Чем снять отек коленного сустава при гемартрозе
Гемартроз коленного сустава – патологическое состояние, при котором в околосуставную сумку открывается обширное кровоизлияние. Оно возникает на фоне разрыва кровеносных сосудов, отвечающих за кровообращение внутри сустава. Выделяют два типа гемартроза: травматический и нетравматический. Травматический гемартроз сопровождается множественным повреждением сустава, обычно сопровождается внутрисуставными переломами, разрывами или надрывами связок, мениска, мощный ушибом.
Нетравматическая форма гемартроза возникает при патологических или дегенеративных процессах в коленном суставе. Чаще всего возникает вследствие повышенной хрупкости сосудов, нарушения свертываемости крови, гемофилии. Диагностировать гемартроз достаточно просто, определить его можно при визуальном осмотре. В некоторых случаях проводятся более углубленные исследования.
Симптомы
В последнее время гемартроз коленного сустава диагностируется у людей достаточно часто.
Статистика показывает, что в большей мере от гемартроза страдают дети от 1 до 3 лет и взрослые от 25 до 50.
Гемартроз может произойти у пожилых людей, ведь их мышечный скелет и костный каркас ослаблены. Нередко с таким явлением сталкиваются люди, занимающиеся травматичным видом спорта. Диагностировать гемартроз достаточно просто, обычно на него указывает ограниченность движения сустава, ломота, опухоль и плавание надколенной части. Они отличаются следующим:
- Ломота колена – человек испытывает мощный дискомфорт из-за накопившейся в нем крови. Это доставляет ему сильные болевые ощущения. Кровь, присутствующая в суставе, раздражает внутренний слой костной сумки, из-за чего она начинает воспаляться. По количеству присутствующей в колене крови специалист определяет степень патологического процесса.
- Ограниченность движения – из-за присутствующей в колене крови, человек не может нормально двигать суставом. Особенно хорошо это заметно при повреждении колена. Острый дискомфорт возникает во время ходьбы.
- Воспаление сустава – кровь, которая скапливается в его полость, начинает давить на верхнюю часть колена. Из-за этого происходит воспаление, сустав увеличивается в объеме.
- Плавающий надколенник – опасное состояние, возникающее только при серьезном кровоизлиянии. Диагностировать его достаточно просто, пациенту достаточно лечь на кушетку, после чего врач надави на колено. Сустав сразу погрузится вниз, после чего всплывет.
Причины
В подавляющем большинстве случаев причиной гемартроза коленного сустава становится травма. Этот сустав обладает достаточно сложным строением, из-за чего в большей мере подвержен различным травмированиям. Спровоцировать кровоизлияние в колено могут следующие причины:
- Перелом костей;
- Повреждение мениска;
- Растяжение или разрыв связок;
- Внутреннее повреждение кровеносных сосудов;
- Сильный ушиб;
- Отрыв суставной капсулы.
Достаточно часто с гемартрозом коленного сустава сталкиваются спортсмены. Несоблюдение правил безопасности способно легко привести к такому последствию. Наибольшую опасность представляют виды спорта, которые предполагают падение с высоты. Получить гемартроз можно и в домашних условиях – при падении на твердую поверхность. Риск развития такого процесса значительно возрастает у больных гемофилией.
Первая помощь
Гемартроз – опасное заболевание, которое может спровоцировать развитие серьезных осложнений. Чтобы не допустить развитие негативных последствий, рекомендуется провести первую помощь. Сделать это можно самостоятельно. Сразу после получения травмы необходимо полностью обездвижить конечность. Постарайтесь зафиксировать его в приподнятом состоянии, чтобы остановить кровотечение. На колено положите немного льда, после чего обеспечьте компрессию.
Чтобы не усугубить развитие травмы, необходимо использовать специальную лонгету для обездвиживания конечности.
С помощью эластичной повязки вы сможете избавиться от сильной отечности тканей, но не сможете оставить кровотечение. Если гемартроз небольшой, вы не испытываете огромного дискомфорта, то справиться с его проявлениями можно в домашних условиях.
Главное обеспечить постельный режим и отказаться на некоторое время от физических нагрузок. При серьезном повреждении необходимо обратиться к лечащему врачу.
Диагностика
Диагностировать гемартроз коленного сустава достаточно просто. Для этого человеку достаточно посетить квалифицированного лечащего врача, который уже после визуального осмотра сможет определить характер повреждения. В некоторых случаях пациента могут отправить на следующие обследования:
- Ультразвуковое исследование коленного сустава;
- Внутрисуставная пункция;
- Диагностическая артроскопия;
- Компьютерная томография;
- МРТ.
Лечение
Чтобы не допустить развития осложнений, необходимо как можно скорее приступить к лечению гемартроза коленного сустава. Для купирования патологического состояния применяют следующие пять процедур:
- Пункция или артроскопия колена – удаление крови из полости сустава. После этого ее промывают специальными обезболивающими препаратами и антисептиками.
- Фиксирование конечности в неподвижном состоянии – для этого применяют лонгеты. Пациенту необходимо провести в неподвижном состоянии около 2 недель. При этом в будущем месяце необходимо ограничить физические нагрузки.
- Купирование причины гемартроза – необходимо провести процедуры по восстановлению поле разрыва мениска или связок, перелома костей или суставов.
- Лечебная гимнастика – необходимо проводить упражнения для расслабления и напряжения мышечной ткани бедра и голени. При этом делать все нужно без активных движений, двигать нужно только тазобедренными суставами.
- Проведения физиологических процедур: магнитного лечения, лазерного или озонового воздействия.
Для полноценного восстановления коленного сустава после перенесенного гемартроза необходимо крайне внимательно подойти к лечебному комплексу.
Учитывайте, что проводить любые процедуры нужно под комплексным контролем лечащего врача. Все манипуляции должны проводиться квалифицированным специалистом. Для удаления избыточного объема крови из сустава. Процедура проводится при помощи специальной иглы, которую вводят выше или ниже боковых частей надколенника. Перед манипуляцией специалист обезболивает поверхность анестетиками. Это позволяет значительно облегчить эвакуацию крови.
После того, как игла проникает внутрь сустава, в шпице создается разрежение. Благодаря этому удается удалить все содержимое сустава. Объем иглы определяется после проведения диагностических процедур. Ее количество может быть 10 мл, а может – 200. Только после оценки внутреннего состояния специалист делает вывод о дальнейшей тактике лечения. После удаления крови сустав необходимо промыть физиологическим раствором. Заканчивают процедуру введением дополнительных анальгетиков.
В подавляющем большинстве случаев одной пункции недостаточно. По прошествии нескольких дней после процедуры возникает необходимость в повторном вмешательстве. Однако при вторичном вмешательстве эвакуировать нужно не кровь, а прозрачную жидкость. По окончании процедуры вводятся лекарственный препарат на основе гидрокортизона или кеналога.
При обширном или длительном поражении необходимо проходить антибактериальную терапию. На время восстановления нужно носить повязку из эластичного бинта.
Возможности народной медицины
Избавиться от гемартроза коленного сустава с помощью методов народной медицины невозможно. Подобная терапия способна лишь ускорить восстановление поврежденных мышечных тканей. Избавиться от болезненных ощущений удастся только при помощи пункционного дренирования – процедуры, при которой специалист при помощи специальной иглы выкачивает проникшую в сустав кровь. Методы нетрадиционной медицины способствуют лишь повышению эффективности медикаментозного лечения. Наиболее действующими рецептами являются:
- Возьмите по 1 столовой ложке измельченных тысячелистника, крапивы и душицы. Залейте смесь 1 литром крутого кипятка, оставьте на 1 час под крышкой. После настаивания принимайте лекарство по 50 мл перед каждым приемом пищи.
- Возьмите немного травы арники и залейте ее крутым кипятком. Оставьте ее на 40 минут, после чего положите разбухшее растение на кожный покров поврежденного сустава и тщательно закрепите бинтом. Оставьте компресс на 2 часа. Повторять процедуру 1 раз в день в течение недели.
- Возьмите 100 граммов натурального меда и смешайте их с 2 чайными ложками желчи. После этого добавьте столовую ложку нашатырного спирта. Перелейте мазь в удобную емкость, после чего используйте для натирания 2 раза в день. По прошествии 2 часов средство с кожи нужно смывать.
Опасность заболевания
Нетравматичная форма гемартроза коленного сустава может не проявляться на протяжении долгого времени. Из-за этого происходящие дегенеративные процессы затрагивают хрящевые ткани, в которых происходят фиброзные изменения. Такое состояние приводит к воспалительному процессу, из-за которого нарушается работа связок. Это приводит к полному поражению суставов – в будущем гемартроз может возникнуть даже при малейшем травмировании.
Если своевременно не оказать пациенту квалифицированную медикаментозную помощь, он может столкнуться с серьезными осложнениями.
Учитывайте, что такая форма патологии требует лечения в стационаре. Несвоевременно оказанная медицинская помощь приводит к сильнейшим патологическим изменениям в хрящевой ткани. Из-за этого значительно повышается риск развития остеоартроза – состояния, при котором на поверхности сустава возникают многочисленные спайки.
При отсутствии подходящего лечения у пациента возникшей гемартроз может перетечь в хроническую форму. В его суставе постоянно будет находиться определенное количество крови, из-за которой возникает воспалительный процесс. Возрастает вероятность инфекционного артрита, бурсита или же гнойного синовита.
Запущенные стадии гемартроза коленного сустава требуют обязательного хирургического вмешательства с целью эндопротезирования.
Пациент во время реабилитационного периода должен находиться под постоянным контролем лечащего врача.
Профилактика
Основная профилактика гемартроза коленного сустава заключается в предупреждении травматизма. Данная мера больше всего касается спортсменов, которым необходимо соблюдать правила безопасности на тренировках. Им можно использовать специальные наколенники и налокотники, которые защитят суставы при необходимости. Нужно учитывать, что гемартроз коленного сустава – это осложнение травмы или патологического состояния. Он не является самостоятельным заболеванием.
Источник
Артроз является одним из распространённых заболеваний коленных суставов, возникающих не только у пожилых людей, но и у молодых. В суставах происходит отложение солей кальция, которые нарушают кровоснабжение и являются причиной боли и отёка колена при артрозе. Изменяется строение хряща. Он становится слоистым и хрупким. Поэтому, заметив признаки недуга, следует незамедлительно обратиться к врачу для получения соответствующего лечения.
Симптомы и причины артроза
Признаки артроза характеризуются скованностью движений, болевыми ощущениями при ходьбе или любой другой физической нагрузке, а также после долгого состояния покоя. Существуют ещё некоторые симптомы артроза:
- боль после переохлаждения;
- хруст в суставе во время ходьбы;
- острая боль, возникающая при опоре на конечность;
- отёк колена.
Течение развития заболевания происходит постепенно, поэтому не всегда люди обращают внимание на первые его симптомы. Уже на поздних стадиях ощущаются сильные боли, мешающие вести полноценную жизнь. Возникновение артроза является следствием изнашивания хрящевой ткани при физических нагрузках, но ускорить процесс развития заболевания могут и другие причины:
- травмы колена;
- усиленные занятия спортом;
- избыточный вес;
- патология, переданная по наследству.
Коленный сустав имеет сложное строение. Он подвержен постоянной нагрузке. Не удивительно, что со временем его функции нарушаются и ослабевают.
Стадии и виды заболевания
Стадии и виды заболевания
Первая стадия артроза (гонартроза) отмечается такими изменениями сустава, как ограничение подвижности, болевые ощущения, хруст, сильная усталость. Деформация костей на этой стадии не отмечается. Может только наблюдаться сужение суставной щели, которое определяется при помощи рентгена.
При второй степени болевые ощущения усиливаются, двигательные функции колена нарушаются, и это не даёт больному возможность проходить большие расстояния. Во время движения слышно щёлканье в колене, появляется хромота. А в суставе уже происходят необратимые процессы: суставная щель сужается ещё больше, в колене накапливается жидкость, кость начинает разрастаться.
Третья считается тяжёлой стадией гонартроза. Боль становится постоянной как при ходьбе, так и в спокойном состоянии. Колено почти утратило свои функции, практически стало неподвижным. Кости деформированы, полностью отсутствует суставная щель.
Есть два вида гонартроза: первичный и вторичный. Первый вид часто возникает вследствие нарушения процессов обмена в тканях сустава. В основном заболевают люди преклонного возраста, имеющие избыточный вес, нарушение кровообращения в конечностях или с эндокринными патологиями. Второй проявляется после перенесённой инфекции или травмирования коленного сустава.
Причины отёка при гонартрозе
Причины отёка при гонартрозе
Существуют много факторов, провоцирующих возникновение отёчности коленной области и всей конечности. Только после выяснения причины опухлости сустава можно приступать к конкретным методам терапии, иначе организму будет нанесён вред из-за несоответствующего лечения. Обострение продлится, вызывая новые патологические изменения. В поражённой коленной полости происходит скапливание экссудата под действием отрицательных факторов:
- старая травма, которая не лечилась;
- воспалительный процесс из-за патологии хрящевой ткани;
- недостаток белков в крови;
- переохлаждение;
- повышенное внутри капиллярное давление;
- присутствие накопившихся токсических веществ;
- заражение инфекционным заболеванием;
- ухудшение функции сосудов.
При поражении сустава возникает не только отёчность, но и другие симптомы. Они ухудшают самочувствие пациента. Отёки конечностей провоцируют новые негативные явления:
- ощущение дискомфорта;
- сильные боли в области колена;
- нарушение кровообращения в конечностях;
- покраснение кожи места поражения заболеванием.
Когда беспокоит артроз колена с явно выраженной опухолью, можно воспользоваться массажем повреждённого участка. Он улучшает гемодинамику и выводит чрезмерно скопившуюся жидкость. В результате пациент почувствует облегчение.
Положительное влияние также окажут занятия лечебной физкультурой. При выполнении упражнений улучшается лимфообращение. Мышечные ткани, испытывая нагрузку, не будут атрофироваться
Лечение опухолей
Лечение опухолей
Для того чтобы отёк ушёл, нужно остановить развитие воспалительного процесса, применяя терапевтический комплекс лечения. Так можно сократить симптоматические проявления, исключить отёки и улучшить состояние здоровья пациента. Только при индивидуальном подходе к каждому больному и соответствующему лечебному процессу можно улучшить состояние конечностей, а также ускорить выздоровление. В комплекс процедур врач включает такие виды:
- назначение медикаментов (анальгетики, противовоспалительные и противоотечные препараты);
- лечебные упражнения;
- сеансы массажа и мануальной терапии;
- применение физиопроцедур.
Как дополнение к курсу лечения можно применять способы народной медицины. Только выбирать нужно те методы, которые рекомендует врач. При одновременном применении с препаратами может возникнуть несовместимость, а это отрицательно отразится на здоровье пациента
Медикаментозная терапия
Медикаментозная терапия
В первую очередь нужно снять болевой синдром и приостановить развитие воспаления. После этого направить воздействие на причину боли, то есть артроз.
Вид лечения будет зависеть от характера и стадии заболевания. Так как оно хроническое, то максимально, что можно сделать, это добиться продолжительной ремиссии. Если на ранней стадии пациент обратился к врачу и пытается устранить причину артроза, например, снизить вес, то можно надеяться на полное излечение.
Существует множество методик лечения коленного сустава. Основные виды терапии, которые используют врачи:
- применение лекарственных средств;
- оперативное вмешательство;
- массажи;
- мануальную терапию;
- восстановительные процедуры.
Нельзя заниматься самолечением. Поставить правильный диагноз и прописать эффективные препараты может только врач, проведя необходимое обследование.
Курс терапии включает в себя приём НПВС и хондропротекторов. НПВС является основой в лечении гонартроза, но так как эти препараты оказывают негативное влияние на желудочно-кишечный тракт, их принимают непродолжительными курсами. К этому виду средств относятся такие препараты: Нимесулид, Вольтарен, Мелоксикам, Индометацин.
Очень эффективными считаются хондропротекторы: Терафлекс, Структум, Хондрозамин. Под их действием не только снимается болевой синдром, но также происходит восстановление хрящевой ткани и налаживание процесса выработки суставной жидкости. Эти средства дают очень хорошие результаты при первой и второй стадиях артроза, когда в суставе ещё осталась хрящевая ткань. На третьей стадии применение таких препаратов не имеет смысла, так как хрящ уже разрушен.
Другие способы лечения
В комплексе с таблетированными препаратами необходимо применение мазей, кремов, гелей. Получили широкое распространение Меновазин, Фастум, Вольтарен. Положительного эффекта можно достичь, применяя компрессы на основе Бишофита, Димексида, Медицинской жёлчи.
Физиотерапевтическое лечение также даёт свой положительный результат, но его применяют после устранения болевого синдрома и при ослаблении обострения. Назначают сеансы:
- лазерной терапии;
- лечения озокеритом;
- электрофореза;
- массажа, мануальных процедур;
- лечебной гимнастики;
- рефлексотерапии.
- лазерной терапии;
- лечения озокеритом;
- электрофореза;
- массажа, мануальных процедур;
- лечебной гимнастики;
- рефлексотерапии.
Стимуляция подвижности сустава — это главное условие для предотвращения дальнейшего прогрессирования артроза. Этого можно достичь при ежедневном выполнении упражнений лечебной гимнастики.
Если комплексный терапевтический курс оказался малоэффективным или болезнь находится в запущенной стадии с необратимыми изменениями, которые произошли в суставе, приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Проводятся такие операции: артродез и эндопротезирование.
При проведении артродеза происходит полное удаление суставной ткани. В результате манипуляции устраняется болевой синдром, но сустав остаётся обездвиженным. Этот способ наиболее радикальный, но используют его очень редко, так как ограничивается подвижность пациента.
Операция по эндопротезированию при гонартрозе эффективна длительным в течение длительного времени. Происходит замена коленного сустава на протез, засчет которого боль и неудобства не беспокоят 20−25 лет.
Комплекс лечения всегда зависит от причин возникновения заболевания и особенностей организма. Важно принять правильное решение при выборе курса лечения артроза.
Народные способы
Наибольший эффект при артрозе можно достичь применением традиционных методов лечения народной медицины. Существует множество рецептов, которые помогут справиться с артрозом. Вот некоторые из них:
- Хорошо снимает боли настойка мокрицы. Чтобы её приготовить, нужно взять 3-литровую банку, заполнить её травой и залить водкой (0,5 л). Затем, долить в ёмкость кипячёную воду до краёв, накрыть и оставить в тёмном месте. Через 10 дней можно принимать по одной чайной ложке 3 раза в день.
- Эффективным средством будет настойка на листьях золотого уса. Нужно взять 20 листиков растения и залить кипятком (0,5 л), закрыть крышкой и хорошо укутать. Остывшую настойку слить и употреблять по 30 мл трижды в день после еды.
- Быстро снимается воспалительный процесс при помощи листьев капусты. Их нужно смазать мёдом и приложить к больному месту. Обмотать шерстяной тканью и оставить на всю ночь. Для такой процедуры можно использовать листья лопуха.
- Хорошо промыть и выдавить сок чистотела. Хлопчатобумажную ткань смочить и положить на поражённый болезнью участок. Держать один час. После процедуры колено нужно обработать растительным маслом. Выполнять необходимо 7 раз. После десятидневного перерыва курс следует повторить.
- Желатин хорошо помогает восстановлению хрящевой ткани. Вечером приготовить ½ ч. л. и залить 100 мл воды. Оставить раствор на ночь. Утром наполнить стакан кипятком, хорошо размешать и выпить перед едой. Такую процедуру проводить три раза по 10 дней с промежутком в неделю.
Используя лечение только народными средствами, игнорируя посещение доктора, можно навредить себе усугублением состояния здоровья и ускорением прогрессирования болезни. Используя эти методы, больной берёт ответственность только на себя. Следует не забывать о возможных осложнениях и отрицательных эффектах.
Источник