Чем снять боль при артрите тазобедренного сустава
Содержание
- Артрит тазобедренного сустава
- Классификация артрита тазобедренных суставов
- Причины артрита тазобедренных суставов
- Симптомы артрита тазобедренного сустава
- Диагностика артрита тазобедренного сустава
- Лечение артрита тазобедренного сустава
- Прогноз и профилактика артрита тазобедренного сустава
Артрит тазобедренного сустава – патологические воспалительные реакции, развивающийся в суставных поверхностях вертлужной впадины и головки бедренной кости. При артрите тазобедренного сустава пациентов беспокоит боль в паховой области, бедре или ягодицах, скованность и ограничение диапазона движений, трудности при ходьбе, прихрамывающая походка. Разновидность артрита устанавливается с помощью проведения УЗИ, рентгена, МРТ тазобедренных суставов, диагностической пункции, исследования показателей крови. Общий лечебный алгоритм при артрите тазобедренного сустава включает иммобилизацию, медикаментозную терапию, лечебную физкультуру, массаж, физиотерапию; в случае неэффективности – оптимальное хирургическое лечение.
Артрит тазобедренного сустава
Артрит тазобедренного сустава (коксит) – воспалительный процесс различной этиологии, в который вовлекается соединительная ткань в области сочленения тазовой и бедренной кости. При артрите воспаление развивается в синовиальной оболочке, выстилающей суставную полость. Однако без своевременного и адекватного лечения коксит быстро трансформируется в остеоартроз тазобедренного сустава, при котором происходят дегенеративно-деструктивные изменения суставного хряща и субхондральной кости. Хронический болевой синдром и нарушение функции тазобедренного сустава при артрите не только ограничивает физическую активность пациентов, но и может служить причиной приобретенной инвалидности. Поскольку артрит тазобедренного сустава может являться частью суставных синдромов различной этиологии, истинная распространенность заболевания остается неизвестной. Считается, что по частоте развития коксит уступает только артриту коленного сустава.
Тазобедренный сустав образован сочленением чашеобразной вертлужной впадины тазовой кости и головки бедренной кости. По виду соединения он относится к шаровидным суставам. Полость вертлужной впадины и головка бедренной кости покрыты гиалиновым хрящом. В центре суставной впадины имеется зона рыхлой соединительной ткани, служащая местом прикрепления связки головки бедренной кости. Важную роль в стабилизации и функционировании тазобедренного сустава играет мощный связочный аппарат. Тазобедренный сустав выполняет сложные функции опоры и движения (сгибания и разгибания, отведения и приведения нижней конечности, вращения внутрь и наружу).
Классификация артрита тазобедренных суставов
Общепринятой классификации коксита не разработано. В ревматологии, травматологии и ортопедии артрит тазобедренного сустава принято классифицировать в зависимости от этиологических и патогенетических механизмов, выделяя следующие виды:
- ревматоидный артрит
- реактивный артрит (урогенитальный и постэнтероколитический)
- инфекционный артрит (вирусный, бактериальный, грибковый, паразитарный, посттравматический, инфекционно-аллергический)
- псориатический артрит и др.
По клиническому течению артриты тазобедренного сустава могут быть острыми (с длительностью первичной суставной атаки менее 2-х месяцев), затяжными (до 1 года), хроническими (дольше 1 года), рецидивирующими (при возникновении повторной суставной атаки после периода ремиссии продолжительностью не менее 6 месяцев).
Кокситы могут быть первично-костными либо первично-синовиальными. Примерами первично-синовиальных артритов тазобедренного сустава служат ревматоидный и реактивный артриты. О первично-костном артрите говорят в том случае, когда первоначально поражается костная ткань, а затем — синовиальная оболочка (например, при туберкулезном артрите).
Причины артрита тазобедренных суставов
Гнойные артриты тазобедренных и других суставов могут являться осложнением травм, ранений, диагностических пункций сустава, операций, в результате которых происходит прямое инфицирование полости сустава. В других случаях септический коксит может развиваться при прорыве гнойного очага из соседних тканей (при флегмоне, остеомиелите и т. п.) либо метастатическом инфицировании полости сустава из удаленных воспалительных очагов (при фурункулезе, тонзиллите, отите, пневмонии и т. п.). Кроме инфекционных артритов, вызываемых неспецифической гноеродной флорой, встречаются специфические кокситы, связанные с туберкулезом, бруцеллезом, гонореей, сифилисом.
Вторичные асептические артриты тазобедренного сустава могут быть ассоциированы с такими заболеваниями, как псориаз, системная красная волчанка, болезнь Крона, анкилозирующий спондилоартрит и др. Реактивные артриты возникают после перенесенных кишечных (сальмонеллеза, дизентерии, иерсиниоза) или урогенитальных инфекций (хламидиоза, уреаплазмоза, микоплазмоза) и также являются асептическими.
Ревматоидный артрит характеризуется сложным аутоиммунным механизмом развития; чаще встречается у лиц-носителей антигена HLA-DR1, DR4. Пусковым фактором в данном случае могут выступать вирусы — простого герпеса, цитомегалии, паротита, кори, Эпштейна-Барра, респираторно-синцитиальный, гепатита и пр. В группе риска по развитию артрита находятся дети с дисплазией тазобедренных суставов, лица с отягощенной наследственностью, ожирением, вредными привычками, травматическими вывихами бедра, испытывающие чрезмерные физические нагрузки.
Симптомы артрита тазобедренного сустава
Наиболее частыми формами артрита тазобедренного сустава, встречающимися в клинической практике, служат туберкулезный и острый гнойный коксит. Остальные формы наблюдаются значительно реже.
При гнойном коксите отмечается бурное начало заболевания с преобладанием симптомов общей интоксикации: лихорадки, слабости, потливости, потери аппетита, головной боли. Значительно выражены местные изменения: кожа над областью сустава становится напряженной, гиперемированной и горячей на ощупь. Отмечается резкая боль (стреляющая, пульсирующая), которая еще более усиливается при движении. Вследствие воспалительной инфильтрации и образования гнойного выпота в полости сустава, форма последнего существенно изменяется.
Для остальных форм артрита тазобедренного сустава характерно постепенное развитие. В начальных стадиях преобладают тупые, ноющие боли в паховой области, с наружной стороны бедра, ягодицах, которые ограничивают объем движений или затрудняют ходьбу. Вследствие тугоподвижности тазобедренных суставов движения становятся скованными, неуверенными, а походка – прихрамывающей (походка Тренделенбурга). Чаще всего боль и скованность в тазобедренном суставе возникает после его длительной фиксации в одной позе в или неудобном положении, например, при сидении или длительном стоянии. С течением времени у больных может развиваться атрофия бедренных и паховых мышц, фиброзный или костный анкилоз.
Манифестации туберкулезного артрита обычно предшествуют симптомы туберкулезной интоксикации. В исходе специфического воспаления часто развивается патологический вывих бедра, неподвижность тазобедренного сустава, атрофия мышц и укорочение конечности. У детей артрит тазобедренного сустава протекает острее, с более выраженными локальными и общими симптомами воспаления.
Псориатические кокситы сопровождаются появлением характерного синюшно-багрового окрашивания кожи над воспаленным суставом, болями в нижних отделах позвоночника. При ревматоидном артрите тазобедренные суставы поражаются симметрично. Прогрессирующие дистрофические изменения в суставе со временем приводят к развитию вторичного коксартроза.
Диагностика артрита тазобедренного сустава
При проведении обследования больного с воспалительным поражением тазобедренных суставов нельзя ограничиваться постановкой синдромального диагноза; в обязательном порядке необходимо определить первопричину артрита. С этой целью из анамнеза выясняется характер и интенсивность болей, длительность течения заболевания, сопутствующая патология. Обследование пациента проводится в положении лежа, стоя и во время ходьбы. При этом особое внимание обращается на форму суставов и положение конечностей, наличие атрофии мышц и контрактур, походку, возможность выполнения и амплитуду пассивных и активных движений.
Наряду с клиническим обследованием, решающее значение в диагностике артрита играют методы лучевой диагностики: рентгенография тазобедренного сустава, УЗИ, МРТ, контрастная артрография и др. Для оценки характера воспаления проводится диагностическая пункция тазобедренного сустава под УЗИ-наведением. В некоторых случаях в целях подтверждения диагноза возникает необходимость в проведении диагностической артроскопии и биопсии синовиальной оболочки тазобедренного сустава.
С помощью лабораторных методов (ИФА крови, определения СРБ и РФ, исследования синовиальной жидкости) уточняется происхождение артрита тазобедренного сустава. При подозрении на туберкулезный артрит показана консультация фтизиатра и проведение туберкулинодиагностики.
Лечение артрита тазобедренного сустава
В зависимости от причины и стадии артрита тазобедренного сустава его лечение может осуществляться ревматологом, хирургом, травматологом-ортопедом, фтизиатром. В острой стадии для обеспечения максимальной разгрузки и покоя тазобедренного сустава накладывается гипсовая повязка. Фармакотерапия проводится с учетом этиологии коксита и может включать прием НПВС, специфическую химиотерапию (при туберкулезном артрите), антибиотикотерапию (при инфекционных артритах) и пр. По показаниям выполняются внутрисуставные инъекции кортикостероидов. При гнойном коксите проводится серия лечебных пункций, лаваж сустава антисептическими растворами, проточное дренирование сустава.
После купирования острых проявлений артрита тазобедренного сустава назначается массаж, лечебная гимнастика и плавание, физиолечение (магнитотерапия, ультразвук, УВЧ, парафинотерапия, грязелечение и пр.). Для облегчения передвижения рекомендуется использовать трости, костыли, ходунки и другие приспособления.
При безрезультатности попыток консервативной терапии артрита, в случае хронических болей и стойкого ограничения функции сустава решается вопрос о хирургическом вмешательстве (синовэктомии, тотальном эндопротезировании тазобедренного сустава, артропластике, артродезе, артротомии и др.).
Прогноз и профилактика артрита тазобедренного сустава
Исходом артрита может служить, как легкая тугоподвижность, так и полный анкилоз тазобедренного сустава. Осложнением гнойного артрита может явиться инфекционно-токсический шок или сепсис. Своевременное и полноценное лечение позволяет минимизировать нарушения функции тазобедренного сустава, предотвратить развитие остеоартроза. В целях профилактики артрита необходимо следить за весом, серьезно относиться к лечению любых инфекций и сопутствующих заболеваний, осуществлять ПХО проникающих ранений суставов.
Источник
Артрит тазобедренного сустава – это воспалительный процесс, охватывающий костное сочленение в области, где головка кости бедра крепится связками к вертлужной впадине.
Содержание:
- Применяем домашнюю терапию
- Для приема внутрь
- Для наружного применения
- Лечебная гимнастика
- Запомните следующие моменты
Патология может возникать в результате внутренних изменений (первичная форма) — например, под влиянием процессов старения – или сопровождающих ее заболеваний: остеопороза, ревматизма, подагры (вторичная форма).
Лечение артрита тазобедренного сустава в домашних условиях – это вспомогательные мероприятия, дополняющие традиционную терапию.
Применяем домашнюю терапию
Вылечить окончательно артрит тазобедренного сустава невозможно, но стабилизация состояния и остановка воспалительного процесса – это вполне реальная цель, которой удается достичь при помощи традиционных и народных методов.
Комплексные мероприятия включают прием медикаментов, физиотерапию, массаж, специальные упражнения, средства для наружного применения, отвары лекарственных трав для приема внутрь.
Для приема внутрь
- Сельдерей – это огородное растение, которое используется не только для приготовления вкусных блюд, но и для лечения суставных патологий. Для приготовления лекарственного состава понадобятся 3 лимона вместе с кожурой, 120 г очищенного чеснока, 250 г сельдерея. Продукты измельчают любым доступным способом (мясорубка, кухонный комбайн, нарезка мелкими кусочками), наполняют ими банку емкостью 3 литра. Заливают только что вскипевшей водой, закрывают плотно крышкой. Накрывают одеялом. Чем дольше остывает жидкость, тем лучше. Когда отвар остынет, его процеживают и принимают по 70 г перед приемами еды. Лечение продолжается до 3 месяцев.
- Листья брусники и смородины берутся поровну и измельчаются. Смесь в количестве 2 ст. л. нужно залить 1 стаканом только что вскипевшей воды и настоять в термосе около 2 часов. Отвар принимается 3 раза в день по трети стакана.
Для наружного применения
- Неплохие результаты дает лечебный пластырь. Он используется при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. При артрите тазобедренного сустава в патологический процесс вовлекаются и другие суставные группы, от нормального функционирования которых зависит двигательная активность человека. На поверхность ортопедического пластыря нанесено лекарственное вещество. Активные компоненты, попадая в поверхностные слои кожи под воздействием тепла тела, улучшают микроциркуляцию крови, нормализуют обмен веществ в тканях, ускоряют процесс регенерации клеток.
- Капустный сок способен за короткие сроки снизить выраженность симптомов при артрите. Листья капусты нужно отбить кухонным молотком или помять в руках. На их поверхности появится сок. Небольшое количество меда наносят на ту сторону, где виднеются прожилки (в них больше всего сока). Листья прикладывают к больной области, закрывают пленкой и полотенцем. Затем больного укрывают одеялом. Компресс делают 2-3 раза в день при обострениях болезни.
- Чистотел – ядовитое растение, но его эффективные лечебные свойства проверены многими поколениями людей. Сорняк растет повсюду, поэтому его несложно найти и собрать для приготовления действенного лекарства против артрита. Нужно измельчить до состояния кашицы стебли и листья растения, смешать 8 ст. л. сырья с 1 литром растительного масла (идеальный вариант – оливковое). Масляная жидкость настаивается 14 дней, поле чего ее надо процедить и втирать при болях в пораженный участок. Масло следует хранить в недоступном для детей месте.
Хорошо помогает при артрите тазобедренного сустава процедура, в которой используется грубая холщовая ткань. В народе ее называют «Испанский плащ». Из материала шьется широкая рубаха с передними полами, которые можно запахивать одну на другую. Эту импровизированную одежду смачивают в теплой кипяченой воде и надевают на голое тело. Затем больного укладывают на одеяло, краями закрывают сверху, укрывают еще одним одеялом. Процедура длится от 1 до 2 часов.
Если опустить потом материал в чистую воду, можно увидеть, как она на глазах становится мутной и грязной.
Ткань вытягивает из организма шлаки, соли, токсины, яды; химические вещества, которые скапливаются в организме после длительного приема медикаментов.
Больной ощущает необыкновенную легкость в теле и прилив энергии. Уменьшаются болезненные ощущения.
В руках и ногах ощущается приятное тепло. Процедуру рекомендуется повторять на протяжении месяца 1-2 раза в неделю.
Лечебная гимнастика
Несколько полезных упражнений вы найдете в этом видео:
Что может вызвать развитие суставной патологии?
Причинами тяжелой патологии могут быть:
- врожденные аномалии строения тазовых костей (артрит развивается не только у взрослых, но и у детей);
- посттравматические и послеоперационные состояния (в поврежденных местах начинается воспалительный процесс);
- генетическая предрасположенность (заболевание может развиться в любом возрасте);
- изменения гормонального фона (период климакса, прием противозачаточных таблеток, заболевания эндокринной системы);
- бактериальные и вирусные инфекции (если они не вылечены окончательно, то очаг воспаления формируется на участке, где остались болезнетворные микроорганизмы).
Трудность диагностики состоит в том, что путем общего исследования организма и изучения состава крови не всегда удается получить данные об истинной причине заболевания.
Запомните следующие моменты
- При появлении болевых ощущений в тазобедренных суставах, сопровождающихся чувством скованности и не проходящих на протяжении нескольких часов, надо срочно обратиться в больницу. При своевременной диагностике и грамотном лечении удается избежать осложнений. Артрит может за считанные месяцы превратить человека в инвалида. Разрушение костных тканей тазобедренных суставов при запущенной форме болезни грозит полным обездвиживанием нижних конечностей.
- Перед использованием народных средств нужно обязательно посоветоваться с врачом. Учитывая диагноз, специалист подберет эффективные способы, которые дополнят традиционные методы лечения.
- Необходимо строго соблюдать дозировку компонентов, указанных в рецептах. В противном случае, вместо долгожданного облегчения состояния пациент рискует получить противоположный эффект.
- Про вредные привычки придется забыть. Особое внимание обращается на питание: в меню должны присутствовать овощи, фрукты, каши из цельнозерновых круп, морепродукты, рыба, нежирные сорта мяса. От жареных, соленых, маринованных, копченых продуктов придется отказаться.
Источник
Здравствуйте, уважаемые гости сайта! Препараты для лечения артрита тазобедренного сустава для многих являются актуальной темой.
Это заболевание представляет собой воспалительный процесс в тканях суставов. Очаг болезни локализуется в синовиальной оболочке, а затем перемещается на суставной хрящ и кости.
Дискомфорт и болезненные ощущения могут вызвать всевозможные факторы. Прежде чем применять лекарства необходимо выяснить, что из себя представляет артрит, и как его правильно лечить.
Причины возникновения артрита
Артриты бывают двух типов, в зависимости от причин их появления. Инфекционная разновидность возникает при воздействии инфекционных болезней. Артрит этого типа могут спровоцировать следующие причины:
- Проблемы с кишечной микрофлорой.
- Патогенные микроорганизмы – хламидии, микоплазмы и уреаплазмы также могут вызвать подобное заболевание.
Реактивные виды артрита вызывают поражение тазобедренного сустава.
Воспалительная разновидность патологии часто появляется на фоне таких состояний:
- Аллергические реакции.
- Проблемы с иммунитетом.
- Наследственный фактор.
Появление болезни могут вызвать значительные перегрузки на суставы. Артрит может сопровождать развитие сопутствующих болезней, таких как плоскостопие и коксартроз.
В участках поражения увеличивается трение и уменьшается синтез синовиальной жидкости.
Ревматоидный артрит развивается при коксите и проблемах в иммунной системе.
Основные симптомы
Есть определенные симптомы, с помощью которых можно понять, чем отличается артроз от артрита.
Вот основные признаки, характерные для воспаления:
- Отечность и краснота.
- Болевые ощущения.
- Ограниченность движений.
- Высокая температура.
При воспалении сустава также наблюдается слабость, недомогание и лихорадка. Острое течение заболевания характеризуется нарушением подвижности.
Особенности лечения
Артрит представляет собой опасное заболевание с ухудшением состояния всего организма. В случае осложнений может развиться токсический шок. Может произойти перемещение инфекции по всем системам организма.
Если начать своевременное лечение, то можно устранить тяжесть болезни и предотвратить деформацию суставов.
В зависимости от причин недуга назначаются следующие препараты:
- иммунные;
- противоаллергические;
- антибиотики;
- средства, влияющие на обменные процессы.
Первая помощь
Если присутствуют сильные боли и высокая температура, то используются препараты из группы НПВС (нестероидные воспалительные препараты):
- Ибупрофен;
- Ортофен;
- Ксефокам;
- Найз.
Эти средства позволяют уменьшить и даже полностью устранить боль. Для детей рекомендуется Ибупрофен или Нурофен.
Эти средства выпускаются в виде суспензий. Стоит помнить, что гимнастика используется только после разрешения врача.
После консультации у врача лечение можно осуществлять и в домашних условиях.
Противовоспалительные средства
Если не помогают нестероидные средства, то врач назначает глюкокортикоидные гормоны: дексаметазон, гидрокортизон и преднизолон.
Эти препараты часто вводят в суставную полость. При гнойной форме заболевания используется хирургическое вмешательство.
После устранения воспалительных процессов применяется лечение для стимулирования кровотока в суставах.
Часто для суставов применяется Терафлекс. Действующим веществом средства является хондроитин сульфат натрия и глюкозамина гидрохлорид. Препарат для наружного применения производится в виде крема.
Средство защищает больной хрящ от дальнейшего разрушения.
Для лечения дегенеративно-дистрофических изменений применяются такие препараты:
- Метипред.
- Целестон.
- Дипроспан.
Кортикостероиды способствуют торможению воспалительного процесса. Для терапии болезней опорно-двигательного аппарата применяются биологические агенты.
Мази
Существует множество препаратов местного действия. Эффективным средством является Индометацин. Он подавляет воспалительные процессы, уменьшает отечность и снижает болезненность.
Регулярное использование позволяет избавиться от скованности и припухлости.
Также можно использовать Вольтарен эмульгель, который характеризуется анальгезирующим и противовоспалительным действием.
Его наносят на воспаленные области и немного втирают.
Мовалис представляет собой противовоспалительное средство, которое необходимо для продолжительного обезболивающего эффекта.
Миноцин применяется для артрита, который возник в результате бактериальной инфекции.
Лечебная физкультура
Один из методов лечения артрита является лечебная гимнастика. Она позволяет улучшить подвижность суставов, уменьшить боль и укрепить мышцы. Все упражнения необходимо делать в облегченных условиях.
В положении сидя, лежа и на четвереньках. Во время обострения заболеваний зарядку нужно выполнять несколько раз в день в теплом помещении.
При проведении физкультуры нельзя перегружать больное место.
Для занятий нужна удобная обувь с мягкой подошвой.
Физиотерапевтические мероприятия
Физиотерапия обладает следующими плюсами:
- Безболезненность.
- Незначительный риск побочных эффектов.
- Не провоцирует появление аллергических симптомов.
- Восстановление костных тканей.
- Выносливость суставов.
Используются разные физиотерапевтические методы. Магнитотерапия замедляет дегенеративные процессы в хрящевых тканях, уменьшает боль и убирает отечность.
Электрофорез улучшает микроциркуляцию. Ультрафиолетовое облучение улучшает кровообращение и активизирует метаболизм.
Также применяется ЛФК, лазерная терапия, массаж и мануальная терапия.
Прежде чем начать лечение необходимо проконсультироваться с врачом. Выбор правильных препаратов ускорит процесс выздоровления.
Не стоит опускать руки при таком диагнозе, существует множество лекарств, чтобы справиться с проблемой.
Источник