Чем снимать отек при вывихе локтевого сустава
Реабилитация – это процесс восстановления после основного лечения. Вывих локтевого сустава это довольно серьезная травма, которая требует тщательного лечения.
После проведения основного курса терапии показана длительная реабилитация. Она проводится в условиях медицинского центра или поликлиники, под наблюдением специалистов и лечащего врача.
Правильная реабилитация после вывиха локтевого сустава важна во избежании осложнений и повторных травм.
Что входит в реабилитацию
Период реабилитации начинается уже тогда, когда рука находится в гипсовой повязке. Однако ее объем в этот период времени незначительный, выполняют упражнения для кистей и пальцев рук.
В полном объеме восстановление проводится только после снятия иммобилизующей повязки. Реабилитация направлена на восстановление двигательной активности в суставе и улучшение трофики тканей и мышечного слоя.
В реабилитацию после вывиха локтевого сустава входят следующие мероприятия:
- Лечебная физическая культура (ЛФК). Упражнения после вывиха локтевого сустава важны для восстановления и разработки руки;
- Массаж. Проводится только специалистом, чтобы исключить травмирующее воздействие на поврежденный сустав;
- Физиотерапевтическое лечение. Все физиотерапевтические процедуры направлены на улучшение питания и кровообращения в тканях травмированной области;
- Правильное питание занимает важное место в процессе лечения и восстановления после вывихов. Оно должно быть полноценным;
- Витаминотерапия. Часто для восстановления хрящевой и костной ткани лечащий врач рекомендует применения определенных витаминов и микроэлементов;
- Народные средства (компрессы и примочки) широко применяются в период реабилитации. Однако следует помнить, что такое лечение требует консультации специалиста.
Как видно для полного восстановления активности в поврежденном суставе требуется комплексный подход. Его важность заключается во всестороннем воздействии как на сам сустав, так и на окружающие его ткани.
Положительного эффекта можно добиться только при проведении всех выше перечисленных методов реабилитации. В противном случае можно будет наблюдать двигательную неполноценность суставного аппарата.
Классификация
Локтевой сустав из-за своего сложного строения повреждается довольно часто. Причем это может случиться как у ребенка, так и у взрослого. Но в зависимости от возраста различаются типы таких травм. У детей чаще всего диагностируют подвывих – повреждение, при котором головки костей сохраняют контакт с суставными поверхностями. У взрослых подвывих бывает редко, из-за более развитого мышечно-связочного аппарата повреждение случается при более сильном воздействии. Это приводит к полному вывиху, при котором части сустава теряют контакт друг с другом.
Различают также прямой и непрямой вывихи. Если травмирующее воздействие производилось непосредственно на область сустава, например, при ударе или падении на локоть, это прямой вывих. Если же при падении пострадавший опирался на выпрямленную руку или же травма была получена в результате рывка, это непрямой вывих. Такая травма чаще всего закрытая, но при повреждении мягких тканей может быть открытый вывих.
Кроме того, классификация травм учитывает то, в какую сторону смещаются кости. По этому признаку различают передний, задний и боковой вывихи.
- Задний вывих диагностируют, когда локтевая кость смещается назад. При этом хорошо заметно, как сзади выступает ее головка. Из-за этого предплечье укорачивается.
- При переднем вывихе локтевая и лучевая кости смещаются вперед. Такое случается реже, в основном при падении на локоть.
- Боковой вывих встречается очень редко. При падении на вытянутую в сторону руку кости предплечья могут сместиться вбок.
Разработка локтевого сустава и ЛФК
При вывихе локтевого сустава к ЛФК приступают уже в период иммобилизации (через несколько дней или 1 неделю после получения травмы в зависимости от вида вывиха).
Все упражнения предназначаются для кисти. Это необходимо для улучшения тока крови по обездвиженной конечности. Все движения выполняются неторопливо, они сами по себе несложные:
- Сжимание пальцев в кулак и их разжимание. Вся рука должна оставаться неподвижной, действия производятся локально в области кисти;
- Упражнение «Счет на пальцах». Загибать по одному пальцу, начиная с большого и заканчивая мизинцем (так маленькие дети учатся считать по пальцам). Затем в обратной последовательности их разгибают (начиная с мизинца).
После снятия при вывихе локтевого сустава гипса назначается полный курс ЛФК для разработки сустава.
ЛФК после вывиха локтевого сустава направлена на:
- Восстановление двигательной функции;
- Нормализация тонуса скелетных мышц;
- Восстановление или улучшение эластичности связочного аппарата.
Комплекс упражнений подбирается индивидуально. Занятия проводятся под наблюдением специалиста. Это необходимо для оценки их эффективности. Если необходимо, инструктор может заменить, добавить или исключить определенные упражнения.
На начальном этапе восстановления все движения должны выполняться аккуратно и медленно.Их амплитуда должна быть минимальной с постепенным ее увеличением. Исключаются пассивные движения, а вот активные движения преимущественно сгибательные и разгибательные.
Комплекс упражнения для разработки сустава:
- Положение пациента сидя боком к столу, больная рука лежит на столе полностью (конец стола упирается в подмышечную впадину). Предплечье поднимается и опускается, выполняя сгибание и разгибание в больном суставе;
- Пациент стоит, его руки сцеплены в «замок» и вытянуты вперед. «Замок сначала заводится за одно плечо, затем за другое. Движения напоминают забрасывание удочки;
- Положение стоя, руки согнуты в локтях и находятся перед грудью. Производят разведение локтей в стороны, при этом лопатки сближаются;
- Упражнения с мячом: Мяч необходимо взять двумя руками и бросать его, затем ловить;
- Кидать и ловить теннисный мяч больной рукой.
- Занятия с гимнастической палкой: Палка находится в горизонтальном положении, руки располагаются на ее концах. Поднимать и опускать палку;
- Палку поднять над головой в горизонтальном положении, совершать наклоны в стороны;
- Вращательные движения с палкой в руках.
- Когда болевой синдром полностью исчезнет, можно приступать к упражнениям с гантелями. Сначала используют маленькие гантели (0,5 кг), постепенно их вес увеличивается, но не более 2 килограмм.
Для разработки сустава рекомендуется плавание в бассейне и выполнение в воде упражнений на сгибание и разгибание рук.
Общая характеристика
Локтевой сустав довольно сложно устроен. Он представляет собой соединение трех костей: плечевой, локтевой и лучевой. Они составляют три сочленения, объединенных общей капсулой. Шаровидное соединение плечевой и лучевой костей обеспечивает большой объем движений в суставе. Благодаря ему рука может двигаться в вертикальной и фронтальной плоскостях. А соединение плечевой и локтевой костей имеет блоковидный характер. Оно обеспечивает сгибание-разгибание локтя, но блок не дает ему сильно переразгибаться назад. Есть еще сочленение лучевой и локтевой костей, которое отвечает за вращательные движения. Такое строение обеспечивает высокую прочность и функциональность сустава.
При вывихе одна из костей, которые составляют сустав, выпадает из суставной ямки. В локтевом суставе лучевая и локтевая кости соединены межкостной связкой, поэтому они смещаются относительно плечевой кости одновременно. Поэтому иногда такую травму называют вывихом предплечья. Это может приводить к повреждению суставной капсулы. Иногда повреждаются окружающие сосуды и нервы, часто происходит растяжение связок.
Физиотерапия
Разработка руки после вывиха локтевого сустава включает в себя физиотерапию. Физиотерапевтические процедуры направлены на:
- Снижение болевого синдрома;
- Уменьшение отека;
- Улучшение тока крови;
- Ускорение восстановления двигательной активности.
Следует помнить, что тепловое воздействие на сустав противопоказано. Так как велика вероятность отложения солей кальция в суставной полости. Это приводит к ограничению двигательной активности.
Физиотерапевтические процедуры, которые используют для восстановления после вывиха:
- Электрофорез – это метод электротерапии с использованием лекарственных средств. При вывихе к постоянному току с небольшой силой воздействия добавляют обезболивающие и улучшающие кровообращение препараты. Сила тока зависит от чувствительности пациента, однако ее периодически увеличивают, чтобы исключить привыкание. Курс лечения от 10 до 20 процедур;
- Магнитотерапия – воздействие на организм магнитного поля. Ее лечебные свойства: Обезболивание;
- Сосудорасширение;
- Миостимуляция;
- Снятие воспаления;
- Релаксация;
- Общеукрепляющее воздействие;
- Улучшение регенерация (восстановления) тканей.
- Лазеротерапия – воздействие на организм излучений лазера с лечебной целью. Этот метод: Обладает сосудорасширяющим действием;
- Улучшает микроциркуляцию;
- Снимает воспаление;
- Улучшает обменные процессы;
- Способствует регенерации тканей.
Похожие статьи
Лечение перелома локтевого сустава и восстановление после травмыЛечение и реабилитация после вывиха коленного суставаПризнаки и лечение вывиха локтевого сустава
Причины
Как и любая другая травма, вывих происходит при внешнем воздействии. Это может быть сильный удар, падение, рывок за руку, резкое переразгибание. Такое случается чаще всего при занятии спортом или у людей рабочих профессий. Но получить травму можно дома, на улице, во время ДТП.
Вывих локтя случается при падении на вытянутую руку или на сам локоть. Сильный удар в область сустава или чрезмерное переразгибание руки тоже часто становятся причиной такой травмы. Резкое вытягивание руки может привести к вывиху лучевой кости у детей до 3 лет. Локоть является довольно прочным сочленением, но при слабости связок и мышц даже резкое движение может привести к вывиху. Такое часто случается у пожилых людей, особенно при наличии остеоартроза или других патологий суставов. Это так называемый патологический вывих. А подвывих локтевого сустава – это самая распространенная травма у маленьких детей.
Массаж
Массаж – это механическое воздействие на больной участок тела. Противопоказаниями к назначению данного метода являются:
- Пациент находится в тяжелом состоянии;
- Общая гипертермия (повышение температуры тела);
- Обширные отеки;
- Интенсивные боли.
Данный метод реабилитации способствует:
- Снижению болевого синдрома;
- Улучшению кровообращения;
- Повышению мышечного тонуса (профилактика и лечение атрофических явлений);
- Нормализации питания (трофики) поврежденных тканей;
- Устранениюзастоя лимфы в конечности, длительное время находящейся в вынужденном положении;
- Регенерации тканей;
- Профилактика контрактур (серьезное осложнение травмы сустава).
Применение массажа целесообразно уже в период иммобилизации верхней конечности. Как правило, через 3 — 5дней после вправления проводят первую процедуру. Пока на область сустава наложена повязка, выполняют массаж следующих областей:
- Задняя и боковые поверхности шеи;
- Паровертебральная (околопозвоночная) область на уровне шейных и грудных позвонков;
- Предплечье и плечо.
Локтевой сустав в период восстановления массировать не разрешается.
Приемы массажа, применяемые для восстановления после вывиха локтя:
- Поглаживание;
- Растирание;
- Разминание;
- Круговые растирания.
Вывих у детей
Такая травма не считается сложной, после вправления вывиха даже не требуется сложной реабилитации. После подвывиха подвижность руки восстанавливается почти сразу, после вывиха нужна иммобилизация на 2-3 дня.
Но опасность в том, что маленькие дети часто не могут объяснить, где у них болит. Поэтому после травмы наблюдается ухудшение общего самочувствия, малыш плачет, становится вялым. Родители могут заметить отек сустава, ограничение подвижности, иногда появляется гематома или деформация локтя. При этом обязательно показать ребенка врачу. Вправление сустава должен проводить только специалист, это поможет избежать осложнений.
Правильное питание
Немаловажное значение для восстановления сустава имеет правильное питание, то есть пища, способствующая регенерации и укреплению костно-суставного аппарата.
За питанием пациента, находящегося в стационаре, наблюдают специалисты. Однако и после выписки необходимо придерживаться определенного меню. Перед выпиской пациенту подробно рассказывают о принципах правильного питания:
- Восстановить функциональные возможности сустава помогут мукополисахарады. Они содержаться в таких блюдах и продуктах, как: Блюда, приготовленные на основе хрящей и костей (студень, холодец, мясные супы и бульоны);
- Субпродукты;
- Кисель;
- Желе.
- Продукты богатые кальцием: молоко, творог, натуральный йогурт, сыр;
- Фосфор – это еще один микроэлемент, который способствует укреплению костной ткани. Он в достаточном количестве содержится в морепродуктах;
- Свежие овощи – хороший источник витаминов;
- Растительные масла богаты омега-3 жирными кислотами. Их необходимо употреблять с овощами;
- Орехи, манго богаты полиненасыщенными кислотами;
- Большое внимание следует уделить питьевому режиму. В сутки необходимо выпивать от 1,5 до 2 литров чистой воды. Она препятствует отложению солей в суставах;
- Исключаются: Маринады;
- Копченые и соленые блюда;
- Жареная, жирная пища.
- Предпочтительная термическая обработка: варка, тушение и запекание.
Витаминотерапия
Для укрепления и восстановления костной и хрящевой ткани необходимо поступление в организм большого количества витаминов и минеральных веществ. Они могут поступать из продуктов питания. Но этого бывает недостаточно, в таких случаях лечащий врач назначает витаминно-минеральный комплекс. Что должно в него входить?
- Кальций. Этот элемент является основным строительным веществом тканей и клеток. Он укрепляет скелет, способствует регенерации хрящей и повышает мышечный тонус;
- Витамин Д. Он способствует усвоению кальция в организме. Если этот витамин находится в недостаточном количестве в кишечнике человека, то прием кальция окажется бесполезным. Данный витамин также является основным участником процесса минерализации (укрепления) костной ткани;
- Фосфор активно участвует у регуляции уровня витамина Д и магния в организме. При его избыточном поступлении кальций из костей выходит, что приводит в их повышенной хрупкости;
- Витамин А помогает фосфору (фосфату кальция) усваиваться в организме;
- Магний. При его недостатке опорно-двигательный аппарат ослабевает и повышается вероятность развития различных травм;
- Витамины группы В. Обменные процессы в костях проходят под их воздействием;
- Витамин С необходим для восстановления организма после травмы.
Первая помощь
Такие травмы многие считают несложными. Но не рекомендуется вправлять вывих самостоятельно, тем более, у ребенка. Ведь это может привести к повреждению нервов и сосудов к разрыву суставной капсулы.
Прогноз выздоровления после этой травмы зависит от того, как правильно оказана первая помощь. Необходимо обеспечить неподвижность поврежденной конечности. Для этого ее подвешивают на косыночную повязку в том положении, которое не вызывает у пострадавшего болей. Нельзя насильно сгибать или разгибать локоть, пытаться вправить его. Желательно также не переусердствовать с наложением шин, так как излишнее давление может привести к повреждению артерий.
Для уменьшения отека и болевых ощущений нужно приложить к суставу лед. При сильных болях можно выпить таблетку анальгетика. Лучше всего снимают такие боли Кетанов, Нимесил, Анальгин.
Народные средства
В период восстановления можно обратиться к методам народной медицины. Однако следует помнить, что в данном случае используются натуральные вещества, на которые может возникнуть аллергия.
Перед применением любого рецепта народной медицины следует проконсультироваться с лечащим врачом. И приступать к лечению только после получения его одобрения.
Рецепты приготовления компрессоров и примочек:
- В качестве антисептического средства в народной медицине широко применяются листья полыни. Из свежих листьев необходимо приготовить кашицеобразное средство, которое накладывают на область больного сустава. Закрепляют компресс с помощью марлевой повязки. Чтобы получилась кашица из полыни ее лисья необходимо измельчить в блендаре или кухонном комбайне;
- Молочный компресс помогает ускорить процесс регенерации. Это происходит благодаря содержанию в молоке козеина, вещества участвующего в восстановлении хрящевой ткани. Молоко следует подогреть, затем намочить в нем марлю и сделать компресс;
- Настойка прополиса обладает заживляющими свойствами. С ней изготавливают компрессы;
- Отек тканей можно уменьшить с помощью лука. Из него готовят кашицу, измельчив головку лука в блендаре. К полученной массе добавляют сахар. Лекарственное средство наносят на кожные покровы в области сустава. Носить компресс необходимо в течение нескольких часов (5 – 6).
Теперь вы знаете все про восстановление после вывиха локтевого сустава и как разработать руку после травмы.
Диагностика данной травмы
При вывихе необходимо срочно обратиться к врачу-травматологу. Диагностика предусматривает предварительный осмотр пострадавшего и назначение комплекса исследований, а именно:
- рентгенография (на основании рентгена сустава определяется степень его поражения, вероятность смещения кости, наличие повреждения мягких тканей, мышц или нервных окончаний)
- артериограмма (рентген-исследование сосудов или УЗИ)
- консультация невролога (если рука неподвижна)
- пульсометрия
( 2 оценки, среднее 4 из 5 )
Источник
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Практически у каждого второго человека на земле случалось такое явление, как опухоль локтевого сустава. Причины тому могут быть разные. Боль в области локтя может быть слабой и не приносить человеку никаких неудобств. Но также боль может существенно ограничивать человека в движении и ухудшать привычный образ жизни. Не стоит пренебрегать лечением, а нужно обратиться к врачу для выявления причины симптомов.
Какие причины могут спровоцировать развитие опухоли? К какому врачу стоит обратиться и каково понадобится лечение? Разберем подробнее.
Причины возникновения
Наиболее распространенные причины, которые могут вызвать боль и отек с внутренней или внешней стороны локтевого сустава, являются следующими:
- отек и боль после возникновения артрита локтевого сустава;
- отек и боль после возникновения бурсита и эпикондилита;
- отек и боль после травм.
Артрит локтевого сустава
Боль и отек внутренней или внешней стороны руки, в особенности, локтя, может свидетельствовать о развитии такого заболевания, как артрит локтевого сустава. При таком заболевании наблюдается воспаление хряща и капсулы локтя, что и вызывает отек и болевой синдром. Причины для развития артрита многообразны: попадание инфекции, осложнения после травмирования, нарушенный обмен веществ, злокачественная опухоль.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
После диагностирования данного заболевания человека беспокоят симптомы, которые разделяют на общие и местные. К местным симптомам можно отнести: болит локоть, появился отек руки в области локтя, кожный покров покраснел в этой области, человеку сложно двигать рукой из-за боли. К общим симптомам можно отнести повышение температуры, резкое недомогание, головную боль, снижение аппетита, тошноту и рвоту.
Определить необходимое лечение можно только после проведения всесторонней диагностики. Если имеются малейшие симптомы, указывающие на такую болезнь, важно своевременно обратиться к врачу. Врач проводит внешний осмотр руки, и назначает иные методы диагностики (проведение общего анализа крови и рентгена руки в области локтя, КТ и МРТ).
Лечение после диагностирования артрита включает в себя медикаментозную терапию, физиотерапию, проведение массажа и физкультуры. В некоторых случаях проводят оперативное лечение.
Первоначальное лечение состоит в облегчении общего состояния человека и уменьшении боли в области руки. Для этого руку обездвиживают с помощью гипса или ортеза. Для уменьшения боли врач назначает прием нестероидных средств или мазей, которые не менее эффективны. При увеличении интенсивности воспаления назначают прием стероидных гормонов.
Также эффективно действует на устранение отека и боли гимнастика, физиопроцедуры и массаж, особенно в ту стадию, когда снято обострение с помощью медикаментов. Физиолечение состоит в фонофорезе, магнитотерапии, парафиновых аппликациях. Такой метод устранения симптомов запрещен при туберкулезном и опухолевом артрите, а также детям, беременным, людям с повышенным давлением.
Чтобы не привести к осложнениям и негативным последствиям, нужно обратиться к врачу. В противном случае, при несвоевременном удалении скопившейся жидкости в суставе лечение будет неэффективным.
К какому врачу обратиться? Артрит локтевого сустава лечит ревматолог.
Бурсит и эпикондилит
Отек локтя может наблюдаться после возникновения бурсита, — воспаления суставной сумки. Причины для возникновения бурсита могут крыться в инфицировании полости, травмировании, избыточных физических нагрузках. Также может наблюдаться комбинирование причин.
Заболевание, связанное со спортивной деятельностью, как правило, является хроническим и, в некоторых случаях, характеризуется скрытым течением. При этом отечность, синдром боли, гиперемия могут отсутствовать. Но такое течение не влечет отсутствие опасности. В любом случае, нужно обратиться к врачу.
Симптомами бурсита выступают: отечность локтя, острый синдром боли, краснота кожи в области локтя, повышение температуры, общее недомогание. 
Первоначальное лечение состоит в обездвиживании конечности путем фиксации руки. В том случае, когда бурсит является следствием травмы, которая повлекла за собой нарушение целостности кожного покрова, врач накладывает гипсовую лонгету.
Медикаментозное лечение состоит в устранении симптомов и остановке прогрессии инфицирования. Одно лишь лечение народными средствами не принесет эффекта.
Для остановки инфекции врач выписывает лечение антибиотиками. Жидкость, которая скопилась в полости сустава, должна удаляться в обязательном порядке. Нестероидные препараты необходимы для купирования синдрома боли.
Эпикондилит – процесс воспаления в зоне надмыщелка. Такое заболевание наиболее часто проявляется у людей, ведущих профессиональную деятельность, связанную с нагрузкой на руки: строители, работники сельхоз. предприятий, спортсмены. Причины развития эпикондилита кроются в постоянных нагрузках и однотипных движениях. Как итог, — перегрузка локтевого отдела и возникновение микротравм.
После проведения диагностики врач назначает лечение, которое заключается в приеме нестероидных препаратов, прикладывании компрессов, проведении физиотерапии, гимнастики. При сильном синдроме боли применяют инъекции с содержанием кортикостероида, но лишь однократно. При первых симптомах стоит обратиться к врачу, так как проявления болезни могут быть признаками совсем иного заболевания, не охватывающего область локтя.
К какому врачу обратиться? Заболевания лечат в комплексе хирург, травматолог, ортопед.
Травмы
Одним из видов травм, симптомом которых выступает отек, является вывих сустава локтя. Получение вывиха происходит по причине падения на вытянутую руку, при ДТП и других обстоятельствах извне.
Симптомами после получения вывиха левой или правой руки, а точнее, сустава локтя, выступают: синдром боли, отечность, ограничение подвижности локтя. При обнаружении у себя вышеперечисленных симптомов лучше обратиться к врачу.
Диагностика вывиха включает в себя осмотр врачом. Врач проводит мероприятия, направленные на обнаружение целостности нервов и сосудов. Для того проверяется пульс на поврежденной руке, чувствительность кожного покрова, возможность движений рукой. Следом врач проводит рентген, чтобы исключить перелом.
Первоначальное лечение вывиха заключается в его вправлении с применением обезболивающего укола. После проведения процедуры делают рентген, чтобы убедиться в точности вправления. Следом, на сустав накладывают шину или повязку.
Вывих левой или правой руки в области локтя можно лечить в домашних условиях, но только до прибытия врача. Это рекомендовано для уменьшения боли и отечности. Как средство лечения, можно накладывать ледовый компресс.
К какому врачу обратиться? Вывих лечит травматолог.
В любом случае, если возникла отечность сустава локтя, это ненормально. Чтобы избежать последствий, которые могут быть опасными, стоит обратиться к врачу!
2016-09-08
Вывих и подвывих локтевого сустава: симптомы и первая помощь
Вывих локтевого сустава – это очень распространенная травма верхней конечности, по частоте уступает лишь вывиху плеча. Локтевой сустав представляет собой сложную анатомическую структуру. По сути, он состоит из трех отдельных суставов, благодаря чему движения в локте столь разнообразны. Нарушение конгруэнтности суставных поверхностей хотя бы в одном из трех соединений, составляющих сустав, называется вывихом локтевого сустава.
Причины
Причиной вывиха локтевого сустава является травма. Чаще всего причиной такой патологии становятся следующие виды травматических повреждений:
- непрямая травма, когда сила воздействует на отдаленные участки тела, но передается локтевому суставу (например, падение на прямую руку);
- прямой удар в область локтевого сустава;
- случайное вытягивание предплечья, такая травма возможна только у ребенка до 3 лет («нянькин локоть»), возникает тогда, когда малыш падает, а родители пытаются его удержать на ногах, при этом ухватив за предплечье;
- падение с высоты;
- автомобильные аварии.
Классификация
Вообще правильно называть данную травму не вывих локтевого сустава, а вывих предплечья, так как именно эта часть руки является вывихнутой по отношению к своей оси. Медицинские работники именно так именуют эту травму. В зависимости от механогенеза повреждения (вид и направление воздействия силы во время травмы), различают несколько видов вывихов предплечья:
- передний;
- задний;
- медиальный;
- латеральный.
Кроме того, различают вывих (полное нарушение конгруэнтности суставных поверхностей костей) и подвывих локтевого сустава (частичное несовпадение суставных поверхностей), что чаще случается у детей.
Возможные осложнения
Область локтевого сустава очень сложно устроена анатомически. Спереди (в локтевой ямке) и сзади (в локтевом канале) проходит много двигательных и чувствительных нервных волокон, артериальных и венозных сосудов. Соответственно, травма, которая может вызвать вывих или подвывих локтевого сустава, может и спровоцировать повреждение указанных структур.
Если не принять неотложных мер, то вывих может осложниться кровотечением при повреждении кровеносных сосудов или нарушением функции руки, частичной потерей ее чувствительности при разрыве нервных волокон. Восстановление в таком случае долгое и не всегда успешное.
Признаки вывиха локтя
Заподозрить вывих локтевого сустава просто, его симптомы достаточно характерны:
- сильная боль в области сустава сразу после воздействия травмирующего агента;
- невозможность активных движений предплечья;
- пассивные движения очень болезненны;
- развитие большого отека сустава и околосуставной области;
- при повреждении кровеносных сосудов – отсутствие пульса на больной руке;
- при повреждении нервов – снижение чувствительности определенных участков кожи руки, ощущение ползания “мурашек”;
- изменение нормальной формы локтевого сустава, наличие патологического выпячивания сзади, спереди или сбоку от локтя (в зависимости от вида вывиха);
- при ощупывании поврежденной руки можно нащупать головку вывихнутой локтевой или лучевой кости.
Диагностическая программа
Если вы получили травму и подозреваете у себя вывих локтя, то обязательно необходимо обратиться за медицинской помощью. Врач осмотрит вас и назначит ряд необходимых исследований для подтверждения диагноза:
- рентгенография поможет подтвердить вывих и исключить перелом костей предплечья;
- УЗИ сосудов рук для подтверждения присутствия кровотока в них (если у врача есть подозрения на разрыв сосудов);
- исследование пульса на руках;
- неврологический осмотр для выяснения, присутствует или нет повреждение нервов;
- комплекс лабораторных анализов.
Первая помощь
Каждый человек должен владеть азами первой помощи при вывихе предплечья, ведь никто не застрахован от такой травмы. А вовремя оказанная помощь – залог того, что реабилитация пройдет быстрее, а восстановление функции руки будем максимально полным.
Первая помощь включает:
- приложите к травмированному месту холодный компресс или грелку со льдом, это уменьшит боль, предотвратит развитие гематомы, если целостность сосудов нарушена и уменьшит отек;
- старайтесь не двигать поврежденной рукой, при возможности осуществите ее иммобилизацию с помощью обычной косыночной повязки;
- проверьте целостность сосудов – прощупайте здоровой рукой пульс (если его нет – это признак разрыва артерий);
- проверьте целостность нервных волокон – согните руку в запястье, сведите большой палец с мизинцем, раздвиньте пальцы в стороны друг от друга, если не получается все это сделать, то, возможно, нервы повреждены;
- также необходимо проверить чувствительность кожи рук путем прикасания к различным участкам от пальцев к участку локтя;
- если боль очень сильная, то примете таблетку обезболивающего средства.
Принципы лечения и реабилитации
Лечение вывиха предплечья – сложный и длительный процесс. Первое, что сделает травматолог – это вправление вывиха. Подчеркнем, что вправлять вывихнутую конечность должен только травматолог или хирург. Ни в коем случае нельзя пробовать проделать такую манипуляцию самостоятельно.
Во-первых, перед вправлением нужно провести адекватное обезболивание, чтобы предупредить развитие болевого шока и ввести больному миорелаксанты для расслабления мышц. Во-вторых, нужно идеально владеть техникой вправления, которая отличается в зависимости от вида вывиха. В-третьих, во время вправления могут развиться осложнения (кровотечение, зажим нерва и пр.), потому такая помощь должна осуществляться только в стационаре.
Вторым этапом лечения является длительная иммобилизация. Лечение здесь уже плавно переходит в процесс реабилитации после травмы. Иммобилизация может быть проведена путем накладывания тугой повязки или гипса. Длительность иммобилизации зависит от степени тяжести травмы.
Также лечение включает профилактический прием антибиотиков (один курс), обезболивающих средств, витаминов и другой симптоматической терапии.
Реабилитационная программа включает:
- индивидуальный курс лечебной физкультуры;
- физиотерапию;
- массаж;
- полноценное и сбалансированное питание;
- витаминотерапия;
- ношение повязок, ортезов для локтя.
Если придерживаться всех рекомендаций врача, не лениться и заниматься лечебной гимнастикой, то реабилитационный период пройдет гладко и восстановление будет полным.
Добавить комментарий
Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям
Источник