Чем лечить синовит плечевого сустава
Синовит плечевого сустава характеризуется развитием дегенеративно-воспалительных процессов, на фоне которых страдает синовиальная оболочка. Прогрессирующие патологические изменения негативно влияют на хрящевую ткань, вызывая ее необратимое повреждение.
Заболевание сопровождается характерными симптомами, требует комплексной диагностики и правильно подобранного лечения. Отсутствие терапии приведет к возникновению серьезных осложнений.
Что такое синовит?
Синовит представляет собой заболевание, в ходе которого воспаляется синовиальная оболочка сустава.
Происходит скопление большого количества лишней жидкости. Патологическое состояние является реакцией сустава на повреждение его структур или появление прочих нарушений.
Причины скопления жидкости в плечевом суставе
Существуют многочисленные факторы, под влиянием которых развиваются патологические процессы в области плечевого сустава:
- повреждения и травмы;
- инфекционные поражения организма;
- гнойные процессы в области плеча;
- нарушение вещественного обмена;
- аллергическая реакция;
- гормональные нарушения;
- деформирующие изменения в костно-мышечной системе;
- хронические заболевания опорно-двигательного аппарата;
- инфекции, которые передаются половым путем;
- эндокринные заболевания;
- дегенеративно-деструктивные патологии суставов.
Однообразные движения плечом и большие физические нагрузки также могут спровоцировать воспаление синовиальной оболочки сустава. То же самое касается врожденных или приобретенных заболеваний связочного аппарата, сильных стрессов и переживаний.
Виды патологии
Синовит плечевого сустава (симптомы, лечение определяет врач после комплексного обследования) бывает инфекционный и неинфекционный. В первом случае патологические процессы провоцируют патогенные микроорганизмы, которые попали в область плечевого сустава через кровь или лимфу.
Неинфекционный (асептический) синовит классифицируют следующим образом:
| Название | Описание |
| Травматический | Заболевание развивается на фоне длительного механического воздействия или в результате однократного повреждения. Травматический синовит плечевого сустава чаще диагностируют у профессиональных спортсменов или людей с диагнозом гемофилия. |
| Аллергический | Патологическое состояние возникает по причине постоянного влияния аллергенов на организм человека. В редких случаях заболевание развивается после перенесенной инфекционной болезни (ангина, бронхит, пневмония). |
| Эндокринный | Дегенеративно-дистрофические изменения являются следствием эндокринных расстройств у людей с сахарным диабетом или нарушением вещественного обмена. |
| Нейрогенный | Основная причина заболевания – сильное эмоциональное потрясение. То же самое касается осложнений неврологических патологий (неврит, ущемление нерва, повреждение его при сколиозе, переломе или опухоли). |
Синовит плечевого сустава развивается по стадиям, на каждом этапе происходят определенные изменения и появляются характерные клинические симптомы:
| Название | Описание |
| I стадия (первичная) | В области синовиальной оболочки развивается незначительное воспаление и реактивное раздражение. То же самое касается отека, поскольку выделяется небольшое количество синовиальной жидкости. |
| II стадия (серозная) | Происходит образование серозного выпота. Резко отекает синовиальная оболочка, она приобретает бархатистую поверхность с крупными ворсинками. |
| III стадия (гнойная) | Патологические процессы прогрессируют, усиливаются дистрофические изменения, синовиальная оболочка уплотняется и пропитывается гнойными скоплениями. Постепенно воспаление переходит на суставную ткань и кости. |
Установить точный диагноз поможет врач травматолог или ортопед, важно обратиться к специалисту с первыми клиническими признаками и пройти комплексное обследование.
Симптоматические проявления
Симптомы синовита плечевого сустава помогут врачу ортопеду или травматологу установить стадию заболевания и назначить максимально информативное обследование. Лечение специалист подбирает пациенту, учитывая форму патологии:
| Название | Симптоматика |
| Острая форма |
|
| Хроническая форма | Заболевание в некоторых случаях протекает без ярко выраженной симптоматики, редко появляются следующие признаки:
Хронический синовит плечевого сустава протекает с периодическими ремиссиями и обострениями. |
| Гнойная форма |
|
Гнойная форма синовита плечевого сустава требует скорой медицинской помощи, поскольку прогрессирующие патологические процессы приведут к ухудшению состояния больного. Высока вероятность возникновения серьезных осложнений.
Чем опасен синовит? Возможные осложнения
При отсутствии своевременной и правильно подобранной терапии синовит плечевого сустава прогрессирует, симптоматика усиливается.
Дегенеративно-дистрофические процессы провоцируют появление осложнений:
| Название | Описание |
| Панартрит | Гнойная форма артрита, которая сопровождается острым воспалительным процессом в области сустава, связочного аппарата и околосуставных тканей. |
| Флегмона | Патологическое состояние характеризуется гнойным воспалительным процессом, который поражает мягкие ткани. |
| Сепсис | В кровь пациента попадают инфекционные агенты, которые распространяются по всему организму, ухудшая состояние больного. |
Последствиями синовита плечевого сустава также является частичная или полная обездвиженность сустава, хронические болезненные ощущения.
К какому врачу обратиться?
Диагностикой и лечением синовита плечевого сустава занимается врач травматолог или ортопед. Своевременное обращение к специалисту и диагностика патологического состояния позволят подобрать максимально эффективное лечение, чтобы предупредить возможные осложнения. Не стоит заниматься самостоятельно терапией, поскольку можно усугубить состояние здоровья.
Диагностика
Комплексное обследование пациента при подозрении на синовит плечевого сустава позволит подтвердить предварительно установленный диагноз и определить степень развития заболевания. Опираясь на полученные результаты, врач травматолог подберет максимально эффективную схему терапии больному.
Синовит плечевого сустава (симптомы, лечение требуют консультации врача) помогают диагностировать следующие методы:
| Название | Описание |
| Рентгенография | Диагностический метод, который позволяет определить объем скопившегося экссудата и область поражения плечевого сустава. |
| Ультразвуковое исследование (УЗИ) | Специалист определяет толщину синовиальной оболочки, объем экссудата и патологические изменения в околосуставной полости. |
| Пункция | Для постановки диагноза берут экссудат в области сустава. В лабораторных условиях выявляют воспаление или инфекционное поражение. Устанавливают вид возбудителя и его чувствительность к антибактериальным средствам. |
| Артроскопия | Малоинвазивная процедура, в ходе которой специалист может визуально осмотреть плечевой сустав, определить патологические процессы и область поражения. |
| Магнитно-резонансная томография (МРТ) | Диагностический метод, который позволяет просмотреть сустав, хрящ и выявить патологические изменения. |
| Биопсия | Для проведения гистологических исследований берут часть синовиальной оболочки. |
Важно дифференцировать заболевание, поскольку многие патологии сопровождаются схожими клиническими признаками (бурсит, артрит).
Дополнительно пациенту может понадобиться консультация других профильных врачей, учитывая провоцирующий фактор заболевания (ревматолог, артролог, аллерголог, хирург, физиотерапевт, массажист).
Консервативное лечение
Медикаментозная терапия подбирается врачом травматологом или ортопедом после проведения комплексного обследования, учитывая результаты диагностики. Важно строго придерживаться специально подобранной схемы, поскольку многие лекарственные препараты провоцируют появление побочных эффектов.
Синовит плечевого сустава предусматривает применение следующих медикаментов:
| Группа лекарств | Название | Применение |
| Нестероидные противовоспалительные препараты | Кетонал, Вольтарен | Лекарства уменьшают болевой синдром и воспалительный процесс. Капсулы принимают внутрь после еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды. Рекомендуемая дозировка для взрослых составляет 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки. |
| Антибиотики | Ванкомицин, Амоксиклав | Препараты назначают при инфекционной форме заболевания. Лекарства вводятся внутривенно через капельницу. Взрослая дозировка составляет 1 г каждые 12 часов. Лекарство вводят по 10 мг/мин на протяжении 60 мин. |
| Хондропротекторы | Алфлутоп, Терафлекс | Препараты способствуют питанию и регенерации хрящевой ткани. Лекарства вводятся глубоко внутримышечно или внутрисуставным образом. Взрослым назначают по 1-2 мл. Уколы в сустав делают каждые 3-4 дня. Курс лечения предусматривает 5-6 инъекций. Внутримышечно вводят лекарство по 1 мл каждый день на протяжении 20 суток. |
| Кортикостероиды | Гидрокортизон, Дексаметазон | Лекарства быстро устраняют воспалительный процесс. Взрослая дозировка рассчитывается с учетом состояния пациента. Больным назначают по 0,5-9 мг в сутки. Курс лечения продолжается 7 дней. |
Терафлекс
Дополнительно справиться с болезненными ощущениями помогают средства наружного применения (мази, крема, гели). Лекарства наносят на область плечевого сустава 2-4 раза в сутки и втирают легкими массажными движениями.
Физиотерапия
Синовит плечевого сустава (симптомы, лечение определяет врач травматолог или ортопед) требует комплексной терапии и предусматривает посещение пациентами физиотерапевтических процедур, но строго при отсутствии болезненных ощущений и после спада периода обострения. Физиолечение подбирает врач, учитывая состояние человека и индивидуальные особенности его организма.
| Название | Описание |
| Лекарственный электрофорез | С помощью постоянных токов действующие компоненты лекарственных препаратов попадают в очаг воспаления и способствуют его уменьшению. Снижается не только его интенсивность, но и боль, отеки. |
| Магнитная терапия | В ходе лечения используется постоянное и переменное магнитное поле. Импульсы уменьшают болевой синдром, воспалительный процесс, улучшают кровообращение и защитную реакцию организма. |
| Ультразвуковое лечение | Ультразвуковые волны улучшают кровообращение в области пораженного сустава и окружающих тканей. Уменьшается воспалительный процесс, активизируется регенерация поврежденных структур. |
Физиотерапевтические процедуры при синовите плечевого сустава также предусматривает проведение УВЧ-терапии, применение грязевых ванн, показана рефлексотерапия.
ЛФК
Дополнительно пациентам с синовитом плечевого сустава специалист подбирает комплекс лечебной гимнастики.
Упражнения помогают восстановить функциональность и подвижность плеча:
- Рекомендуется выполнять легкие вращения по кругу поврежденной рукой, сначала в одну сторону, затем в противоположном направлении. Туловище при этом необходимо немного наклонить вперед.
- В вертикальном положении выровнять спину и расположить ноги на ширине плеч. Больную руку медленно поднимать вверх, не сгибая в области локтя. Завести ее за голову. В это время вторую руку медленно поднимать снизу за спиной. Упражнения выполняют медленно, чередуя руки.
- Стоя обхватить руками плечи и поднять их вверх. Совершать вращательные движения в одну и другую сторону по 2-3 раза. Упражнение улучшает обменные процессы и снимает боль.
Гимнастику следует выполнять медленно, постепенно увеличивая нагрузки. При появлении болезненных ощущений отказаться от занятий и обратиться к лечащему врачу.
Оперативное лечение
В экстренных ситуациях или при отсутствии положительной динамики после медикаментозной терапии пациенту показано хирургическое лечение синовита плечевого сустава.
Операция проводится следующими методами:
| Название | Описание |
| Частичная синовэктомия | Синовиальная оболочка удаляется частично. |
| Синовэктомия | Тотальное оперативное вмешательство, в ходе которого врач удаляет большую часть синовиальной оболочки плечевого сустава. |
После хирургического лечения пациента ждет длительный реабилитационный период. Врач хирург назначает антибактериальные препараты, чтобы предупредить осложнения (Аугментин). Быстрее восстановиться также помогут физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика и массаж.
Народные средства
Рецепты знахарей и целителей используются в комплексной терапии синовита плечевого сустава. Важно помнить про высокую вероятность появления аллергической реакции и индивидуальной чувствительности. Все народные средства нужно обсуждать с лечащим врачом, который поможет подобрать максимально эффективный рецепт.
Синовит плечевого сустава (симптомы, лечение требуют комплексной диагностики) допускает применение следующих рецептов:
| Название | Рецепт приготовления | Применение |
| Прополис | Смешать 100 г прополиса и 150 мл растительного масла. Полученную массу поставить на водяную баню, греть до полного растворения прополиса. Готовое средство остудить и использовать наружным методом. | Полученную мазь рекомендуется втирать в пораженный плечевой сустав легкими массажными движениями. |
| Травяной сбор | Смешать одинаковыми пропорциями цветки календулы, березовые листья, крапиву и кору ивы. Залить 1 ст.л. травяного сбора горячей водой (200 мл). Настоять 1 час и процедить. | Готовый отвар рекомендуется употреблять по 100 мл 3 раза в сутки. Курс лечения продолжается 10 дней. |
| Лавровое масло | Измельчить лавровые листья. Залить 3 ст.л. полученной массы растительным маслом (1 ст.). Настаивать под крышкой 2 недели в темном месте. Смесь периодически встряхивать. | Готовое масло рекомендуется периодически втирать в пораженное плечо легкими массажными движениями. |
| Настойка окопника | Корень растения измельчить и залить 1 ст. водкой (1 л). Полученную смесь необходимо настаивать 4 дня. | Готовую настойку следует принимать внутрь по 1 ч.л. 3 раза в сутки перед едой. |
| Целебная мазь | Измельчить листья и стебли золотого уса. Смешать 2 ст.л. полученной массы с детским кремом (3 ст.л.). | Готовую мазь рекомендуется втирать в больной сустав утром и вечером. |
В качестве компресса на плечо можно накладывать капустный лист, предварительно смазав пораженную область натуральным медом. Затем обмотать пленкой и накрыть плотным материалом. Компресс уменьшает болевой синдром.
Прогноз
Прогноз при синовите плечевого сустава зависит от многочисленных обстоятельств, среди которых стадия развития воспалительного процесса, как быстро больной обратился в больницу. Не менее важно правильно подобранная терапия и соблюдение человеком всех рекомендаций лечащего врача.
Ранняя стадия синовита успешно лечится консервативными методами на протяжении 1-2 недель. Запущенные формы патологии требуют оперативного вмешательства и реабилитации.
Синовит плечевого сустава не является опасным заболеванием, если своевременно обратиться к врачу травматологу или ортопеду. Начатое лечение на ранней стадии позволит предупредить серьезные осложнения, о которых свидетельствуют характерные клинические симптомы.
Видео о синовите
Про теносиновит:
Источник
По самому названию нетрудно догадаться, что речь идет о болезни плечевого сустава. Термин «синовит» указывает на воспаление синовиальной оболочки – внутреннего слоя, которым покрыта вся поверхность суставной полости и связки. Заболевание часто затрагивает колени, но и синовит плечевого сустава встречается не реже.
Что такое синовит плечевого сустава?
Синовиальная оболочка является важной составляющей суставной сумки. Ее пронизывают многочисленные нервы и сосуды, которые принимают участие в различных вещественных обменах полости сустава и обеспечивают питание суставного хряща. Любые воспалительные процессы здесь нарушают метаболизм, снижают амортизацию суставов, их подвижность и защиту. Желающим узнать, что такое синовит, стоит ответить, что это неприятное заболевание, при котором человек теряет способность двигать рукой так, как он делал это раньше.
Синовит – причины возникновения
Болезнь могут спровоцировать самые разные факторы.
Синовит причины может иметь следующие:
- травмы, вывихи, подвывихи, колотые и резаные раны;
- заболевания суставов;
- эндокринные нарушения, изменения гормонального фона;
- аллергические реакции;
- инфекционные болезни;
- монотонные нагрузки, люди определенных профессий и спортсмены, которые вынуждены совершать постоянные монотонные движения руками, могут сталкиваться с синовитом плечевого сустава.
Асептический синовит
Травматологи и ортопеды разделяют синовит плечевого сустава на две большие группы:
- асептический;
- инфекционный.
Первый встречается в медицинской практике часто и как раз связан с травмами и растяжениями, поражением тканей в результате внешних повреждений. В гораздо меньшем количестве диагностируют аллергические, неврогенные и другие разновидности патологии.
Кроме того, синовит сустава может быть острым и хроническим, во многом определяющим самочувствие пациента и его способность более-менее выполнять привычные бытовые и другие движения. Различаются недуги и по характеру скапливающейся в подкожных тканях жидкости. Как асептический синовит, так и другие формы необходимо лечить для предотвращения дегенеративных изменений в суставе.
Инфекционный синовит
Любые попавшие в организм патогенные микроорганизмы – стафилококки, пневмококки, стрептококки могут спровоцировать воспаление синовиальной оболочки. Неважно, имеет ли место фурункулез или респираторная инфекция, бактерии могут проникнуть в полость сустава, что нередко случается у людей с ослабленным иммунитетом. Есть два пути попадания болезнетворных микроорганизмов в полость подвижных соединений костей скелета – с током крови и током лимфы. Синовит плеча этого типа страшен своими последствиями, но об этом ниже.
Чем опасен синовит?
Данный недуг может возникать на фоне внутрисуставного повреждения, но при этом и сам способен провоцировать дегенеративные изменения в подвижных соединениях костей скелета. Хронические формы болезни вызывают фиброзное перерождение тканей, что провоцирует развитие порочного круга. Инфекционный синовит плечевого сустава опасен своими ранними последствиями.
Активизирующие свою деятельность болезнетворные микроорганизмы могут привести к развитию абсцесса и в дальнейшем спровоцировать сепсис (заражение крови), если затянуть с обращением к врачу и лечением. Вот чем грозит синовит, который в тяжелых случаях даже может обернуться смертью больного. Поэтому так важно не оставлять негативные признаки без внимания и вовремя обращаться за помощью к врачу.
Синовит плечевого сустава – симптомы
Признаки болезни во многом определяются ее формой и тяжестью течения. Вот симптомы хронического и острого недуга:
- Острый синовит отличается ярко выраженной реакцией. Для болезни характерно внезапное течение с появлением резкой боли, усиливающейся при малейшем движении. При этом в месте поражения развивается отек, покраснение, повышается температура тела. Наблюдаются и симптомы общей интоксикации с появлением жара, головной боли, ощущения слабости и разбитости.
- Хронический синовит может особо сильно не беспокоить больного. Он тянет с обращением к врачу, а болезнь продолжает прогрессировать. Умеренный синовит поражает сустав незначительно. При пальпации нет сильной болезненности, гиперемия и гипертермия слабо выражены. Человек вполне может вести привычную деятельность, практически не отвлекаясь на больной сустав. Такие же симптомы характерны и для асептической формы болезни.
Есть и другие разновидности патологии, например, реактивный синовит. Он проявляет себя схожим с острым заболеванием образом, развиваясь стремительно и требуя незамедлительной помощи специалиста. Его может спровоцировать как попавшая в синовиальную оболочку инфекция, так и травма. Минимальный синовит плечевого сустава практически не дает о себе знать. Человек может и вовсе не замечать негативных изменений в своем организме.
Синовит – диагностика
Существуют самые разные информативные исследования, позволяющие найти причину болезни, определить ее тип, характер течения и таким образом подобрать подходящее лечение:
- Пункция сустава. Процедура предусматривает прокол больного места. За один раз можно взять содержимое синовиальной полости на анализ и при этом удалить лишнюю жидкость и ввести лечебный раствор.
- Биопсия внутреннего слоя суставной сумки. Длинной тонкой иглой врач осуществляет забор нужного материала и исследует его, чтобы исключить или подтвердить опухолевые образования, специфические инфекции, которые нередко сопровождают хронический синовит.
- Рентген, в том числе и с предварительным введением в полость сустава какого-либо газа.
- Артроскопия сустава. Эта методика предусматривает прямой визуальный осмотр пораженной области с помощью специальных инструментов.
Проводится также:
- ультразвуковое исследование;
- компьютерная томография.
Синовит плечевого сустава – лечение
Терапия болезни может быть консервативной и хирургической, а может сочетать в себе оба направления. Все будет зависеть от вида недуга, тяжести его течения, запущенности случая. Если болезнь еще не успела разрушить сустав, обходятся препаратами для перорального приема и местными мазями, гелями, а вот хронический синовит лечение имеет принципиально другое.
Особенно если недуг не реагирует на консервативную терапию и сопровождается необратимыми изменениями в синовиальной оболочке. Здесь показана синовэктомия плечевого сустава, при которой всю внутреннюю оболочку, выстилающую полость подвижных соединений костей скелета, удаляют. В дальнейшем пациенту назначают антибактериальную терапию, массаж, прогревание и др.
Синовит плечевого сустава – лечение, препараты
Вот какие лекарства используют при терапии этого заболевания:
- Нестероидные противовоспалительные средства. Желающим знать, как лечить синовит, стоит обратить внимание на эти лекарства, ведь они купируют боль, снимают воспаление и оказывают анальгезирующий эффект (Кетанол, Вольтарен, Диклофенак).
- Хондропротекторы. Эти препараты используются в лечении различных заболеваний суставов. Включают в свой состав гиалуроновую кислоту, коллаген, экстракты хрящей животных, глюкозамин (Алфлутоп, Терафлекс).
- Антибиотики. Назначаются при инфекционной природе болезни (Ванкомицин, Гентамицин).
Синовит – лечение народными средствами
В терапии болезни используются и средства, проверенные временем и поколениями предков. Среди них наибольшее распространение получили следующие рецепты.
Солевой компресс
Ингредиенты:
- морская соль – 1 ст.;
- кипяток – 1 л.
Приготовление, применение
- Развести соль в кипящей воде.
- Дать раствору немного времени, чтобы остыть.
- Смочить в нем чистую хлопчатобумажную ткань, приложить к больному месту, накрыть полиэтиленом и зафиксировать повязкой.
- Укутать чем-то теплым и оставить на один час.
- После тряпку убрать, кожу вымыть простой водой. Рецепт противопоказан при гнойном синовите.
Растительное масло на основе прополиса
Ингредиенты:
- растительное масло – 150 мл;
- прополис – 100 г.
Приготовление, применение
- Соединить два компонента и поставить на водяную баню.
- Греть до полного растворения продукта пчеловодства.
- Остудить и осуществлять лечение синовита с помощью полученной мази, втирая ее в больное место.
Лечебная гимнастика при синовите плеча
Подобранный врачом комплекс упражнений призван ускорить процесс реабилитации и вернуть суставу былую подвижность.
Примеры занятий, которые можно выполнять:
- Вращения прямой рукой по кругу сначала в одну, потом в другую сторону.
- Если имеет место воспаление синовиальной оболочки, поможет такое упражнение: встать ровно, ноги поставить на ширину плеч. Медленно поднять больную руку вверх, не сгибая в локте, и слегка завести за голову. Вторую руку завести за спину снизу. Повторить упражнение, сменяя положение конечностей.
Источник