Чем лечить подвывих коленного сустава
Колено считается крупнейшим суставом в организме человека, поэтому вывих коленного сустава считают большой «неприятность», от которой не застрахован никто. Формирование коленного сустава происходит при соединении трех костей:
- бедренной;
- большеберцовой;
- надколенник или иными словами коленная чашечка, представляет собой небольшую овальную кость, которая размещена вверху, впереди колена. Основная функция надколенника – защитная. Она предохраняет структуру сустава от всевозможных повреждений.
Особо стоит отметить, что именно коленная чашечка определяет функцию сгибания четырехглавой мышцы. Опорная функция, выполняемая коленным суставом, является весьма важной и берет на себя нагрузку всего тела человека, когда он ходит или сидит. К тому же, еще одной важной функцией данного сустава считается сгибательно-разгибательная.
Что касается вывиха коленного сустава, то данное явление считается довольно таки редким. В основном дело заканчивается растяжением. Так что считать вывихом коленного сустава? Вывих – это смещение одной кости по отношению к другой. Вследствие чего полностью теряется контакт между верхним концом голени и нижним концом кости бедра.
В коленном суставе можно получить либо вывих или подвывих голени, либо вывих коленной чашечки. Как правило, вывихи, также как и подвывихи происходят из-за травмы или сильного удара, редко, но бывают они также следствием артрозов.
Привычный вывих
Привычным вывихом называют последствия первичного травматического вывиха. При этом поверхности суставов, которые пострадали в первый раз, вновь смещаются относительно друг друга. В то время как первичный – это результат значительной травмы, привычный подвывих может произойти даже при минимальной травме или же при каких-либо обычных действиях, например, при поднятии тяжестей, резких движениях.
Иногда у больных наблюдается неполный привычный вывих, который, как правило, сопровождается чувством неустойчивости суставов. Раньше такое состояние называли подвывихом сустава. Сегодня данную патологию называют «нестабильностью сустава», и рассматривают, как одну из разновидностей привычного вывиха.
Чаще всего привычный подвывих колена возникает после травмы надколенника. Специалисты выделяют несколько пунктов, при которых вероятность развития привычного вывиха сустава колена увеличивается:
- повышенная эластичность связок коленного сустава;
- высоко расположенный надколенник;
- несращение поддерживающей связки надколенника, которая была повреждена при травматическом вывихе.
Подвывих надколенника характеризуется слабыми болями или боли отсутствуют вообще. Зачастую, чтобы избавиться от подвывиха, надколенник можно вправить самостоятельно. При ударе коленной чашечки и наружного мыщелка их суставные поверхности повреждаются. В некоторых случаях при УЗИ или МРТ могут выявить осколки хряща, это весьма усугубляет течение патологии.
Врожденная патология
Врожденный вывих коленного сустава является редким ортопедическим заболеванием, которое встречается у одного человека из ста тысяч. В России ежегодно отмечается рождение пятидесяти новорожденных с такой патологией. Данный порок не является генетическим, образуется он во второй половине беременности женщины.
Чаще всего данная аномалия встречается у девочек. Для лечения специалисты фиксируют сустав при помощи шины, гипсовой повязки или лонгета. Тяжелые случаи требуют оперативного вмешательства. Операция проводится детям старше трех месяцев. В случае игнорирования данного заболевания и отсутствия лечения, в будущем ребенок не обретет навыки ходьбы и не сможет стоять самостоятельно.
Причины и симптомы
Несмотря на редкость данного нарушения, причины травмирования могут быть многочисленными. Это и падение с высоты, и удар при автомобильной аварии. Визуально данная травма проявляется в виде внешней деформации коленной чашечки (при этом колено не разгибается) и возвращении сустава на свое место (на месте смещения образуется опухоль, чувствуется боль).
Основными симптомами вывиха коленного сустава являются:
- резкие болевые ощущения в области травмированного места;
- потеря чувствительности травмированной области;
- образование большого отека;
- иногда! Не прощупывание пульса ниже уровня ушиба.
Некоторые задаются вопросом, а когда нужно вызывать скорую медицинскую помощь? Терпеть не стоит, когда:
- сильные нестерпимые болевые ощущения;
- состояние шока организма;
- большая площадь отека на месте повреждения;
- резкое повышение температуры;
- жар;
- деформация коленного сустава;
- онемение ноги или ощущение холода;
- отсутствие пульса ниже травмы.
В результате травмы колена изменяет свою форму, а сустав теряет подвижность, в результате конечность укорачивается. При подвывихе коленной чашечки надколенник смещается и человек ощущает резкую боль. Внешне, если смотреть сбоку, колено будто сплющено, а спереди увеличено.
Внимание! Если сдавить подколенные сосуды, стопа останется бледной и холодной. При этом кожная чувствительность, как правило, нарушена. Повреждение малоберцового нерва приводит к тому, что тыльное сгибание стопы становится нереальным. Наблюдается свободное свисание стопы.
Первая помощь
При вывихе ногу необходимо тут же обездвижить, воспользовавшись шиной или другими подручными средствами. Если наблюдается нарушение кровообращения, необходимо постараться уменьшить смещение костей. Специалисты рекомендуют медленно и аккуратно потянуть за стопу, слегка отдавливая голень в противном от смещения направлении. Также можно приложить к больному месту лед.
Запомните! Все действия должны быть осторожными, поскольку возможно нанести еще большую травму и усугубить положение. Если больной доставлен в стационар, при необходимости специалист может удалить накопившуюся жидкость посредством пункции коленного сустава. Данная процедура сопровождается общим или местным наркозом.
Диагностика и лечение
Для диагностики заболевания необходимо пройти обследование в травматологии. К методам обследования относят:
- рентгенография – проверка кости на целостность;
- артериография – проверка на повреждение артерий;
- УЗД или допплерография (альтернатива аретериографии);
- неврологическое обследование показывает степень подвижности стопы;
- пульсометрия – проверка состояния кровообращения.
О том, какое лечение выбрать при вывихе или подвывихе колена решать должен только специалист-травматолог. Ни в коем случае нельзя лечить такие травмы в домашних условиях самостоятельно.
Итак, в качестве лечения травматолог, в первую очередь, осуществит вправление. Врач возвратит поврежденный сустав на место. Затем врач произведет фиксацию поврежденного колена при помощи шины. Самым сложным этапом лечения считается восстановление связок. Зачастую случается так, что в качестве первоначальной помощи больному предлагается операция. Затем врач-ортопед должен осуществлять наблюдение в процессе реабилитации. После осуществления лечения ногу необходимо разрабатывать и постепенно возвращать ей мышечный тонус. Чтобы полностью восстановиться понадобится полный курс лечения, включающий физиотерапию, лечебную гимнастику, массаж, рациональное питание и прием витаминов.
Как правило, человек получивший вывих или подвывих коленного сустава, восстанавливается через несколько месяцев после получения первого лечения.
Итак, при подвывихе, а тем более при вывихе коленного сустава, специалисты рекомендуют воспользоваться противовоспалительными средствами и немедленно отправляться в больницу.
Народные средства в процессе реабилитации
Во время реабилитации больному с подвывихом или вывихом коленного сустава, помимо лечения, назначенного специалистом – медиком, можно также воспользоваться некоторыми народными методами. А именно:
- Можно приготовить молочный компресс. Следует намочить марлю в молоке (обязательно горячем) и приложить к больному суставу;
- Возможно, в целях лечения колена, поможет каша, приготовленная из репчатого лука. В натертый на терке лук необходимо добавить сахар и приложить полученный компресс к колену на 6 часов;
- В качестве антисептического средства можно прикладывать к больному коленному суставу кашу из листьев полыни;
- Еще один компресс – прополисный, можно настоять на водке. В настойке смочить салфетку и приложить ее к колену;
- Не менее полезны и компрессы, приготовленные из настойки лаврового листа;
- Смешайте яблочный уксус с потертым на терке чесноком. Средство должно настояться в течение недели. Данное средство считается эффективным при вывихах, подвывихах, ушибах.
Помните! Травма колена – это сложная проблема. Если такую травму лечить неправильно или не лечить вовсе, со временем можно оказаться инвалидом из-за ограничения движения и хронических болей.
Источник
Вывих коленного сустава или надколенника происходит, когда коленная чашечка выскальзывает по направлению к вешней стороне ноги, из-за чего набухает суставная сумка и появляется отек.[1] Вывих сустава сопровождается болью и отеком, движение в коленном суставе затруднено. Часто в связи с вывихом коленной чашечки колено становится частично согнуто, и вы не сможете выпрямить ногу.[2] Конечно, есть целый ряд факторов, которые необходимо учитывать при лечении вывиха коленного сустава, чтобы гарантировать правильное заживление и отсутствие вторичного вывиха.
Диагностика вывиха коленного сустава
1
Если вы подозреваете у себя вывих коленного сустава, срочно обратитесь в отделение неотложной медицинской помощи. Важно вовремя попасть к врачу, чтобы он оценил тяжесть травмы, прежде чем наступят ухудшения. Вовремя выясненные и вылеченные травмы обычно заживают намного быстрее, к тому же, для их лечения требуется меньше медицинский вмешательств.
2
Не пытайтесь вернуть вывихнутое колено в правильное положение. Ни в коем случае не занимайтесь вправлением вывиха самостоятельно, коленный сустав нельзя вправлять или как-то перемещать. Это может сделать только квалифицированный врач, к тому же, сустав вправляется только в случае вывиха, а вы еще не знаете наверняка, есть ли у вас вывих, или же это другая травма.
3
Осмотрите колено и обратите внимание на то, есть ли на нем еще какие-то травмы. Из всех суставов нашего тела именно коленный сустав больше всего склонен к вывихам и травмам. Дело в том, что в коленном суставе участвует несколько костей, которые должны работать синхронно, чтобы обеспечить подвижность сустава.[3]
- Врач проведет визуальный осмотр коленного сустава, пальпацию (прощупывание), оценит степень отека, неправильное положение и движение сустава.[4]
- Перед тем, как назначить лечение, врач направит вас на рентгеновское исследование, чтобы убедиться, что у вас нет перелома. Примерно 10% вывихов коленного сустава происходят из-за перелома коленной чашечки.[5]
Лечение вывиха коленного сустава
1
Подготовьтесь к тому, что сустав нужно будет вправить на место. Если врач диагностировал вывих коленной чашечки, скорее всего, он вправит сустав на место. Суть этой процедуры в том, что при манипуляциях врача надколенник будет скользить на место.[6]
- Перед тем, как вправить коленный сустав, врач может сделать вам анестезию, чтобы свести к минимуму боль и дискомфорт. Обычно после процедуры врач снова направляет пациента на рентгеновское исследование, чтобы убедиться, что сустав вправлен правильно.
- Опять же, важно, чтобы эту процедуру проделал именно врач, ни в коем случае не делайте этого самостоятельно. Во-первых, трудно выяснить при визуальном осмотре, нуждается ли ваша травма в хирургическом или другом лечении. Во-вторых, вы можете неправильно выполнить процедуру вправления, из-за чего могут возникнуть осложнения.
2
Имейте в виду, что некоторые вывихи лечатся путем хирургического вмешательства. Если у вас сильное или нестандартное смещение или какие-то дополнительные травмы и осложнения, возможно, врач отправит вас на консультацию к хирургу-ортопеду (врач-хирург, который специализируется на травмах костей). Врач решит, требуется ли вам хирургическое вмешательство.[7]
Соблюдение правильного лечения
1
Не нагружайте ногу. Всегда следуйте указаниям врача. Вот несколько общих рекомендаций для обеспечения покоя коленного сустава и уменьшения отека:[8]
- Приподнимите колено.
- Приложите пакет со льдом или холодный компресс к колену на 10-15 минут.
- Повторяйте процедуру 4 раза в день в течение нескольких дней после вывиха.
2
Купите выпускающиеся без рецепта обезболивающие препараты. Если врач одобрит, примите ибупрофен, который снимет боль и отек.[9] Следуйте рекомендациям врача или фармацевта.
- Вы также можете принять ацетаминофен (тиленол), но он только уменьшает боль, не снимая отек.
- Если вы чувствуете, что вам приходится принимать эти препараты дольше недели, обратитесь к врачу.
3
Наденьте повязку на колено. После того, как вам вправят сустав на место, скорее всего, на колено наденут специальную повязку (бандаж), чтобы предотвратить возможность повторного вывиха.[10] Чтобы сустав окончательно зажил и снова нормально функционировал, может потребоваться несколько недель.
- Очень важно носить повязку (бандаж), потому что она обеспечивает суставу стабильность.
4
Примите во внимание следующие рекомендации.[11] Если у вас уже не болит колено, возможно, вы решите пару раз перенести визит к врачу. Тем не менее, повторный осмотр необходим, чтобы врач мог убедиться, что сустав заживает правильно, что нет никаких вторичных травм и осложнений, которые могли быть пропущены при первичном осмотре.
- Рассчитывайте, что следующий визит к врачу состоится уже через несколько дней после первого обращения.
5
В течение следующих нескольких недель после получения травмы будьте особенно осторожны. Старайтесь избегать стресса и не оказывайте давления на колено в течение нескольких недель после вывиха. Коленный сустав должен работать, чтобы вы могли нормально двигаться, но в то же время дайте ему возможность восстановиться. Обсудите с врачом, когда вам можно будет выйти на работу и начать активную деятельность.
6
Если необходимо, сходите на процедуры физиотерапии.[12] Если врач направил вас к физиотерапевту, как только коленный сустав начал заживать, обязательно выполняйте назначения и, если терапевт вам посоветовал, выполняйте физические упражнения дома.
- Даже когда коленный сустав начнет заживать, его нужно будет зафиксировать, чтобы избежать повторного вывиха и обеспечить полный диапазон движений. К тому же, такие меры помогут избежать осложнений в дальнейшем.
7
Если вы спортсмен, проконсультируйтесь с врачом по спортивной медицине. [13] Спортсмены, у которых травма коленного сустава, направляются к врачу спортивной медицины, чтобы получить назначение по лечению и рекомендации по поводу восстановления тренировок.
- В основном на заживление и восстановление коленного сустава требуется от четырех до шести недель, только после этого вы сможете вернуться к тренировкам.[14]
8
Примите добавки глюкозамина. Исследования в этом направлении, нужно сказать, сомнительны, но есть некоторые сведения о том, что эти добавки помогают улучшить движение коленного сустава после травмы.[15]
9
Носите удобную качественную обувь. Во время восстановления сустава и в течение нескольких недель после выздоровления, когда вы возвращаетесь к нормальной активности, обязательно носите удобную обувь хорошего качества. [16] Удобная обувь облегчит восстановление нормальной походки при ходьбе и беге, равномерно распределяя давление на коленный сустав.
Советы
- Чтобы вывих и смещение сустава не стало хроническим заболеванием, возможно, придется сделать операцию для восстановления подвижности сустава. В связи с этим мышцы будут первое время напряжены, чтобы удерживать коленный сустав на месте.
- Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-то добавки, например, глюкозамин, которые могут вызвать аллергические реакции при взаимодействии с другими препаратами.
- Важно не подвергать себя нагрузкам в течение нескольких недель. Коленному суставу нужно время, чтобы восстановиться.
- Имейте в виду, если у вас произошел вывих коленного сустава, высок риск того, что это может произойти снова.[17]
Об этой статье
Эту страницу просматривали 34 079 раз.
Была ли эта статья полезной?
Источник
Вывих коленного сустава характеризуется смещением суставных поверхностей коленной чашечки с сохранением их целостности. Травма подобного рода — это не частое явление. Но при её возникновении необходима срочная помощь врача и лечение. Все проблемы, связанные с ногами, влекут за собой риск невозможности самостоятельного передвижения и получения инвалидности. А травма колена — это всегда большая неприятность. Независимо от того, это вывих или подвывих, ситуация должна быть взята под контроль специалиста.
Разновидности травм колена
Коленная чашечка выполняет сложные и важные функции: опорную и сгибательно — разгибательную. Вывих коленного сустава — это не растяжение, что бывает чаще. При вывихе происходит смещение суставов по отношению друг к другу. Коленный сустав может получить такие травмы:
- вывих голени;
- подвывих голени;
- вывих коленной чашечки;
- привычный вывих надколенника;
- неполный привычный вывих.
Симптомы и диагностика
Каковы же симптомы указывают на вывих колена.
- Деформация в области колена, которая явно заметна. Нога выглядит изогнуто.
- При каких — либо движениях чувствуется острая боль.
- Колено оказывается неподвижным.
- Отечность и покраснение сустава.
- Припухлость, вызванная быстрым формированием защитного слоя клеток.
- В ноге, где вывих, ниже колена теряется чувствительность.
- На конечности слабо прощупывается пульс.
- Повышение температуры.
- Состояние шока.
Все эти симптомы, безусловно, должны быть подкреплены рентгенологическими снимками, ультразвуковым исследованием, артериографией, осмотром хирурга или травматолога. При нарушении кровообращения, возможно, понадобиться консультация невролога. Наличие симптомов указывает на необходимость срочной медицинской помощи. До приезда кареты Скорой помощи желательно наложить на место, где вывих коленной чашечки, холод. Можно обратиться в ближайший магазин продуктов или заведение общественного питания. Диагностировать вывих коленного сустава будет легче, если таким способом снять отечность. Делать что-либо, кроме фиксации коленного сустава и его охлаждения, не рекомендуется. Проводить лечение нельзя вне медицинского учреждения.
Причины
Люди не застрахованы от случайных падений и увечий. Поэтому вывих коленного сустава может получить не только спортсмен. Тем более, что у людей с сильными мышцами проблемы с травмами колен случаются реже. Возможны всякие непредвиденные ситуации: падение, ДТП, активный отдых. Есть ряд основных причин, которые могут привести к такой деформации:
- травмы от занятий спортом;
- езда на велосипеде без опыта;
- бег, прыжки;
- растяжение связок;
- падение с высоты;
- удар большой силы в колени при ДТП;
- генетическая слабость связочного аппарата.
Бывает, что вывих коленного сустава — это врожденная патология. Это очень редкое заболевание. Больше всего это заболевание регистрируют у девочек. Детям, старше 3 месяцев, проводят операцию. Если не обратить внимание на симптомы и проблему — ребенок не сможет ходить.
Привычный вывих и подвывих
Привычный вывих надколенника — это следствие травматического вывиха, которое однажды уже пришлось пережить. Пострадавшие в первый раз поверхности сустава смещаются снова. Первичный вывих, как правило, получается в результате крупной травмы. «Привычный» вывих колена получить гораздо проще. Он может случиться при малейшем ушибе, занятиях спортом или просто резком движении в быту.
Некоторые пациенты жалуются на состояние постоянной неустойчивости надколенника. Врачи называли раньше такое состояние — подвывих. Сейчас проблема носит название нестабильный сустав и является разновидностью привычного вывиха.
Привычный подвывих происходит в том случае, если вывих надколенника ранее имел место. Медики уверены, что риск получить привычный вывих увеличивается, если связки коленного сустава имеют повышенную эластичность; если надколенник высоко расположен; если поддерживающая связка надколенника не сращивается или замедленно сращивается после травматического вывиха.
Подвывих надколенника происходит безболезненно. Пациент со временем самостоятельно может вправлять надколенник, убирая подвывих. Лечение дома, к сожалению, не решит этой проблемы.
Лечение и профилактика
Только специалист знает точно, что делать, если произошел вывих надколенника. Если врач правильно диагностирует вывих, то уже через несколько месяцев после начала курса, лечение даст свои положительные результаты.
Начинается лечение с вправления коленного сустава. Делать это может только травматолог. После того, как вывих коленного сустава поставлен на место, врач фиксирует правильное положение при помощи тугой повязки или гипса. Лечение направляют на восстановление связок. Не исключено, что больному потребуется оперативное вмешательство.
Во время лечения необходимо обездвижить поврежденную конечность. Для передвижения придется использовать костыли.
Наблюдение за реабилитацией пациента проводит врач — ортопед. Вывих коленного сустава приводит к потере мышечного тонуса на конечности. Разработку ноги можно начинать только после проведения лечения. Восстановительные процедуры включают в себя: массаж, лечебную гимнастику, физиотерапию, специальное питание, прием витаминов и восстанавливающих препаратов.
Профилактика включает в себя ряд мероприятий, направленных на укрепление мышц конечностей. Для этого рекомендуются занятия фитнесом, прогулки на велосипеде, пробежки и активный образ жизни. Сильный мышечный каркас не позволит так легко получить вывих надколенника.
Подвывих и вывих надколенника нельзя вылечить самостоятельно. В домашних условиях можно использовать некоторые народные средства для реабилитации.
Народные методы
Во время восстановления основное лечение дополняют народными средствами. В основном — это компрессы в виде настоек. Рекомендуются:
- использование горячего молока в компрессах;
- каша из лука и сахара, наложенная в виде компресса на больное колено;
- каша из полыни (листья) также используется виде компресса;
- компресс на прополисе, настоянном на водке;
- компресс из настойки лаврового листа;
- компресс из настоянной смеси яблочного уксуса, тертого чеснока.
Источник