Центры реабилитации после операции на коленном суставе
Методы лечения в «Открытой Клинике»
Реабилитация колена в Открытой Клинике
Реабилитация после операции на коленном суставе в Открытой клинике
В медицинском центре «Открытая клиника» в Москве реабилитация после операции на коленном суставе проводится индивидуально для каждого пациента опытными врачами-реабилитологами. Специалисты, разрабатывая курс мероприятий, руководствуются типом хирургического вмешательства на колене, состоянием пациента и особенностями восприятия организма различных нагрузок. Реабилитационные мероприятия основаны на разработке прооперированного или замененного сустава и продолжаются обычно 3-4 месяца.
Методики
Реабилитация после операции на коленном суставе
Курс эффективной реабилитации коленного сустава после различных операций составляется индивидуально и включает несколько методик:
- ЛФК (лечебная физкультура). На каждом этапе реабилитации пациент выполняет отдельный комплекс упражнений ЛФК, направленный на повышение тонуса мышц, разработку сустава и восстановление диапазона движений колена.
- Лечебный массаж. Профессиональный массаж стимулирует кровообращение в тканях, противостоит застойным явлениям и нагноению, а также способствует скорейшему заживлению поврежденных тканей.
- Физиотерапия. Эффективностью после операций на колене обладают электромиостимуляция, магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез, водо- и грязелечение. Эти методики способствуют восстановлению функциональности сустава.
- Рефлексотерапия. Грамотное воздействие на биологически активные точки конечности при помощи методов иглоукалывания и гирудотерапии способствует ускорению регенеративных процессов в тканях.
Этапы реабилитации
Реабилитация после операции на коленном суставе в Москве
Реабилитологи выделяют 4 этапа реабилитации колена после хирургических процедур.
Этап №1 – Послеоперационный. Первые 3-5 дней после операции пациенту показан постельный режим и строгое ограничение физических нагрузок. На протяжении 12 часов ногу полностью иммобилизуют при помощи плотного бинта. Если операция сопровождалась пластикой капсульно-связочного аппарата, нога должна оставаться неподвижной на протяжении 10 дней.
Пациент обычно испытывает сильную боль и не может управлять мышцами бедра. Для восстановления утраченного тонуса мышц специалисты рекомендуют как можно раньше приступать к простым упражнениям ЛФК. В этот период показаны изометрические упражнения в положении лежа, позволяющие безопасно разрабатывать ногу, не нагружая при этом сустав.
Главная задача пациента поочередно сокращать и расслаблять мышцы бедра и ягодиц, не совершая сгибательных и разгибательных движений коленом. Также допускается поднятие прямой ноги.
Реабилитация после операции на коленном суставе
Этап №2 – Раннее заживление. Продолжается 3-4 недели. Реабилитационные мероприятия в это время направлены на то, чтобы пациент мог самостоятельно вставать и передвигаться при помощи костылей или трости.
В это время мышцы бедра еще не восстановили свой тонус, в связи с чем специалист разрабатывает комплекс лечебной гимнастики, направленной на укрепление и разработку мышц. Пациент начинает сгибать колено до 90⁰, что может сопровождаться некоторой болезненностью и умеренным нагноением.
Второй этап реабилитации предполагает регулярные изометрические нагрузки и общее увеличение объема движения. Комплекс ЛФК включает упражнения на проработку четырехглавой мышцы бедра, ахиллова сухожилия, подъёмы прямых ног, планку с упором на лопатки и стопы, сгибания и разгибания колена в положении сидя.
В этот период программу упражнений дополняют короткими занятиями на велотренажере без нагрузки и умеренной механотерапией. Также очень полезен для скорейшего заживления раны и восстановления подвижности лечебный массаж.
Реабилитация после операции на коленном суставе 3 этап
Этап №3 – Позднее заживление. Период позднего заживления продолжается примерно до 12 недели. В это время пациент уже не испытывает боли и атонии мышц, а сгибание колена возможно до 120⁰. Это самый активный период реабилитации после операции на коленном суставе.
Физические нагрузки на колено увеличиваются, к ЛФК добавляются регулярные занятия на велотренажере с нагрузкой, плавание, аквагимнастика, массаж и процедуры физиотерапии. Последние чаще всего включают электромиостимуляцию, грязелечение, лазеротерапию и магнитотерапию, направленные на усиление кровообращения и микроциркуляции в зоне хирургического вмешательства.
Этап №4 – Полное восстановление. Полноценная двигательная активность обычно восстанавливается через 4-5 месяцев, но даже в случае успеха пациенту показано продолжать регулярные тренировки, массажи и физиопроцедуры.
Общие принципы восстановления коленного сустава
Этапы реабилитации после операции на коленном суставе
Реабилитация после операции на коленном суставе требует от пациента соблюдения следующих правил:
- Нужно четко следовать рекомендациям специалиста и соблюдать регулярность физических нагрузок.
- Неприятные ощущения, дискомфорт и болезненность, возникающие при выполнении реабилитационных процедур, необходимо обсуждать с врачом. На начальных этапах восстановления умеренная болезненность допускается.
- Во время выполнения упражнений ЛФК обязательно следует выполнять дыхательную гимнастику. Это повышает эффективность нагрузки.
- Во время выполнения реабилитационных мероприятий необходимо внимательно следить за состоянием колена. Отек должен постепенно уменьшаться. Если этого не происходит, необходимо немедленно получить консультацию врача.
- Нагрузка на сустав должна увеличиваться постепенно и чередоваться с отдыхом. Чрезмерное усердие может ухудшить состояние.
- Нельзя использовать методы народной медицины без предварительной консультации врача-реабилитолога.
Цены
Стоимость профессиональной реабилитации колена после хирургических вмешательств определяется сложностью операции, состоянием здоровья пациента, его возрастом и полом. Цена разработки и реализации реабилитационного комплекса тем выше, чем более разносторонний подход к восстановлению использует специалист. Квалифицированные врачи-реабилитологи медицинского центра «Открытая клиника» предлагают доступную и эффективную реабилитацию, результатом которой станет быстрое восстановление всех функций коленного сустава.
Источник
Современные операции на коленном суставе с помощью артроскопии обеспечивают более быстрое прохождение реабилитационного периода в руках опытного специалиста по реабилитации.
При хирургическом лечении заболеваний и травм коленного сустава период госпитализации варьирует от 1-го до 3-х дней. Полноценное восстановление функций оперированного сустава занимает 2-3 месяца.
После проведения операции пациент некоторое время находится на стационарном лечении. При этом выполняются следующие восстановительные процедуры:
- После артроскопии назначается однократное введение антибиотиков (если возникает необходимость, то двукратное, но через 24 часа)
- В целях профилактики тромбоэмболических осложнений пациенту необходимо ность эластичный бинт или компрессирующий трикотаж на протяжении первых 3-5 суток после проведения операции. Также в этот период вводятся препараты низкомолекулярного гепарина и антикоагулянты.
- Хорошие результаты дает криотерапия в послеоперационном периоде (в течение 1-3 суток назначается местно холод с интервалом в 30-40 минут).
- В раннем послеоперационном периоде пациенту следует находиться в полном покое. Для этого коленный сустав фиксируется ортезной повязкой. Прооперированная конечность должна находиться в выпрямленном положении. Реабилитация после пластики крестообразных связок требует использования шарнирного ортеза с углом сгибания 20 градусов или послеоперационного тутора.
- В обязательном порядке пациенту проводится обезболивание.
- После артроскопии для устранения послеоперационных отеков выполняется ручной лимфодренирующий массаж или аппаратный лимфодренаж.
- Лечебная физкультура на самых ранних этапах (на 1-е сутки) предусматривает выполнение движений в голеностопном суставе и изометрическое напряжение мышц бедра. На 2-е сутки, после удаления дренажа, добавляются пассивные движения в коленном суставе, а также производится активизация, требующая дополнительной опоры (костылей или трости).
Реабилитация после артроскопии в условиях санатория.
Для удачного восстановления после перенесенной операции необходимо соблюдение нескольких правил:
- При поступлении в санаторий или реабилитационного центра следует точно следовать рекомендациям хирурга-ортопеда. Для уменьшения припухлости, первые несколько дней нужно держать оперированную конечность повыше. Пациенты выписываются из стационара с повязкой. Важно следить за тем, чтобы разрезы оставались сухими и чистыми.
- Осмотр хирурга или травматолога в санатории проводится ежедневно. В ходе осмотра пациенту меняют асептическую повязку, а при необходимости производят пункцию коленного сустава с последующей эвакуацией жидкости. Швы снимаются на 6-11-е сутки.
- Восстановление происходит с обязательным использованием нестероидных противовоспалительных и сосудистых лекарств, назначенных врачом.
- В течении 7 дней необходимо ношение эластичного бинта.
- На протяжении 2-4 суток показано местное назначение холода, и по показаниям- лимфодренаж.
- Активизация пациента происходит под контролем лечащего врача.
После удаления мениска показана ходьба с дозированной нагрузкой на оперированную ногу с первого дня после операции. Необходимо использовать поддержку с помощью трости или костылей с опорой под локоть. Если же операция предусматривала артроскопический шов мениска, передвижение с костылями без опоры на ногу должно происходить в течение 4-х недель.
Дополнительная фиксация коленного сустава после артропластики
При восстановлении после операции на мениске показано ношение наколенника или эластичного бинта. Пластика крестообразных связок предусматривает фиксацию коленного сустава шарнирным ортезом.
На санаторном этапе реабилитации также проводится ряд физиотерапевтических процедур, направленных на сохранение мышечного тонуса конечности.
Лечебная гимнастика
Пациентам, после операции на коленном суставе, показаны изометрические напряжения ягодиц, мышц бедра и движения стопой. В период восстановления прибавляют движения в суставе, которые проводят в закрытом контуре (при движении пятка должна находиться в контакте с поверхностью).Плавно добавляют упражнения, направленные на укрепление мышц конечности. Активно используют плавание в бассейне.
Источник
Деформирующий артроз, в результате которого происходит разрушение хрящевой ткани суставов, не просто лишает человека комфорта, но и ломает привычный образ его жизни, лишает возможности полноценно двигаться, доставляет дискомфорт и боль. И эта проблема неизбежно приводит человека к врачу. На ранних стадиях лечение артроза может быть консервативным. При этом применяются внутрисуставные инъекции. На ранних стадиях болезни может использоваться и физиотерапия. Однако, как показывает практика, в большинстве случаев оптимальное лечение артроза суставов – это операция эндопротезирования.
Операции по тотальному эндопротезированию суставов нижних конечностей (ТЭСНК) являются сегодня самым современным способом вернуть человеку возможность двигаться без боли, вести привычный образ жизни, не чувствовать себя беспомощным и зависимым. Поэтому лечение коленного артроза (гонартроза) или лечение артроза тазобедренного сустава (коксартроза) является для любого пациента крайне важным.
В ЛРЦ накоплен многолетний опыт операций по замене коленных и тазобедренных суставов. Ежегодно хирурги-ортопеды Центра выполняют более 4000 подобных вмешательств. Однако на этом процесс лечения не заканчивается. Разработка суставов – основная часть послеоперационного восстановления пациента.
Высокоэффективная современная комплексная реабилитация после операции на суставе (тазобедренном или коленном) позволит каждому пациенту значительно улучшить качество своей жизни, забыть о не всегда эффективном консервативном лечении артрозов.
Как никто другой мы знаем, насколько важна реабилитация после замены суставов, и в течение более 7 лет успешно применяем на практике специально разработанные программы.
ЭТАПЫ РЕАБИЛИТАЦИИ после операций ТЭСНК
I этап ранний послеоперационный (5 — 21 сутки после операции)
II этап поздний послеоперационный (3 — 4 месяца после операции)
III этап резидуальный (тренирующий) – этап подготовки пациентов к любительским спортивным нагрузкам (6 – 8 месяцев после операции)
Нашим пациентам мы предлагаем различные варианты реабилитации. В зависимости от самочувствия, семейных обстоятельств, места жительства пациента реабилитация может проводиться:
- в стационаре ЛРЦ
- амбулаторно (в Центре восстановительной медицины и реабилитации ЛРЦ)
РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ НА СУСТАВЕ
На каждом этапе послеоперационной реабилитации мы предлагаем пациенту комплексную программу занятий, составленную с учетом особенностей каждого этапа восстановления.
Для повышения эффективности занятий в процессе реабилитации перед пациентом и специалистами ставится ряд целей, на которые сфокусирован каждый этап тренировок.
I этап
Цели реабилитации: уменьшение послеоперационной боли и отека, тренировка и укрепление мышц, обучение пациента трансферу и одноопорной ходьбы, выработка физиологического стереотипа ходьбы, мобилизация и разработка коленного сустава после операции. Этот же подход мы используем и для пациентов, перенесших эндопротезирование тазобедренного сустава. Разработка тазобедренных суставов – важная часть реабилитационного процесса восстановления, который возвращает пациентам возможность нормально двигаться.
Состав программы:
- Лечебная гимнастика с инструктором
- Пассивная механотерапия
- Инструктаж и Школа пациентов
- Электромышечная стимуляция
- Тренировка стереотипа ходьбы методами с применением биологической обратной связи (БОС-видеореконструкция) или роботизированной тренировки
- Симптоматическая аппаратная физиотерапия
- Массаж
II этап
Цели реабилитации: стимуляция и тренировка мышц, обучение и тренировка пациента стереотипу ходьбы без опоры
Состав программы:
- Лечебная гимнастика с инструктором
- Гидрокинезиотерапия
- Аппаратная мобилизация оперированного сустава и укрепление мышц на артрологическом комплексе
- Тренажерные методики
- Массаж
- БОС-ассоциированные методики
- Физиотерапевтические процедуры стимулирующего характера
III этап
Цели реабилитации: подготовка пациента к жизни в активном двигательном режиме, в том числе и к занятиям спортом.
На этом этапе восстановления проводится комплексная двигательная реабилитация в индивидуально подобранном для каждого пациента режиме. Программы реабилитации также разрабатываются индивидуально.
Источник
ЛАБОРАТОРИЯ ОРТОПЕДИИ БИОМЕХАНИКИ И РЕАБИЛИТАЦИИ
Москва, ул. Маршала Тухачевского, дом 14, корпус 1, метро Октябрьское поле.
——— 8 (495)142-54-84 ———
ПЛЕЧО
Состояние после операций:
Банкарта, Латарже, SLAP, тенодез, акромиопластика, декомпрессия субакромиального пространства, шов манжеты ротаторов, остеосинтез, эндопротезирование.
Состояние после вывиха плеча
Контрактура плечевого сустава
Нестабильность акромиально-ключичного сустава (АКС)
Тендинит длинной головки бицепса
Импинджмент-синдром
Дискинезия лопатки
Частичный разрыв манжеты ротаторов
Состояние после перелома большого бугорка
Адгезивный капсулит
Туннельный синдром малой грудной мышцы
Омартроз
КОЛЕНО
Состояние после операций:
резекция мениска, резекция тела Гоффа,
резекция медиопателлярной складки, реконструкция ПКС, ЗКС, ВБС, НБС, заднелатерального угла, шов мениска, все операции на хряще, остеосинтез, остеотомия, эндопротезирование.
Пателлофеморальный болевой синдром или хондромаляция надколенника
Частичный разрыв ПКС, ВБС, ЗКС, НБС
Повреждения мениска, не требующие операции
Тендинопатии собственной связки надколенника
Синдром илиотибиального тракта
Синдром “гусиной лапки”
Частичный разрыв мышц бедра
Заднелатеральная нестабильность
Гонартроз
Контрактура коленного сустава
Туннельные нейропатии седалищного, бедренного, запирательного нервов
Синдром подколенной мышцы
ЛОКОТЬ
Cостояние после операций
Состояние после вывиха локтевого сустава
Состояние после перелома лучевой кости
Лучевой эпикондилит
(локоть теннисиста)
Локтевой эпикондилит
(локоть гольфиста)
Контрактура локтевого сустава
Контрактура лучезапястного сустава
Туннельные нейропатии лучевого, локтевого, срединного нерва
Синдром карпального канала, канала Гийона
Функциональная нестабильность костей предплечья
ГОЛЕНОСТОП
Состояние после операций:
шов ахиллова сухожилия, артроскопия, остеосинтез, пластика при hallus valgus.
Тендинит и частичный разрыв ахиллова сухожилия
Тендинит и частичный разрыв сухожилий мышц голени
Частичный разрыв связок голеностопного сустава
Импинджмент синдром голеностопного сустава
Синдром переднего тарзального канала
Синдром тарзального канала
Функциональная нестабильность костей голени
Состояние после переломов лодыжек, пяточной и таранной костей, костей плюсны и предплюсны
Контрактура голеностопного сустава
Плантарный фасцит
ПОЗВОНОЧНИК
Тазово-поясничный отдел:
Состояние после операций (удаление грыжи м/п диска, стабилизационные операции)
Синдром грушевидной мышцы
Люмбалгия
Кокцигодиния
Грыжи межпозвонковых дисков
Спондилолистез позвонка I-II степени
Стабильные компрессионные переломы
Переломы остистого, поперечного отростка
Шейно-грудной отдел:
Цервикалгия
Синдром лестничной мышцы
Грыжи межпозвонковых дисков
Миелопатия
Флексионные и гиперэкстензионные травмы
Состояние после оперативного лечения травмы
Торакалгия
Дисфункция ребер
ТАЗОБЕДРЕННЫЙ
Состояние после операций:
артроскопия, остеосинтез, эндопротезирование.
Импинджмент синдром тазобедренного сустава
ARS — синдром
Синдром “щелкающего” бедра
Бурситы
Состояния после переломов тазового кольца
Состояния после дислокаций тазобедренного сустава
КОНТАКТЫ
ТЕЛЕФОН:
8(495)142-54-84
По будням с 09:00-19:00.
ВРЕМЯ РАБОТЫ:
Пн-пт: с 09:00 до 19:00
Сб-Вс: с 10:00 до 15:00
АДРЕС:
Москва, улица Маршала Тухачевского, дом 14, корпус 1,
метро Октябрьское поле.
НАПИШИТЕ НАМ:
info@lobir.ru
Источник