Цена операции по замене тазобедренного сустава в киеве цена
Эндопротезированием называется оперативное вмешательство по замене поврежденного сустава искусственным. Импланты имеют анатомическую форму, поэтому дают возможность восполнить объем движений и в разы улучшают качество жизни человека, страдающего артрозом. В ряде случаев, в связи со стойким болевым синдромом, такая операция – это единственное средство помочь пациенту. Эндопротезирование тазобедренного сустава при коксартрозе проводится, когда диагностировано полнейшее разрушение хряща. Тазобедренный сустав похож на круглую опору. Вогнутая часть его расположена снизу тазовой области, а выпуклая относится к бедру.
 |
Эндопротезирование тазобедренного сустава |
Благодаря суставу человек способен выполнять:
- Сгибание.
- Разгибание.
- Наружную ротацию.
- Внутреннюю ротацию.
- Отведение конечности.
- Приведение.
Сустав рассчитан выдерживать очень большие нагрузки при ходьбе, беге, прыжках. Но, когда он разрушен, то единственный выход восстановить функцию — эндопротезирование тазобедренного сустава.
Замена сустава успешно проводится в Киеве. Клиника «Омега-Киев» предлагает приемлемую стоимость на хирургическое лечение, цена доступная. В медицинском центре работают исключительно профессионалы, которые заботятся о здоровье каждого пациента.
Какие бывают виды эндопротезов?
Имплантат внешне схож с настоящим суставом. Он создан для выполнения тех же функций и выдерживает сильнейшие нагрузки. Эндопротезирование тазобедренного сустава сегодня востребовано и развито, врачи используют более 60-ти моделей имплантов. Эндопротезирование тазобедренного сустава проводится с индивидуальным подбором эндопротеза. По виду эндопротезы могут быть однополюсными и двухполюсными. При однополюсном эндопротезировании заменяют лишь ножку и головку бедра, впадина остается своя. Этот вид артропластики является самым безопасным, так как уменьшается кровопотеря и сокращается время операции.
 |
Эндопротезирование сустава |
По способу фиксирования имплантаты делятся на:
- Имплант с механической фиксацией (эндопротез крепится благодаря тому, что кость врастает в его поверхность). Эндопротезирование тазобедренного сустава с этим видом протеза, наиболее востребованное.
- Эндопротез с цементной фиксацией (имплант крепится при помощи медицинского костного цемента).
К материалам, из которых производят протезы, предъявляются особые требования. Это связано со спецификой их использования. В человеческом суставе трение происходит между суставными хрящами. В имплантате бедренного сустава 2 трущиеся поверхности могут создаваться из металла, прочных полимеров, керамики. Материалы могут комбинироваться.
Сегодня наиболее распространен вариант – «металл+пластик». Эта пара трения считается долговечной. Высокая надежность спряжена с минимальным износом. Эндопротезирование тазобедренного сустава с механической фиксацией стоит чуть дороже, но цена в медицинском центре «Омега-Киев» приемлемая. Если вас интересует артропластика, то есть замена тазобедренного сустава, цена и дополнительная информация указаны на сайте.
Эндопротезирование тазобедренного сустава — оптимальная цена
В процессе проведения консультации врач понимает степень повреждения сустава. Также доктор определяет показания и противопоказания. Затем подбирает модель эндопротеза. Пациента в обязательном порядке предупреждают о возможных осложнениях. Когда планируется операция артропластики, проводят обследование и лечение сопутствующих заболеваний. Эндопротезирование тазобедренного сустава начинается с подготовки к оперативному вмешательству. Эндопротезирование тазобедренного сустава – одна из самых сложных операций в ортопедии, и требует высокопрофессионального подхода, опыта медиков. Обычно такая процедура длится около 1-2х часов. Когда выполняется замена сустава, весь период задействована операционная бригада из 6 человек. После операции обязательно назначают антибактериальные препараты, обезболивающие средства. Если необходимо, восполняют ОЦК и проводят поддерживающее лечение.
 |
Эндопротезирование сустава |
Реабилитационный период после эндопротезирования
На следующий день после операции пациент начинает садиться и приступать на ногу. Эндопротезирование тазобедренного сустава проводят через доступ с рассечением фасций и связок, которые в конце операции сшивают. В послеоперационном периоде эти ткани срастаются около 3-4 недель, поэтому важно не перенагружать оперированную конечность. При всех видах эндопротезирования тазобедренного сустава важно избегать глубокого сгибания бедра (более 90 градусов), и чрезмерной внешней ротации, особенно в согнутом состоянии. Для каждого пациента наши ортопеды-травматологи индивидуально разрабатывают комплекс упражнений и реабилитацию.
Через 2 месяца после того, как провели эндопротезирование тазобедренного сустава, пациенты могут полноценно жить и даже заниматься спортом. Протез со временем может износиться. Такие факторы как ожирение или излишняя подвижность в значительной степени влияют на износ искусственного сустава.
Если пациент точно соблюдает все рекомендации лечащего врача, то протез нормально служит более 20 лет. Если протез износился, то рекомендуется проведение повторного эндопротезирования – ревизионное эндопротезирование. Цена операции по ревизионному эндопротезированию тазобедренного сустава ниже, так как заменяют отдельно только поврежденные компоненты. В работе используются только сертифицированные надежные импланты, которые прошли проверку и точно безопасные для человека. Врачи работают на современном оборудовании, применяя высокоэффективные инструменты и медикаменты. Лечение в нашем центре — это успешный результат и надежда на полноценную жизнь.
Врачи ортопедии и травматологии
Ваша заявка отправлена!
Будьте на связи. Наш менеджер свяжется с Вами для подтверждения записи.
Запись на прием
Эндопротезирование тазобедренного сустава, артропластика
Мы перезвоним Вам для подтверждения заявки
* Поля обязательные для заполнения
Источник
Эндопротезирование тазобедренного сустава – востребованная операция. По данным МЗ ежегодно в стране проводится около 32-33 тыс. операций замены сустава, а нуждаются в них не менее 100 тыс. больных. В мире и в нашей стране отмечается общая тенденция роста числа тяжелых заболеваний тазобедренного сустава и увеличения уровня пациентов, которым требуется протезирование. Ученые прогнозируют, что к 2030 г. потребность в эндопротезировании тазобедренного сустава возрастет в 2 раза по сравнению с 2017 г. Поэтому продолжаются работы по созданию самых износостойких, прочных и биосовместимых эндопротезов.
Вкратце про процедуру
Основная задача эндопротезирования тазобедренного сустава –купирование болевого синдрома и восстановление функции сустава, стабилизировать его и устранить деформации. Для многих пациентов замена сустава – эффективный и порой единственный способ избежать неподвижности, инвалидности.
Эндопротезирование не только возвращает конечности подвижность, но и улучшает психологическое состояние, помогает социальной реадаптации и повышает качество жизни людям с необратимыми патологиями тазобедренного сустава.
В процессе хирургического вмешательства поврежденные компоненты или весь сустав заменяют искусственным аналогом. В результате замены сустава полностью исчезает нарушение походки, приводящее к заболеваниям позвоночника, перекосу таза, патологиям внутренних органов. Срок службы современных эндопротезов составляет 15-20 лет.
Показания и противопоказания
Показанием к замене тазобедренного сустава являются следующие патологии:
- артроз (коксартроз);
- идиопатический, посттравматический остеоартроз (пациентам после 40 лет);
- асептический некроз головки бедренной кости;
- ревматические заболевания – ревматоидный полиартрит, псориатический полиартрит, болезнь Бехтерева;
- врожденный вывих, приведший к укорочению конечности, атрофии костной ткани и нарушению функции тазобедренного сустава;
- двусторонний костный или фиброзный анкилоз;
- новообразования в головке и шейке бедренной кости, требующие резекции пораженных участков;
- нестабильные суставы;
- тугоподвижные ложные сочленения шейки бедренной кости (у пациентов старше 65 лет);
- некоторые виды переломов шейки бедренной кости.
Решение о необходимости оперативного вмешательства принимает хирург, учитывая результаты исследований, стадию заболевания, возраст, пол, вес пациента и наличие сопутствующих заболеваний. Замена тазобедренного сустава показана в случае, если его функции невозможно восстановить с помощью артропластики, корригирующей остеотомии и других методов лечения. Для пациентов старше 60 лет эндопротезирование является операцией выбора.
Важным фактором в принятии решения о замене сочленения является наличие противопоказаний. При наличии следующих патологий эндопротезирование противопоказано:
- тяжелые хронические заболевания кровеносной системы: сердечная недостаточность III степени, декомпенсированные пороки сердца, сложные нарушения сердечного ритма, острые сосудистые патологии нижних конечностей – тромбофлебит, тромбоэмболия.
- хроническая дыхательная недостаточность;
- патологии мочевыделительной системы с нарушением азотовыделительной функции почек;
- почечная и печеночная недостаточность 2-3 степени;
- декомпенсированные эндокринные патологии – щитовидной железы, надпочечников, сахарный диабет;
- ВИЧ и другие иммуннодефицитные состояния;
- психические заболевания;
- воспалительный процесс в операционной области;
- наличие нелеченых очагов хронической инфекции;
- выраженный остеопороз;
- гемипарез;
- незрелость скелета;
- полиаллергия.
Существуют и относительные противопоказания, при наличии которых операция не рекомендуется и откладывается до проведения коррекции состояния:
- обострение хронических соматических заболеваний;
- ожирение III степени;
- гормональная остеопатия;
- варикозное расширение вен нижних конечностей.
При устранении относительных противопоказаний больной может быть госпитализирован для проведения замены тазобедренного сочленения.
Виды эндопротезирования
Эндопротезирование тазобедренного сустава бывает 2 видов:
- первичное – замена сочленения для восстановления его функций;
- ревизионное – направлено на устранение проблем, возникающих при эксплуатации имплантата.
Кроме того, вмешательство различается по объему замены сустава. Тотальное эндопротезирование подразумевает замену всего сустава целиком. При частичной имплантации заменяют отдельные компоненты, имеющие дефект – вертлужную впадину или головку бедренной кости.
В зависимости от вида хирургии, поставленной задачи врач разрабатывает стратегию лечения, которое может проходить в один или несколько этапов.
Как проходит операция?
Замена выполняется операционной бригадой в составе анестезиолога, хирурга и его помощников. На стратегию операции и выбор протеза влияет степень поражения тканей сустава, возраст пациента, наличие отягощающих факторов. Продолжительность замены тазобедренного сустава варьирует от 1 до 2-3 часов.
Процедура проводится под общим наркозом или эпидуральной анестезией. Больной на операционном столе располагается в положении лежа на боку. Конечность на стороне поражения сгибается. Операция выполняется в несколько этапов:
- Выполнение минимального (15-20 см) разреза для обнажения тазобедренного сустава. Врач удаляет поврежденные костную, хрящевую ткани. Кости подготавливают к установке протеза.
- Установка протеза. Его подбирают по размеру каждой части имплантата. Первым устанавливают металлический стержень. Потом устанавливается головка и вкладыш. Врач вправляет головку протеза, сопоставляет длину конечностей, объем движений. После подбора протеза хирург фиксирует его цементным, безцементным или гибридным способом.
- Завершение операции. Рану обрабатывают антисептическим раствором и зашивают. На верхний слой кожи накладывают специальные скобы или ушивают хирургическим швом. Рану покрывают стерильной салфеткой и накладывают тугую повязку.
При необходимости устанавливают дренаж для оттока жидкости из раны.
Эндопротезирование суставов у доктора Рокиты в Киеве
Замена тазобедренного сустава – сложная, высокотехнологичная операция, требующая от хирурга и его помощника высокого профессионализма и многолетнего опыта. В клинике Доктора Линько эндопротезирование выполняет хирург-ортопед Т.Г. Рокита. Опыт эндопротезирования суставов Тараса Григорьевича составляет более 20 лет.
Доктор использует в ходе операции современные инструменты, хирургическое оборудование. Он постоянно совершенствуется – обменивается опытом на семинарах, симпозиумах с зарубежными коллегами, проводит научную работу, овладевает инновационными методами хирургии. Высокая эффективность эндопротезирования свидетельствует о высоком профессионализме доктора Рокиты.
Подготовка к операции
Пациент перед операцией проходит предварительное обследование:
- общий анализ крови и мочи;
- коагулограмму;
- установление группы крови и резус-фактора;
- ЭКГ;
- флюорограмму.
При необходимости могут быть назначены дополнительные исследования. Пациент должен:
- за 7 дней прекратить прием антикоагулянтов;
- за 7-8 часов отказаться от приема пищи и жидкости;
- не курить и не принимать алкоголь;
- по разрешению врача можно принять успокаивающие средства.
Перед вмешательством больной может сделать очистительную клизму.
Реабилитация
После эндопротезирования пациента помещают в реанимацию, а затем переводят в палату. Через несколько часов он может встать с кровати и с помощью персонала сесть в кресло. Через 1-2 дня больной может стоять и передвигаться с поддержкой. В начальный период восстановления проводят обработку операционных швов, дают больному обезболивающие и противовоспалительные препараты.
Для ускорения процессов регенерации назначают физиотерапию. С первых дней реабилитации пациент должен выполнять специальные упражнения. Восстановительный период после эндопротезирования составляет от 3 до 6 мес.
Возможные осложнения
Протезирование сустава – серьезная операция. При эндопротезировании возможны осложнения, обусловленные особенностями организма пациента, ошибками врача, несоблюдением рекомендаций специалиста в постоперационный период, дизайном и качеством протеза. Согласно исследованиям, частота встречаемости осложнений составляет:
- гнойно-воспалительные – 1,4%;
- вывихи головки имплантата – 1,9%;
- перипротезные переломы – 0,2%;
- послеоперационные невриты – 0,5%;
- тромбоэмболия легочной артерии – 0,3%.
Совершенствование дизайна протезов, использование современных материалов, высокий профессионализм хирурга-ортопеда существенно снижают риск развития осложнений.
Пример успешно выполненной операции по эндопротезированию доктором Тарасом Рокитой:
Источник
Эндопротезирование тазобедренного сустава является современной операцией по частичной или полной замене пораженных хрящевых тканей функциональными имплантами, изготовленными из гипоаллергенных материалов. Операция проводится при неэффективности или невозможности применения органосохраняющих хирургических методик.
В Киевской городской клинической больнице №8 проводят замену тазобедренного сустава в Киеве качественными эндопротезами. Мы принимаем пациентов со всей Украины и предлагаем высокопрофессиональную помощь опытных специалистов, оптимальное сочетание стоимости и качества услуг, проведение эффективной реабилитации в отделении больницы. Эндопротезирование полностью решает проблему разрушенного сустава, который утратил свою функциональность, мешает нормально жить и работать. Окончательную цену операции можно узнать во время консультации и после окончательного выбора тактики хирургического вмешательства.
Основные показания для операции по эндопротезированию тазобедренного сустава
Основные показания для эндопротезирования:
- перелом головки, значительные нарушения кровоснабжения в результате травмы;
- некроз головки;
- перелом бедренной шейки;
- перелом вертлужной впадины с признаками смещения.
Операцию назначают при невозможности применения консервативных методов лечения или при их неэффективности. Операцию проводят после устранения процесса воспаления в области сустава.
Особенности проведения операции
Протезирование тазобедренного сустава может быть однополюсного типа, когда заменяют только бедренную головку, или тотального вида, когда замене подлежат все суставные структуры.
Основные виды протезов:
- Нецементированный. Используют такие протезы преимущественно у пациентов молодого возраста. Имплант изготавливают преимущественно из титана. Специальное покрытие позволяет ускорять процесс врастания конструкции в собственную костную ткань.
- Цементированный. Используется у пациентов пожилого возраста. Вертлужная впадина и стержень эндопротезов закрепляются на специальный цемент.
- Гибридно-полный. В этом виде эндопротеза искусственная вертлужная впадина фиксируются без использования цемента, а стержень эндопротеза с помощью цементирования. Компоненты эндопротеза могут быть изготовлены из металла, керамики, полиэтиленового материала.
За несколько дней до протезирования тазобедренного сустава больного госпитализируют для проведения подготовительного этапа и комплексного обследования, которое включает рентгенографию, МРТ тазобедренного сустава и другие важные исследования. Компоненты эндопротеза подбирают с учетом размера суставных структур, толщины тазобедренной кости.
Операцию проводят с использованием общей анестезии. Она продолжается в среднем 1,5-2 часа. Хирург выбирает доступ к суставу таким образом, чтобы уменьшить повреждения мягких тканей. Техника оперативного вмешательства при эндопротезировании во многом зависит от типа выбранного эндопротеза.
Хирург разрезает кожу, рассекает и разделяет ткани, чтобы обнажить сустав, выделить суставные поверхности и провести резекцию. Затем проводят фиксацию эндопротеза, проверяют его функциональность, устанавливают дренажи для оттока крови и экссудативной жидкости, а рану послойно ушивают, закрывают ее асептической повязкой и обеспечивают фиксацию конечности с использованием шины или подкладного материала.
Реабилитационный период
Сразу после установки эндопротеза пациента переводят в отделение реанимации. С профилактической целью назначают антибиотики, а также обезболивающие препараты. Дренажи удаляют через несколько дней после хирургического вмешательства. Начиная со 2-го дня разрешают пассивные движения, активные — только через 4-5 дней. В раннем послеоперационном периоде пациента учат специальной дыхательной гимнастике. Примерно на 4-5 день разрешают передвигаться с помощью костылей или манежа.
Важным этапом реабилитации является лечебная физкультура. Специалисты подбирают упражнения, которые позволяют быстрее разработать искусственный сустав, сократить риск отсроченных послеоперационных осложнений и укрепить связочно-мышечный аппарат.
Швы снимают на 10-12 день. После осмотра пациента и отсутствия жалоб проводится выписка больного. Но на этом реабилитация не заканчивается. Необходимо продолжить лечебную физкультуру и другие мероприятия, которые можно проводить в отделении реабилитации, где пациент будет находиться под наблюдением профессионального реабилитолога.
После окончательного восстановления рекомендуется избегать чрезмерных физических нагрузок на искусственный сустав, несколько раз в год проводить контрольную рентгенографию и посещать ортопеда или хирурга.
Возможные осложнения
При соблюдении правил инфекционной безопасности, врачебных рекомендаций и тщательной подготовки к эндопротезированию риск появления неблагоприятных последствий для здоровья после замены тазобедренного сустава минимальный. Но вероятность появления осложнений сохраняется. Из них могут встречаться следующие:
- присоединение вторичной инфекции;
- кровотечение во время хирургического вмешательства или в раннем послеоперационном периоде;
- тромбоэмболия, другие патологии, связанные с нарушением свертываемости крови;
- пневмония;
- вывих протеза.
В КГКБ №8 особое внимание специалисты уделяют профилактике осложнений эндопротезирования. Перед операцией пациент проходит ряд лабораторных и диагностических процедур, что позволяет исключить возможные противопоказания и получить максимально достоверную информацию о состоянии здоровья больного. После хирургического вмешательства профессионалы внимательно следят за процессом восстановления, контролируют реабилитационный период и делают все для предупреждения неожиданных ситуаций и ухудшения самочувствия пациента.
Источник