Цена операции коленного сустава в красноярске

Эндопротезирование суставов — процедура по замене сустава искусственной конструкцией (эндопротезом), полностью имитирующей функцию “родного” сустава. Замена тазобедренного сустава, как и коленных, становится все распространеннее и доступнее. В Красноярске эндопротезирование крупных суставов ног выполняется в нескольких лечебных учреждениях, в том числе и в федеральном центре, расположенном в городе.

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Краевая клиническая больница»

г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, 3А; тел. +7 (391) 212-95-00, +7 (391) 220-14-99; https://www.medgorod.ru

КГБУЗ “ККБ” — крупнейшее медицинское учреждение Красноярского края, через которое в год проходит более 100 тысяч пациентов. Главный врач больницы — Корчагин Егор Евгеньевич, начинавший работать врачом-хирургом.

Эндопротезирование суставов нижних конечностей в КГБУЗ “ККБ” проводится в ортопедическом отделении, функционирующем в составе Центра травматологии и ортопедии. Заведующий отделением — Щукин Андрей Анатольевич, врач с более чем 25-летним стажем.

Устанавливать коленные и тазобедренные эндопротезы ему помогают еще 5 врачей травматологов-ортопедов:

• Галов А. А.
• Вундер В. А.
• Загайнова А. О.
• Панасенков В. М.
• Шелепов С. Ю.

За год в ортопедическом отделении КГБУЗ “ККБ” на 40 койках пролечивается более 700 человек. По программе ВМП ежегодно меняют людям свыше 350 ТБС и свыше 80 коленных суставов.

Для решения вопроса о госпитализации и операции по программе ВМП пациенту сначала необходимо обратиться консультативно-диагностическую поликлинику при больнице в 201 кабинет с минимальным пакетом документов (паспорт, полис, СНИЛС). Там разъясняются все нюансы получение этого вида медицинской помощи. Больше информации предоставляют в методическом отделе по телефону +7 (391) 220-15-64 — ответственный специалист Игнатьева Кристина Андреевна. Информация о состоянии заявки легко отслеживается онлайн на портале https://talon.rosminzdrav.ru

Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи им. Н. С. Карповича

г. Красноярск, ул. Курчатова 17; тел. +7 (391) 246-94-40, +7 (391) 246-93-45; https://bsmp.sibmedport.ru/

КГБУЗ “КМКБСМП им. Н. С. Карповича — крупный многопрофильный стационар на 934 койко-места. С 2012 года в больнице проводятся операции по замене коленного сустава и эндопротезирование ТБС в рамках оказания ВМП или по экстренным показаниям. Для информации пациентам: на платной основе эти операции в больнице не делают. Замена суставов выполняется в травматологическом отделении на 70 коек, руководит которым Тутынин Константин Валерьевич, врач-травматолог-ортопед высшей категории.

До 2018 года эндопротезирование выполнялось в отделении травматологии №1. На данный момент в больнице в ходе реорганизации осталось только одно отделение, где и выполняется эндопротезирование.

Замена крупных суставов в КГБУЗ “КМКБСМП” осуществляется только по квотам, выделяемым министерством. Нередко получается так, что квоты заканчиваются и больница не может оказать помощь пациентам. Информацию о наличии квот узнавайте по телефону в справочной (8-391-246-94-40) или непосредственно в отделении травматологии (8-391-246-94-11).

ФГБУ «Федеральный Сибирский научно-клинический центр Федерального медико-биологического агентства»

г. Красноярск, ул. Коломенская, д. 26; тел. +7 (391) 257-31-60, +7 (391) 262-40-28; https://www.skc-fmba.ru

ФГБУ ФСНКЦ ФМБА России — федеральный центр созданный в Красноярске в 2009 году путем объединения 3 крупных ЛПУ: МСЧ №96, МСЧ №46 и Енисейской клинической больницы. Ортопедические операции, в том числе и замена суставов, проводятся в одном из структурных подразделений центра — в отделении травматологии и ортопедии по адресу ул. Коломенская, дом 26. Заведующий отделением — Коваленко Александр Эрикович, травматолог-ортопед высшей категории.

Кроме него лечением больных занимаются врачи Новохатский А. П. и Синюк И. В.

Эндопротезирование в центре ФМБА осуществляется для пациентов как бесплатно по федеральным квотам, так и на платной основе в рамках внебюджетной деятельности. Оперативное восстановление коленного сустава обойдется пациенту в 238 800 рублей. Сюда входят цена самого эндопротеза (используются швейцарские эндопротезы Zimmer), стоимость операции, комбинированной анестезии и несколько дней реабилитации. Цена на эндопротезирование зависит от того, какой именно коленный эндопротез используется: имплантат с цементной фиксацией дешевле (139 500). Стоимость восстановления тазобедренного сустава у пациентов с тяжелой сопутствующей патологией может достигать 300 000 рублей.

У прооперированного пациента есть возможность пройти в центре и реабилитационные процедуры, но следует учитывать, что ранняя реабилитация входит в стоимость квоты, а вот поздняя реабилитация оплачивается пациентом самостоятельно, если он желает задержаться в клинике подольше. О нюансах платного лечения информация предоставляется по телефону +7 391 257-31-60 в отделе платных услуг и ДМС, на вопросы касательно ОМС — по телефону +7 391 277-33-55

НУЗ «Дорожная клиническая больница на ст. Красноярск ОАО «РЖД»

г. Красноярск, ул. Ломоносова, 47; тел. + 7 391 229-22-22; https://dkb24.ru

Дорожная клиническая больница в Красноярске — крупная негосударственная клиника, в котором медицинская помощь оказывается преимущественно на платной основе или в рамках ДМС. Главный врач Дорожной больницы — Иокст Тамара Александровна, попасть на прием к которой граждане могут каждую пятницу с 14 до 15 часов.

Эндопротезирование коленных и тазобедренных суставов в больнице проводится по квотам Минздрава и на платной основе. Место проведения операций — отделение травматологии и ортопедии, в котором работают опытнейшие врачи:

• Екимов Михаил Григорьевич — заведующий отделением, врач высшей категории, стаж работы по специальности 25 лет;
• Никитин Роман Витальевич — травматолог-ортопед высшей категории, стаж работы — 13 лет;
• Чеблоков Павел Викторович — травматолог-ортопед первой категории, стаж работы — 9 лет;
• Макаров Александр Федорович — травматолог-ортопед, стаж работы — 8 лет.

Замена суставов в НУЗ “Дорожная клиническая больница” производится на высококачественные современные эндопротезы “DePuy”, “Stryker” (США), и “Zimmer” (Швейцария). Грамотно организованная, слаженная работа оперирующей бригады приносит хорошие результаты: в больнице за последнее время не было зарегистрировано серьезных осложнений после операций на колене и бедре.

Развернутую информацию о эндопротезировании в Дорожной больнице Красноярска пациенты могут получить, позвонив круглосуточно по телефону  +7 (391) 229-22-22 либо написав на электронную почту nvsb8@krw.ru. На сайте больницы предусмотрен сервис “обратный звонок”. Полезная информация о больнице и проводимых в ней операциях размещается и в соцсетях: https://vk.com/klinika_oao_rzd

В больнице функционирует кабинет реабилитации, где пациенты могут под контролем специалистов на специальном оборудовании ускорить процесс реабилитации и адаптации к новым суставам ног.

Виды эндопротезирования тазобедренного и коленного суставов

Во всем мире применяются одинаковые схемы замены суставов. Протезирование тазобедренного сустава всегда кардинальная — замене подлежат все функциональные сегменты: головка бедренной кости вместе с шейкой и вертлужная впадина. Отличия разных техник заключаются в обеспечении доступа к самому суставу:

1. Классический доступ подразумевает достаточно большой разрез (около 15 см) на боковой поверхности бедра, через который ортопеды и проводят все манипуляции.
2. Малоинвазивная техника — выполняются два разреза по 5-6 см длиной, через которые проводится эндопротезирование. Этот метод считается более щадящим для пациента, и именно его в настоящее время стараются применять большинство специалистов. Осложнений после операции на бедре с использованием малоинвазивной техники меньше, чем при классической операции.

При эндопротезировании коленного сустава вариантов операции у врачей несколько больше. Этот сустав может быть заменен как полностью, так и частично — объем операции зависит от того, насколько поражены суставные поверхности. При полной замене сустава, которая чаще выполняется при дегенеративных заболеваниях, врачи заменяют на импланты весь дистальный отдел бедренной кости и проксимальный отдел большеберцовой. В случае частичного протезирования, например, при травмах колена, имплант внедряют только в один из мыщелков.

Эндопротезы и пары трения

В России, к сожалению, производство эндопротезов практически не развито, поэтому все клиники используют в работе импортные протезы:

• Zimmer (США);
• Aesculap (Германия);
• Biomet (Великобритания);
• Lima (Италия);
• Mathys (Швейцария).

Выбирать какой протез будет установлен ему, пациент может лишь в том случае, если он самостоятельно оплачивает процедуру. Если же операция проводится по квоте, ему будет установлен тот протез, который имеется в клинике.

Реабилитация после эндопротезирования в Красноярске

Ранняя послеоперационная реабилитация пациентов, перенесших эндопротезирование хоть коленного, хоть тазобедренного сустава, проводится в отделении в течение 5-7 дней. После выписки пациент направляется по месту жительства для дальнейшей реабилитации. Полноценное восстановление происходит минимум через полгода, в течение которых пациенту рекомендуется проходить позднюю реабилитацию. В Красноярске в послеоперационном периоде услуги по реабилитации после эндопротезирования ТБС и коленного сустава предоставляют в следующих местах.

В Центре медицинской реабилитации (Центр восстановительного лечения) при КГБУЗ “ККБ”. Заведующая Русал Светлана Евгеньевна (тел. +7(391) 220-15-61).

В Центре физической реабилитации при ФСНКЦ ФМБА России. Директор Портнягин Евгений Владимирович.

В российско-финском медицинском центре Terve, контактный телефон +7 (391) 216-82-68.

В Красноярском институте травматологии КИТ, тел. +7 (391) 22-33-999.

В каждом из этих учреждений работают специалисты реабилитационной службы, о работе которых лучше всего судить по отзывам пациентов, прошедших реабилитацию.

Цены и квоты на лечение

Существует два варианта оплаты услуг клиник за эндопротезирование тазобедренного и коленного суставов:

1. Оплата собственными средствами пациента или за счет средств страховой компании по полису ДМС. В этом случае возможность покрытия стоимости протеза, самой операции и анестезии страховкой необходимо уточнять в своей страховой компании. Некоторые компании покрывают только часть расходов.
2. Оплата из федерального бюджета в рамках квоты на ВМП. В этом случае пациенту придется собрать ряд документов, которые подтвердят его право на получение квоты.

Стоимость эндопротезирования может несколько отличаться в разных больницах: цена на эндопротезирование коленного сустава в Красноярске достигает 150 тысяч, тазобедренного — 250-300 тысяч.

Лечение в Чехии

Эндопротезирование суставов в клиниках Чехии осуществляется с использованием щадящих техник. Врачи в ходе операции стараются максимально ограничить объем резицируемых (вырезаемых) участков костей с целью уменьшения хирургической травмы. Все усилия специалистов направлены на снижение риска осложнений.

Все серьезные клиники Чехии, в которых проводится эндопротезирование суставов, в своем составе имеют реабилитационные центры, в которых пациентов быстро “ставят на ноги”. По заживлению ран каждый пациент по его желанию может быть направлен на санаторно-курортное долечивание. В Чехии имеются великолепные курорты, где созданы наилучшие условия для скорейшего восстановления.

Если выражаться научным языком, то артроскопия — это минимально инвазивный метод диагностики и лечения суставных повреждений проводимый путем хирургической манипуляции с использованием артроскопа, вводимого в сустав через микроразрез.

Суть артроскопии заключается в следующем: врач делает в области сустава два небольших разреза диаметров 5-6 мм, через которые вводит внутрь артроскоп – миниатюрную телевизионную камеру в виде трубочки диаметров всего 3-4 мм. Этот прибор освещает внутреннюю полость сустава и передает на монитор видеоизображение внутрисуставных структур.

Технические характеристики артроскопа позволяют увеличивать изображение в 40-60 раз, и внимательно изучить любые, даже микроскопические повреждения сустава. Артроскопия позволяет провести хирургические операции по восстановлению связок, удалению поврежденной части мениска или устранению травмированной части хряща. Она помогает успешно справиться даже с запущенным остеоартрозом.

Преимущества процедуры

 Преимущества артроскопии по сравнению с открытой оперативной техникой связаны с ее малой инвазивностью: 

• Артроскопия позволяет обойтись переднее-внутренними и переднее-наружными доступами для оптики и инструментария длиной всего 3-5 мм. В то время как при обычной операции хирургу потребовались бы разрезы длиной 15-20 см.
• Диагностическая точность артроскопии суставов приближается к 100%. Она позволяет хирургу оценивать сустав не только в плоскости разреза, но увидеть состояние всех его отделов и оценить функциональность без нарушения анатомической целостности.
• Быстрое заживление и короткий период реабилитации тоже связаны с минимальной травматичностью артроскопии. Пациент может быть выписан из стационара уже через 1-3 суток, вдвое сократить период нетрудоспособности или быстро приступить к тренировкам в случае спортивной травмы.

Показания к процедуре

Общими показаниями к проведению артроскопии обычно являются: неясная клиническая картина заболевания или повреждения суставов, которая не может быть уточнена другими методами, жалобы пациента после проведенных оперативных вмешательств и необходимость контроля результатов операции.

Специальные показания для артроскопии следующие: 

• Травмы и повреждения менисков коленного сустава
• Разрывы крестообразных связок коленного сустава
• Повреждения или воспалительные заболевания синовиальной оболочки
• Повреждения или заболевания суставного хряща, которые составляют 20-25% всех проблем с коленными суставами
• Заболевания жирового тела, например хроническая гиперплазия жирового тела или болезнь Гоффа
• Деформирующий артроз
• Ревматоидный артрит

Эффект после процедуры

После проведения артроскопии, как правило, болевой синдром значительно снижается или исчезает вовсе. Амплитуда движений сустава увеличивается, повышается мышечный тонус. Наиболее яркий положительный эффект отмечается у людей с хроническими повреждениями суставного хряща, хроническим посттравматическим синовиитом, деформирующим артрозом и ревматоидным артритом.

Противопоказания к процедуре

Противопоказаниями к проведению артроскопии служат инфекционные и воспалительные заболевания, невозможность перенести наркоз, обострения ревматоидного артрита или спаечный процесс. Если амплитуда движения сустава меньше 60 градусов, артроскопию провести не получится.

Восстановительный период

Восстановительный период после проведения артроскопии очень невелик и выглядит следующим образом: 

• После операции пациенту накладывают асептическую и фиксирующую повязку давящим бинтом. При необходимости накладывают на 2-3 дня заднюю гипсовую шину.
• Сразу, с первых же суток после операции пациент выполняет изометрическую гимнастику параартикулярными мышцами.
• Через 1-3 суток пациент выписывается из стационара.
• На 4-5 стуки после операции он может выполнять дозированную нагрузку на сустав.
• На 6-7 день амплитуда движений в суставе должна составлять не менее 150 градусов.
• Общий период нетрудоспособности не превышает 6-8 дней.

Где сделать артроскопию в Красноярске

В клинике «Медюнион» есть возможность выполнить диагностику и лечение с помощью артроскопии. При наличии показаний, наши врачи выполнят артроскопию и вернут вашим суставам здоровье и гибкость. У нас есть квалифицированные кадры и необходимое оборудование для постановки диагноза и проведения лечения – просто позвоните по телефону +7 (391) 201-03-03 и запишитесь на прием. Запись доступна и в онлайн режиме. Не ждите серьезного болевого синдрома, позаботьтесь о ваших суставах с помощью минимально травматичного метода.