Бурсит коленного сустава современные методы лечения

Современные методы и народные средства по лечению бурсита коленного сустава
Под бурситом понимают воспаление бурсы — околосуставной сумки. В области колена заболевание возникает чаще всего, так как именно эти суставы подвержены травмам, высоким нагрузкам или профессиональным перегрузкам. У здорового человека в бурсе имеется небольшое количество жидкости, которое сильно возрастает при воспалении органа. В результате на колене появляется опухолевидное образование, несущее острую симптоматику (острый бурсит) или вялотекущую клиническую картину с периодическими обострениями (хронический бурсит). Лечение патологии должно быть комплексным и своевременным во избежание перехода ее в гнойный бурсит — состояние, требующее срочной операции.
Лечение бурсита современными методами
Терапевтические мероприятия назначаются ортопедом или хирургом-травматологом. В большинстве случаев они проводится амбулаторно. При остром асептическом (неинфекционном) бурсите необходимо облегчить состояние человека, сняв болевые ощущения и уменьшив выраженность воспаления и отека. Для этого конечность необходимо обездвижить, что выполняется путем наложения лонгеты или давящей повязки. При сильной припухлости колена прикладывают холодные компрессы со льдом. Положение больной ноги в первые дни должно быть приподнятым.
Различные компрессы помогут уменьшить боль в колени.
Для уменьшения болевого синдрома рекомендуются НПВС (ибупрофен, аркоксия, кетонал-дуо). При отсутствии эффекта врач вводит в программу лечения инъекции глюкокортикостероида (например, дипроспана, гидрокортизона), электрофорез с лидокаином, новокаином, фонофорез с гормональными мазями. Если в течение 21 дня болевые ощущения не исчезают, это может означать присоединение осложнений и требует проведения более тщательной диагностики (часто — при помощи артроскопии).
»
Если заболевание носит септический характер (вызвано инфекционными процессами), больному рекомендуется курс антибактериальной терапии. Нередко без оперативного вмешательства вылечить бурсит помогает лучевая терапия, которая полностью убивает болезнетворные микробы в околосуставной жидкости, устраняет воспаление и восстанавливает работоспособность колена. Если в области бурсы скапливается значительное количество жидкости, то ее откачивают методом аспирации (при помощи шприца). Параллельно проводят промывание бурсы растворами антисептиков или, при необходимости, растворами глюкокортикостероидов.
После стихания острой симптоматики для предотвращения хронизации бурсита его лечат курсовыми методиками:
- УВЧ
- Электропунктура
- Лазерная терапия
- Магнитотерапия
Вышеуказанные методы физиотерапии помогут быстрее восстановить функцию коленного сустава, успешно вернут ему двигательную активность. В реабилитационном периоде больному обязательно назначается массаж и занятия ЛФК. Операции требуются при гнойном бурсите и в некоторых случаях хронического бурсита.
Народные способы лечения бурсита
Народное лечение бурситов незаменимо в восстановительный период после консервативного или оперативного лечения острого бурсита и при хроническом бурсите. Наиболее популярны такие способы:
- Лечебная мазь. Берут 100 гр. масла сливочного, 15 гр. прополиса. Тщательно смешивают мазь, после чего втирают ее трижды в день в область больного колена. Необходимо применять такую мазь не менее 2 недель.
- Компресс. Смешивают ложку меда, ложку натертого мыла хозяйственного, ложку кашицы из репчатого лука. Выкладывают массу на хлопковую ткань, прикладывают к колену, сверху заматывают полиэтиленом и теплой тряпкой. Через 2 часа компресс снимают, но более эффективным будет держать его всю ночь. Выполнять лечение нужно в течение 10 дней.
- Компресс сахарный. Берут сухую сковороду, нагревают на ней сахар без растапливания. Пересыпают горячий сахар в плотный хлопковый мешочек, прикладывают к колену и завязывают аналогично предыдущему рецепту. Не снимают компресс всю ночь, а утром выбрасывают сахар. Повторяют лечение до полного выздоровления.
- Золотой ус. Моют и подсушивают листья растения, немного рубят их ножом для выделения сока. Прикладывают листья в виде компресса на колено под целлофан и теплую ткань. Курс лечения — 14 дней, выдерживают компресс всю ночь.
- Хвойные ванны. Заваривают кипятком (2 литра) 500 гр. хвои, настаивают 1 час. Процеживают, выливают в наполненную ванну. Принимают ванну 20 минут каждый день, выполнив 10 сеансов.
Хронический бурсит коленного сустава
Заболевание чаще всего бывает следствием недостаточно качественного лечения острого бурсита, либо развивается при постоянном механическом травмировании колена. Хронический бурсит характеризуется скрытым течением, либо прогрессирует очень медленно. Во время обострения симптомы и признаки болезни аналогичны таковым при остром бурсите.
При хроническом бурсите количество накопившейся синовиальной жидкости может быть значительным, а ткани бурсы начинают перерождаться в кистозные образования. Консервативное лечение хронического бурсита сложное и довольно длительное. Оно может включать частое промывание бурсы, аспирацию скопившейся жидкости, введение в полость коленного сустава гормональных препаратов. Наибольший эффект приносит курсовое промывание бурсы растворами глюкокортикостероидов с антибиотиками, которое выполняется 3-6 раз под местной анестезией.
Если терапия не приносит должных результатов, потребуется операция. Хирургическое удаление части бурсы необходимо и при формировании отложений кальция в области сустава, что сильно ограничивает его подвижность. Чаще всего проводят вскрытие и частичное удаление воспаленных тканей с последующей антисептической обработкой. Иногда приходится иссекать верхнюю стенку бурсы, а также делать внутреннее тампонирование бурсы. В редких запущенных случаях выполняют полную эктомию пораженной околосуставной сумки.
Гнойный бурсит коленного сустава
При гнойном бурсите острое или хроническое заболевание осложняется гнойной инфекцией, чаще — стафилококковой, стрептококковой. Лечение — только оперативное, для чего пациента помещают в стационар. Бурсу вскрывают, гной и воспаленные ткани иссекают. Проводят дренаж и антисептические промывания бурсы, а пациенту назначают системные антибиотики. Часто для предупреждения рецидивов бурсита околосуставную сумку в значительной мере удаляют. После такой операции больной носит гипсовую повязку до 14 дней с полной иммобилизацией конечности, после чего разрабатывает ногу при помощи массажа и ЛФК.
Источник
Коленный сустав в жизни человека выполняет важную роль. Заболевания коленей приводят к снижению качества жизни и физических возможностей, что негативно сказывается на моральном здоровье человека и затрагивает все сферы его жизни. Особенно это относится к спортсменам. Распространенная проблема спортсменов, которая происходит из-за частых травм и ушибов – бурсит коленного сустава. Лечение в таких случаях должно осуществляться сразу, чтобы избежать дальнейших осложнений.
Причины развития заболевания у взрослых и детей
Бурсит сустава колена – воспалительный процесс, затрагивающий синовиальные сумки, одну или сразу несколько. По различным причинам в них накапливается синовиальная жидкость, которая предназначена для защиты суставных хрящей от чрезмерных нагрузок. Как недостаток, так и избыток этого вещества ведет к появлению неприятных симптомов у человека. Заболевание можно распознать самостоятельно, так как у мужчин и женщин возникает припухлость колена и начинаются боли в воспаленных областях.
Именно суставная сумка позволяет колену полностью сгибаться. В ее области расположено три синовиальные сумки, которые наполнены синовиальной жидкостью. Оболочка очень чувствительна к травмам, перегрузкам и инфекциям, поэтому склонна к воспалению. Каждый человек должен разбираться в причинах появления заболевания, чтобы максимально снизить вероятность возникновения воспаления.
Из-за частых травм и ушибов возможен бурсит коленного сустава
Причины развития у взрослого и ребенка:
- ушибы;
- повреждение или разрыв мениска;
- травмы;
- длительные физические нагрузки на сочленение;
- подагра или артрит;
- ожирение или сахарный диабет;
- аутоимунные заболевания;
- осложнения от гриппа и ОРВИ;
- туберкулез;
- гормональные нарушения;
- сбои в работе обмена веществ.
Специалистами принято разделять причины появления на две группы – инфекционные и неинфекционные. Наиболее вероятно, что острый тип болей возникает по причине травм и ушибов.
Больше всего к ним склонны:
- профессиональные футболисты;
- бодибилдеры;
- хоккеисты;
- волейболисты;
- люди, имеющие профессиональную необходимость длительно находиться в одном положении на коленях (всевозможные строители).
Хроническая форма чаще проявляется вследствие артрита.
Признаки и формы бурсита коленного сустава
Симптомы могут отличаться в зависимости от локализации недуга, хронической или острой формы, а также её вида. Хроническая форма имеет менее выраженную симптоматику и проявляет себя только в периоды обострения.
В зависимости от локализации недуга симптомы могут отличаться
Острая форма возникает резко и выражается одним или несколькими перечисленными симптомами:
- болью или резкими прострелами при движении;
- болью только во время ходьбы по ступенькам;
- опуханием тканей по причине увеличения синовии;
- повышением температуры у пациента;
- ограничением подвижности;
- покраснением поверхности кожи в области пострадавшей сумки;
- мышечной слабостью;
- ухудшением общего состояния.
Существует также несколько форм воспаления синовиальной сумки в зависимости от места локализации:
- Супрапателлярная. Самая распространенная форма, во время которой воспаляется суставная сумка над коленом. Чаще всего возникает у профессиональных спортсменов вследствие ушиба или травмы.
- Препателлярная. Возникает по причине воспаления препателлярной сумки, которую также называют преднадколенниковой. Эта форма характеризуется повреждением и отеком передней поверхности коленного соединения. Кроме травм, спровоцировать развитие болей могут подагра и артрит.
- «Киста Бейкера». Представляет собой округлое уплотнение в сумке, расположенной под коленом, в которой накапливается избыточная синовиальная жидкость, возникшая из-за перенесенной травмы или инфекции.
В зависимости от причин, болезнь разделяют на дополнительные две формы:
- Инфекционную. Вторичным виновником такой формы является инфекционное заболевание, вызванное преимущественно стафилококками или стрептококками. Септическая форма не исключает гематогенный путь заражения инфекцией.
- Травматическую. Относится к асептическому типу, который не имеет ничего общего с инфекционным характером заражения.
В зависимости от места локализации существует несколько форм воспаления синовиальной сумки
Диагностика бурсита коленного сустава
Лечение острого и хронического бурсита коленного сустава зависит от скорости поставленного диагноза. Чтобы правильно ответить на волнующий вопрос людей: «Как лечить бурсит колена?», необходима диагностика у опытного специалиста. В зависимости от формы развития воспаления диагностика отличается.
Для этого доктор может провести:
- Общий осмотр. Выслушиваются жалобы человека, доктор определяет наличие травм в недавнем времени, обращает внимание на присутствие других заболеваний.
- Пункцию синовиальной жидкости. Проводится для диагностики, а также в лечебных целях. Забор жидкости проводится с помощью иглы, которую вводят в край суставной сумки. Пункция отправляется на лабораторные исследования для определения количества лейкоцитов, установления цвета жидкости и наличия в синовие кристаллов. Результаты лабораторных анализов устанавливают наличие инфекции в пораженных тканях и позволяют как можно раньше назначить нужные антибиотики.
- Магнитно-резонансную томографию. Назначается в том случае, когда специалист не в силах самостоятельно установить воспалительный процесс по причине мелкого повреждения сумки. МРТ также назначается при течении хронического бурсита. Работа аппарата МРТ является безвредной для здоровья человека, поэтому процедура может назначаться несколько раз в процессе лечения.
- Ультразвуковое исследование. В отличие от рентгена, УЗИ не осуществляет лучевой нагрузки на органы человека и помогает определить проблему на ранней стадии её развития.
Лечение любой формы бурсита колена начинается только после полноценной эффективной диагностики.
Только после полноценной эффективной диагностики начинается лечение любой формы бурсита колена
Лечение бурсита коленного сустава
Для того чтобы лечение происходило быстро и позволило полностью восстановить нормальную работу больной ткани, советуем как можно раньше обращаться к специалисту.
На начальных стадиях лечения пациенту помогают:
- медикаментозное лечение;
- физиотерапия;
- лечебная физкультура.
Как лечить бурсит коленного сустава медикаментами, скажет только доктор. Самостоятельное назначение лекарств является опасным для здоровья и может вызвать множество осложнений.
Чаще всего специалист назначает медикаментозную терапию в виде:
- Нестероидных противовоспалительных препаратов. Больному назначают таблетки, чтобы снять боль и воспаление. Часто у человека возникает повышение температуры, которое устраняется при помощи «Лорноксикама» и «Диклофенака».
- Антибиотики. Эти медикаменты назначают при инфекционной и гнойной форме. Курс приема проводится под строгим контролем лечащего специалиста. Только он назначает нужные антибиотики.
- Мази и гели. Второстепенные, однако, не менее эффективные средства в борьбе с симптоматикой. Кремы обладают противовоспалительным действием, средство через кожу быстро попадает в капсулу сочленения, снимает боли и устраняет отек тканей («Долобене», «Вольтарен»).
Первоначально человеку необходимо максимально снизить нагрузку на больную ногу. Специалисты советуют фиксировать сочленение в приподнятом положении, чтобы снижать поступление крови к коленной области. Такой способ позволяет снимать отек и уменьшать боль.
Медикаментозную терапию в виде нестероидных противовоспалительных препаратов специалист назначает больному
Докторами часто проводятся внутрисуставные инъекции «Гидрокортизоном». Они эффективно снимают воспаление и действуют быстрее, в отличие от перорального приема медикаментов. Способствуют снятию отеков, улучшают подвижность пораженных тканей и снимают сопутствующие симптомы.
Бурсит коленного сустава включает не только лечение медикаментами. В особо запущенных случаях человеку требуется хирургическое вмешательство, когда медикаментозное лечение малоэффективно. Операция подразумевает вскрытие бурсы для откачки лишней жидкости. После этого хирург промывает её и вводит специальный антибактериальный раствор. Минусом такого вмешательства является долгий период восстановления подвижности ноги.
Дополнительные способы лечения бурситов
В процессе лечения многих людей волнует то, как лечить бурсит коленного сустава в домашних условиях? Дискомфорт и болезненные ощущения не позволяют человеку вести полноценную жизнь, поэтому он ищет дополнительные способы, чем самостоятельно лечить бурсит коленного сустава.
Дома на помощь больному придут:
- Компрессы. Они помогают эффективно вылечивать, так как способствуют скорому устранению симптоматики. Известным помощником выступает «Димексид» – препарат, ускоряющий заживление тканей. Он позволяет быстрее всасываться антибиотикам и другим лекарственным средствам. «Димексид» продается в виде концентрата для приготовления раствора.
- Лечебная физкультура. Физические упражнения полезны при воспалении вне стадии обострения, так как улучшают работу сочленения, увеличивают кровообращение, а также питают ткани кислородом. ЛФК разрешен только в период затихания, во время обострения ноге назначается полный покой. Эффективными являются упражнения по методу доктора Бубновского, йога или гимнастика в воде. Снижайте нагрузку на больную конечность, как только почувствуете боль во время выполнения комплекса упражнений.
В зависимости от степени болезненных ощущений назначается массаж
- Фонирование. Такую процедуру в домашних условиях можно произвести при помощи аппарата «Витафон». Он содействует скорому излечению помощи микровибраций. Существует несколько моделей, все они улучшают кровообращение и питание тканей, снижают вероятность обострений и устраняют отечность.
- Массаж. Назначается в зависимости от степени болезненных ощущений. Может совершаться в домашних условиях в виде комбинированного поглаживания и разминания. Если боль незначительна – допустимо переходить к легким растираниям. Разрешен самомассаж с сопутствующими мазями и бальзамами. Чтобы массаж оказал обезболивающий и противовоспалительный эффект, перед его выполнением требуется консультация лечащего ортопеда.
Рецепты народной медицины
Народные способы являются не менее действенными на начальных стадиях, ведь также эффективно устраняют бурсит колена. Лечение народными методами является второстепенным, поэтому должно быть дополнено медикаментозным лечением. Долгое время пользуется своей популярностью домашний солевой компресс.
В интернете о нем можно прочитать много положительных отзывов, так как он обладает такими действиями:
- поглощает вредные бактерии и токсины;
- способствует быстрому обновлению тканей;
- снимает воспалительные процессы.
Готовить солевой компресс очень просто. Понадобится:
- подогретая до 50⁰С дистиллированная вода – 1 стакан;
- 2 чайные ложки обычной соли;
- марля для самого компресса и его закрепления.
Не менее действенными на начальных стадиях являются народные способы
Соль должна полностью раствориться в воде. Марлю смачиваем в растворе и слаживаем на предварительно вымытое колено. Закрепляем примочку сухой марлей и оставляет на 2-3 часа. Очень важно не утеплять соленую марлю дополнительными тканями, чтобы к замотанной области поступал воздух. Перед использованием солевого компресса посоветуйтесь с лечащим ортопедом.
У каждой хозяйки в холодильнике есть белокочанная капуста. Её сок снимает воспаление и устраняет боль. Чтобы приготовить компресс из капусты, необходимо взять несколько листов и отбить кухонным молоточком, пока она не выделит достаточно сока. Такой влажный лист прикладывается к больному колену и утепляется шарфом. Меняйте листы капусты каждые полчаса на протяжении 3-4 часов ежедневно до устранения симптомов.
Цены на лечение
Стоимость лечения воспаления суставной сумки зависит от степени тяжести и больницы, в которой проходит лечение.
Больному следует учитывать, что в любой частной клинике ему потребуется заплатить за:
- консультации доктора (ревматолога, травматолога или ортопеда);
- ультразвуковое исследование сустава;
- МРТ колена;
- пункцию сустава.
Магнитно-резонансная томография и пункция являются самыми дорогими методами диагностики. Средняя цена в Москве за МРТ достигает 6500 рублей, а за пункцию – 1200 рублей. Чтобы исключить необходимость больших денежных затрат на лечение, советуем не запускать болезнь и сразу обращаться к терапевту. Это позволит быстро восстановить работу ноги с минимальными денежными тратами и осложнениями.
От степени тяжести и больницы зависит стоимость лечения воспаления суставной сумки
Возможные последствия
Бурсит коленного сочленения является серьезным заболеванием. При отсутствии правильного лечения у человека возникают осложнения в виде:
- артрита;
- сепсиса;
- инвалидности;
- сильного ограничения подвижности сустава.
Многие люди не хотят обращаться в больницу и занимаются самолечением. Часто они используют самостоятельно приготовленные компрессы, аптечные кремы. Мазь или гель при бурсите коленного сустава назначит и доктор, однако, они будут применяться в комплексе с пероральными препаратами и физиотерапией.
Профилактические мероприятия
Профилактика для здоровья суставов ног включает в себя ряд правил, которые необходимо знать каждому человеку:
- Профессиональные спортсмены должны заниматься в специальных наколенниках.
- Исключайте переохлаждения коленей.
- Выполняя систематическую работу на коленях, устраивайте себе перерывы каждые 20-30 минут.
- До конца пролечивайте любые инфекционные заболевания.
- Занимайтесь гимнастикой для укрепления коленных сочленений.
Только постоянная забота о своем здоровье и здоровье своих родных позволит прожить долгую и здоровую жизнь.
Источник