Бурсит гусиной лапки коленного сустава народными средствами
Бурсит гусиной лапки – это воспаление синовиальной сумки (бурсы) коленного сустава.
Чаще всего недуг встречается у лиц пожилого возраста. У молодых людей патология диагностируется редко.
Причины возникновения бурсита
Сумка гусиной лапки находится на внутренней части голени примерно на пол сантиметра ниже суставной щели колена.
В этом месте тонкая, портняжная и полусухожильная мышцы образуют единое сухожилие и крепятся к берцовой кости.
Анатомическое расположение околосуставного кармана защищает его оболочку от ушибов, травм, ссадин.
Поэтому бурсит гусиной лапки обычно развивается как вторичное заболевание.
Как показывают исследования, главной причиной возникновения анзеринового бурсита коленного сустава является деформирующий артроз. Поэтому пожилые люди чаще страдают от этого заболевания.
Бурсит гусиной лапки коленного сустава в следствии плоскостопия
Другие катализаторы развития болезни:
- разрыв мениска;
- плоскостопие;
- сахарный диабет;
- артрит;
- избыточная масса тела;
- частое травмирование коленей;
- постоянная нагрузка на суставы.
В зоне риска находятся бегуны и люди, чья профессиональная деятельность проходит «на ногах». Отмечена генетическая предрасположенность к анзериновому бурситу.
Риск появления патологии возрастает в 1,5 раза, если один из родителей страдал от воспаления бурсы гусиной лапки.
Симптоматика анзеринового бурсита коленного сустава
Боли в колене при бурсите гусиной лапки
На патологию бурсы гусиной лапки указывают следующие признаки:
- Болевой синдром чуть ниже колена на внутренней части ноги. Для гусиного бурсита характерна тупая боль, вызванная давлением избытка синовиальной жидкости.
- Затруднения при сгибании и разгибании колена.
- Болезненность усиливается при ходьбе и физических нагрузках.
- Дискомфорт в области коленной чашечки. Пациенты могут чувствовать наличие инородного предмета.
- Пальпация колена усиливает болевые ощущения.
- Возможен небольшой отек, опухоль на задней части ноги.
- Гиперемия кожной поверхности.
- Повышение общей температуры.
Симптомы бурсита сумки гусиной лапки схожи с другими патологическими процессами суставов. Точный диагноз может установить только квалифицированный специалист после тщательного осмотра больного, а при необходимости – проведения более глубоких исследований.
Диагностика патологии
Симптоматика воспаления бурсы могут указывать на артрит, артроз и другие заболевания коленного сустава.
Для установления диагноза ортопед проводит осмотр и опрос пациента. Предварительные выводы нужно подтвердить инструментальным обследованием.
Для диагностики пациента назначают следующие виды исследований:
- рентгенографию;
- ультразвуковое исследование;
- магнитно-резонансную томографию;
- компьютерную томографию.
Рентген исключает патологии хрящей и суставных полостей. С помощью УЗИ можно найти место воспаления.
МРТ и КТ дают возможность рассмотреть область поражения в разных проекциях.
МРТ коленного сустава для диагностирования бурсита
В обязательном порядке всех больных отправляют сдать кровь. Результаты анализа должны подтвердить наличие воспалительного процесса. Для лабораторных исследований экссудата синовиальной сумки в стерильных условиях проводят пункцию.
Лечение бурсита гусиной лапки
При появлении симптомов анзеринового бурсита коленного сустава лечение лучше начать как можно скорее. Первую помощь можно оказать еще до похода к врачу.
Она заключается в прикладывании льда к больному месту и фиксации сустава. Это поможет снять боль.
Лекарственные препараты до посещения ортопеда или травматолога принимать не следует. Не рекомендуется греть сустав. При гнойном бурсите положение только ухудшится.
Медикаменты
В лечении гусиного бурсита коленного сустава основной упор делают на консервативные методы.
Они включают прием лекарственных препаратов, проведение физиопроцедур, восстановление подвижности сустава с помощью лечебной гимнастики.
Терапия направлена на снятие признаков заболевания и исключение рецидивов.
Традиционная методика лечения начинается с приема нестероидных противовоспалительных лекарств.
К ним относятся:
- Ибупрофен;
- Аспирин;
- Диклофенак;
- Индометацин;
- Ацеклофенак;
- Мелоксикам и др.
Медицинские препараты купируют воспаление и снимают боль. В период лечения важно иммобилизовать сустав. Для этого на колено накладываются фиксирующие повязки.
Лекарства для лечения анзеринового бурсита
На начальном этапе терапии можно использовать противовоспалительные и обезболивающие мази – Кетонал, Быструмгель, Вольтарен, Дип релиф.
Крем наносится на место поражения несколько раз в день. Для наружного обезболивания можно применять Ледокаин.
Антибиотики назначаются пациенту при выявлений вирусов и инфекций, в зависимости от вида болезнетворного микроорганизма.
При туберкулезе рекомендуется Стрептомицин, если обнаружен бруцеллез, врач выпишет Левомицетин. Ампициллин и Цефазолин эффективны против целого ряда болезнетворных бактерий.
Вместе с антибиотиками пациенту назначают пробиотики и пребиотики. Они предупреждают развитие негативных последствий, вызываемых противобактериальными препаратами, — дисбактериоза, колитов, снижения иммунитета.
Оперативное вмешательство
При гнойном бурсите сухожилия гусиной лапки экссудат выкачивается из околосуставной сумки.
Полость бурсы обеззараживается при помощи антибактериальных средств.
Антисептические лекарства вводятся в полость синовиального кармана и уничтожают возбудителей болезней.
Другие виды операций:
- иссечение анзериновой сумки;
- удаление части бурсы, например, слизистой;
- удаление околосуставного кармана без вскрытия.
Современные хирургические методы позволяют пациенту быстро восстановиться после операции, и пойти домой уже через несколько часов.
Диета
Лечение бурсита гусиной лапки коленного сустава более результативно при соблюдении больным специальной диеты.
Она нужна для устранения недостатка витаминов и минералов, нормализации обмена веществ. В каждом случае рацион обговаривается индивидуально.
Полезно включить в пищу продукты богатые цинком:
- устрицы;
- печень;
- кедровые орехи;
- мясо;
- пшеничные отруби;
- тыквенные семечки.
Благодаря этому минералу суставы быстро восстанавливаются.
Для выработки коллагена нужно употреблять:
- рыбу;
- морепродукты;
- желе.
Цинк, магний, калий восстанавливают мягкие и костные ткани. Чтобы усваивался кальций необходим витамин D. Пациентам подойдут витаминные добавки, содержащие данные элементы.
Продукты которые следует употреблять при бурсите гусиной лапки
Сбалансированная и полезная еда поможет восстановлению организма. Основные приемы пищи следует сочетать с перекусами.
При бурсите больным противопоказаны:
- алкоголь;
- фастфуд;
- кофе и газированные напитки;
- острая, соленая пища;
- колбасные изделия.
Вредны для здоровья продукты с красителями и пищевыми добавками по коду Е.
Народные способы
Народные методы – прекрасное дополнение к основному лечению бурсита гусиной лапки коленного сустава.
Широко распространены отвары, противовоспалительные компрессы, ванны на настоях трав.
Для снятия боли и воспаления рекомендуются компрессы из капусты, свеклы и картофеля.
Овощи нарезают тонкими ломтиками и накладывают на пораженное место через тонкий слой марли.
Компресс в помощь при анзериновом бурсите
Листья капусты перед применением рекомендуется отбить до появления сока. Сверху овощи обматывают пленкой и тканью.
Компресс оставляют на ночь. Овощи чередуют между собой. Противоотечное действие оказывают компрессы из сборов таких трав как календула, листья лопуха, подорожник, цвет липы и др.
Заключение
Только врач определяет, как лечить бурсит гусиной лапки. При появлении признаков болезни необходимо обратиться в клинику.
Терапия включает комплекс процедур. Прием лекарств полезно сочетать с физиотерапией, физическими упражнениями и народными методами.
Видео: Бурсит «гусиной лапки». Анзериновый бурсит
Источник
Каждый сустав нашего организма «упакован» в специальную синовиальную (суставную) сумку (бурсу), которая призвана защищать сустав от механических повреждений и проникновения инфекции.
По ряду причин в суставной сумке может возникнуть воспалительный процесс — такое состояние называют бурситом.
Общая информация о заболевании ↑
Околосуставные сумки представляют собой замкнутые тонкостенные полости, которые выстланы синовиальной оболочкой и расположены вблизи сустава.
Основное предназначение бурсы:
- уменьшение трения при движении;
- защита суставов, мышц и сухожилий от повреждений.
Рис.: строение сустава
Бурсит – воспалительный процесс в синовиальной сумке (бурсе), развитию которого может способствовать целый ряд причин.
Причины развития заболевания у взрослых и у детей ↑
Из-за высокой нагрузки и особенностей расположения, коленные суставы постоянно подвергаются микротравматизации, раздражению и инфицированию.
Основными же причинами бурсита коленного сустава является его травма или микротравматизация.
Помимо указанных причин, воспаление суставных сумок может возникнуть при:
- ревматоидном полиартрите;
- артрите специфической природы;
- подагре.
Системными причинами заболевания могут быть:
- туберкулез;
- гонорея;
- метаболическая уремия;
- гиперпаратиреоидизм.
При бурсите происходит экссудация серозного, геморрагического или гнойного характера, пролиферация клеток и фиброз тканей.
В некоторых случаях в некротизированных тканях откладываются соли. В большинстве случаев течение бурситов сопровождается другими воспалительными заболеваниями мягких тканей.
При сочетании воспаления синовиальной сумки и сухожилия, прикасающегося к пораженной сумки, заболевание носит название тендобурсит.
Виды и формы заболевания ↑
В зависимости от расположения сумки, бурситы могут быть:
- Поверхностными. Они локализуются между костным выступом и каким-либо кожей. К таковым относится препателлярный бурсит, находящийся между кожей и надколенником.
- Глубокими. Такие бурситы возникают между мышцами и другими трущимися элементами опорно-двигательного аппарата (бурсит «гусиной лапки»).
Некоторые авторы отдельно выделяют воспаление синовиальной сумки, возникшее после травмы – посттравматический бурсит коленного сустава.
В данном случае повреждения могут быть открытыми или закрытыми, с проникновением в полость бурсы или без проникновения.
По течению и активности заболевания выделяют бурсит:
- острый;
- хронический.
Признаки и симптомы ↑
Основная клиника бурсита зависит от его локализации.
В случае поверхностных бурситов под кожей отмечаются болезненные, подвижные, округлые опухолевидные образования с четкими границами. Кожа над ними гиперемированная и горячая на ощупь.
Степень выраженности описанных признаков зависит от содержимого синовиальной сумки.
Фото: бурсит коленного сустава
Серозный бурсит
Основные симптомы:
- пальпируемое образование умеренно болезненное, эластическое;
- покраснение кожи и повышение температуры незначительные.
Инфекционный (гнойный) бурсит
Клинические признаки резко выражены:
- пальпируемое образование напряженное, горячее, резко болезненное;
- кожа над ним гиперемирована;
- при отложении в полости синовиальной сумки солей или при фиброзных изменениях можно прощупать плотные образования с неровными границами.
Фото: бурсит коленного сустава
Поверхностные и глубокие бурситы
Диагностика поверхностно локализованных форма заболевания не представляет особенных затруднений.
Боли при поверхностных бурситах усиливаются при движениях, способствующих напряжению сумки, и тем более — при сдавлении их извне.
Более сложно поставить правильный диагноз при глубоко расположенных бурситах.
В данном случае незаменимым являются точное знание топографической анатомии синовиальных сумок.
Симптомы сдавления мышц и сухожилий и ограничение подвижности лишь косвенно подтверждают диагноз глубокий бурсит или тендобурсит.
Диагностика значительно облегчается при обнаружении на рентгенологическом снимке признаков обызвествления сумок, пяточной «шпоры» или иных подобных образований.
Препателлярный, супрапателлярный бурсит коленного сустава
К данному виду заболевания относится воспаление синовиальной сумки, которая располагается между надколенником и кожей.
При внешнем осмотре нижней конечности видно четко ограниченное опухолевидное образование, локализованное спереди от надколенника.
Непосредственно коленный сустав при данном виде бурситов не поражается, так как соединения между синовиальной сумкой и полостью сустава не происходит.
Данная форма чаще развивает у лиц таких профессий как паркетчики, шахтеры и т.д. — это связано с том, что люди указанных специальностей длительное время находятся в положении на коленях.
Инфрапателлярный бурсит (кисты Бейкера)
Данный тип бурсита занимает одно из особых мест, так как полость подколенной сумки в половине случаев соединяется с суставной полостью.
Это объясняет частое возникновение одновременно бурсита и артрита, что значительно усложняет диагностику и дифференцирование патологии коленного сустава.
Подколенная сумка состоит из двух частей, которые расположены под полупленчатой и начальным отделом икроножной мышцы и занимают всю подколенную ямку сзади от суставной капсулы.
Воспаление её сопровождается возникновением болезненного припухания эластической консистенции под коленом.
Причины возникновения кист Бейкера:
- травма;
- микротравматизация;
- перегрузка;
- ревматоидный полиартрит.
Клинически заболевание проявляется болезненностью под коленом, усиливающейся при разгибании ноги.
Полное разгибание конечности в коленном суставе зачастую невозможно из-за боли. Может появиться чувство онемения и слабость.
«Гусиный» бурсит
В его основе лежит тендобурсит сухожилий «гусиной лапки», коленный сустав при этом не поражается.
Локализуется процесс по внутренней поверхности колена у места прикрепления полупленчатой и полусухожильной мышц и внутренней боковой связки.
Заболевание проявляется сильными болями при ходьбе или длительном стоянии по внутренней поверхности сустава, в основном при сгибании.
Рис.: «гусиный» бурсит коленного сустава
При пальпации можно обнаружить болевые точки у мест прикрепления мышц.
Может наблюдаться небольшой отек и покраснение.
Методы диагностики ↑
Необходимо проводить дифференциальную диагностику с различными доброкачественными и злокачественными новообразованиями в области колена: липомой, гемангиомой и т.д.
В таком случае большой информативностью обладает пункция.
При пункции полости кисты можно получить прозрачную жидкость желтоватого цвета (серозный бурсит), гной или геморрагическое содержимое.
Аспирированное содержимое подлежит бактериологическому и серологическому исследованию для исключения ревматизма.
Определить точные размеры образования можно при помощи контрастной рентгенографии.
При наличии сообщения между полостью сумки и полостью сустава контрастное вещество будет затекать в суставную щель.
Еще один метод диагностики заболевания — ультразвуковое исследование.
Лечение ↑
Главным условием лечения бурситов колена является покой пораженной конечности.
Иммобилизация лангетой или шиной способствует выздоровлению в течение нескольких дней.
При серозном воспалении интенсивно проводится консервативная терапия.
Фото: шина для иммобилизации коленного сустава
При переходе процесса в хроническое течение или при присоединении гнойной инфекции применяют оперативное лечение.
Какой врач лечит бурсит? Лечение проходит в поликлинике или стационарном отделении врачом-хирургом или травматологом-ортопедом.
Лечение медикаментами и антибиотиками
Прием анальгетиков имеет широкое применение, однако положительный результат наблюдается не всегда.
При упорных мучительных болях обезболивающее действие оказывает инфильтративная новокаиновая блокада больной области.
Консервативное лечение так же подразумевает пункцию сумки с введение различных антибактериальных или гормональных препаратов.
Рис.: пункция коленного сустава
Физиотерапия
Хорошим терапевтическим эффектом обладают электрические и тепловые процедуры.
При незначительном болевом синдроме хороший эффект наблюдается после применения:
- коротковолновой диатермии;
- ультразвука;
- электрофореза с новокаином.
При наличии очагов обызвествления и длительном болевом синдроме применяют рентгенотерапию в противовоспалительных дозах.
При хроническом течении показаны радоновые и сероводородные ванны.
Местное лечение мазями и димексидом
На данный момент существует большое количество противовоспалительных мазей:
- вольтарен эмульгель;
- траумель;
- диклак;
- ДИП-рилиф;
- хондроксид;
- апизартрон и другие.
Наружно применяются компрессы с димексидом и 0,5% раствором новокаина, взятых в пропорциях 1:3 соответственно:
- полученной смесью смачивают марлевую салфетку и прикладывают к больному месту;
- сверху накладывают полиэтиленовую пленку и утепляют шарфом или полотенцем.
Длительность использования такого компресса не должна превышать 30 минут, так как можно получить сильнейшие ожоги.
Гомеопатия и народные методы лечения
В гомеопатии применяют вещества, позаимствованные у живой природы: насекомые, растения, выделения животных, минералы и т.д.
Однако лечение гомеопатическими методами гнойного воспаления чревато сильнейшими осложнениями.
Несколько народных методов:
- тонкие ломтики сырого картофеля выкладывают на хлопчатобумажную ткань, затем оборачивают больное колено и утепляют шарфом, оставляют на ночь, процедуру можно повторять со свеклой или капустой;
- чайную ложку прополиса смешивают с 60-70 г водки и настаивают 1 неделю в темном месте, с получившейся смесью делают примочки;
- на хлопчатую ткань наносится мазь Вишневского и незначительное количество водки, компресс оставляют на сутки, повторяют несколько раз с интервалом в 1-2 дня.
Гимнастика и массаж
Занятия лечебной физкультурой начинаются только после стихания острого воспалительного процесса.
Начинают с осторожных пассивных движений и постепенно переходят к активным.
Лечебная гимнастика должна выполняться несколько месяцев.
Массаж в острый период противопоказан.
После стихания болей допускается легкое массирование без вовлечения пораженного участка.
Видео: гимнастика для коленных суставов
Операция
При бурситах левого коленного сустава или любой иной локализации, выполняют иссечение околосуставной сумки.
Показания к операции:
- гнойный процесс;
- хроническое течение без эффекта от консервативной терапии;
- свищевая форма;
- травмы с проникновением в полость бурсы.
Противопоказания:
- острый посттравматический бурсит без вскрытия;
- экссудативное (серозное) воспаление.
Техника операции по иссечению преднадколенниковой сумки
- после бритья конечности выполняют местную анестезию;
- иссечение сумки производят из продольного дугообразного бокового разреза;
- после обеспечения доступа осторожно препарируют кожный лоскут от бурсы;
- сумку захватывают зажимом и иссекают плотную фиброзную ткань;
- обеспечивают адекватное дренирование;
- ушивают кожу узловыми швами;
- накладывают стерильную давящую повязку.
Для профилактики рецидивов необходимо полностью иссечь воспаленные ткани.
Послеоперационное течение и диета после операции
Конечность иммобилизируют гипсовой повязкой или тутором на 10-14 дней, до заживления раны.
Проводится профилактика тромбозов и гнойных осложнений.
Дренаж удаляется на 2-3 сутки, швы снимаются через 2 недели, полная нагрузка на сустав возможна через 1 месяц.
Фото: тутор на коленный сустав
Для улучшения заживления тканей необходим прием большого количества витаминов и питательных веществ, белков.
В случае возникновения воспаления на фоне ревматизма или подагры, из рациона необходимо исключить жареные продукты, пряности, консервы, соления, алкогольные напитки.
При беременности
Сложность любого лечения при беременности заключается в противопоказаниях к применению ряда препаратов, которые могут негативно влиять на развитие ребенка и течение беременности в целом.
В таком случае проводится совместное лечение травматологом-ортопедом или хирургом и гинекологом.
Профилактика заболевания ↑
Основными профилактическими мерами выступают:
- своевременное лечение инфекционных заболеваний;
- дозированная нагрузка на конечность;
- коррекция деформаций конечностей.
Источник