Бубновский упражнения после операций тазобедренного сустава

После эндопротезирования тазобедренного сустава ЛФК является обязательной частью реабилитационной терапии. Регулярное выполнение несложных упражнений помогает вновь обрести возможность полноценно использовать функциональные возможности суставов. Однако достигнуть стойких результатов непросто: нужно время, усидчивость и терпение.

врач измеряет сустав пациента

Слабые и неподготовленные мышцы тазобедренного сустава становятся причиной новых травм, препятствуют заживлению тканей. Поэтому для того, чтобы восстановительный период прошел быстро и без осложнений, врач часто назначает приступать к выполнению лечебной гимнастики еще до операции – эндопротезирования тазобедренного сустава.

Три периода реабилитации

Операционное вмешательство, в процессе которого происходит имплантация искусственной части тазобедренного сустава, требует длительного восстановительного периода. Его врачи условно разделяют на 3 периода, каждый из которых имеет свои правила двигательной активности и особенности выполнения упражнений. Временные рамки каждого периода представлены в таблице.

периоды восстановления

К занятиям приступают на 2 сутки после операционного вмешательства, учитывая следующие принципы:

Все упражнения подбираются врачом индивидуально с учетом особенностей состояния пациента и его физиологии;
Нагрузка увеличивается медленно;
Занятия выполняют без перерывов;
Комплекс упражнений формируется таким образом, чтобы в процессе занятий прорабатывались все группы мышц.

После того, как пациент выписался из больницы, он должен продолжать заниматься дома. Показана восстановительная терапия в условиях центра реабилитации или санаторного лечения. В общей сложности период восстановления после «вживления» части тазобедренного сустава занимает до 1 года.

Отсутствие грамотно спланированного реабилитационного лечения после операционного вмешательства приведет к опасным осложнениям:

Ослабленные связки станут причиной вывиха головки эндопротеза;
По этой же причине часто возникают переломы в зоне частей эндопротеза;
Появление неврита.

ЛФК при замене тазобедренного сустава

Эндопротезирование – вживление в тазобедренный сустав импланта. Поэтому во время восстановления так важно разрабатывать «собственную» мускульную ткань, которая «поможет» искусственной детали воспроизводить естественные движения человека.

Гимнастика после эндопротезирования тазобедренного сустава позволяет его инородной части «прижиться» и стабильно функционировать в дальнейшем, не вызывая у пациента неприятных ощущений.

Приведем примеры лечебных комплексов на каждом реабилитационном этапе, их цели и правила выполнения.

женщина выполняет упражнение ногой

Ранний восстановительный период

Цели, которых нужно достичь после прохождения первого восстановительного этапа:

Не дать развиться послеоперационным осложнениям;
Снизить боль и отечность;
Обучить пациента совершать незначительную двигательную активность в лечебных целях лежа;
Улучшить ток кровяного русла в суставах таза;
Научить «переходить» с поддержкой с одной кровати на другую;
Восстановить двигательную активность с помощью опоры.

Рассмотрим пример комплекса лечебной физкультуры после замены тазобедренного сустава.

Медленно сгибайте и разгибайте пальцы на ногах.
Совершайте движения вперед/назад ступней, словно вы ножным носом закачиваете воздух.
Вращайте стопами. Делайте вращательные движения вначале в правую сторону, а затем в левую.
К выполнению этого упражнения приступают на вторые сутки после операции. Начинают его выполнение со здоровой ноги. А на 4-5 сутки пробуют повторение движения больной ногой. «Вжимайте» ногу в постель так, чтобы подколенная ямка упиралась в нее. Не меняйте положения 8-10 секунд, чтобы «прочувствовать» все мышцы.
Последовательно напрягайте и расслабляйте ягодичные мышцы.
Медленно сгибайте ногу так, чтобы ступня находилась к ягодицам как можно ближе.
Ноги лежат прямо. Ногу, которую не коснулась операция, медленно отводят в сторону. Следите за тем, чтобы она не сгибалась. Попытайтесь воспроизвести такое же движение больной ногой.
Подложите под колено здоровой ноги валик. «Продержите» ее в выпрямленном состоянии на нем 8-10 секунд. Повторите упражнение больной ногой.
Сущность упражнения состоит в последовательном поднятии прямых ног над поверхностью постели. Желательно достигнуть отрыва от кровати на 3-4 см.

Каждое упражнение, направленное на восстановление конечности после вживания импланта, выполняют 5-7 раз, увеличивая количество повторов только под присмотром инструктора ЛФК.

Для успешного восстановления во время реабилитации на первом этапе больной должен следовать таким рекомендациям врача:

Проводить тренировки ежедневно по 3-4 захода;
Делать не спеша мягкие и плавные движения;
Для хорошей вентиляции легких и профилактики застоя воздуха в них во время выполнения всех движений придерживаются правил дыхательной гимнастики: мышечное напряжение должно совпадать с вдохом, расслабление – с выдохом;
В этом периоде упражнения проводят лежа, а затем сидя.

Это важно!
Уже на вторые сутки после операционного вмешательства пациента обучают самостоятельно переворачиваться, садиться и вставать, пытаться ходить с помощью костылей.

Рассмотрим, как использовать после операции 2 важных навыка: садиться и ходить с помощью костылей.

Учимся садиться

Чтобы «обезопасить» сосуды ног, пациенту бинтуют ноги эластичным бинтом;
Движения начинают со стороны здоровой ноги, обязательно придерживаясь за опору;
Между ног «вставляют» мягкий предмет (подушку или скрученное полотенце);
Перед началом движения выпрямляют спину и стопы;
Спускают с кровати здоровую ногу;
С помощью эластичного бинта спускают больную ногу.

2. Правила перемещения с помощью костылей

Напомним, что врачи рекомендуют вставать «за костыли» на 2-3 день после хирургического вмешательства. Поэтому «обучение» хождению с опорой лучше начать еще до операции.

На пол спускают здоровую ногу и делают на нее упор;
Опираясь с одной стороны на костыль, с другой – на кровать, встают;
Размещают удобно костыли под мышками;
«Заносят» костыли вперед, за ними перемещают здоровую ногу;
Медленно «подтягивают» больную так, чтобы она касалась пола пяткой.

инструктор лфк помогает женщине выполнять упражнение

Второй этап

Длительность и интенсивность второго реабилитационного этапа зависит особенностей пациента: его возраста, наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний.

Лечебная гимнастика 2 периода преследует такие цели:

Укреплять и тренировать мышцы, чтобы повысить их тонус;
Восстановить и увеличить функциональные суставные движения.

Главным двигательным умением на этом этапе становится уверенная ходьба с опорой на костыли, спуск и подъем по лестнице. После приобретения этих навыков в нагрузку пациента включают занятия на велотренажере. Все тренировки проводятся 2-3 раза в сутки. Их длительность должна составлять полчаса.

Это важно!
Во время подъема по лестничной площадке упор делают на здоровую ногу, ставя ее первой. Во время спуска первыми на ступеньку должны попасть костыли, затем прооперированная нога, а за ней – здоровая конечность.

Конкретный комплекс реабилитационных упражнений подбирает врач.

Заключительный этап

Адаптационный период – самый долгий. Он длится от 6 до 9 месяцев и включает в себя занятия в домашних условиях после выписки из больницы.

При эндопротезировании тазобедренного сустава ЛФК на заключительном этапе помогает человеку вернуться к привычному для него образу жизни. Цели гимнастики 3 этапа:

Полностью восстановить функциональные возможности тазобедренного сустава;
Улучшить процессы заживления костной ткани;
Увеличить плотность связок и их эластичность;

Подготовить пациента к ежедневным движениям, которые им придется выполнять в быту.
Подробные рекомендации о выполнении упражнений после эндопротезирования тазобедренного сустава вы найдете в представленном видео.

Полезное видео — Полный комплекс упражнений

Меры предосторожности

После сложной операции важно соблюдать все правила реабилитационного периода. Среди них есть такие запреты:

Использовать маленькие стулья, так как во время сидения на них в тазобедренном суставе угол сгиба превышает девяносто градусов;
Наклоняться вперед (запрещено самостоятельно обуваться из положения стоя);
Длительное пребывание в статичной позе;
Скрещивание ног (чтобы этого избежать в ночное время, между ног нужно класть валик или подушку).

Важно правильно распределять нагрузку на прооперированную ногу во время тренировок. Увеличивайте ее медленно. Следите за тем, чтобы она не подвергалась ушибам. В период восстановления крайне опасны падения. Они могут стать причиной смещения суставной головки и других процессов осложнения.

После выписки важно продолжать физические нагрузки, медленно, но регулярно их увеличивая. До полугода после операции важно использовать опору в виде ходунков или костылей.

3 упражнения профессора С.М.Бубновского для полного восстановления сустава (видео)

Источник

Загрузка…

В нашем организме суставы являются очень важной составляющей. Они достаточно уязвимы, поскольку регулярно на них возлагается большое количество нагрузок, потому важно контролировать их состояние. Это в особенности относится к тазобедренному суставу, которому приходится выдерживать вес всего тела. Не странно, что со временем он может выйти из строя, и последствия этого могут быть весьма плачевными. Спасением в данном случае может стать гимнастика для тазобедренных суставов по Бубновскому, которая помогает бороться с таким заболеванием, как коксартроз и значительно улучшает состояние пациента.

Особенности заболевания

Если верить медицинской статистике, то на коксартроз приходится до 40% всех заболеваний суставов. Чаще он поражает женщин и начинается в среднем возрасте. Обычно поражается только одна сторона таза, но при отсутствии надлежащего лечения заболевание может стать и двусторонним.

Уменьшение хрящевой ткани при коксартрозе провоцирует скованность при движениях, болевые ощущения при ходьбе, неприятный хруст в тазовой области. По мере того, как недуг развивается, боль становится постоянной и наблюдается даже в процессе сна. С пораженной стороны конечность визуально становится короче. Дальнейшее же развитие заболевания может стать причиной анкилоза – образования в суставе спаек, ввиду чего он может стать совсем неподвижным.

Риск развития коксартроза повышают такие факторы:

избыточный вес, который повышает давление общей массы тела на сустав;
различные травмы, особенно если они не были излечены до конца;
плоскостопие;
нарушения эндокринного характера.

Коксартроз может также поразить профессиональных спортсменов, которые часто нагружают тазобедренный сустав: легко- и тяжелоатлетов, футболистов и так далее.

Хотя заболевание может провоцировать опасные последствия, можно предупредить его развитие и сохранить нормальное движение, выполняя упражнения для тазобедренных суставов по Бубновскому.

Учтите, что чем раньше вы заметите неприятные симптомы и начнете лечение, тем успешнее оно будет. Поэтому Бубновский рекомендует ни в коем случае не игнорировать такое проявление, как боль в тазобедренном суставе.

Нужно учитывать, что, как и любая физическая активность, гимнастика Бубновского при тазобедренном суставе разрешена не всем. При наличии патологий сердца важно получить одобрение у кардиолога. Возможно, он порекомендует исключить из комплекса определенные упражнения. Также есть смысл прервать выполнение гимнастики при сильных обострениях заболевания, которые провоцируют явную боль. После купирования воспаления можно будет вернуться к гимнастике, но начинать нужно с максимально щадящего темпа.

Аккуратность нужна женщинам в период критических дней, особенно если они сопровождаются сильным кровотечением и болью. Даже если менструации проходят довольно легко, нужно несколько снизить интенсивность нагрузок.

Гимнастика Бубновского способствует восстановлению функционального сустава. Она способствует постепенному накачиванию мускулатуры, тренировке околосуставных тканей. Гимнастика простая, безопасная, ее можно выполнять и самостоятельно. Однако если вы не уверены, что сможете делать все правильно, то лучше начать заниматься под наблюдением физиотерапевта.

Гимнастика для тазобедренного сустава Бубновского: общие рекомендации

Разрабатывая комплекс упражнений для тазобедренного сустава, Бубновский принял во внимание все особенности течения заболевании суставов, и в процессе выполнения гимнастики он советует пациентам придерживаться таких рекомендаций:

В процессе выполнения упражнений обязательно следите за дыханием. Важно дышать глубоко и размеренно. Это будет способствовать достаточному насыщению крови кислородом, она будет лучше циркулировать и снабжать клетки питательными компонентами, а это ускорить процесс выздоровления.
Прислушивайтесь к своему организму. Если упражнения провоцируют дискомфорт и боль, стоит сделать режим их выполнения более щадящим или вовсе отказаться от их выполнения и проконсультироваться с врачом.
Нагрузку на тазобедренный сустав повышайте постепенно. Сначала упражнения повторяются по несколько раз в 2-3 подхода, затем количество это постепенно повышается.
Через силу заниматься не надо. Если количество повторов вызывает дискомфорт, немного уменьшите его.
Заниматься нужно каждый день и регулярно. Для положительного результата, возможно, потребуется не один месяц, однако со временем вы получите стойкий и качественный результат.
Выполнение упражнений может провоцировать у пациентов судороги в ногах. Это является нормальной реакцией. Избавиться от этого явления можно посредством самомассажа.
Со временем нужно подключать к работе вначале коленные, а после голеностопные суставы, прорабатывая их в комплексе.
Также очень важно следить за положительным эмоциональным настроем – от этого также многое зависит.

Зарядка для тазобедренного сустава по Бубновскому не требует наличия особой физической подготовки у пациента. Но важно подходить к ней ответственно. Предварительно сделайте хорошую разминку, которая поможет мышцам разогреться. Будет полезен предварительный массаж тазобедренного сустава. Также может быть полезен теплый душ, благодаря которому мышцы расслабляются, а кровообращение улучшается.

Упражнения для тазобедренного сустава: базовый комплекс

Упражнения Бубновского при болях в тазобедренном суставе выполняются в положении лежа на спине, без резких движений. Универсальными упражнениями, которые подходят практически всем, являются следующие:

Ногу нужно согнуть в колене, обхватить ее руками и подтянуть ногу к грудной клетке (лучше, чтоб колено уперлось в нее). Старайтесь задержаться в таком положении хотя бы на несколько секунд. Если сначала это трудно, не насилуйте себя, но попытайтесь со временем дотянуть до необходимого времени. После ногу с помощью рук аккуратно опустите на пол и повторите то же самое для второй конечности.
Для этого упражнения нужно выпрямить ноги. Одну из них поднять до угла 45-60 градусов, не сгибая колено и проделывая движения медленно. То же самое делается для второй ноги.
В том же положении лежа на спине согните обе ноги и разведите колени максимально широко. Возможно, у вас не получится сразу положить их на пол, но важно, чтобы постепенно дистанция между коленями чуть увеличивалась.
В положении лежа согните в коленях нижние конечности, руки должны располагаться вдоль тела вниз ладонями. Медленно разгибайте ноги, будто вы преодолеваете сопротивление. В идеале нужно попытаться выпрямить их до конца. В таком же темпе вернитесь в исходное положение.
Аналогичное исходное положение, стопы согнуты, стопы расставлены на какое-то расстояние друг от друга, примерно на ширину плеч. Колени поочередно наклоняйте в стороны. Нужно попытаться коснуться ими пола, не отрывая от поверхности и не сгибая таз.
Последнее упражне6ние. Ноги согнуты в коленях в положении лежа на спине. Нужно оторвать от пола голову и затылок, и лбом дотянуться до коленей. Не отрывайте ступни от пола и не тяните к голове ноги.

Хотя сами по себе упражнения несложные, вначале больным они могут даваться с трудом. Не огорчайтесь, со временем вы сможете улучшить свои результаты, и сможете как коснуться лбом колена, так и полностью поместить колено на пол.

Упражнения для тазобедренного сустава после эндопротезирования

Увы, хирургического вмешательства получается избежать не всегда. Кто-то слишком поздно обращается за помощью, а кому-то не помогает консервативное лечение. Когда-то и сам Бубновский прошел через лечение тазобедренного сустава посредством протезирования, и в результате разработал упражнения, которые направлены на восстановление после операции нормальной работы тазобедренного сустава.

Сидя на стуле, наклоняйтесь, дотягиваясь пальцами рук до пальчиков ног. При этом, важна правильная высота сиденья: бедра ваши должны находиться четко горизонтально, колени должны быть согнуты строго под прямым углом.
Встаньте и держитесь за какую-либо опору (можно за спинку стула). Выполняйте аккуратные, не слишком резкие махи ногами в стороны, вперед и назад. Каждый день старайтесь увеличивать амплитуду.

Постоянное выполнение таких упражнений помогает снизить болевые ощущения, улучшить кровообращение в больном суставе, увеличить эластичность связок.

Дополнительные рекомендации Бубновского

Доктор Бубновский также отмечает, что одних только упражнений, даже если выполняются они правильно и старательно, мало для избавления от проблем с тазобедренным суставом. Также важно скорректировать свое питание – это один из основных залогов здоровья.

На хрящевую ткань хорошо влияет введение в меню злаковых грубого помола. Также суставам нужен фосфор и ряд других минералов, основные источники которых – это морепродукты и субпродукты.

Исключить же рекомендуется изделия из белой муки, очищенную крупу, манную кашу. Хлеб употреблять можно, но ограничено, и только отрубной. Полезна овсянка, перловка, гречка.

Для предотвращения разрушения хрящей и деформации суставов полезны кисломолочные продукты. Лучше отказаться от копченостей, жирных бульонов. Мясо рекомендуется употреблять нежирное, лучше птицу. Будут полезны грибные и овощные бульоны. Также следите за тем, чтоб в рационе было достаточно овощей – свежих и в виде салатов. Заправляйте их постным маслом, лучше оливковым.

Важно ограничить соль и сахар. Соль становится причиной появления отеков в области пораженного сустава. Сахар рекомендуется заменить медом (при отсутствии аллергических реакций на продукты пчеловодства).

Если у пациента есть лишний вес, диета должна быть более строгой. Важно избавиться от избыточных килограммов, поскольку ожирение не только мешает нормально выполнять упражнения, но и дает дополнительную нагрузку на суставы, провоцируя разрушение хряща и дальнейшую деформацию сочленений.

В целом же гимнастика Бубновского – эффективный способ, помогающий устранить и предупредить проблемы с тазобедренным суставом. Важно не игнорировать болевые ощущения в данной области – это предотвратит большое количество проблем.

Предлагаем посмотреть видео с упражнениями Бубновского при боли в тазобедренном суставе.

Видео-упражнения по Бубновскому для тазобедренных суставов