Брейс на коленный сустав при
Брейс – разновидность ортеза сложной конструкции, 3-х степеней жёсткости, 4-х видов. Используется для лечения, реабилитации, защиты коленного сустава. Популярные производители: OPPO, MEDI, ORLETT, DONJOY, OTTO BOCK, ORTO, ÖSSUR, FOX, EVS. Стоимость от 5 000 до 95 000 рублей.
Медицина и промышленность достигли значительных успехов, решая задачи, связанные с преодолением нарушений функционирования опорно-двигательного аппарата. Травмы и заболевания колена – одни из самых распространённых. Брейс на коленный сустав – устройство, которое достойно зарекомендовало себя в решении подобных проблем.
Конструкция
Являясь разновидностью ортезов, брейсы отличаются от них рядом особенностей. Конструктивно это – разъёмный корсет, выполненный из нетканых мягких и жёстких материалов (неопрен, пластик, карбон, металлы, сплавы). В проектировании и изготовлении задействованы практический опыт, современные достижения медицины, высокотехнологичные материалы и инновационные решения. Многие проблемы с коленом, ранее входившие в список трудно преодолимых, сегодня успешно решаются.
Составные элементы:
- эластичные гильзы (обеспечивают крепление с обеих сторон сустава);
- полицентрические замки (согласовывают движения устройства и сустава, имеют диапазон от 0° до 150°, поделенный на сектора);
- стопоры (служат для ограничения движений или фиксации);
- ремни (закрепляют на ноге);
- застёжки (регулируют приспособление по размеру и индивидуальным параметрам человека).
Конструкция может быть жёсткой, полужёсткой или мягкой, задавать с помощью регулировок определённый диапазон движений вплоть до полной иммобилизации (играть роль тутора).
Высота корсета бывает разной: стандартная (охватывает не менее нижней трети области бедра и не менее верхней трети голени) или укороченная (оптимальна для спортсменов).
Производители предлагают определённый размерный ряд для детей и взрослых, модели при правильном подборе размера оптимально фиксируются на ноге. Модели, в зависимости от конструкции, могут быть ориентированы на мужчин или женщин, предназначаться для левой или правой ноги.
В особых случаях нужные ортопедические приспособления целесообразно заказывать с учётом индивидуальных параметров и потребностей.
Назначение и применение
Брейсы могут обеспечивать фиксирующее, защитное, разгружающее, компенсирующее воздействие, но часто совмещают несколько функций и успешно используются в следующих случаях:
- лечение сложных травм и повреждений колена;
- реабилитация после оперативного вмешательства, вывиха, смещения;
- разработка коленного сустава при тугоподвижности;
- ряд заболеваний: гемофилитический гемартроз, деформирующий артроз, остеохондропатии;
- процессы, требующие фиксации колена, уменьшения нагрузки;
- защита во время занятий спортом.
Приспособление закрепляется на бедре и голени, обеспечивая для коленного сустава правильное анатомическое положение, разгружает и контролирует движения.
Различные ситуации требуют применения брейсов разных конструкций, по назначению устройства делятся на несколько видов.
Функциональные
Задача – поддержка и защита колена, которое повреждено или травмировано.
Реабилитационные
Ограничивая нежелательные движения, реабилитационные брейсы ускоряют период восстановления после заболевания, травмы, операции.
Пателлофеморальные
Устройства данного вида снабжены стабилизатором коленной чашечки и обеспечивают плавное движение надколенника в суставе. Пателлофеморальный синдром – начальная стадия развития патологии хряща колена, сопровождаемая дискомфортом, болями и ограничением подвижности. Причины: возраст, лишний вес, повышенные нагрузки, травмы.
Пателлофеморальные устройства
Профилактические
Цель – снижение риска получения травм во время занятий спортом. Профилактический брейс на коленный сустав не позволяет повредить колено при повышенных нагрузках: скручивании, изломе, пере-растяжении (гипер-экстензия), выворотах, ударах.
Спортивные брейсы
Защита для спортсменов разнообразна и ориентирована на специфику вида спорта. Среди потребителей – футболисты, хоккеисты, горнолыжники, сноубордисты, мотогонщики и пр. В каждом виде спорта свои тонкости, и компании-производители предлагают узкоспециализированные устройства.
Для мотоциклистов оптимальны мягкие конструкции с надёжной защитой.
Профессиональные наколенники для мотокросса
У хоккеистов и футболистов свои специфические потребности защиты. Популярны прочные лёгкие модели, фиксирующие сустав, но не стесняющие свободу движений.
Облегченная укороченная конструкция с 4-хточечной опорой для футболистов и хоккеистов от DONJOY h
Облегченная укороченная конструкция с 4-хточечной опорой для футболистов и хоккеистов от DONJOY
Горные лыжи, водные лыжи, кайтинг, верховая езда – виды спорта, где на колени приходится повышенная нагрузка.
Укороченная модель ромбовидной формы с 4-хточечной опорой от BREG
Занятия спортом доступны и безопасны, если использовать брейсы.
Регби
Вэйкбординг
Кайтинг
Производители
Компании, специализирующиеся на производстве ортопедической продукции, предлагают большой ассортимент брейсов.
- OPPO –американская компания, производство в Тайване. Предлагает широкий ряд ортопедической продукции, стоимость начинается от 6 500 рублей.
- MEDI (Германия) – предлагает продукцию в ценовом диапазоне 11 500- 65 000 рублей.
- ORLETT– немецкий бренд, цена варьируется в пределах 5 000-65 000 рублей.
- DONJOY (США) – стоимость: 16 000-25 000 рублей.
- OTTO BOCK (Германия) – брейсы по цене от 14 000 рублей.
- ORTO (РФ) – качественный и недорогой ассортимент (5 000-8 000 рублей).
У спортсменов популярны изделия под брендом CTi от компании ÖSSUR (Исландия), которая входит в число лидеров по разработке и реализации бионических технологий. Компания предлагает качественные брейсы из современных материалов по цене 43 000-95 000 рублей.
Известны и востребованы изделия компаний FOX (США) и EVS (США), производящих спортивную экипировку. Брейсы для мотоциклистов предлагаются в нише 20 000-45 000 рублей.
Горнолыжники высоко оценивают продукцию под брендом BREG (США), стоимость которой в данной категории начинается от 16 000 рублей (популярные модели: X2K CounterForce и X2K Unlimited).
Советы по выбору, меры предосторожности, противопоказания и уход
При выборе брейса для колена необходимы консультация и рекомендации специалиста по виду, назначению, жёсткости и другим параметрам.
Важно правильно определить размер. Производители сопровождают изделия размерными таблицами и инструкциями, на которые необходимо ориентироваться. Обычно требуется обхват бедра на 10-15 см выше сустава и обхват голени на 10-15 см ниже.
Если размер подобран неправильно, то конструкция либо не обеспечивает необходимую фиксацию, либо нарушает кровообращение.
Осторожность следует проявлять людям со следующими заболеваниями:
- аллергии (могут присутствовать аллергические реакции на материалы, из которых изготовлено устройство);
- тромбофлебит и другие нарушения кровообращения нижних конечностей;
- варикозное расширение вен.
Для обеспечения удобной и надёжной эксплуатации немаловажное значение имеет уход – изделия нуждаются в аккуратном обращении и регулярном удалении пыли и грязи. Любая химическая обработка запрещена. Чистка производится влажной тряпочкой. Допускается стирка после удаления металлических деталей.
Источник
Качественные брейсы призваны прочно держать анатомические составные колена в физиологическом положении. Это их основная задача, которую успешно решает гипсовая повязка. Но гипсу на смену пришли современные модели брейсов. Мало того, что они много удобнее и практичнее, так они ещё и рассчитаны для разных травм колена. Брейс на коленный сустав подбирается и после лечения травмы, когда спортсмен хочет как можно быстрее восстановиться и вернуться к тренировкам.
Эффективность применения ограничителей разного уклона колена используется при разных спортивных травмах, для быстрой реабилитации и возвращения к тренировочному процессу. Правильно подобранный брейс восстанавливает кровоснабжение, предупреждает повреждение хрящевой ткани, ограничение подвижности сустава. Стандартные коленные брейсы после операций на колене и травм мягких тканей помогают быстрее выздоравливать ноге, восстанавливать полный объём движений.
Особенности коленного брейса
Фиксатор для колена обеспечивает необходимую опору болезненному после травмы суставу. Спортсмены начинают использовать брейсы для исключения повторных травм во время физических занятий. Брейс система на коленный сустав изготавливается из комбинаций разного материала – упругих лент, металла, пластика и пены. Каждое изделие по своей конструкции отличаются составными частями, размером. При кажущейся сложности приспособления надеть каждую из конструкций может сам пациент. Этому помогают полицентрические застёжки, замки, растяжные ремни. Они надёжно крепят фиксатор к травмированной ноге, позволяют совершать допустимый объём движений.
На видео показано, как легко самому надеть брейс F1281 и двигаться в нём:
Разработаны и применяются в спортивной медицине 4 типа суставных брейсов:
- профилактические, используемые для защиты коленей в контактных видах спорта;
- функциональные, поддерживающие травмированные колени;
- восстановительные, ограничивающие опасные движения коленями, позволяющие скорее заживать повреждённому суставу;
- пателлофеморальные – для реабилитации коленных чашечек после сложных травм.
Любой брейс коленный – это специфическая разновидность наколенника. Изготавливаются они из вспененной резины, по бокам усиливаются шарнирами и рёбрами жесткости. Преимущество брейса заключено в возможности самому пациенту регулировать допустимый угол сгибания колена в его частичной фиксации. Можно ослаблять силу фиксации, чтобы пациент мог выполнять упражнения ЛФК.
Конструкция брейса на колено включает полицентрические замки для фиксации сустава в секторе от 10 до 1500.
Изготовление брейсов и ортезов для детей
Сложные ортопедические шины называются ортезами или брейсами. Ребёнку после спортивной травмы шина крепит кости и суставы в правильном положении, корректирует деформацию. Это важно, так как у детей значительно более быстрая регенерация, чем у взрослого человека, и травма не должна помешать дальнейшему росту ног.
Брейсы и ортезы для детского спорта разных модификациях подбирают из готовых фабричных моделей, или выпускаются на заказ по индивидуальным размерам. Ношение ортеза, брейса коленного ортопедического назначает спортивный или лечащий врач, в соответствии с состоянием колена или руки после травмы.
Консервативное лечение с использованием ортопедических изделий – длительный процесс. Ортезы и брейсы надо носить не одну неделю. Подростку надо смириться с ношением внешних устройств, как бы они ни ограничивали его свободу. Особенно спортсменам, если они хотят продолжить карьеру. В таком случае им просто необходимо идеальное заживление колена или руки после травмы.
Разница между брейсом и ортезом
Мягкий ортез на колено
Жесткие брейсы сравнивать с ортезами разной степени мягкости сложно, ведь каждая модель предназначена решать свои задачи. В этом и заключается их разница. Брейсы иммобилизируют коленный сустав в необходимом секторе градуса, чтобы обеспечить наилучшее восстановление после травмы. Жесткость разных моделей, при их, казалось бы, разном внешнем устройстве, регулируется числом боковых металлических ребер и шарниров. Они помогают корректировать точность и правильность движений в суставе после травмы.
Исследования показали, что ношение ортеза, брейса на коленный сустав уменьшает вальгусное смещение, что используется при устранении врождённых и посттравматических состояний и контрактуры. Конечно, брейс на коленный сустав, выполненный по заказу, с учётом индивидуального строения ноги, даёт более эффективный результат лечения, нежели ношение стандартной конструкции. Тем не менее, пациенты, применявшие спортивные брейсы коленного сустава, стандартные брейсы, отмечают превосходство модели nkn 555, хотя это может быть достаточно субъективным мнением.
Мягкие модели ортеза выпускаются из неопрена, эластанового волокна и трикотажа. Сочетание таких тканей в конструкции ортеза обеспечивает плотное прилегание изделия к анатомической поверхности колена, с его индивидуальными особенностями внешнего вида. Полужесткие ортезы выполняются из высокопрочного волокна, способного сохранить форму изделия. В материал включается некоторое количество эластичных материалов, чтобы обеспечить «дышащую» способность.
Характеристики мягких ортезов:
- низкая аллергенность;
- надёжная фиксация;
- замена эластичным бинтам.
Полужесткие модели применяются при краевых переломах, чтобы создать неподвижность травмированной кости для её быстрейшего заживления. При этом сустав сохраняет некоторый объём движений.
Брейс для кистевых суставов
Мягкий ортез для кисти
Рукам доступно выполнение миллиона движений, поэтому их суставы надо беречь от травм. Медицинская промышленность выпускает разнообразные ортезы для кисти руки, кистевые бандажи. Ортезы, брейсы для коленного сустава и кисти помогают спортсменам активнее двигаться на тренировках, точнее выполнять игровые движения.
Ортопедическая индустрия предлагает спортсменам ортезы для каждой конкретной ситуации. Эластичные бандажи на кисть играет профилактическую роль. Их любят спортсмены, чтобы снять чрезмерные нагрузки на тренировках. Баскетбол, волейбол, теннис, гимнастика – во многих видах спорта требуется защита кисти.
Ортез для иммобилизации кисти
Восстановление после спортивной травмы кисти или операции на лучезапястном суставе предполагает применение ортеза для иммобилизации всей кисти, когда обездвиживаются все суставы, включая большой палец. Жесткая фиксация требуется для исключения подвижности руки, чтобы снять боли, быстрее восстановить повреждённый участок.
Примерка ортеза, или замеры для изготовления по индивидуальным размерам – всё это должно проводиться в специализированных салонах, где работают квалифицированные врачи-ортопеды. Так, ортез для кисти с фиксацией большого пальца подбирается согласно стандартной таблице разметов, обеспечивающей максимально удобное расположение руки в ортезе.
Таблица определения размера кистевого ортеза
Лучезапястный ортез
Здесь важно учитывать необходимость фиксации лучезапястного сустава, закрепление большого пальца.
Производители обращают внимание, что они выпускают или изделия для левой и правой руки, или универсальные ортезы.
Таблица наглядно показывает, что при необходимости фиксации пястно-фалангового сустава снимаются 2 мерки. Если ортез требуется только для лучезапястного сустава, снимается одна мерка.
Брейсы для мотокросса
Особое внимание ортопедическая практика уделяет производству брейсов для мото спорта.
Как показала жизнь и практика проведения кроссовых соревнований, падения мотоциклистов иной раз приносят ранения, граничащие с потерей жизни. Поэтому именно для них выпускаются специально укрепленные брейсы, защищающие колени во время неожиданных падений. Ортопедические приспособления используются не только в целях профилактики, но и для лечения костных и суставных повреждений.
Уход и противопоказания
Брейсы в процессе их использования изнашиваются, повреждаются. Мягкие изделия загрязняются, пропитываются потом и пылью. Ежедневно надо чистить, стирать их. При этом не используются агрессивные химические средства, горячая вода.
Противопоказаниями к ношению брейсов могут быть:
- аллергия на материалы, из которых выпускаются ортопедические приспособления;
- несоответствие размеров изделия, что перекрывает естественное кровообращение;
- местные кожные заболевания.
Ортопедические изделия для коленных суставов ограничивают движения с разным уровнем фиксации. Надо следить за правильным подбором размера, отсутствием реакции на материалы. Уход за изделиями – дело хлопотное, но весьма важное, чтобы они служили дольше и в то же время обеспечивали гигиену кожи.
Источник
Брейс на коленный сустав представляет собой шину определенной степени жесткости и фиксации. При травме или после операции он необходим для удержания поврежденной части конечности в анатомически правильном положении. Важным свойством фиксатора является возможность регулировки объема движений и угла сгибания.
Шарнирные брейсы предусматривают постепенное увеличение амплитуды движений, при необходимости обеспечивают полную блокировку колена в заданном положении. Это улучшенная альтернатива гипсовой повязки. Гипс может только обездвижить поврежденный сустав, но затрудняет разработку колена в период реабилитации и не предупреждает появление контрактур.
Брейсы имеют широкую область применения, разные виды изделий направлены на устранение или предупреждение конкретной проблемы, которая появляется при нарушении строения и функции мышечно-связочного аппарата.
Применение брейсов для коленного сустава
Фиксирующие и корригирующие брейсы являются важным, но дополнительным элементом лечения коленного сустава. Они применяются с целью жесткой фиксации сразу после травмы, используются при разработке колена в процессе восстановления для предупреждения контрактур и неправильного сращения костей.
Разные виды брейсов имеют следующие показания:
- реабилитация после повреждения мышечно-связочного аппарата;
- фиксация при растяжении связок;
- гонартроз;
- переломы большеберцовой и бедренной кости;
- остеохондропатия;
- профилактика патологических изменений при вальгусной деформации;
- наличие нестабильности сустава при варусном нарушении;
- послеоперационное восстановление;
- фиксация поврежденного сустава в положении достигнутой коррекции.
Жесткие ортезы или полужесткие бандажи можно подобрать практически при любом травматическом или функциональном нарушении коленного сустава в детском возрасте и у взрослых. Порядок их применения определяется лечащим специалистом и может составлять до 23 часов в сутки.
Система регулировки позволяет совмещать в таких конструкциях безопасность и высокую эффективность в реабилитационный период даже после тяжелой травмы.
Разновидности бандажей для колена
Шарнирный ортез
По типу материала различают жесткие, полужесткие и мягкие брейсы. Первые применяются как альтернатива гипсовой лонгеты при переломах, имеют пластиковые и металлические вставки.
Полужесткие и жесткие изделия используются в ранний реабилитационный период при нестабильности коленного сустава и повреждениях мениска. Они представляют собой шины, соединенные шарнирами. Представитель — NKN 555 Orto. Это полужесткий ортез из неопрена с полицентрическими замками и нерастяжимыми ремнями. Эта модель осуществляет стабилизацию сустава, снижает функциональную нагрузку на него. Мягкие фиксаторы применяются для профилактики спортивных травм, эффективны при растяжении связок.
Разновидности наколенников в зависимости от основной функции:
- Фиксирующий. Показан при тяжелых травмах, обладает высокой степенью фиксации и легко удерживает поврежденный участок в заданном положении. Представитель – Orto Professional NKN 557.
- Корригирующий. Это жесткие или полужесткие наколенники. Применяются в период восстановления после травмы мениска, для правильной коррекции положения и формы сустава. Представитель – Synergistic Suspension Strap.
Отдельно рассматриваются корректирующие наколенники для занятий спортом, которые можно надевать вместе с горными лыжами, мотоботами и во время катания на велосипеде. Они имеют небольшой вес и, как показывают отзывы, комфортны в применении. Представители – Orliman Sport, CTi OTS Pro Sport, BREG x2k.
Как правильно выбрать наколенник
Есть индивидуальные и универсальные брейсы. Первые рекомендуются при тяжелых травмах колена, когда нужно длительное восстановление. Они изготавливаются по индивидуальным меркам. Ортез по медицинским показаниям подбирается только лечащим доктором в зависимости от характера травмы и основной цели лечения. Корригирующие наколенники для спорта также рекомендуется подбирать вместе со специалистом, особенно когда идет речь о детском фиксаторе.
При покупке следует обращать внимание на параметры. Они могут отличаться у одинаковых моделей, сделанных разными производителями. Особенно это касается заказа наколенника через интернет-магазин. Всегда должна быть возможность заменить или вернуть неподходящий бандаж, ведь во время примерки можно обнаружить сломанный или некачественный механизм крепления, а он является основной частью наколенника.
Ортез с ограничителем Orliman
Если хотя бы одна небольшая деталь выходит из строя или изначально не выполняет свою функцию, пользы от такого лечения будет мало. Следует также обратить внимание на противопоказания для использования ортезов.
Брейсы не рекомендуется применять в следующих случаях:
- варикозное расширение вен;
- открытые раны и воспаление в области колена, голени и бедра;
- опухоли в области коленного сустава;
- дерматологические заболевания в стадии обострения;
- индивидуальная непереносимость материала, из которого изготовлено изделие.
Применение правильно подобранного бандажа, зафиксированного на ноге согласно инструкциям врача, не вызывает дискомфорт, не приводит к нарушению кровообращения и отекам. Брейс должен полностью фиксировать колено в указанном положении и обеспечивать устойчивость во время движения.
Стоимость фиксаторов
Средние цены на брейсы разных моделей:
- НКН 555 Orto — от 8000 рублей;
- Orto Professional НКН 557 — от 8500 рублей;
- Orliman Sport — от 2500 рублей;
- CTi OTS — от 16000 рублей.
Заключение
Ортопедический наколенник показан при различных заболеваниях нижних конечностей. Правильно подобранный брейс на коленный сустав способствует полноценному восстановлению пациента. Он является необходимым элементом комплексного лечения и профилактики различных заболеваний и травм колена.
Источник