Брейс на коленный сустав детский
Качественные брейсы призваны прочно держать анатомические составные колена в физиологическом положении. Это их основная задача, которую успешно решает гипсовая повязка. Но гипсу на смену пришли современные модели брейсов. Мало того, что они много удобнее и практичнее, так они ещё и рассчитаны для разных травм колена. Брейс на коленный сустав подбирается и после лечения травмы, когда спортсмен хочет как можно быстрее восстановиться и вернуться к тренировкам.
Эффективность применения ограничителей разного уклона колена используется при разных спортивных травмах, для быстрой реабилитации и возвращения к тренировочному процессу. Правильно подобранный брейс восстанавливает кровоснабжение, предупреждает повреждение хрящевой ткани, ограничение подвижности сустава. Стандартные коленные брейсы после операций на колене и травм мягких тканей помогают быстрее выздоравливать ноге, восстанавливать полный объём движений.
Особенности коленного брейса
Фиксатор для колена обеспечивает необходимую опору болезненному после травмы суставу. Спортсмены начинают использовать брейсы для исключения повторных травм во время физических занятий. Брейс система на коленный сустав изготавливается из комбинаций разного материала – упругих лент, металла, пластика и пены. Каждое изделие по своей конструкции отличаются составными частями, размером. При кажущейся сложности приспособления надеть каждую из конструкций может сам пациент. Этому помогают полицентрические застёжки, замки, растяжные ремни. Они надёжно крепят фиксатор к травмированной ноге, позволяют совершать допустимый объём движений.
На видео показано, как легко самому надеть брейс F1281 и двигаться в нём:
Разработаны и применяются в спортивной медицине 4 типа суставных брейсов:
- профилактические, используемые для защиты коленей в контактных видах спорта;
- функциональные, поддерживающие травмированные колени;
- восстановительные, ограничивающие опасные движения коленями, позволяющие скорее заживать повреждённому суставу;
- пателлофеморальные – для реабилитации коленных чашечек после сложных травм.
Любой брейс коленный – это специфическая разновидность наколенника. Изготавливаются они из вспененной резины, по бокам усиливаются шарнирами и рёбрами жесткости. Преимущество брейса заключено в возможности самому пациенту регулировать допустимый угол сгибания колена в его частичной фиксации. Можно ослаблять силу фиксации, чтобы пациент мог выполнять упражнения ЛФК.
Конструкция брейса на колено включает полицентрические замки для фиксации сустава в секторе от 10 до 1500.
Изготовление брейсов и ортезов для детей
Сложные ортопедические шины называются ортезами или брейсами. Ребёнку после спортивной травмы шина крепит кости и суставы в правильном положении, корректирует деформацию. Это важно, так как у детей значительно более быстрая регенерация, чем у взрослого человека, и травма не должна помешать дальнейшему росту ног.
Брейсы и ортезы для детского спорта разных модификациях подбирают из готовых фабричных моделей, или выпускаются на заказ по индивидуальным размерам. Ношение ортеза, брейса коленного ортопедического назначает спортивный или лечащий врач, в соответствии с состоянием колена или руки после травмы.
Консервативное лечение с использованием ортопедических изделий – длительный процесс. Ортезы и брейсы надо носить не одну неделю. Подростку надо смириться с ношением внешних устройств, как бы они ни ограничивали его свободу. Особенно спортсменам, если они хотят продолжить карьеру. В таком случае им просто необходимо идеальное заживление колена или руки после травмы.
Разница между брейсом и ортезом
Мягкий ортез на колено
Жесткие брейсы сравнивать с ортезами разной степени мягкости сложно, ведь каждая модель предназначена решать свои задачи. В этом и заключается их разница. Брейсы иммобилизируют коленный сустав в необходимом секторе градуса, чтобы обеспечить наилучшее восстановление после травмы. Жесткость разных моделей, при их, казалось бы, разном внешнем устройстве, регулируется числом боковых металлических ребер и шарниров. Они помогают корректировать точность и правильность движений в суставе после травмы.
Исследования показали, что ношение ортеза, брейса на коленный сустав уменьшает вальгусное смещение, что используется при устранении врождённых и посттравматических состояний и контрактуры. Конечно, брейс на коленный сустав, выполненный по заказу, с учётом индивидуального строения ноги, даёт более эффективный результат лечения, нежели ношение стандартной конструкции. Тем не менее, пациенты, применявшие спортивные брейсы коленного сустава, стандартные брейсы, отмечают превосходство модели nkn 555, хотя это может быть достаточно субъективным мнением.
Мягкие модели ортеза выпускаются из неопрена, эластанового волокна и трикотажа. Сочетание таких тканей в конструкции ортеза обеспечивает плотное прилегание изделия к анатомической поверхности колена, с его индивидуальными особенностями внешнего вида. Полужесткие ортезы выполняются из высокопрочного волокна, способного сохранить форму изделия. В материал включается некоторое количество эластичных материалов, чтобы обеспечить «дышащую» способность.
Характеристики мягких ортезов:
- низкая аллергенность;
- надёжная фиксация;
- замена эластичным бинтам.
Полужесткие модели применяются при краевых переломах, чтобы создать неподвижность травмированной кости для её быстрейшего заживления. При этом сустав сохраняет некоторый объём движений.
Брейс для кистевых суставов
Мягкий ортез для кисти
Рукам доступно выполнение миллиона движений, поэтому их суставы надо беречь от травм. Медицинская промышленность выпускает разнообразные ортезы для кисти руки, кистевые бандажи. Ортезы, брейсы для коленного сустава и кисти помогают спортсменам активнее двигаться на тренировках, точнее выполнять игровые движения.
Ортопедическая индустрия предлагает спортсменам ортезы для каждой конкретной ситуации. Эластичные бандажи на кисть играет профилактическую роль. Их любят спортсмены, чтобы снять чрезмерные нагрузки на тренировках. Баскетбол, волейбол, теннис, гимнастика – во многих видах спорта требуется защита кисти.
Ортез для иммобилизации кисти
Восстановление после спортивной травмы кисти или операции на лучезапястном суставе предполагает применение ортеза для иммобилизации всей кисти, когда обездвиживаются все суставы, включая большой палец. Жесткая фиксация требуется для исключения подвижности руки, чтобы снять боли, быстрее восстановить повреждённый участок.
Примерка ортеза, или замеры для изготовления по индивидуальным размерам – всё это должно проводиться в специализированных салонах, где работают квалифицированные врачи-ортопеды. Так, ортез для кисти с фиксацией большого пальца подбирается согласно стандартной таблице разметов, обеспечивающей максимально удобное расположение руки в ортезе.
Таблица определения размера кистевого ортеза
Лучезапястный ортез
Здесь важно учитывать необходимость фиксации лучезапястного сустава, закрепление большого пальца.
Производители обращают внимание, что они выпускают или изделия для левой и правой руки, или универсальные ортезы.
Таблица наглядно показывает, что при необходимости фиксации пястно-фалангового сустава снимаются 2 мерки. Если ортез требуется только для лучезапястного сустава, снимается одна мерка.
Брейсы для мотокросса
Особое внимание ортопедическая практика уделяет производству брейсов для мото спорта.
Как показала жизнь и практика проведения кроссовых соревнований, падения мотоциклистов иной раз приносят ранения, граничащие с потерей жизни. Поэтому именно для них выпускаются специально укрепленные брейсы, защищающие колени во время неожиданных падений. Ортопедические приспособления используются не только в целях профилактики, но и для лечения костных и суставных повреждений.
Уход и противопоказания
Брейсы в процессе их использования изнашиваются, повреждаются. Мягкие изделия загрязняются, пропитываются потом и пылью. Ежедневно надо чистить, стирать их. При этом не используются агрессивные химические средства, горячая вода.
Противопоказаниями к ношению брейсов могут быть:
- аллергия на материалы, из которых выпускаются ортопедические приспособления;
- несоответствие размеров изделия, что перекрывает естественное кровообращение;
- местные кожные заболевания.
Ортопедические изделия для коленных суставов ограничивают движения с разным уровнем фиксации. Надо следить за правильным подбором размера, отсутствием реакции на материалы. Уход за изделиями – дело хлопотное, но весьма важное, чтобы они служили дольше и в то же время обеспечивали гигиену кожи.
Источник
Брейс – разновидность ортеза сложной конструкции, 3-х степеней жёсткости, 4-х видов. Используется для лечения, реабилитации, защиты коленного сустава. Популярные производители: OPPO, MEDI, ORLETT, DONJOY, OTTO BOCK, ORTO, ÖSSUR, FOX, EVS. Стоимость от 5 000 до 95 000 рублей.
Медицина и промышленность достигли значительных успехов, решая задачи, связанные с преодолением нарушений функционирования опорно-двигательного аппарата. Травмы и заболевания колена – одни из самых распространённых. Брейс на коленный сустав – устройство, которое достойно зарекомендовало себя в решении подобных проблем.
Конструкция
Являясь разновидностью ортезов, брейсы отличаются от них рядом особенностей. Конструктивно это – разъёмный корсет, выполненный из нетканых мягких и жёстких материалов (неопрен, пластик, карбон, металлы, сплавы). В проектировании и изготовлении задействованы практический опыт, современные достижения медицины, высокотехнологичные материалы и инновационные решения. Многие проблемы с коленом, ранее входившие в список трудно преодолимых, сегодня успешно решаются.
Составные элементы:
- эластичные гильзы (обеспечивают крепление с обеих сторон сустава);
- полицентрические замки (согласовывают движения устройства и сустава, имеют диапазон от 0° до 150°, поделенный на сектора);
- стопоры (служат для ограничения движений или фиксации);
- ремни (закрепляют на ноге);
- застёжки (регулируют приспособление по размеру и индивидуальным параметрам человека).
Конструкция может быть жёсткой, полужёсткой или мягкой, задавать с помощью регулировок определённый диапазон движений вплоть до полной иммобилизации (играть роль тутора).
Высота корсета бывает разной: стандартная (охватывает не менее нижней трети области бедра и не менее верхней трети голени) или укороченная (оптимальна для спортсменов).
Производители предлагают определённый размерный ряд для детей и взрослых, модели при правильном подборе размера оптимально фиксируются на ноге. Модели, в зависимости от конструкции, могут быть ориентированы на мужчин или женщин, предназначаться для левой или правой ноги.
В особых случаях нужные ортопедические приспособления целесообразно заказывать с учётом индивидуальных параметров и потребностей.
Назначение и применение
Брейсы могут обеспечивать фиксирующее, защитное, разгружающее, компенсирующее воздействие, но часто совмещают несколько функций и успешно используются в следующих случаях:
- лечение сложных травм и повреждений колена;
- реабилитация после оперативного вмешательства, вывиха, смещения;
- разработка коленного сустава при тугоподвижности;
- ряд заболеваний: гемофилитический гемартроз, деформирующий артроз, остеохондропатии;
- процессы, требующие фиксации колена, уменьшения нагрузки;
- защита во время занятий спортом.
Приспособление закрепляется на бедре и голени, обеспечивая для коленного сустава правильное анатомическое положение, разгружает и контролирует движения.
Различные ситуации требуют применения брейсов разных конструкций, по назначению устройства делятся на несколько видов.
Функциональные
Задача – поддержка и защита колена, которое повреждено или травмировано.
Реабилитационные
Ограничивая нежелательные движения, реабилитационные брейсы ускоряют период восстановления после заболевания, травмы, операции.
Пателлофеморальные
Устройства данного вида снабжены стабилизатором коленной чашечки и обеспечивают плавное движение надколенника в суставе. Пателлофеморальный синдром – начальная стадия развития патологии хряща колена, сопровождаемая дискомфортом, болями и ограничением подвижности. Причины: возраст, лишний вес, повышенные нагрузки, травмы.
Пателлофеморальные устройства
Профилактические
Цель – снижение риска получения травм во время занятий спортом. Профилактический брейс на коленный сустав не позволяет повредить колено при повышенных нагрузках: скручивании, изломе, пере-растяжении (гипер-экстензия), выворотах, ударах.
Спортивные брейсы
Защита для спортсменов разнообразна и ориентирована на специфику вида спорта. Среди потребителей – футболисты, хоккеисты, горнолыжники, сноубордисты, мотогонщики и пр. В каждом виде спорта свои тонкости, и компании-производители предлагают узкоспециализированные устройства.
Для мотоциклистов оптимальны мягкие конструкции с надёжной защитой.
Профессиональные наколенники для мотокросса
У хоккеистов и футболистов свои специфические потребности защиты. Популярны прочные лёгкие модели, фиксирующие сустав, но не стесняющие свободу движений.
Облегченная укороченная конструкция с 4-хточечной опорой для футболистов и хоккеистов от DONJOY h
Облегченная укороченная конструкция с 4-хточечной опорой для футболистов и хоккеистов от DONJOY
Горные лыжи, водные лыжи, кайтинг, верховая езда – виды спорта, где на колени приходится повышенная нагрузка.
Укороченная модель ромбовидной формы с 4-хточечной опорой от BREG
Занятия спортом доступны и безопасны, если использовать брейсы.
Регби
Вэйкбординг
Кайтинг
Производители
Компании, специализирующиеся на производстве ортопедической продукции, предлагают большой ассортимент брейсов.
- OPPO –американская компания, производство в Тайване. Предлагает широкий ряд ортопедической продукции, стоимость начинается от 6 500 рублей.
- MEDI (Германия) – предлагает продукцию в ценовом диапазоне 11 500- 65 000 рублей.
- ORLETT– немецкий бренд, цена варьируется в пределах 5 000-65 000 рублей.
- DONJOY (США) – стоимость: 16 000-25 000 рублей.
- OTTO BOCK (Германия) – брейсы по цене от 14 000 рублей.
- ORTO (РФ) – качественный и недорогой ассортимент (5 000-8 000 рублей).
У спортсменов популярны изделия под брендом CTi от компании ÖSSUR (Исландия), которая входит в число лидеров по разработке и реализации бионических технологий. Компания предлагает качественные брейсы из современных материалов по цене 43 000-95 000 рублей.
Известны и востребованы изделия компаний FOX (США) и EVS (США), производящих спортивную экипировку. Брейсы для мотоциклистов предлагаются в нише 20 000-45 000 рублей.
Горнолыжники высоко оценивают продукцию под брендом BREG (США), стоимость которой в данной категории начинается от 16 000 рублей (популярные модели: X2K CounterForce и X2K Unlimited).
Советы по выбору, меры предосторожности, противопоказания и уход
При выборе брейса для колена необходимы консультация и рекомендации специалиста по виду, назначению, жёсткости и другим параметрам.
Важно правильно определить размер. Производители сопровождают изделия размерными таблицами и инструкциями, на которые необходимо ориентироваться. Обычно требуется обхват бедра на 10-15 см выше сустава и обхват голени на 10-15 см ниже.
Если размер подобран неправильно, то конструкция либо не обеспечивает необходимую фиксацию, либо нарушает кровообращение.
Осторожность следует проявлять людям со следующими заболеваниями:
- аллергии (могут присутствовать аллергические реакции на материалы, из которых изготовлено устройство);
- тромбофлебит и другие нарушения кровообращения нижних конечностей;
- варикозное расширение вен.
Для обеспечения удобной и надёжной эксплуатации немаловажное значение имеет уход – изделия нуждаются в аккуратном обращении и регулярном удалении пыли и грязи. Любая химическая обработка запрещена. Чистка производится влажной тряпочкой. Допускается стирка после удаления металлических деталей.
Автор статьи: Коллектив Авторов
Коллектив авторов «Ортез Сустава» с медицинским образованием
Источник
Брейсы – braces (или ортез) – это ортопедическое приспособление, которое позволяет исправить врожденные патологии суставов у детей без операции, восстановить двигательную активность у профессиональных спортсменов, избавиться от вальгусной деформации стоп и роста косточки у основания большого пальца ноги.
Лечение брейсами длительное, но эффективное. Особенно если дело касается новорожденных, у которых связочный аппарат подвижный и позволяет осуществлять коррекцию уже после первой недели от рождения.
Брейсами можно пользоваться как обычным людям с нарушениями опорно-двигательного аппарата в области голеностопного сустава, так и профессиональным спортсменам после травм коленей, стоп для ускорения реабилитации и профилактики повторных травм.
Принцип действия лечебного ортеза – постепенное изменение позиции ног, снижение нагрузки на сустав до полного выздоровления.
Виды брейсов
Определенные конструкции брейсов рассчитаны на ношение в различных ситуациях:
Чтобы правильно подобрать брейсы для ног, следует обратиться к врачу-ортопеду с просьбой проконсультировать, какой вид подойдет при данном заболевании и как правильно их носить.
Когда необходимо носить брейсы профессиональным спортсменам
Профессиональный спорт непредсказуем в плане получения травм. Поэтому при первых признаках неблагополучия в суставах, можно для профилактики некоторое время носить брейсовый механизм.
Ношение брейсов во время тренировок показано:
- хоккеистам;
- футболистам;
- регбистам;
- волейболистам;
- соккеристам.
Также подвержены травмам ног гимнасты, контактные виды спорта (единоборства). Большая нагрузка на ноги приходится при занятиях мотокроссом и конными видами спорта. Особо опасным для голеностопа считается пляжный волейбол, так как песок – очень подвижная субстанция, которая не может обеспечить стабильного положения ноги вовремя игры.
Для голеностопа
Брейс на голеностопный сустав может быть рекомендован в следующих случаях:
- в качестве помощи при восстановлении после операции;
- при повреждении связочного аппарата – разрывы, растяжения;
- возрастные изменения – артроз или артрит;
- мышечные изменения;
- спортивные перегрузки сустава и околосуставных связок.
Если выбирать между гипсом и ношением ортопедического брейса, то последнее однозначно лучше. Во-первых – нога не полностью зафиксирована, а имеется допустимый люфт. При этом фиксатор снимает большую часть нагрузки с сустава. Ступня находится под правильным углом к голени, что обеспечивает правильное распределение сил.
Большую помощь оказывают брейсы для профессиональных спортсменов, которые имеют врожденные заболевания опорно-двигательного аппарата – ДЦП. В данном случае повреждается нервная ткань и пропадает чувствительность в ногах или других частях тела. Профилактические брейсы помогают фиксировать положение ног и оберегают от усталостных травм.
Для коленного сустава
По спортивной медицинской статистике – большинство травм ног у спортсменов происходит в районе колена. Если травма тяжелая, то после операции назначается постельный режим и ношение брейсов.
Разработка коленного сустава должна происходить при минимальных нагрузках и постепенно. Посттравматическая тугоподвижность коленного сустава – частое явление, поэтому задача спортивного врача – обеспечить условия, при которых будет происходить постепенное восстановление подвижности связок.
Если учесть, что спортсмены-профессионалы часто не выполняют рекомендации докторов и превышают допустимые нагрузки, то сдерживание инициативы будет происходить за счет брейсов.
Спортивные ортезы изготавливают из неопрена. Это особый вид резины. Также есть пластиковые медицинские модели. Использование жестких материалов способно обездвижить сустав на несколько недель. При этом сроки реабилитации сокращаются, а количество осложнений уменьшается.
В некоторых моделях предусмотрена саморегуляция степени сгибания конечности. Есть возможность заниматься восстановительной гимнастикой, не превышая нагрузки.
Детские брейсы – лечение косолапости
Врожденная косолапость – результат неправильного формирования костей скелета нижних конечностей. При рождении это заметно сразу. Косолапость может быть как односторонняя, так и двухсторонняя. Исправлять такую проблему необходимо в раннем возрасте, чтобы ребенка в школе не дразнили косолапиком. Ортопедия имеет в наличии метод Понсети, который избавляет от проблемы навсегда.
Брейсы для ног для детей – это ортопедическая обувь, которая соединена планкой. Есть возможность регулировать угол разведения носков. За 6 месяцев реально выпрямить стопы ребенка и подготовить его к полноценному движению.
Причины детской косолапости
Детская косолапость может быть врожденной и приобретенной. Косолапый ребенок рождается, если:
- имели место наследственные факторы;
- механическое внутриутробное воздействие;
- неправильное развитие плода.
При врожденных патологиях в некоторых случаях требуется хирургическая операция. Если по результатам УЗИ и рентгена не было показаний к операции, то лечебные мероприятия можно начинать сразу после того, как ребенка отправят домой из роддома. От родителей потребуется соблюдение правил ношения брейсов.
- Правильно надевать и регулировать угол, предписанный врачом-ортопедом. Косолапая нога имеет угол 70 градусов, здоровая – 40.
- Носить все время, за исключением нескольких минут, пока ребенка купают, одевают. В ночное время тоже.
- Правильно подбирать нужный размер обуви и учитывать расстояние между ботинками, которое определяется по ширине плечей малыша плюс 1 сантиметр.
Применение брейсов может вызвать беспокойство ребенка. Это выражается в капризности и расстройствах сна. Необходимо несколько дней для привыкания к фиксаторам. В первые сутки можно давать успокаивающие.
С какого возраста надевать
Можно использовать брейсы спустя неделю после рождения. Первый раз надеть механизм должен врач и показать, как необходимо регулировать болты. К брейсам прилагается инструкция по настройке и дополнительные вспомогательные механизмы – болты, ключ.
Метод Понсети
Заключается в поэтапной ликвидации косолапости у детей. По методу Понсети рекомендуется надеть брейсы после снятия гипсовых повязок, которые снимаются спустя три-четыре недели. За это время гипс меняется 5 раз. Далее следует этап закрепления коррекции стоп, ребенку одеваются брейсы Понсети. Такой метод позволяет полностью ликвидировать косолапость у детей.
Неудобство системы проявляется в том, что носить брейсы необходимо в любое время года: и зимой, и летом. По личным опытам советуют покупать для маленьких детей комбинезон в виде конверта и дополнительно заматывать ноги теплой тканью.
Метод Доббса в целом схож с методом Понсети. С помощью мануальных техник массажа и гипсовых повязок через 4 – 6 месяцев стопа приобретает правильное положение.
Лечение вальгусной деформации брейсами
Вальгусные деформации стоп у детей происходят когда ребенок начинает ходить. Этому способствует слабость связочного аппарата и большие нагрузки на ноги. При ходьбе лодыжка ребенка устает и постепенно ноги приобретают Х-образную форму, впоследствии развивается плоскостопие.
Ношение брейсов и ортопедической обуви способно остановить развитие данной патологии. Вальгус излечим, если угол деформации не более 5 градусов.
У взрослых людей вальгусные деформации стопы могут начаться после длительного ношения обуви на высоких каблуках, ношения неудобной обуви, после плоскостопия, в следствие искривления позвоночника и нерациональных нагрузок.
Для лечения деформаций применяются ночные накладки, постепенно выпрямляющие большой палец ноги и снижающие нагрузки с проблемной зоны.
У профессиональных спортсменов, чьи нагрузки приходятся на ноги, также могут возникнуть вальгусные изменения (гимнастика).
Мазь Лиотон
Для снижения болевых ощущений во время коррекции применяются различные мази, обладающие противовоспалительным эффектом. На первом этапе присутствуют боль в области большого пальца и стопы, поэтому нанося мазь Лиотон под брейсы, человек может снять неприятные симптомы.
Мазь препятствует образованию тромбов в поврежденных участках, улучшает кровоток, укрепляет сосуды, позволяет сократить время лечения.
Сравнение брейсов импортных и отечественных производителей
Зарубежные и отечественные производители выпускают ортопедическую обувь и брейсы для спортсменов, детей. Из импортных наиболее известны фирмы:
- Альфа-флекс;
- Эко-стар;
- Митчел;
- АДМ.
На официальных сайтах компаний в интернете есть таблицы размеров, по которым можно выбрать подходящий.
Для использования профессиональными спортсменами подходят марки:
- Орлетт (Orlett);
- Брег;
- Фармацельс.
Наиболее известной является фирма Орлетт, которая производит бандажи и ортезы для ног, рук, шеи. Для использования на нижних конечностях рассчитана модель LAB-201 со шнурками, которые регулируют плотность прилегания к телу.
Из российских производителей хорошие отзывы получает марка «Медвежонок». Продукция изготовлена из качественных материалов, удобна в обслуживании и настройках.
Зачем переплачивать за импортные аналоги, если можно воспользоваться отечественными товарами с такими же характеристиками.
Источник