Боремся с болью в коленном суставе

Причин боли в коленях множество – от банальной усталости до серьезных заболеваний. Поэтому очень важно знать, что же делать, если болят колени. В действительности, необходимо устранить причину боли, для чего потребуется поход к специалисту. Немаловажно также купировать проявляющуюся симптоматику, о чем и пойдет речь дальше.

Болит колено

Когда нужно обращаться к врачу?

Если у человека постоянно или периодически болят коленные суставы, необходимо серьезно подумать о посещении клиники, так как причиной может быть опасная патология. Существуют критерии, когда категорически нельзя откладывать обследование у доктора:

непроходящая боль на протяжении полутора-двух месяцев;
возникновение симптома даже в ночное время;
внезапная боль острого и интенсивного характера;
наличие хруста;
ощущение неустойчивости коленного сустава;
деформация колена;
возникновение боли в определенное время суток и после выполнения конкретных движений;
при повышенной температуре тела;
при лихорадочном состоянии;
при кожных высыпаниях;
ограниченность подвижности;
покраснение кожи;
отёчность;
горячность колена.

В зависимости от причины боль носит такой характер:

острый и резкий;
тянущий, тупой, ноющий;
пульсирующий;
колющий;
жгучий;
сверлящий;
периодический или постоянный.

Какие причины могут быть:

артрит, артроз (разных форм);
синовит, бурсит;
гонартроз;
защемление нерва;
остеомиелит;
туберкулез костей;
травма или смещение мениска;
воспалительные процессы в сухожилиях и мышцах;
подагра;
травма (вывих, перелом, разрыв связочного аппарата).

Первая помощь при острой боли в коленях

Первую доврачебную помощь при обострении болевого синдрома или внезапном его проявлении необходимо оказывать правильно:

Принять лежачее положение для обеспечения неподвижности сустава.
Выпить обезболивающий и противовоспалительный препарат: Парацетамол, Анальгин, Ибупрофен.
Если боль возникла после травмы, то нужно наложить ледяной компресс.
При артрите накладывается теплый компресс и смазывается мазью на основе яда пчел.
При артрозах необходимы прогревающие компрессы. Обязательно нанести мазь из группы хондропротекторов.

Медикаментозные препараты

Для купирования болевого синдрома используется медикаментозная терапия. Для этого применяются наружные, пероральные и инъекционные препараты.

Мазь от боли в колене

Для наружного применения:

Фастум гель.
Вольтарен эмульгель.
Меновазин (растирают жидкостью большое место).
Раствор Димексид (делают компрессы).

Также от болей в коленях может быть назначен Сусталайф, Сустафаст и пр.

Для внутреннего применения (таблетки, капсулы, инъекционные растворы):

Нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен, Кетопрофен. Устраняют не только боль, но и снижают уровень воспалительного процесса.
Группа хондропротекторов: Артра, Дона, Зинаксин. Препараты восстанавливают хрящевые ткани. Используются в виде таблеток, внутримышечных и внутривенных уколов.
Гиалуроновая кислота. Вводится в синовиальную жидкость внутрисуставно. Купирует болевые ощущения, устраняет воспаление, ускоряет кровоснабжение в коленном суставе.
Внутрисуставные гормональные инъекции: Кеналог, Флостерон, Целестон. Кроме устранения боли, препараты насыщают синовиальную жидкость питательными веществами, благодаря чему сустав не разрушается.

Назначением конкретного препарата, а также дозировки должен заниматься лечащий доктор после комплексного обследования. На выбор влияет причина болевого синдрома, индивидуальные особенности организма больного и наличие сопутствующих патологий.

Массаж

Массажные действия позволяют снизить болевой синдром за счет ускорения кровообращения. В данном случае рекомендован точечный вид массажа, но его должен выполнять исключительно квалифицированный специалист. А в домашних условиях можно делать следующее:

Присесть на твердую поверхность, вытянуть ноги. Положить под колени два теннисных мячика. Совершать движения ногами для стимуляции подколенных точек.
В сидячем положении обхватить больное колено руками. Начать с легких поглаживаний, после перейти на растирающие движения.

Продолжительность массажа ‒ не более 20-ти минут. Обязательно перед процедурой смажьте колено массажным маслом или жирным кремом (можно использовать препарат в виде мази).

Лечебная гимнастика

Существует несколько эффективных методик лечебной гимнастики. Одну из таких разработал Бубновский Сергей. Для занятий потребуется амортизатор из резины.

Самый простой и легкий комплекс:

лечь на спину;
с помощью приспособления подтянуть ноги к груди;
в той же исходной позиции разводить нижние конечности в разные стороны;
с задней части голени закрепить амортизатор, согнуть колено так, чтобы пятка касалась ягодиц.

Еще один комплекс лечебной физкультуры:

Лечь на живот с вытянутыми вдоль туловища конечностями. Поднять сначала одну, после вторую ногу вверх, не разгибая коленный сустав. Когда нога окажется вверху, зафиксировать положение на 30-40 секунд.
Исходное положение – такое же. Поднять больную ногу на уровне 10-12 см от пола, согнуть колено под углом в 90 градусов. Продержаться так половину минуты.
Лечь на бок со здоровой конечностью. Больное колено поднять вверх, образуя угол в 45 градусов. Зафиксироваться на полминуты.
В положении сидя на стуле медленно поднимать голень, выпрямляя колено. Держать ногу в таком состоянии 35-40 секунд.

Некоторые простые упражнения, которые помогают снять боль в коленях, показаны в следующем видеоролике:

Народные средства

Средства народной медицины активно используются многие века. Они позволяют не только купировать боль, но и снять отёчность, устранить воспаление, насытить организм полезными веществами, укрепить местный и общий иммунитет.

Мази

Любую мазь необходимо тщательно втирать в колено. Если средство жирное, сверху можно обмотать бинтом. Лучшие мази:

Понадобится 200 грамм мёда, 10 грамм мумие, соль, сода, сухой горчичный порошок (по 1 ч. л.). Ингредиенты перемешать. Смазывать сустав 1-2 раза в день.
Взять 100 грамм внутреннего козьего жира, добавить в него бальзам Звездочка (1 баночка). Натереть сустав.
Собрать 50 грамм свежих листьев чистотела или использовать 25 грамм сухой травы. Всыпать компонент в банку ёмкостью пол-литра, добавить оливковое масло (можно заменить подсолнечным). Настаивать 15 дней, после чего процедить. Смазывать колено до 3-х раз в сутки.

Настои

Настойки и отвары используются как наружно, так и перорально (внутрь), благодаря чему ускоряется процесс обезболивания. Что целесообразно использовать при болях в колене:

Залить 1 корень хрена стаканом кипятка, поставить на водяную баню (держать 15-20 минут). Пить по 1 ст. л. трижды в сутки. Продолжительность составляет 3 недели.
Отварить пару минут в 250 мл воды 45-50 грамм лаврового листа. Получившийся отвар выпить за 4 дня.
В равных пропорциях смешать петрушку (корень), крапиву (листья) и иву (кору). Отделить 1 ст. л., залить стаканом кипятка. Дать настояться. Принимать внутрь по 100 мл дважды в день.
Натирать колени можно настойками, которые продаются в аптеке. Это настой из прополиса, горького перца, алоэ, мумие.
На стакан овсяных зерен понадобится 1 литр кипятка. Довести до кипения, прокипятить 5 минут, дать настояться 6-8 часов, после чего процедить. Принимать внутрь по 2 стакана каждый день, разделив 400 грамм на несколько приемов.

Компрессы

Какой бы компресс не использовался, соблюдайте основные правила:

перед процедурой помыть колено с мылом и просушить полотенцем;
нежелательно, чтобы на кожном покрове присутствовали открытые ранки, сыпь;
после нанесения состава ногу обмотать пищевой пленкой или полиэтиленом;
укутать шерстяной тканью;
после снятия компресса обязательно промыть кожу водой теплой температуры.

Что можно делать для устранения боли:

Купить в аптеке цветки каштана, одуванчика, сирени. Компонентов должно быть в равном соотношении. Их укладывают в любую стеклянную банку, но максимально плотно. После заливается качественной водкой. Поставить ёмкость в темное место, настаивать 15 дней. После этого процедить и смачивать в настойке марлевую ткань. Накладывать компресс на ночь. Это мощное обезболивающее средство для коленного сустава, поэтому достаточно будет 2-х процедур.
На колено прикладывается свежее свиное сало на 12 часов.
Также используют листья капусты, которые предварительно слегка отбивают кулинарным молотком. Это необходимо для того, чтобы капуста выпустила сок.
В равном соотношении соединить сухую горчицу и натуральный мёд, добавить немного соли и воды в теплом состоянии. Должна получиться кашеобразная масса. Держать на колене максимум 40 минут, использовать 3-4 раза в неделю. В данном случае шерстяной тканью не обматывают, достаточно марлевого бинта.
Натереть на терке сырой картофель и корень хрена (пропорции 1:1). Наложить на сустав, держать 15-30 минут. Применять ежедневно 10-12 суток.
Используется голубая глина, так как в ней содержится ударное количество минеральных веществ. Глину разводят водой до густоты домашней сметаны. Наносится средство толстыми слоями на всю ночь. Продолжительность лечения – 7-10 суток каждый день.

Компресс с глиной

В составе народных средств находится большое количество биологически активных веществ, которые дополнительно укрепляют иммунную систему и стимулируют активность иммунитета. Поэтому запрещено их использовать, если колени болят по причине заболевания аутоиммунного характера.

Соблюдение диеты

Сбалансированный рацион питания не купирует боль, но снижает проявление дискомфортных ощущений, предупреждает разрушение хрящевых тканей. Что рекомендовано:

Необходимы жирные кислоты Омега-3. Они содержатся в большом количестве в морской рыбе. Применяются при различной этиологии происхождения боли.
Обязательно потреблять много зелени. В ней содержится много веществ, которые устраняют симптоматику при артритах и артрозах. Это кверцетин, зеаксантин, лютеин.
Для снижения отёчности и болевого синдрома используются специи – куркума, карри. Эффект достигается за счет ингибирования ферментов, вызывающих воспалительный процесс в суставах.
Полезно пить соки из капусты, сельдерея, томатов, моркови, апельсина.

При суставных болях необходимо иногда устраивать разгрузочные дни. Конкретную диету назначает лечащий доктор, исходя из причины появления симптома.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство применяется в исключительных случаях – при дегенеративных изменениях на фоне серьезных заболеваний. Какие методы используются:

При разрывах связок осуществляется их сшивание.
При наличии экссудата проводится пункция коленного сустава.
Чтобы восстановить суставные поверхности, назначается артропластика.
При наличии новообразований проводится открытое хирургическое вмешательство по удалению элемента.
Если коленный сустав разрушен, проводится резекция с последующим протезированием.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры назначаются для купирования болевого синдрома. В основном это инновационные методики:

Лазерная терапия. На поврежденную зону воздействуют лазерным лучом. Необходимо пройти 10-15 сеансов.
Криотерапия сухая. На колено направляется воздух с очень низким температурным режимом.
Криотерапия влажная. Воздействие осуществляется посредством жидкого азота.

Чего не стоит делать, когда болят колени?

В силу незнания и отсутствия медицинского образования люди, зачастую, совершают ряд ошибок, после которых проблема еще больше усугубляется. Чего делать нельзя при болях в коленном суставе:

Заниматься самолечением, используя советы соседок, друзей. Помните, что в каждом конкретном случае схема лечения назначается индивидуально.
Запрещено поочередно накладывать теплые и холодные примочки.
Если болевой синдром возникает при движении колена, нежелательно применять тепловые процедуры.
Холодовые компрессы должны быть умеренными. Если вы прикладываете лед, он должен быть сухим. Для этого уложите его в пакет и мягкую ткань. Только тогда можно прикладывать к суставу.
Исключаются физические нагрузки.
Нельзя заниматься спортом и слишком активно двигаться.
Нежелательно целый день находиться на ногах, т. к. суставам необходим отдых.
Вред приносит переохлаждение и излишняя масса тела.

Боль в колене

Если вы вынуждены работать стоя, обязательно надевайте ортез – специальный ортопедический наколенник, который фиксирует сочленения суставов. Благодаря этому приспособлению вы не будете чувствовать боль и усталость.

Что делать, если болят колени у ребенка?

В детском возрасте колени болят довольно редко. Основной причиной выступают травмы, но бывают случаи возникновения артрита (после перенесенных заболеваний) и прочих патологий. Поэтому при постоянном проявлении симптома необходимо отвести ребенка в клинику и пройти полное обследование для выяснения причины болей. Категорически запрещено заниматься самолечением.

До похода к доктору малышу можно дать легкое обезболивающее средство, сделать массаж, нанести мазь. Препараты должны быть разрешены для конкретной возрастной категории.

Теперь вы знаете, что нужно делать при болевом синдроме в коленях. Не откладывайте на потом посещение специалиста. В противном случае вы рискуете получить массу нежелательных осложнений, которые, зачастую, приводят к инвалидности. Помните, что устранять надо не боль, а первопричину её возникновения.

Источник

Содержание:

Коленный сустав — один из самых сложных суставов организма человека. Такое «непростое» устройство в сочетании с постоянной нагрузкой делает сустав весьма уязвимым. Поэтому не удивительно, что за всю жизнь хотя бы раз каждый из нас испытывал боль в колене — ноющую, тупую, приглушенную, резкую или даже нестерпимую. Иногда неприятные ощущения беспокоят людей лишь при ходьбе или сгибании-разгибании ноги, иногда — постоянно. Характер боли в коленном суставе, так же как и вызывавшие ее причины, бывает весьма разным.

Когда боль в колене не связана с болезнью?

Боль в колене не всегда является симптомом заболевания. Так, например, зачастую неприятные ощущения и боли в суставах беспокоят подростков. В этом возрасте дети растут с высокой скоростью, и развитие сосудов при этом отстает от роста скелета. В результате возникает так называемая сосудистая боль.

Другой причиной возникновения боли в коленном суставе у здорового человека может быть банальная физическая перегрузка колена. Часто это происходит со спортсменами. Из-за чрезмерной нагрузки ткани колена раздражаются и возникают неприятные ощущения. Это своеобразный сигнал организма о том, что пора сбавить обороты. Для тех, кто его игнорирует и не корректирует нагрузку, в разы повышается риск развития хронических заболеваний, требующих серьезного лечения.

Какие состояния и болезни могут вызывать боль в колене?

Ушиб колена

Даже легкий ушиб колена может сопровождаться кровоизлиянием в его мягкие ткани, некоторой отечностью и болезненностью. Все это способно сковывать движения и доставлять массу неудобств.

Если интенсивность боли постепенно снижается, она не обостряется во время сгибательных-разгибательных движений ноги и не становится непереносимой при прощупывании ушибленного места, то, скорее всего, через пару дней человек и не вспомнит о травме. Но в случае усиления боли при движении и повышении температуры в области сустава необходимо обратиться к врачу. Ведь не исключено, что речь идет уже о более серьезной травме, например, сдвиге коленной чашечки.

Менископатия

Менископатией называется любое повреждение мениска (сплющивание, надрыв). Это достаточно часто встречающаяся травма, причем в группу риска попадают не только профессиональные спортсмены и любители активного экстрима, но и люди, ведущие обычный образ жизни. Самым первым симптомом менископатии является характерный щелчок, после чего коленный сустав пронзает настолько острая боль, что конечность на время теряет подвижность.

Разрыв связок

Повреждение связок (как полное, так и частичное) всегда чревато резкой и непереносимой болью. Очень часто разрыв связок сопровождается переломом кости. Причиной такой травмы может быть что угодно — банальное подворачивание ноги, неудачный прыжок, авария. В любом случае все это сопровождается резкой сильной болью, отеком и хорошо заметным даже непрофессионалу неестественным положением коленного сустава.

Хронический вывих надколенника

Данная патология встречается не слишком часто и отличается высоким риском возникновения рецидивов в дальнейшем. Если речь идет о пациентах детского возраста, то для лиц из этой категории велика вероятность деформирования коленного сустава (внешне проявляется через Х-образное отклонение голени) и нарушения функций ноги.

Воспаление сухожилия

Воспаление сухожилия или тендинит проявляется через боль в суставе и ограничение его подвижности. Симптомы эти сохраняются в течение длительного периода времени и имеют весьма упорный характер. При прощупывании больного места наблюдается повышенная чувствительность воспаленного сухожилия. Причины заболевания весьма разнообразны:

перегрузки сустава в течение длительного периода времени;
бактериальные инфекции;
травма колена;
патологии в строении тела — например, разная длина ног;
аллергический ответ организма на прием некоторых препаратов;
наличие в анамнезе ревматических болезней (подагры, артрита);
нарушения осанки;
различные патологии в развитии сухожилий;
ослабленные сухожилия.

Бурсит

Бурситом называется излишнее накопление жидкости в суставной сумке, в результате чего появляется заметное увеличение коленного сустава и возникает боль, которая может распространиться вдоль по всей конечности до стопы. Бурсит бывает острым и хроническим.

Для острой формы заболевания характерна сильная и резкая непроходящая боль, гиперемия кожи и ограничение подвижности конечности. При этом опухоль имеет четкие очертания, а скопившаяся жидкость хорошо ощущается при прощупывании. При хроническом бурсите уже имеет место уплотнение суставной сумки, что ведет к деформации коленного сустава.

Среди наиболее частых причин бурсита можно выделить:

инфекционные болезни;
периодические травмы коленного сустава;
постоянная перегрузка сустава;
неправильное распределение веса при поднятии тяжестей.

Артрит

Это воспалительное заболевание коленного сустава проявляет себя через повышение температуры в зоне поражения, сильную боль, интенсивность которой возрастает при ходьбе (но и в состоянии покоя болевые ощущения не оставляют пациента), припухлость сустава и скованность его движения, прогрессирующую деформацию сустава. Среди частых причин артрита можно назвать наследственность, проникновение в коленный сустав инфекций, недостаточность физической нагрузки в повседневной жизни, несбалансированное питание.

Реактивный артрит

При этом заболевании воспалительный процесс затрагивает не только коленный сустав, но и близлежащие сухожилия, другие суставы и даже глаза. Вызывают реактивный артрит чаще всего инфекционные урогенитальные заболевания (гонорея, уреоплазма, хламидии) или кишечные недуги (сальмонеллез, дизентерия).

Синовит

Воспалительное заболевание выстилающей изнутри полость сустава синовиальной оболочки характеризуется образованием так называемого выпота, который собирается в суставной сумке. Частыми причинами синовита являются травмы, аутоимунные процессы, нарушения в обмене веществ и т. д. Болезнь носит асептический характер (т. е. инфицирование при синовите отсутствует), однако в случае присоединения инфекции в синовиальной жидкости появляется гной, и речь идет уже о гнойном синовите. Данное заболевание сопровождается тупой болью и неприятным чувством распирания изнутри.

Болезнь Гоффа

Это заболевание сопровождается перерождением и повреждением окружающей сустав жировой ткани. Болезнь Гоффа достаточно сложно диагностировать, часто ее принимают за менископатию или другую патологию. Опасность недуга заключается в том, что постепенно жировая ткань теряет свою «буферную» защитную функцию. Частой причиной заболевания является травма колена, при которой жировые дольки защемляются и отекают. Поврежденные клетки замещаются фиброзной тканью, а она имеет совершенно иное строение, чем ткань жировая, вследствие чего не может служить буфером.

Остеопороз

Серьезное тяжелое заболевание, протекающее с изменением самой структуры костей. В результате костная ткань становится очень хрупкой и уязвимой, человек страдает от частых переломов. И боль в коленном суставе (наряду с ноющей болью в позвоночнике и ночными судорогами) как раз и является частым первым признаком остеопороза.

Остеомиелит

Возбудителями этого гнойно-некротического процесса в костной ткани являются бактерии. Практически с самого начала заболевания пациент ощущает сверлящую острую как бы распирающую изнутри боль, интенсивность которой возрастает даже от малейшего движения. Наряду с этим характерным симптомом существуют и другие: слабость, повышение температуры тела. Больное колено отекает, кожа на нем краснеет.

Туберкулез костей

Это тяжелое заболевание начинается с расплавления костного вещества. Процесс постепенно прогрессирует, захватывая все новые участки. Костный туберкулез протекает с образованием гнойного свища или открывающейся наружу полости

Болит коленный сустав, что делать?

Боль в колене игнорировать крайне опасно. Не известно, что является ее причиной — возможно, всему виной заболевание, лечение которого эффективно именно на ранних стадиях. Поэтому при первых тревожащих признаках целесообразно обратиться за помощью к врачу. К какому? Тут все зависит от ситуации. Если колено было травмировано, необходима консультация хирурга. В противном случае стоит посетить терапевта, который и задаст дальнейший вектор обследования. Чаще всего пациент направляется к ортопеду, неврологу, остеопату или ревматологу.

Для постановки точного диагноза могут потребоваться следующие исследовательские процедуры:

опрос пациента (уточняются его ощущения, поведение боли при движении конечности, выясняется анамнез пациента, особенности его работы и образа жизни, предшествующие появлению боли обстоятельства и т. д.);
осмотр — иногда уже по внешним признакам опытный врач может поставить диагноз или хотя бы заподозрить то или иное заболевание;
общий анализ крови (выявляется лейкоцитоз, анемия, увеличение СОЭ, делаются выводы о наличии воспаления и т. д.);
биохимия (повышенный уровень мочевой кислоты, например, позволяет диагностировать подагру);
микробиологические исследования (например, при подозрении на реактивный артрит может понадобиться соскоб из уретры с целью выявления хламидий);
серологические исследования;
рентгенография — весьма информативный метод исследования при наличии боли в коленном суставе; на снимке обычно бывают видны патологии и изменения, характерные для того или иного заболевания;
магнитно-резонансная томография;
УЗИ — особенно информативно при подозрении на повреждение коленного сустава травматического характера, менископатию, остеоартроз;
артроскопия — проводится с помощью специального оборудования как с диагностической, так и с лечебной целью;
пункционная биопсия кости (необходима для подтверждения диагноза остеомиелит или костный туберкулез);
пункция сустава — с помощью специальной иглы осуществляет забор из коленного сустава части эскудата для дальнейшего исследования (проверяется прозрачность материала, уровень содержание в нем кровяных телец и белка, наличие микроорганизмов и т. д.);
денситометрия — с помощью этого метода исследуется плотность костей при остеопорозе (или подозрении на это заболевание).

Боль в коленном суставе: лечение

Конкретный перечень лечебных мероприятий зависит от причины, вызвавшую боль в коленном суставе. Как уже говорилось выше, таких заболеваний и состояний существует великое множество, поэтому самолечение в случае неблагополучия коленного сустава неэффективно и даже опасно. Поставить точный диагноз и назначить грамотное лечение может только специалист, визит к которому не стоит откладывать, если:

боль в колене не стихает долгое время;
интенсивность боли со временем не уменьшается или, тем более, нарастает;
боль возникла внезапно и беспричинно;
имеет место покраснение колена;
изменена чувствительности колена и соседних областей;
наличествует деформация колена.

В каждом конкретном случае перечень исследовательских и лечебных действий будет подбираться индивидуально.

Итак, в зависимости от причины, вызвавшей боль в коленном суставе, врач может использовать в лечении пациента следующие мероприятия и рекомендации:

снижение или даже полное ограничение физической активности (иногда при этом требуется наложение специальной фиксирующей повязки, удерживающей колено в состоянии покоя);
использование эластичного бинта или бандажа — способствует стабилизации сустава;
тщательная длительная разминка коленного сустава перед началом тренировок, постепенное увеличение нагрузки;
лечение компрессами — врач в некоторых случаях может рекомендовать теплые компрессы или разогревающие мази (для улучшения микроциркуляции тканей); иногда целесообразно наложение холодных компрессов (для снятия острой боли, при этом время процедуры не должно превышать 15 минут);
медикаментозная терапия — так, например, при наличии воспалительного заболевания коленного сустава назначаются комплексы противовоспалительных препаратов, если же имела место травма, используются восстанавливающие средства;
хирургическое вмешательство;
лечебная физкультура.

В особенно тяжелых случаях пациенты помещаются в стационар для дальнейшего обследования и лечения.