Больничный после операции на коленном суставе
Эндопротезирование тазобедренного и коленного суставов – одна из сложных операций на суставах, после которой требуется достаточно длительное восстановление. Пройдя замену сустава эндопротезом, пациенту, конечно, в силу временной утраты трудоспособности (ВУТ) выдается больничный лист (БЛ). Такой документ необходим не только для получения компенсационных выплат по случаю вынужденного «отпуска». Время предоставленного больничного будет продуктивно использовано для:
- качественного приживления суставного имплантата;
- адекватной адаптации к жизни с новым суставом;
- планомерной разработки конечности и восстановления мышечной силы;
- предупреждения возможных осложнений или грамотной ликвидации развившихся нежелательных реакций после операции.
Продолжительность пребывания человека дома по поводу послеоперационной нетрудоспособности зависит в первую очередь от вида, объема проведенного вмешательства и установленного системой здравоохранения срока полноценной реабилитации согласно данному критерию. На длительность нахождения на больничном, безусловно, будет влиять и динамика восстановления пациента. Открытие и продление листа в обязательном порядке регламентируется Трудовым кодексом РФ и различными нормативными положениями.
Первичный срок больничного: госпитальный период
С первого дня поступления в стационар открывается листок нетрудоспособности. При выписке из стационарной больницы бюллетень закрывается. Как можно понять, первичный срок больничного листа устанавливается той медструктурой, где вы проходили эндопротезирование. А суммарный объем суток, проведенных в конкретной клинике, является сроком первичного БЛ.
Естественно, не у всех пациентов количество дней госпитализации будет совпадать: кто-то после операции нуждается в стационарном наблюдении 5 дней, а кто-то в связи с неудовлетворительным самочувствием может там пробыть и до 2 недель. Как показывает практика, в среднем пациентов держат в хирургическом стационаре после подобной высокотехнологичной помощи от 5 до 10 дней, далее – выписывают.
Конечно же, это – не окончательный срок больничного листа. Ясно, что человеку, которому еще минимум 6 недель предстоит передвигаться с помощью специальных опорных приспособлений, о выходе на работу и речи быть не может. Поэтому далее пациента берет под контроль учреждение поликлинического типа по месту жительства, вернее сказать, лечащий врач из местной поликлиники. Им будет открыт новый лист нетрудоспособности. Во избежание недоразумений, что не редкость, явиться в поликлинику важно строго в тот же день, которым датируется выписка из хирургического стационара.
Амбулаторное наблюдение: порядок выдачи и продления БЛ
Итак, после выписки вы своевременно пришли на прием к своему лечащему доктору, который занимался вашей медицинской проблемой еще до операции. Теперь основные рекомендации относительно дальнейшего восстановления вы будете получать у него. И, соответственно, с первых же суток обращения вам откроют новый больничный бюллетень, официально подтверждающий необходимость дальнейшего временного освобождения от трудовых обязанностей.
Документ по ВУТ амбулаторным медзаведением выдается сроком на 15 суток. То есть периодичность обновления БЛ будет составлять отныне каждые 15 дней. Ориентироваться нужно на дату контрольного визита, занесенную специалистом в соответствующую графу документа. Реабилитируемый обязан являться в указанное время к врачу для следующего осмотра, после чего больничный будет вновь продлен. Такая схема пролонгирования бюллетеня будет соблюдаться ровно столько, сколько стандартами ортопедии озвучивается срок для нормально протекающей реабилитации после протезирования сустава.
Любые несоблюдения со стороны пациента в отношении явок в поликлинику – жесткое нарушение правил, сопряженное массой проблем, среди которых недоразумения на работе, незачисление дней в БЛ со дня неявки, трудности в получении выплат по ВУТ.
В идеальном варианте послеоперационное восстановление в связи с проведенной имплантацией любого сочленения продолжается 3-4 месяца. Это – тот отрезок времени, за который при положительной динамике восстановления полноценно достигаются функциональный, социальный, бытовой и профессиональный потенциал возможностей. Поэтому наблюдающие специалисты не выходят за рамки данного временного интервала. Спустя 3-4 месяца при благополучном исходе после операции больничный закрывают: на бланке ставится дата закрытия и число выхода на работу, врачебная подпись и печать (плюс две печати поликлиники).
Эндопротезирование колен в Чехии: гарантии, цены, реабилитация, отзывы и статистика.
Узнать подробнее
Малоинвазивное эндопротезирование в Чехии: врачи, реабилитация, сроки и цены.
Узнать подробнее
Что если состояние не улучшилось после проведенной реабилитации?
Естественно, не все люди – близнецы по физиологическим возможностям опорно-двигательной системы к восстановлению, да и в общем по статусу здоровья организма. Нельзя также не сказать, что у некоторых людей в силу некорректно проведенного вмешательства или недостаточно хорошо организованной реабилитации возникают осложнения (контрактуры, мышечная атрофия, перипротезная инфекция, вывихи эндопротеза и др.).
Исходя из вышесказанного, обозначим, что определенный процент пациентов не укладывается в общеустановленные нормы реабилитации. По окончании 90-120 суток после эндопротезирования при неудовлетворительной клинической картине вопросами предоставления пациенту статуса ВУТ будет уже заниматься экспертная комиссия МСЭ.
Для этого лечебно-профилактическое учреждение (ЛПУ), где пациента все реабилитационное время лечили и обследовали, отправляет пакет документов в местное бюро. Посыльный пакет обязательно включает все выписки и заключения по основному диагнозу, по диагностическим и лечебным мероприятиям, проведенным в поликлинических и стационарных условиях. То есть ЛПУ, согласно собранной документации, официально со своей стороны подтверждает факт наличия у пациента угнетения функций того или иного характера и необходимости прохождения специфической медреабилитации.
Процесс реабилитации.
Эксперты медико-социальной комиссии тщательно изучают поступившие от ЛПУ сведения о пациенте и выносят вердикт о степени ограничения его работоспособности. МСЭ, как один из распространенных вариантов, может дать согласие на то, чтобы поликлиника от числа закрытия больничного листа открыла новый до максимально полного восстановления качества жизни больного. Сроки БЛ устанавливает для ЛПУ тоже МСЭ, впрочем, как и допустимость его продления без их участия, цикличность обновления. Другой вариант, менее вероятный, – экспертная комиссия присваивает пациенту группу инвалидности (обычно 3 гр.) с дальнейшим ее переосвидетельствованием в указанное МС-инстанцией время.
Акцентируем, что МСЭК оставляет за собой право отказать и в продлении БЛ, и в присвоении группы, если патологические отклонения подтвердятся как незначительные.
Источник
Юридическая консультация онлайн 9111.ru
Советы юристов:
1. Нахожусь на больничном листе, после операции на коленном суставе (пластика пкс) и разрыв мениска,4 месяца. Могу ли я оформить инвалидность?
1.1. Инвалидность оформляется на основании заключения комиссии медико-социальной экспертизы, и это заключение зависит не только от конкретного диагноза, но и от общего состояния вашего здоровья, поэтому ваш вопрос скорее медицинский, чем юридический.
Вам помог ответ? Да Нет
2. Нужна операция на коленном суставе удаление части мениска, врач сказал что после операции необходимо находиться в больнице не менее недели. Как написать отказ после проведения операции и что будет с больничным листом?
2.1. Больничный закроют и направят на амбулаторное лечение к терапевту.
Заявление пишется в свободной форме, где указывается, что ответственность за состояние своего здоровья берете на себя.
Вам помог ответ? Да Нет
3. Я военнослужащий, нахожусь на больничном после операции на мениске с 20 июня, мне позвонили с части сказали чтобы я выходил на роботу, если я не выйду то они меня уволят. Правомерны ли их действия? И ещё один вопрос. Травму полущил на службе, когда буду проходить ВВК на страховку больничный закрывается или на усмотрение лечащего врача продлевается?
3.1. Однозначно, действия не правомерны.
Вам помог ответ? Да Нет
4. Сколько военный максимально может быть на больничном после операции на мениске
Вам помог ответ? Да Нет
Вам помог ответ? Да Нет
5. Какое количество дней по больничному листу после операции артроскопии при разрыве мениска и частичном его удалении.
5.1. Такие вопросы решает лечащий врач–здесь юристы.
Вам помог ответ? Да Нет
5.2. На усмотрение врача. Это вопрос не юридический.
Вам помог ответ? Да Нет
7. Сколько дней минимум держат на больничном после операции на мениске
Вам помог ответ? Да Нет
8. Я действующий сотрудник полиции у меня такой вопрос. Я в быту получил травму коленного сустава. Диагноз: разрыв мениска, разрыв крестообразные связок. Заключения гражданского травматолога: операция.
А в поликлинике ГУВД хирург говорит что Москва может отказать в операции после чего через две недели мне закроют больничный и я выйду на работу, там мне сказал хирург. Возможно ли это?
8.1. У нас то может быть все что угодно, а как они откажут? Письменно? Если она показана, то вряд ли возьмут на себя ответственность, вам никто не запрещает прооперироваться в любой другой больнице.
Вам помог ответ? Да Нет
9. Скажите, пожалуйста, каким количеством дней ограничено пребывание на больничном листе после операции артроскопии (частичная резекция внутреннего мениска правого коленного сустава)…
Вам помог ответ? Да Нет
10. Сколько дней составляет больничный лист после операции по повреждению мениска?
10.1. Это вопрос медицинский. Можете обратиться на медицинский сайт.
Вам помог ответ? Да Нет
11. Такой! Я нахожусь на больничном непрерывно с 18,02,2015 года! Я могу по закону обратится к своему работодателю о материальной помощи с долгим лечением) С Выпиской из б-цы,консультативным заключением после операции, и процедурным листом о том что прохожу обследование? Д-з Разрыв мениска и связок?
Вам помог ответ? Да Нет
12. Скажите, пожалуйста, каким количеством дней ограничено пребывание на больничном листе после операции артроскопии (частичная резекция внутреннего мениска правого коленного сустава)
Вам помог ответ? Да Нет
13. Какова максимальная продолжительность больничного после операции на мениске?
13.1. Какова максимальная продолжительность больничного после операции на мениске?
—это вопрос к медикам.
Вам помог ответ? Да Нет
Консультация по Вашему вопросу
8 800 505-91-11
звонок с городских и мобильных бесплатный по всей России
14. Какое количество дней по больничному листу после операции артроскопии при разрыве мениска и частичном его удалении.
14.1. Пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности.
Вам помог ответ? Да Нет
15. У сына разрыв обоих связок и повреждение мениска. Задняя связка должна срастись, только после этого можно будет делать операцию на переднюю связку и мениск. Время срастания передней связки 6 недель приблизительно, после этого операция. Врач травматолог говорит. Что больше месяца держать на больничном держать не может. Что делать подскажите пожалуйста.
15.1. На следующий день обратитесь на боли и вам опять откроют.
Вам помог ответ? Да Нет
Источник: https://www.9111.ru/%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%BD%D1%8B%D0%B9/%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%BD%D1%8B%D0%B9_%D0%BF%D0%BE%D1%81%D0%BB%D0%B5_%D0%BE%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B8_%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%81%D0%BA%D0%B0/
Больничный после артроскопии коленного сустава и эндопротезирования тазобедренного сустава – Про закон
Операция – это травматический метод лечения. Хирургическое вмешательство является стрессом для организма. Для восстановления сил и обретения способности к трудовой деятельности необходимо некоторое время. Поэтому участковым врачом выдается больничный лист. Продолжительность отстранения от работы зависит от типа операции.
Сегодня хирургами проводятся следующие виды манипуляций на суставах:
- резекция;
- артроскопия;
- эндопротезирование.
Легче всего переносятся резекция и артроскопия, поэтому восстановительный период после них относительно короткий. Эндопротезирование тазобедренного сустава – сложная процедура, требующая много времени на реабилитацию. Все операции выполняются в стационарных условиях.
Человека перед проведением хирургического вмешательства помещают в больницу с целью подготовки к манипуляции. Постоперационный период проходит в стенах медучреждения. Врачи оценивают состояние, результат терапии, проводят профилактику развития осложнений.
После выписки из стационара лечение продолжается в амбулаторных условиях. Участковый врач обязан оформить лист о нетрудоспособности и дать рекомендации по реабилитации.
То, на сколько дней выписывается больничный после операции на сочленениях, зависит от таких факторов:
- тяжесть патологии;
- сложность процедуры;
- общее состояние пациента;
- действенность подобранной терапии;
- выполнение всех назначений и рекомендаций специалиста.
Когда человек сможет вернуться к обычному образу и ритму жизни, выйти на работу, решает лечащий врач (в ряде случаев совместно с медкомиссией).
Заболевания суставов, костей, мышц чаще диагностируются у спортсменов и лиц пожилого возраста.
После резекции
Резекция – это процедура, суть которой заключается в частичном либо полном удалении пораженного сочленения и синовиальной оболочки. Современные технологии, оборудование позволяют проводить резекцию без вскрытия полости сочленения. Данный вид хирургического вмешательства считается малотравматичным. Срок реабилитации после операции проведенной таким способом, значительно сокращается.
Показаниями к резекции сустава являются:
- нарушения кровообращения тяжелого характера в области сочленения;
- туберкулезное либо ревматическое поражение;
- сильное травмирование конечности;
- выраженные изменения дистрофически-дегенеративного характера;
- наличие новообразования (злокачественного либо доброкачественного);
- воспаление, сопровождающееся деструкцией эпифизов, нагноением.
Резекция позволяет устранить болевой синдром, нормализовать секрецию суставной жидкости, ускорить регенерацию тканей, восстановить двигательную активность. После операции, на конечность на неделю накладывается тугая повязка или гипс.
Длительность нахождения в стационаре после резекции составляет от 1 до 3 дней. Далее реабилитация проводится в условиях дома. Участковый доктор выписывает больничный сроком на 14 дней. Далее лист о нетрудоспособности при надобности продлевают до полного восстановления.
Артроскопия считается малоинвазивной процедурой. Суть операции заключается в том, что хирург делает в коленном суставе небольшие проколы, выполняет через них необходимые манипуляции. Ткани частично сохраняют свою целостность, поэтому быстро заживают. После такой манипуляции швы обычно не накладываются. Применяется фиксирующая повязка либо шина. Реабилитационный период непродолжительный.
Артроскопия показана в таких случаях:
- разрыв мениска;
- хроническое воспаление синовиальной оболочки;
- повреждение связок;
- разрыв хряща внутри сустава.
После выписки из стационара больному выдается лист нетрудоспособности для прохождения амбулаторного лечения на срок от 6 до 8 суток.
Иногда реабилитация требует больше времени – до трех недель. После артроскопии мениска восстановление длится не меньше двух месяцев.
Эндопротезирование является сложной манипуляцией. После нее требуется много времени на восстановление трудоспособности. Больничный лист после замены тазобедренного сустава выдается на большой срок.
Точно предсказать, как поведет себя искусственный протез и как быстро завершится реабилитация, не в силах даже опытный хирург. Организм каждого пациента индивидуален и может отреагировать на эндопротез по-разному.
В некоторых случаях человек вынужден уходить с работы, получать инвалидность. В среднем больничный лист после эндопротезирования тазобедренного сустава выдается на срок около трех-четырех месяцев.
Две недели пациент находится в стационаре под наблюдением медиков, далее продолжает лечиться в условиях дома.
Людям, перенесшим операцию на суставе, рекомендуется проходить лечение в санаториях ежегодно. Это позволит снизить болевой синдром, получить стойкий положительный результат.
Положен ли больничный при разрыве мениска?
В ходе хирургического вмешательства повреждаются нервные окончания и кровеносные сосуды, что способствует развитию воспалительного процесса. Боль и отек вызывают в человеке страх двигать конечностью. У пациента может развиться артроз. Поэтому суть реабилитации после резекции мениска заключается в следующем:
- устранить болезненные ощущения;
- ускорить процесс регенерации тканей;
- нормализовать выделение суставной жидкости;
- восстановить двигательную функцию колена.
Восстановление после артроскопии мениска состоит из ряда лечебных процедур:
- медикаментозная терапия;
- лечебная гимнастика;
- физиотерапия.
Только врач может определить целесообразность проведения тех или иных терапевтических процедур, поэтому не пренебрегайте консультацией специалиста.
Cazador Вопрос собственно в теме сообщения. Травма у человека произошла несколько дней назад. Он пошел, похромал ели-ели в травмпункт где ему не делая ни рентгена ни чего сказали, что перелома ноги нет, есть «закрытая травма колена».
Возможно травма мениска. Больничный не дадим. Человек ходит с большим трудом, так нога не разгибается и не сгибается до конца. Больно. Чуть не так стал и уже «заклинивает». Сделал МРТ — разрыв мениска, умеренный синовит, ну и там по-мелочи дегенеративные изменения.Обязаны дать больничный в этом случае или нет? Вопрос принципиальный.
И главное кто его должен дать? В трампункте футболят к хирургу, у которого запись только через неделю.Вопрос не в лечении. Лечиться там желания нет. Да и есть где полечиться. Другой вопрос, что травма должна быть надлежаще оформлена, так как на производстве со всеми вытекающими.На конец 2017 года усредненная стоимость такова:
- для одного коленного сустава, операция первой категории сложности – 2000—2500 рублей;
- для одного коленного сустава, второй категории сложности – 28-35 тысяч рублей;
- дополнительная пластика сухожилий ли свободная кожная пластика (при осложнениях артроскопии) – 10-12 тысяч рублей.
Даже при ушибах коленного сустава дают. Да, но ключевая фраза: quote: Лечиться там желания нет. Да и есть где полечиться То есть/, возможно, по месту лечения. dimon8-5 quote: Больничный не дадим. WTF?есть травма, есть нарушения функционала…где это? KomEsk Ваще суки охренели! Конечно должны, нетрудоспособность на лицо!
А к хирургу можно прийти и без записи, с формулировкой острая боль, особенно с результатами МРТ, обязаны принять! Я тоже совсем недавно ушиб колено, песня такая же, согнуть разогнуть/неудачное движение, покрываешься испариной.
Я решил сделать по хитрому, поскольку была суббота(хирурга в поликлинике нет, а мне как раз в ночь на работу), я вызвал на дом терапевта и выписал б/л у него, причём даже не соврал, температура 38,5(судя по всему из-за ушиба)…
Сколько длится больничный после артроскопии мениска коленного сустава
Ранний и поздний послеоперационный период Раннее восстановление после операции на мениск предназначено для:
- устранения воспалительного процесса;
- улучшения процессов кровообращения;
- профилактики атрофии мышц.
Сразу после оперативного вмешательства коленный сустав обездвиживается. Врачи назначают препараты нестероидной группы, которые принимаются в качестве местных анестетиков. В случае скопления жидкости в суставе нужно делать пункцию с целью предотвращения инфекционных процессов.
В обязательном порядке принимаются бактерицидные средства. После резекции мениска врач назначает хондропротекторы, которые способствуют восстановлению поврежденной хрящевой ткани. Но подобные медикаменты необходимо принимать не менее 3 месяцев.
Специалисты назначают зачастую препараты в форме инъекций. В послеоперационный период необходимы физиотерапевтические процедуры.
Что такое артроскопия мениска коленного сустава? для чего она проводится?
Происходит кровоизлияние в капсулу сустава.
Любые хирургические манипуляции могут оставить после себя негативные последствия.
Длительность реабилитации различна в зависимости от вида хирургического вмешательства.Например, если планируется артроскопия, то человек приходит в день операции или накануне в больницу. После подготовительных процедур его ведут в операционную. Сама операция длится от получаса до 1,5 часов (в зависимости от вида травмы).
В некоторых клиниках этот период занимает 3 дня. На какой срок дается больничный при разрыве мениска Cazador Вопрос собственно в теме сообщения. Травма у человека произошла несколько дней назад.
Сколько лежать в больнице после операции на мениск?
Для исключения повторных повреждений используется артроскопическая санация коленного сустава. В конце процедуры на колено накладывают стерильные давящие повязки.к меню ↑ 2.
1 Реабилитация после артроскопии мениска Немаловажный этап: можно сказать, что от него зависит 50% успеха операции. В этот период нужно добиться регенерации поврежденных тканей и разработки конечности, чтобы она хотя бы приблизительно функционировала так, как должна изначально.
Артроскопическое исследование колена В послеоперационный период применяется несколько методик для реабилитации:
- ЛФК (физические упражнения).
Гимнастика – основа реабилитации после артроскопии. Сначала назначаются примитивные простые упражнения, затем постепенно пациента переводят на более сложные.
- Физиотерапевтические процедуры. Тепло, как правило, запрещено, так как может спровоцировать развитие воспалительных реакций.
Поэтому назначается холод, грязевое лечение, лазеротерапия, иногда – введение препаратов с помощью фонофореза.
- Покой. В перерывах между физическими упражнениями и физиотерапией должен быть обеспечен полный покой оперированной конечности. Обычно требуется в первые 2 недели после операции.
- Прием противовоспалительных и, иногда, противомикробных (антибиотиков) препаратов для профилактики различных осложнений. В некоторых случаях для улучшения регенерации поврежденных тканей назначаются витамины.
- к меню ↑ 2.2 Где делается и сколько стоит операция? Сколько стоит артроскопия мениска коленного сустава? Точная стоимость процедуры зависит от региона проживания и от медицинского учреждения, в котором будет проводиться процедура.
Вопросы Сколько лежать в больнице после операции на мениск? После операция на мениске необходимо период реабилитации, во время которого пациент восстановит свои силы и сможет вернуться к обычному ритму жизни. Длительность реабилитации различна в зависимости от вида хирургического вмешательства.
Задача врачей убедиться, что пациент отошел от наркоза без последствий для здоровья. В этот же день больного отпускают домой. Таким образом, пациент проводит в больнице не более суток или всего несколько часов.
В некоторых клиниках этот период занимает 3 дня.
Первоначально поражается один сосуд. Затем воспаление распространяется на окружающие ткани, глубокие вены. При нагрузке на конечность боли усиливаются, флотирующая (подвижная) часть тромба может оторваться и закупорить легочную артерию. Восстановление Реабилитация после лечения методом артроскопии занимает значительно меньше времени в сравнении с операциями на открытом суставе.
Несложные манипуляции проводятся успешно в амбулаторных условиях. Пребывание в стационаре ограничивается, как правило, одним — двумя днями. Сразу после операции ноге предается наиболее оптимальное возвышенное положение.
Так снижается риск образования гематом и отека тканей колена. К разработке сустава и несложным физическим упражнениям приступают на второй день. Если нет противопоказаний, для более быстрого и полного выздоровления назначаются физизиотерапия, массаж, ЛФК.
Безболезненная артроскопия коленного сустава
Чем обусловлена важность реабилитации При артроскопии хирурги вводят в суставную полость ирригационную жидкость, которая используется для размежевания суставов и организации пространства для проведения операции. Иногда эта жидкость может просочиться в окружающие мягкие ткани и вызвать кровоизлияние и отек.
Источник: https://xn--51-mlctzhel7g.xn--p1ai/nedvizhimost/bolnichnyj-posle-artroskopii-kolennogo-sustava-i-endoprotezirovaniya-tazobedrennogo-sustava.html
Источник