Болят локтевые суставы при грыжах

Болят локтевые суставы при грыжах thumbnail

Боль в локте

Краткое содержание: Боль в локте чаще всего встречается при травме локтя или при защемлении спинномозгового корешка в шейном отделе позвоночника. Поэтому при отсутствии травматического анамнеза целесообразно сделать МРТ шейного отдела позвоночника для исключения протрузии или межпозвонковой грыжи.

Ключевые слова: боль в локте, межпозвонковая грыжа, протрузия, шейный отдел позвоночника

Боль в локте редко бывает сильной, но поскольку мы используем локоть постоянно, она может значительно изменить нашу жизнь. Локоть представляет собой сложный сустав, который позволяет нам вытягивать и сгибать руку, а также вращать рукой и кистью. Большое количество действий являются комбинацией этих движений, и поэтому иногда бывает сложно понять, что конкретно является источником боли.

Причины и лечение

В большинстве своем, боль в локте является результатом травмы, полученной из-за излишней нагрузки на локтевой сустав. Многие виды спорта, профессиональной деятельности, а также хобби требуют повторяющиеся движения кисти, запястья или руки. Боль в локте иногда может быть следствием артрита, но, в целом, локтевой сустав менее подвержен изнашиванию, чем многие другие суставы. Очень часто боль в локте бывает вызвана защемлением нерва на уровне шейного отдела позвоночника. В этом случае , кроме боли в локте, должны присутствовать и другие симптомы (онемение пальцев рук, боль в плече, руке, шее, головные боли и скачки артериального давления).

Распространенные причины боли в локте включают:

  • Перелом руки;
  • Перелом локтя;
  • Компрессионный перелом — маленькая трещина в кости. Компрессионные переломы обычно вызваны повторяющимися нагрузками или чрезмерной одноразовой нагрузкой на кость. Кроме того, компрессионные переломы могут являться следствием ослабления костной ткани, например, при остеопорозе. Боль при компрессионном переломе вначале почти незаметна, но имеет тенденцию усиливаться со временем. Кроме того, при компрессионном переломе может ощущаться скованность в пораженной области. При лечении может понадобиться наложение шины, в редких случаях — хирургическое вмешательство;
  • Межпозвонковая грыжа или протрузия в шейном отделе позвоночника. Межпозвонковая грыжа возникает тогда, когда часть материала межпозвонкового диска через трещину во внешней оболочке диска выпячивается в позвоночный канал, где находится спинной мозг с отходящими от него корешками спинномозговых нервов. В некоторых случаях, грыжа сдавливает близлежащий спинномозговой корешок, что приводит к появлению боли и/или других симптомов. К симптомам межпозвонковой грыжи в шейном отделе позвоночника относят: головную боль (цервикогенная головная боль), боль в шее, боль, онемение и/или ощущение покалывания в плече, руке, локте, кисти и/или пальцах руки. Боль в локте как изолированный симптом при межпозвонковой грыже в шейном отделе позвоночника бывает редко. Почти всегда боль в локте сочетается с другими симптомами грыжи диска. Лечение включает ненасильственное вытяжение (тракцию) позвоночника, лечебные массажи, лечебную гимнастику, прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов, в редких случаях — хирургические процедуры;
  • Бурсит — воспаление суставной сумки (бурсы). Наиболее часто воспалению подвергаются суставные сумки плеча, локтя и бедра. Лечение, как правило, заключается в том, что поврежденному суставу дают отдых для того, чтобы избежать травматизации. Кроме того, используют антибиотики (если воспаление вызвано инфекцией), физиотерапию, инъекции кортикостероидов для снятие воспаления и, в редких случаях, хирургические процедуры;
  • Локтевой туннельный синдром, который возникает тогда, когда происходит травматизация или раздражение локтевого нерва. Кроме боли в локте, при локтевом туннельном синдроме могут наблюдаться боль в руке, боль в кисти, онемение кисти и четвертого и пятого пальцев руки. При лечении используют ограничение активности локтевого сустава, обезболивающие и противовоспалительные препараты, лечебную гимнастику. В некоторых случаях требуется операция;
  • Радиальный туннельный синдром, возникающий при усилении давления на радиальный нерв, проходящий рядом с костями и мышцами предплечья и локтя. Лечение включает ограничение активности локтевого сустава, ношение специальной локтевой подушечки на ежедневной основе, в некоторых случаях — оперативное вмешательство;
  • Смещение локтевого сустава;
  • Тендинит — воспаление сухожилия, плотной фиброзной ткани, присоединяющей мышцу к кости. Состояние приводит к боли и ощущению скованности в суставе. Лечение осуществляется при помощи обезболивающих препаратов, кортикостероидов (в случаях хронического тендинита), физиотерапии, в редких случаях — хирургических процедур.
  • Локоть гольфиста — состояние, при котором боль ощущается в том месте, где сухожилия мышц предплечья присоединяются к маленькому костному бугорку с внутренней стороны локтя. Боль может распространяться также на руку и кисть. Лечение локтя гольфиста включает ограничение активности локтевого сустава, прикладывание пузыря со льдом для снятия воспаления, прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов, лечебную гимнастику, в некоторых случаях может понадобиться хирургия;
  • Растяжение или разрыв связки. Проблемы могут возникнуть с любой связкой локтевого сустава. Растяжение или разрыв связки может возникнуть в результате травмы или повторяющейся нагрузки. Симптомы включают боль, нестабильность сустава, воспаление и ограничение подвижности в локтевом суставе. Лечение включает отдых, прикладывание пузыря со льдом, ношение шины и физиотерапию.
  • Растяжение или перенапряжение мышц. Может возникнуть как результат чрезмерной нагрузки или повторяющихся нагрузок на мышцу. Симптомы включают боль, воспаление, слабость пораженной мышцы. Лечение включает ограничение активности пораженной мышцы, прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов, прикладывание пузыря со льдом, физиотерапию;
  • Локоть питчера — состояние, которым, в основном подвержены дети и быстро растущие подростки, занимающиеся теми видами спорта, которые подразумевают метательные движения, например, бейсболом. Лечение включает ограничение активности локтевого сустава, физиотерапию, регенеративную терапию, прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов, в некоторых случаях — хирургические процедуры;
  • Локоть теннисиста — болезненное состояние, которое возникает в том случае, если сухожилия локтя подвергаются чрезмерным нагрузками (повторяющиеся движения руки и запястья). Боль при локте теннисиста может также ощущаться в руке и запястье. Кроме того, при этом состоянии может наблюдаться дрожание рук. Лечение включает различные виды упражнений на растяжение и усиление мышц, особенно мышц предплечья, а также ограничение подвижности в месте поражения;
  • Остеоартрит. Это наиболее распространенная форма артрита, поражающая миллионы людей по всему миру. Остеоартрит представляет собой воспаление хрящевой ткани на поверхности суставов. Хотя остеоартрит может поразить любой сустав, чаще всего он поражает локти, кисти, колени, бедра и позвоночник. Лечение включает прием обезболивающих препаратов (например, ацетаминофена), НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), физиотерапию, использование специальных шин для ограничения подвижности сустава и снижения воспаления, а также хирургические процедуры;
  • Рассекающий остеохондрит — состояние, при котором кость под хрящом сустава погибает вследствие отсутствия притока крови. Рассекающий остеохондрит чаще всего возникает у детей и подростков. Лечение включает ограничение активности сустава, физиотерапию, хирургические процедуры;
  • Ревматоидный артрит, хроническое аутоиммунное воспалительное заболевание, поражающее, как правило, небольшие суставы рук и ног. Воспаление, в конечном итоге, приводит к эрозии кости и деформации суставов. Лечение включает прием НПВП, кортикостероидных препаратов, противоревматических средств, модифицирующих течение заболевания, биологических агентов, физиотерапию, различные виды хирургического вмешательства.
Читайте также:  В локтевом суставе возможны следующие движения

Диагностика

Врач может диагностировать причину боли в локте с помощью ряда методов, включая:

  • Составление истории болезни пациента, медицинский осмотр;
  • Рентгенографию;
  • Компьютерную томографию (КТ);
  • Магнитно-резонансную томографию (МРТ);
  • Электомиографию (ЭМГ);
  • Биопсию жидкости суставного мешка;
  • Анализы крови (для выявления инфекции, а также для диагностики ревматоидного артрита).

Профилактика

Большая часть заболеваний локтевого сустава является результатом чрезмерной нагрузки и травмы. Вы можете предотвратить эти проблемы следующим образом:

  • Коррекция техники выполнения тех или иных движений (в спорте);
  • Использование спортивного снаряжения;
  • Изучение и применение правильных методов разогревания и растяжения мышц.

Также важно делать перерывы при повторяющихся движениях руки и кисти, и практиковать упражнения, которые помогают укрепить мышцы вокруг локтевого сустава.

Автор: Богомолова Н.А.

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2015-10-08, 16:29.

Рейтинг статьи

Общее число голосов: 5

В случаях копирования материалов и размещения их на других сайтах, администрация сайта будет поступать согласно с законодательством РФ об авторском праве.

Источник

Боль в локтевом суставе – одна из самых распространённых проблем. У пожилых болят суставы в локте довольно часто, но и у молодых тоже вполне может возникнуть подобная патология. Этот дискомфорт не просто мешает жить, но и способен весьма ограничить трудоспособность и привести к неприятным последствиям. Для начала необходимо диагностировать причину появления болей, обратившись к специалисту, а после установления диагноза можно лечить соответствующее заболевание с помощью разнообразных методов, аллопатических и народных способов. Главное – выяснить точную причину боли.

Болят локтевые суставы при грыжахБоли в локте

Строение локтя

При слове «локоть», как правило, большинство думает о сгибе сустава (ударе локтем). В старые времена так называли место от запястья до сгиба локтя, была даже такая мера длины: локоть – 35,6 см. Анатомически верно различать:

  1. Плечо – от плечевого до локтевого сочленения.
  2. Сам сустав.
  3. Предплечье – от локтя до кисти.

Локтевой сустав представляет собой блоковидное сложное сочленение из трех простых суставов, объединенных в общую связку. Три кости человеческого тела (лучевая, локтевая и плечевая) вкупе с соответствующими мышцами (бицепсом, трицепсом и плечевой мышцей) дают возможность сгибать и разгибать руку, поднимать и опускать ее, а также совершать иные действия.

Болят локтевые суставы при грыжахСхема строения сустава

Частые причины болезненности

Патологии суставных костей, связок, мышц провоцируют боли в локтевых суставах. Причины этого могут быть разнообразными.

Читайте также:  Сильный ушиб локтевого сустава фото

Чаще всего проблема вызывается:

  1. Наружным либо внутренним эпикондилитом (в 80% случаев).
  2. Позвоночными патологиями – межпозвонковой грыжей грудного отдела, когда появляются «отраженные» локтевые боли (около 20%).
  3. Артрозом (до 10%).
  4. Артритом (около 7%).
  5. Травмами.

Эпикондилит

Одна из основных причин болезненности – эпикондилит, которым человек способен заболеть в любом возрасте. Боли возрастают при нагрузках, подъеме и переносе груза, причиной бывают травмы и перенапряжения. При ощупывании неприятные  ощущения возникают по сторонам сустава, у боковых косточек.

Позвоночная грыжа

При проблемах с грудным изгибом позвоночника характер боли несколько иной. Она, как правило, отдает в руку, поэтому кажется, что болит вся конечность. Обычно болевые ощущения вызываются зажатием нервов при позвонковой грыже грудного отдела спинного хребта. Сначала они незначительны и проявляются лишь при нагрузках, но далее усиливаются, становятся резкими и острыми. Такие приступы имеют название прострелы.

Важно! Внезапный приступ боли в правой руке бывает показателем инфаркта миокарда.

Артроз

При артрозе ноющие боли – это следствие разрушения суставных хрящей. При полном сгибании/разгибании рук появляется дискомфорт и хруст.

Артрит

При артритах боли бывают даже в покое, а во время прикосновения они усиливаются. Пораженное место отечное, красноватое на вид, отмечается повышение температуры. Артритам часто сопутствует бурсит — воспаление околосуставной сумки как результат травмы или постоянного раздражения этой области (человек облокачивается). При этом с внешней стороны руки возникает образование, при надавливании эластичное, которое наполнено жидкостью.

Болят локтевые суставы при грыжахБурсит

Травмы

Из травм наиболее часты переломы, вывихи, а также растяжения и разрывы сухожилий. Причиной патологий бывают механические повреждения, удары, аварии. В таких случаях возникает сильная болезненность, которая нарастает при движении или прикосновении. Имеются отеки, гематомы, сам сустав деформируется. При падениях и ударах нередко появляются ушибы тканей, а вывихи случаются, если человек упадет на вытянутую руку. При подвывихах симптомы похожи, хотя несколько слабее. Подобные травмы могут сопровождаться разрывами связок и околосуставной капсулы, при этом болит весьма сильно, становится невозможно двигать поврежденной конечностью.

Другие причины патологии

Помимо перечисленных заболеваний существует масса других причин появления боли, к примеру проблемы иннервации, патологии мышц и иных тканей:

  • Хондрокальциноз – суставное нарушение, вызванное отложениями солей. Больной мучается от сильных болей, имеются нарушения подвижности, лихорадка, краснота, сустав опухает.
  • Остеофиты – формирование выростов на костных тканях. При активности возникают травмы тканей, проблема усиливается.
  • Синовиальный хондроматоз. Он также связан с обменными сбоями, появляются патологические хрящевые структуры в суставе. Характеризуется болями, отеками, трудностью сгибания и выпрямления руки. Боли проявляются при активности, а далее могут быть уже и в покое.
  • Подагра – воспаление, вызываемое отложениями солей уратов. Оно, в свою очередь, провоцирует чувство жжения и ломоту.
  • Опухоли, которые способны проявляться слабыми тянущими болями. По мере их роста недомогание усиливается вплоть до необходимости применения наркотиков для их подавления.
  • Тендинит – сухожильное воспаление, болезнь спортсменов. Бывает по причине постоянных перегрузок, травм и инфекций. Локтевая область отекает, гиперемирована, сустав сильно болит.
  • Синовит – воспаление суставной капсулы, в которой скапливается жидкость, что ведет к возникновению сдавливающей боли.
  • Диффузный фасциит – это заболевание фасций (связок) и ближайших к ним тканей. Болезненность сначала слабая, с развитием патологии усиливается. Кожа на руке становится на вид как корка апельсина, под ней прощупывается уплотнение.
  • Синдром кубитального канала, связанный с ущемлением локтевого нерва. К такой патологии ведут постоянные травмы, получаемые от совершения длительных однообразных движений, аутоиммунные заболевания и воспаления. При этом ощущается скованность, пациенту сложно держать предметы, немеют кисти и пальцы, особенно мизинцы.
  • Неврит – воспалительный процесс локтевого нерва, при котором появляется резкая болезненность, рука начинает неметь, пропадает чувствительность, может даже развиться паралич.
  • Болезни крови (гемофилия), когда в результате внутреннего кровоизлияния происходит давление на нервы, вызывающее болевой синдром.
  • Нейротрофическая артропатия Шарко – признак нарушений спинного мозга и периферических нервов. Рука отекает, ее чувствительность понижается.

Болят локтевые суставы при грыжахБолезненность сустава

Классификация болевых ощущений и особенности их проявления

Если болевой синдром появляется при нажатии около локтевых косточек, движениях и нагрузке руки, то причиной, скорее всего, является слишком интенсивная тренировка или физическая работа.

Боль также может быть:

  • Ноющей и тянущей (сустав тянет) – симптоматика неврита, онкологии, артрита, синдрома кубитального канала, костного туберкулеза.
  • Резкой, высокой интенсивности, что указывает на травмы. Любые воспаления также дают подобную реакцию.
  • Острой, бывающей при артритах, эпикондилитах и любых травмах.
  • Жгучей, что может сигнализировать о стенокардии либо инфаркте.
  • Постоянной – симптом деформации сустава, недолеченных травм или онкологии.
  • Стреляющей – показатель зажатия нерва.
  • Хронической (ломит суставы) с периодическими ухудшениями и улучшениями. Характерна при подагре, артрозе и артрите.

Особенности диагностики

Локтевое сочленение хорошо доступно для осмотра и исследований, поэтому диагностика обычно не вызывает особых затруднений у медиков. Сначала врач производит осмотр и собирает анамнез. Иногда этого бывает даже достаточно, но для уточнения требуется дополнительное обследование. Обычно врач назначает анализ крови и направляет на:

  • ультразвук;
  • рентгеновский снимок позвоночника и суставов, радиоизотопное сканирование;
  • МРТ;
  • КТ;
  • электромиографию;
  • биохимию, общий анализ крови, ревмопробы;
  • пункцию сустава.

Боли: первая помощь

Если внезапно разболелся локоть, но нет возможности обратиться к медикам, то первая помощь может заключаться в снятии этих ощущений путем приема обезболивающих препаратов. Можно принять любой анальгетик или нестероидный противовоспалительный медикамент (ибупрофен, нимесулид). Уколы, как правило, намного эффективнее, чем мази и таблетки. Необходимо постараться обеспечить локтю покой, иммобилизовать его, придав руке комфортное положение.

Если боли острые и длятся долго, обязательно следует посетить врача. Также нужно незамедлительно обращаться в лечебное учреждение при получении травмы. Если болезненность появилась после перегрузки руки (вследствие спортивных занятий, поднятия и переноса тяжестей, тяжелой работы и т. п.), то следует подождать пару дней. В случае усиления боли, отека, красноты и дальнейшего ухудшения самочувствия необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Лечение

Если заболевший не обратится за помощью вовремя, терапия займет больше времени, а болезнь станет хронической, ухудшая качество жизни и снижая работоспособность. При травме нужно зафиксировать конечность шиной и обратиться в травматологию. Если у пациента:

  • перелом со смещением, врач сопоставит отломки и наложит гипс;
  • вывих, он будет вправлен;
  • порваны сухожилия, их, как правило, сшивают хирургическим путем.

Если проблема не является результатом травмы, то нужно обращаться к ортопеду.

При потере чувствительности, онемении, слабости поможет невролог. Ограниченная подвижность, боли, отеки требуют обследования ревматолога.

Для правильного лечения боли необходимо поставить верный диагноз:

  • Главным способом избавления от неприятных ощущений являются лечение вызвавшего их основного недуга, исключение нагрузок и обеспечение покоя больной конечности.
  • При воспалениях назначают противовоспалительные средства, иногда дополнительно – антибиотики.
  • Если боли непереносимы, иногда делают блокаду. Применяют физиопроцедуры, гели, мази, на поврежденную область наносят лекарственный крем.

Болят локтевые суставы при грыжахМази и гели

Медикаментозное лечение

Если возникает болезненность при сгибании и разгибании, чем лечить проблему – решает врач. Обычно назначаются следующие препараты:

  • нестероидные противовоспалительные – диклофенак;
  • гормональные – дипроспан;
  • хондропротекторы – алфлутоп;
  • анальгетики – кетаро;
  • лекарства, содержащие гиалурон, – синвиск;
  • антидепрессанты – для заболеваний неврологической этиологии;
  • витамины группы В.

Купирование болевого синдрома при помощи фиксаторов

Болят локтевые суставы при грыжахОртез

Если боли вызваны травмами, сильными физическими нагрузками, интенсивными спортивными упражнениями, то подобные проблемы часто лечат ортопедическими способами. Врачи рекомендуют ношение лангетов, гипса, ортезов, иных видов фиксаторов для ограничения мобильности пострадавшей конечности либо для того, чтобы спортсмен мог продолжать тренироваться.

Методы физиотерапии

Из физиотерапевтических способов лечения максимально результативными являются:

  • криотерапия;
  • электро- и фонофорез;
  • лазеро- и магнитотерапия;
  • УВТ, УВЧ;
  • аппликации из парафина;
  • ЛФК;
  • массаж.

Болят локтевые суставы при грыжахУдарно-волновая терапия УВТ

Хирургическое решение проблемы

Если процесс уже зашел далеко, избавиться от проблемы удастся лишь операционным путем. Хирурги делают разрезы и удаляют гной или жидкость, меняют сустав, удаляют костные отростки или пораженные места кости.

Болят локтевые суставы при грыжахУВЧ

Лечение народными средствами

Если у больного:

  • Артрит, рекомендуют измельчить яичную скорлупу и добавить немного молока. Полученную кашицу применять для компрессов.
  • Артроз, нужно перемешать уксус (яблочный) и мед, взятые поровну, втереть в локоть, укутать теплым.
  • Эпикондилит, заморозить настой зеленого чая, прикладывать кубики к больному локтю.
  • Бурсит, заваривают одинаковое количество цветов ромашки, сырье лопуха, траву зверобоя. Настой пьют месяц трижды в день перед едой.

Профилактические меры

Профилактика заключается в избегании перенапряжения сустава в работе и спорте. В последнее время для этого часто применяют ортезы или тейпирование. По возможности нужно избегать резких и неадекватных нагрузок на руки, простуд и переохлаждений, способных вызвать воспаление. Также следует своевременно лечить другие заболевания, которые способны вызвать болезни суставов, и регулярно посещать врачей для своевременного определения развивающихся патологий.

Болезненность локтя может быть спровоцирована массой различных патологий. Для назначения эффективного лечения необходима корректная медицинская диагностика. Вовремя начатая терапия позволяет избежать серьёзных последствий.

Источник