Болят локтевые суставы и фаланги пальцев
Боль в суставах рук и ног может быть самого разнообразного характера, так же как отличаются и причины её возникновения. Появление боли в суставах рук может быть обусловлено воспалительными процессами либо дегенеративно-дистрофическими изменениями в самих суставах или тканях, окружающих их. Боли могут ощущаться в локтевых или кистевых суставах рук, могут быть мышечными и неврогенными, определение причины их возникновения и выбор средства для уменьшения болевого синдрома лучше доверить врачу, не занимаясь самолечением.
Почему возникает боль в локтевом суставе правой руки (левой руки)?
Подавляющее большинство случаев возникновения боли в локтевом суставе связано с развитием в нем следующих заболеваний:
- эпикондилита локтевого сустава;
- артроза локтевого сустава;
- артрита.
Кроме того, боль в локтевом суставе левой руки (так же, как и правой) может исходить из поврежденного сегмента шейного и грудного отделов позвоночного столба и считаться отраженной.
Боли в локтевом суставе правой руки, лечение при эпикондилите
Чаще всего боль в суставах рук вызвана эпикондилитом локтевого сустава, что составляет 60-80 % случаев.
Это заболевание возникает в любом возрасте и связано с перегрузками или травмами сухожилий рук. Для эпикондилита характерна боль в суставе правой руки (или левой руки), возникновение которой обусловлено нагрузками на руку, ношением тяжестей и попытками поднять тяжелый предмет.
При данной патологии не происходит изменений подвижности локтевого сустава, его полное сгибание и разгибание не нарушено. Визуально суставы выглядят совершенно здоровыми и неизмененными, болезненность возникает только в области мыщелков сустава (в его косточках, выпирающих по бокам).
Боли в локтевом суставе правой руки, лечение при артрозе
Гораздо реже (около 10% случаев) боль в локтевом суставе правой и левой руки обусловлена артрозом. Болевой синдром при данном заболевании выражен менее ярко. Болевые ощущения появляются при попытках максимального сгибания в локте и разгибании ее до предела.
При движении в суставе может прослушиваться хруст. По мере развития артроза происходит постепенное уменьшение подвижности локтевого сустава. У больных возникают сложности с полным сгибанием и разгибанием руки в локтевом суставе. Рука пациентов с запущенным артрозом постоянно согнута в локте, кости сустава деформированы, однако при пальпации сустав малоболезненный и негорячий.
Боли в локтевом суставе правой руки, лечение при артрите
Еще реже (от 5 до 7% случаев) боли в локтевом суставе бывают обусловлены артритом. При артритах кроме поражения локтевого сустава наблюдается и воспаление других суставов (в зависимости от вида артрита).
Боли в суставах при артрите достаточно ярко выраженные, могут ощущаться как в движении, так и в состоянии покоя. Кроме того, любой артрит сопровождается сильным отеком воспаленного локтя, его припухлостью, часто – покраснением.
В некоторых случаях на фоне артрита локтевого сустава развивается бурсит – заболевание, при котором воспаляется околосуставная серозная сумка. У пациентов с бурситом отмечается появление на задней поверхности локтевого сгиба эластичного образования в виде полусферы, наполненной жидкостью.
Боли в локтевом суставе левой руки, лечение при повреждении шейного и грудного сегмента позвоночника
Каждый пятый случай возникновения болей в локтевом суставе связан с повреждением сегмента шейного или грудного отдела позвоночного столба. Изменения внешнего вида и нарушений подвижности локтевого сустава при этом не наблюдается. Боли в суставах в этих случаях могут беспокоить больных не только при движении, но и в состоянии покоя.
Боль суставов пальцев рук: лечение, причины возникновения
Боль в суставах пальцев рук чаще всего обусловлена следующими заболеваниями:
- полиостеоартрозом пальцев рук;
- ревматоидным артритом;
- псориатическим артритом;
- подагрой, подагрическим артритом;
- теносиновитом де Кервена;
- ризартрозом.
Помимо этого, боль в суставах пальцев рук, сопровождающаяся их онемением, может быть связана с синдромом запястного канала и синдромом Рейно.
Боль в суставах пальцев рук при полиостеоартрозе
В 40% случаев боли в суставах пальцев рук связаны с полиостеоартрозом, который диагностируется преимущественно у лиц старше 40 лет, чаще всего – у женщин.
Характерными признаками полиостеоартроза являются особые узелки (так называемые узелки Гебердена) на тыльных или боковых поверхностях суставов, локализованных у ногтей. Развитие узелков Гебердена происходит симметрично, одновременно на левой и правой руках, с одинаковой локализацией. Подобные образования могут возникать на любом пальце руки.
У некоторых людей узелки Гебердена формируются, сопровождаясь жжением и болью, припухлостью и покраснением. У других данная патология развивается бессимптомно, боль и жжение отсутствуют.
Коме того, полиостеоартроз характеризуется возникновением малоболезненных узелков Бушара на проксимальных межфаланговых суставах, расположенных посередине пальцев. Форма этих узелков веретенообразная, развитие – медленное, болевые ощущения отсутствуют.
Боль в суставах пальцев рук при ревматоидном артрите
Около 5-8% случаев возникновения болей в суставах пальцев обусловлено ревматоидным артритом. Наиболее часто данное заболевание возникает у лиц старше 30 лет, преимущественно у женщин. Как правило, ревматоидный артрит вызван тяжелым стрессом, перенесенным гриппом, сильными простудами, инфекционными заболеваниями или переохлаждением.
В начале развития ревматоидного артрита пястно-фаланговые суставы среднего и указательного пальцев рук воспаляются и припухают. Чаще всего на фоне их воспаления также воспаляются и припухают лучезапястные суставы руки.
Пальцы и лучезапястные суставы у больных с ревматоидным артритом воспаляются симметрично: при поражении суставов на левой руке наблюдается поражение тех же суставов на правой руке.
В большинстве случаев отмечается вовлечение в патологический процесс и других суставов верхних и нижних конечностей, а также крупных суставов – коленных, локтевых, голеностопных и др.
Как правило, к вышеперечисленным симптомам при ревматоидном артрите присоединяется общая слабость, повышение температуры, снижение массы тела и озноб. Таким образом, заболевание является причиной общего ухудшения самочувствия больного.
Боль в суставах пальцев рук при псориатическом артрите
Около 5 % случаев болей в суставах пальцев рук связано также с псориатическим артритом, который может диагностироваться у людей в возрасте от 20 до 50 лет, чаще всего при наличии у них кожных псориатических проявлений – сухих шелушащихся красноватых пятен (псориатических бляшек) на теле либо волосистой части головы.
Псориатический артрит характеризуется так называемым, «осевым» воспалением с вспуханием сразу всех суставов на том или ином пальце, который краснеет и становится похожим на сосиску.
Боль в суставах пальцев рук при подагре или подагрическом артрите
Менее, чем в 5% случаев боли в суставах рук возникают при подагре или подагрическом артрите. У лиц, страдающих этими недугами, деформируется большой палец стопы. У женщин чаще всего возникает артроз большого пальца, а у мужчин, как правило, отмечается развитие «классической» подагры – подагрического артрита.
Заболевание может проявляться у людей от 20 до 50 лет. Начинается с воспаления суставов пальцев ног, коленных или голеностопных суставов. Чаще всего появляется воспаление и боль в суставе большого пальца руки, но иногда воспалительный процесс затрагивает и другие пальцы, как правой, так и левой руки.
Подагрические приступы случаются абсолютно неожиданно, чаще всего в ночное время. Боль в суставах рук при приступах подагры достаточно интенсивная. Наблюдается покраснение пораженного сустава.
У женщин обычно более мягкое течение приступов, острая боль при них отсутствует, сустав, как правило, не краснеет.
Для подагрического приступа характерно внезапное начало, продолжительность от трех до десяти дней и рецидивы через некоторое время.
Боль в суставах пальцев рук при теносиновите де Кервена
Боль в суставах пальцев рук может возникать у больных с теносиновитом де Кервена. При данном заболевании воспаляются связки и «малые» мышцы большого пальца руки. Воспаление других пальцев при теносиновите де Кервена исключено.
Синдром де Кервена в равной степени поражает как мужчин, так и женщин, может проявиться в любом возрасте. Для патологии характерна боль в суставе большого пальца руки – у его основания и в месте соприкосновения большого пальца с лучезапястным суставом.
Боль в суставе большого пальца руки при ризартрозе
Еще одной причиной возникновения боли в пальцах рук является ризартроз, для которого характерно поражение сустава, расположенного в основании большого пальца и соединяющего большой палец с лучезапястным суставом.
Ризартроз может быть проявлением полиостеоартроза пальцев рук, но иногда бывает самостоятельным заболеванием, развитие которого связано с сильными нагрузками на большой палец руки.
Ризартроз и теносиновит де Кервена имеют схожую симптоматику. Единственное отличие ризартроза заключается в том, что при данном заболевании у больных деформируются косточки больного сустава, что можно выявить при осмотре и на рентгеновских снимках. При теносиновите де Кервена изменяются только мягкие ткани, окружающие сустав, да и то в редких случаях.
Боль в кистевом суставе левой руки, правой руки: причины
Боль в кистевом суставе правой руки может быть обусловлена разнообразными причинами, сам болевой синдром – ярко выраженным либо едва заметным.
Боли могут быть постоянными либо ощущаться при движении пальцами.
Наиболее распространенными причинами возникновения болей в кистевых суставах являются следующие:
- ревматоидный артрит;
- подагра;
- остеоартроз;
- артрит;
- туннельный синдром.
Боль в кистевом суставе при ревматоидном артрите
В результате длительного воспаления суставы и кости постепенно разрушаются, возникает ревматоидный артрит. Характерными признаками данной патологии являются:
- появление болей в симметрично расположенных суставах;
- ограничение подвижности кистей рук.
Боль в кистевом суставе при подагре
Для подагры чаще характерно поражение суставов нижних конечностей, однако в некоторых случаях данное заболевание может быть причиной возникновения нестерпимых болей (пульсирующих, жгучих, распирающих) и в кистях рук. Интенсивность подобных болей возрастает ночью, уменьшается в утренние часы.
Боль в кистевом суставе при остеоартрозе
Вследствие такого дегенеративно-дистрофического заболевания, как остеоартроз, возникают болезненные ощущения в кистях рук, локтевом, плечевом суставе, в суставах больших пальцев рук. Боль имеет тупой характер, усиливается в дневное время при физической нагрузке. Характерными клиническими проявлениями при данной патологии являются: щелканье и похрустывание суставов. Приступы могут продолжаться как несколько дней, так и несколько месяцев.
Боль в кистевом суставе при артрите
При артрите больных мучает непрекращающаяся боль в кистевом суставе. Заболевание проявляется локальным покраснением кожи, локальным повышением температуры, ярко выраженной болезненностью и отеком в области сустава. По утрам может отмечаться снижение подвижности сустава.
Боль в кистевом суставе при туннельном синдроме
В результате длительной работы за компьютером могут возникать болезненные ощущения в кистях рук. Появление этой боли связано с компрессией нерва в пястном канале.
Боль в суставах рук: диагностика в Юсуповской больнице
Специалисты клиники терапии Юсуповской больницы рекомендуют обратиться за медицинской помощью при наличии следующих симптомов:
- болевых ощущений в суставах рук, сохраняющихся более двух дней;
- отеков в области суставов;
- деформации кисти, нарушении подвижности суставов;
- усилении болезненных ощущений при физических нагрузках;
- снижении чувствительности нервов.
Опытные высококвалифицированные врачи Юсуповской больницы – ревматологи, травматологи и неврологи определят характер боли, установят точную первопричину возникновения боли и разработают эффективную индивидуальную схему лечения для каждого пациента клиники. Диагностика проводится с помощью ручного мышечного тестирования, рентгенографии, ультразвукового исследования, магнитно-резонансной томографии.
Благодаря комплексной терапии с применением современных медицинских методик нашим специалистам удается добиться максимально быстрого устранения у пациента болевых ощущений, приостановки развития патологического процесса, улучшения общего самочувствия больного и полного избавления его от заболевания без применения хирургического вмешательства.
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Ревматология. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг..
- Багирова, Г. Г. Избранные лекции по ревматологии / Г.Г. Багирова. — М.: Медицина, 2011. — 256 c.
- Сигидин, Я. А. Биологическая терапия в ревматологии / Я.А. Сигидин, Г.В. Лукина. — М.: Практическая медицина, 2015. — 304 c.
Наши специалисты
Заместитель генерального директора по медицинской части, терапевт, гастроэнтеролог, к.м.н.
Ревматолог, кандидат медицинских наук
Ревматолог, врач высшей категории
Цены на услуги *
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник
Из этой статьи вы узнаете: почему болят суставы пальцев на руках, причины и лечение патологий, протекающих с таким болевым симптомом. Травмы, остеоартроз, ревматоидный артрит и другие патологии. Боли при сгибании. Лечение традиционными и народными средствами.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 14.06.2019
Дата обновления статьи: 11.05.2020
Содержание статьи:
- Почему возникает боль в суставах пальцев: причины и симптомы
- Травмы
- Полиостеоартроз
- Ревматоидный артрит
- Псориатический артрит
- Подагрический артрит
- Другие причины
- Диагностика: методы, исследования
- Лечение: принципы, препараты, особенности
- Профилактика
- Первоисточники информации, научные материалы по теме
Суставы пальцев рук чаще всего начинают болеть после 40–45 лет (у 1 из 10 человек это связано с возрастными изменениями в организме). После 60 лет боль нередко возникает на фоне полиостеоартроза (поражения, разрушения суставных хрящей разных суставов).
Деформацию и разрушение суставов кистей диагностируют у 10 % пожилых людей.
Строение кисти рук
Также боль в суставах пальцев является характерным признаком таких заболеваний, как:
- ревматоидный артрит (в 80 % случаев начинается с воспаления суставов пальцев рук);
- псориатический артрит (в 70 % первыми страдают именно пальцы рук);
- подагра (артрит, поражающий пальцы кистей, встречается у 10–15 % больных подагрой);
- остеомиелит – инфекционное воспаление костей (составляет 6,5 % от всех заболеваний опорно-двигательного аппарата).
Большая часть артритов, при которых в процесс первыми вовлекаются суставы пальцев рук, – системные заболевания (то есть они поражают разные системы организма, а не только суставы). Их одинаково часто диагностируют у людей любого возраста, в том числе молодых, у мужчин они возникают в 3–5 раз реже.
Еще одна причина возникновения боли – механические травмы, последствия ударов или ушибов кистей (нередки у спортсменов, распространенность – до 40 % от всех травматических повреждений).
Некоторые из заболеваний, вызывающих боль в суставах пальцев, невозможно вылечить полностью, со временем они становятся причиной инвалидности (ревматоидный, псориатический артриты, полиостеоартроз). А, например, от остеомиелита при своевременном обращении можно избавиться навсегда, однако процесс быстро становится хроническим и может привести к утрате конечности (в 30 % случаев).
При подозрении на системное заболевание (артрит, полиостеоартроз) следует обратиться к врачу-ревматологу или артрологу. Остеомиелит лечит ортопед-травматолог, хирург, травмы – ортопед-травматолог.
Почему возникает боль в суставах пальцев: причины и симптомы
Почему болят суставы пальцев рук? Причин – множество, как и факторов, способных ускорить или подтолкнуть процесс. Общими предрасполагающими факторами для всех заболеваний и повреждений можно считать:
- Профессию (в категорию попадают люди, которые вынуждены работать кистями и пальцами, музыканты, швеи, программисты).
- Нагрузки (травмы и микротравмы, возникающие в результате многочасовых спортивных тренировок, репетиций).
- Гормональную перестройку, нарушения (беременность, недостаток эстрогена у женщин в возрасте).
- Наследственность (системным заболеваниям больше подвержены близкие родственники).
- Недостатки или болезни иммунной системы.
- Нарушения обмена веществ (подагра, сахарный диабет).
- Хронические инфекции (туберкулез).
- Гипотермию (переохлаждение).
- Некоторые длительно действующие негативные факторы (среди них – прием лекарственных препаратов, отравление токсичными веществами на вредном предприятии, курение, алкоголизм и т. д.).
Ниже в статье описаны патологии и состояния, из-за которых возникает боль в суставах пальцев.
Травмы
Боль, появившуюся после травмы, трудно спутать с чем-либо еще:
- все симптомы возникают сразу после удара, ушиба, сдавления, других повреждений;
- к резкой боли присоединяются отек, синяк в месте удара, нарушение подвижности суставов;
- при средних и тяжелой степени повреждениях симптомы долго не стихают, а становятся более выраженными – боль, тугоподвижность, припухлость;
- неприятные ощущения усиливаются при попытках согнуть или разогнуть пальцы.
Тяжелые повреждения пальцев кисти верхней конечности сочетаются с:
- разрывами мышц, связок, сосудов, кровоизлиянием в капсулу (гемартроз) и мягкие ткани (гематомы);
- переломами и трещинами костей;
- повреждениями нервов (потеря чувствительности пальцев и кожи).
Наиболее распространенные травмы кисти. Нажмите на фото для увеличения
Прогноз: легкие травмы бесследно заживают в 90–95 % случаев. Тяжелые и средней тяжести повреждения могут оставить после себя различные осложнения – от нарушения чувствительности пальцев до травматического артрита в 70 %.
Полиостеоартроз
Полиостеоартроз – хроническая патология, в результате которой суставы пальцев рук постепенно деформируются и разрушаются (существует форма заболевания, поражающая суставы больших пальцев – ризартроз).
Кисти рук, пораженные деформирующим полиостеоартрозом
Поначалу ноющая боль появляется после тяжелой работы (шитье, вышивание, многочасовые репетиции на музыкальном инструменте). По мере того, как заболевание прогрессирует:
- боль в суставах пальцев рук становится постоянной, не проходит в покое;
- к болевым ощущениям присоединяются щелчки и похрустывание (во время движений);
- появляется тугоподвижность (поначалу незначительная).
В периоды обострений к главным симптомам присоединяются отек, припухлость, повышение местной температуры, иногда – краснота в области суставов.
Со временем пальцы деформируются:
- На суставах, расположенных ближе к ногтям, формируются узелки Гебердена (костные наросты, уплотнения размером с горошину).
- На средних суставах образуются узелки Бушара (разрастание суставных поверхностей, костные шипы).
Суставы пальцев рук утрачивают первоначальную форму (становятся узловатыми), а со временем и теряют подвижность из-за окостенения мягких тканей (анкилоз).
Прогноз: патология неизлечима, но на ранних стадиях (пока не появилась деформация) ее можно надолго приостановить. Позже она становится причиной утраты трудоспособности (ткани срастаются, окостеневают, подвижность пальчикам можно вернуть только хирургическим вмешательством).
Ревматоидный артрит
Хроническое воспалительное заболевание суставов, которое протекает с вовлечением в патологический процесс других органов и систем (наружная оболочка сердца, легких, стенки сосудов, кожа).
Нажмите на фото для увеличения
Для ревматоидного артрита характерны:
- постепенное нарастание и усиление симптомов (вначале обострение сменяется достаточно длительными периодами бессимптомного течения, но они со временем становятся все короче);
- утренняя скованность, напоминающая тугие перчатки (проходит через 30–60 минут);
- резкая, острая, сверлящая боль в суставах пальцев (на обеих кистях), которая при сгибании усиливается до нестерпимой;
- краснота, отек, припухлость, тугоподвижность суставов.
Болевой синдром обычно возникает по ночам или к утру и немного уменьшается ко второй половине дня.
Когда острые симптомы стихают (в период ремиссии), боль становится менее выраженной, ноющей, усиливается в движении, при работе в холодной воде. Болят суставы на пальцах рук при сгибании и разгибании, остаются болезненными на ощупь и слегка припухшими.
Постепенно болезнь приводит к формированию устойчивой деформации и нарушению функции пальцев – они выворачиваются наружу или вверх, изгибаются (чаще страдают средний, указательный и безымянный, крайне редко – мизинец и большой), в процесс вовлекаются другие суставы (запястья, голеностопы, колени, плечи).
Прогноз: патология неизлечима, быстро прогрессирует и приводит к утрате трудоспособности, к инвалидности – 40 % заболевших в течение первых 5 лет развития.
Псориатический артрит
Псориатический артрит – одна из форм тяжелого системного заболевания (псориаза).
Псориатический артрит
Наиболее характерные признаки поражения суставов пальцев рук:
- внезапное, резкое начало артрита;
- поражение межфаланговых и дистальных (ближе к ногтю) суставов;
- постоянная, ровная, сильная боль в сочетании с обширным отеком, покраснением кожи, ограничением подвижности (по форме пальцы в этот момент напоминают редиску или сосиску, сгибать или разгибать суставы пальцев невозможно из-за боли и отека);
- повышение общей температуры.
В перспективе приводит к разрушению ногтевых пластин (они крошатся, теряют форму), деформации пальцев (их «выворачивает» наружу или вверх), к утрате трудоспособности.
Прогноз: подагрический артрит неизлечим, протекает тяжело, быстро прогрессирует, приводит к утрате трудоспособности у 90–95 % больных.
Подагрический артрит
Подагрический артрит возникает на фоне нарушения обменных процессов, из-за чего в организме накапливается излишек мочевой кислоты. Она выпадает в ткани суставов, вызывая их воспаление.
Типичные признаки подагрического артрита:
- Резкая, внезапная, пульсирующая или жгучая боль в одном или сразу в нескольких суставах пальцев рук.
- Любая попытка подвигать пальцем или прикоснуться к нему усиливает неприятный симптом.
- Сопровождается сильным отеком, который часто распространяется на всю кисть, изменением цвета кожного покрова (палец на руке становится синюшно-багровым), повышением общей температуры (больного лихорадит, знобит).
- Боли в суставах пальцев рук обычно возникают по ночам.
- Приступ может продолжаться от 2 дней до 2 недель.
Прогрессирующий подагрический артрит становится причиной вовлечения в процесс новых суставов, их деформации (разрушение суставных поверхностей). На пальцах рук появляются тофусы – тканевые отложения мочевой кислоты.
Прогноз: подагра неизлечима, но нормальный уровень мочевой кислоты можно поддерживать с помощью медикаментов и диеты. Заболевание редко становится причиной полной нетрудоспособности пациента (5–8 %), но со временем может разрушить суставы пальцев рук (вторичный артроз).
Почему еще могут болеть суставы пальцев
Другими причинами боли могут быть следующие заболевания и состояния:
Остеомиелит
Остеомиелит. Нажмите на фото для увеличения
Это инфекционное поражение костей (надкостницы, губчатого и компактного вещества) обычно начинается остро – боль в суставах при остеомиелите сильная, резкая, дергающая, распирающая или рвущая. При сгибании или разгибании усиливается до нестерпимой, сопровождается сильным отеком, покраснением и уплотнением тканей над суставом, лихорадкой и признаками общей интоксикации (слабость, потливость). В 30 % случаев остеомиелит становится хроническим (может повториться), а боль в пальцах – ноющей. Процесс может стать причиной гнойного артрита, озлокачествления костной ткани, деформации костей и суставов.
Вазоспазм
Вазоспазм – резкое сужение периферических сосудов, кровоснабжающих верхние конечности, кисти и суставы пальцев. Для него характерны покалывающие ощущения, онемение, бледность кожи. По окончании приступа (который может быть кратковременным – от 2 минут, или длительным – до 60 минут) пальцы начинают болеть, «ломить», а кожа на руках краснеет. Со временем подобное явление (вазоспазм) становится причиной появления трофических язв (омертвение тканей из-за нарушений питания), расплавления костей и омертвения кончиков пальцев.
Беременность
Беременность не является патологическим состоянием, однако сопровождается резкой и быстрой гормональной перестройкой организма, ускоренным обменом веществ. Боль в суставах на пальцах, точнее – ломоту, может спровоцировать недостаток кальция и витамина Д3, а также избыток гормона, который подготавливает организм к родам, расслабляя связки.
Диагностика: методы, исследования
Когда болит сустав на пальцах руки, что надо делать? В первую очередь необходима диагностика патологий, вызывающих подобный симптом. Чаще всего лечащий врач назначает ряд исследований:
Названия метода | Что позволяет диагностировать |
---|---|
Рентгенография | С ее помощью выявляют патологические изменения в костях, деформацию суставов, отложение кристаллов, окостенение тканей |
МРТ, КТ или УЗИ | Эти методы диагностики позволяют установить любые патологические изменения околосуставных тканей и сустава, которых не видно на рентгенограммах |
ЭКГ, УЗИ внутренних органов | Помогают определить внесуставные проявления, характерные для некоторых заболеваний (перикардит, пневмонит) |
Ангиография | Исследование сосудов информативно при патологиях, которые протекают с повреждением их стенок и могут вызвать вазоспазм (ревматоидный артрит) |
Клинические лабораторные исследования | С помощью анализов определяют причину заболевания, выявляют инфекции и возбудителей патологического процесса |
Лечебно-диагностическая пункция суставов (процедура извлечения жидкости из суставной капсулы) | Пункцию производят, если в нем скопилась кровь (гемартроз), гной (инфекционные процессы) или большое количество жидкости, которые затрудняют подвижность и угрожают ему разрушением |
Лечение: принципы, препараты, особенности
Часть заболеваний или состояний, которые вызывают боль в суставах пальцев кистей, нельзя излечить (вазоспазм, остеоартроз, псориатический, подагрический артрит). Некоторые излечиваются полностью и без последствий (при своевременном обращении – остеомиелит, легкие и средней тяжести травмы).
Общие принципы лечения, методы обезболивания
Общее в лечении всех заболеваний, вызывающих боль в суставах пальцев кистей, – назначение препаратов, которые помогают избавиться от выраженных симптомов.
Обычно это:
- противовоспалительные нестероидные лекарства (НПВС), которые успешно избавляют от воспаления и боли (Целебрекс, Индометацин, Мелоксикам);
- глюкокортикоиды, которые назначают, если НПВС неэффективны (Преднизолон, Флостерон);
- обезболивающие препараты, если боль в суставах невозможно снять другими средствами (Парацетамол, Кетанов, Кеторол).
Как только симптомы стихают, пациенту назначают: хондропротекторы, чтобы замедлить или предотвратить разрушение хрящей (Румалон, Дону, Эльбону), и физиотерапию.
Физиотерапия стимулирует обменные процессы, ускоряет восстановление тканей. Из физиотерапевтических процедур при заболеваниях суставов наиболее популярны:
- электрофорез с медикаментами;
- магнитотерапия;
- УВЧ (ультравысокочастотная терапия);
- рефлексотерапия (иглоукалывание);
- массаж;
- грязелечение;
- бальнеотерапия (водолечение);
- прогревающие процедуры (парафиновые, озокеритовые аппликации);
- лечебная гимнастика (упражнения для укрепления суставов пальцев рук).
При необходимости устранения болей в суставах пальцев рук и их причины лечение в санаторно-курортных условиях может дать хороший результат. По направлению лечащего врача больной получает возможность 1 или 2 раза в год сменить климат, принять курс восстанавливающих физиотерапевтических процедур, пить минеральную воду из природных источников.
Особенности лечения конкретных патологий
Помимо общих методов и средств, в лечении каждой патологии есть нюансы:
Патология | Особенности лечения |
---|---|
Травмы | Лечение травмы – поэтапное. Сначала пострадавшему оказывают первую помощь (фиксирующая повязка, ледяной компресс в течение суток). При необходимости делают пункцию, восстанавливают целостность тканей (при серьезных повреждениях), обездвиживают гипсом. На 3–5 сутки начинают прогревать, стимулируя заживление. |
Полиостеоартроз | В начале заболевания эффективны прием хондропротекторов и лечебная физкультура. Позже помогает только операция (проблему решают протезированием). |
Ревматоидный артрит | Назначают базовые противовоспалительные средства, антибиотики, антибактериальные, противоаллергические медикаменты, препараты, влияющие на активность иммунитета. |
Псориатический артрит | |
Подагрический артрит | Лечат основное заболевание (подагру), назначая средства, регулирующие образование и ускоряющие выведение мочевой кислоты, препараты, растворяющие тканевые отложения солей. Обязательная часть лечения – строгая диета в период приступа (стол № 6), менее строгая – в течение всей жизни. |
Остеомиелит | Осуществляют хирургическое промывание гнойных полостей в костной ткани, вскрытие гнойников. Для лечения используют антибиотики, антибактериальные лекарства. |
Вазоспазм | Чем лечить вазоспазм? При патологии назначают сосудорасширяющие препараты и спазмолитики (расслабляющие мускулатуру сосудистых стенок), средства, разжижающие кровь. Устраняют провоцирующие факторы (например, курение) или лечат основное заболевание, на фоне которого появился вазоспазм (например, ревматоидный артрит). |
Народные средства (лечение патологий, обезболивание)
Боли в суставах пальцев также можно лечить средствами по народным рецептам:
- Настой на листьях эвкалипта. Возьмите 40 г листьев эвкалипта, залейте литром кипятка, дайте постоять 60 минут под крышкой. По готовности процедите, слейте в емкость из темного стекла, храните в холодильнике. Принимайте каждый день в течение 2 недель – 3 раза по 50 мл, за 30 минут до еды.
- Лечение болей в суставах пальцев рук настоем на листьях черной смородины. 10 г сырья залейте 0,5 л кипящей воды, дайте настояться под крышкой 20 минут. Пейте по стакану от 2 до 3 раз в течение дня. Продолжительность курса – 2–3 месяца.
- Прогревающая мазь при артрите. Возьмите по 50 г камфоры и горчичного порошка, по очереди разведите их в 100 мл спирта, добавьте взбитый в пену яичный белок. Втирайте в кисти на ночь. Лечить суставы пальцев продолжают 21 день, спустя некоторое время курс можно повторить.
- Масляные растирания. Эфирное масло пихты разведите растительным маслом (1:1), втирайте в суставы пальцев до полного впитывания перед сном. Предварительно их нужно «разогреть»: отварите в воде вымытые картофельные очистки, когда отвар остынет (до приятно теплого), погрузите в него кисти и держите 15–25 минут, затем ополосните их чистой водой. Лечиться так продолжают 3 недели или до исчезновения признаков болезни.
Ингредиенты для народных средств
Профилактика
Как предупредить патологии, вызывающие боли в суставах пальцев? Для этого надо:
- избавиться от вредных привычек (отказаться от курения и алкоголя);
- ввести в рацион продукты, полезные для суставов и хрящевой ткани (с достаточным содержанием кальция, фосфора, других минералов и витаминов, белка);
- проходить регулярное обследование, избавляясь от очагов хронической инфекции (например, тонзиллита);
- не перегружать (чередовать нагрузку с отдыхом) и не переохлаждать руки.
Очень важно укреплять иммунитет (плавание, йога, пешехо