Болячки на коленном суставе
Из этой статьи вы узнаете о болезнях коленных суставов: какие бывают, как часто встречаются, насколько сложно их вылечить. Обзор распространенных патологий.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 14.06.2019
Дата обновления статьи: 18.01.2020
Содержание статьи:
- Артроз
- Артриты: разновидности и способы лечения
- Менископатия
- Бурсит
- Тендинит: виды, симптомы, лечение
- Эпикондилит
- Тендопатия
- Энтезопатия
- Болезнь Кенига
- Болезнь Гоффа
- Болезнь Педжета
- Редкие патологии коленного сустава
- Первоисточники информации, научные материалы по теме
Болезни, поражающие коленный сустав, могут быть самого разного происхождения (травматические, воспалительные, дегенеративные (то есть при которых происходит разрушение сустава)):
- Наиболее распространенные из всех патологий колена – артрозы и артриты разного происхождения (инфекционные, ревматические и другие). Эти патологии быстро переходят в хроническую форму. Они опасны деформацией, разрушением сустава и нарушением его функций (опорной, двигательной). Системные артриты и артроз – неизлечимые заболевания, а вот от инфекционных артритов в 70 % случаев можно избавиться навсегда.
- Есть системные заболевания, когда в патологический процесс вовлекаются не только колени, но и другие органы (артрит при болезни Рейтера, подагрический артрит).
- Существуют болезни, которые поражают только коленный сустав (менископатии, болезнь Гоффа).
- Немного реже колено страдает от таких болезней, как менископатия, бурсит, тендинит, тендопатия и хондропатия.
Внешний вид коленей при различных патологиях: 1 – бурсит коленного сустава; 2 – болезнь Педжета; 3 — инфекционный артрит при болезни Лайма
Патологические изменения околосуставных тканей (сухожилий, синовиальных сумок) легче лечить, они менее опасны и реже становятся причиной функциональных нарушений, чем изменения внутрисуставных тканей (суставных хрящей, менисков).
При подозрении на любую из этих болезней нужно обратиться к специалисту:
- Ревматологу, артрологу – при артрите, хондропатии, бурсите, тендините, подагре.
- Ортопеду, артрологу – при артрозе.
- Хирургу – при болезни Гоффа, менископатии.
Ниже представлен список заболеваний коленных суставов с причинами, характерными симптомами и способами лечения.
Артроз
Это медленно прогрессирующее заболевание, которое начинается из-за недостатков питания суставного хряща (травм, патологий, нагрузок) и заканчивается изменением структуры тканей, разрушением и деформацией колена (по частоте встречаемости – на 2 месте после артроза тазобедренного сустава).
Патологические изменения при артрозе коленного сустава. Нажмите на фото для увеличения
Самый характерный признак на начальной стадии – боль, которая возникает только после нагрузок и к концу рабочего дня.
Следующий этап:
- боль становится постоянной, ноющей, усиливается при ходьбе и нагрузках;
- возникают умеренные ограничения подвижности (колено невозможно полностью согнуть или разогнуть).
В острый период, помимо боли, возникают отек и покраснение. Сустав становится горячим на ощупь и нестерпимо болит при любой активности.
При переходе в хроническую форму появляется хруст во время движений, а на последних стадиях колено меняет форму (деформируется), утрачивает опорные функции.
Симптомы и лечение тесно связаны:
- на ранних стадиях эффективны регулярные занятия лечебной физкультурой, прием хондропротекторов;
- острые симптомы снимают противовоспалительными и стероидными препаратами;
- на поздних стадиях (при разрушении сустава и утрате функций) наиболее эффективна операция по его замене (эндопротезирование).
Артриты: разновидности и способы лечения
Это обширная группа болезней, часть которых – системные (то есть они поражают не только суставы, но и другие органы и ткани человека, например, почки при подагре, синовиальные сумки при болезни Рейтера).
| Общие признаки острого артрита | Симптомы хронической формы |
|---|---|
Нестерпимая, сверлящая, резкая боль в колене, которая появляется по ночам или в предутренние часы и усиливается при любых прикосновениях или движениях | Плотная припухлость в области колена, болезненная на ощупь |
Припухлость, отек, краснота (может и не быть), повышение местной и общей температуры | Хруст |
Скованность, тугоподвижность (из-за боли) | Ноющая боль при движениях |
Инфекционный артрит при болезни Лайма
Причина воспаления коленного сустава – укус клеща, который распространяет боррелиоз (болезнь Лайма). В области укуса появляется красное пятно с четкими границами (мигрирующая эритема, которая по форме напоминает бычий глаз).
Сустав (чаще один, реже – оба коленных) воспаляется внезапно, спустя некоторое время после укуса (от 48 дней до 24 месяцев).
Мигрирующая кольцевидная эритема (слева) и воспаление коленного сустава при болезни Лайма
Обострение инфекционной болезни коленного сустава:
- Длится недолго (проходит в течение недели).
- Часто повторяется.
- Редко осложняется деформацией колена (всего 10 %).
Лечение: артрит при болезни Лайма лечат большими дозами антибактериальных средств, острые симптомы снимают противовоспалительными препаратами.
Артрит при болезни Рейтера
Причина возникновения этого артрита – реакция иммунитета на перенесенную мочеполовую или кишечную инфекцию.
Сначала возникает уретрит (воспаление мочеиспускательного канала), затем – конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаз), последним появляется артрит. Один из характерных симптомов – боль в спине из-за воспаления крестцово-подвздошного сочленения (сакроилеита).
В патологический процесс постепенно вовлекается:
- несколько суставов (сначала голеностопный, затем один или оба коленных, тазобедренный и т. д.);
- околосуставные ткани (бурсит, тендинит);
- слизистые оболочки (стоматит);
- кожа (шелушение).
Клинический симптомокомплекс при болезни Рейтера
Лечение: пациенту назначают антибактериальные средства (активные против возбудителей инфекции), препараты для коррекции иммунитета, противовоспалительные гормональные и негормональные медикаменты.
Подагра
Подагра – это нарушение пуринового обмена (сбой в цепочке превращений), из-за которого в организме накапливаются издержки мочевой кислоты. У 30–40 % больных такой избыток становится причиной выпадения кристаллов вещества в ткани сустава и развития подагрического артрита.
Для подагры характерны острые внезапные приступы, которые чаще возникают по ночам и продолжаются от 3 суток до недели.
Боль жгучая, нестерпимая, отек очень сильный. Из-за сочетания с багрово-синюшным окрашиванием кожи, повышением общей и местной температуры приступ подагрического артрита напоминает гнойную флегмону (инфекционное поражение мягких тканей).
Спустя некоторое время (от 5 до 10 лет) в тканях формируются крупные скопления мочевой кислоты – тофусы. Они хорошо заметны сквозь кожу и могут располагаться где угодно (в ушных раковинах, на пальцах).
Подагрические тофусы
Коленный сустав страдает от подагры реже, чем пальцы стопы или голеностоп. Изредка в процесс вовлекается несколько суставов – подагрический полиартрит. У 75 % больных помимо артрита развиваются пиелонефрит и другие заболевания почек.
Какими способами лечат подагру? Больному:
- назначают диету, ограничивающую количество продуктов, которые могут повысить уровень мочевой кислоты в организме;
- выписывают препараты, способные вывести излишки и предотвратить образование вредного вещества;
- симптомы снимают сильными обезболивающими (Колхицин) и противовоспалительными средствами.
Менископатия
Это воспалительный процесс, который под влиянием постоянно действующих факторов (нагрузок) становится дистрофическим, то есть сопровождается изменением структуры тканей менисков (истончением, утратой эластичности и прочности).
Первоначальные причины менископатии – травмы (разрыв менисков), нагрузки, заболевания, ослабляющие хрящ.
Нажмите на фото для увеличения
| Признаки менископатии | Для лечения заболевания |
|---|---|
Колющая, точечная боль вдоль суставной щели при сгибании-разгибании колена | Ограничивают нагрузку на колени |
Небольшая припухлость, отечность (чаще над коленной чашечкой) | Назначают противовоспалительные средства, хондропротекторы |
Треск и щелчки при движениях | Снимают обезболивающими препаратами болевой синдром |
Периодически возникающее ущемление оторванных тканей мениска суставными поверхностями (блокады) | Если консервативное лечение малоэффективно, рассматривают хирургические способы восстановления менисков (сшивают, удаляют часть, восстанавливают имплантатом). |
Бурсит
Это воспаление синовиальных сумок, которые расположены за пределами сустава и выполняют защитную функцию (предохраняют от ударов и повреждений). Причины воспаления – травмы, хронические нагрузки и заболевания (артриты, инфекции).
Один из видов патологии, от которого страдает исключительно коленный сустав, – киста Бейкера (бурсит подколенной ямки).
Симптомы при остром бурсите коленного сустава: | Симптомы при инфекционном происхождении данного заболевания коленного сустава: |
Округлая, плотная, болезненная припухлость в области колена, упругая на ощупь (при надавливании ощущается колебание жидкости внутри) | Боль дергающая, резкая |
Небольшая отечность, краснота в области воспаленной сумки | Колено горячее и красное |
Ограничение подвижности (распирающие ощущения, боль и дискомфорт из-за большого количества жидкости в сумке) | У больного повышается температура |
Появляются признаки интоксикации (потливость, слабость) |
При переходе в хроническую форму припухлость уменьшается в объеме, не болит и не мешает движениям, однако может увеличиваться после нагрузки.
Лечение: при скоплении большого количества жидкости ее извлекают (пункция), а сумку промывают антисептиками или вводят гормональные средства. Если такое лечение неэффективно – синовиальную сумку иссекают.
Тендинит: виды, симптомы, лечение
Причина воспаления сухожилий (тендинита), расположенных в области колена, – нагрузки, травмы, заболевания (болезнь Рейтара, туберкулезный артрит).
Наиболее характерные симптомы, по которым можно заподозрить тендинит:
- Боли, возникающие на пиках нагрузки и стихающие в покое.
- Чуть позже к ним присоединяются боли при любых нагрузках, при сгибании-разгибании колена, отдающие в голень или бедро.
- Отек, небольшая припухлость, краснота и болезненность по ходу сухожилия.
- Хруст и треск тканей при движении.
Пассивные движения (когда колено сгибает кто-то другой, например лечащий врач) абсолютно безболезненные.
Лечение тендинита:
- разгружать и обездвиживать конечность на некоторое время (чтобы дать тканям время на заживление);
- противовоспалительные средства;
- блокады с гормональными препаратами (редко).
Хирургическое лечение возможно, если консервативное не приносит результата (через 1,5–6 месяцев).
Эпикондилит
Эпикондилит — разновидность тендинита – воспаление сухожилия в месте его прикрепления к костным бугоркам (надмыщелкам).
Это профессиональное заболевание, вызванное хроническими микротравмами и нагрузкой. Им чаще страдают спортсмены – легкоатлеты, пловцы.
Боли в колене возникают при:
- нагрузке с внутренней (медиальной) стороны колена – «колено пловца»;
- нагрузке с наружной (латеральной стороны) стороны колена – «колено бегуна».
Эпикондилит лечат так же, как тендинит.
Основная причина эпикондилита коленного сустава – профессиональные занятия спортом
Тендопатия
Тендиноз – переход воспалительного процесса (тендинита) в хроническую форму с последующими дистрофическими изменениями структуры тканей. Возникает под влиянием непрекращающихся нагрузок, которые не дают воспаленным тканям сухожилия восстановиться. Тендинит, переходящий в тендиноз, обозначают термином «тендопатия» (поражение сухожилий).
Изменение структуры тканей (появление многочисленных рубцов в месте микротравм) приводит к ослаблению сухожилия, из-за чего оно утрачивает эластичность, прочность и может разорваться от любых незначительных усилий.
В толще сухожилия откладываются кристаллы кальция, формируются уплотнения в виде узелков, которые хорошо прощупываются сквозь кожу. По симптомам напоминает тендинит, лечат по той же схеме.
Энтезопатия
Общее название хронического воспалительно-дистрофического процесса, который развивается под влиянием хронических, непрекращающихся нагрузок (реже – заболеваний).
Поражение сухожилий в месте их прикрепления к костям, которое начинается с воспаления и заканчивается дистрофическими изменениями структуры тканей (утратой прочности, эластичности). По симптомам напоминает тендинит, тендопатию.
Истончение приводит к отрыву от места прикрепления или разрыву сухожилий при самых незначительных нагрузках.
Лечат заболевание так же, как тендинит, эпикондилит, тендопатию.
Болезнь Кенига
У болезни Кенига есть другое название – рассекающий остеохондрит. Патология является одной из разновидностей хондропатии (общее название заболеваний, возникающих из-за нарушений кровоснабжения костей сустава, которые протекают с изменением структуры и разрушением костной и хрящевой ткани).
Причины происхождения неизвестны. Развитие патологии связывают с отдаленными травмами, которые нарушают кровообращение участка суставного хряща, из-за чего он отслаивается в полость сустава.
Нажмите на фото для увеличения
Наиболее характерные признаки:
- Ноющая, периодическая боль в колене при нагрузках, ходьбе (исчезает в покое).
- Скопление выпота в полости.
- Ущемление отслоившегося кусочка хряща суставными поверхностями (блокада, нарушение подвижности колена, резкая боль).
Такие болезни коленных суставов (хондропатии) лечат хирургическими методами – удаляют поврежденный участок хряща.
Болезнь Гоффа
Болезнь Гоффа (липоартрит) – воспаление подкожной жировой клетчатки коленного сустава. Причины липоартрита – травмы и хронические нагрузки.
Болезнь Гоффа – воспаление жировой ткани вокруг коленного сустава. Нажмите на фото для увеличения
| Характерные симптомы | Лечение |
|---|---|
Боль при надавливании на связку надколенника, при переносе веса на ногу | Консервативная терапия противовоспалительными и гормональными препаратами |
Отек, припухлость колена | Введение кислорода (оксигенотерапия) |
Выпирающие валики по бокам от коленной чашечки (при надавливании на них слышен треск, крепитация тканей) | Если жировое тело продолжает увеличиваться – его иссекают |
Ограничение разгибательной и опорной функции колена, хромота |
Болезнь Педжета
Костная разновидность болезни Педжета (бывают другие формы заболевания) – это деформация костей из-за нарушения процесса восстановления и разрушения костной ткани (в норме восстановление и разрушение костей взаимно компенсированы). Причина заболевания – воспалительный процесс, вызванный вирусной инфекцией.
Усиленное разрушение костной ткани делает кости хрупкими, они легко деформируются и ломаются.
Деформирующая остеодистрофия. А – саблевидная голень при болезни Педжета; В,С – на рентгенограмме увеличение и искривление большеберцовой кости. Нажмите на фото для увеличения
Характерные симптомы:
- ноющая боль в костях, которая усиливается после отдыха;
- частые переломы;
- деформация суставов и искривление конечностей (ноги в форме буквы «О» или «Х»);
- нарушение функций (на ногу невозможно опереться, подвижность ограничена).
Пациенту назначают препараты, способные приостановить разрушение костной ткани, восстановить ее структуру и плотность.
При серьезной деформации сустава с нарушением функций производят его замену (эндопротезирование).
Редкие патологии коленного сустава
Одно из редких заболеваний колена – диабетическая артропатия, которая возникает на фоне сахарного диабета. Нарушение обмена вызывает повреждение нервной ткани, которое ослабляет околосуставные и суставные ткани.
Признаки артропатии:
- слабая, тупая боль в колене, которая возникает и усиливается при ходьбе и нагрузках, а затем сохраняется в покое;
- хруст, отечность, повышение местной температуры, изменение цвета кожи (краснота или синюшность).
Со временем сустав становится разболтанным (нарушена опорная функция), разрушается. При попытках перенести вес на ногу в нем возникает резкая боль.
Больному назначают:
- Препараты, снижающие уровень глюкозы в крови.
- Препараты кальция, витамин Д3 для профилактики разрушения костей.
- Средства, восстанавливающие нервную ткань.
- Хондропротекторы.
При нарушении опорной функции применяют хирургическое лечение.
Первоисточники информации, научные материалы по теме
- Внесуставные заболевания мягких тканей опорно-двигательного аппарата. Астапенко М. Г., Эрялис П. С.М.: Медицина, 1975, страницы 31–47, 73–75, 85–110.
- Справочник по внутренним болезням. Харрисон Т. Р., М. Медицина, 1996, страницы 48–49, 158–179.
- Руководство по ортопедии и травматологии в 3 томах. Остеохондропатии. Рэдулеску А., М.: Медицина, 1967, том 1, страницы 516—539.
- Ревматические болезни. Руководство по внутренним болезням. Насонов В. А., Бунчук Н. В., Медицина, 1997, с. 363–373.
- Диагностика ревматических и системных заболеваний соединительной ткани. Практическое руководство. Окороков А. Н., М.: Медицинская Литература, том 2, страницы 21–28, 115–128.
- Травматология и ортопедия, учебник. Корнилов Н. Ф., Разделы «Инфекционные болезни костей и суставов», «Пиогенные артриты».
- Внутренние болезни, учебник. Царев В. П. Раздел: «Реактивные артриты».
Загрузка…
Источник
Чем помазать разбитые коленки ребенку — этим вопросом приходилось задаваться всем родителям, но иногда свои колени повреждают и взрослые. Практически при любом падении можно поранить колени, но если помазать их хорошим средством, они быстро заживут без следов и шрамов.
Сложности в лечении разбитых коленей
Спросив в аптеке, и чем мазать разбитые коленки чтобы не осталось шрама, вам посоветуют множество средств наружного применения, но не все они одинаково эффективны. Сложность в лечении этих мест на теле заключается в их долгом заживании из-за месторасположения. Возникающие на ссадинах подсыхающие корочки трескаются при подвижности, в результате чего ранка обнажается и кровоточит. Корки все больше нарастают, а после их отпадания надолго остается потемневшее или бледное пятно.
У многих взрослых и детей есть привычка срывать корочки с разбитых коленей, в результате чего вероятность возникновения шрама возрастает. Чем же помазать разбитое колено, чтобы оно быстрее зажило и на коже не осталось следов.
Правила оказания первой помощи
Перед тем, как мазать сбитые колени ребенку или себе, нужно оказать первую помощь. Сначала или открытые ранки промывают перекисью и просушивают салфеткой. Если есть кровотечение, ранку нужно прижать и перебинтовать.
Спустя время ссадину вновь промывают перекисью или раствором марганцовки. Если повязка присохла, не отрывайте ее, а намочите, чтобы она отстала. После этого желательно обработать разбитое колено антисептиком. Это может быть Йодискин, Мирамистин или Бетадин. После этого можно помазать колени подходящей мазью и наложить повязку.
Солкосерил
Мазать ссадины на коленях, чтобы не было шрама, можно этой мазью. Она содержит вытяжку крови молодых телят, называемую учеными депротеинизированным гемодериватом. Вещество стимулирует производство коллагена, ускоряя заживление.
Продается препарат в виде геля и мази. Гель подходит для применения сразу после травмирования, создавая легкий охлаждающий эффект, обезболивая и останавливая кровотечение. Мази назначаются после образования корочки на коленках. Она обеззараживает, заживляет и не позволяет развиваться патогенным микроорганизмам.
Банеоцин
Хорошая заживляющая мазь с антибиотиком неомецином. За счет этого вещества исключается вероятность присоединения бактерий. Использовать мазь рекомендуется после подсыхания ранки и появления корочек, нанося ее до двух-трех раз в сутки тонким слоем. Пока ссадина свежая, можно использовать порошок Банеоцин.
Левомеколь
Когда возникает вопрос чем помазать разбитые коленки ребенку, многим родителям вспоминается мазь Левомеколь. Это бактерицидное и заживляющее средство способствует заживлению даже глубоких и гнойных ранок. Левомеколь — антибиотический препарат, способствующий быстрой регенерации кожных клеток.
Мазь недорогая, но невероятно эффективная. Это подтверждается множественными положительными отзывами людей, которые используют ее для лечения сбитых коленей у себя и детей. Средство наносят до 2-3 раз в сутки тонким слоем на высушенную ранку, а поверх накладывают повязку.
Ссадина на колене — очень распространенный вид травмы среди взрослых и детей. Получить ее можно во время игры на улице, занятий спортом, да и просто в быту или на производстве при неосторожном движении.
Чем опасна ссадина на колене
Несмотря на то, что при ссадинах повреждаются только верхние слои кожных покровов, заживление часто происходит довольно медленно.
Дело в том, что коленный сустав очень подвижен, поэтому корочка, покрывающая ранку, раскалывается при движениях, а из раневой поверхности вновь начинает выделяться сукровица или кровь. Если постоянно сдирать корочку, существует большая вероятность, что ссадина на коленке превратится в заметный рубец, который будет отличаться по цвету от окружающей кожи.
Но косметический дефект — это не единственная неприятность, к которой может привести даже самая небольшая ранка.
Если не знать, чем лечить ссадины на коленках, раневая поверхность может инфицироваться. Происходит это при попадании в нее гноеродных микробов.
При наличии местного воспалительного процесса заживление существенно замедляется, также существует риск распространения инфекции вплоть до возникновения сепсиса.
Признаки ссадин
Ссадина на колене сопровождается ощущением боли и жжения. Также отмечается небольшое кровотечение, интенсивность которого зависит от глубины повреждения.
Если у вас поднялась общая температура тела, ухудшилось самочувствие, желательно обратиться к врачу. Дело в том, что при загрязнении раневой поверхности возможно возникновение анаэробной инфекции.
Самым опасным осложнением может быть столбняк, возбудитель которого существует в форме спор и может попасть даже в самую маленькую открытую ранку.
Как быстро вылечить ссадину на колене
Многих интересует вопрос, чем лучше мазать ссадины на коленях. Для быстрого восстановления поврежденных участков кожи лучше всего применять ранозаживляющие препараты, но перед этим ранку необходимо грамотно обработать:
- промойте ссадину чистой водой с мылом
, чтобы удалить грязь и часть попавших в раневую поверхность микробов. Нельзя тереть свежую ссадину носовым платком или влажными салфетками, так как есть риск занесения инфекции; - выполните антисептическую обработку раствором перекиси водорода или марганцовки.
Теперь промокните рану чистой салфеткой, чтобы подсушить, но не используйте для этих целей вату, ведь ее волокна могут остаться в ранке, что впоследствии может привести к воспалительному процессу; - края раневой поверхности можно обработать раствором йода или бриллиантовой зелени
, но ни в коем случае не наносите эти препараты на саму рану, чтобы не спровоцировать ожог; - наложите на ранку стерильную повязку
или, если ссадина совсем маленькая, бактерицидный пластырь
. Если во время смены повязки вы заметите, что она прилипла к ранке, не стоит отдирать ее силой. Оставьте повязку еще на некоторое время, вскоре вы легко сможете ее удалить вместе с корочкой; - после этого вы можете воспользоваться одним из способов, как быстро заживить ссадины на коленях — регулярно мазать их ранозаживляющим кремом.
Лучше всего использовать препараты на натуральной основе, которые не вызовут аллергической реакции и помогут быстро избавиться от ранки. Такие средства стимулируют регенерацию тканей, а также не позволяют корочкам чрезмерно затвердевать и трескаться.
Говоря о том, чем лучше мазать ссадину на колене, можно упомянуть и некоторые народные средства, которые доступны практически всем. К примеру, после первичной антисептической обработки можно помазать ранку медом, целебные свойства которого известны испокон веков.
А если у вас на подоконнике растет алоэ, приложите к раневой поверхности его свежий лист.
Для промывания раны можно приготовить отвар календулы, эвкалипта, тысячелистника или других лекарственных трав с противовоспалительным эффектом.
Чем мазать ссадины на коленях
Ускорить заживление ссадин на коленях вам поможет крем Астродерм. Он разработан специально для быстрого лечения различных повреждений кожи: царапин, ссадин, ожогов. В состав средства входят только натуральные компоненты:
- винилин
— вещество с обезболивающим, противовоспалительным и обволакивающим действием; - экстракты целебных растений календулы и тысячелистника
— обладают бактерицидным действием, способствуют скорейшему заживлению ран и порезов на коже; - Д-пантенол
— способствует нормализации клеточного метаболизма, а также увеличению прочности волокон коллагена; - витамин Е
— ускоряет регенерацию тканей кожных покровов; - аллантоин
— вещество с ранозаживляющим, антисептическим и увлажняющим действием.
Крем легко наносится, компоненты, входящие в его состав, эффективно снимают болевые ощущения и признаки воспаления.
Производитель точно знает, как быстро избавиться от ссадины на коленке и рекомендует препарат всем, кто столкнулся с этой неприятностью. Наносить средство необходимо дважды в день на поврежденные участки кожного покрова.
Как заживает ссадина на колене
Процесс заживления ссадин включает четыре стадии:
- начальная стадия при небольших царапинах и ссадинах продолжается несколько часов, при более обширных повреждениях — примерно сутки. На этом этапе влажная поверхность ранки начинает подсыхать;
- затем образуется корочка, которая постепенно приподнимается над уровнем кожи. Такая корочка — это не что иное, как некротизированное дно ссадины с подсохшей кровью и лимфой;
- на следующей стадии начинается процесс эпителизации под корочкой. Примерно на третьи-четвертые сутки корочка самостоятельно начинает отслаиваться и отпадает;
- наконец, от ссадины остается только гладкое розоватое пятнышко, которое совсем скоро полностью исчезает.
Если точно знать, как лечить ссадину на коленке, процесс ее заживления не затянется надолго.
Синяки
возникают при ушибах, когда кожные покровы целы, то повреждены мелкие сосуды, происходит внутритканевое кровоизлияние. После ушиба нужно как можно скорее приложить лед или холодный компресс, чтобы остановить разрастание места образования синяка. Если синяк или гематома
слишком велик, то иногда требуется хирургическое вмешательство, чтобы извлечь скопившуюся жидкость. При обычных синяках достаточно холодного компресса. Через день, для более быстрого рассасывания гематомы, нужно нанести на нее йодную сеточку или смазать кремом содержащим арнику, рутин, гепарин. Йодная сеточка подходит для любой части тела, кроме фингала под глазом, остальное пригодно и для лица
2
шаг
Неглубокие ссадины
возникают при повреждении кожного покрова. Их следует промыть теплой водой с мылом, удалить попавшую на поврежденную поверхность грязь. При неглубоких ссадинах подойдет перекись водорода, слабый марганцевый раствор бледно-розового цвета. Далее ссадины обрабатывают зеленкой, банеоцином , или другим препаратом подобного действия. Если ссадины не глубокие, то лучше оставить их открытыми, чтобы был доступ воздуха. Так они быстрее заживут.
3
шаг
Глубокие ссадины
также следует обработать раствором марганцовки, только более крепким, можно использовать раствор фурацилина, также подойдет использование банеоцина, который содержит комбинацию из антибиотиков и является бактерицидным препаратом, при этом подходит для использования даже грудничкам. Далее наложить марлевую повязку из стерильных материалов на несколько дней, пока ссадины не начнут подживать. Повязку следует менять не меньше, чем раз в 2 дня. При первичной обработке повреждения обратите внимание не остались ли в ране частички инородных тел (стекло, занозы и др.). В таком случае лучше обратиться в травмпункт, чтобы очистить рану. Наблюдайте, чтобы не произошло загноения раны. Для лучшего заживления можно продолжать использовать банеоцин или мазь левомиколь .
4
шаг
При значительной площади повреждения кожных покровов или достаточно глубоких ранах срочно обратитесь в травмпункт
. Там окажут квалифицированную помощь, обработают рану по всем правилам и сделают противостолбнячный укол
, который необходим, чтобы избежать такой неприятности как столбняк (столбняк – это острое инфекционное заболевание, вызывающее поражение нервной системы, судороги и тяжелые осложнения).
Ссадины на коже появляются при травмировании мягких тканей. Такие ранки часто образуются у маленьких детей: малыши ведут активный образ жизни, много бегают и нередко падают, сдирая коленки. Даже неглубокие повреждения без своевременной дезинфекции могут инфицироваться и долго заживать. Еще одна причина медленной регенерации – расположение травмы на сгибе сустава: при постоянном движении кожа трескается. Свежие ссадины на коленях нужно очищать от загрязнений и обрабатывать антисептиками, при глубоких ранах следует наложить повязку.
При ударе конечности о твердую поверхность разрываются поверхностные слои кожи, обычно повреждение распространяется не дальше сосочкового слоя. Спровоцировать образование травмы может падение, удар. Человек чувствует резкую боль, жжение в колене, может возникать кровотечение различной интенсивности, через один-два часа дерма отекает. Степень клинических проявлений зависит от глубины ссадины.
Повреждения необходимо быстро обработать, иначе может развиться воспалительный процесс, нагноение.
В запущенных случаях и при несоблюдении правил гигиены, антисептики на коленке образуется бактериальная язва, ее заживление происходит долго, пациентам назначают прием антибиотиков, может потребоваться хирургическое вмешательство.
Этапы заживления ссадин
Сразу после получения травмы происходит разрыв поверхностных тканей, дно раны влажное, расположено ниже уровня окружающей кожи. В организме включается защитная реакция, на месте повреждения образуется кровяной сгусток, незначительное воспаление, отечность. Это необходимо для борьбы с патогенными микроорганизмами.
Через 2–3 часа основание начинает подсыхать, сверху формируется корочка, состоящая из отмершего эпителия. На вторые сутки она незначительно возвышается над здоровой дермой, на 5-е по краям ссадины начинается процесс регенерации. Кровяной тромб постепенно замещается эпителиальными клетками.
Через неделю рана затягивается, корка отпадает, под ней остается гладкое розовое пятно. При длительном пребывании на солнце этот участок быстро пигментируется и приобретает бронзовый оттенок. Процесс регенерации полностью заканчивается через 14–30 дней.
Обратите внимание! Скорость регенерации тканей зависит от глубины ссадины, соблюдения режима гигиены, дезинфекции, возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний и от того, правильно ли была оказана первая помощь.
Если во время заживления раны на поверхности колена ребенок постоянно сдирает верхний слой, то впоследствии на месте ссадины может остаться рубец, шрам, присоединиться бактериальная инфекция, сопровождающаяся воспалением, ухудшением общего самочувствия.
Лечение ссадин на коленке
Если в результате травмы или падения появилась рана, необходимо очистить ее от земли, пыли и остановить кровь.
Нельзя тереть очаг поражения платком или салфеткой.
Чтобы не образовался сильный отек, быстрее прекратилось кровотечение, к ране прикладывают холодный компресс. Когда поврежден глубокий слой дермы, обильно идет кровь, следует наложить тугую повязку и обратиться к врачу.
Медицинские препараты
После удаления загрязнений ссадину на коленке нужно промыть антисептическими растворами. Хорошо уничтожает бактерии перекись водорода 3%, перманганат калия, Фурацилин, Хлоргексидин. После процедуры коже дают подсохнуть естественным способом или промокают стерильной марлей. Затем следует нанести заживляющие средства.
Мази для обработки ссадин:
- Стрептоцидовая.
- Цинковая.
- Спасатель.
- Декспантенол.
Лечебные манипуляции необходимо проводить 2–3 раза в день до полного заживления ранки. В случае развития воспалительного процесса применяют мазь Левомеколь, Эритромицин.
При глубоких, гнойных язвах прописывают препараты с глюкокортикоидами (Бетаметазон, Эплан). Для подсушивания уже заживающих ран корки смазывают Фукорцином, йодом или раствором бриллиантового зеленого.
Народные средства
Чем можно обработать ссадину на коленке, если под рукой нет аптечных препаратов? Антисептики может заменить отвар ромашки, коры дуба, календулы, шалфея, сок алоэ вера.
Раствор должен быть комнатной температуры, в лекарстве пром