Болит плечевой сустав мовалис
Василий
, Ноглики
4247 просмотров
16 июля 2019
Боль началась ещё 28 июня , и по сей день . До этого был на рыбалке , возможно продуло, сильно замерз . И до сегодняшнего дня рука все ноет от плеча и до кисти . Сижу на обезболивающих уколах , и то боль совсем не копируется . Что это может быть и как лечить ? Делали КТ шоп, гоп, плечевого сустава , ставят артроз и т д , сейчас сделали мрт , ещё результатов нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Травм не было?
Стоматолог, Детский стоматолог
Здравствуйте. Вам нужно пропить 5 дней НПВС (Мелоксикам, Ксефокам) и миорелаксант ( Мидокалм ).
Фтизиатр
Здравствуйте, Василий. Это воспалительный процесс. Если есть возможность, сначала уколы 5-7 дней в ампулах Мовалис, Мовасин, Мидокалм состояния плюс Диклофенак или Вольтарен. Потом 3- 4 недели, в зависимости от состояния Индометацин, или Ибупрофен или любой другой неспецифический потивовоспалительный препарат. Диклофенак в таблетках можно 1-2 недели + Омез. Любые растирки и мази ( вольтареновая или любая другая ).
Педиатр
Здравствуйте! Проверьте уздг сосудов руки , коагулограмму липидограмму оак
Добавьте мильгамму вм,курантил 25 мг*3 РД после еды
Педиатр
Также энмг надо сделать и ревмопробы .
Возможен плексит .
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! Уточните, есть ли ограничение движений (подъём руки вверх, движения как при расчесывании), есть ли слабость в кисти? Отек кисти, предплечья есть? Есть ли ощущения покалывания, ползания мурашек в руке?
Перечислите какие принменяли препараты. По возможности прикрепите протокол кт
Уролог
Здравствуйте! Что за уколы? Какая боль? Рука поднимается?
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день, подвижность сохранена? Вероятно воспаление. Но нужно дождаться результатов МРТ.
Ортопед, Травматолог
возможно продуло, сильно замерз — таки да.
КТ, МРТ и другие обследования ничего серьезного не выявят, ибо нет морфологической причины боли.
Это же не последствия травмы. Здесь неспецифическое воспаление сухожилий вращательной манжеты плеча с вовлечением мышц, отеком и компрессией нервов руки.
Достаточно 1 блокады с Дипроспаном (врачебная процедура). Уколы пора прекращать.
Переходите на Аэртал 100 мг 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 3р в день.
Диклофенак гель 5% 3р в день, можно витамины группы В еще добавить.
Согласуйте с врачом, смотрите противопоказания. Руку носить на косыночной повязке (бандаже).
С блокадой за неделю пройдет.
Педиатр
Здравствуйте если по исследованиям в е норма, возможно от переохлаждения активировались атипичные микроорганизмы
Невролог
Добрый день! К сожалению в Вашем случае правильное лечение можно подобрать только при очном осмотре. Болевой синдром может быть связан как самим суставом и тогда Вам может хорошо помочь локальная инъекционная терапия с дипроспаном; или с патологией мышц верхнего плечевого пояса — тогда план лечения будет совсем иной. Также лучше всего провести еще МРТ шейного отдела позвоночника.
Нейрохирург, Хирург, Невролог
Уважаемый Василий, прежде, чем назначать Вам лечение от «неясной хвори» я бы настоятельно рекомендовал уточнить диагноз!!!
Итак, мы имеем боль ноющего характера в верхней конечности, от плечевого сустава до кисти, не купирующуюся анальгетиками, беспокоящую более 3-х недель. Кроме того, появление данных болей Вы связываете с рыбалкой. Я всё правильно понял? Итак, для начала уточните следующее:
1) уточните характер болей. Они беспокоят постоянно, или от чего-то зависят?
2) Помимо боли, не беспокоит ли Вас чувство «онемения» в руке? Может быть не вся рука, а пальчики немеют?
3) Если глазами сравнить больную и здоровую руку- есть ли какие то отличия? Может быть покраснение, припухлость?
4) Не было ли травм этой руки? Может быть недавно, а может быть несколько лет назад Вы её ломали ?
5) Не беспокоит ли Вас что-либо ещё? Ну может быть есть какие то проблемы с сердцем? Или может быть болят ещё какие то суставы? Может быть Вы страдаете каким то хроническим заболеванием и тд… ?
6) Этот вопрос Вы создали вчера и указали, что ещё нет результатов МРТ. На сегодняшний день у Вас ещё не появились результаты? Если да — приложите их сюда, или отправьте мне личным сообщением.
Далее, в рамках дообследования я рекомендую выполнить следующее:
— анализ на ревмапробы
— ЭНМГ (электронейромиографию) верхних конечностей
— УЗИ сосудов верхних конечностей
Результаты данных исследований помогут выставить Вам правильный диагноз и лечить именно его! Это поможет избежать приёма не нужных Вам препаратов!
Пока Вы не ответили на уточняющие вопросы и не прошли рекомендованные мной исследования могу дать общие рекомендации
* ограничение физической нагрузки. Старайтесь не напрягать больную руку и ничего ей не делать
* избегайте переохлаждений. Старайтесь не замерзать, не находиться на сквозняке. После принятия душа/ванны обязательно вытирайтесь насухо, не выходите мокрым. Разумеется не стоит теперь находиться на солнце в шубе, просто старайтесь не переохлаждаться
* носите руку на косынке. Это наиболее комфортное и щадящее положение для вашей руки. Во первых оно поможет избежать лишних движений, во вторых создаст покой и условия для восстановления.
* гель с противовоспалительным эффектом. К примеру в своей практике я использую гель «артрокол». Это хороший современный гель для местного применения, обладающий выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Он поможет снять боль и воспаление.
Что то более конкретное можно назначить только уточнив Ваш диагноз! Будьте здоровы!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Боль там давно. Сегодня сильнее просто. Намазала Шунгит,не помогает.Есть специальные упражнения для снятия болевых ощущений? mychange 3 года назад Просто мази и примочки не решат проблему. Нужно узнать причину боли, обследоваться на наличие хронических инфекций в организме, сдать анализы. Найти хорошего ревматолога, можно и платного, но такого, кто действительно может помочь. Возможно, это и не суставы, болеть рядом с суставами могут мышцы, сухожилия, тогда требуется другое лечение, чем при артрите. Мне ставили ревматоидный артрит, закормили таблетками, от которых множество побочек, результат ноль был. А потом сходила к хорошему ревматологу на консультацию, в результате выяснилось, что болят сухожилия как осложнение хронического тонзиллита, а артрита нет. Перестала принимать таблетки, при обострениях делаю ингаляции, полощу горло, лечу тонзиллит, и боль в суставах проходит, а ведь раньше иногда ходить больно было, кто бы мог подумать, что это не суставы. Попросите, чтобы сделали рентген, важно поставить правильный диагноз. система выбрала этот ответ лучшим Учитывая, что боль в области плечевого сустава имеет длительный период, нельзя исключить плече-лопаточный периартроз/периартрит. Еще его называют синдром «замороженного» плеча. Провоцирующим фактором является длительная физическая нагрузка, монотонные движения в плечевом суставе, так же может быть травма и микротравма, сдавление плечевого нервного сплетения и хроническая инфекция в ротоглоточной области. Занимаются этой проблемой: невролог, хирург, травматолог-ортопед, ревматолог и терапевт. Основной метод диагностики- R — графия плечевого сустава, причем, обоих (левого и правого). Лечение: НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) при выраженных болях по строгой потребности: Вольтарен ретард, доза — 100мг. По 1 таблетке на ночь или Мовалис, доза 7,5 мг — 15 мг на ночь. Хороший эффект от Ацеклофенака (Аэртала), доза 100 мг. Принимать по 1 таблетке х 2 раза в день или Целебрекса, доза 200 мг. По 1 капсуле в день, курс приема до 14 дней. Можно Артрозан (Мелоксикам ) по 7,5 – 15 мг х 1 таблетка х 1 раз в день, но не более 10 дней. Учитывая, что прием НПВС провоцирует обострение заболевания ЖКТ — желудочно — кишечного тракта, поэтому на фоне приема НПВС необходимо принимать Омепразол 20 мг. По 1 капсуле на ночь до 4-х недель. Хорошо компрессы с Димексидом (1:4) с анальгином или Лидокаином, сухое тепло и втирание мазей. lilmurr 3 года назад тут еще лечение назначают)) у меня самой плечо (точнее в районе сустава АКС) болит уже два года, никак не разберусь что, как вылечить окончательно. обошла кучу травматологов и травматологов-ортопедов, неврологов, вертебролога, хирургов, ревматолога, физиотерапевтов. В результате, все лечения либо не влияют на боли, либо временные и еще с побочными действиями (у меня сильно бьют по ЖКТ). Боли усиливаются при физических нагрузках (поносила тяжести, в огороде покопалась или просто уборку дома сделала). У врачей прям стандарт назначать различные НПВС в таблетках или уколах и физиотерапию назначать типа узи с гидрокортизоном и массажи. А Ваши боли могут быть (говорю на основе своего опыта) и результатом травмы и артрита и артроза, защемления нервов (то есть проблемы скорее всего в шейном отделе позвоночника — остеохондроз например воздействует), плечелопаточного периартрита (сначала мне это и прописывали в качестве диагноза — это основной диагноз при болях в плече) и всякого рода роста остеофитов, разрыв АКС, разрыв других сухожилий и сочленений, как следствие бурсит (воспаление суставных тканей) и т.д. Поэтому в глобальном смысле в первую очередь Вам нужно правильно диагностировать почему болит плечо. Ну и/или экспериментируйте (как я), может что и поможет. К врачам, пожалуйста, сначала к терапевту/хирургу, которые направят к неврологу/ортопеду, предварительно направив на исследования рентген/мрт (самый дорогой вид исследования, сама хочу сделать)/узи (малоинформативный, но может показать есть ли воспаление, впрочем если есть боли — скорее всего есть воспаления). Временно боли могут снять: мази типа вольтарен-эмульгель, аэртал; таблетки против боли в суставах — нурофен например (при незначительном увеличении боли мне помогает ибупрофен), димексид компрессы (очень осторожно, строго в соотношении с водой 1:4 , 1-это димексид, 4 это вода). Что облегчило мне боли (по назначению врачей): НПВС уколы (временно-через месяц боли возобновлялись) — на мой взгляд все они одинаковые по действию; НПВС таблетки (временно и с побочными действиями на ЖКТ — после прекращения приема боли возобновлялись); компрессы димексида хорошо снимают боли при курсе 10 дней (очень осторожно применять в нужной дозировке 1:4, иначе химический ожог гарантирован), но тоже временный эффект; массаж шейного и грудного отделов позвоночника (боли поутихли, но стабильно присутствуют); иглоукалывание и ортопедический массаж всего позвоночника тоже дают временный эффект. Со слов одного хорошего невролога — после и во время курса иглоукалывания, массажей нужно делать упражнения, разрабатывающие мышцы и суставы, чтобы не было застоя и одного и того же положения скелета, мышц и суставов. Делать упражнения лучше, глядя в зеркало, чтобы мозг воспринял правильное положение тела и конечностей и давал обратную связь (типа подсознательно я воспринимаю что это положение правильное и транслирую телу как нужно себя держать правильно). На мой взгляд разрабатывания суставов только ухудшают моё положение (особенно при усиленных болях) и боли увеличиваются, но доля логики здесь есть. Выздоравливайте и берегите себя! Natsha 3 года назад Недавно мучалась с такой проблемой! Болела рука не переставая, обезболивающие таблетки не помогали, невролог выписал уколы,амплипульс и ультразвуковое лечение с мазью, ещё обнаружили,что увеличена мочевая кислота в крови, начала соблюдать правильное питание, через недели три только отпустила боль,ещё делала рентген руки,обнаружили остеохондроз и на его фоне воспаление суставов. Сейчас рука не болит. Советую в первую очередь обратиться к неврологу. JGENA 3 года назад Сделайте рентген сустава и флюорографию . Боль давнишняя не смертельно , если это остеохондроз или плече-лопаточный периартрит , но при гадании на кофейной гуще в БВ можно пропустить и более серьезные проблемы . Так боль в плече может быть при опухоли верхней доли легкого и средостения . pgalina2 3 года назад Если рука болит и припухла в плече, можете смело поставить банки, у меня была боль в плече, посмотрела массажистка и посоветовала ставила банки через день, первый раз были синяки, но потом боль ушла, в общей сложности поставила 6 раз.( забыла, как это называется, массажистка сказала, что там воспалилось,из-за застоя). chermonder 3 года назад Если сустав, то посоветую Дип-Хит индийский. У самого частенько от работы болят колени. Много каких мазей пробовал, ничего не помогало особо. Эта индийская мазь поможет в течение получаса. Быть может она и не лечит, но боль снимет на ура, быстро и надолго. Раньше она ввообще стоила копейки, сейчас где-то 370 р. Знаете ответ? |
Источник
Диклофенак в виде уколов: инструкция по применению
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Диклофенак — препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств, одной из лекарственных форм которого является раствор для введения внутримышечно. Фармакологические характеристики этой формы медикамента рассмотрим подробно.
Состав инъекционной формы Диклофенака
В одном миллилитре раствора для инъекций содержится 25 мг активного компонента — диклофенака натрия. По структуре действующая составляющая лекарства — производное фенилуксусной кислоты. Раствор выпускается в ампулах объемом по 3 миллилитра. В качестве дополнительных компонентов в его состав входят очищенная вода и бензиловый спирт. Диклофенак для инъекций производят в картонных упаковках по 5 или 10 ампул.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Фармакодинамика препарата
Лекарство Диклофенак оказывает такие эффекты:
- противовоспалительный;
- анальгезирующий;
- антипиретический.
Объяснение эффективности активного вещества заключается в угнетающем воздействии на циклооксигеназу. В связи с ним тормозятся реакции образования простагландинов, подавляются реакции агрегации тромбоцитов.
Диклофенак устраняет боли, скованность суставов, восстанавливает их функциональность. При необходимости применения в случаях посттравматических и послеоперационных осложнений способствует облегчению спонтанного болевого синдрома и боли во время совершения движений.
Фармакокинетика препарата
Особенности фармакокинетики инъекционной формы Диклофенака представлены в таблице.
| Всасывание | После поступления в мышечные ткани всасывание запускается сразу же. Максимум содержания в крови достигается спустя 10-20 минут после укола. Если соблюдены предпочтительные временные промежутки между инъекциями препарата, то кумуляции не происходит |
| Распределение | 99,7% активного вещества связывается с белками крови (99,4% — с альбумином). Активный компонент препарата обладает способностью к проникновению в суставную жидкость. Здесь максимальное значение его содержания возможно спустя 2-4 часа. По истечении 2 часов после достижения пикового содержания диклофенака в крови содержание лекарственного компонента в суставной жидкости превышает таковое в сыворотке. Высокие значения концентрации активного вещества в суставной жидкости сохраняются еще 12 часов |
| Биотрансформация | Метаболические превращения диклофенака заключаются в глюкуронизации исходных молекул (частично), метоксилировании и гидроксиливании (преимущественно) вещества до образования промежуточных метаболитов, которые вслед за этим преобразуются в глюкуроновые конъюгированные молекулы |
| Выведение | Время полувыведения диклофенака — 1-2 часа. Его метаболиты отличаются несколько большей продолжительностью времени полувыведения. 60% лекарственного средства подвергается выведению в форме глюкуроновых конъюгатов с мочой. Оставшееся количество действующего компонента после ряда метаболических превращений выводится с желчью и в последующем — с калом |
Спектр показаний к назначению инъекций
Показания к применению раствора Диклофенака для внутримышечных инъекций:
- суставные патологии воспалительного генеза (подагрический, ревматический, ревматоидный артриты);
- дегенеративно-дистрофические суставные болезни (остеохондроз, артрозы);
- миалгии, невралгии, ишиас, люмбаго;
- патологии внесуставных структур (бурситы, тендовагиниты, ревматические поражения);
- осложнения после травм и операций.
От чего помогает препарат в инъекционной форме, помимо болезней костно-мышечной системы? Диклофенак назначают также при аднексите, мигренозных приступах, печеночной и почечной коликах, инфекционных процессах воздухоносных путей, пневмонии.
Нельзя самостоятельно назначать себе данное лекарство. Это может стать причиной серьезных нежелательных последствий со стороны сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной и других систем. Медикамент может быть назначен лечащим врачом при наличии показаний и отсутствии ограничений к использованию.
Как применять и дозировать лекарство
Инструкция по применению инъекционной формы Диклофенака предполагает такой режим дозирования: однократно в день 75 мг активного вещества (одна ампула). Дозировка взрослым может корректироваться максимум до 150 мг (две ампулы) в сутки. Сколько дней можно колоть этот препарат, определяет лечащий врач, исходя из особенностей состояния пациента. Однако что курс лечения Диклофенаком не должен быть больше 5 суток.
Чаще всего это лекарство назначают, как средство для начальной терапии. Сколько уколов Диклофенака можно делать, зависит и от того, сочетается ли инъекционная форма медикамента с ректальной или таблетированной, поскольку суммарная доза действующего компонента в день не должна быть больше 150 мг. Если одновременно использовать свечи или пить таблетки, можно колоть лекарство только в объеме одной ампулы (75 мг).
Как ставить уколы Диклофенака? Инъекционный раствор набирают в шприц и вводят внутримышечно, в крайний верхний ягодичный квадрант; предварительно нужно продезинфицировать место укола. На следующий день укол ставят в другую ягодицу.
Лечащий врач должен объяснить, как колоть и как часто можно делать уколы Диклофенака. Важно соблюдать рекомендации специалиста.
Побочные эффекты
Побочные действия от уколов Диклофенака можно распределить по группам, представленным в таблице ниже.
| Система органов или группа симптомов | Побочные эффекты |
| Инфекционные патологии | В редких ситуациях вероятно развитие постинъекционного абсцесса при несоблюдении правил дезинфицирования кожи перед уколом |
| Кроветворная система | Лейкопения и агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластический и гемолитический варианты анемии |
| Система иммунитета | Гиперчувствительность, включая анафилактический шок, ангионевротический отек |
| Нервная система | Головные боли и головокружения, ухудшение сна, памяти, нарушения сенсорики, судорожные состояния, асептическая форма менингита, инсульты |
| Расстройства психики | Необоснованные приступы тревоги, раздраженность, депрессивные состояния, кошмары, дезориентация в пространстве |
| Зрительный анализатор | Диплопия, затуманивание зрения |
| Слуховой анализатор | Шум в ушах, ухудшение слуха |
| Сердечно-сосудистая система | Аритмии, симптомы сердечной недостаточности, инфаркт миокарда, болевой синдром, возрастание уровня артериального давления, васкулиты |
| Дыхательная система | Бронхиальная астма, пневмонит |
| Желудочно-кишечный тракт | Боли в животе, рвота и тошнота, нарушение переваривания пищи, вздутие, понос, гастрит, язвенная болезнь, желудочно-кишечные кровотечения. К редким отрицательным последствиям со стороны ЖКТ относятся глоссит и стоматит, дисгевзия (нарушение вкуса), образование кишечных диафрагмоподобных структур, колиты, панкреатит, запор |
| Печень и желчевыводящие пути | Гепатит, ухудшение функционального состояния печени, скачок активности ферментов-трансаминаз в крови |
| Дерматологические патологии | Высыпания, дерматиты, эритема, экзема, синдромы Лайелла и Стивенса-Джонсона, пурпура, алопеция, фоточувствительность |
| Выделительная система | Нефротический синдром, нефрит, протеинурия и гематурия, недостаточная функциональность почек |
| Общие симптомы | Болезненность и формирование уплотнения по месту введения медикамента, реже — отечность и некротические изменения по месту инъекции |
Чтобы снизить риск проявления негативных последствий, необходимо применять минимальную дозу препарата, которая может быть эффективной, при этом продолжительность курса должна быть короткой. Если длительность курсового применения Диклофенака превышает рекомендуемую и/или используется слишком высокая дозировка, то существенно увеличивается риск негативных последствий со стороны сердечно-сосудистой системы, включая инсульт и инфаркт миокарда.
О любых реакциях организма на введение препарата требуется сразу же сообщать врачу. При проявлении патологических признаков инъекции Диклофенака нужно немедленно прекратить.
Противопоказания
Абсолютные противопоказания к использованию раствора диклофенака для введения внутримышечно:
- гиперчувствительность к активному компоненту и другим противовоспалительным веществам нестероидной природы;
- нарушения функциональности кроветворной системы;
- язвенная болезнь;
- кишечные патологии деструктивно-воспалительного генеза в острой стадии;
- бронхиальная астма;
- возраст до 15 лет;
- периоды вынашивания ребенка и кормления грудным молоком.
При беременности уколы препарата не должны назначаться на любом сроке, при необходимости использования лекарства во время кормления грудью лактацию прекращают до завершения курса терапевтической коррекции.
Строгий врачебный контроль в случае необходимости введения инъекций Диклофенака и при условии анализа соотношения риска и пользы для пациента необходим в таких ситуациях:
- системные болезни соединительной ткани (красная волчанка, коллагенозы);
- индуцированная порфирия;
- воспалительно-язвенные патологические состояния ЖКТ в анамнезе;
- нарушенная функциональность печени;
- нарушенная функциональность органов выделительной системы;
- гипертоническая болезнь;
- сердечная недостаточность;
- сахарный диабет;
- нарушения обмена липидов;
- ранний послеоперационный период;
- склонность к реакциям гиперчувствительности;
- хронические обструктивные патологии воздухоносных путей;
- хронические инфекционно-воспалительные болезни органов дыхательной системы;
- пожилой возраст;
- злоупотребление алкоголем.
С осторожностью средство применяется при необходимости сопутствующего медикаментозного лечения при помощи антикоагулянтных, антиагрегантных лекарств, глюкокортикостероидов для внутреннего приема, антидепрессантов из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина.
Так как введение Диклофенака способно спровоцировать головокружение и чрезмерную утомляемость, то во время курсового применения средства следует воздержаться от управления автотранспортными средствами и иной сложной техникой.
Взаимодействие Диклофенака и других медикаментов
Характеристика одновременного использования препарата и некоторых лекарств приведена в таблице.
| Медикаменты | Результат взаимодействия |
| Дигоксин, фенитоин, литий-содержащие препараты | Возрастание концентрации действующих компонентов этих лекарств в крови |
| Гипотензивные препараты, диуретики | Ослабление эффективности препаратов |
| Калийсберегающие диуретики. | Гиперкалиемия |
| НПВС | Возрастание риска нежелательных реакций со стороны органов пищеварения |
| Циклоспорин | Увеличение нефротоксичности Диклофенака |
| Противодиабетические препараты | Резкие колебания содержания глюкозы в крови как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения |
| Метотрексат | Увеличение концентрации этого препарата и усиление его токсических свойств |
| Производные хинолона | Судорожные состояния |
Пациент обязательно должен уведомить врача об уже принимаемых им лекарственных средствах. Такая мера позволит минимизировать риск вероятных последствий взаимодействия медикаментов.
Симптоматика передозировки
В случае несоблюдения режима дозирования инъекционной формы Диклофенака в сторону превышения допустимого количества введённого лекарства могут проявиться следующие симптомы:
- помутнение сознания;
- боли в голове и головокружения;
- судорожные состояния миоклонического типа;
- рвота, тошнота, резкая боль в животе;
- нарушение функционального состояния почек и печени.
При передозировке целесообразно проведение симптоматического лечения, целями которого являются снижение давления, коррекция нарушенной функциональности почек, негативных реакций со стороны ЖКТ, угнетенного дыхания, судорог. Специфическое антидотное вещество отсутствует. Гемодиализ и форсированный диурез имеют низкую эффективность и не используются.
Аналоги Диклофенака и сравнительная стоимость препаратов
Цена на Диклофенак Акос (производитель — Синтез ОАО) в инъекциях совсем не высока — купить его можно от 16 рублей за упаковку, в которой содержится 5 ампул лекарственного раствора. Стоимость аналогов медикамента можно узнать из таблицы:
| Аналог | Цена в рублях за упаковку с пятью ампулами |
| Вольтарен | 269 |
| Диклак | 128 |
| Диклонат П | 108 |
| Наклофен | 128 |
Если применять Диклофенак в инъекционной форме по каким-либо причинам нельзя, то врач должен подобрать уколы-аналоги, более безопасные. Аналогичным должно быть только действие, а не состав раствора для внутримышечных инъекций.
На приеме у врача: частые вопросы пациентов
На консультации у специалиста пациент может задать вопросы о применении медикамента. Рассмотрим некоторые из самых распространенных вопросов и ответы на них.
Таблетки или уколы — что лучше?
Конкретная форма Диклофенака назначается в зависимости от особенностей клинического случая. Нельзя сказать, что какая-то из них лучше. Инъекции препарата эффективны на ранних стадиях развития патологий, а таблетки назначают для продолжения курса терапии.
Можно ли сочетать уколы Диклофенак и Мильгамма?
Мильгамма — хороший комплекс витаминов группы В, и назначение этого средства в одно время с Диклофенаком вполне допустимо и рационально.
Что лучше: Диклофенак или Вольтарен в уколах?
В составе Вольтарена содержится тот же действующий компонент, что и в классическом Диклофенаке, поэтому эти лекарства равноценны по действию.
Чем заменить Диклофенак в уколах?
В случае повышения риска развития негативных последствий со стороны ЖКТ рационально назначать избирательные ингибиторы циклооксигеназы 2 типа вместо Диклофенака, который воздействует на обе изоформы этого фермента. К таким лекарствам относится Мовалис, поэтому в ряде ситуаций ответ на вопрос, что лучше — Мовалис или Диклофенак, будет в пользу первого медикамента.
А ответы на вопросы, какие уколы лучше Диклофенака, чем заменить Диклофенак в уколах, может дать только лечащий врач.
Отзывы пациентов об инъекционной форме препарата Диклофенак говорят о том, что применение при болях позволяет избавиться от неприятных ощущений и ускорить выздоровление. Однако уколы от боли в спине и суставах следует делать тол