Болит нога тазобедренный сустав ребенок
Болевые ощущения в тазобедренном суставе у подростков возникают по причине естественного роста или как ответ на воспаление и травму. Симптом сопутствует многим инфекционным заболеваниям, проблемам эндокринной системы. Жалобы ребенка нельзя игнорировать, необходимо обратиться к специалистам, пройти обследование у травматолога, хирурга, ревматолога.
Этиология возникновения боли в бедре у ребенка
Тазобедренный сустав (ТБС) образуется вертлужной впадиной тазовой кости и головкой бедренной кости. Его шаровидное строение обеспечивает возможность совершать круговые вращения конечностью. Анатомия ТБС включает четыре внешние и две внутренние связки. Самый крупный сустав подвержен высоким нагрузкам, он задействован при ходьбе, беге, положении стоя. Дискомфорт чувствуется в паховой области, локализуется в одной конечности или проявляется в обеих. В случае травматического воздействия боли в тазобедренном суставе у подростка распространяются до голени.
Причины боли:
- Врожденные патологии: дисплазия, вальгусная деформация, вывих (подвывих).
- Травматическая этиология: вывихи, переломы, ушибы.
- Патологические процессы различного характера: артриты, опухоли, артрозы, инфекции.
Для пациентов разных возрастов имеются свои типичные заболевания.
Врожденные проблемы ТБС
Одна из распространенных патологий у детей до года — дисплазия ТБС. Она проявляется смещением головки бедра из вертлужной впадины и недостаточным окостенением. Исправляется консервативно с помощью шины Виленского.
Варусная деформация
Проблема возникает при уменьшении угла между эпифизом и головкой бедра. Нормальный показатель 130°, угол менее 126° считается дефектом. Заболевание чаще наблюдается у мальчиков. Его симптомы:
- укорачивание конечности;
- хромота;
- неправильная постановка ног;
- боли в суставе.
Вывих и подвывих младенцев
Патология связана с неправильным формированием сустава у плода или родовой травмой. Характеризуется:
- хромотой;
- скрещиванием колен при ходьбе;
- атрофией мышц.
Рекомендуется лечение до 1.5 года вправлением, функциональной шиной.
Травмы — причина болевого синдрома
Нарушение нормального анатомического строения ТБС в результате травмы является распространенной причиной боли.
Вывихи
Довольно редкая травма, характеризуется ярким болевым синдромом, невозможностью сгибания конечности, неестественным положением бедра. Вывихи делятся на задние и передние. Лечение: вправление сустава, использование методики остеосинтеза, применение миорелаксантов.
Ушиб
Травму сопровождает умеренная боль, усиливающаяся при движении. Ушиб — частая проблема, может возникнуть при ударе и падении. На теле появляются повреждения в виде царапин, гематомы, опухоли. Пациенту прописывают покой, через неделю проводится курс физиотерапии.
Перелом шейки бедра или вертлужной впадины
Травме подвержены в основном пожилые люди, но в попав в аварию или упав с высоты ее может получить ребенок.
Симптомы патологии:
- острая боль;
- невозможность поднять ногу в вытянутом состоянии.
Болезни тазобедренного сустава у детей
Если у ребенка болят ноги в тазобедренных суставах, причиной может быть одно из заболеваний соединительной ткани.
Болезнь Пертеса
Болезнь Пертеса у девочек протекает тяжелее, чем у мальчиков
Диагностируется у детей в возрасте 4-11, чаще у мальчиков.
Заболевание проявляется некрозом головки бедренной кости, вызванным нарушением кровоснабжения. Может поражать оба бедра. На поздних стадиях головка бедра деформируется и уменьшается. На рентгенограмме заметно расширение суставной щели.
Начальный этап характеризуется болью в колене, затем она распространяется на бедро. У ребенка появляется хромота. Важна своевременная диагностика, при слабовыраженной болезни Петерса показан постельный режим.
Соскальзывание эпифиза бедра
Заболевание характерно для подростков 10-16 лет, страдающих избыточным весом. В группе риска мальчики. Первые признаки:
- ограниченная подвижность;
- хромота;
- боль распространяется по внутренней части бедра до колена.
На ранней стадии головку бедренной кости фиксируют металлическими стержнями в нормальном положении. Гипсовая повязка накладывается на 2 месяца.
Артрит
Недуг возникает в результате воспалительного процесса, имеющего инфекционную или аутоиммунную природу. Симптомы:
- боль при ходьбе;
- припухлость;
- деформация сустава;
- ограниченность движений.
Различные виды артрита поражают один или оба сустава. Воспаление может спровоцировать инфекция ближнего органа. При ревматоидном артрите отмечается простреливающая боль при ходьбе, повышение температуры, прогрессирующая скованность сустава. Со временем дискомфорт проявляется и ночью. Если болезнь продолжается больше 6 недель ее квалифицируют как хроническую.
Туберкулезный артрит
Встречается у детей раннего возраста. Признаки патологии:
- боль при наклонах и ходьбе;
- появление хромоты;
- мышечные спазмы;
- возможно появление подкожных абсцессов.
Назначается специфическая химиотерапия.
Юношеский эпифизеолизис
Болезнь связана с нарушением работы надпочечников. Патология приводит к смещению или полному отделению эпифиза на уровне ростовой пластины. Проявляется при замедленном половом созревании, чаще у мальчиков. Подвержены подростки в возрасте 11-14 лет. Используются хирургические методы лечения.
Бурсит
Воспаление суставной сумки сопровождается сильной болью. При вставании ощущается остро, в покое сменяется жжением и дискомфортом. Патология возникает в результате травмы, инфекционного поражения. Если наблюдается припухлость паха, воспаление осложняется гнойным абсцессом.
Существует понятие «функциональные боли». Состояние связано не с патологией, а чрезмерной физической или эмоциональной нагрузкой. Исправить ситуацию помогают не обезболивающие, а успокоительные препараты.
Диагностика патологии
Для установления точной причины, по которой ребенок жалуется на боли в тазобедренном суставе, потребуется пройти обследование. Выбор метода диагностики зависит от жалоб пациента и его состояния. При исследовании патологии используют:
- внешний осмотр подростка и пальпацию;
- сбор жалоб пациента;
- рентгенография в двух проекциях;
- при травмах назначается МРТ и КТ;
- микробиологическое исследование;
- биохимический анализ крови и реакция на ревматоидный фактор;
- определение вывиха и других деформаций по симптомам.
Лечение патологий ТБС
За квалифицированной диагностикой и лечением следует обратиться в больницу. Участковый терапевт направит к травматологу, ортопеду или ревматологу. Определив причину болей в ТБС, врач назначит комплексную терапию. При своевременном обращении к специалисту исправить врожденные дефекты тазобедренного сустава у детей можно консервативными методами. С возрастом не обойтись без хирургического вмешательства.
Лечение заболеваний, вызванных бактериальными инфекциями, проводится с помощью антибиотиков. Пациенту назначаются анальгетики, витамины, противовоспалительные препараты. При большинстве заболеваний пациенту рекомендуется постельный режим. После снятия острой боли назначается массаж, физиопроцедуры, лечебная гимнастика.
Источник
Девочки, здравствуйте. Помогите понять какие мои дальнейшие действия. Дочь, 5 лет, жалуется на боль в ноге, бедро спереди недалеко от места где сгибается нога, возле таза грубо говоря. Синяка нет. Давлю на мышцу, не морщится. Слегка прихрамывает. Что это? Сустав может быть? Ребенок ходит в садик, могла и там где-то удариться, упасть. Жаловалась вчера воспитателю в течение дня на боль в ноге. Бабушка за ней вечером пришла, она с детьми носилась. Как-то меня это все озадачивает. К хирургу в поликлинике талонов нет на ближайшие 2 недели. В 9-ку тоже странно ехать, явной травмы не было. Или в 9-ку? Или платно куда-то? Куда? К хирургу? Че т ребенку 5 лет, а в этой ситуации я в растерянности, сегодня весь день думаю об этом, не могу понять что дальше делать. Или понаблюдать? Дома она сегодня не захотела оставаться, ушла в садик.
Кстати, дочь в садике хореографией занимается, может там потянула ногу :know:
Не болели недавно? Я бы показала специалисту. Год назад у дочери 3,5 лет вдруг реактивный артрит вылез. Вообще не могла согнуть ногу в ТЗБ суставе
В итоге пара дней в 9-ке, сняли острое состояние, долечивались дома. Пока ттт без рецидива.
это может быть все что угодно, от простого роста костей когда мышца не поспевает и начинает тянуть создавая неприятные ощущения, до рака костей ( пугать не хочу но и так бывает к сожалению)
может растет ? Ростовые боли? так бывает у малышей. Но лучше-бы проконсультироваться. А то кто его знает…
У брата также было в начальнлй школе. В результате обследования- разрушение головок бедренных костей. Лето ходил с костылями. Физ процедуры.
Я понимаю что там и что-то серьезное может быть. Главный вопрос, куда мне с ней? Хирург? Терапевт по месту прописки?
ИринаЯ:
Не болели недавно?
Только прививка от гриппа месяц назад примерно. Но она ее хорошо перенесла в отличие от меня :dash:
Если по правилам — то терапевт, он даст направление и запишет к хирургу.
Но с болью должны принять быстро.
Ну значит если продолжит жаловаться поедем. А там нас не отправят лесом, так как травмы не было? Я туда с ней один раз ездила только, но там у нее явная травма была. А тут приехать сказать просто болит?
gomonus ,
У моей с ровного места вылез (ничем не болели до этого несколько месяцев)
gomonus ,
Идите к хирургу по доп. талону.Он даст направление на консультацию к ревматологу и назначит анализы-обследование-лечение, пока ожидаете прием ревматолога. Можно сразу платно к ревматологу. Это артрит с большой долей вероятности.
gomonus ,
Мы сначала ещдилт в травму, исключили ее по снимку и нас отправили в 9-ку.
Так что не отправят лесом.
Пффф…:
могут перенаправить в 11
:wow: нам не нужно будет лежать там, если вдруг артрит заподозрят?
ИринаЯ:
Мы сначала ещдилт в травму
Мы в прошлый раз вначале в травму пошли, нам там сказали с таким мелким дитем в следующий раз ехать сразу в 9-ку. И тогда туда отправили, но вначале конечно рентген сделали и повязку наложили.
gomonus автор темы:
на боль в ноге, бедро спереди недалеко от места где сгибается нога, возле таза грубо говоря.
у меня неделю назад так же было, и я
gomonus автор темы:
потянула ногу
на стрейчинге, даже не заметила как, хоть и хожу уже туда тыщу лет. Болела даже в спокойном состоянии, при
gomonus автор темы:
Давлю на мышцу, не морщится.
так же, но я не могла огу в сторону отвести(ну разведение ног в согнутом состоянии) неприятно было, мазала вольтареном, а на ночь согревающей мазью. Через три дня уже улучшение было, но полностью прошло через неделю.
Меланхолия:
Это артрит с большой долей вероятности.
Ну пц, не было печали.
gomonus ,
Это Вам врачи скажут лежать или нет. Вообще, это профиль 11-й. В 9-ке при выписке нам сказали, если повторится — сразу ехать туда.
allmalina:
У брата также было в начальнлй школе. В результате обследования- разрушение головок бедренных костей.
тоже у брата. но до школы. в 4 года. болезнь Пертеса. Видно на рентгене тазобедренных суставов.
Аноним:
но я не могла огу в сторону отвести(ну разведение ног в согнутом состоянии)
Вот и она вчера не дала бабушке ей ноги посгибать/поразгибать лежа на спине.
Лимфоузел паховый проверьте
BellaDonna:
Лимфоузел паховый проверьте
Проверю, но это только вечером будет.
мы в 9-ку катались. Там стандартно: осмотр, рентген, кровь на СОЭ. Лечение нурофен + супрастин. Консультация кардио-ревматолога. 2 недели после выздоровления никаких бассейнов и прочего, где ребёнок может переохладиться. Ну и иммунитет укреплять и не болеть
Это я про реактивный артрит. У дочки 3 раза было. Последний раз 2 года назад
Только выползая из-под спящего младенца человек может постичь всю полноту своей неуклюжести
Источник
Бедренный сустав самый большой и прочный в человеческом теле. Он выдерживает достаточно сильные нагрузки. Боли в этой части ноги могут возникать по разным причинам, при занятиях спортом или в состоянии покоя. Характер боли может быть кратковременным или постоянным. Локализация неприятных симптомов возможна в разных местах: в передней или задней части ноги, в области паха, отдавать в колено или поясницу. Дискомфорт может возникать как у взрослых людей, так и у детей.
Наиболее опасные причины боли в бедре у детей
Боль в бедре при сгибании у ребёнка возникает при физических нагрузках или в результате травм. Это может привести к повреждению связок и мышц.
Также болезненные ощущения возникают по причине:
- врождённого вывиха;
- остеохондропатии;
- эпифизеолиза головки кости;
- остеомиелита;
- скрытых переломов
- туберкулёза костей;
- преходящего артрита.
Врождённый вывих происходит в результате нарушения формирования тазобедренного сустава. Эту патологию видно сразу после рождения ребёнка, она может проявиться в последующие годы.
Остеохондропатия – патология, возникающая в период активного роста, от 4 до 14 лет. Может привести к нарушению развития сустава.
Симптомы заболевания:
- дискомфорт;
- хромота;
- потеря подвижности ноги.
Эпифизеолиз головки кости – заболевание, при котором у ребёнка останавливается рост кости, что приводит к асимметрии ног. Причинами могут быть нарушения эндокринной системы, травма бедра или активные занятия спортом.
Головка кости выходит из суставной ямки, это очень болезненное состояние:
- возникает мучительная боль;
- движения скованны;
- происходит смещение бедра.
Малыша необходимо срочно госпитализировать в ближайшую больницу.
У мальчиков в возрасте от 3 до 14 лет может развиться болезнь Пертеса, при которой нарушается кровообращение головки бедра.
Возникает эта патология по причине:
- инфекционных заболеваний;
- врождённых дефектов;
- превышения нагрузки на суставы;
- травмы.
Боли появляются сначала в колене, затем переходят в тазобедренный сустав.
Скрытые переломы бывают у детей при нарушении формирования костей, из-за рахита.
Неприятные симптомы в области бедра могут наблюдаться при сердечно-сосудистых заболеваниях, новообразованиях и серьёзных инфекциях. Стенозы и окклюзия аорты и подвздошных артерий вызывают боль и хромоту.
Злокачественные новообразования встречаются в тазобедренном суставе достаточно редко. При метастазах поражается подвздошная кость.
Инфекции
Если у ребёнка болит нога без видимых причин в районе бедра, это может указывать на присутствие инфекции в организме.
Остеомиелит является воспалением тазобедренного сустава, которое возникает из-за инфекции, поражающей костный мозг.
У маленьких детей до 10 летнего возраста иногда развивается туберкулёз костей, он может затронуть позвоночник и суставы.
Довольно частой причиной боли в бедре может стать артрит тазобедренного сустава. Это заболевание имеет вирусную природу. У ребёнка возникает боль, опухает колено, возможна лихорадка, сыпь.
Воспаление синовиальной оболочки – синовит, заболевание выстилки тазобедренного сустава развивается на фоне вирусных инфекций. Патология не требует лечения, необходимо убрать лишнюю жидкость из сустава.
Хромота и боли могут ощущаться при других патологиях:
- абсцесс таза;
- осложнённый аппендицит;
- воспаления женских половых органов;
- забрюшинная гематома.
Если ребёнок жалуется на боль в бедре и хромает, надо срочно обратиться к врачу. Своевременное лечение поможет избежать серьёзных последствий.
Врачи, к которым следует обратиться
Причинами боли ноги в бедре при ходьбе у ребёнка часто бывают травмы. Ребёнок может удариться бедром, упасть на ногу. Лечением должен заниматься квалифицированный врач. Он определит диагноз, назначит терапию и предотвратит развитие осложнений.
При возникновении жалоб на боли нужно обращаться к специалистам:
- остеопату;
- неврологу;
- ортопеду;
- хирургу;
- мануальному терапевту;
- педиатру;
- рефлексотерапевту.
При осмотре доктор обращает внимание на внешний вид ноги, скованность движений, проводит тест лягушки. В положении лёжа больное бедро должно сгибаться также как здоровое. Если ребёнок не может этого сделать, потребуется обследование для определения диагноза. Врач обращает внимание на походку.
В качестве диагностики назначают:
- внешний осмотр пациента;
- анализы крови;
- рентген тазобедренного сустава;
- ультразвук.
Необходимо вовремя обращаться за помощью к специалистам. Не стоит надеяться на то, что болезнь пройдёт сама. Важно начать своевременную направленную на устранение патологии терапию.
Лечение болей в бедре
Детские анальгетики
После проведения диагностики и постановки точного диагноза доктор назначает курс лечения. Выбор зависит:
- от индивидуального строения;
- причины возникновения боли.
При обнаружении травмы движения ограничивают, в области поражения накладывают гипс. Если перелом сложный, то проводится хирургическое вмешательство.
Методы комплексной терапии:
- Сильная боль снимается с помощью анальгетиков. Особенно эффективны обезболивающие уколы. Назначают противовоспалительные препараты.
- При травмах и воспалениях используют лёд, его необходимо прикладывать на 10–15 минут.
- Если причиной боли является артрит, больное место можно прогревать или принимать горячие ванны.
- На первое время назначается постельный режим, уменьшение физических нагрузок.
В качестве дополнительного лечения активно применяются:
- Массаж бедра, способствующий улучшению кровообращения, снятию боли.
- Лечебная гимнастика, плавание.
- Физиотерапевтические процедуры.
Важно следить за массой тела, так как лишний вес увеличивает нагрузку на суставы и может привести к развитию заболеваний.
Основное лечение связано с устранением причины боли.
Народные средства
Яичная скорлупа с кислым молоком снимает суставные боли
Успешно применяется для снятия боли и в качестве дополнительной терапии народная медицина. Существует много рецептов, проверенных временем:
- Компресс из капустного листа, смазанного гречишным мёдом прикладывать на ночь к больному месту и оборачивать тёплым полотенцем.
- 50 гр. цветков сирени залить 400 мл водки, настаивать 10 дней, пить по 50 капель перед едой.
- Белок из 2–3 яиц, 50 мл спирта, 50 гр. горчичного порошка, 50 гр. камфары смешать до однородной массы. Втирать средство в больное место.
- Потолочь скорлупу от яиц, смешать с простоквашей или молоком, накладывать кашицу на бедро, укутать тёплым шарфом.
Необходимо следить за питанием, употреблять больше витаминов, заниматься спортом и больше находиться на свежем воздухе. Для правильного роста и развития важен здоровый образ жизни и хорошее настроение.
Источник