Болит нога после замены коленного сустава отзывы
вот моя история)
болело колено(лето). потер ручкой — прошло.
к зиме подскользнулся — заболело сильнее.
пошел к врачу(ноябрь) — растяжение.
когда ходить стало еще труднее(декабрь)- сделали рентген, оказалось что гигантоклеточная опухоль(это доброкачественное образование, я его называю кариес кости)).
поехал в больницу(декабрь), на обследование, подскользнулся перед больницей( — поломал ногу.
если раньше были какие-то варианты,то тут только один — оперировать.
месяц(январь) — дома с ортезом.
надо было каждый день заниматься больной ногой — делать всякие- упражнения. я этого не делал и мышцы моей больной ножки превратились в желе. после операции мышцы восстанавливаются очень медленно. а нормально ходить сможете только когда мышцы и связки перестроятся
оперировался в государственной клинике.»лечиться даром-даром лечиться» — как говорит моя мама.
выбрали лучшую(Турции и всякие-заграницы даже не рассматривались, посмотрел сколько там стоят обследования(МРТ и другие)… а если что-то не так так придется родственников в долги загонять, у нас все условно- бесплатно, а уровень ведущих докторов ничем не худже), сразу пообещали что отблагодарим — это такой пропуск что попадешь к лучшему врачу.
если этого не делать, то можно попасть не к самому лучшему, и сделают как получиться.
операция прошла в штатном режиме.
ходить начал где-то через неделю. было тяжко т.к. я на костылях так и не приспособился ходить.
выписали через 3 (вообще-то обычно через 2, но инфекция и попросились подольше).
т.к. на костылях я никак не мог ходить — отбрасывал их автоматически.
выход нашелся — купили ходунки ( в больнице говорили что ходунки для старых людей)
дома дней 5ть походил на ходунках взад-вперед, потом на костылях, через месяц после выписки на одном костыле, через полтора — уже перешел на палочку.
где-то и июлю еле ползал с палочкой по улице, выходил раз в день на 30 минут.
дали вторую группу — на год(потом еще раз вторую тоже на год). главное что-бы в портянке с которой вы придете на комиссию все врачи написали что вам хреново.
для этого надо а) постоянно ходить по к врачам пожаловаться б) поблагодарить за сочувствие.
пособие назначили около 8 тысяч рублей.
в августе пошел на работу) прошло 7 месяцев, и меня еще не выгнали!)
полгода работал по 0.5, потом 3/4 . сейчас сил хватает на все 100% но я езжу в Москву на электричках, а там бывают толкучки)
поэтому выхожу позже, приезжаю раньше, получаю меньше
сразу после операции хотел пойти в реабилитационный центр, НО! даже не понял как до него добраться. на комиссии сказали — в соцстрахе. в соцстрахе сказали в пенсионном. в пенсионном сказали что на комиссии. вообщем пришлось без реабилитации.
через 3 месяца после операции я делал упражнения из шпаргалки которую дали в больнице, но ! врач сказал что колено разработано хреново. при этом я очень старался
купил велотренажер -новые на авито за треть цены — выбирай какой хочешь(кетлер без нагрузок и крутил его по 5ть минут через день). в больнице я встретил парня(тоже с коленом) который крутил по часу, и даже постоянно ездил везде по улице на велосипеде, но у меня после кручения начинало болеть, поэтому я решил не перенапрягася. сейчас почти через 2 года кручу по 10 минут вечером — перед сном. был период когда перестал крутить, но кручение на ночь реально помогает!
упражнения вам дадут в больнице. в основном это махания-кручения. надоедает быстро. только полноценное хождение восстановит мышцы-связки.
в первое время главное разработать сустав, а для этого нужен велотренажер. начинаете с сидушки на максимальной высоте, и постепенно снижаете до нуля(или даже снижаете в процессе кручения велотренажера: сначала 1 минуту на макс, потом минуту -1, и т.д.). важно это делать в первые 3-4 месяца после операции т.к. потом что-то где-то и будет намного труднее.
за два месяца моя нога начала гнуться почти как здоровая.
еще важный момент. это растяжение мышц и сухожилий(тоже вечером после вело пробега). раньше я еле кончиками пальцев доставал до пола, после того как начал растягиваться, достаю ладонью — это очень даже помогает при ходьбе по лестницам.
теперь по медикаментам:
около года мне делали каждый месяц
а)замету(зеледроникс) (сначала 6ть — нога болела, потом еще 6ть курсов)
постоянно надо пить кальций —
б) osteo-intercell cf стоит около 30 евро
его у нас не продают, заказываю через знакомых из Германии.
в прошлом году 3 месяца начал с других кальциевых препараторов. но кишечник перестал работать в штатном режиме, начались запоры. так что этот год прошел под эгидой борьбы за стабильную работу кишечника)
в) вобэнзим. как же без него. тоже курсами.
скоро(в феврале ) будет два года как мне заменили коленку. хожу я конечно прихрамывыя, но чуть-чуть. сильно не перетруждаюсь.
на всякий пожарный таскаю складную палку в рюкзаке, на ногах ледоступы
зимой конечно ходить труднее т.к. обувка — тяжелая, поверхность не ровная. но в этом году уже намного легче нежели чем в прошлом.
вес +10кг) меньше двигаешься — больше весишь. похудеть никак не получается. вешу 102 при 187см. мечтаю скинуть 5ть кг.)
вот хорошая ссылка про все о реабилитации коленного сустава —
https://tvz.kiev.ua/?p=1629
Источник
После операции эндопротезирования коленного сустава прошло 2,5 месяца. Был отек, и врач прописал озокерит на сустав. Сделала 3 сеанса и у меня в колене образовался инфильтрат. Колено сильно опухло. Врач прописал антибиотики. Но пока никаких улучшений нет. Боюсь что не разработаю ногу, ведь она у меня не сгибается сейчас из за отека.Что мне делать?
Доктор
822 сообщения
4 г. назад
Доктор
822 сообщения
4 г. назад
Доктор
822 сообщения
4 г. назад
Сделали УЗИ колена и оно показало инфильтрат но без жидкости.Проколола антибиотики 5 дней. У лучшений нет. Очень сильно беспокоит отек ноги, а колено как бы сдавливает.
04/03/2016 в НИИ Вредена было сделано эндопротезирование коленного сустава. Операция выполнена доктором Болдыревым А.А. Полагаю успешно.Там же мной была подана заявка на в
осстановительное лечение в санаторий г.Геленджик.По прошествии времени ,не получив ответа на заявку я поинтересовалась по указанному телефону статусом заявки- на что получила ответ «отклонена». Никаких письменных уведомлений не получено и до настоящего времени.При отсутствии официального отказа не могу подать заявку в иные восстановительные центры т,к (дословно)- «заявка подается один раз и подлежит исполнению»Прошу разъяснить причину отказа и рекомендации- где же мне пройти курс восстановительной терапии.
P.S — а доктору Болдыреву А.А- огромное спасибо за чуткое и внимательное отношение к пациентам. По месту жительства (Биробиджан ЕАО)- травматолог- леч.врач высоко оценил его профессионализм.
Пользователь
74 сообщения
4 г. назад
Видимо в Геленджике лечатся другие)), или просто отдыхают…это для нас только на бумаге…
Здравствуйте! Возможно ли проведение операции по замене коленного
сустава женщине,55лет,при наличии заболевания — сахарный диабет
2типа,инсулино-зависимый, вес 127кг. Как долго проходит
послеоперационный и период и возможен ли отказ от операции по квоте из
-за диабета?
Пользователь
74 сообщения
4 г. назад
У меня тоже диабет, тоже 2-го типа. Иду на операцию и восприняли в больнице это спокойно. Правда вес у меня меньше и возраст больше. 2-го типа разве бывает диабет инсулинозависимый??
Здравствуйте. В какой санаторий в Геленджике вас отправляли на востанавление после эндопротезирования.
*Название клиники удалено* – лучшие! Такого отношения сердечного и профессионального одновременно вообще нигде не встречал, не то что именно в медицине, даже путевку когда покупаешь на море, и то не так внимательно к тебе относятся. Делают все супер-быстро и супер-хорошо, все продумано до мелочей, как с нашей стороны, так и с немецкой. Ничего лишнего не предлагают, ни на чем не накручивают. Все сметы понятные и прозрачные. На немецкой стороне все продумано и для больного и для сопровождающего. Ну это у них сразу прописано, когда еще только составляешь план, но то что все идет без сюрпризов и как ожидал – это просто нереальное ощущение. Всем рекомендую.
PS. Лечили маме коленный сустав.
Пользователь
74 сообщения
4 г. назад
Так это всем известно, только деньги не у всех есть такие…Вы думаете, что мы патриоты все здесь, что хотим только у себя делать операцию…хоть мы и патриоты страны конечно, но от такого обслуживания не отказались бы…даже наши «тузы» и «звёзды» так сказать, которым тут райские условия создали бы, любят лечиться в Германии, Израиле, Франции…
Прошло 2.5 месяца после операции по замене коленного сустава, а колено до сих пор не сгибается как нужно и постоянные боли мучают. Шов на колене стянут,так зашили его плохо и до шва дотронуться больно, по этому наверно и согнуть мне ногу больно, по врач говорит что всё со временем пройдёт.На другой ноге у меня тоже была операция по замене сустава, но нога у меня так не болела и через 2 месяца я уже свободно её разгибала как положено,тоесть сравнение обсолюдно разные. На снимке показывает что сустав поставлен правильно, а в чём тогда дело ? Я сама считаю,что где-то что-то мне защемили при операции (связки или что там ещё можно зацепить ?) бОЛЬ В КОЛЕНЕ ПОСТОЯННО И НЕТ НАМЁКА ДАЖЕ, ЧТО Я СМОГУ КОЛЕНО НОРМАЛЬНО СГИБАТЬ. Что делать не заю.
Доктор
822 сообщения
4 г. назад
Доктор
822 сообщения
4 г. назад
Так кто нибудь ответит про санаторное лечение? Или надо только выходить на высший уровень и решать через скандал?
Источник
Замена коленного сустава делают, конечно, с соблюдением правил асептики и антисептики. Вместе с этим не только врачи, но и сами пациенты выполняют всё необходимое для избежания осложнений. Но даже подготовка к операции и реабилитация не всегда защищают человека от непредвиденных последствий.
Хирурги все чаще облачаются в такие одеяния чтобы самому не стать источником инфекционных осложнений.
Осложнения после эндопротезирования бывают ранними и поздними. Первые развиваются из-за занесения инфекции, неправильной установки импланта или нарушения свертываемости крови в ответ на хирургическое вмешательство. Причиной ранних послеоперационных осложнений также может быть недостаточная физическая активность пациента или несоблюдение им рекомендаций врача.
В более позднем периоде (через год и более) осложнения возникают из-за постепенного разрушения костей вследствие остеолиза. Реже у больных развиваются аллергические реакции на металлы эндопротезов.
Эндопротезирование колен в Чехии: гарантии, цены, реабилитация, отзывы и статистика.
Узнать подробнее
Боли как признак осложнений
Замену коленного сустава выполняют для устранения хронических болей и улучшения качества жизни человека. После операции люди получают возможность нормально передвигаться и отказываются от приема обезболивающих препаратов (если у них нет тяжелого остеопороза других суставов). Однако, иногда, после эндопротезирования у больного появляются тревожные симптомы. У него повышается температура, появляются сильные боли, отек, хруст в колене и другие неприятные явления.
Так выглядит «спокойный» шов.
Болезненные ощущения могут говорить о развитии инфекционных осложнений, контрактур, синовита, нестабильности сустава или других опасных последствий.
При гнойно-воспалительных осложнениях появляется жар, озноб, головная боль и общая слабость. Также болит колено, а кожа вокруг становится красной и горячей на ощупь. Боль имеет распирающий характер, а обезболивание мазями и таблетками не дает эффекта. Почему колено горячее? Это объясняется скоплением гноя внутри сустава и развитием острого воспалительного процесса.
Так выглядит колено, которое следует дополнительно обследовать на предмет осложнений.
При тромбофлебите вен нижних конечностей отекает нога и появляется чувство распирания в нижних конечностях.
Что делать, если после эндопротезирования появились болезненные ощущения в колене? Нужно немедленно идти к врачу. В худшем случае он порекомендует повторное хирургическое вмешательство и ревизию суставной полости, в лучшем – посоветует, какую мазь или медикаменты можно использовать. Вполне возможно, что боли в колене вызваны раздражением нервов и пройдут уже через 2-3 месяца.
Инфекционные осложнения после эндопротезирования коленного сустава
Частота инфекционных осложнений после хирургического вмешательства составляет 0,2-4,5% при первичном протезировании и 4,5-12% при ревизионном (повторном).
Развитие гнойно-воспалительных осложнений в первые 12 месяцев обусловлено микробной контаминацией во время хирургического вмешательства. Патогенные микроорганизмы могут проникать в коленный сустав аэрогенным или контактным путем. Они заносятся в рану с грязным воздухом, руками хирурга или хирургическим инструментарием.
Дела плохи.
Риск послеоперационных осложнений особенно высок у пожилых людей больных с сахарным диабетом, ожирением, ревматоидным артритом, иммунодефицитными состояниями и у пациентов принимающих кортикостероиды. Прогноз также ухудшают небольшой опыт оперирующего хирурга, большая кровопотеря, длительность операции свыше 3 часов и применение костного цемента без антибиотика в составе.
В более позднем периоде (спустя год и более после операции) воспалительные осложнения являются следствием гематогенного распространения микроорганизмов. Патогенные микробы проникают в суставную полость с током крови из очагов хронической инфекции.
Возможные источники гематогенной диссеминации:
- кожные покровы;
- органы мочеполовой системы;
- дыхательные пути;
- ротоглотка;
- нижние отделы желудочно-кишечного тракта.
Часто перед операций даже не обследуют ротовую полость, что в результате является причиной тяжелейших осложнений.
Выраженность клинических проявлений у больного зависит от источника инфицирования, вирулентности возбудителя и времени развития патологии. Классическая яркая картина гнойного воспаления (лихорадка, отек и гиперемия колена, образование свища) наблюдается менее чем у половины пациентов. Остальных могут беспокоить постоянные боли в коленном суставе, которые усиливаются при движениях.
Для успешной борьбы с парапротезной инфекцией требуется комплексный подход. Наиболее эффективной является открытая санация суставной полости с полным удалением всех составляющих протеза (сохранение любого из компонентов импланта в итоге может привести к повторному хирургическому вмешательству). Вместе с этим больному назначается локальная антибиотикотерапия путем создания депо в воспалительном очаге.
Слева имплант после первичной операции, справа после ревизионной, он существенно больше в размерах для прочной фиксации.
Консервативное лечение инфекционных осложнений возможно лишь при ранней диагностике, низкой вирулентности возбудителя и наличия противопоказаний к операции.
Вывихи импланта и способы решения проблемы
Вывихи после замены коленного сустава являются очень редким явлением. Менее благоприятные в этом плане тазобедренный и плечевой суставы – их эндопротезы смещаются гораздо чаще.
Виной этому может быть неподходящая конструкция протеза, неверная установка или неправильное поведение больного при реабилитации. Компоненты импланта могут сместиться в раннем послеоперационном периоде при первых попытках больного двигать ногой. Вывихи чаще происходят после ревизионной артропластики, чем после первичной.
Чаще всего это результат падения или другой травмы.
Смещение деталей импланта вызывает у больного сильные боли и приводит к нарушению подвижности сустава. Пациент не может нормально передвигаться. Вывихнутая деталь эндопротеза травмирует близлежащие ткани.
Вывихи импланта могут лечить несколькими методами. Наиболее простым и дешевым из них является закрытое вправление. После него часто случаются рецидивы. При повторном вывихе больному рекомендуют первичную тотальную артропластику или открытое ревизионное протезирование.
Контрактура — колено не гнется
Контрактура это ограничение подвижности коленного сустава, которое сопровождается ноющими болями и трудностями при ходьбе. Прооперированная нога может находиться в вынужденном, неправильном положении.
Невозможно полностью разогнуть ногу.
Причиной развития контрактуры является длительное бездействие конечности. Мышцы ослабевают, а их функциональные способности нарушаются. Когда человек начинает двигать прооперированной ногой, происходит рефлекторное мышечное сокращение. Из-за спазма пациент не может свободно сгибать и разгибать колено. Временные контрактуры вскоре проходят без всяких последствий.
Если по каким-либо причинам больному требуется длительная иммобилизация сустава – существует высокий риск развития стойкой контрактуры. Она возникает после трехнедельного бездействия конечности. Лечить стойкую контрактуру намного сложнее, чем временную.
В запущенных случаях используется хирургическое лечение контрактуры.
Наиболее эффективными методами борьбы с данной патологией является адекватная двигательная активность и лечебная физкультура. Упражнения помогают разработать мышцы и вернуть им нормальную функциональную активность. В лечение включают физиотерапию и массаж.
Венозные тромбоэмболические осложнения
Тромбоз глубоких вен нижних конечностей развивается у 40-60% пациентов, перенесших обширные ортопедические операции. Анализ ряда клинических исследований показал, что после эндопротезирования коленного сустава это осложнение возникает у 85% больных. В 0,1-2% случаев тромбоз приводит к летальной тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА).
Схема образования тромбоза.
Факторы риска тромбоэмболических осложнений:
- ожирение ІІ-ІІІ степени;
- возраст более 75 лет;
- хроническая сердечная недостаточность;
- варикоз;
- сахарный диабет;
- онкопатология;
- перенесенный в прошлом инфаркт;
- длительная иммобилизация;
- прием стероидов и гормональных контрацептивов;
- хронические неспецифические заболевания легких (ХНЗЛ).
В ходе операции организм человека начинает выбрасывать вещества, которые повышают свертываемость крови. Тромбообразование начинается еще во время хирургического вмешательства, поэтому они возникают в раннем послеоперационном периоде. В 50% случаев они проявляются еще в первые сутки, в 75% – в первые 48 часов после операции.
Первые часы и дни используются такие компрессионные манжеты.
В ортопедии для предупреждения послеоперационных тромбозов используют механические и медикаментозные методы. К первым относятся компрессии, электронейростимуляция и лечебная физкультура. Что касается лекарственных препаратов, в профилактических целях используют нефракционированный и низкомолекулярные гепарины, антагонисты витамина К, ингибиторы Х фактора свертывания крови. В последние годы врачи все чаще отдают предпочтение пероральным антикоагулянтам (Апиксабан, Ривароксабан, Дабигатрана этексилат).
Минимальная длительность приема профилактических доз антикоагулянтов составляет 10-14 дней, рекомендуемая – 35 дней. Преждевременный отказ от лекарств может приводить к спонтанному развитию тромбоза. Поэтому врачи рекомендуют больным длительные курсы профилактики. Если все же возникли тромбоэмболические осложнения – дозы антикоагулянтов повышают до лечебных.
Эндопротезирование колен в Чехии: гарантии, цены, реабилитация, отзывы и статистика.
Узнать подробнее
Согласно данным зарубежных исследований, аллергические реакции могут возникнуть у 10%. Если верить статистике, аллергия является причиной 5% случаев неудачной замены сустава. В качестве аллергенов выступают хром, кобальт и никель.
Имплант коленного сустава.
В ортопедии широко используются металсодержащие эндопротезы. По статистике, 99% вживленных протезов имеют в составе металлы или их сплавы. Их контакт с биологическими жидкостями вызывает коррозию имплантов, что ведет к попаданию солей металлов в кровь человека и развитию реакции гиперчувствительности замедленного типа.
Аллергия на металлические составляющие эндопротеза обычно проявляется болью, покраснением кожи и зудом в области коленного сустава.
Людям, которые на протяжении жизни отмечали аллергические реакции на какие-либо металлы, перед эндопротезированием проводят патч-тестирование. Аппликационные накожные тесты определяют непереносимость микроэлемента. Это позволяет избежать вживления протеза, который в итоге вызовет аллергию.
Больным, которым уже выполнили эндопротезирование, патч-тесты проводят для подтверждения диагноза аллергии. Сочетание положительного накожного теста и характерных симптомов аллергической реакции является показанием к повторной операции. Больному удаляют старый протез, а на его место ставят новый.
Нестабильность в бедренно-надколенниковом сочленении
Одним из осложнений тотального эндопротезирования является нестабильность коленного сустава в области надколенника. Причина – нарушение нормального скольжения последнего во фронтальной плоскости из-за неправильной ориентации импланта. На протяжении первого года после операции нестабильность в пателло-феморальном соединении выявляют у 1,5% пациентов.
Частота развития осложнения НЕ зависит от типа протеза и опыта хирурга, который выполняет оперативное вмешательство.
Пример некорректной установки бедренного компонента и последствия в виде повышенного износа.
Для устранения нестабильности надколенника больному выполняют ревизионное эндопротезирование. Во время вмешательства хирурги устраняют ошибку в ориентировании частей вживленного импланта. Вместе с этим выполняют поверхностное протезирование надколенника.
Менее частые осложнения со стороны бедренно-надколенникового сочленения:
- повреждение пателлярного протеза;
- асептическое расшатывание;
- переломы надколенника;
- разрыв пателлярной связки;
- синдром щелкающего надколенника.
Остеолиз и асептическое расшатывание компонентов
Остеолиз — патологический процесс, который приводит к разрушению кости в месте фиксации эндопротеза. Основная причина этого явления – превалирование процессов резорбции над процессами костеобразования. Со временем остеолиз вызывает асептическое (неинфекционное) расшатывание деталей эндопротеза.
Патологическая подвижность импланта также может быть следствием разрушения цемента, который использовали для его фиксации. Из-за нарушения прочной связи между поверхностями костей и эндопротеза последний теряет опору. Это приводит к его расшатыванию. У пациента может появляться боль в колене, дискомфорт, трудности при ходьбе.
Между имплантом и костью не должны появляться участки резко выделяющегося цвета или очертаний. Это может говорить о расшатывании-нестабильности.
Асептическое расшатывание эндопротеза возникает в поздние сроки. По статистике, в первые десять лет после операции оно развивается у 10-15% прооперированных людей. Нестабильность коленного сустава является показанием к ревизионному эндопротезированию в поздние сроки после операции. Больному ставят имплант с более длинными ножками. Такой эндопротез обеспечивает реконструкцию утраченной костной ткани и позволяет добиться прочной фиксации.
Для профилактики асептической нестабильности и расшатывания импланта используют ряд лекарственных средств. К их числу принадлежат бифосфонаты, препараты кальция и витамин D. В месте с этим больному рекомендуют богатую кальцием диету. Поступление в организм ингибиторов остеолиза, витаминов и минералов замедляет развитие остеопороза. Кости нижних конечностей перестают разрушаться. Это позволяет избежать патологического расшатывания эндопротеза или отстрочить появление неприятных осложнений.
Профилактика осложнений в первый месяц
В первые 5-6 дней после пациент находится в стационаре, где получает все необходимые препараты и процедуры. Для профилактики тромбоэмболических осложнений больному дают антикоагулянты, чтобы избежать инфекции – антибиотики. В ранние сроки после хирургического вмешательства пациенту рекомендуют носить компрессионные чулки.
На следующий день после эндопротезирования врачи удаляют из раны дренаж, который служил для оттока жидкости. После разрешают хождение с локтевыми костылями или ходунками. Медицинский персонал помогает больному встать и объясняет, как ему лучше ходить и какие упражнения делать. Ранняя двигательная активность и упражнения помогают избежать развития контрактуры.
Артромот обеспечивает пассивную разработку сустава.
Если у больного не возникло никаких осложнений, его вскоре выписывают из стационара. Работающим людям выдают больничный лист. Срок больничного может колебаться от 1,5 до 3 месяцев. При выписке врачи дают пациенту ряд рекомендаций по уходу за послеоперационной раной. Через две недели больному потребуется явиться в больницу для снятия швов.
На протяжении 5-6 недель пациент вынужден ходить с костылями. После окончания этого периода они ему больше не понадобятся. Однако к длительным прогулкам, плаванию и другой активной деятельности можно будет вернуться через 5-6 месяцев. Вопрос о занятиях спортом решается совместно с лечащим врачом. Ортопеды запрещают тяжелые физические нагрузки.
Так должен выглядеть шов через 3-4 месяца после операции.
Контрольный осмотр пациента обычно проводят через 2-3 месяца после операции. Если при обследовании врачи выявляют признаки нестабильности, инфекции, тромбоэмболических или других осложнений – больному оказывают нужную помощь. После первого планового обследования человек посещает врача 1 раз в 2-3 года.
Профилактика поздних осложнений эндопротезирования
По окончании реабилитационного периода стоит продолжать делать упражнения еще несколько лет. Лечебная физкультура необходима для поддержания нормального мышечного тонуса и функциональной активности мышц. Занятия помогают человеку сохранять вес. Поскольку ожирение ускоряет развитие остеопороза, его профилактика помогает избежать расшатывания и нестабильности коленного сустава.
Связочный и мышечный аппарат вокруг имланта необходимо укреплять регулярными тренировками.
Эндопротезирование чаще выполняют пожилым людям, склонным к остеопорозу. Хирургическое вмешательство дополнительно травмирует кости, что способствует их дальнейшему разрушению. Поэтому для профилактики остеолиза больному необходимо принимать препараты, которые нормализуют обменные процессы. Лекарства нужно пить ежедневно.
Препараты, которые используют в профилактических целях:
- Алендронат;
- Рекостин;
- Фосамакс;
- Алендроновая кислота;
- Бонвива;
- Ризендрос;
- Золерикс.
Перечисленные лекарственные средства ингибируют протеолиз, то есть замедляют разрушение костной ткани. Вместе с ними врачи рекомендуют больным принимать препараты кальция, фосфора и витамина D. Насыщают костную ткань необходимыми минералами, тем самым укрепляя их. Особенно эффективны в этом плане лекарства, содержащие гидроксиапатит (Кальцимакс, Оссеин-Гидроксиапатит). Это вещество очень хорошо усваивается и действует намного эффективней карбоната или цитрата кальция.
И даже через 20 лет после первичного эндопротезирования больному необходимо обратиться к врачу на предмет контроля необходимости проведения ревизионной операции. Специалист должен внимательно осмотреть и обследовать человека. Если у пациента появились признаки нестабильности коленного сустава может понадобиться реэндопротезирование. После ревизионной операции частота осложнений выше, чем после первичной.
Инвалидность после операции
Дают ли группу инвалидности людям, которым было выполнено эндопротезирование? На самом деле операция не является основанием для получения пособия. Люди делают ее не для того, чтобы становиться инвалидами. Хирургическое вмешательство помогает им улучшить качество жизни и получить возможность нормально передвигаться.
Источник