Болит левый плечевой сустав чем лечить
Человеческий организм уникален. Каждый сустав, орган и даже клетка реализуют разнообразные функции. Когда что-то идет не так – образуется болевое ощущение. Данными симптомами организм хочет оповестить нас о болезни.
Развивающимся дискомфортом он оберегает травмированное место тела от избыточных повреждений. Именно по этой причине эти признаки нельзя пропускать. Следует отнестись к ним очень внимательно. Давайте разбираться вместе, какими последствиями грозит боль в плечевом суставе левой руки.
Причины боли в левом плече
Плечевой сустав состоит из разных элементов с разнообразными функциями. На каждого из них приходится физическая нагрузка, ведь благодаря рукам человек способен выполнять большинство из ежедневных задач. И если все нормально, болевые ощущения в левом плечевом суставе незаметны.
Но, разного рода расстройства развивают не совсем приятные ощущения, которые иногда надоедают очень долго. Причины такого типа специалисты списывают на общие изменения в структуре сустава либо постоянными неполадками организма:
- Воспалительный процесс в сухожилиях сустава – тендинит. Как правило возникает в последствие избыточных физических перегрузок, однако болезни способствуют и иные факторы.
- Воспалительный процесс в слизистой сумки сустава – бурсит. Болезнь, как принято, является спутником тендинита и возникает также в последствие перенапряжения.
- Воспалительный процесс в оклосуставных тканях плеча — плечелопаточный периартрит. Причинами возникновения служат травмы, переохлаждения либо перенапряжения.
- Болезни инфекционного характера. Бактериальное заражение приводит к воспалению и развитию гнойных процессов. Основная причина таких событий – неспособность человеческого организма бороться с инфекциями и атаками бактерий.
- Артрозы. Поражение ткани сустава и разрушение хрящевых клеток развивает усиливающие со временем боли. Известно много разных таких расстройств, и от некоторых из них достаточно тяжело избавиться.
- Отложения солей — кальциноз. Часто встречающаяся патология у пациентов, которые старше 30 лет. Когда соли кальция базируются в зоне плеча, то больного начинают беспокоить ноющие болевые ощущения, которые не зависят от положения руки.
- Растяжение связок. Привычное расстройство для бодибилдеров, ведь они постоянно подвергают свой опорно-двигательный аппарат избыточным нагрузкам. Но есть риск очень сильно растянуть волокна суставов, и после этого миновать острую боль невозможно.
- Физическая травма. Ушиб, вывих, перелом кости или разрыв сухожилий никогда не происходит без физических факторов. В лучшем случае у больного просматривается капсулит (тугая подвижность сустава), а в худшем – внушительное повреждение, требующее накладывания гипса.
- Грыжа или остеохондроз в межпозвоночных дисках. Болевой синдром в грудных и шейных отделах позвоночного столба, как правило, перекидывается и на плечи, и на лопатки.
- Болезни внутренних органов. Болевые ощущения в левой верхней конечности иногда выступает предвестником ишемии либо инфаркта миокарда. Иногда данный признак говорит о плохом функционировании легких, печени и других органов.
- Патология нервной системы. Когда идет нарушение передача импульсов нервными волокнами, тогда тонус и чувствительность человека изменяются в сторону как снижения, так и увеличения. Поэтому возможен болевой синдром даже без особых на то причин.
- Новообразования. Зло- либо доброкачественные опухоли катализируют болевые ощущения и в суставах, и в иных участках тела.
Как понятно из этого перечня, причины болевых ощущений в плече очень разные. При всем этом дискомфорт в правой и левой руке редко отличаются.
Такого рода расстройства, как правило, происходят у людей, которые занимаются тяжелой атлетикой либо физическим трудом. Но и о возрасте не стоит забывать, ведь после 40-50 лет организм с трудом противостоит возникновению заболеваний.
Но есть один важный момент, на который стоит обратить внимание: после исключения тяжелых физических травм и связанных с ними факторов на первом месте стоят системные расстройства.
И если болевые ощущения расположены в левой руке, то специалисты требуют дополнительного обследования сердца с риском возникновения ишемической болезни и инфаркта миокарда.
Серьезные патологии внутренних органов
Достаточно часто болевой синдром в суставе плеча руки рассматривается как некое проявление остеохондроза. Но иногда такие неприятные ощущения говорят о разных нарушениях внутренних органов:
- Стенокардия. Во время заболевания болевые ощущения отдают в шею, руку, плечо. Такого рода описывают классическую картину – давящая, сжимающая боль в грудине, заметная отдышка после избыточной физической нагрузки. Однако иногда болезнь идет совсем иначе. Больной ощущает только болевой синдром в шее и плечевом суставе левой руки. При этом неприятные ощущения может чувствоваться в руке, дискомфортных покалываний в сердце нет. Только ЭКГ способна обнаружить ишемию.
- Инфаркт миокарда. Классические симптомы, такие как развитие в грудине неприятных жгучих болевых ощущений, затрудненное дыхание, к большому сожалению, редкость. Достаточно часто о нарушении говорит дискомфортное жжение в шее и плечах. Зачастую, болит именно левый плечевой сустав. Сопутствует болезни некое беспокойство больного, возникновение испарины на лбу, затруднение дыхания.
Перелом сустава
Данное явление – очень распространенная травма. Перелом плечевого сустава может затронуть любую часть:
- головку кости.
- тело плеча.
- мыщелковую зону.
Перелом плечевого сустава
Частыми факторами возникновения заболевания становятся: сильные удары, падение на руку, спортивные травмы. О переломе плечевого сустава говорят такого рода симптомы:
- болевые ощущения в области расположения травмы.
- припухлость, кровоподтек.
- деформация плеча, иногда обнаруживается укорачивание руки.
- может быть нарушение чувствительности пальцев, кисти.
- ограниченная подвижность конечности.
- во время пальпации поврежденного участка иногда заметен хруст.
Лечение
Данная симптоматика вряд ли сподвигнет кого-то заниматься самолечением. Однако нужно обозначить, что данные повреждения лечит специалист. Больному нужно назначить противовоспалительные, обезболивающие и кальцийсодержащие препараты.
При незначительных переломах, которые сопровождаются смещением, может быть наложена гипсовая повязка. Бывают случаи, когда достаточно наложить только шину либо бандаж на плечевой сустав. Длительность курса лечения колеблется исходя из тяжести патологии. Зачастую, она длится от одного до полутора месяца.
Во время тяжелых травм пациент может нуждаться в хирургическом вмешательстве с закрепляющими винтами, спицами, специальными пластинами, стержнями.
В процессе сращивания перелома больному назначают физиотерапевтические и лечебно-физкультурные процедуры, которые позволяют возобновить функции конечности.
Растяжение мышц
Плечевой сустав состоит из ключицы, лопатки и кости плеча. Его целостность зависит от состояния мышц и суставной сумки, а также сухожилий и связок. Растяжение плечевого сустава провоцирует целый ряд патологических недугов.
У пациента могут проявляться разные степени повреждений:
- Разрыв плечевого сустава. Данная патология возникает, когда связка полностью разрушается, при этом повреждены все волокна.
- Растяжение связок. Во время данного явления видно частичное разрушение волокон.
Данная патология характеризуется такими симптомами:
- формирование болевого синдрома.
- неприятные ощущения заметны даже в спокойном состоянии.
- ощущение слабости в плече.
- ограничена подвижность сустава – нет возможности поднять и отвести в сторону руку.
- сочленение покрыто отеком и может расти в размерах.
- наличие синяков и кровоподтека.
- нарушение строения хряща.
- во время движения можно учуять хруст и треск
- онемение, покалывание в сочленении.
Методы лечения
После установки диагноза специалист порекомендует конкретные меры.
Зачастую, они включают в себя:
| Метод | Применение |
|---|---|
| Холодный компресс | Данный метод допускается в первый день. Но нужно знать, что влияние холодом не должно превышать 20 минут. |
| Фиксирование сустава | Советуют как можно больше ограничить излишнюю нагрузку на сочленение. Это даст возможность снизить воспаление и болевые ощущения. Кроме этого, специалист может посоветовать конкретный бандаж на плечевой сустав либо ортопедическую шину. Этот механизм хорошо крепит сочленения в нужном положении. Зачастую, бандаж нужно носить длительностью в несколько недель. |
| Избавление от боли. | Для устранения неприятных ощущений специалист советует противовоспалительные средства нестероидного типа, применяющиеся во время травм опорно-двигательного аппарата. Как правило, назначаются средства «Кеторолак», «Ибупрофен», «Напроксен». |
| Наружные средства | Подчас сильных болей рекомендуют пользоваться мазью. Болевые ощущения в плечевом суставе ощутимо снижается после действия средств, которые наделены анальгезирующим свойством. Самые лучшие кремы либо мази: «Индометацин», «Диклофенак», «Вольтарен», «Ибупрофен». Мазь нужно наносить небольшим слоем 2-3 раза в сутки на разрушенный участок. |
Вопрос об оперативном вмешательстве рассматривается только тогда, как лечение медикаментами оказалось малоэффективным. Иногда операции рекомендуют спортсменам. Данное вмешательство дает шанс полностью возобновить мышечную силу и подвижную функцию плеча.
Боль при остеохондрозе
Данная патология просматривается у больных, которые продолжительный отрезок времени находились в одной позе. Остеохондроз шейного отдела провоцирует нарушение функций вегетативной нервной системы и кровообращения.
Как правило, неприятные ощущения расположены в шее. Но часто чувствуется болевой синдром в мышцах плечевого сустава.
Данные симптомы вызваны костными наростами, возникающими на боковых поверхностях позвонков. Они, нанося травмы нервным окончаниям, вызывают у больного болевые ощущения.
Лечение
Жизненно важно своевременно обратиться за помощью к врачу. Так как курс лечения очень сложная миссия, нужен комплексный подход:
- Лечение медикаментами. Сначала больным назначают препараты противовоспалительного действия, такие как «Диклофенак», «Ибупрофен», «Индометацин». Если болевые ощущения достаточно длительные, могут быть назначены дополнительные средства обезболивающего характера: «Трамадол», «Пенталгин». Антидепрессанты могут быть выписаны в комплексе: «Амитриптилин», «Флуоксетин». Кроме этого часто назначаются больным хондропротекторы: «Хондроксид», «Терафлекс», «Структум».
- Занятия лечебной физкультурой. Базисом лечения выступает гимнастика. Упражнения помогают возобновить поврежденные диски, заметно улучшить подвижность шейного отдела, укрепить мышечные ткани.
Занятия лечебной физкультурой - Реабилитационные меры. После устранения боли больным назначают разного рода процедуры: массаж, магнитотерапия, грязелечение, лазеротерапия, тракционное вытяжение, электрофорез, плавание в бассейне.
Разновидности артрита
Часто такая патология провоцирует болевой синдром. В зоне локализации плеча, могут просматриваться 3 формы нарушения:
- Остеоартрит. Данная болезнь возникает в результате дегенеративных возрастных нарушений в тканях. Хрящ не спасает поверхность сустава от постоянного трения. Данная патология встречается у пациентов преклонного возраста.
- Ревматоидный артрит. Заболевание носит системный характер. Воспаление захватывает синовиальную оболочку сочленения. Нарушениям подвергаются люди в любом возрасте.
- Посттравматический артрит. Заболевание возникает на фоне возникнувших травм – трещин, смещения, либо разрыва мышц. Относится к разновидностям остеоартрита.
Именно болевые ощущения в плече выступают главным и первым признаком артрита.
Подчас движения она постоянно увеличивается. Также особое влияние на самочувствие больного имеет погода. Пациент чувствует низкую амплитуду подвижности руки. Иногда подчас движения слышны некое щелканье. На позднем этапе в суставе ощущается боль такой интенсивности, что пациент не способен заснуть.
Методы борьбы с болью
Давайте вникнем, как же проходить курс лечения плечевого сустава при артрите? Сначала специалисты используют процедуры физиотерапевтического характера, которые сопровождаются приемом препаратов, и занятия лечебной физкультурой. Комплекс терапии состоит из:
- согревающие компрессы.
- использование таких добавок, как «Хондроитин»
- применение противовоспалительных средств нестероидного типа.
- комплекс упражнений.
Больным советуют отказаться от резких движений, которые причиняют боль и намного чаще отдыхать.
Когда видна малая эффективность данной терапии, специалисты берутся за хирургическое вмешательство. В данном случае прибегают или к полной замене поврежденного сустава на протез либо частичной.
Развитие артроза
Это заболевание хирургического типа. Во время артроза плечевого сустава здоровье пациента постепенно ухудшается. Идет деградация близлежащих тканей и суставного хряща. Поверхность сочленения теряет гладкость. Иногда она покрывается остеофитами либо солевыми шипами.
Процесс формирования артроза проходит очень медленно. Главным симптомом, который говорит на возникновение заболевания, является болевой синдром в плече.
Артроз плечевого сустава
Бывают ситуации, когда неприятные ощущения ослабевают. Тяжелый физический труд ведет к ухудшению патологии. На суставе заметен отек. Окружающие его ткани постепенно краснеют, становятся горячими. Бывает, что подчас движения заметен хруст.
Методы лечения
Во время артроза больному советуют такую медикаментозную терапию:
- Противовоспалительные препараты нестероидного типа. Зачастую, сперва назначают легкое средство, такое как «Парацетамол». Если нужного эффекта не видно, больному советуют намного сильнее препараты: «Ибупрофен», «Напроксен», «Индометацин», «Диклофенак», «Нимесулид». Данные препараты дают возможность устранить боль.
- Внутрисуставная блокада. Во время тяжелого течения заболевания в область сочленения вводят конкретные препараты. Как правило, используют средства на гормонах «Преднизолон», «Кеналог», «Гидрокортизон». Эти средства дают отличный противовоспалительный эффект.
- Хондропротекторы. Призваны помочь возобновить суставные ткани. Наиболее популярные препараты «Артра», «Терафлекс», «Артро-Актив».
Кроме лечения медикаментыми больному советуют проходить физиотерапевтические процедуры и занятия лечебной гимнастикой.
Видео. Как лечить боли в плечевых суставах
Какие признаки требуют немедленной врачебной помощи?
Имеются в виду опасные состояния, которые грозят жизни пациента. Причины развития повреждений в плечевом суставе разнообразны. Иногда они могут формироваться с практически не выраженных симптомов, которые не внушают опасения и похожих на признаки известных болезней.
А когда ситуация тупиковая, тогда менять что-либо уже не имеет смысла. Жалобы, игнорировать которые нельзя, относятся к описанию таких симптомов:
- Появление резких болевых ощущений в плече, не уменьшающаяся ни на секунду, а с каждой минутой продолжает расти и распространяться на иные участки тела.
- Ощущение, озноба, жара, появление дурноты, холодны пот, «мушки» перед глазами, головокружение, мнимое чувство движения предметов вокруг и др.
- Моментальное повышение температуры человеческого тела.
- Боль не утихает во время движения плечом, шеей, грудной клеткой (это может свидетельствовать о серьезных сердечных нарушениях).
- Меняется давление, пульс, сердечный ритм.
Во время таких ситуаций нужна мгновенная госпитализация пациента. До приезда специалиста ему обязательно нужно оказать первую помощь.
Заключение
Боль в плечевом суставе левой руки возникает по разным причинам, от которых отталкиваются, назначая лечебный комплекс. Как правило больному назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты, однако если нарушение становится причиной постоянных расстройств, тогда понадобится более тщательный подход.
Источник
Многие патологии проявляются болью в плечевом суставе. Она может быть острой, жгучей, пронизывающей или ноющей, тупой. Боль в плече возникает эпизодически или ощущается постоянно, не стихая даже в ночные часы. Избавиться от нее позволит только проведение лечения основного заболевания. Обычно используются консервативные методы — прием препаратов, физиотерапевтические и массажные процедуры, ЛФК. А при их неэффективности или при уже развившихся осложнениях пациенту показано хирургическое вмешательство.
Причины боли
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Плечо нередко болит после серьезных физических нагрузок — интенсивных спортивных тренировок или подъема тяжестей. В мышцах скапливается много молочной кислоты, образующейся при распаде глюкозы. Она раздражает ткани, провоцируя появление жжения и болезненных ощущений. Чтобы избавиться от них, достаточно непродолжительного отдыха. Но если боли возникают все чаще, долго не проходят, то следует обратиться к врачу. Высока вероятность микротравмирования суставного хряща и дальнейшего развития остеоартроза.
Возможные заболевания
На поражение плечевого сустава каким-либо заболеванием указывает повышение интенсивности дискомфортных ощущений. На начальном этапе развития патологии они слабые, четко локализованные. Но по мере разрушения сустава боли усиливаются, возникают все чаще, распространяются на соседние участки тела.
Артрит
Артритом называется воспалительное поражение всех элементов плечевого сустава — синовиальных оболочек, капсулы, хряща, связочно-сухожильного аппарата. Заболевание развивается в результате травм, агрессии иммунной системы к собственным клеткам организма, проникновения инфекционных возбудителей. Ведущие симптомы артрита — отечность, покраснение кожи, боли при отведении или подъеме руки.
Артроз
Артроз — дегенеративно-дистрофическая патология, при которой вначале разрушается хрящ, а затем деформируются костные поверхности. Его причинами становятся естественное старение организма, повышенные нагрузки на плечо, малоподвижный образ жизни. Клинически деформирующий артроз проявляется болями, хрустом, щелчками при сгибании и (или) разгибании сустава, утренней припухлостью и скованностью движений.
Бурсит
Это острая, подострая или хроническая воспалительная патология, поражающая синовиальную сумку с накоплением в ней экссудата. Спровоцировать заболевание могут травмы и постоянное механическое раздражение. На развитие бурсита указывает формирование в области суставной сумки округлого уплотнения. При надавливании на него ощущается перемещение жидкости (флюктуация). К признакам острого бурсита относятся повышенная температура, боль, отечность.
Воспаление вращающей манжеты
При воспалении вращающей манжеты боль в плече обычно возникает спустя 1-2 дня после серьезной физической нагрузки. Она особенно острая, жгучая при подъеме руки. Стоит человеку опустить руку, как все болезненные ощущения исчезают.
Капсулит
Капсулит, или «замороженное плечо» – это хроническое заболевание, при котором поражается суставная капсула. Он чаще диагностируется у женщин после травм, на фоне сахарного диабета, гипотиреоза и других эндокринных расстройств. На начальном этапе капсулит протекает бессимптомно. Затем возникают первые, пока еще слабые боли. Вскоре появляются трудности с выполнением ранее привычных движений, например, подъемом руки, удержанием тяжелого предмета.
Неврит плечевого нерва или плечевой плексит
Плексит — заболевание, при котором повреждается нервное сплетение, образованное спинномозговыми нервами. Причинами его развития становятся травмы, лимфаденит, бруцеллез, переохлаждение, сифилис, туберкулез. Плексит клинически проявляется болями во всей руке, вялым парезом, мышечными атрофиями, ощущениями жжения, онемения, ползания мурашек. При тяжелом течении патологии часто происходят вывихи сустава.
Обызвествление связок
Кальцификация мягких тканей часто обнаруживаются у молодых пациентов с нарушениями функционирования околощитовидных желез. У людей старшего возраста обызвествление связок обычно спровоцировано ухудшением процессов обмена веществ. Из-за образования участков с кальцификатами боль в плече становится постоянной, усиливается при движении, а ее интенсивность медленно, но неуклонно повышается.
Плечелопаточный периартрит
Так называется воспалительно-дегенеративная патология, поражающая околосуставные мягкие ткани, участвующие в функционировании плечевого сустава.
Плечелопаточный периартрит развивается вследствие стереотипных движений, удара по плечу, падения на вытянутую руку, вывиха, остеохондроза, спондилоартроза. Его ведущие симптомы — ноющие боли, напряжение мышц, отечность и уплотнение тканей.
Плечелопаточный периартроз
Плечелопаточный периартроз — это синдром поражения соединительнотканных структур плеча с нарушениями их трофики и иннервации. Таким термином можно обозначить субакромиальный бурсит, капсулит, тендинит и другие патологии. Клинически плечелопаточный периартроз проявляется ограничением подвижности, отечностью и скованностью движений.
Тендинит
Тендинит — острое или хроническое воспаление сухожилий плечевого состава. Развитие патологии провоцируют повышенные нагрузки, однотипные часто повторяющиеся движения, например, во время занятий спортом. На развитие тендинита указывают боль при подъеме или отведении руки, небольшая отечность, покраснение кожи плеча, повышение местной температуры.
Травма плечевого сустава
При переломе, вывихе, разрыве связок или сухожилий возникает острая, пронизывающая боль. Спустя несколько часов формируется воспалительный отек, а через 3-5 дней — обширная гематома. Сначала она сине-фиолетовая, а затем становится желтовато-зеленой из-за распада кровяных клеток. После проведения консервативного или хирургического лечения в плече изредка возникают ноющие боли, особенно после переохлаждения и физических нагрузок. Причина их появления — образование фиброзных тканей, лишенных функциональной активности.
Шейный остеохондроз
Смещение дисков и костных наростов при шейном остеохондрозе приводит к ущемлению спинномозговых корешков. Возникает острая боль, распространяющаяся с задней поверхности шеи на плечевой сустав. Ситуация усугубляется мышечными спазмами, повреждением и воспалением мягких тканей. Ведущие симптомы остеохондроза — боль при наклонах и поворотах головы, хруст, щелчки, ограничение подвижности.
Другие болезни
Боль в плече — характерный признак импиджмент-синдрома. Так называется состояние, при котором во время движения в плече ущемляются сухожилия ротаторной манжеты и бицепса между головкой плеча и акромионом. Болезненные ощущения возникают и при таких патологиях:
- шейно-плечевой плексопатии — поражении шейного и плечевого нервного сплетения;
- миофасциальном синдроме — формировании в мышечной ткани локальных уплотнений.
Болями в плече вместе с парезами и мышечными гипотониями проявляются и различные миелопатии, или поражения спинного мозга.
Характер боли в зависимости от интенсивности
На приеме врач обязательно просит описать характер боли — ее интенсивность, частоту появления. Он просит также указать факторы, провоцирующие ее усиление или ослабление. Это помогает врачу заподозрить развитие определенной патологии, ставшей причиной ухудшения самочувствия пациента.
Острая боль
Пронизывающие, острые боли в плече возникают не только в момент травмирования плечевого сустава. Это типичный признак рецидива артрита, артроза, тендинита, тендобурсита, а также сдавления шейной или грудной межпозвоночной грыжей спинномозгового корешка. Довольно редко острой болью в плече проявляются стенокардия, инфаркт миокарда.
Сильная боль
Сильная боль может указывать на мышечное растяжение, полный или частичный разрыв связок, сухожилий, вывих или подвывих. Это один из симптомов ревматической полимиалгии, пневмонии, воспаления поджелудочной железы или желчного пузыря. Сильная боль может сигнализировать об обострении артрита, остеоартроза, хронического тендинита.
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Ноющая боль
Слабые дискомфортные ощущения нередко становятся естественными последствиями уже вылеченных травм плечевого сустава. Они возникают при артрозе, бурсите, плечелопаточном периартрите в период ремиссии после физической нагрузки, резкой смены погоды, переохлаждения, при обострении других хронических заболеваний, во время гриппа, ОРВИ.
Отраженные боли
Отраженной называется боль, локализация которой не совпадает с местом расположения поврежденных тканей или органов. Часто так манифестирует приступ стенокардии. Одновременно возникает сильная боль за грудиной и в верхней трети левой руки, ощущаются перебои в работе сердца. Боли иррадиируют в плечевой сустав при пневмонии, плеврите, холецистите, панкреатите, инфаркте миокарда, злокачественных и доброкачественных новообразованиях грудной полости.
Резкая боль
Подобные болезненные ощущения часто сопровождают течение идиопатической плечевой плексопатии. Воспаление коротких ветвей, идущих от нервного сплетения, проявляется внезапно, резко. Боль сохраняется на протяжении нескольких дней, иррадиирует в надплечье, затрудняет подъем руки и заведение ее за спину. Это также характерный симптом артрита, капсулита, межпозвоночной грыжи, желчнокаменной болезни.
Тянущая боль
Так проявляется плечелопаточный периартрит. Тянущая боль возникает внезапно, обычно в ночные часы, без каких-либо причин. В дневное время ее выраженность значительно снижается без использования местных или системных анальгетиков.
Постоянная боль
Постоянная болезненность плеча может быть обусловлена тендинитом, повреждением связочно-сухожильного аппарата, предшествующим переломом, артрозом и плечелопаточным периартритом. Обычно она усиливается при любом энергичном движении рукой. Боли становятся постоянными, если не проводится лечение гепатита, воспаления желчного пузыря.
Тупая боль
Это один из ведущих симптомов воспаления сухожилий. Выраженность тупых болей существенно повышается при сгибании или разгибании сустава при плечелопаточном периартрите, сдавлении грыжевым выпячиванием спинномозговых корешков, расположенных в верхне-грудном или нижне-шейном отделе позвоночника.
Стреляющая боль
Стреляющая, пронизывающая, иногда пульсирующая боль нередко появляется в плече при воспалении спинномозговых корешков. Обычно это происходит во время обострения остеохондроза, спондилоартроза из-за их травмирования остеофитами (костными наростами), мышечными спазмами, сместившимися межпозвонковыми дисками.
Боль и онемение руки
Снижение чувствительности и болезненность руки характерны для плечелопаточного периартрита, межпозвоночной грыжи, хронического бурсита. Подобным образом проявляется вывих плечевого сустава, формирование в грудной клетке злокачественных или доброкачественных опухолей.
Жжение в плечевом суставе
Жжение — один из симптомов парестезии, или расстройства чувствительности. В большинстве случаев оно сочетается со спонтанно возникающими ощущениями покалывания, ползания мурашек. Расстройство чувствительности нередко диагностируется при плексите, остеохондрозе шейного или грудного отдела, межпозвоночной грыже, плечелопаточном периартрозе, межреберной невралгии.
Хроническая боль
Боль принимает хронический характер после переломов, вывихов, тяжелых повреждений связок или сухожилий. Если произошел разрыв незначительного количества этих соединительнотканных тяжей, а пострадавший не обратился к врачу, то болезненность в плече присутствует постоянно.
К какому врачу обратиться
Так как человек не может самостоятельно определить, что стало причиной болей в плече, то целесообразно сразу обратиться к врачу общего профиля — терапевту. Он обследует пациента, назначит все диагностические мероприятия для обнаружения патологий внутренних органов. При выявлении одной из них больной будет направлен к соответствующему специалисту — кардиологу, нефрологу, урологу, гастроэнтерологу, онкологу. Во всех остальных случаях дальнейшим лечением займутся ортопед-травматолог или невролог.
Диагностика заболевания плечевого сустава при болях
После проведения внешнего осмотра пациента и ряда функциональных тестов, изучения анамнеза может быть выставлен первичный диагноз. Для его подтверждения назначаются следующие инструментальные исследования:
- рентгенография плечевого сустава, шейного и грудного отделов позвоночника;
- КТ, МРТ или УЗИ сустава.
Для подозрении на развитие неврологического заболевания требуется проведение дополнительных исследований — КТ нижних шейных и верхних грудных позвоночных сегментов, электромиографии, УЗДГ (допплерографии) сосудов головы и шеи.
Первая помощь
При появлении острой, жгучей, сильной боли нужно прилечь, приняв удобное положение тела. Можно подложить под плечо тонкую подушку или упругий валик. Улучшить самочувствие поможет прием таблетки любого нестероидного противовоспалительного средства (НПВС). Это Нурофен, Кеторол, Найз, Диклофенак. Если НПВС неэффективны, то нужно обратиться к врачу. Слабые тупые, ноющие, давящие болезненные ощущения можно устранить втиранием в плечо мазей и гелей (Долгит, Фастум, Вольтарен).
Принципы лечения
Только комплексный подход к лечению позволит избавиться от всех симптомов воспалительного или дегенеративно-дистрофического заболевания. Если для купирования болевого синдрома достаточно использования анальгетиков, то в терапии спровоцировавшей его патологии применяются препараты различных групп. А для усиления их действия пациентам назначаются физиопроцедуры, массаж, ЛФК.
Лекарственные препараты
При выборе лекарственной формы препарата врач учитывает выраженность боли. Если она острая, то в терапевтические схемы включаются инъекционные растворы для внутримышечного, а иногда и внутрисуставного введения. Для устранения умеренных болей применяются анальгетики в таблетках, капсулах, драже. Чтоб избавиться от слабых дискомфортных ощущений, используются мази, гели, кремы, бальзамы.
| Препараты для устранения болей в плечевом суставе | Наименования лекарственных средств |
| НПВС | Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен, Лорноксикам, Мелоксикам, Индометацин, Целекоксиб, Эторикоксиб, Нимесулид |
| Миорелаксанты | Мидокалм, Сирдалуд, Толперизон, Баклосан |
| Глюкокортикостероиды | Дипроспан, Тр? |