Болит коленный сустав изменений нет
Причиной может быть не только травма. Иногда речь идёт и о вещах посерьёзнее.
Когда надо срочно обращаться за помощью
Как можно быстрее обратитесь в травмпункт, к хирургу, а то и — в зависимости от самочувствия — вызывайте скорую, если :
- вы не можете перенести вес тела на пострадавшую ногу: настолько неустойчиво колено;
- вокруг коленного сустава наблюдается заметный отёк;
- у вас не получается полностью разогнуть или согнуть колено;
- сустав выглядит деформированным;
- колено покраснело, припухло и болит, и вместе с этим вы отмечаете повышение температуры тела;
- вы совсем недавно ударились коленом, и теперь оно сильно болит.
Такие симптомы характерны для переломов, вывихов, острых воспалительных заболеваний. Если эти нарушения не лечить, они могут привести к самым неприятным последствиям — вплоть до инвалидности или смерти.
Почему болят колени
Вот несколько наиболее распространённых причин.
1. Травма колена
Американский Фонд артрита называет колени едва ли не самыми уязвимыми для различных повреждений суставами человеческого тела. Особенно часто достаётся спортсменам. Долгий бег, случайное падение, резкий прыжок, высокая нагрузка под штангой — все эти ситуации могут вмешаться в работу коленного сустава и привести к одной из следующих травм.
Травмы мениска
Мениск — это хрящ, который выполняет роль амортизатора в коленном суставе. Его толщина всего 3–4 миллиметра. Несмотря на это, хрящик достаточно прочный. Но всё же и он бывает уязвим. Например, если вы резко повернётесь на нагруженном колене, мениск может надорваться. Симптомы этого — боль и отёк в колене. Впрочем, они совпадают с признаками других травм, поэтому постановку диагноза необходимо доверить специалисту.
Повреждения связок
Разрыв передней крестообразной связки
Чаще всего страдает так называемая передняя крестообразная связка (ПКС) — одна из четырёх связок, соединяющих в рамках коленного сустава голень и бедро. При резком развороте колена могут образоваться микроразрывы, а то и полноценный разрыв. Такие травмы нередки у людей, занимающихся футболом, баскетболом или другими видами спорта, которые требуют внезапных изменений направления движения.
Разрывы и воспаления сухожилий
Сухожилия — это волокнистые ткани, с помощью которых мышцы крепятся к костям. При резких движениях или больших нагрузках они тоже подвержены растяжениям, а то и разрывам. Кроме того, нагрузка может привести к развитию воспаления — так называемому коленному тендениту.
Бурсит
Некоторые повреждения колена способны стать причиной воспаления околосуставных сумок (бурс) — небольших заполненных жидкостью мешочков, которые уменьшают трение между суставом и окружающими его связками и сухожилиями. Воспаление слизистой оболочки бурс даёт о себе знать отёчностью, повышением температуры кожи в пострадавшей области, скованностью и болью.
Синдром подвздошно-большеберцового тракта
Так называют воспаление связки, которая проходит от внешней части таза по тазобедренному и коленному суставам. Этот элемент играет важную роль в стабилизации колена. При затяжных однообразных движениях, связанных с постоянным сгибанием и разгибанием ноги, связка может воспалиться. Эта распространённая травма, как правило, бывает у тех, кто увлекается бегом, ездой на велосипеде, походами в горы и пауэрлифтингом.
Вывих коленной чашечки (надколенника)
Это ситуация, когда треугольная кость, прикрывающая колено спереди, сдвигается со своего обычного места — как правило, к внешней стороне сустава. Это смещение заметно и болезненно. Не пытайтесь вправить кость самостоятельно! Такую процедуру может выполнять только хирург-травматолог.
Ушиб
Вы упали или ударились коленом, и теперь на нём есть синяк, оно припухло и болит. Так проявляет себя ушиб.
Перелом
Кости колена, в том числе коленная чашечка, могут быть сломаны при падении или сильном ударе. Люди, которые страдают остеопорозом, иногда зарабатывают переломы, просто сделав неловкий шаг.
2. Пателлофеморальный болевой синдром
Этот синдром ещё называют «коленями бегунов». Он не связан с травмой, тут несколько другой механизм.
Коленная чашечка (пателла) во время сгибания-разгибания колена смещается вверх и вниз по суставу. Иногда между пателлой и суставом (слово «феморальный» означает «бедренный») может возникать раздражение.
Если вы чувствуете тянущую боль над коленной чашечкой или в колене, которая усиливается при подъёмах и спусках или при сидении с подогнутыми ногами, возможно, речь идёт именно о пателлофеморальном болевом синдроме. Данное нарушение чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
3. У вас изменилась походка
Может, вы потянули мышцы бедра. Или, например, наступили на что-то острое и теперь стараетесь передвигаться так, чтобы лишний раз не потревожить травмированное место на ступне. Такие ситуации заставляют вас менять походку. А это, в свою очередь, способно привести к излишней нагрузке на коленный сустав. Отсюда и болезненные ощущения.
4. Лишний вес
Это ещё один фактор нагрузки на колени, из-за которого может наблюдаться боль и скованность в суставах и мышцах ног.
5. У вас развивается один из видов артрита
Их существует более 100 различных типов. Вот разновидности артрита, которые чаще всего затрагивают колено:
- Остеоартрит. Его причина — износ хрящевой ткани в коленном суставе.
- Ревматоидный артрит. Это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует суставы тела. В том числе и коленный.
- Подагра. Этот тип артрита возникает, когда в суставах накапливаются кристаллы мочевой кислоты. Хотя подагра чаще поражает большие пальцы ног, она также может возникать в коленях.
- Септический артрит. Речь об инфекции суставов, которая может развиться или после проникающей травмы, или при попадании микробов с кровотоком из другой части организма.
Что делать, если у вас болят колени
Если неприятные ощущения беспокоят вас дольше двух-трёх дней, стоит проконсультироваться с врачом. Например, по такой причине: то, что вы принимаете за обычный ушиб, вполне может оказаться травмой мениска. А повреждения этого хряща увеличивают риск развития остеоартрита и других проблем с суставами в будущем.
Начните с терапевта. Медик выслушает ваши жалобы, расспросит об образе жизни, питании, тренировках, падениях. И в зависимости от предполагаемого диагноза направит вас к профильному специалисту — ревматологу, хирургу-ортопеду, физиотерапевту… Возможно, потребуются некоторые исследования: рентген, УЗИ, магнитно-резонансная томография колена, а также анализ крови и жидкости из коленного сустава. Дальнейшее лечение будет зависеть от результатов осмотра и тестов.
Пока вы не дошли к медику или если уверены, что ничего страшного с вами не происходит, можно облегчить состояние домашними методами .
1. Дайте колену отдохнуть
Сделайте перерыв в своей обычной деятельности, чтобы уменьшить повторяющиеся нагрузки на сустав. Для восстановления после лёгких травм, как правило, хватает пары дней. Если же состояние серьёзнее, срок отдыха должен быть дольше и есть повод обсудить эту тему с врачом.
2. Приложите к пострадавшему колену холод
Например, завёрнутый в тонкое полотенце пакет со льдом, грелку с ледяной водой или холодный марлевый компресс. Это поможет снять отёк и уменьшить боль. Держите компресс не дольше 20 минут.
3. Используйте эластичный бинт
Он поможет предотвратить накопление жидкости в повреждённых тканях и сделает колено более устойчивым. Следите, чтобы бинт не мешал кровообращению.
4. Полежите с приподнятыми ногами
Например, поместите их на валик дивана или подложите подушку. Это поможет уменьшить отёчность.
5. Примите безрецептурное обезболивающее
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — тот же ибупрофен или напроксен — могут уменьшить дискомфорт при болях и отёках. Но учтите, что такие лекарства также имеют побочные эффекты, поэтому их нельзя использовать постоянно.
Источник
Коленям вечно достается – при занятиях спортом, в гололед, в быту. Они много работают, а внимания получают мало. Пока не начинают болеть. Причин для этого великое множество, и разбираться с каждым случаем должен врач. Ниже – ситуации, которые точно должны стать поводом для обследования. Если, конечно, вам дороги ваши колени.
Колено болит после нагрузки
Ситуация, с которой знакомы многие активные граждане, занимающиеся любительским спортом: стоит побегать-попрыгать, как начинает болеть колено. И не просто болит, а еще и хрустит, щелкает, разгибается не так легко, как прежде. Такое может случиться после травмы, а может и без нее. Это все признаки проблем с хрящевой тканью – такой болезни, как хондромаляция надколенника, которая без лечения может привести к серьезному повреждению коленного сустава.
Стоп!
Людям с хондромаляцией противопоказан бег. Бегунам с такой проблемой придется заменить вид нагрузки и сократить ее.
Колено заболело и опухло после другой болезни
Боль в коленях может быть ответом на внешнюю причину – например инфекцию. Есть такой вид артрита, как реактивный: он развивается как реакция организма на что-то – травму, к примеру, или инфекцию. Например, существует такое заболевание, как синдром Рейтера: на фоне или после перенесенной инфекции (чаще хламидийной) развивается триада симптомов – артрит, уретрит и конъюнктивит. Артрит проявляется по-разному – как сам по себе (и быстро проходит), так и с болями, лихорадкой и кожными проявлениями.
Колено внезапно увеличилось в размере, плохо гнется и ноет
Одна из возможных причин – синовит, когда воспаляется синовиальная оболочка, внутренний слой суставной полости, и накапливается выпот. Это может случиться из-за заноса с кровью инфекции, травмы (например повреждения мениска у спортсменов), эндокринной патологии и даже как реакция на аллергены. Острый синовит может стать хроническим, если не лечить.
Ликбез
Как заглянуть внутрь коленного сустава
Что происходит внутри сустава, можно узнать с помощью такой процедуры, как артроскопия. Ее делают с помощью специального эндоскопа, который через крошечный разрез вводится в полость сустава. Таким образом колено можно осмотреть изнутри – с помощью выведения картинки на видеомонитор, а также выполнить хирургические операции – например на мениске.
Колено поболело и «прошло»
Одно колено может болеть из-за деформирующего артроза (он же остеоартроз). На первых порах – несильно и недолго. Такие боли проходят самостоятельно, и про них забывают, но уже начавшийся артроз никуда не исчезает, и рано или поздно боль вернется с новой силой, потому что со временем хрящ в суставе постепенно «тает», стирается и кость, лишенная защиты, разрастается. В конце концов дело заканчивается протезированием пораженного сустава.
Колено ноет «на погоду»
Такой симптом знаком многим пожилым людям, которые со временем привыкают его игнорировать. Тем не менее так, к примеру, может проявляться тендинит коленного сустава – воспаление сухожилий. Тендинит может развиться из-за инфекции, а может на фоне других причин. Их множество: от артроза и возрастных изменений в коленном суставе до ревматоидного артрита и аллергии. На первых порах боль возникает только после серьезной нагрузки на сустав, в конце концов колено (обычно толчковой ноги) начинает болеть постоянно и дело может кончиться разрывом сухожилия. Тогда визит к врачу отложить, как прежде, когда колено «просто реагировало на погоду», не получится.
Внимание!
На чем бы ни катался ваш ребенок – на велосипеде, самокате, скейтборде, роликовых и обычных коньках, в какие бы подвижные игры ни играл – в хоккей, футбол или гандбол, у него должны быть наколенники. Повредить коленный сустав легко даже при незначительной травме.
Колено «щелкает» при сгибании
Если тому предшествовали травма и боль, одна из возможных причин – травма мениска. Речь идет о хрящевой прокладке, которая «работает» в суставе амортизатором. Ее повреждение может привести к блокаде колена и всегда сопровождается сильной болью. Но тяжесть симптомов зависит от того, что именно случилось с мениском – иногда боль со временем стихает, и о том, что он поврежден, говорят только такие малоприятные ощущения, как щелчки (которые, кстати, сами по себе могут и не означать ничего серьезного) или трудности при подъеме по лестнице. Поврежденный мениск или сшивают, или, если это невозможно, удаляют.
Дачник, береги колени!
В магазинах, где продаются товары для садоводов, можно найти… наколенники. На первый взгляд непонятно, зачем они на садовом участке, если там никто не собирается кататься на роликах или великах. Тем не менее на грядке наколенники (они сделаны из мягкого пластика) – отличная возможность избежать болей в спине. Врачи советуют заниматься прополкой и тому подобными работами на грядках, стоя на четвереньках. Для защиты коленей отлично подойдут туристические «пенки» (коврики) и наколенники. Работать на земле без такой подстраховки не стоит, особенно когда она достаточно холодная – переохлаждение вместе со статичной позой могут спровоцировать воспаление, если для него есть внутренние причины. Долго находиться, опираясь на колени, конечно, нельзя в тех случаях, если есть заболевания коленных суставов.
Источник
Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».
Дата публикации статьи: 12.02.2013
Дата обновления статьи: 21.01.2020
Содержание статьи:
- Основные причины болей
- Как избавиться от боли
Внезапно заболело колено. Почему? Насколько это серьезно? Такие вопросы рано или поздно задают себе многие из нас. По статистике с заболеваниями суставов сталкивается свыше 50% человечества, а всевозможные виды поражения коленей – одни из самых распространенных проблем. Если вас беспокоит боль в коленном суставе – причины ее возникновения необходимо установить в первую очередь.
Лечение болей в коленях – одно из важнейших направлений в артрологии*
*Артрология – раздел медицины, изучающий суставы и их заболевания.
Основные причины болей в коленях
Как правило, боль — это симптом поражения самих суставов, но так бывает не всегда. Вот основные причины, из-за которых часто возникают болевые ощущения:
- Артроз коленного сустава (гонартроз) – дегенеративный процесс разрушения суставных тканей, при длительном течении вызывает деформацию, лишает сустав подвижности.
- Артрит коленного сустава (гонартрит, гонит) – воспалительное заболевание. Может быть как самостоятельной патологией, так и симптомом или осложнением других болезней.
- Менископатия – повреждение мениска. Проявляется как резкая боль, возникшая после травмы (иногда совсем незначительной – одно неловкое движение). Если не лечить – проблема переходит в хроническую форму и может стать причиной деформирующего артроза коленного сустава.
- Сосудистые боли – не являются суставной патологией, но с такой проблемой на прием к ортопедам попадает до 10% пациентов. Дискомфорт возникает из-за нарушения кровообращения в суставах и может сопровождать человека всю жизнь.
- Воспаление сухожилий коленного сустава (периартрит) – проявляется дискомфортом в области внутренней стороны колена, усиливающемся при подъеме и спуске по лестнице. Чаще всего болеют женщины старше 40 лет, страдающие лишним весом.
- “Отраженные” боли при артрозе тазобедренного сустава (коксартрозе). В данном случае сами колени не страдают, объем движений в них не снижается, на рентгеновских снимках не видно никаких изменений. Подобные симптомы развиваются у 3 – 4% больных, страдающих коксартрозом.
Причины возникновения болевых ощущений можно предположить по их характеру. Тупые, хронические боли, которые возникают во время движений и усиливаются с утра после пробуждения, хруст в суставе – признаки артроза.
Если же на больном месте присутствует отек и местное повышение температуры (колено на ощупь горячее) – это, скорее всего, артрит.
Постоянная или частая (особенно ночная) ноющая боль может быть признаком тромбоза вен ног. Это достаточно серьезная и даже опасная для жизни патология. Поэтому с таким симптомом обращение к врачу – немедленно!
Если сильная болезненность возникает резко и неожиданно – возможно поражение мениска.
Симметричные сильные болевые ощущения могут возникать при ревматизме, ревматоидном артрите и других общих заболеваниях организма.
Как избавиться от боли
Без лечения основного заболевания избавиться от дискомфорта не удастся. Поэтому визит к врачу – первоочередная задача. После установки диагноза пациенту назначают терапию, соответствующую его заболеванию, при необходимости выписывают обезболивающие препараты.
Есть случаи, когда требуется немедленная консультация врача:
- неожиданная резкая боль в суставе колена, вплоть до невозможности наступить на ногу;
- боль, возникшая после травмы, которая сопровождается деформацией колена;
- дискомфорт в колене с одновременным повышением температуры тела.
Хороший обезболивающий эффект оказывают согревающие мази и компрессы, которые вы можете приготовить в домашних условиях. Вот несколько проверенных рецептов:
Смешайте чайную ложку соли с чайной ложкой соды. Добавьте к этой смеси 7 капель йода. Распарьте колени и наложите на них получившуюся смесь. Укутайте ноги на 15 минут, после чего смойте смесь водой и смажьте пораженные области витаминным кремом. Положительный эффект вы ощутите после 5 – 6 процедур.
Смешайте 100 граммов сухой горчицы и 100 граммов камфорного масла. Взбейте 2 яичных белка и добавьте их к смеси. На ночь нанесите получившийся состав и укутайте колени шерстяной тканью. Применяйте до тех пор, пока болевые ощущения не стихнут.
Настойка горького перца. Порежьте стручки и поместите в емкость, заполнив половину ее объема. Далее заполоните до конца емкость спиртом или водкой и настаивайте неделю. После этого используйте в качестве растирки.
Настойку золотого уса можно приготовить самостоятельно или купить в аптеке. Используйте в качестве растирки на ночь.
Некоторый обезболивающий эффект дает прикладывание к коленным суставам свежих листьев березы, хрена и лопуха. Применяйте несколько раз в день.
Также вам помогут массаж и лечебная гимнастика. Массаж улучшит кровообращение, снимет скованность в движениях. Гимнастика укрепит мышечный корсет.
В зависимости от заболевания и его стадии врач назначит комплекс лечебной физкультуры. Во время занятий не нужно стремиться бить рекорды – больше пользы принесет постепенное и небольшое увеличение нагрузки. Упражнения выполняются плавно и медленно: они направлены на проработку мышц вблизи колена, вызывают их расслабление, улучают кровообращение, что способствует уменьшению боли.
Не менее важно и соблюдать диету – употребление растительной, богатой витаминами пищи, рыбных блюд и морепродуктов способствует восстановлению суставных хрящей. И, конечно же, когда боль удастся победить – надо постараться сделать так, чтобы она больше не возвращалась: вести здоровый образ жизни, укреплять организм и не подвергать его чрезмерным нагрузкам.
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Источник