Боли в тазобедренном суставе после гриппа
Реактивный артрит (аббревиатура: РА) – постинфекционное воспалительное заболевание суставов, которое может вызывать осложнения различной этиологии. В статье мы разберем, почему после гриппа болят суставы.
РА
Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) РА обозначается кодом M02.
Причины осложнений
Многие спрашивают: почему при гриппе боля мышцы и суставы? Если инфекция влияет на сустав, говорят о септическом артрите (СА). СА вызывается бактериями, вирусами или грибками, которые проникают в сустав из-за травмы. Опасной причиной СА является инфекция после внутрисуставной инъекции, которая возникает из-за пренебрежения правилами безопасности. В редких ситуациях инфекции возникают после хирургического вмешательства.
Другой причиной прямого заражения сочленения является проникновение патогенов через кровоток. Такое состояние может возникать из-за совершенно незначительной травмы, которую пациент часто не помнит (например, небольшая травма стопы).
Бактериальный артрит обычно отличается от других воспалительных заболеваний тем, что он проявляется очень острыми симптомами. У пациента возникает очень сильная боль, сильный перегрев сустава и заметное покраснение. В то же время из-за тяжелого воспалительного процесса в течение очень короткого времени может полностью разрушиться сустав. Очень часто инфекционный артрит сопровождается лихорадкой.
Наиболее распространенной причиной параинфекционного артрита являются вирусные инфекции. Почти каждый знает боли в мышцах и суставах, связанных с вирусом гриппа. Некоторые вирусные инфекции могут приводить к отеку, а также суставным выпотам, что является типичной картиной артрита. Вирус краснухи (парвовирус B19), вирус эпидемического паротита, вируус Эпштейна-Барра, цитомегаловирус, а также некоторые вирусы гепатита и ВИЧ могут вызывать артрит. Однако существуют также хронические вирусные инфекции, которые затем могут приводить к хроническому воспалению суставов.
Цитомегаловирус
Нередко ломит суставы при простуде. В большинстве случаев артрит исчезает через несколько дней после того, как простуда или грипп закончились. Иногда суставные симптомы могут сохраняться в течение нескольких месяцев и перерасти в хронический артрит. Своевременная диагностика и терапия играют важное значение в профилактике осложнений заболевания.
Симптомы
Реактивное воспаление суставов – это не одно заболевание, а большая группа различных заболеваний. Эксперты выделяют по существу две группы: безобидные симптомы суставов после вирусных инфекций и более агрессивное воспаление суставов после бактериальной инфекции.
В контексте вирусной инфекции возникают одновременно боль в мышцах и суставах (например, коленях), а также сильный отек и насморк. Симптомы после инфицирования появляются почти сразу.
Причиной артралгии является чрезмерная реакция иммунной системы на инфекцию. Симптомы варьируются от слабой боли до сильных судорог. Иногда возникает лихорадка, усталость, недомогание и сыпь.
Обычно симптомы проходят после полного излечения пациента. Тем не менее, возможны и хронические курсы с полным разрушением суставов.
Специальной терапии не существует. Применять противоревматические и болеутоляющие средства необходимо при более тяжелых заболеваниях.
Инфекция обычно предшествует симптомам в течение интервала времени от двух до трех недель. В большинстве случаев артрит возникает после предшествующей кишечной инфекции или инфекции в области мочеполовой системы.
Типичными причинами кишечных инфекций являются Salmonella, Yersinia, Shigella и Campylobacter, а урогенитальных – Chlamydia, Mycoplasmas и Ureaplasmen. В дополнение к этим микробам стрептококки могут вызывать артрит. Эти бактерии обычно вызывают инфекции в области ЛОР-органов. Бактерии Borrelia, передаваемые укусами клещей и насекомых, также часто вызывают реактивный артрит. Сначала возникает инфекция в кишечнике или мочеполовой системе с диареей, болью в животе и выделениями жидкости из уретры, затем симптомы полностью исчезают, однако через несколько недель внезапно возникает боль и отек суставов.
Сальмонелла
Зачастую при РА затрагивается несколько суставов. Относительно распространенным является также воспалительное поражение позвоночника, сухожилия и мышц. Наблюдаются также воспаление и поражение глаз.
Причина РА еще не полностью изучена. Чрезмерная реакция иммунитета на инфекцию может вызвать артрит.
Около половины всех пациентов с РА имеют антиген HLA-B27. Тем не менее, у этих пациентов редко развивается спондилоартрит. Как правило, организм развивает естественный иммунитет к бактериальной инфекции. В результате вирусов могут поражаться множественные суставы – колени, лодыжки или запястья. Иногда воспаление также мигрирует из одного сустава в другой.
Редкой формой РА является синдром Рейтера, который проявляется 3 типичными симптомами –уретритом, артритом и конъюнктивитом. Около 25% с синдромом Рейтера страдают от хронического воспаления суставов.
Диагностика
Выявить тип в возбудителя можно с помощью мазка из уретры, влагалища или стула. Также необходимо провести тщательный лабораторный анализ. В дополнение к общим воспалительным параметрам – скорость оседания эритроцитов и СРБ – наличие антител (против сальмонеллы, хламидии, боррелии) указывает на серьезную инфекцию.
Хламидии
Лечение
Лечение РА в основном направлено на патоген, который вызвал артрит. Антибиотики следует назначать только при бактериальной инфекции. Раннее назначение антибиотиков и длительность лечения имеют решающее значение для дальнейшего курса болезни.
Ревматическая лихорадка является классическим признаком РА и возникает после инфекции верхних дыхательных путей. Противовоспалительные препараты и анальгетики оказывают обезболивающее действие, поэтому являются неотъемлемой частью любого лечения. Если улучшение не возникает, может потребоваться терапия Кортизоном. После исключения бактериального патогена Кортизон также можно вводить непосредственно в воспаленный сустав.
Хронический артрит должен лечиться Сульфасалазином или Инфликсимабом. Интересно, что антибиотики не влияют на курс хронического РА. В случае хламидиоза, партнер должен также лечиться профилактически, чтобы избежать повторного заражения через половые контакты.
Осложнения
Осложнения возникают только в том случае, если воспаление распространяется на другие части тела. Воспаление сочленений может привести к полному разрушению суставов. Возможный конъюнктивит может распространяться на смежные структуры глаз и тем самым ухудшать зрение.
В зависимости от природы основного воспаления эти «переходные процессы» могут возникать по всему телу, вызывая серьезные осложнения.
Из-за симптомов у некоторых пациентов развиваются психические заболевания, такие как депрессия и тревога. Сама болезнь также может вызывать симптомы и долгосрочные последствия. Диклофенак, ибупрофен и подобные препараты могут вызвать, например, желудочно-кишечные дисфункции, головную боль, боль в мышцах и конечностях, раздражение кожи и повреждение почек или печени.
Ибупрофен
Профилактика
Лучшая профилактика РА – защита от инфекций кишечника, мочевых путей и гениталий. Важно соблюдать правила гигиены в домашнем хозяйстве:
- мыть руки и употреблять пищу из чистой посуды;
- не употреблять сырое мясо или яйца;
- перед употреблением фруктов всегда мыть их.
Для профилактики венерических заболеваний помогают презервативы. С врачом следует проконсультироваться, если возникают тяжелые респираторные инфекции. Отек суставов также может быть симптомом РА.
Совет! При возникновении сильной болезненности в мышечных волокнах, ощущении ломоты или нестерпимой боли, рекомендуется обратиться к врачу.
Некоторые симптомы могут указывать на более опасные заболевания – ревматоидный артрит или склеродермию. Если у взрослого или ребенка проходят симптомы через некоторое время, обращаться к врачу, как правило, не нужно. Переохлаждение (простудные заболевания) не представляют серьезный угрозы для жизни как маленького, так и взрослого человека.
Лекарства можно принимать только после консультации со специалистом. Если становится очень больно, можно попить Ибупрофен, но не больше 3 дней. Самостоятельно делать массаж или другие процедуры запрещено, поскольку это может способствовать распространению инфекции. Также не рекомендовано посещать сауны, бани и другие термопроцедуры, поскольку они способны усилить воспалительные реакции в организме и ухудшить состояние больного.
Источник
13 июля 201654166 тыс.
Содержание:
Тазобедренный сустав, или ТБС, является самым крупным суставом в человеческом организме. Именно ему приходится принимать на себя основную нагрузку. ТБС должен поддерживать равновесие, обеспечивать движение и выдерживать вес человеческого тела. Даже незначительные проблемы с тазобедренным суставом могут привести к неприятным последствиям. Лечение нужно начать незамедлительно.
Причины боли
Рассмотрим основные возможные причины болей в тазобедренном суставе:
Травматические повреждения
Это одна из самых распространенных причин появления неприятных ощущений. Наиболее тяжелой травмой считается перелом шейки бедра. В большинстве случаев данному типу переломов подвержены пожилые люди, у которых нередко наблюдается остеопороз: кости становятся хрупкими и теряют прочность.
Нетравматические повреждения
Повреждения нетравматического характера связаны с наличием заболеваний. При поражении тазобедренного сустава какой-либо болезнью резкой боли может и не быть. Тем не менее, дискомфорт будет присутствовать всегда. Отсутствие лечения может привести к серьезным осложнениям. К наиболее распространенным патологиям относят:
- Артрит. Под данным заболеванием понимается воспаление суставов. В большинстве случаев артритом страдают пожилые люди. Определить наличие артрита можно по резкой боли, которая возникает при попытке подняться из положения сидя. При ходьбе неприятные ощущения могут значительно усилиться. Артрит приводит к воспалениям и дистрофическим изменениям в тазобедренном суставе.
- Бурсит вертикальной сумки. Над выступом бедренной кости располагается вертикальная жидкостная сумка, воспаление которой и называется бурсит. Определить наличие воспаления можно по возникшей в наружном отделе области ягодиц боли. Неприятные ощущения могут усилиться, если лечь на пораженный бурситом бок.
- Коксартроз. Это заболевание иначе называют деформирующим артрозом. Болезнь чаще всего можно обнаружить у людей среднего возраста. Первые признаки заболевания заметны еще на ранней стадии его развития. При этом они настолько незначительны, что пациенты просто не обращают на них внимания. На первой стадии коксартроза (всего их 3) могут возникнуть болевые ощущения в пораженном ТБС. Серьезный дискомфорт характерен уже для второй стадии. Болевые ощущения будут сопутствовать любому движению пациента, усиливаясь ночью. Боли могут «отдавать» в паховую область или в колено. Даже во время сна мышцы вокруг пораженной области находятся в напряжении.
- Наследственный фактор. Наследственность может быть причиной возникновения многих заболеваний. Вполне вероятно, что человек, страдающий болями в суставах, имеет предрасположенность к болезням ТБС. Среди наиболее распространенных наследственных заболеваний тазобедренного сустава можно назвать болезнь Легга Кальве Пертеса, возникающую у детей, преимущественно мальчиков.
- Опухоли. Возможно, что причиной ноющей боли в области тазобедренного сустава стало новообразование на костной или мышечной ткани.
- Инфекции. Воспаление могут спровоцировать стрептококки, стафилококки, вирус гриппа и другие инфекции, наличие которых можно определить по стремительному развитию заболевания. В области пораженного сустава наблюдается припухлость. У больного может начаться лихорадка. Острая боль возникает не только при движении, но и при прикосновении к пораженному участку. Туберкулезный артрит, поражающий в большинстве случаев именно ТБС, развивается постепенно. Боль чувствуется при ходьбе в колене и части бедра. По мере развития заболевания инфицированная зона опухает. Бедро практически теряет подвижность.
- Тендинит. Это заболевание, характеризующееся воспалением сухожилий. Болезни подвержены люди, чья профессиональная деятельность связана с постоянными физическими нагрузками. Очень часто появление заболевания можно наблюдать у спортсменов. Болевые ощущения при тендините могут появиться только при большой и продолжительной физической нагрузке.
Диагностика
Ставить себе диагноз самостоятельно не следует, так как симптомы многих заболеваний ТБС очень похожи между собой. При возникновении малейшего дискомфорта необходимо обратиться к специалисту. Врач может назначить обследование в виде:
- бактериологических, биохимических или общих анализов;
- рентгенографии в области ТБС или позвоночника;
- исследования сухожильных рефлексов или электромиографию;
- исследования проходимости сосудов;
- компьютерной томографии.
Боль в тазобедренном суставе: лечение
Назначать лечение можно только после получения достоверных сведений о состоянии здоровья пациента. Однако при наличии сильного болевого синдрома врач назначает анальгетики до установления причины.
Специалистом могут быть предприняты следующие меры:
- Назначение мочегонных средств;
- Применение миорелаксантов, необходимых для того, чтобы ослабить рефлекторный спазм мышц;
- Использование мануальной терапии. Если причиной болей стал зажатый нерв, его необходимо освободить. Для этих же целей может быть назначена лечебная гимнастика;
- Назначение противовоспалительной терапии;
- Использование вспомогательных средств: иглорефлексотерапии, физиотерапии, гирудотерапии и т. д.
Источник
Зачастую люди, переболевшие гриппом, жалуются на болезненные ощущения в суставах и мышцах ног, их отечность к вечеру, хруст при ходьбе и постоянное чувство холода в нижних конечностях. Подобные симптомы вызывают беспокойство, ведь болезнь вроде как отступила. Так, почему же после гриппа болят ноги? Стоит ли при этом обращаться к врачу? И какие методы лечения будут в такой ситуации самыми эффективными?
Последствия гриппозной инфекции
Не секрет, что осложнения гриппа очень разнообразны. А их воздействие на человека может проявляться по-своему, в каждом конкретном случае. При гриппе страдают практически все органы и системы организма суставы, мышечная и нервная ткани, сосуды, мозг, сердце, почки. К тому же снижение защитных сил и ослабление иммунитета приводит к проникновению извне самых разных возбудителей заболеваний, а это значительно увеличивает риск возникновения вторичных инфекций. Дополнительно советуем прочитать статью «Болит голова после гриппа».
Такие факторы создают основу для развития многочисленных заболеваний, которые являются последствиями гриппа. В эту группу входят и так называемые осложнения на ноги, которые могут вызвать атрофию мышц, ограничение подвижности суставов и, как следствие инвалидность.
Важно! От последствий гриппа чаще всего страдают дети, если лечение вирусной инфекции было неправильным или медицинская помощь была предоставлена поздно. При этом грипп может вызвать не только серьезные патологии, но и привести к летальному исходу.
Основные причины боли в ногах
Существует несколько причин возникновения боли в ногах, после перенесенного гриппа. Факторами, которые способны вызывать слабость, мышечные и суставные боли, являются:
- поствирусная астения синдром апатии и усталости после болезни. К основным симптомам недуга относятся боли в суставах и мышцах, головокружения, потеря аппетита, сонливость;
- ревматоидный артрит – воспалительное заболевание, при котором инфекция поражает оболочку суставных поверхностей. Болезнь опасна тем, что может полностью разрушить сустав и привести к инвалидности;
- миозит – воспаление мышечных тканей, при котором сильно болят все мышцы ног. Заболевание может носить как вирусный, так и бактериальный характер;
- интоксикация тканей мышц. При накоплении токсинов нарушается нормальное функционирование клеток, и возникают боли в нижних конечностях. Со временем симптомы ослабевают и полностью исчезают по прошествии нескольких дней после окончательного истребления вируса гриппа в организме.
Важно! Послевирусная астения и интоксикация не являются осложнениями гриппа и являются всего лишь остаточными явлениями присутствия вируса в организме. В отличие от них артрит и миозит требуют серьезного лечения. Патологические процессы при этих заболеваниях могут нанести непоправимый урон здоровью взрослого человека и тем более ребенка.
Боль при отравлении токсинами
От интоксикации при гриппе страдают как дети, так и взрослые. При этом пагубное воздействие на организм осуществляют не только продукты жизнедеятельности вируса (ферменты и метаболиты), но и микрочастицы человеческого тела – мертвые иммунные и эпителиальные клетки.
Нарушая естественные процессы обмена веществ в мышечных тканях, вирус гриппа насыщает их молочной кислотой и аммиаком. Эти токсины разрушают структуру ткани, препятствуют выработке энергии для мышечных сокращений и раздражают нервные окончания. В большинстве случаев интоксикация проходит в течение 7–10 дней. Для устранения боли следует употреблять большое количество жидкости – травяные чаи, компоты из сухофруктов, минеральную воду, соки, морсы; меньше двигаться – соблюдать постельный режим; четко выполнять назначения врача – принимать таблетки и проводить лечебные процедуры.
Важно! Если после гриппа длительное время болят колени, икры, голеностопный сустав и мышцы бедра – необходимо обращаться в поликлинику для обследования, постановки точного диагноза и назначения соответствующего лечения.
Артрит как осложнение после гриппа
Сильная боль в ногах после гриппа, усиливающаяся при любых движениях, может свидетельствовать о развитии ревматоидного артрита. Это заболевание является аутоиммунным, то есть разрушение внешней поверхности сустава происходит при агрессивном воздействии активных иммунных клеток. Обращаться к доктору необходимо, если:
- появилась боль в коленях и тазобедренном суставе по истечении 2–3 недель после перенесенных гриппа ОРВИ или ангины;
- боли усиливаются при движении, а в покое стихают, но не исчезают совсем;
- воспаленный сустав отекает, кожа вокруг него становится горячей, наблюдается покраснение;
- температура тела держится в пределах 37–37,3 градуса и при этом отек увеличивается.
При артрите применяют комплексное лечение, состоящее из противовоспалительных препаратов местного и общего действия, лечебных процедур, физиотерапии и растираний.
Важно! Очень эффективным при артрите являются народные методы. Однако применять их следует только как вспомогательное лечение. Использовать те или иные рецепты лучше, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом.
Воспаления мышечных тканей ног после гриппа
Миозит является результатом агрессивного разрушающего воздействия вирусов и бактерий на мышечные волокна. Миозит очень часто поражает не только мышцы нижних конечностей, но также туловища и рук. Основными проявлениями болезни являются сильные боли при движении. Пациент практически не может опираться на болезненную конечность, так как во время передвижения боль нарастает.
Что же делать, если симптомы усиливаются? Немедленно обратиться к врачу для консультации и лечения. Миозит успешно лечится с помощью антибактериальной или противовирусной терапии, причем медикаменты доктор назначает индивидуально в каждом конкретном случае. Применение нестероидных препаратов, ограничение движений (постельный режим), потребление большого количества жидкости и правильное питание позволяют очень быстро избавиться от болей.
Важно! Избежать последствий гриппа можно четко выполняя назначения лечащего врача. Кроме того выздоровлению способствуют правильный рацион питания, равномерные физические нагрузки, избегание стрессов, здоровый и полноценный сон.
Источник