Боли в плечевом суставе при поднятии руки вверх лечение
Нередко у пациентов возникают жалобы на то, что они не могут поднять руку без боли. Причин подобных состояний очень много, и все они способны доставлять ощутимый дискомфорт человеку. Важно разобраться с основной причиной возникновения соответствующей симптоматики, от этого зависит тактика лечения.
Терапию нужно начать как можно раньше, чтобы избежать перехода болезни в хроническую форму и появления возможных осложнений.
Причины
Причин появления резкой боли в плече, при которой не поднимается рука, очень много. При различных патологических процессах отекают и воспаляются ткани, что провоцирует соответствующую симптоматику.
В некоторых случаях происходит сдавливание нервных корешков, что также является причиной боли. Провоцирующим фактором может быть и нарушение целостности ткани в результате ее разрыва, что встречается при переломах, вывихах и других травматических повреждениях.
Виды боли в плечевом суставе
Боль при поражении плечевого сустава может носить различный характер. Симптоматика напрямую зависит от провоцирующего фактора. Пациенты могут предъявлять жалобы на ноющие, простреливающие, жгучие боли.
Симптоматика бывает связана со специфическими болевыми рецепторами, центральной и периферической нервной системой, внутренними органами. Врачу необходимо выяснить патофизиологический механизм, поскольку это влияет на выбор эффективной тактики лечения.
Какие болезни могут так проявляться
Ответ на вопрос, почему болит правое (или левое) плечо, не так прост. Причин может быть множество. Одна из самых частых – различные травмы. Речь идет о переломах, ушибах, вывихах, разрывах связок и мышц. Другие причины выглядят следующим образом:
- Артроз плечевого сустава (часто у пациентов рука не поднимается выше плеча).
- Ревматические патологии – артриты различной этиологии, плечелопаточный периартрит, ревматическая полимиалгия.
- Заболевания неврологического профиля – протрузии и грыжи межпозвоночных дисков шейного и грудного отделов позвоночника, невралгическая амиотрофия, различные миелопатии, плекситы (нередко в таких случаях болит плечо правой или левой руки при отведении назад). В подобных ситуациях клиническая картина характеризуется присоединением мышечно-тонического синдрома.
- Тендинит двуглавой мышцы плеча.
- Бурсит данного сочленения.
- Остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночного столба (обычно это причина боли в плече при вдохе).
- Кальциноз области предплечья.
- Также болевой синдром способен появляться вследствие отражения от воспаленных мышц (которые крепятся к суставу), от сердца, легких, органов пищеварения, новообразований средостения.
- В некоторых случаях причиной является остеопороз.
Важно отметить, что подобная симптоматика может возникнуть при физической перегрузке (например, у человека болит рука в районе плеча после тренировки) или в результате нефункционального положения тела в течение долгого времени (такое нередко бывает после ночного сна).
Диагностика в зависимости от интенсивности боли
В первую очередь врач проводит тщательный общий осмотр пациента. В случае необходимости привлекаются неврологи, хирурги, травматологи. При наличии травматических патологий во многих случаях достаточно визуального осмотра, чтобы точно распознать причину болей. Для подтверждения диагноза проводят рентгенологическое исследование.
Также пациентам назначают следующие обследования:
- Общеклинические анализы – общий анализ крови и мочи.
- Биохимию крови.
- Исследование иммунологического статуса.
- Анализ на ревмофакторы.
- При необходимости – ультразвуковое исследование сердца, органов брюшной полости.
Для уточнения диагноза может быть показано проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии.
Лечение боли в плече при поднимании руки вверх
Что делать, если возникла резкая боль в плече и не поднимается рука? Лечение боли в плечевом суставе при подъеме руки вверх и в сторону —, комплексное, напрямую зависит от основного заболевания.
При переломах проводится репозиция отломков (если требуется), которая может быть ручной или при помощи оперативного вмешательства. После этого поврежденная конечность иммобилизуется для срастания костной ткани.
Хирургическое лечение также может понадобиться при вывихах, разрывах мышц и сухожилий. После операции пациентам, как правило, нужно носить иммобилизующую повязку.
Что касается остальных патологий, то для их лечения используется консервативная терапия, которая включает в себя применение лекарств, физиопроцедур, массажа, лечебной физкультуры.
Гимнастические занятия
Гимнастика при многих заболеваниях является ключевым фактором на пути к выздоровлению при болях в правом (левом) плечевом суставе при поднимании руки. Она особенно эффективна при остеоартрозе, остеохондрозе, воспалительных патологиях. Обучение пациентов происходит под контролем опытных инструкторов и врача-реабилитолога. В последующем они должны делать упражнения в домашних условиях.
Больные должны выполнять махи руками, отведения и приведения, сгибания и разгибания. Также важны упражнения для релаксации мышечной ткани, ее укрепления, улучшения метаболизма, снятия болевого синдрома. Кроме того, пациентам рекомендуется посещение бассейна.
В некоторых случаях полезна механотерапия – выполнение специальных упражнений на тренажерах. Она подразумевает под собой дозированную нагрузку, которая способствует улучшению подвижности и функциональной активности сустава.
Лечение народными способами
Как лечить плечо в домашних условиях народными средствами? Не существует лекарства от боли, которое было бы создано народной медициной. Последняя может использоваться в качестве вспомогательного средства при лечении соответствующей симптоматики.
В некоторых случаях (например, при аутоиммунных патологиях) больным рекомендуется фитотерапия в дополнение к основному лечению. Пациенты могут приобретать специальные сборы в аптеках, заваривать их и употреблять внутрь в течение 2-4 недель.
Что касается остальных заболеваний, которые могут проявляться болями в плече, то в таких ситуациях народная медицина бессильна. Она не способна воздействовать на патогенетические механизмы возникновения патологий, поэтому пациентам нельзя игнорировать лечение, назначенное врачом.
Медикаменты
В первую очередь больным назначают анальгетики. С этой целью используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – «,Декскетопрофен»,, «,Нимесулид»,, «,Диклофенак»,, «,Окситен»,. Они применяются как в виде инъекций, так и в виде таблеток. Данные средства, кроме уменьшения воспалительного процесса, способствуют аналгезии и снятию отечности плечевого сочленения.
При неэффективности НПВС встает речь об использовании глюкокортикоидов – «,Дексаметазона»,. Введение последнего – это ответ на вопрос, как снять сильную боль в левом (или правом) предплечье. «,Дексаметазон», обладает более мощным противовоспалительным и обезболивающим действием, чем предыдущая группа средств.
В некоторых случаях (например, при остеоартрозе) встает речь о внутрисуставном введении глюкокортикоида «,Бетаспан», («,Дипроспан»,).
В далеко зашедших случаях остеоартроза или ревматологических патологий внутрь сочленения могут вводиться так называемые искусственные суставы – «,Дьюралан»,, «,Хайфлекс»,. Последние препараты и «,Бетаспан», применяются строго по показаниям и только после осмотра врача. Введение осуществляется опытным специалистом под контролем ультразвукового аппарата.
Для лечения боли в мышцах плеча препаратами используются специальные лекарства —, миорелаксанты. Пациентам могут назначаться «,Мидокалм», и «,Тизалуд»,. Они имеются в виде инъекций и таблеток. Обычно начинают с введения препаратов внутримышечно, после чего переходят на твердые формы данных средств. Эти лекарства оказывают релаксирующее действие на мышечную ткань, что способствует снятию болевого синдрома.
Для улучшения передачи нервных импульсов при заболеваниях соответствующего профиля пациентам назначаются специальные средства – «,Нейромидин», («,Ипидакрин»,) или «,Прозерин»,. Они также производятся в виде растворов для инъекций и таблеток. Вначале больным показано внутримышечное введение в количестве 10 штук, после чего переходят на твердые формы.
При аутоиммунных патологиях необходим прием гормональных лекарств и иммуносупрессантов. Тактика терапии подбирается индивидуально для каждого пациента.
Что касается остальных препаратов, то они применяются в качестве вспомогательных средств. Речь идет о витаминах группы В («,Мильгамма»,, «,Нейромед»,, «,Неуробекс»,) и лекарствах, улучшающих периферическое кровообращение («,Пентоксифиллин»,, «,Вазонит»,, «,Трентал»,).
Физиотерапия
Физиотерапия широко используется в качестве лечебного метода и компонента реабилитации (например, после травматического повреждения плечевого сочленения). Различные процедуры активизируют кровоток и обмен веществ в пораженных тканях.
При патологиях плечевого сочленения может использоваться электрофорез с лекарственными препаратами, ультрафиолетовое и лазерное облучение, магнитотерапия. В некоторых ситуациях может назначаться грязевое или парафиновое обертывание, специальные ванны, водные процедуры.
Физиолечение назначается в комплексе с массажем. Последний также улучшает кровообращение и метаболизм в тканях, уменьшает их отечность и выраженность болевого синдрома. Кроме того, массаж способствует релаксации не только зоны патологии, но и всего организма.
В среднем назначается 10 сеансов данной процедуры, после чего требуется сделать перерыв.
Заключение
У пациентов часто встречаются жалобы на боли в плечевом суставе, как в спокойном состоянии, так и при выполнении различных движений. Заболеваний, которые проявляются подобным образом, очень много.
Пациенту важно обратиться как можно раньше к врачу, которому следует тщательно провести диагностику и выставить диагноз. Правильное определение патологии позволит назначить эффективную терапию, которая поможет полностью избавиться от болей и избежать возможных осложнений.
Источник
Занятие спортом – это не только показатель настойчивости, организованности и укрепления организма, это также и травмы после тренировок, которые всегда сопровождаются болезненными ощущениями. Зачастую несоблюдение техники выполнения того или иного упражнения и является основной причиной таких травм. Но все меняется, если у человека возникла боль в плечевом суставе. Лечение в таком случае обязательное, ведь причиной появившегося симптома может выступать не только механическое повреждение тканей, но и развитие серьезных заболеваний.
Боль в плечевом суставе при поднятии руки в сторону — лечение
Функции плечевого сустава
Это наиболее подвижный сустав человеческого тела, обеспечивающий движение верхних конечностей в том или ином направлении. С медицинской точки зрения данный сустав состоит из верхней части руки и непосредственно плечевого сустава. Плечевой пояс состоит из ключиц и лопаток, благодаря которым руки получают необходимую двигательную активность и опору.
Анатомия плечевого сустава
Улучшает подвижность сустава и его форма в виде шара. Соединение всех костей между собой осуществляется за счет хрящевой ткани, связок и мышечных волокон. Они помогают фиксировать плечо, исключая тем самым вероятность вылета плечевой кости из сустава. Но поскольку плечевой сустав регулярно двигается, он часто подвергается механическим повреждениям. Это и приводит к появлению болей.
Функции плечевого сустава
Причины болезненных ощущений
Существуют разные причинные факторы, способствующие появлению болей в правом или левом суставе. К самым распространенным из них относятся:
- развитие инфекционных процессов;
В чем причина патологии
- возраст пациента (преимущественно с болью в плечевом и других суставах сталкиваются пожилые люди);
- механические повреждения плечевого пояса, полученные в результате травмы;
- интенсивная нагрузка (чаще всего это происходит с профессиональными спортсменами);
- искривление осанки;
- ведение сидячего образа жизни с минимальной активностью или полной ее отсутствием.
Боль может возникать по разным причинам
Данный симптом также может возникать на фоне некоторых заболеваний. Например, спровоцировать воспаление, из-за которого в плече возникает боль, могут болезни внутренних органов:
- радикулит шейного отдела;
- аллергическая реакция организма на внешние раздражители;
- невоспалительные поражения нервов (нейропатия);
- болезнь Сокольского-Буйо или ревматизм;
- стенокардия;
- пневмония (воспалительный процесс, поражающих легочные ткани);
- инфаркт миокарда (патологический процесс, поражающий определенный участок тканей сердечной мышцы);
- печеночная недостаточность.
Причины боли в плечевом суставе
Если к болевому синдрому добавляется покраснение кожного покрова, это говорит о воспалительном процессе в этом участке тела. Спровоцировать воспаление может:
- нарушение работы иммунной системы;
- нарушение обменных процессов;
- постинфекционное повреждение тканей (чаще всего возникает после перенесения стрептококковой инфекции);
- реактивный артрит (негнойный воспалительный процесс, поражающий суставы);
- гемофилия (несвертываемость крови);
3 важных факта о гемофилии
- внутреннее кровоизлияние после ранее перенесенной травмы.
Все вышеперечисленные факторы могут стать главной причиной развития болевого синдрома в плечевом суставе. Но если опираться на статистику, то чаще всего такой симптом возникает из-за травмы или нарушения обменных процессов.
Мышцы плеч
Характерные симптомы
Для постановления точного диагноза при возникновении болей в плечевом суставе необходимо определить клиническую картину, ведь боль – это далеко не единственный симптом. Например, при механическом повреждении плеча появляется острая боль и гематома. Также у пострадавшего может возникнуть ограничение при движении руки. Если болевой синдром сопровождается хрустом, это может свидетельствовать о переломе или вывихе. Нередко такие повреждения не позволяют совершать любого рода движения рукой.
Болит плечевой сустав
Обратите внимание! Пальпация при переломе позволит диагностировать характерный хрустящий звук в области поврежденного сустава, но если причиной болезненных ощущений является вывих, то при ощупывании пораженной области можно выявить деформацию в плечевом суставе.
Чтобы поставить точный диагноз, врач должен определить локализацию болевых ощущений, так как от месторасположения воспалительного процесса может зависеть вид патологии. Пациент может столкнуться с болью при выполнении следующих движений рукой:
- подъем или отведение в сторону;
- вращение за или против часовой стрелки;
- поднятие в вертикальное положение;
- поднятие руки с отягощением;
- легкие движения, например, при попытке поправить или расчесать волосы.
Артроз плечевого сустава
В некоторых случаях болевой синдром, сосредоточенный в плечевом суставе, может распространяться и на другие участки тела, например, на спину, руку или шею.
Виды болевого синдрома
Как уже выяснилось, чаще всего плечи начинают болеть из-за серьезных физических нагрузок. Профессиональные спортсмены или любители, поднимая большой вес, подвергают свои плечевые суставы сильной нагрузке, из-за чего появляется боль. Но данный симптом также может возникать на фоне развития различных патологий. Рассмотрим подробнее все типы болевого синдрома и их связь с патологиями.
Отраженная
Боль в плече распространяется и на другие участки тела, например, болевой синдром отдает в руку, спину или голову. Чаще всего отраженная боль возникает при заболеваниях печени или сердца. Также она появляется на фоне шейного радикулита, пневмонии или стенокардии. В таких случаях диагностика становится проблематичной, поэтому врачи назначают дополнительные процедуры.
Отраженная боль в плече
Ноющая
При возникновении ноющей боли в области плеча пациент сталкивается с общим недомоганием, онемением конечностей или нарушением координации. Как показывает практика, ноющий тип боли в плечевом суставе чаще возникает при миалгии, плечелопаточной форме периартрита или при появлении межпозвоночной грыжи. Все эти заболевания требуют неотложного медицинского вмешательства.
Ноющая боль сопровождается другими симптомами
Хроническая
Еще один тип болей, которые могут возникнуть в плечевом суставе. Но в таком случае основной причиной является повышенная нагрузка на сустав. Речь идет о таких патологиях, как бурсит и тендинит. Нередко к болевому синдрому присоединяется отечность тканей, которая при условии использования специальных медикаментозных средств проходит через несколько дней.
Хронические боли возникают из-за повышенной нагрузки
Острая
Больше всего доставляет дискомфорт острый тип боли в плечевом суставе, который преимущественно появляется при таких заболеваниях, как:
- адгезивный капсулит плеча;
- повреждение ротаторной манжеты;
- тендобурсит (воспалительное заболевание, поражающее суставную сумку);
- плечевой неврит (воспаление плечевого нерва);
- артроз (хроническое заболевание суставов дегенеративно-дистрофического характера);
- артрит плечевого сустава;
- шейный остеохондроз.
Шейный остеохондроз
На заметку! Травмы плеча тоже нередко приводят к появлению острой боли. Это могут быть вывихи, растяжения или закрытые переломы. Подобные травмы нуждаются в своевременной терапии, поскольку они могут спровоцировать нарушения функций поврежденного плеча. Отсутствие лечения приведут к тому, что подобные нарушения обретут хронический характер.
Оказание первой помощи
Устранить первопричину или справиться с патологией, которая вызвала болевой синдром, самому не получится, но улучшить состояние, облегчив болезненный симптом — вполне. Для этого нужно соблюдать несколько простых рекомендаций.
Полноценный отдых
Если виной болезненных ощущений стало мышечное перенапряжение или полученная травма, то постарайтесь обеспечить покой пораженной области и снизить количество движений к минимуму. Это поможет облегчить болезненные симптомы. Если боль нестерпимая, то наложите на плечевой сустав тугую повязку. Плотная фиксация позволит предотвратить движения рукой, облегчив тем самым болевой синдром.
Важен полноценный отдых
Приложите компресс
Справиться с болезненными ощущениями в плече, вызванными перенапряжением или различными травмами, можно при помощи холодного компресса. Для этого заверните несколько кубиков льда в полотенце или носовой платок, а затем приложите к больному плечу. Холод начнет действовать практически сразу и уже через несколько минут боль исчезнет. Если льда под рукой не оказалось, просто намочите полотенце в холодной воде.
Постарайтесь расслабиться
Если болезненные ощущения в плечевом суставе возникли на фоне остеохондроза или других патологий, то есть не из-за травмы, то справиться с неприятным симптомом можно путем расслабления мышечных тканей. Существует несколько способов для расслабления, например, массаж, медитация или занятие йогой. Просто выберите наиболее подходящих из них. Также специалисты рекомендуют спать на твердой поверхности. Это полезно не только для плечевого сустава, но и для всего тела.
Массаж поможет расслабиться
Диагностика
Даже если оказание первой помощи помогло справиться с болезненными ощущениями, это еще не значит, что терапия не нужна. Все равно нужно обратиться к врачу для выявления точной причины болевого синдрома и назначения лечебного курса. Как правило, врач назначает такие диагностические мероприятия:
- УЗИ (ультразвуковое исследование);
- КТ (компьютерная томография);
- МРТ (магнитно-резонансная томография);
- рентгенологическое исследование плечевого сустава и позвоночника.
Особенности диагностики
Если диагностика подтверждает отсутствие заболеваний опорно-двигательного аппарата, то врачи, как правило, отправляют пациентов на обследование у невролога. Чтобы поставить точный диагноз, невролог назначает такие процедуры, как УЗИ кровеносных сосудов шеи и рук, КТ позвоночника (грудного и шейного отдела), а также электромиографию.
Обратите внимание! Не рекомендуется принимать болеутоляющие или противовоспалительные препараты перед диагностическим обследованием, так как при купировании боли клиническая картина патологии может быть смазана. Поэтому врачи допускают применение местных средств в форме геля или мази.
Как делают МРТ плечевого сустава
Особенности терапии
Достигнуть желаемого эффекта при лечении боли в плечевом суставе можно с помощью консервативной терапии, то есть без хирургического вмешательства. Как только диагноз будет поставлен, больному назначается соответствующий лечебный курс, направленный на купирование симптомов и устранение первопричины. Разумеется, при этом врач должен учитывать пол, возраст и состояние здоровья пациента.
Лечение болей в плечевом суставе
Медикаменты – это далеко не единственный способ побороть болевой синдром. С этой целью также применяется физиотерапевтическое лечение, лечебная гимнастика, блокада суставов и т. д. Ниже приведены самые эффективные терапевтические меры, которые действенны при болезненных ощущениях в плече.
Таблица. Методы лечения при болях в плечевом суставе.
| Название метода, фото | Описание |
|---|---|
Медикаменты | Самый распространенный способ терапии при болевом синдроме. Врачи назначают различные капельницы, внутрисуставные инъекции, наружные средства или таблетки. Курс медикаментов зависит от поставленного диагноза. Зачастую медикаментозное лечение применяется с другими методами, за счет чего эффективность терапии существенно увеличивается. |
Блокада суставов | Это разновидность терапии суставов и разных отделов позвоночника пациента, главная цель которого заключается в купировании болевого синдрома. Также блокада суставов помогает снять мышечные спазмы и воспалительный процесс. |
Реабилитация на тренажерах | Дополнять медикаментозное лечение можно с помощью гимнастики, в данном случае, на тренажерах. Регулярное их использование позволит восстановить подвижность плечевого сустава за максимально короткий период. К тому же это дешево, а в некоторых случаях даже бесплатно. |
Уколы ферматрона | Внутрисуставные инъекции назначаются в редких случаях, но это эффективный метод терапии при различных патологиях опорно-двигательного аппарата. В пораженные ткани вводится хондропротектор, который ускоряет процесс их восстановления. |
Резонансно-волновая терапия | Еще один метод терапии, назначаемый при болях в плечевом суставе. Его суть заключается в воздействии высокочастотных электромагнитных волн на организм, а точнее — на его водную среду. Резонансно-волновая терапия назначается в составе комплексной терапии. |
Положительные изменения заметны практически сразу: питание в суставах укрепляется, увеличивается уровень внутрисуставной жидкости, нормализуется обмен веществ и снимается воспалительный процесс. Все это возможно только при сочетании нескольких методов лечение и соблюдения пациентом всех врачебных постановлений.
Возможные осложнения
Неправильный или несвоевременный лечебный процесс может привести к тому, что болезненные ощущения в суставе будут мучить больного на протяжении длительного времени, при этом всякого рода физическая активность также будет сопровождаться болевым синдромом. Если причиной болезненных ощущений в плечевом суставе была травма, то при отсутствии терапии могут возникнуть такие осложнения, как полиартрит, остеомиелит, бурсит, артроз или артрит.
Острый гематогенный остеомиелит
В человеческом организме могут развиться тяжелые патологические процессы, которые при дальнейшем отсутствии врачебной помощи могут спровоцировать различные нарушения опорно-двигательной системы. К тому же позднее лечение может привести к тому, что изначально здоровый человек, потеряв двигательную способность, становится инвалидом. Чтобы избежать серьезных последствий, нужно своевременно обращаться за медицинской помощью и не пытаться справиться с болью самостоятельно.
Отсутствие лечения может привести к серьезным последствиям
Меры профилактики
Чтобы снизить вероятность появления болевых ощущений в области плеча, нужно соблюдать следующие рекомендации:
- спите только на мягкой подушке;
- носите рюкзак на двух плечах, чтобы нагрузка распределялась равномерно;
- старайтесь контролировать свою осанку;
- занимайтесь активными видами спорта;
