Боли в коленном суставе при плоскостопии

Плоскостопие — патология стопы, при которой уплощаются (опускаются) ее своды. На ранних стадиях болезнь развивается незаметно, но со временем начинает приносить боль, дискомфорт и значительно снижает качество жизни. Появляются отечности в ногах, меняется походка, и в таком состоянии сложно подобрать обувь.

Плоскостопие может стать причиной появления сколиоза, остеохондроза и других заболеваний ОДА. Возникают болевые ощущения в коленях, голеностопе, позвоночнике, бедрах, голове. Чтобы не допустить этого, необходимо своевременно обращаться к врачу.

Причины и симптомы плоскостопия

Плоскостопие распространено в массах. Недуг бывает врожденным и приобретенным вследствие таких факторов:

Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на суставы ног.

• остеопороз;
• низкая физическая активность;
• чересчур активные занятия бегом и прыжками;
• повреждения стоп;
• рахит;
• полиомиелиты;
• увеличенный вес;
• слабые связки;
• перенагрузки стоп — ношение некомфортной обуви, высоких каблуков, некачественные колодки, из-за которых вес распределяется неправильно;
• недостаточно развитые мышцы в ступнях;
• нарушенные функции таза и коленей;
• преклонный возраст.

Существует 3 стадии развития заболевания:

1. Кости не деформированы, свод стопы — без изменений, но связки ослабевают. Меняется осанка, в стопах появляется усталость и незначительные периодические болевые ощущения.
2. Кости начинают деформироваться, свод стопы опускается на 15—20 мм, она становится распластанной. Боли постоянные и усиленные. Болит пятка, голень, лодыжки и коленный сустав. Походка становится тяжелее.
3. Деформация сильно выражена. При кратковременных прогулках мучает постоянный сильный болевой синдром, отекают ноги. Из-за плоскостопия болит поясничная область и голова. Спортом недопустимо заниматься, сильно снижается работоспособность. Невозможно передвигаться в обычной обуви.

Плоскостопие провоцирует быструю утомляемость ног.

Симптомы плоскостопия:

• боли в стопах;
• отечность;
• деформация стоп;
• усталость нижних конечностей;
• боли в коленях, головы, пальцев ног;
• усталость в ногах;
• просвечивание кровеносных сосудов через кожу.

Вернуться к оглавлению

Могут ли при плоскостопии болеть колени?

В нормальной стопе имеется физиологический изгиб — свод в виде арки. Благодаря ему выполняется опорная функция стопы. Она предназначена не только для ходьбы, а и для уменьшения нагрузок и амортизации трясок во время ходьбы. Стопа — природная рессора человека. Ею оберегается позвоночник и колено от внешних механических воздействий. Но при плоскостопии стопа деформируется и не может выполнять функцию смягчения.

В результате нагрузка ложится на другие участки — колени, позвоночник, таз, голеностопные суставы. Поэтому ткани начинают быстро стираться, возникает болевой синдром и воспалительный процесс. Если не начать своевременное лечение, может развиться артроз коленных суставов, коксартроз, остеохондроз и сколиоз. Поэтому при даже самых незначительных симптомах необходимо обратиться за помощью к врачу.

Вернуться к оглавлению

Что нужно делать?

Лечение болезни зависит от ее стадии, сопутствующих недугов, возраста и образа жизни больного. Применяется комплексная терапия, направленная на устранение боли при ее наличии, и стабилизацию функций стопы.

Ортопедические стельки помогут равномерно распределить нагрузку на стопу.

Во избежание серьезных заболеваний в коленях и других структурах ОДА необходимо своевременно бороться с плоскостопием. В начальной стадии болезни назначается массажный курс, физиотерапия и ЛФК. Это укрепляет мышцы в стопах, нижних конечностях и спине. Ступни имеют минимальные нагрузки. Обувь носится свободная и для женщин на маленьком каблуке.

Если плоскостопие имеет выраженную форму, используется ортопедическая обувь или стельки-супинаторы. Приспособления корректируют свод в стопе. Эти нужные приспособления помогает правильно подобрать ортопед. Желательно их заказывать в индивидуальном порядке, а не приобретать в специализированных магазинах. Если деформация в запущенной форме, проводится хирургическая операция.

Чтобы плоскостопие не появилось, необходимо проводить постоянные тренировки мышц стоп с помощью несложных упражнений и побольше по-возможности ходить босиком. С детства должна формироваться нормальная походка и проводиться тщательный подбор обуви. В конце дня полезно делать ванны с теплой водой. Они помогают снять усталость, значительно улучшают отток лимфы и кровообращение.

При возникновении плоскостопия ступни теряют свои амортизирующие свойства, перераспределяя их на колени другие части ног. Избыточные и неадекватные нагрузки и давление на суставные поверхности провоцируют дегенеративные процессы в коленных сочленениях, ускоряют их износ, вызывая воспаление и боль. Без должного лечения, заболевание может перейти в хроническую форму и причинить немало страданий.

Стопа человека, пружиня, как автомобильная рессора, при касаниях с твердой поверхностью, значительно снижает амплитуду колебаний тела при прыжках, беге и ходьбе.

Симптомы и причины плоскостопия

Регулярное появление болей и отечности в ступнях, в мышцах голени, в коленях и голеностопных суставах должно насторожить и побудить обратить внимание на состояние ног. Подобные жалобы могут появиться не только при плоскостопии. Определить, что причиной перечисленных симптомов является именно деформация стопы, можно по комплексу следующих признаков:

• Обувь становится мала из-за увеличения ступни в размере.
• Изнашивается внутренняя сторона обуви.
• После длительного нахождения в вертикальном положении появляются боли и отечность в ступнях, голенях и коленях.
• После физических нагрузок могут быть судороги нижних конечностей, сильные отеки стоп и голеней, а также боли в пояснице.

По отпечатку мокрой ступни на полу или бумаге определяют наличие плоскостопия и степени деформации. Если пятка и передняя часть стопы соединены лишь тонкой линией по внешней ее стороне — это правильная форма. При плоскостопии пальцы ног и пятка образуют треугольный отпечаток, возможна только небольшая дуга по внутренней стороне ступни.

Проблемы со стопами могут начаться у человека, который часто носит неудобную обувь.

Увеличение интенсивности нагрузок, неправильное питания, частое ношение неудобной обуви, нарушение обмена веществ могут привести к ослаблению мышечно-связочного аппарата ступней. В свою очередь, это способствует постепенному искривлению хрящевых участков и деформации стопы, вызывая продольное или поперечное плоскостопие. Провоцирующими факторами для патологических изменений также становятся следующие:

• лишний вес;
• беременность;
• регулярное ношение некачественной обуви;
• резкое увеличение физических нагрузок на нижние конечности;
• хронические заболевания, вызывающие нарушение обмена веществ;
• врожденная предрасположенность.

Вернуться к оглавлению

Боли в коленях

Потеряв свои свойства, стопа перестает смягчать удары ноги о твердую поверхность при передвижении. В результате усиливается воздействие ударной волны на суставы нижних конечностей, позвоночник и мышцы. Начиная работать с усилием, структуры испытывают перенапряжение, проявляющиеся болевым синдромом и спазмами, которые нарушают кровообращение. В свою очередь, нарушение кровообращения усугубляет состояние всех тканей нижней конечности.

Если нагрузка на эти сочленения постоянно выше допустимой, то их хрящевая ткань начинает постепенно разрушаться.

Поскольку коленный сустав имеет довольно обширную площадь и принимает на себя большую часть статической нагрузки при ходьбе, беге и прыжках, то колени страдают в первую очередь. Перегрузки приводят к появлению мелких воспалительных очагов. Постоянная неадекватная нагрузка способствует стиранию хрящевой поверхности сочленения и вызывает артроз. Боль в колене будет беспокоить постоянно и с заболеванием будет трудно бороться. Поэтому следует принимать меры при первых тревожных признаках.

Вернуться к оглавлению

Как себе помочь?

Чтобы определить степень и причины деформации стопы и разработать план лечения стоить проконсультироваться у ортопеда. Рекомендуется применять ортопедическую обувь. Могут быть назначены, индивидуально подобранные, стельки-супинаторы, которые скорректируют работу стопы и уменьшат нагрузку на всю ногу. Лечебная физкультура и массаж помогут восстановить тонус мышц и связок ступней, снять напряженность с мышц голени. Процедуры восстанавливают кровообращение и улучшают состояние суставов. Показано заниматься плаваньем, использовать массажные коврики и ходить босиком по неровным поверхностям — траве, песку, гальке. В сложных ситуациях показано хирургическое лечение

Пациенту рекомендуется снизить лишний вес, если таковой имеется, и поддерживать массу в пределах нормы. Правильное питание должно обеспечить организм кальцием, фосфором, калием, железом и магнием. Необходимо употреблять продукты, содержащие желатин и коллаген. Подбор правильной и качественной обуви значительно облегчит состояние. Следует снизить статическую, физическую нагрузку на стопы и колени.

Для снятия сильного болевого синдрома в коленном или другом сочленении возможно применение мазей и гелей содержащих нестероидные противовоспалительные средства. Крема окажут местное обезболивание, устранят отечность и снизят активность воспалительного процесса. Эффективными для купирования болевого синдрома считаются теплые ванночки и контрастный душ для ног. Для профилактики суставных проблем и облегчения состояния опорно-двигательного аппарата следует регулярно принимать витаминно-минеральные комплексы для укрепления организма.

В последнее время тенденции здорового образа жизни все больше увлекают нас в свой мир. Мы ведём правильный образ жизни, едим полезную пищу и занимаемся спортом.

Я бы хотел уделить внимание такому виду спорта как бег. Я сам занимаюсь им достаточно долго и знаю типичные проблемы возникающие у бегунов не только по собственному опыту, но и по обращениям с жалобами моих пациентов. Суть их жалоб заключается в болях стоп нижней части голени, икроножных мышцах и болях в коленных суставах.

Когда я только начал бегать, то и у меня возникали подобные боли и мне ничего не оставалось как разобраться с этой проблемой с помощью советов бывалых бегунов. Читал профессиональную литературу, делал разминки и заминки, массировал себе икры, клеил кинезиотейпы, но это давало лишь временный эффект т.к. я пытался убрать лишь вершину айсберга. Некоторые советы могли вообще привести к ухудшению ситуации, такие как сильное обхватывание сдавлением мышцы до сильной боли. Получается что после тренировки необходимо восстановить «болящие» и «ноющие» ноги, так какой же смысл в беге тогда?

И многие, превозмогая боль, продолжают тренировки и бегают, думая что ещё чуть-чуть и у них перестанут болеть ноги в икроножных мышцах и в области ахиллова сухожилия. Я понял, что эти методики не работают и терпеть боль нельзя.

В этот момент я только начинал постигать все знания которыми обладает врач-остеопат.

Основа теории и практики остеопатии, состоит в том, что тело старается сберечь какую-то более важную часть себя, жертвуя при этом какой либо другой частью себя. Поэтому, чаще всего я слышу жалобы на боль или неприятные ощущения именно в том месте, которым тело решило пожертвовать, ради другого «более ценного» для всего организма участка.

Согласно этой концепции получается, что голени и стопы являются местом которое тело решило сделать «жертвой», т.е. эти места постоянно находятся в хроническом напряжении и просто добавленная на них беговая нагрузка вызывала боли и травмы.

Оставалось только ответить на вопрос: что же это за часть организма на который необходимо воздействовать остеопатически, чтобы устранить боли в мышцах, голенях и стопах?

Существует гениальная по своей сути и эффективности концепция, так называемых «мышечно-фасциальный цепей» или «анатомические поезда Т.Майерса», согласно этому методу мышцы в теле разделяются по своему назначению на продольные линии, образуя передне-фронтальную, заднюю и боковые линии. Основной задачей этих линий является в первую очередь сохранение равновесия тела при ходьбе, т.е. всё строиться на том, чтобы взгляд человека был параллелен плоскости опоры.

Все мышечные цепи утягиваются в область черепа и глаз, потому что зрительный анализатор воспринимает 70% информации из окружающей среды и является наиболее важным для сохранения нашей жизни. Мышечные цепи и глаза функционируют в единой связке. МЦ поддерживают оптимальное натяжение от пальцев стоп до черепа и это натяжение поддерживается и распределяется по всей длине оси цепи, поэтому если на каком-то участке МЦ возникает укорочение или напряжение мышц, то соответственно соседние участки будут вынуждены перерастянуться, именно это и является причиной плоскостопия продольного или поперечного, а так же косточек на ногах, Х-образных или О-образных ног.

В силу того, что в теле существует определённая иерархия значимости структур, то скелетные мышцы и кости играют подчинённую роль в нашем организме.

А на первом месте по значимости оказывается травма (любая травма: ушиб, перелом, родовая травма и т.д.), рубец, нервная ткань, и кровеносные сосуды.

Именно поэтому при возникновении на любом из участков цепи какой то перегрузки, которая вовлекает сосуд или нерв, послеоперационный рубец или же любую старую травма, то на противоположном участке цепи будет возникать перерастяжение.

Вернёмся к бегу, перегрузку в работе ног и боли в стопах и икрах, возникают из-за перенапряжения глаз. Одной из самых частых причин плоскостопия является длительная работа человека за компьютером, чрезмерное использование гаджетов, телевизора, вызывающих перегрузку глазных мышц, именно из-за этого появляется поперечное плоскостопие и образуется халюсвальгус (косточка).

Не менее редкой причиной возникновения этих проблем, бывают зубоврачебные вмешательства, например депульпация, удаление зуба или сложное длительное лечение кариеса, установка брекетов, может привести к травматизации нижне-челюстной, 2 и 3 ветвей тройничного нерва, а т.к. тройничный нерв имеет возвратную ветвь иннервирующую мембраны головного мозга, то возникает стойкое напряжение на этих мембранах, в результате этого может возникнуть продольное плоскостопие, пяточная шпора и О-образное искривление ног.

Для людей занимающихся бегом не менее важно обратить внимание на перенесённые ранее бронхиты, трахеиты или воспаления лёгких, в результате этих заболеваний могло возникнуть укорочение нерва по грудной клетке, оно может вызвать те же проблемы по передней и задней поверхности грудной клетки — это продольное плоскостопие, по боковым линиям — поперечное.

Так же на ноги влияют такие заболевания как: изафогит, гастрит, язва, вызывая продольное плоскостопие.

Перенесённый когда-то отит может вызвать поперечное плоскостопие.

Одной из причин Х-образного искривления ног может служить падение на ягодицы или на копчик, старая травма крестца и копчика вызывает ущемление нерва иннервирующего тазовое дно, в результате чего ослабевают мышцы внутренних поверхностей бёдер и образуется вальгусная постановка голеней.

Различные травмы расположенные на уровне головы или грудной клетки, также могут оказывать негативное влияние на состояние голени и стоп, и формировать перегрузки, реализующиеся через травмы полученные во время бега.

Как и прежде хочу напомнить, что остеопатия рассматривает организм как единое целое, где каждый орган, кость, либо соединительная ткань и нерв зависят друг от друга.

Она лечит первопричину, «точку отсчёта» вызвавшую те или иные болезненные состояния и чаще всего мы работаем не с местом боли, а с место которое её спроецировало. И учитывая тот факт что травмы мы получаем уже начиная в утробе, а потом во время родов и в дальнейшем по жизни, некоторые из них мы просто не можем помнить, а они просто маскируются под то, что выгодно организму, с целью его простейшего функционированию, отсюда и усталость и недостаток энергии, частые простуды.

Важно вовремя отлечить первопричину и освободить ресурс, который заложен в каждом из нас.