Болезни тазобедренного сустава у подростков
Тазобедренный сустав — это шаровидный сустав, образованный головкой бедра и вертлужной впадиной таза. В нормальном тазобедренном суставе форма головки бедра точно соответствует форме вертлужной впадины. У молодых людей с дисплазией тазобедренный сустав не развивается нормально — вертлужная впадина у них слишком мелкая и не обеспечивает адекватную стабилизацию и покрытие головки бедра. Это характеризуется болевым синдромом в тазобедренном суставе и приводит к раннему развитию остеоартрита — состояния, при котором происходит изнашивание суставного хряща.
Дисплазия тазобедренного сустава у подростков обычно является конечным результатом врожденной дисплазии — состояния, присутствующего уже в момент рождения или развивающегося в раннем детстве. В младенческом возрасте всегда проводится скрининг на предмет дисплазии тазобедренного сустава у ребенка, однако некоторые ее случаи остаются недиагностированными или не отличаются значительными изменениями и лечения в раннем возрасте не требуют. Симптомы дисплазии тазобедренного сустава у этих пациентов могут отсутствовать вплоть до достижения ребенком подросткового возраста.
Лечение дисплазии тазобедренного сустава у подростков фокусируется на купировании болевого синдрома и сохранении функции собственного тазобедренного сустава настолько долго, насколько это возможно. Во многих случаях для этого может быть показана операция, целью которой является восстановление нормальной анатомии тазобедренного сустава и профилактика раннего развития остеоартрита.
Тазобедренный сустав — это один из самых крупных суставов человеческого тела. Это шаровидный сустав, образованный вертлужной впадиной таза и головкой бедренной кости.
Тазобедренный сустав — это шаровидный сустав. У здорового человека головка бедра плотно «сидит» в вертлужной впадине.
Суставные поверхности вертлужной впадины и головки бедра покрыты гладкой тканью, называемой суставным хрящом. Он образует ровную поверхность, обеспечивающую возможность свободного скольжения суставных концов костей друг относительно друга при движениях.
По периферии вертлужная впадина окружена прочным фиброзно-хрящевым кольцом, называемым суставной губой. Суставная губа увеличивает глубину вертлужной впадины и стабильность сустава.
У пациентов с дисплазией тазобедренного сустава вертлужная впадина неглубокая и не покрывает адекватно головку бедра.
В результате этого меняется распределение сил между сочленяющимися суставными поверхностями. Часть нагрузок берет на себя суставная губа, а на меньшие по площади участки суставного хряща могут действовать более значительные нагрузки. Со временем гладкий суставной хрящ изнашивается, а суставная губа разрывается. Такие дегенеративные изменения приводят к раннему развитию остеоартрита тазобедренного сустава.
Тяжесть дисплазии тазобедренного сустава варьирует у разных пациентов. В наиболее легких случаях головка бедра может просто неплотно «сидеть» в вертлужной впадине, а в более тяжелых случаях может формироваться выраженная нестабильность тазобедренного сустава либо головка бедра может быть полностью вывихнута из вертлужной впадины.
Дисплазия тазобедренного сустава у подростков обычно является результатом врожденной дисплазии, которая не была диагностирована или которую не лечили в младенческом возрасте или раннем детстве.
Дисплазия тазобедренного сустава может быть наследственной. Она может характеризоваться поражением любого тазобедренного сустава и встречаться у любого человека. Чаще же поражается левый тазобедренный сустав и чаще у:
- Девочек
- Перворожденных детей
- Детей, рожденных в ягодичном предлежании
Дисплазия тазобедренного сустава сама по себе не является источником болевого синдрома. Болевой синдром развивается вследствие дегенеративных изменений суставной губы и суставного хряща, обусловленных неправильным распределением нагрузок в тазобедренном суставе. В большинстве случаев боль:
- Локализуется в паховой области, однако иногда может локализоваться более латерально, ближе к наружной поверхности тазобедренного сустава.
- Первоначально носит эпизодический характер и выражена незначительно, однако со временем ее частота и интенсивность возрастают.
- Усиливается при физической активности или ближе к концу дня.
Некоторые пациенты также могут ощущать щелчки, блокирования и другие дискомфортные ощущения в паховой области.
В ходе физикального обследования доктор обсудит с вами анамнез ребенка и имеющиеся у него жалобы. Затем он осмотрит тазобедренный сустав ребенка, оценит объем движений в суставе и попытается воспроизвести болевые или другие ощущения в тазобедренном суставе.
Лучевая диагностика
В большинстве случаев дисплазия тазобедренного сустава у подростков диагностируется при обычном физикальном обследовании. Доктор может назначить дополнительные методы исследования для исключения других причин болевого синдрома и для подтверждения диагноза.
- Рентгенография. Этот метод исследования позволяет визуализировать плотные анатомические структуры, которыми являются наши кости, и помогает доктору оценить состояние вертлужной впадины и головки бедра.
- Компьютерная томография. Дает возможность более детально оценить структуру костей и установить степень дисплазии.
- Магнитно-резонансная томография. Этот метод исследования позволяет визуализировать мягкотканные структуры и оценить характер повреждения суставной губы и суставного хряща.
(Слева) Рентгенограмма нормальных тазобедренных суставов. (Справа) На этой рентгенограмме представлен случай дисплазии тазобедренного сустава (стрелка). Вертлужная впадина отличается меньшей глубиной и лишь частично покрывает головку бедра.
Консервативное лечение болезни
+
Лечение дисплазии тазобедренного сустава у подростков направлено на замедление или предотвращение развития остеоартрита тазобедренного сустава и максимально долгое сохранение функции собственного сустава.
Консервативное лечение
Доктор может порекомендовать консервативное лечение в случаях минимально выраженной дисплазии и при отсутствии повреждения суставной губы или суставного хряща. Также консервативное лечение может быть начальным вариантом лечения в случаях выраженных изменений сустава, когда единственным методом хирургического лечения остается тотальное эндопротезирование.
Наиболее распространенными вариантами консервативного лечения являются:
Наблюдение. Если ребенок практически не жалуется на тазобедренный сустав, а дисплазия у него выражена минимально, доктор может предложить просто понаблюдать за течением болезни и убедиться, что она не будет прогрессировать со временем. В таком случае доктор будет осматривать ребенка каждые 6-12 месяцев и при появлении признаков прогрессирования заболевания предложит соответствующее лечение.
Изменение образа жизни. Доктор может порекомендовать оградить ребенка от тех видов физической активности, которые вызывают боль или дискомфортные ощущения в тазобедренном суставе. При наличии у ребенка избыточного веса его коррекция также поможет снизить нагрузку на тазобедренный сустав.
Физиотерапия. Включает специфические упражнения, которые помогут увеличить объем движений в суставе и укрепить окружающие сустав мышцы. В некоторой степени это уменьшит нагрузки на поврежденные суставную губу и хрящ.
Медикаментозная терапия. Нестероидные противовоспалительные препараты, например, ибупрофен и напроксен, помогают уменьшить боль и отек в измененном суставе. Еще одними противовоспалительными препаратами являются кортикостероиды, которые вводят непосредственно в сустав. Это также позволяют уменьшить боль и воспаление, однако эффект этот временный.
Хирургическое лечение дисплазии тазобедренного сустава
+
Если ребенок жалуется на боль в суставе, а объем повреждения суставного хряща ограничен, доктор может порекомендовать операцию. Наиболее частым вариантом хирургического лечения дисплазии тазобедренного сустава у детей является остеотомия. «Остеотомия» дословно означает «пересечение кости». Эта операция заключается в переориентации вертлужной впадины или бедра с целью восстановления более анатомичного положения суставных поверхностей.
Существуют различные варианты остеотомий. Выбор конкретного из них определяется несколькими факторами:
- Возраст ребенка
- Тяжесть дисплазии
- Выраженность повреждения суставной губы
- Наличие признаков остеоартрита
- Сроки завершения созревания костной системы
Периацетабулярная остеотомия (ПАО). На сегодняшний день это наиболее распространенный вариант хирургического лечения дисплазии тазобедренного сустава у подростков. «Периацетабулярная» означает «вокруг вертлужной впадины».
(А) При периацетабулярной остеотомии выполняются четыре разреза тазовой кости. (В) Положение вертлужной впадины меняется с помощью специального инструмента.
ПАО в большинстве случаев занимает 2-3 часа. Во время такой операции доктор выполняет четыре разреза тазовой кости вокруг вертлужной впадины. Затем вертлужная впадина ротируется, возвращается в более анатомичное относительно головки бедра положение. Операция выполняется под рентгенологическим контролем. Новое положение вертлужной впадины до наступления сращения фиксируется винтами.
Рентгенограмма после периацетабулярной остеотомии и фиксации вертлужной впадины винтами.
Артроскопия. В сочетании с ПАО доктор может выполнить артроскопию тазобедренного сустава для восстановления разрыва суставной губы. Во время артроскопии доктор вводит в сустав небольшую камеру, называемую артроскопом. Изображение с камеры транслируется на телевизионный экран, и доктор под таким визуальным контролем выполняет в суставе необходимые манипуляции. Артроскопические вмешательства включают:
- Рефиксацию суставной губы. При этой операции доктор обрабатывает измененные ткани вокруг суставной впадины и фиксирует оторванную губу к краю вертлужной впадины.
- Дебридмент. В некоторых случаях для избавления пациента от боли достаточно простого удаления поврежденной части суставной губы.
Осложнения
Как и любая другая операция, ПАО сопряжена с определенными рисками. Доктор обсудит с вам каждый из этих рисков и примет все необходимые меры для их предотвращения.
Риск осложнений операции относительно невелик, однако наиболее распространенными осложнениями такой операции являются:
- Инфекция
- Тромбозы
- Повреждение кровеносных сосудов и нервов
- Сохранение болевого синдрома в тазобедренном суставе
- Нарушения сращения в области остеотомии
Восстановление
Ребенок будет оставаться в стационаре 2-4 дня после операции. Этот период необходим для наблюдения за состоянием ребенка и обезболивания.
В большинстве случаев нагрузка на ногу исключается в течение 6 недель — 3 месяцев после операции, которые необходимы для сращения остеотомии. В этот период ребенок должен будет пользоваться костылями.
Примерно через 6 недель после операции выполняется контрольная рентгенография для оценки сращения остеотомии. В этот период доктор решит, возможна ли нагрузка на ногу и когда можно начать физиотерапию. Физиотерапевт покажет ребенку специальные упражнения, которые помогут сохранить подвижность тазобедренного сустава и укрепить мышцы.
Результаты
Периацетабулярная остеотомия обычно эффективно позволяет избавить пациента от болевого синдрома и отсрочить необходимость в эндопротезировании тазобедренного сустава. А будет ли необходима эта операция в будущем, зависит от нескольких факторов, в т.ч. от выраженности остеоартрита тазобедренного сустава, на котором выполнена ПАО.
ПОЧЕМУ ВАМ НЕОБХОДИМО ЛЕЧИТЬСЯ У НАС
+
Видео о нашей клинике травматологии и ортопедии
ПРИМЕРЫ ВЫПОЛНЕННЫХ В НАШЕЙ КЛИНИКЕ ОПЕРАЦИЙ ПО ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЮ
+
Первичная консультация врача травматолога-ортопеда, к.м.н. — 1500 рублей
- Изучение истории заболевания и жалоб пациента
- Клинический осмотр
- Выявление симптомов заболевания
- Изучение и интерпретация результатов МРТ, КТ и рентгенограм, а также анализов крови
- Установление диагноза
- Назначение лечения
Повторная консультация врача травматолога — ортопеда, к.м.н. — бесплатно
- Анализ результатов исследований, назначенных во время первичной консультации
- Постановка диагноза
- Назначение лечения
Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава — от 139000 до 198500 рублей
- Пребывание в клинике (стационар)
- Анестезия (эпидуральная)
- Операция по эндопротезированию
- Расходные материалы
- Эндопротез тазобедренного сустава от ведущих зарубежных производителей
* Анализы и инструментальные исследования для операции в стоимость не входят
Прием врача травматолога — ортопеда, к.м.н. после операции — бесплатно
- Клинический осмотр после операции
- Просмотр и интерпретация результатов рентгенограмм, МРТ, КТ после операции
- Рекомендации по дальнейшему восстановлению и реабилитации
- Перевязки, снятие послеоперационных швов
Источник
Если ребенок внезапно перестал бегать, играть и даже начал хромать, но никаких видимых повреждений на его теле нет, то за этими признаками может скрываться воспаление тазобедренного сустава. У детей такое заболевание встречается довольно-таки редко, но все же родителям стоит знать симптоматику патологии, поскольку очень важно выявить ее вовремя.
Общие сведения
Воспаление тазобедренного сустава — довольно-таки распространенная болезнь, которая охватывает опорно-двигательный аппарат. Обычно в категорию риска входят люди в возрасте, однако с каждым годом все чаще фиксируются случаи заболевания среди молодых пациентов и даже маленьких детей. Преимущественно порок встречается у представительниц слабого пола и может поражать сразу несколько участков.
У детей воспаление тазобедренного сустава обусловливается активным ростом костей и зарождается в основном в возрасте 4-5 лет, а также в промежуток полового созревания. Патология у каждого больного протекает в индивидуальном порядке и обладает своей степенью тяжести, причинами и признаками.
Воспаление тазобедренного сустава у детей дошкольного возраста появляется, как правило, после перенесенных вирусных и воспалительных болезней. У этой категории пациентов проявляется специфический коксит, который обычно выражается в туберкулезной форме.
Если вовремя не обнаружить протекание аномального процесса и не произвести соответствующее лечение, то заболевание может привести к стойкой деформации поврежденных костей и даже инвалидности.
Тазобедренный сустав относится к группе самых крупных в человеческом теле. Он размещается между вертлужной впадиной и бедренной костью.
Воспаление тазобедренного сустава у детей может быть неспецифическим и туберкулезным. Длительность протекания патологии различна, с учетом чего выделяется несколько форм болезни. В особенности тяжело проходит острый коксит, который может продолжаться в течение нескольких месяцев. При хронической форме заболевания наблюдается разлад в подвижности, утрата трудоспособности и аномальное видоизменение костей.
От прочих разновидностей артрита коксит отличается некоторыми особенностями, которые связаны с величиной самого сустава, течением воспалительного процесса и глубиной повреждения мягких тканей. Зарождение патологии может осуществляться костно и синовиально. Последний вид болезни появляется на фоне инфекционных недугов либо ревматоидного артрита.
Очень важно знать способы лечения и симптомы воспаления связок тазобедренного сустава, причины его возникновения для своевременного выявления и терапии порока. Только так можно вновь поставить ребенка на ноги, чтобы он обрел легкость движений и свободу.
Особенности протекания болезни у детей
Медики выделяют самую распространенную среди этой возрастной группы форму коксита — туберкулезную. При такой разновидности воспаления тазобедренного сустава у ребенка очаг заболевания находится в почках, легких и других органах. Это провоцирует инфицирование бактериями туберкулеза разнообразных эпиметафизарных участков костей через кровообращение.
Зачастую патогенные микроорганизмы поселяются в зоне вертлужной впадины, а также головки и шейки бедра. Вскоре после зарождения воспаления тазобедренного сустава у ребенка повреждению подвергаются концы костей и их синовиальная оболочка. Часто происходит вывих со смещением из-за деструкции головки бедренной кости и вертлужной впадины. В месте травмированного сустава формируется гной, который потом прорывается в мягкие ткани.
Предпосылки к развитию порока
Существуют различные причины воспаления тазобедренного сустава у детей: инфекции, переохлаждения, травмы, укусы насекомых и другие. Начальная стадия заболевания может проходить без очевидных симптомов.
Причинами воспаления тазобедренного сустава бывают различные патологии и повреждения.
- Ревматический артрит — самое распространенное заболевание кости. При этом пороке появляются такие симптомы, как скованность движений при ходьбе и гематома в области сустава.
- Подагрический артрит — патология, возникающая на фоне переизбытка в организме мочевой кислоты. В качестве симптомов можно отметить сильный болевой синдром, длящийся больше двух недель. При этом у ребенка может опухнуть нога и повыситься температура тела.
- Ревматоидный артрит возникает в результате иммунного сбоя. Чаще всего повреждается колено. У маленького пациента можно отметить парализованность, болевые ощущения в травмированном месте, возникновение гематомы.
- Реактивный артрит — довольно-таки распространенное заболевание среди маленьких детей. Возникает после перенесенных инфекций, сопровождается покраснением сухожилий и близнаходящихся органов.
- Туберкулезный артрит встречается у детей, переболевших одноименным заболеванием. При этой форме патологии воспаляются связки колена, происходят сбои в движении сустава. Недуг зачастую приобретает хронический или затяжной характер.
- Гнойный артрит — стремительно прогрессирующая болезнь, при которой колено краснеет и отекает. У ребенка может наблюдаться повышение температуры тела, общая слабость, увеличенное потоотделение.
- Коксартроз — недуг возникает на фоне плоскостопия и непосильной нагрузки на кости. Появляются такие симптомы, как болевой синдром в боку, а также хруст во время ходьбы.
- Псориатический артрит зарождается после псориаза. При таком пороке у ребенка синеет кожа, возникают болевые ощущения в позвоночнике.
- Синдром Легга-Кальве-Пертеса — этому заболеванию подвержены дети в возрасте 5-12 лет, чаще всего страдают мальчики. Патология повреждает поначалу одни, а затем другие мышцы тазобедренной области. Последствия болезни могут быть довольно-таки серьезными: деформация бедренной кости, пороки связок и мышц.
- Изменения шейки бедра — достаточно распространенное явление. Правда, чаще всего с ним сталкиваются пожилые люди. При этом возникают такие признаки, как отсутствие способности двигать ногой и сильные болевые ощущения. Зачастую развиваются различные осложнения из-за присоединения инфекций.
- Вывих бедра — редкая травма, которая может появиться у ребенка после сильного падения или автокатастрофы. В мышцах возникает постоянная боль, нарастающая при ходьбе, которая отдает в пах, поясницу и бок.
- Разрыв либо растяжение связок. Такое повреждение тоже возникает после падения. Характеризуется патология острой болезненностью, отдающей в поясницу, нарастающей в момент ходьбы. При этом малыш попросту не способен идти ровно.
Кроме всего прочего, причинами воспаления тазобедренного сустава у ребенка могут стать:
- переохлаждения;
- дефицит полезных микроэлементов;
- нарушенный обмен веществ;
- неподвижный образ жизни;
- непосильные нагрузки на скелет;
- стрессы;
- неправильное срастание костей после перелома;
- неправильное питание;
- влияние ядовитых токсинов.
Огромное влияние на развитие болезни имеют такие условия, как:
- повреждения костей;
- воздействие пагубных факторов;
- генные мутации;
- инфекции пищеварительного тракта;
- врожденная дисплазия;
- псориаз.
Симптомы
Лечение воспаления связок тазобедренного сустава направлено в первую очередь на устранение проявлений клинической картины патологии. Симптомы заболевания могут подсказать родителям о наличии в организме ребенка аномальных проблем. Именно поэтому так важно знать, как выглядят признаки воспаления тазобедренного сустава. Зная, какими проявлениями обладает болезнь, можно вовремя выявить ее и остановить дальнейшее развитие.
Симптомы воспаления тазобедренного сустава у ребенка могут быть специфическими и классическими, в зависимости от особенностей протекания патологии. К традиционным признакам заболевания следует отнести:
- неприятные ощущения в зоне суставов, преобразующиеся в сильную боль;
- хромота;
- создание костного нароста;
- сглаженность кожных складок в ягодичной и паховой зоне;
- атрофия мышц.
Главным симптомом порока считается присутствие болевого синдрома в травмированной области. Помимо этого, существуют специфические проявления болезни.
При гнойном типе коксита происходит сильное охлаждение кожи в пораженной зоне. Этот тип патологии характеризуется также лихорадкой, повышенным потоотделением, чрезмерной утомляемостью и слабостью, а также отечностью и припухлостью. При этом температура тела может достигать самых высоких показателей.
Ревматоидной форме порока свойственна скованность движений по утрам, припухлость и болезненность поврежденного участка.
Главная особенность болезни заключается в периодическом возникновении внезапной сильной боли без видимых на то причин. Такое явление может беспокоить ребенка в течение нескольких дней, после чего происходит неожиданное облегчение.
При псориатической разновидности болезни кожа над поврежденным суставом становится синей.
Нередко случается и так, что патология вовсе не сопровождается никакими симптомами. Но это совсем не значит, что воспаление отсутствует. Обычно такое явление свидетельствует о наличии первой стадии коксита с легкой степенью тяжести. В такой ситуации подвижность не ограничивается, а болевой синдром, который появляется лишь изредка, совсем скоро вовсе исчезает.
Что касается второй стадии патологии, то она характеризуется сильным дискомфортом, регулярным возникновением хромоты после физических нагрузок. В некоторых случаях эти признаки свидетельствуют о присоединении артроза тазобедренного сустава у ребенка.
Особенности проявлений у маленьких пациентов
Причины возникновения коксита у детей могут быть весьма разнообразными, однако следует сказать, что заболевание всегда протекает чрезвычайно тяжело на фоне ослабленной иммунной системы. Обычно возникают симптомы общего и местного воспалительного процесса. А гнойная форма патологии способна даже спровоцировать смерть малыша.
Распознать воспаление сухожилий тазобедренного сустава и других его частей можно по таким признакам:
- малыш спотыкается при ходьбе;
- регулярно падает;
- отказывается целиком опираться на поврежденную ногу.
Диагностика
При возникновении первых признаков заболевания у детей следует незамедлительно обратиться к специалисту, который сумеет точно поставить диагноз и определить причины патологического явления. Родителям следует помнить, что боли при воспалении тазобедренного сустава — основной симптом порока, который сигнализирует о протекании аномального процесса в организме ребенка.
Как правило, для постановки точного диагноза одного только клинического исследования недостаточно. Как раз поэтому врачи всегда применяют дополнительные методики обследования. Для определения наличия суставного порока могут понадобиться такие исследования:
- компьютерная томография;
- пункция полости сустава;
- рентгенография;
- ультразвуковое обследование.
В случае подозрения на туберкулезную форму воспаления необходимо произвести пробу Манту. Обнаружить реактивную и ревматоидную разновидности болезни можно с помощью лабораторных исследований. Для этого необходимо сдать на анализ кровь и мочу. На запущенных стадиях патологии целесообразно проведение биопсии.
Общие принципы лечения
Чаще всего специалисты проводят терапию коксита у детей без оперативного вмешательства, используя всевозможные рекреационные методики. Они приостанавливают прогрессирование порока и помогают организму восстановиться.
Лечение воспаления тазобедренного сустава у детей направлено на:
- устранение патологического процесса;
- утоление болевых ощущений;
- укрепление иммунной системы;
- восстановление хрящевых тканей;
- избавление от факторов, вызвавших заболевание.
Подбор подходящего терапевтического способа по большей части зависит от стадии протекания болезни, возраста пациента и присутствия сопутствующих патологий.
Лечение воспаления тазобедренного сустава у детей осуществляется в стационарных условиях, причем при туберкулезной разновидности порока врачи комбинируют специфическую химиотерапию и ортопедические процедуры. При необходимости допускается и хирургическое вмешательство. Следует не забывать о том, что травмированный сустав должен находиться в состоянии постоянного покоя, чего крайне сложно добиться от больного ребенка.
Для уменьшения нагрузки на поврежденный участок маленькому пациенту могут наложить гипсовую повязку, которую необходимо менять каждые несколько месяцев. Систематически следует осуществлять рентгенологические обследования.
Вообще, лечение воспаления тазобедренного сустава выбирается сугубо в индивидуальном порядке для каждого отдельного случая, в зависимости, прежде всего, от причин, спровоцировавших болезнь. При обнаружении острого патологического процесса используются такие терапевтические методики:
- употребление болеутоляющих препаратов;
- снижение нагрузки на травмированную зону;
- наложение тугой повязки;
- специальный массаж;
- внутрисуставные уколы;
- оперативное вмешательство.
Какие именно способы лечения ребенка целесообразно использовать, решает исключительно врач в каждом конкретном случае после прохождения пациентом комплексного обследования.
Чем лечить воспаление тазобедренного сустава у детей
Довольно-таки часто врачи останавливают свой выбор на медикаментозной терапии заболевания. Ведь современная фармацевтика предлагает множество средств, позволяющих быстро и эффективно справиться с возникшей проблемой. Чаще всего используются такие препараты при воспалении тазобедренного сустава у детей:
- хондопротекторы;
- антибиотики;
- противовоспалительные медикаменты;
- витаминные комплексы.
Последний вид лекарств применяется для предупреждения разрушительных процессов поврежденного участка и ускорения восстановления. Чаще всего назначаются: «Алфавит», «Теравит», «Биовиталь».
Противовоспалительные препараты позволяют избавиться от болевого синдрома, лихорадки, жара и воспаления. Самыми востребованными в педиатрии уже много лет считаются: «Кетопрофен», «Вольтарен», «Диклофенак». Но все эти средства нельзя использовать для лечения детей слишком долго, поскольку они обладают широким спектром побочных эффектов и противопоказаний.
Хондопротекторы необходимы для регенерации суставного хряща. Если патология обладает ярко выраженной клинической картиной, то в качестве вспомогательной терапии могут быть назначены глюкокортикостероиды. Самыми распространенными среди хондопротекторов, использующихся для лечения тазобедренного сустава у детей, являются «Хондроксид», «Артрон», «Дона».
Если воспаление было вызвано патогенными микроорганизмами, то применяются антибактериальные медикаменты. Тип антибиотиков, подходящую дозу и длительность терапевтического курса врач выбирает сугубо индивидуально для каждого ребенка с учетом его возраста, диагноза и причин болезни.
Оперативное вмешательство и реабилитация
Операция показана в том случае, если консервативная терапия не принесла желаемого результата, и присутствуют серьезные повреждения сустава. Как правило, используются артроскопические методики для устранения пораженного участка с последующим восстановлением вырезанной структуры.
В случае тяжелой формы болезни целесообразно осуществление протезирования тазобедренного сустава. В такой ситуации он просто заменяется на искусственный материал.
Спустя несколько дней после проведения операции необходимо приступить к реабилитационному курсу. Подобная схема лечения разрабатывается в индивидуальном порядке для каждого ребенка.
Народные рецепты
При появлении первых симптомов заболевания необходимо срочно начать лечение ребенка. Терапия при воспалении тазобедренного сустава народными средствами возможна, но только в комбинации с традиционными методиками и с разрешения лечащего врача.
- Поврежденное место можно натирать специальным настоем. Для его приготовления необходимо смешать в одинаковом количестве сосновые почки и сахар. Этой смеси нужно дать настояться на протяжении недели.
- Вдобавок в больное место можно втирать настойку из чистотела. Для этого главный ингредиент нужно смешать с оливковым маслом в пропорциях 8 к 1. Оставить эту смесь нужно на 2 недели.
- Несколько лимонов необходимо мелко нарезать вместе с кожурой и залить тремя литрами кипятка. После того как жидкость остынет, в смесь нужно добавить 100 г меда. Полученное лекарство следует употреблять в течение месяца по столовой ложке каждый день.
Это самые популярные способы лечения воспаления тазобедренного сустава. Народные рецепты, как правило, оказываются эффективными, но лишь в борьбе с неприятными симптомами. А вот избавиться от заболевания полностью и устранить причину, спровоцировавшую патологию, с помощью таких рецептов нельзя.
Последствия
Запущенная болезнь может стать причиной срастания тазобедренного сустава либо его частичного разрушения. Любой из этих процессов влечет за собой инвалидность ребенка.
Кроме того, на запущенных стадиях заболевания у маленького пациента может возникнуть хромота, удлинение или укорачивание конечности, а также интенсивные боли.
Стремительно развивающийся коксит может вызвать атрофию бедер и паха. Прогрессирование инфекционного воспаления может привести к опасным последствиям, среди которых стоит выделить сепсис и токсический шок.
Источник