Болезнь связки плечевого сустава
Воспаление связок плечевого сустава является довольно распространенной патологией. Она встречается чаще у мужчин, чем у женщин. Провоцирующими факторами воспалительного процесса являются различного рода травмы, длительное пребывание плеча в неподвижном состоянии, гормональная перестройка организма в период менопаузы. Профессиональные спортсмены сталкиваются с такой патологией чаще, чем обычные люди. Заболевание поражает людей в возрасте старше 40 лет.
Симптомы процесса
Симптомы поражения связок плеча довольно ярко выражены. Игнорировать их невозможно из-за сильной боли, которая локализуется в воротниковой зоне. Если провоцирующим фактором является остеохондроз шейного отдела, то клиническая картина становится более выраженной. Боли локализуются не только в плече, но и в шее. Дискомфорт отсутствует в состоянии покоя.
Боль возникает при попытке человека поднять руку, чтобы взять какой-либо предмет, а также во время резких движений. На начальной стадии заболевания дискомфорт не доставляет значительных неудобств, поэтому многие люди на симптоматику не обращают особого внимания. При дальнейшем поражении связок плеча постепенно происходит ограничение движений причинной конечностью.
- Человеку становится больно даже просто пожать руку или взять какой-нибудь предмет.
Иногда встречается сочетание воспалительного процесса с патологией, которая приводит к образованию участков окостенения в сухожилии. При этом происходит формирование большого количества соединительной ткани. Дополнительно поражается сустав.
- Даже при незначительном движении возникает характерный хруст, ощущается боль.
На запущенной стадии воспалительного процесса боли присутствуют не только в плечевом суставе, но и в локтевой области. При этом дискомфорт присутствует даже в состоянии покоя, чего не отмечается на начальных этапах распространения патологии.
- Дополнительным симптомом является слабый отек плеча.
Кожа не меняет цвет. Гипертермия тоже отсутствует. Постепенно даже незначительное прикосновение к пораженной зоне приносит сильную боль. Диагностировать заболевание не представляет трудности. Врач производит пальпацию и на основе жалоб пациента ставит диагноз. Дополнительно может применяться МРТ.
Лечение воспаления
Снять воспаление поможет комплексный подход к лечению. Важным моментом является сохранение подвижности пораженной области. Если плечо будет длительное время иммобилизовано, то может возникнуть контрактура. При этом потребуется более сложное лечение.
Уменьшить воспаление плечевых связок поможет специальная физкультура, направленная на разработку проблемной области. Рекомендуется выполнять такой комплекс ежедневно. При этом амплитуду движений нужно увеличивать постепенно.
Важно выполнять движения медленно и плавно.
Руку следует поднимать под углом 90° сначала вперед, потом в сторону. Круговые движения по часовой стрелке, которые будут затрагивать плечевой сустав, следует делать на стадии выздоровления.
Связки могут воспаляться так сильно, что без новокаиновой блокады не обойтись. Болезненная область обкалывается анестетиками и накладывается давящая повязка.
Хороший результат можно получить при лечении патологии ударно-волновой терапией:
Акустические волны определенной длины проникают в ткани, создавая вибрацию.
- ускоряется кровообращение;
- уменьшается болевой синдром.
Данный способ является одним из самых эффективных.
Дополнительно используют фонофорез. С помощью ультразвуковых волн лекарственное вещество проникает в проблемную область и оказывает выраженный терапевтический эффект.
Лазеротерапия позволяет снизить выраженность воспалительного процесса. Данный способ не применяется при остром течении патологии. Лазер достигает проблемной области и воздействует непосредственно на пораженные ткани.
Не менее эффективен электрофорез и УВЧ.
В домашних условиях назначают прием нестероидных противовоспалительных средств, которые снижают болевой синдром. Курс лечения при этом составляет не более 5 дней, так как можно спровоцировать развитие язвенной болезни желудка или спровоцировать кровотечение.
НПВС применяют и в виде мазей. Такой подход к лечению считается более безопасным. Однако если воспалительный процесс сопровождается острой болью, то приходится прибегать к блокаде с применением глюкокортикоидов.
Лечить патологию можно и с помощью массажа.
Манипуляции должны производиться с применением обезболивающих кремов.
Дополнительные методы
В домашних условиях в качестве вспомогательного метода лечения можно использовать гомеопатические мази. Одними из таких эффективных средств являются Цель Т и Трамуэль. Первый препарат:
- способствует укреплению связочного аппарата;
- способствует устранению процессов деструкции костной ткани;
- восстанавливает хрящевую прослойку.
Мазь можно использовать как для натирания, так и для приготовления компрессов. Трамуэль помогает избавиться от боли и снизить воспаление.
- На стадии выздоровления может применяться акупунктура. Иглоукалывание помогает воздействовать на проблемную зону с помощью усиления кровообращения. При наличии острой боли такое лечение противопоказано.
- Грязевые аппликации можно использовать на всех стадиях патологического процесса.
- Во время обострения не рекомендуется использовать тепловые процедуры. Больную конечность не следует перегружать. Спать нужно на противоположной от пораженного плеча стороне.
- Дополнительно можно использовать компрессы. Необходимо смешать водку с медом в равных пропорциях и, смочив марлю, приложить к проблемной области на 20 минут. Для усиления эффекта сверху можно положить полиэтилен и полотенце.
- Очень полезен массаж с применением эфирного масла сосны. 2 капли средства нужно растворить в 1 ч. л. оливкового масла и использовать для натирания 2 раза в день.
Источник
Плечо является одним из самых подвижных суставов у человека. Анатомическое строение сочленения простое, но его ткани подвержены заболеваниям и повреждениям. Нередко возникает воспаление связок плечевого сустава. Лечение направлено на устранение причин патологии, восстановление целостности тканей и возвращение подвижности сочленения. Чтобы избежать прогрессирования заболевания, необходимо своевременное лечение и профилактика обострений процесса.
Причины воспаления плечевого сустава и формы болезни
Диапазон движений в плечевых суставах включает в себя круговые вращения, подъем плеча вперёд, отведение в сторону, заведение за спину. Это возможно благодаря простому строению сустава плеча, имеющему шаровидную форму. В нём соединяются полукруглая головка плечевой кости и впадина лопатки.
Сочленение обеспечивается за счет хрящевой губы, суставной капсулы и нескольких связок. В периартикулярных тканях находятся четыре синовиальных сумки (бурсы) с жидкостью (синовия). К костям прикрепляются сухожилия мышц плечевого пояса, которые дополнительно фиксируют сочленение.
Есть внутренние и внешние факторы, из-за которых развиваются воспалительные процессы в суставных тканях. Наиболее часто встречаются следующие причины воспаления связок плечевого сустава:
- ушиб, вывих или другое травматическое повреждение плеча;
- неправильное распределение нагрузок на руки, плечевой пояс, спину;
- резкий подъём тяжестей;
- переохлаждение, воздействие сквозняка;
- влияние аллергенов;
- различные инфекционные заболевания;
- болезни и аномалии строения опорно-двигательного, скелетно-мышечного аппарата.
Это основные факторы, которые могут спровоцировать воспаление связок сочленения. Если причину не устранить, в патологический процесс вовлекаются все ткани плечевого сустава.
При каких заболеваниях воспаляются связки плечевого сустава
Воспаление плечевого сочленения называется омартрит. Первичная форма заболевания является следствием травмы сустава плеча. Вторичное заболевание возникает на фоне инфекций, поражения мягких тканей, различных отделов опорно-двигательного аппарата.
Другие виды поражений плечевого сустава:
- травма (разрыв губы и/или капсулы, перелом шейки плечевой кости, растяжение связочного аппарата);
- артроз (поражение всех тканей сочленения);
- остеохондроз (разрушение хряща);
- артриты или полиартрит (форма патологии зависит от причин её возникновения).
Воспаление сухожилий называется тендинит. После наименования болезни в диагнозе указывают сустав, в котором развивается патологический воспалительный процесс – плечо, колено, локоть и т. д. Причиной тендинита являются артрозы, ревматизм, артриты, а также физическое переутомление, переохлаждение, врождённые дефекты строения или травмы плечевого сустава.
Суставная капсула укреплена за счет связок и сухожилий прилегающих мышц. В местах их прикрепления к суставу она более плотная. Если воспаление локализуется в тканях суставной капсулы, то болезнь называется капсулит. Чаще всего его причиной являются ушибы, травмы, артриты, переохлаждение. Иногда патологию провоцируют заболевания сердечно-сосудистой системы, шейный остеохондроз, врождённые аномалии строения. При отсутствии лечения возможна инвалидизация.
Воспаление костей плечевого сустава возникает при остеомиелите, туберкулёзном омартрите, бактериальном инфицировании костного мозга, ревматизме и ревматоидном артрите. Течение болезни тяжелое, часто с осложнениями. Лечить нужно длительно, иногда требуется оперативное вмешательство.
Проявления воспалительного процесса
Вначале боли выражены умеренно и проходят в состоянии покоя. По мере прогрессирования болезни основным симптомом становится постоянная выраженная боль в области плеча, лопатки или под ключицей. Она может носить ноющий характер, при незначительных нагрузках на верхние конечности приобретать стреляющий, грызущий характер, распространяться по всей руке.
Наличие постоянного болевого синдрома резко снижает качество жизни и работоспособность. При отсутствии лечения выраженность боли постепенно нарастает, при попытках движения рукой она часто становится нестерпимой. На фоне хронического болевого синдрома может наступить депрессия, исчезнуть аппетит.
К прочим признакам воспаления связок относятся такие факторы, как отечность мягких тканей, покраснение кожи и повышение местной температуры. Также характерно усиление дискомфорта в ночное время, после незначительной физической нагрузки на плечевой пояс и переохлаждения. Объем движений в руке ограничивается, развивается мышечная слабость.
Приемы лечебного воздействия
Терапевтические методы подбирают согласно выявленным причинам и стадии заболевания, а также выраженности повреждений тканей сочленения.
Используются следующие методы лечения заболевания плечевых суставов:
- При травматическом поражении требуется зафиксировать поврежденную верхнюю конечность с помощью гипсовой лангеты или тугой повязки. На плечо кладут холод, назначают противовоспалительные нестероидные препараты (НПВП), обезболивающие средства, антибиотики (при необходимости). После снятия фиксации назначают лечебную гимнастику, электрофорез с новокаином, грязелечение, магнитотерапию и массаж.
- При острых воспалительных процессах применяют симптоматическую терапию, используя противовоспалительные и антибактериальные средства, а также анальгетики. На втором этапе лечения назначают тёплые компрессы, физиопроцедуры, ЛФК.
- При дегенеративно-дистрофических поражениях, кроме противовоспалительных и обезболивающих препаратов, показано применение хондропротекторов и витаминно-минеральных комплексов. Необходимо исключить перегрузки сустава, эффективно применение массажа, лечебной гимнастики и иглорефлексотерапии.
- Если причиной воспаления стало нарушение обмена веществ, то назначается диета, разработка сустава, физиотерапия, НПВП, анальгетики. Одновременно проводится лечение основной патологии.
Снять воспаление помогает УВЧ, лазеротерапия, магнитотерапия и другие физиопроцедуры. При наличии суставных заболеваний рекомендуется периодическое противорецидивное санаторно-курортное лечение в санаториях соответствующего профиля.
Как лечится воспаление плечевого сустава
При возникновении признаков патологии необходимо сразу обратиться к доктору, пройти медицинское обследование, в том числе сдать анализы крови, мочи. При необходимости делается пункция сустава и полученная синовиальная жидкость также отправляется в лабораторию. Также для постановки точного диагноза пациенту назначают рентгеновское обследование, УЗИ, компьютерную или магнитно-резонансную томографию.
При подтверждении омартрита основной упор в терапии делают на снятии воспаления и купировании боли (симптоматическая терапия). Очень важно полностью устраненить первопричину заболевания. Иногда требуется смена работы, прекращение интенсивных тренировок, особенно в силовых видах спорта (бодибилдинг, тяжёлая атлетика).
Методы лечения заболеваний плечевого сустава:
- общая терапия: приём противовоспалительных, антибактериальных препаратов, анальгетиков, витаминов, особенно группы B;
- гимнастика (комплексы упражнений подбирает инструктор по ЛФК в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, формы и стадии патологии);
- массаж с элементами разработки сустава;
- физиопроцедуры (компрессы, прогревание тканей, электролечение);
- внутрисуставные инъекции, новокаиновые блокады;
- диета (при необходимости).
При заболеваниях опорно-двигательного аппарата врач может порекомендовать противовоспалительные фитопрепараты. Поскольку воспаление связок или всего сустава часто возникает на фоне артрозов, то человеку назначаются хондропротекторы, чтобы ускорить регенерацию хрящевой или соединительной ткани.
При несвоевременно начатом лечении часто становится необходимым хирургическое вмешательство – корригирующая остеотомия, артроскопия или эндопротезирование.
Средства народной медицины применяют только в комплексе с консервативной терапией воспаления тканей плечевого сустава и с разрешения врача. Среди нетрадиционных методов наиболее эффективны солёные и травяные ванны с температурой воды не выше 40° C.
Профилактика воспаления связок плечевого сустава
Лицам, которые перенёсли омартрит, тендинит или капсулит, рекомендуется в течение ближайших шести месяцев поднимать вес не больше 2–3 кг. Также необходимо отказаться от ношения рюкзаков и сумок с одной лямкой.
Ежедневные профилактические мероприятия включают в себя следующие моменты: самомассаж плеча, утренняя гимнастика (ЛФК), разминка 2–3 раза в день, контроль нагрузок на суставы, исключение переохлаждения.
В рацион рекомендуется включать травяные чаи, в состав которых входят противовоспалительные, ускоряющие восстановление тканей, очищающие и укрепляющие организм растения. Это ромашка, календула, корень девясила, плоды шиповника. Но лекарственные растения можно употреблять только после разрешения врача и в строгом соответствии с его предписаниями по кратности приема и длительности курса.
Заключение
При капсулите воспаление связок плечевого сустава развивается очень часто вследствие распространения процесса. Поэтому проводят комплексное лечение всего сочленения. При хронических суставных заболеваниях очень важна профилактика рецидивов. Тогда риск прогрессирования патологии и возникновения ограничений работоспособности сведётся к минимуму.
Источник
Из этой статьи вы узнаете: что происходит при тендините плечевого сустава, что это за заболевание, как оно развивается. Кальцинирующий тендинит, симптомы заболевания сустава, лечение.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 20.05.2019
Дата обновления статьи: 19.01.2020
Содержание статьи:
- Механизм развития патологии
- Причины и факторы риска
- Классификация
- Три стадии болезни
- Характерные симптомы
- Диагностика
- Методы лечения
- Профилактика тендинита
- Прогноз на выздоровление
- Первоисточники информации, научные материалы по теме
Тендинит (tendinitis) плечевого сустава – воспаление сухожилий в области плеча. Сухожилия – это плотные коллагеновые волокна (тяжи) из соединительной ткани, ими мышцы «крепятся» к суставу.
При непосильных нагрузках, травмах, некоторых заболеваниях (например, при артрите) коллагеновые волокна повреждаются и отмирают, а сухожилия воспаляются.
Процесс сопровождается болью, незначительным отеком, ограничением подвижности плеча. Он протекает с вовлечением окружающих тканей (например, с воспалением внутренней поверхности оболочки сухожилий – тендовагинитом).
Человек с тендинитом плеча ощущает острую боль при попытках двигать рукой, бережет конечность, ограничивает активные движения.
Со временем сухожилия становятся недостаточно плотными, хрупкими, истончаются, утрачивают свои функции. На смену тендиниту приходит тендиноз – последствие острого воспаления, хронический дегенеративно-дистрофический процесс (разрушение тканей на фоне нарушения их питания).
Разница между тендинитом и тендинозом. Нажмите на фото для увеличения
Заболевание само по себе не опасно, но затрудняет выполнение элементарных бытовых действий.
Если без промедления обратиться к ортопеду или травматологу, тендинит успешно излечивается медикаментозными методами. Иногда (при кальцинозе тканей, вызывающем отвердение сухожилий) проблему решают хирургическим вмешательством.
Механизм развития патологии
Сухожилия укрепляют головку плечевой и впадину лопаточной кости.
Движение осуществляется посредством работы многочисленных мышц, прикрепленных к вращательной манжете плеча. Здесь проходит сухожилие бицепса, отвечающего за сгибание и разгибание руки.
Строение плечевого сустава. Нажмите на фото для увеличения
Над плечом, в месте соединения продолговатого отростка лопатки с ключицей, расположен акромиально-ключичный сустав.
При напряжении, непосильных нагрузках, травмах расстояние между суставами сокращается, манжета плеча травмируется частями акромиально-ключичного сустава.
В месте разрывов образуются очаги некроза. Отмирание клеток провоцирует выброс медиаторов воспаления (химических веществ, запускающих воспалительный процесс).
В месте поражения нарушается обмен веществ, скапливается экссудат (жидкость, выделяющаяся в ткани из мелких кровеносных сосудов при воспалении из-за нарушения проницаемости сосудов), появляется небольшой отек.
Раздражение нервной ткани становится причиной внезапной боли при выполнении некоторых движений (сложно приподнимать конечность, сжимать кулак).
В этом участвуют внутренняя оболочка сухожильных влагалищ, капсула сустава, мышцы, образуется кальцинирующий тендинит плечевого сустава.
Здоровый сустав и кальцинирующий тендинит плечевого сустава на рентгене и КТ (снимке компьютерной томографии). Нажмите на фото для увеличения
Больной начинает беречь конечность, нагрузка на сустав уменьшается, что приводит к появлению в области повреждения рубцов или спаек (замена функциональной ткани нефункциональной).
Плотные коллагеновые тяжи истончаются, утрачивают эластичность, теряют прочность, легко травмируются при любой нагрузке. Тендинит переходит в тендиноз – нарушение питания сухожилий с последующим их разрушением и замещением нефункциональной соединительной тканью.
Причины и факторы риска
Тендинит в 80 % случаев возникает из-за микротравм или повреждений на фоне нагрузок (строительные работы, спортивные тренировки).
Иногда воспаление сухожилий становится результатом:
- инфекций (проникновение возбудителей через рану или из очагов воспаления);
- врожденной деформации сустава (дисплазия);
- проблем с метаболизмом (подагра, недостаток половых гормонов при климаксе);
- хронических дегенеративных и дистрофических изменений хрящей и костей суставов;
- вынужденной неподвижности плеча (послеоперационная иммобилизация);
- аутоиммунных заболеваний: ревматоидного артрита (воспаления мелких суставов кистей), склеродермии (воспаления кожи, суставов, мышц, поражение внутренних органов), системной красной волчанки (поражения кожи, суставов, сердца);
- приема некоторых лекарственных препаратов (например, глюкокортикостероидов: препаратов на основе гормонов коры надпочечников – Преднизолона, Гидрокортизона).
Факторы, способные повлиять на появление тендинита:
- возраст (после 45 лет начинается неизбежное возрастное старение тканей, они утрачивают эластичность, истончаются, легче повреждаются; риск развития тендинита увеличивается в 2 раза);
- профессия (танцоры, спортсмены, строители, грузчики);
- ослабление иммунитета (на фоне перенесенных инфекционных заболеваний, при обострении хронической патологии внутренних органов, при стрессе, во время беременности);
- переохлаждение (однократное сильное или незначительное, но регулярное).
У женщин болезнь часто диагностируют на фоне климакса.
Классификация
Тендинит дифференцируют по локализации:
| Локализация | Когда возникает боль |
|---|---|
Сухожилия надостной мышцы | При подъеме руки более чем на 90 градусов |
Сухожилия подлопаточной, круглой, надостной, подостной мышц | При попытке выполнить действия поднятой или вытянутой вперед рукой, поднять ее, завести назад Сопровождается скованностью плеча |
Сухожилия плечевого сустава | При любых движениях отдает в предплечье и локоть |
Бицепс | При сгибании конечности в локте, поворотах предплечья от себя |
В зависимости от причин появления тендинит плеча бывает:
- Септическим, или гнойным, с проникновением возбудителей (например, стафилококки, стрептококки) в мягкие ткани. Он сопровождается острыми симптомами (болью, накоплением гнойного отделяемого, повышением температуры, признаками интоксикации).
- Посттравматическим, асептическим. Процесс протекает без проникновения возбудителей, развивается из-за травм, микроповреждений и сопровождается выраженными симптомами (болью, скованностью плеча).
- Кальцинирующим (оссифицирующим). Патология возникает у очагов отложения солей кальция. Сухожилия утрачивают прочность, происходит их кальцинирование (отвердение), что сильно ограничивает движения. Специфичный признак кальцинирующего тендинита – треск, сопровождающий любые движения плечелопаточного сустава.
- Фиброзным. Заболевание протекает с образованием множества фиброзных рубцов (разрастания грубой нефункциональной соединительной ткани). Характерные симптомы – постепенное истончение и атрофия коллагеновых волокон (объем сухожилий уменьшается), образование подкожных узелков.
Септический и посттравматический процесс принято рассматривать как острые тендиниты (с выраженными проявлениями).
Кальцинирующий и фиброзный – как хронические (возникают, если не лечить острый тендинит, протекают со стертыми, слабо выраженными признаками).
Кальцинирующий и фиброзный тендиниты плечевого сустава на рентгене. Нажмите на фото для увеличения
Три стадии болезни
Заболевание развивается постепенно.
| Стадии тендинита | Сопутствующие симптомы |
|---|---|
1 | Боль в момент сильного физического напряжения Подвижность плеча не ограничена |
2 | Боль становится сильнее Появляется при любых, даже элементарных, нагрузках и проходит после отдыха Патология ограничивает движения, затрудняет профессиональную деятельность (тренировки) |
З | Боль становится приступообразной, возникает внезапно Длится долго (по 8 часов) Подвижность плеча сильно ограничена (больной бережет конечность) |
Характерные симптомы
Сначала симптомы появляются только при серьезной нагрузке на плечо. Человек чувствует достаточно выраженную боль, после отдыха она исчезает.
По мере того как патология прогрессирует, болевые ощущения усиливаются при самых элементарных движениях рукой. Человеку сложно расчесываться, доставать предметы с верхних полок, надевать одежду, принимать душ.
На поздних стадиях тендинит плеча осложняет выполнение самых незначительных действий – пациенту трудно даются рукопожатие, поворот кисти, сжимание кулака.
Боли приобретают приступообразный характер (могут возникнуть внезапно), сохраняются в покое (по 6–8 часов), беспокоят по ночам (при перемене позиции), отдают в локоть и предплечье.
Наиболее характерные симптомы заболевания:
- боль;
- покраснение кожи (редко);
- небольшая припухлость, отек;
- изредка повышение местной температуры.
При хроническом процессе к общим симптомам присоединяются:
- характерный хруст при движениях (вызванный кальцинированием, отвержением тканей);
- многочисленные фиброзные узелки (рубцы), расположенные под кожей;
- ограничение подвижности сустава.
Патология обычно протекает, сочетаясь с бурситом, тендовагинитом, и может осложниться до разрыва сухожилий и тендиноза.
Диагностика
Заболевание диагностируют посредством:
- Опроса, осмотра (боль и хруст при движениях, при надавливании на область прикрепления сухожилий к костям).
- Проведения тестов (боль полностью исчезает после укола анестетика – Лидокаина, Новокаина).
- Инструментального обследования: КТ или МРТ (позволяют выявить разрывы сухожилий после травмы, рубцовые изменения, кальцинаты – участки скопления солей кальция и иные причины развития болезни), рентгенография (информативна при кальцинации, отвердении сухожилий).
- Лабораторной диагностики (на наличие воспаления косвенно указывают повышение уровня С-реактивного белка, скорости оседания эритроцитов, лейкоцитов, при нарушениях обмена – увеличение уровня мочевой кислоты, сахара в крови).
Предварительный диагноз устанавливают, исключая заболевания со сходными симптомами (артрит, растяжение и разрыв связок).
Разрыв связок плечевого сустава
Методы лечения
Заболевание можно вылечить полностью:
- на ранних стадиях тендинит устраняют консервативными методами;
- на поздних – применяют хирургические.
Консервативное лечение
При лечении медикаментами, физиотерапией плечу обеспечивают относительный покой на весь период (обычно терапия занимает 2 недели).
Медикаменты, которыми лечат острые симптомы болезни:
- гормональные средства для инъекций, снимающие воспаление, – Дипроспан, Гидрокортизон;
- негормональные препараты в таблетках и мазях, снимающие воспаление, – Мовалис, Диклофенак, Индометацин;
- раздражающие и прогревающие местные мази и гели, применяемые после стихания острых проявлений, – Випросал, Финалгон, Капсикам.
Препараты, используемые для лечения при тендините
При септическом (гнойном) тендините плечевого сустава лечение проводят антибиотиками (Флемоксин, Флексид).
Физиотерапия
Медикаменты обязательно сочетают с физиотерапией (после снятия острых симптомов).
Физиотерапевтические процедуры помогают:
- Восстановить кровоснабжение мягких тканей, улучшить их питание.
- Снять интоксикацию, отечность (улучшая лимфоотток).
- Стимулировать интенсивное деление клеток.
- Ускорить заживление поврежденных тканей.
- Устранить остаточные проявления тендинита (боль, воспаление).
- Улучшить подвижность плеча.
Для лечения тендинита применяют:
| Метод | Цель проведения |
|---|---|
Электрофорез с медикаментами | Электромагнитное поле улучшает проникновение веществ через кожный барьер |
Ультразвук | Ультразвуковые колебания стимулируют лимфоотток, снимают интоксикацию, предотвращают кальцификацию и фиброз (замещение нормальной ткани нефункциональными волокнами) |
Ультрафиолетовое облучение | Прогревания ультрафиолетом усиливают кровоснабжение тканей, способствуют восстановлению подвижности сустава |
Ударно-волновая терапия | Механическими импульсами разрушают кальцификаты в тканях, восстанавливая подвижность плеча |
Ударно-волновая терапия плечевого сустава
Также пациенту назначают бальнеотерапию (сероводородные, радоновые ванны) и массаж.
Лечебная гимнастика
Для полного восстановления подвижности сустава необходима ЛФК. Ее применяют после исчезновения выраженных симптомов.
Нагрузка на плечо должна быть пассивной (без дополнительных утяжелений в виде гантелей и тяжелого веса, и только в пределах допустимой амплитуды). Движения – щадящие, их выполняют без напряжения.
Примеры упражнений:
- разогревайте мышцы, растягивайте связки и сухожилия, имитируя свободно висящей конечностью маятник, амплитуда движений должна постепенно увеличиваться;
- больную руку поднимайте вверх и отводите в стороны с помощью другой руки;
- приподнимайте и опускайте плечо, двигайте им по кругу поочередно в разные стороны;
- чередуйте напряжение и расслабление мышц без движения рукой.
Упражнения делают медленно. Количество постепенно увеличивают (от 5 до 15 повторений, сначала 1 раз, потом 3 в день).
Хирургическое лечение тендинита назначают, если процесс прогрессирует, тугоподвижность усиливается, а консервативные методы не принесли результата.
При этом производят рассечение вращательной манжеты или капсулы сустава там, где больше всего фиброзных рубцов или кальциевых отложений. Проблемные зоны иссекают (удаляют), устраняя источник развития воспаления.
Послеоперационное восстановление занимает от 1,5 до 4 месяцев. Больному обязательно назначают курс физиотерапии и ЛФК.
1) Сгибание рук в локтевом суставе; 2) Рывки локтями назад; 3 и 4) Качание рук с переменой их положения; 5) Разведение рук в стороны; 6) Круговые движения руками; 7) Качание скрещенных в замке рук перед собой; 8) Скрещивание рук на груди и разведение их в стороны. Нажмите на фото для увеличения
Народные средства
Народные методы эффективны на начальных стадиях тендинита, особенно в комплексе с традиционным, медикаментозным лечением.
Все средства применяют только после консультации врача, который посоветует, как лечить болезнь.
Рецепты домашних средств:
- Способ лечения тендинита плеча мазью из чеснока. Возьмите 5–6 зубков свежего чеснока, растолките или измельчите в блендере. Смешайте с 2 ст. л. топленого свиного жира, добавьте 5–10 капель эфирного масла эвкалипта. Втирайте 1 или 2 раза в день до полного восстановления подвижности (использовать можно только после исчезновения острых признаков заболевания).
- Компресс с яблочным уксусом и лимонным соком. Возьмите 500 мл уксуса, добавьте сок целого лимона, 100 мл водки. Настаивайте смесь 24 часа, прикладывайте на 2–3 часа в виде компресса до полного восстановления подвижности.
Народные способы лечения не избавят полностью от тендинита, поэтому их не используют как основное лечение.
Профилактика тендинита
Как предотвратить развитие заболевания:
- не подвергайте неподготовленное плечо сильным нагрузкам;
- перед тя?