Болезнь гоффа коленного сустава форум

Общая информация:
Женщина, 35 лет, рост 167 см, вес 58 кг, работа сидячая за компьютером, не курю и не курила, никаким серьезным спортом не занималась (несерьезным, впрочем, тоже). Малоподвижный образ жизни пытаюсь компенсировать в основном прогулками на свежем воздухе, плаванием и в последнее время восточными танцами. Серьезных заболеваний не имею или не знаю о них, но надеюсь, что первое. 9 лет назад была травма – перелом правой ключицы, две операции по этому поводу (прикрутили пластину – открутили пластину — реабилитация — забыла об этом).

Что беспокоит:
Три месяца назад после тренировки по танцу живота с новым преподавателем (до этого занималась полгода 1-2 раза в неделю, нагрузка весьма умеренная) начали беспокоить колени. То одно больше беспокоит, то другое. Тренировки прекратила, оставила только прогулки и плавание. Боль слабая, спереди где-то в районе коленной чашечки, возникает после нагрузки, при сгибании-разгибании. В покое не беспокоят. Подъем по лестнице – спокойно, спуск немного дискомфортнее. При стоянии – напряженность в коленях, словно я их перетренировала. Вечером болезненные ощущения, как правило, усиливаются. Даю ногам покой – все эти неприятные ощущения как будто начинают проходить, но стоит обрадоваться и просто походить пешком подольше – снова напоминают о себе.
В последнее время появилось чувство скованности и как будто отека в правом колене вообще (хотя на вид оно нормальное). Неприятно стоять на этой ноге.

Что предпринималось:
Обратилась в поликлинику. Там сделали рентген, анализ крови и отправили в ревмоцентр. Ревматолог по своей части никакого криминала не выявил.
Обратилась к травматологу-ортопеду. Он предварительно диагностировал хондромаляцию надколенника 2 ст. и направил на МРТ.

МРТ обоих коленей, в том числе в кинематике, можно скачать здесь: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Заранее извиняюсь, если тяжеловато – мне скинули все на один диск.
Там же в архиве и заключения к МРТ (в папке «Заключения»).

1-й ортопед, посмотрев МРТ, остался при своем мнении, что все неприятности из-за хряща надколенника. Прописал мовалис+диклофенак+хондропротекторы. Курс НПВС пропила-промазала, эффекта не наблюдаю. Насчет хондропротекторов гложут смутные сомнения, не припарка ли это, но попробую попить.
Другой ортопед считает, что корень зла в защемлении медиапателлярной складки и жирового тела Гоффа. Предложил операцию как самое эффективное решение вопроса.

Основных вопросов два: в чем причина и что делать?
Консервативное лечение имеет бледный вид — проблема-то не устраняется, я так понимаю… Планирую беременность и хочу решить проблему кардинально, чтобы она не вылезла в самый неподходящий момент. Действительно ли мне нужна операция? Если оставить все как есть – не приведет ли это к повреждению хряща? (Чего я больше всего боюсь, ибо необратимо.) Может ли быть, что причина в чем-то другом и я пройду через всю эту хирургию напрасно? Чревата ли операция какими-нибудь осложнениями?

Я понимаю все ограничения, связанные с виртуальными консультациями, но, пожалуйста, просто напишите свое мнение. Не проходите мимо — у вас есть реальный шанс спасти женщину на грани нервного срыва))
Заранее спасибо всем откликнувшимся.

Большое спасибо за ответ.
А при оперативном лечении — возможно возвращение к норме?
Не слишком улыбается всю оставшуюся жизнь дозировать нагрузки и бояться, как бы оно снова не вернулось…

Если не трудно, киньте ссылкой кто-нибудь на упражнения, сама не могу найти:ah:

А при оперативном лечении — возможно возвращение к норме? Оперативное лечение в случае если диагноз — ущемление медиапателлярной складки — да, прогноз вполне благоприятный.
Не слишком улыбается всю оставшуюся жизнь дозировать нагрузки и бояться, как бы оно снова не вернулось… Мы все не вечны, рано или поздно приходится ограничиваться ))

Если не трудно, киньте ссылкой кто-нибудь на упражнения, сама не могу найти
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

ПС Все с учетом что вы действуете на свой страх и риск, т.к. виртуально лечение невозможно. Для достижения эффекта от упражнений при пателлофеморальном болевом синдроме, заниматься по схеме не менее нескольких месяцев каждый день.

Мы все не вечны, рано или поздно приходится ограничиваться ))

Это да, но лучше ограничиваться поздно, чем рано)
Да и куда уже больше ограничиваться-то… и так сиднем сижу.

К тому же при беременности с ограничением нагрузки ничего не выйдет, дохлый номер — вес тела увеличится, вырастет и нагрузка на колени. И тогда уже НПВС не поглотаешь, вотоночо.

Это да, но лучше ограничиваться поздно, чем рано)
Смотря к какой цели стремиться ))
Да и куда уже больше ограничиваться-то… и так сиднем сижу. Сейчас у Вас обострение, ограничение 100% необходимо для этого периода, это не значит «навсегда», в дальнейшем можно будет нагрузки возвращать ПОСТЕПЕННО, скорее всего. Но речь о лечении несколько преждевременна, т.к. у пателлофеморального болевого синдрома много разных причин, от которых зависит тактика лечения и прогнозы.

К тому же при беременности с ограничением нагрузки ничего не выйдет, дохлый номер — вес тела увеличится, вырастет и нагрузка на колени. И тогда уже НПВС не поглотаешь, вотоночо.
Вот по этому сейчас надо не сокрушаться о несовершенстве сущего, а слушать что вам говорят специалисты (лучше очно) и добиться максимальной возможной ремиссии.
Все в Ваших руках!

Но речь о лечении несколько преждевременна, т.к. у пателлофеморального болевого синдрома много разных причин, от которых зависит тактика лечения и прогнозы.

Разве МРТ недостаточно, чтобы установить причину?

СОС!
Прошло уже больше месяца, а я опять сюда за помощью… После прогулки по парку сильно разболелось правое колено, реально больно ходить. К своему ортопеду попаду не раньше, чем пройдут майские праздники. Другой ортопед предлагает блокады — делать или нет? Они безопасны? Не похерят ли случаем хрящ?

И еще вопрос — больше месяца беспокоит боль в правой ягодице, ноет потихоньку, как после ушиба. Спросила врача — «ну, скорее всего, бурсит». Может ли это быть связано с болью в колене? Может, сделать МРТ еще и этой части тела?)