Болезнь гоффа коленного сустава берут ли в армию

04.03.2008, 19:45
#2
Re: Болезнь Гоффа
Как таковая болезнь Гоффа в Расписании болезней не указан.
Поэтому освидетельствование идёт по её клиническим проявлениям.
А проявлениями может быть нестабильность коленного сустава, то есть сустав «клинит» и периодически движения в нём пропадают.
Это 65-я статья
Хирургические болезни и поражения крупных суставов, хрящей, остеопатии, хондропатии:
Заключение о категории годности к военной службе при заболеваниях костей и суставов выносится, как правило, после стационарного обследования и лечения. При этом необходимо учитывать склонность заболевания к рецидивам или прогрессированию, стойкость выздоровления и особенности военной службы. При неудовлетворительных результатах лечения или отказе от него заключение выносится по пункту «а», «б» или «в» в зависимости от функции конечности или сустава.
К пункту «а» относятся:
анкилоз крупного сустава в порочном положении, фиброзный анкилоз, искусственный сустав;
патологическая подвижность (неопорный сустав) или стойкая контрактура сустава со значительным ограничением движений;
выраженный деформирующий (наличие грубых костных разрастаний суставных концов не менее 2 мм) артроз крупных суставов с частыми (2 и более раза в год) рецидивами обострений болевого синдрома, разрушениями суставного хряща (ширина суставной щели на рентгенограмме менее 2 мм) и деформацией оси конечностей;
дефект костей более 1 см с нестабильностью конечности;
асептический некроз головки бедренной кости;
остеомиелит с наличием секвестральных полостей, секвестров, длительно незаживающих или часто (2 и более разав год) открывающихся свищей.
При анкилозах крупных суставов в функционально выгодном положении, при хорошей функциональной компенсации искусственного сустава категория годности к военной службе освидетельствуемых по графе III расписания болезней определяется по пункту «б».
К пункту «б» относятся:
частые (3 и более раза в год) вывихи крупных суставов, возникающие вследствие незначительных физических нагрузок, с выраженной неустойчивостью (разболтанностью) или рецидивирующим синовитом сустава, сопровождающиеся умеренно выраженной атрофией мышц конечностей;
деформирующий артроз в одном из крупных суставов (ширина суставной щели на рентгенограмме 2-4 мм) с болевым синдромом;
остеомиелит (в том числе и первично хронический) с ежегодными обострениями;
гиперостозы, препятствующие движению конечности или ношению военной формы одежды, обуви или снаряжения;
стойкие контрактуры одного из крупных суставов с умеренным ограничением объема движений.
К пункту «в» относятся:
редкие (менее 3 раз в год) вывихи плечевого сустава, неустойчивость и синовит суставов вследствие умеренных физических нагрузок;
остеомиелит с редкими (раз в 2-3 года) обострениями при отсутствии секвестральных полостей и секвестров;
стойкие контрактуры одного из крупных суставов с незначительным ограничением объема движений.
При хондропатиях с незаконченным процессом граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве и поступлении на военную службу по контракту по статье 86 расписания болезней признаются временно не годными к военной службе, в последующем при незаконченном процессе заключение о категории годности к военной службе выносится по пункту «в».
Остеомиелитический процесс считается законченным при отсутствии обострения, секвестральных полостей и секвестров в течение 3 и более лет.
Повторение вывиха крупного сустава должно быть удостоверено медицинскими документами и рентгенограммами сустава до и после вправления вывиха. Нестабильность вследствие повреждения связок и капсулы сустава подтверждается клинически и рентгенологически.
По поводу нестабильности суставов освидетельствуемым предлагается хирургическое лечение. После успешного лечения граждане при призыве на военную службу и поступлении на военную службу по контракту по статье 86 расписания болезней признаются временно не годными к военной службе на 6 месяцев.
После хирургического лечения нестабильности коленного сустава освидетельствование проводится по пункту «а», «б» или «в».
Источник
Вопрос о том, с какими болезнями не берут в армию, волнует мужчин призывного возраста. Нежелание связывать жизнь с военной службой, и то, что придется потерять год – не радует. А из-за того, что сегодняшнее поколение родилось в сложной экологической обстановке, у него довольно много заболеваний. Поэтому стоит поискать свои болезни в специальном перечне.
Заболевания, которые частично или полностью освобождают от несения службы, перечислены в Расписании болезней. Этот список постоянно дополняется и уточняется, поэтому следует смотреть новые редакции.
Категории годности к военной службе

Категории годности к военной службе
Прежде чем перечислять заболевания, необходимо понять, какие категории существуют. Это важно для того, чтобы понимать насколько сильно заболевание влияет на жизнь призывника, ведь некоторые болезни могут освободить от армии навсегда, а другие только на определенное время.
Перечень категорий:
- А – годен к военной службе;
- Б – существуют ограничения при выборе войск;
- В – ограниченно годен;
- Г – временно не подлежит призыву;
- Д – не годен к несению военной службы.
Подробнее следует рассмотреть последние три категории:
- Категория В – мужчина зачисляется в запас, и получает военный билет. После этого призвать его в действующую армию в мирное время нельзя.
- Категория Г – у призывника присутствует травма или болезнь, которую возможно полностью излечить. Поэтому он получает отсрочку на 6 или 12 месяцев. После этого проводится повторное медицинское освидетельствование, на общих основаниях. Если болезнь не продолжается, или не дала осложнений – его могут отнести к одной из первых трех категорий, при которых брать в армию могут на определенных условиях.
- Категория Д – человек полностью освобождается от военной службы. Ему также выдают военный билет, но не имеют права призывать в действующую армию в мирное или военное время.
После установления категории, которая гарантирует освобождение от армии, не нужно проходить переосвидетельствование. Но если мужчина считает, что его заболевание позволяет ему получить освобождение, а призывная комиссия постановила, что он годен и его могут забрать, то следует обратиться в вышестоящий военный орган или суд.
Болезни, полностью или частично освобождающие от службы
Чаще всего к таким болезням относят те, которые имеют хроническую историю протекания или частые рецидивы. Они зачастую не требуют определенного способа лечения, который мог бы привести к полному выздоровлению. А из-за высоких нагрузок военной службы происходит ухудшение, поэтому мужчин с такими заболеваниями полностью освобождают от военной повинности.
Хронический артрит

Хронический артрит
При артрите коленного сустава армия невозможна, так как это поражение суставов не имеет вариантов излечения. Так, полностью освобождается от службы человек, у которого присутствуют умеренные или значительные нарушения функциональности сустава.
Если артрит проявляется незначительно, то призывнику присваивают категорию В, что позволяет его призывать во время крупных военных действий. Но из-за того, что это заболевание зачастую прогрессирует, стоит снова пройти освидетельствование, если отмечается ухудшение болезни.
Но важно помнить, что если при реактивном артрите не присутствовали осложнения в течение 5 лет, то этот диагноз не является поводом для освобождения. Поэтому при повторном прохождении, медицинская комиссия постановляет, что человек ограниченно годен, а это приводит к зачислению в действующую армию.
Нестабильность коленного сустава

Нестабильность сустава
Если у мужчины присутствует тотальная нестабильность коленного сустава, то армия не призывает такого человека на службу, поэтому ему присваивается категория Д, и выдается военный билет. Это считается довольно сильным нарушением, чтобы освободить от военной службы. Даже если проведена операция, то такие мужчины не служат в вооруженных силах.
Многое зависит от стадии недуга. Отправляют в запас, если колено опорное, но имеет нестабильность 2 или 3 степени. Также если в год присутствует более трех вывихов колена, то присваивается категория В. К этому типу нестабильности относят и разрыв крестообразной связки и в армию с ним не берут. Если вывих был только один, или присутствует некритичная неустойчивость, то требуются дополнительные клинические исследования с помощью лучевой диагностики (рентген, УЗИ, КТ, МРТ и т. д.). Но только после подтверждения ограничения функциональности, возможно, получение военного билета.
Если такой диагноз присутствует, но лучевое обследование не выявило нарушений в подвижности, то такого призывника относят к категории Б-3. Это означает, что человек должен проходить военную службу, но существует ряд ограничений в выборе войск.
Чаще всего такие мужчины попадают в караульные части, они могут быть водителями или членами экипажа БМП или БТР, их берут в службу обеспечения или управления зенитно-ракетными комплексами.
Артрозное поражение сустава

Артроз коленного сустава
Артроз – дистрофическое заболевание, которое означает постепенное разрушение хряща находящегося внутри сустава. При наличии этого заболевания происходит постепенное изменение положения костей и перекройка их концов, подобно тому, как это происходит и при остеохондрозе. Также присутствуют воспаление и дегенерация тканей окружающих сустав. Поэтому зачастую при артрозе коленного сустава армия противопоказана. Для того чтобы получить частичное освобождение от вооруженных сил (в запас), то ширина суставной щели должна быть в диапазоне 2-4 мм.
Чтобы полностью освободиться от армии, гонартроз должен быть с разрушением суставного хряща, когда на рентгене в положении стоя будет видно, что суставная щель составляет менее 2 мм.
Также необходимо чтобы присутствовали краевые костные разрастания суставных концов, от 2 мм и более. При таких симптомах чаще всего происходит деформация оси ноги, из-за чего полностью негодным к несению службы считаются люди с изменением оси более 5 градусов.
Даже если у человека нет этого диагноза, то следует обследовать колено более тщательно, если присутствовали определенные заболевания.
Перечень возможных причин появления артроза:
- аутоиммунные заболевания;
- переломы или ушибы коленной чашечки;
- нарушения обмена веществ или низкое качество питания;
- воспаление в коленном суставе;
- избыточная масса тела;
- эндокринные заболевания (щитовидной, половой и других желез);
- системное отравление организма;
- регулярные простудные заболевания;
- генетическая предрасположенность.
Также человека признают полностью негодным к несению воинской службы, если он болен деформирующим остеоартрозом. ДОА отличается от других заболеваний колена тем, что поражает все составляющие сустава, из-за чего происходит его искривление и колено может сильно болеть.
Синдром Осгуда-Шлаттера
Болезнь Осгуда-Шлаттера – изменение губчатой костной ткани большеберцовой кости. Чаще всего заболевание появляется из-за травмы или интенсивного занятия спортом, для которого характерна высокая нагрузка на ноги. Эта болезнь является предпосылкой для частичного освобождения от военной службы.
Но для этого должны быть незначительные ограничения в подвижности коленного сустава, или отмечаться болевой синдром при движении голени или при наступании на пораженную ногу.
Но если при этом нет нарушений подвижности или болевых ощущений, то призывник считается ограниченно годным к несению службы. Тогда ему присуждается категория Б и его берут с болезнью Осгуда-Шлаттера в армию.
Получить категорию В при Осгуда-Шлаттера, возможно, если:
- При сгибании колена присутствует ограничение подвижности, и колено не доходит до крайней точки не менее 60 градусов.
- При разгибании ноги в коленном суставе наличествует ограничение, и голень вместо 180 градусов останавливается на 175 и менее градусах.
Определяет это только хирург-ортопед, после чего диагноз и ограничение, должны быть зафиксированы медицинской документацией. Также необходимо помнить, что лучше всего проходить такие освидетельствования в гражданском медицинском учреждении.
Конечно, это потребует больше времени на подписание документа и заверение его печатями. Но при этом, слишком мала вероятность, что военный врач что-то пропустит, или поставит неправильный градус сгибания. Ведь из-за этого могут допустить к военной службе непригодного для призыва человека.
Ноги – основная часть тела, на которую приходится нагрузка в армии. Во всех категориях войск солдаты должны не только участвовать в строевой подготовке, но и сдавать специальные нормативы. А это невозможно при большинстве болезней, связанных с коленным суставом, ведь на него приходится основная нагрузка. Поэтому следует знать, какие основания позволяют получить полное или частичное освобождение от обязательной службы.
Источник
Разрыв менисков и армия.
Данные проблемы коленных суставов регламентированы в статье 65 Расписания болезней. Само по себе наличие разрыва мениска не является основанием для освобождения от призыва, однако вполне может являться основанием для направления на проведение операции, в связи с которой должны будут предоставить отсрочку от призыва в соответствии со статьей 86 Расписания болезней — временно не годен (категория годности «Г»).
Для освобождения от призыва необходимо наличие нарушения функции крупного сустава (коленного сустава). Смотрим пункты «б» и «в» статьи 65 Расписания болезней.
К пункту «б» относятся:
— частые (3 и более раза в год) вывихи крупных суставов, возникающие вследствие незначительных физических нагрузок, с выраженной неустойчивостью (разболтанностью) или рецидивирующим синовитом сустава, сопровождающиеся умеренно выраженной атрофией мышц конечностей;
— деформирующий артроз в одном из крупных суставов (ширина суставной щели на рентгенограмме 2-4 мм) с болевым синдромом;
К пункту «в» относятся:
— редкие (менее 3 раз в год) вывихи плечевого сустава, неустойчивость и синовит суставов вследствие умеренных физических нагрузок;
— остеомиелит с редкими (раз в 2-3 года) обострениями при отсутствии секвестральных полостей и секвестров;
— стойкие контрактуры одного из крупных суставов с незначительным ограничением объема движений.
Если Ваши проблемы подпадают хотя бы под один из пунктов статьи — Вы подлежите освобождению от призыва (категория годности «В» — ограниченно годен), зачислению в запас, Вам должны выдать военный билет.
Из вышеперечисленного особое внимание следует уделить:
— стойкие контрактуры одного из крупных суставов с незначительным ограничением объема движений.
— деформирующий артроз в одном из крупных суставов (ширина суставной щели на рентгенограмме 2-4 мм) с болевым синдромом;
Что подразумевать под стойкой контрактурой коленного сустава с незначительным ограничением объема движений?
Контрактура — это состояние, при котором конечность не может быть полностью согнута или разогнута.
Незначительное ограничение объема движения определяется в Таблице 3 Расписания болезней — называется «Таблица оценки объема движений в суставах (в градусах)» (находится под основными таблицами с перечнем заболеваний).
Для коленного сустава незначительное ограничение объема движений — это (в градусах):
Сгибание- 60;
Разгибание — 175;
Для определения нарушений функций коленного сустава советую обратиться за консультацией к ортопеду.
Деформирующий остеоартроз коленного сустава и армия.
Требования к артрозу коленного сустава регламентировано в статье 65 Расписания болезней.
К пункту «б» относятся:
— деформирующий артроз в одном из крупных суставов (ширина суставной щели на рентгенограмме 2-4 мм) с болевым синдромом;
Таким образом, для освобождения от призыва с артрозом коленного сустава необходимо наличие:
— ширины суставной щели на рентгенограмме 2-4 мм (ее указывает ортопед по результатам рентгена);
— наличие болевого синдрома (наличие боли в коленном суставе);
В этом случае призывник освобождается от призыва, категория годности «В» — ограниченно годен, зачисляется в запас, выдается военный билет.
https://forum.armeyka.net/forum5/topic197/
© Армейка NET
Источник

Цупреков Артем
Руководитель правозащитного отдела Службы Помощи Призывникам в Санкт-Петербурге
21 146 просмотров
Обновлено: 11.03.2020
Вывихи – довольно распространенное явление, особенно в спортивной среде. Но спортивные травмы или микротравмы не единственные причины смещения суставов. Не менее распространены аномалии, вызванные наследственными заболеваниями костно-мышечной системы и соединительной ткани. Однако какой бы ни была причина вывиха, у призывника появляется шанс на освобождение от призыва.

Нестабильность суставов и армия
Отмечу сразу, что единичные случаи смещения не рассматриваются военно-врачебной комиссией как повод для зачисления в запас. Право на освобождение от службы есть лишь у тех призывников, у которых патология носит врожденный или хронический характер. Иными словами, если речь идет о дисплазии или нестабильности суставов.
Нестабильность – патологическое состояние, при котором наблюдается периодическое смещение суставных концов кости. Ее симптоматика зависит от вида пораженного сустава. Но есть и общие черты клинической картины, свойственные для любой пораженной зоны:
- внешняя деформация пораженного участка;
- боль при попытке движения конечностью;
- отек;
- хруст и щелчок при движении;
- невозможность полностью разогнуть конечность.
К симптомам, характерным для вывиха коленного сустава, также относятся хромота и, в запущенных случаях, искривление формы ноги в области колена.
Освидетельствование молодых людей призывного возраста с подобным заболеванием происходит по статье 65 Расписания болезней. Положение о военно-врачебной экспертизе трактует аномалию как непризывную. Категория годности «В» или «Д» выставляется в зависимости от наличия нарушения функций.

Наши клиенты не служат в армии
Получите бесплатную консультацию по телефону:
или закажите обратный звонок
Определение годности к службе
При диагнозе «полная нестабильность плечевого сустава» армия полностью противопоказана. Призывник получает категорию «Д» и освобождается от службы. Аналогичное решение ожидает и тех молодых людей, у которых имеется тотальное поражение других крупных неопорных суставов: локтевого или лучезапястного.
При частых рецидивах вывиха плечевого сустава армия ожидает призывника, но только в военное время: при нестабильности плеча или надколенника выставляется категория «В». Такое же решение выносится в отношении тех, у кого наблюдается нестабильность ключицы, надколенника или любого крупного сустава (плечевого, локтевого, лучезапястного, голеностопного, тазобедренного).
Отдельно в Расписании болезней даются указания о годности призывников с диагнозом «нестабильность коленного сустава». Армия в этом случае также запрещена. Неважно, с какой частотой проявляются симптомы, мужчине поставят в военном билете категорию «В» – ограниченно годен.
| Категория | Вид сустава | Условия |
| Д | Любой крупный, неопорный | Тотальное поражение. |
| В | Плечевой | Рецидивы 3 или более раз в год. |
| В | Коленный | II–III степень заболевания. |
| В | Любой крупный | Вывихи реже 3 раз в год. |
Как получить военный билет при нестабильности суставов
При прохождении медицинского освидетельствования юноша должен доказать врачам, что вывихи носят регулярный, а не единичный характер. Для этого необходимо предоставить членам военно-врачебной комиссии снимки рентгенограммы до и после вправления. Подтвердить заболевание можно и при помощи лучевой диагностики, если по результатам исследования будет доказано наличие хотя бы одного из следующих признаков:
- отрыв суставной губы;
- дисплазия суставных концов костей;
- дефект суставной поверхности лопатки;
- смещаемость суставных поверхностей;
- дефект головки плечевой кости.
Степень нестабильности коленного сустава подтверждается функциональными рентгеновскими снимками в боковой проекции.
| Степени | Смещение большой и бедренной кости относительно друг друга | Градус смещения |
| I – легкая | 5 мм. | Менее 5° |
| II – средняя | 5-10 мм. | 5-8° |
| III – тяжелая | более 10 мм | Более 8° |
Чтобы получить военный билет, призывник должен пройти дополнительное обследование от военкомата. Диагностикой подобных аномалий занимается хирург и ортопед. Также нужно учитывать, что даже при наличии медицинских документов придется заново сделать рентгенограмму, магнитно-резонансную томографию, артроскопическое и/или другие виды исследований. Точный перечень обследований определит врач.
Мнение эксперта
Призывники, которые хотят получить военный билет по здоровью, или не знают, можно ли с их заболеванием не служить, или не понимают, как освободиться от призыва по своему диагнозу. Реальные истории призывников, получивших с нами военный билет, читайте в разделе «Практика»
Екатерина Михеева, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам

C уважением к Вам, Артем Цупреков, руководитель правозащитного отдела Службы Помощи Призывникам в Санкт-Петербурге.
Помогаем призывникам получать военный билет на законных основаниях: 8 (800) 333-53-63.
Источник
