Боль в плечевом суставе с припухлостью мышц
Мышечная боль в плече возникает по физиологическим причинам, например, когда человек носит тяжелые вещи. Реже состояние беспокоит при наличии заболеваний.
Чтобы выявить их, обращаются к терапевту, ортопеду, они проводят обследования, определяя диагноз.
Как давно у вас этот болевой синдром?
- Несколько дней (25%, 624 Голосов)
- Первый день (21%, 531 Голосов)
- Несколько месяцев (12%, 305 Голосов)
- Неделя (10%, 260 Голосов)
- Несколько недель (10%, 249 Голосов)
- Около месяца (8%, 210 Голосов)
- Хроническая форма (7%, 167 Голосов)
- Около года (6%, 137 Голосов)
Всего проголосовавших: 2 484
Загрузка …
Используй поиск Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.
↑
Почему возникает мышечная боль в плече
С возрастом мышечные ткани в организме ослабевают. Любая нагрузка вызывает дискомфорт, чувство тяжести. Симптом появляется, если человек ведет малоактивный образ жизни, не использует физическую активность. Мышцы расслабляются, плохо переносят нагрузку.
Если болевой синдром постепенно нарастает, образуются участки воспаления, ищут патологию, приводящую к повреждению:
- Травмы. Возникают во время ударов, ушибов, сдавления. Образуются очаги растяжения, разрывов не только мышц, но и сухожилий, связок.
- Миелопатия. Это набор признаков, характеризующих повреждения спинного мозга. Формируется хроническое течение, приводящее к ноющей боли.
- Грыжа межпозвонкового диска. Формируется радикулопатия.
- Полимиалгия ревматического характера. Аутоиммунная болезнь, из-за которой в крови образуются цитотоксические иммунные комплексы. Они повреждают клетки тела, формируя участки воспаления.
- Тендинит. В мышцах происходит воспалительный процесс. Он захватывает сухожилия.
- Бурсит. Инфекционно-воспалительная патология, распространяющаяся на суставную полость.
- Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Межпозвонковые диски истончаются, но не разрываются. Болевой импульс передается по нервным волокнам, поэтому отдает в плечо, руку.
Если не провести своевременное лечение, патология перейдет из острой фазы в хроническую. Появятся постоянные болезненные ощущения в покое, увеличивающиеся при движениях. Обязательно обращаются к врачу, он проводит диагностику, назначает лечение.
↑
Как лечить боль
Если дискомфорт вызван сильной нагрузкой, ее снижает. Занимаются ЛФК, плаванием, ходьбой. Это позволит работать опорно-двигательному аппарату, но не чрезмерно.
Рекомендуются методы физиотерапии. Применяют прогревание парафином, действие магнитами, инфракрасным излучением, используют электрофорез.
Эти способы усиливают системный кровоток, поэтому микроэлементы, минералы, витамины быстрее всасываются в местах поражения. Усиливается метаболизм и регенерация клеток.
Консервативные методы включают применение следующих препаратов:
- анальгетики для снятия боли, их применяют не более 1 недели, чтобы избежать привыкания;
- противовоспалительные средства на основе диклофенака, это нестероидное вещество, устраняющее болевое ощущение, отек;
- стероиды при обнаружении аутоиммунных патологий;
- хондропротекторы, стимулирующие синтез синовиальной жидкости в суставах, восстановление хрящей.
Схеме и виду лечения следуют строго, самостоятельно дозировку не меняют. Комбинируют употребление лекарств и физиотерапевтических процедур. Использовать народные, домашние методы можно, но в качестве дополнительной терапии. Например, компресс из спирта.
↑
https://gidpain.ru/bolit/myshechnaya-pleche.html
Как поможет психолог
Если возникает постоянная боль в плечевом суставе, лекарства и физиопроцедуры помогают не всегда. Часто причина в мыслях, психоэмоциональном состоянии больного. Чтобы устранить их, обезболить очаг поражения, потребуется помощь психолога или психотерапевта.
На сеансах пациент вместе с врачом выясняют, откуда взялся дискомфорт, почему он продолжителен. Прорабатывают полученный материал, устраняя негативные эмоции. Это избавляет от постоянного приема лекарств, применения хирургических мер.
↑
О чём говорит тупая или режущая боль в плече
Когда у человека болят плечи, неприятные ощущения сигнализируют о наличии неполадок в организме, которые могут появиться по многим причинам. Игнорировать возникший дискомфорт нельзя, детальное обследование и адекватное лечение увеличивают возможность выздоровления.
Болевой дискомфорт в плечевой зоне, сопровождающийся гиперемией и отёком тканей, ограничением движения руки, свидетельствуют о наличии травмы или воспаления в области поражения.
Факторы, провоцирующие синдром:
- гиподинамия, приводящая к ослаблению мышц и связок;
- нарушения осанки, сколиоз;
- постоянные физические нагрузки;
- свежие и давние недолеченные травмы.
В группе риска находятся люди с профессиями, связанными с систематической нагрузкой на верхние конечности: спортсмены, строители, грузчики.
Тупые, режущие болезненные ощущения в плечах имеют различное происхождение:
- травматическое — перелом, вывих, разрыв или растяжение сухожилий и связок, ушиб;
- воспалительное — артрит, бурсит, неврит, тендинит;
- инфекционное — ревматоидный артрит, миозит;
- дегенеративно-деструктивное — остеопороз, остеоартроз, остеохондроз;
- вызванные нарушением обмена веществ — отложение солей кальция;
- доброкачественные и злокачественные образования — саркома плечевого сустава.
В ряде случаев ломота в плечах проявляется как симптом патологии внутренних органов, нервов, сосудов. Возникающие при этом очаги боли имеют «отражённый» характер.
Патологии, часто сопровождающиеся недомоганием в верхней части руки:
- ИБС — на пике физического или эмоционального перенапряжения приступ стенокардии проявляется болью за грудиной и в левом плече;
- пневмония — отёк лёгких, сдавление окружающих тканей и нервов вызывает боль;
- повреждения позвоночника — защемление спинномозговых нервов;
- межпозвоночная грыжа — тупая боль, парестезии конечности;
- межрёберная невралгия — резкие боли, как результат защемления нервов.
Разобраться с причиной дискомфорта может только специалист. Самолечение может вызвать усугубление проблемы. Травма, оставленная без лечения, часто становится причиной инвалидизации.
↑
Когда нужно срочно обращаться к врачу
Тупая боль в районе плеча, с чувством нехватки воздуха, одышкой, побледнением кожных покровов требует экстренной медицинской помощи. Такие симптомы могут быть спровоцированы начинающимся инфарктом миокарда. В единичных случаях болевой синдром в левой руке бывает единственным признаком надвигающейся сосудистой катастрофы.
При любом травмировании плеча, с болезненным дискомфортом, отёком близлежащих тканей, невозможностью двигать рукой нужно обращаться в травмпункт. После осмотра и проведения рентгенографии устанавливается наличие перелома, ушиба, вывиха, растяжения связок.
Вывих должен вправлять врач в условиях стационара под воздействием обезболивающих средств. Нелеченные последствия травмирования могут причинять страдания больному всю оставшуюся жизнь.
Требуется консультация доктора в следующих случаях:
- режущая боль, сопровождающаяся онемением рук, невозможностью действовать кистью;
- мучительная суставная артралгия с отёком, покраснением прилегающих тканей, повышением температуры;
- постоянные тупые боли, прогрессирующие с течением времени, требуют комплексного обследования.
Если оставлять ситуацию без внимания, картина болезни усугубляется, симптоматика нарастает, болезнь переходит в хроническую форму.
Лечением плечевых патологий занимаются врачи следующих специализаций:
- травматолог, травматолог-ортопед;
- хирург;
- ревматолог, артролог;
- невролог, вертебролог.
Во время консультации врачом назначается лабораторное и аппаратное обследование, при установлении диагноза вырабатывается тактика лечения. В очень редких случаях припухлость в очаге воспаления, сопровождающаяся ухудшением общего самочувствия, требует консультации онколога.
↑
Топ лекарств для уменьшения боли в плече, обезболивающие
Острая ломота может возникнуть при травме, в начальном периоде заболевания, при обострении хронических патологий.
Медикаменты, снимающие болевые ощущения:
- Анальгетики — Анальгин, Баралгин, Кеторол. В таблетированной форме недостаточно эффективны, чаще вводятся внутримышечно в виде уколов.
- Препараты НПВП — противовоспалительные нестероидные средства успешно купируют боль, уменьшают воспаление. Наиболее часто назначают — Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам, Вольтарен.
- Спазмолитики — Баклофен, Сирдалуд. Применяются при болях, вызванных мышечными спазмами.
- Кортикостероиды — Флостерон, Дексаметазон, Дипроспанил. Эффективно снимают боль и воспаление. Назначаются краткими курсами, имеют много противопоказаний.
Для снятия сильного болевого приступа применяются новокаиновые или лидокаиновые блокады в виде инъекций. 20 мл 1% раствора препарата вводится в сустав или околосуставные ткани. Для усиления эффекта возможно одновременное введение Гидрокортизона и витамина В12.
↑
Как лечится хроническая боль в плече
Комплексная терапия включает лечение медикаментами (системного и наружного действия), физиопроцедуры, ЛФК, массаж, диетическое питание.
Ведущая роль в терапии принадлежит препаратам НПВС, устраняющим боль, снимающим симптомы воспаления, отёчности, улучшающим микроциркуляцию. Наиболее известны: Диклофенак, Мелоксикам, Найз.
К отрицательным побочным эффектам лекарств относится раздражение слизистых оболочек желудка и кишечника, медикаменты противопоказаны при заболеваниях ЖКТ.
В настоящее время выпускаются препараты второго поколения — Мовалис, Целекоксиб, Нимесулид, оказывающие щадящее действие на органы брюшной полости.
При спазмах, повышенном тонусе мышц назначаются миорелаксанты — Тизанидин, Толперизон.
Хондропротекторы — Хондроксид, Артра. Лекарства снимают болезненную симптоматику, сдерживают прогрессирование заболевания, восстанавливая ткань хряща. Медикаменты принимают длительными курсами по 1,5-3 месяца.
Витаминные комплексы — Мильгамма, Артривин, Ортомол Артро плюс.
Широко используются лечебные мази и гели для наружного применения:
- топические средства, содержащие противовоспалительные нестероиды — Фастумгель, Долгит, Быструмгель, Дип Релиф;
- мази с пчелиным и змеиным ядом, разогревающие сустав — Апизартрон, Капсикам;
- средства на растительной основе — Сабельник, Гэвкамен.
Лечебная физкультура проводится при реабилитации пациента после травм, на первых стадиях хронических патологий, в периоды ремиссии. Гимнастика включает умеренную нагрузку на мышцы, исключение перегрузки суставов. Упражнения выполняются плавно, в медленном темпе.
Физиотерапевтическое лечение:
- средневолновое УФ-излучение — обезболивающее действие;
- электрофорез — усиливает действие медикаментов, доставляет медпрепараты к проблемному участку;
- УВЧ — активирует фагоциты и фибробласты, позволяющие снизить интенсивность воспаления;
- фонофорез — повышает проницаемость клеток, увеличивает скорость ферментизации, ускоряет выздоровление;
- лазеротерапия — воздействие лазерного излучения для повышения регенерирующих способностей организма.
Массаж — ускоряет кровоток и движение лимфы, улучшает питание очага поражения. Восстанавливает подвижность сустава.
Лечение народными средствами относится к вспомогательной терапии, эффект наступает спустя некоторое время:
- 30 г цветков сирени, 10 г корня лопуха, 1 стручок острого перца размешивают в 1 л спирта, настаивают в тёмном месте 3 суток, периодически встряхивая. Спиртовую настойку используют в качестве растирания.
- Берут 100 г свиного сала, по 3 ч. л. измельчённой травы сабельника болотного и зверобоя, 1 ч. л. измельчённого жгучего перца. Приготовленную мазь наносят на очищенный участок один раз в день вечером.
- Массаж кубиками льда, приготовленного на основе настоя ромашки аптечной. Выполняются круговые движения в течение 15 мин 2-3 раза в сутки.
- В стакане воды растворяют 1 ст. л. крупной соли, помещают в стакан кусок марли. Мокрую марлю охлаждают в холодильнике, обвязывают больной участок, оставляют до высыхания.
- 2 куриных белка взбивают до состояния пены, вливают 1 ст. л. водки, добавляют 1 ст. л. муки. Смесь размешивают до однородной массы, накладывают на салфетку, прикладывают к больному месту, сверху закрывают полиэтиленом. Компресс держат полчаса.
Для ускорения выздоровления больному нужно придерживаться здорового питания, соблюдать питьевой режим. Пища должна содержать достаточное количество белка, быть обогащена витаминами и полезными микроэлементами.
В рационе обязательны: фрукты, овощи, молочные и мясные продукты, злаковые. Ограничению подлежит употребление жареной, консервированной пищи, острых блюд. Соли разрешается употреблять не более 5 г в сутки.
↑
Сколько заживают различные травмы плеча
Травмирование плечей происходит при занятиях спортом, бытовые повреждения случаются чаще у детей и лиц преклонного возраста, с более тонкой и хрупкой структурой скелета.
По статистике чаще всего встречаются вывихи плечевого сустава: передний, нижний, задний. После вправления сустава на место, накладывается фиксирующая повязка на 3 недели, полное выздоровление — через 4-6 месяцев.
Переломы плечевой кости — повреждение может быть полным, частичным, со смещением, оскольчатым.
Факторы, замедляющие восстановление при травмах:
- инфицирование раны при открытом переломе;
- попадание частей мышц между отломками кости;
- хронические возрастные заболевания;
- отсутствие адекватной реабилитации (физиолечения, массажа);
- самостоятельное снятие гипса;
- плохое питание.
Переломы встречаются разной степени выраженности, с различной степенью повреждения. Травмы лёгкой степени тяжести заживают в зависимости от возраста.
Срастание костей у детей 1-3 лет происходит за 2 недели, у детей 5-7 лет через 20-25 дней, у взрослых — 2,5 месяца, у стариков до 6 месяцев. Переломы со смещением, нуждающиеся в закрытой репозиции под общей анестезией, срастаются через 6 месяцев.
Разрыв связок — происходит разрыв соединительной ткани, структуры костей сохраняются. Связка может порваться полностью или частично. Частичные разрывы лечатся консервативным путём, гибкость органа восстанавливается через 2-3 недели.
При полном разрыве связочного аппарата рекомендуется артроскопическое малоинвазивное вмешательство, после которого выздоровление происходит через 1,5 месяца. При консервативном лечении гибкость сустава может полностью не восстановиться.
Растяжение связок — выздоровление зависит от степени поражения:
- I — выздоровление наступает через 1-2 недели;
- II — через 1 месяц;
- III — через 2 месяца и более.
Повреждения сухожилия — частичное с сохранением двигательных возможностей конечности, полное — утрата рукой двигательной способности.
При травме показана артроскопия, после операции функциональность восстанавливается через 10-14 дней. При консервативной терапии образуется рубцовая фиброзная ткань, делающая невозможным полное восстановление.
↑
Профилактические меры для того, чтобы не было боли в плечах
Простые правила, служащие профилактикой болезней:
- равномерное распределение нагрузки при ношении тяжестей (использование рюкзаков вместо спортивных сумок);
- сон на кровати с жёстким матрацем, низкой подушкой, упругим валиком в области шеи;
- коррекция осанки с помощью гимнастических упражнений;
- борьба с гиподинамией;
- своевременное лечение инфекционных и хронических болезней внутренних органов;
- выполнение упражнений на растяжку и укрепление плечевых мышц;
- выбор одежды по погоде, избегание переохлаждений.
Ведение здорового образа жизни, сбалансированное питание, отказ от вредных привычек укрепляют здоровье, улучшают обменные процессы, структуру костной и мышечной ткани.
↑
Список диагностических мероприятий у врачей при боли в плече
На врачебном приёме доктор проводит физикальный осмотр поражённой области: наличие покраснения, припухлости, контрактуры сустава.
Проводится сбор анамнеза: информация о травмах, произошедших недавно или несколько лет назад, как давно появилась патология, как проявляется, прогрессирование болезни. Врач выписывает направление на лабораторные исследования и аппаратную диагностику.
Анализы при поражении плечевого сустава:
- общий анализ крови — повышение СОЭ, сдвиг лейкоцитарной формулы влево указывают на наличие воспаления;
- биохимия крови — увеличение показателя ревматоидного фактора, C-реактивного белка дают основание подозревать ревматоидный артрит;
- анализ крови на антитела — наличие аутоиммунных антител, антител к различным возбудителям, маркеры воспаления указывают на артриты различной этиологии;
- коагулограмма — показывает уровень свёртываемости крови.
Инвазивные и неинвазивные методы инструментальной диагностики дают наиболее достоверную информацию для точной постановки диагноза.
Методы обследований:
- Рентгенография — определяет состояние костей и суставов. Недорогое обследование, применяется повсеместно. При травмах даёт исчерпывающую картину поражения, достаточную для диагностирования.
- Ультразвуковое обследование (УЗИ) — показывает повреждения связок, наличие гематом, повреждений суставной капсулы.
- Компьютерная томография (КТ) — применяется при подозрении на повреждение хрящевых структур, показывает локализацию и характер изменений. Метод высокоинформативный, но сопровождается высокой рентгенологической нагрузкой на организм.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) — позволяет получить полное информативное представление о состоянии твёрдых и мягких тканей. Недостаток — высокая стоимость.
- Артроскопия — проводится при подготовке к хирургическому вмешательству, подозрении на скопление крови в суставной полости. Зондом, снабжённым на конце оптическим прибором, исследуется сустав, при этом удаляется сгусток крови, обломки хрящей и костей.
МРТ назначается в обязательном порядке, когда есть сомнения в правильности диагноза, требуется дифференцирование имеющегося заболевания от других патологий.
Срочное лечение травм плеча, выявление заболеваний на ранней стадии облегчает симптоматику, повышает шансы выздоровления. Медицинское вмешательство не даёт болезни распространиться на прилежащие ткани, вызвать тяжёлые осложнения.
Источник
Боль в плечевом суставе правой руки – распространенный симптом, который не следует оставлять без внимания. Он может развиваться из-за воспаления сухожилий, артритов, артрозов, болевых ощущений, спровоцированных остеохондрозом шейного отдела позвоночника. Боль чаще поражает имеет правую конечность, поскольку большинство людей – правши. Суставы подвержены колоссальной нагрузке при физической деятельности, во время выполнения кропотливой ручной работы, при занятиях спортом.
Характер боли
Плечевые суставы – уникальны по своему строению и функциональным способностям. Избыточная физическая нагрузка вызывает болевые импульсы в сочетании с локальным отеком, суставным выпотом, частичным разрывом мышц и сухожилий, которые окружают плечевые суставы. Характер боли зависит от причины, провоцирующей ее развитие:
- тендинит сопровождается тянущей, внезапно нарастающей болью, которая усиливается в ночное время суток
- при бурсите болевые ощущения беспокоя пациента длительно, плечевые суставы ноют постоянно
- травматические поражения сопровождаются острой болью, которая усиливается при двигательной активности
- капсулит сопровождается хронической, ноющей болю, которая захватывает верхние участки конечностей и шеи, мышечные ткани плеч
- при артрите возникают периодические боли, стихающие после непродолжительного обострения, в сочетании с воспалительным процессом, отеками, скованностью движений
- при артрозах пациенты жалуются на постоянную боль, которая усиливается при пальпации лопаток и ключиц
- шейный остеохондроз сопровождается интенсивной болью, которая разливается по всей конечности при двигательной активности
- плечелопаточный периартрит сопровождается тянущей болью в конечности, которая усиливается в ночное время суток и при попытках поднять руки вверх
- при остеопорозе боли усиливаются при двигательной активности, в конечностях возникает чувство слабости
- при невритах болевых ощущения интенсивные, могут иррадировать в левый плечевой сустав
Острая боль возникает у пациентов с остеоартрозом, артритом, невритом плечевых нервов, тендобурситом, капсулитом, трвмами плеч. Хронические – беспокоят при тендините и бурсите. Наблюдаются сопутствующие симптомы в виде воспалительной реакции, нарушений двигательной активности, отеков, анемии, парестезии. Согласно анатомическому строению, рука – это участок от плечевых суставов до локтевых. Болевые ощущения могут быть спровоцированы холециститом, панкреатитом, стенокардией.
Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к травматологу онлайн
Причины
Болевые ощущения возникают у пациентов, которые подвержены систематическим переохлаждениям, травматическим поражениям, инфекционно-воспалительным процессам. Среди предрасполагающих факторов, провоцирующих боль, отмечают воздействие:
- гиподинамии
- избыточных физических нагрузок
- травматических поражений плечевых суставов
- нарушений осанки
- обменных нарушений
Боль в плечевых суставах может быть спровоцирована:
- импигментным синдромом
- кальцинозом предплечий
- гипотрофией мышечных тканей с нарушениями чувствительности: шейной радикулопатией, шейно-плечевой плексопатией, радикулопатией, нейропатией, невралгической амиотрофией
- протрузиями и грыжами межпозвоночных дисков
- разрывами сухожилий
- артрозами, артритами
- воспалительными патологиям плеч
Болевые ощущения, чувством дискомфорта, жжение, покалывание – показание для консультации с врачом, проведения комплексной диагностики.
Травмы и повреждения
Часто боль в плечевых суставах возникает в результате травматических поражений. В процессе падения плечевая кисть смещается, а верхняя часть конечности «вылетает» из углублений суставов. Чтобы сделать падение более мягким пациент может интуитивно опереться на руку, что повлечет за собой разрыв мышц и сухожилий, благодаря которым человек осуществляет вращательные движения. Травматические поражения часто диагностируют у людей, который профессионально занимаются спортом. У них часто выявляют рецидивирующие вывихи плечевых суставов.
Патологии внутренних органов
Боль в плечевых суставах правой руки часто путают с остеохондрозом. Однако чувство дискомфорта и болевые импульсы могут быть обусловлены стенокардией, инфарктом миокарда. Болевые ощущения отдают в плечи и руки. Стенокардия сопровождается отдышкой после физических нагрузок, чувством сдавливания в грудном отделе.
На начальных этапах развития болезни боли в плечевых суставах – единственный симптом, указывающий на развитие болезни. При инфаркте миокарда клиническая картина дополняется затруднением дыхания, жжением в груди, чувством дискомфорта в плечевом поясе и шее. В большинстве случаев беспокойство доставляют боли в левых плечевых суставах.
Остеохондроз
Остеохондроз – патология позвоночного столба, которая сопровождается дегенеративно-дистрофическими поражениями позвоночника. Сопровождается болевыми ощущениями в плечевых суставах, пояснице. Болевые ощущения отдают в верхние конечности, верхнюю часть бедер. Тяжелое течение патологического процесса сопровождается атрофией мышечных тканей, нарушениями чувствительности, дисфункцией внутренних органов из-за сдавливания и смещения позвонков. Болезнь развивается при:
- физическом перенапряжении организма
- нервно-эмоциональном истощении
- обменных нарушениях
- профессиональном риске
- использовании неудобной обуви
- генетической предрасположенности
- неполноценном рационе питания, гиповитаминозе
- беременности, многоплодии
К основным факторам развития болезни относят неравномерные нагрузки на позвоночный столб. Среди предрасполагающих факторов выделяет ведение малоподвижного образа жизни, воздействие лишнего веса, травматических поражений спины, плоскостопия, возрастных дегенеративных процессов.
Артрит
Развитие артрита связано с воспалительными процессами, дегенеративными изменениями, прогрессированием ревматоидного процесса. Заболевание сопровождается интенсивной болью при попытке поднять руку. По мере прогрессирования патологического процесса чувство дискомфорта усугубляется. Для подтверждения диагноза пользуются рентгенографией. В ходе терапии пользуются нестероидными противовоспалительными средствами. Схему лечения дополняют курсом лечебной физкультуры. Отсутствие своевременной терапии чревато инвалидизацией пациента.
Артроз
При артрозе наблюдается дистрофия и вырождение хрящевых тканей, которые костенеют. Болезнь может не проявляться на протяжении длительного времени, ранняя диагностика затруднена. Начальные стадии выявляют случайно, в процессе планового осмотра. Костные ткани начинают истончаться и трутся друг об друга. Помимо болевых ощущений, пациенты жалуются на характерный хруст.
Наблюдается постепенная трансформация хрящевой ткани в костную, образуются множественные отростки – остеофиты. Двигательная активность затруднена. Прогрессирование патологии приводит к снижению мобильности, плечевые суставы быстро устают после физического напряжения. Своевременное начало терапии замедляет прогрессирование болезни, сводит к минимуму вероятность развития осложнений.
Бурсит
Бурсит – воспалительный процесс суставной сумки, который возникает при износе суставных поверхностей. Подобное нарушение наблюдается при регулярных перегрузках плеч. Пациент жалуется на боль при пальпации, двигательной активности. Ощущается скованность в суставах, движения ограничены. Прогрессирование патологического процесса сопровождается отеками, нарушением чувствительности, повышением мышечного тонуса. В ходе терапии показано использование медикаментов, лечебной физкультуру, аккупунктуры.
Тендинит
Тендинит – воспалительный процесс, поражающий сухожилия плечевых суставов, обусловленный несбалансированным, избыточными физическими нагрузками. Возникает под воздействием артритов, подагры, избыточного мышечного напряжения. Пациент жалуется на ноющую боль в плечевом суставе правой руки, отеки. Повышается локальная температура тела, в процессе двигательной активности возникает характерный хруст.
Для подтверждения диагноза рекомендовано проведение ультрасонографии и магнитно-резонансной диагностики. Рентгенография в данном случае малоэффективна. В процессе терапии ограничивают физические нагрузки, пораженный сустав обездвиживают. Для уменьшения болевых ощущений показано использование обезболивающих и противовоспалительных средств, физиотерапии. Гнойная форма болезни – показание для хирургического вмешательства.
Капсулит
Капсулит – патологическое состояние, которое сопровождается болезненной скованностью мышц плечевого пояса. Встречается нечасто, прогрессирует при воспалении суставной капсулы. Двигательная активность ограничена: пациент не может поднимать руки вверх или разводить их в стороны, заводить конечности за спину. Болезнь развивается постепенно, часто не проявляется длительное время. Тяжелые формы приводят к ограничениям трудоспособности, ухудшению качества жизни.
Капсулит наблюдается у пациентов с сахарным диабетом, заболеваниями системы кровообразования, онкологическими патологиями, наличием в анамнезе оперативных вмешательств на плечевой сустав. Для подтверждения диагноза задействуют артрографию. В ходе терапии пользуются нестероидными противовоспалительными средствами, рекомендуют курс лечебной физкультуры, массажа, иглоукалывания. Хирургическое вмешательство требуется в единичных случаях.
Плечелопаточный периартрит
Основным симптомом плечелопаточного периартрита является болевой импульс в плечевых суставах. Симптом возникает внезапно, без определенных провоцирующих факторов, отличается прогрессирующим характером. Клиническая картина проявлена в виде:
- болевых ощущений, которые усугубляются в ночное время суток
- нарушений сна, ухудшения общего самочувствия
- усиления болезненности при двигательной активности
- жгучих болей в пораженной конечности
Длительность патологического процесса – от 48-72 часов до нескольких месяцев. В некоторых случаях болезнь может самоустраниться и снова проявиться спустя длительное время.
Ревматическая полимиалгия
Ревматическая полимиалгия – системный воспалительный процесс неясного происхождения, при котором наблюдается боль и скованность движений. Проявляется у пациентов пожилого возраста, преимущественно, женщин. Болезнь часто развивается после перенесенной тяжелой инфекционной болезни. При внезапном обострении болезни возникает резкая интенсивная боль, сковывающая движения. Также возникают жалобы на:
- ограничение подвижности
- скованность в мышечных тканях
- резкую, дергающую, тянущую боль в плечах, предплечьях, пояснице
- боль усиливается в утреннее время суток, уменьшается в течение дня
Также возникает общая слабость, повышенная утомляемость, нарушается аппетит, снижается масса тела. Настроение подавленное, повышено потоотделение и температура тела. В ходе терапии пользуются низкодозированными оральными кортикостероидами. После нормализации самочувствия дозировку уменьшают. Длительность терапии – не более 1-2 лет.
Обызвествление связок
Обызвествление связок сопровождается отложением солей кальция. Поражает мягкие ткани, которые подвержены дегенеративным и атрофическим процессам. Подобное нарушение часто возникает под воздействием травматических поражений. Если в организме нет достаточного ресурса для восстановления пораженных тканей, то начинают формироваться коллагеновые рубцы, откладываются соли кальция. По мере прогрессирования патологического процесса наблюдается формирование петрификатов – обызвествленных участов с внутренними скрытыми полостями.
Хондросаркома
Ходнросаркоа – одна из разновидностей злокачественных новообразований, которая поражает хрящевые ткани. Встречается у пациентов старше 45 лет с костно-хрящевыми экзостозами, хондромами, деформирующими остеозами. К предрасполагающим факторам относят:
- генную мутацию
- наследственную предрасположенность
- воздействие канцерогенов
Болезнь не проявляется на протяжении длительного времени. По мере роста опухоли возникают болевые ощущения в месте поражения. При поражении суставов ограничивается подвижность, формируются отеки. Для подтверждения диагноза требуется проведение рентгенологической диагностики, остеосцинтиграфии, магнитно-резонансной, компьютерной томографии, биопсии.
На ранних этапах заболевания показана лучевая терапия с хирургическим удалением образовавшейся опухоли. При длительно текущих опухолях проводят обширную операцию с частичным удалением костных тканей и проведением пластической операции. Прогноз преимущественно благоприятный. Чем раньше начинается терапия, тем выше вероятность выздоровления. Рекомендовано обращаться к опытным, квалифицированным специалистам, которые ранее лечили подобное нарушение.
Возможные осложнения
Отсутствие качественной, своевременной терапии чревато осложнениями:
- грыжами межпозвоночных дисков
- протрузиями
- кифозами
- радикулитом
- солевыми осложнениями в межпозвоночных пространствах
- инсультом спинного мозга
- уменьшением мышечной массы, атрофией мышц при нарушениях кровоснабжения
- параличом нижних конечностей
Длительное течение патологического процесса значительно ухудшает качество жизни, может привести к нарушениям трудоспособности.
К какому врачу обратиться
При первых признаках боли в плечевых суставах рекомендовано обратиться за консультацией к травматологу, артрологу, ортопеду, терапевту. В дальнейшем может потребоваться очный осмотр хирурга, т?