Боль в плечевом суставе отдающая за ухо

Основные причины болей в правом плече

Восемь наиболее вероятных причин, почему у вас может болеть плечевой сустав правой руки:

Возможные патологии

Предположить, какой именно недуг стал причиной болей в правом плече, можно по некоторым типичным симптомам:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Этиология

Боль в плечевом суставе правой или левой руки имеет различные причины формирования. Зачастую неприятный симптом проявляется под влиянием таких этиологических факторов:

• малоподвижный способ жизни;
• нарушенная осанка;
• усиленная нагрузка на сустав плеча;
• травмы в суставах;
• возраст – больше 50 лет;
• инфекционные болезни.

Причины боли в плечевом суставе также кроются и в некоторых патологиях:

• повреждение сустава;
• остеохондроз шейного отдела;
• артрит;
• артроз;
• тендинит;
• бурсит;
• неврит плечевого нерва;
• новообразования;
• обызвествление связок.

Провоцировать воспалительные действия в плечевом суставе также могут иные патологии внутренних органов, которые характеризуются таким же симптомом. К ним относится повреждение печени, инфаркт миокарда, пневмония, стенокардия, ревматизм, нейропатия, аллергия, шейный радикулит.

Если у пациента болят плечевые суставы и заметно покраснение кожи, то, возможно, в плече начался воспалительный процесс. Спровоцировать данное действие в руке могут такие факторы:

• кровоизлияние при травме или гемофилии;
• реактивный артрит;
• постстрептококковое повреждение;
• обменные нарушения;
• аутоиммунные болезни.

Семь причин боли в ТБС с отдачей в ногу

Какие части плеча могут повреждаться

Плечевой сустав является очень подвижным. Благодаря ему человек способен совершать движения рукой в разные стороны, вращать ею, поднимать, закладывать за голову. Такие двигательные возможности обеспечивает шарообразная форма плечевого сустава. Чтобы костные поверхности находились в правильном положении друг относительно друга, их окружает хрящевая ткань, а также связочно-мышечный аппарат.

Капсула плеча обволакивает сустав. Она состоит из ткани, по строению похожей на связки. Капсула в этом случае довольно широкая, чтобы обеспечить возможность осуществления разнообразных движений. Мышцы плеча крепятся к различным частям скелета: лопатке, грудной клетке, ключице.

Нервные импульсы в плечевом суставе передаются посредством двух основных волокон и их ответвлений:

• Мышечно-кожного нерва.
• Лучевого нерва. Он располагается непосредственно на плечевой кости, поэтому при переломе может повреждаться.

О причинах плечевой боли рассказывает врач-ревматолог Павел Валерьевич Евдокименко:

Патологические процессы способны появляться в следующих частях сочленения:

• Синовиальная оболочка.
• Сосуды.
• Связки. Тут боль появляется вследствие надрыва или полного отрыва тканей, который происходит вследствие нагрузки, превышающей их прочность.
• Мышцы. Поражение ткани бывает первостепенным (миозит) или процесс воспаления появляется вследствие травмы.
• В самом плечевом суставе. Тут причиной боли является травма или дегенеративное заболевание.

Прежде чем производить лечение патологического состояния в плече, требуется обязательно выяснить, какова причина его вызвала.

Что такое плечевой сустав

Из всех суставов в организме человека плечевой является максимально подвижным. Он делает возможным движение руки практически в любую сторону: вниз, вверх, за спину, может вращаться вокруг своей оси.

Строение плечевого сустава

Что даёт подвижность плечевому суставу? Шарообразная форма. Шарик находится на конце плечевой кости (головка), который касается суставной впадины лопатки. Эта впадина, расположенная сбоку лопатки, покрыта хрящевой тканью. В результате шарообразная головка плеча плотно зафиксирована, а само плечо надёжно стоит на своём месте. Плечевой сустав очень прочный, потому что состоит из двух костей, лежащих в одной суставной капсуле.

Строение сустава

В каждом суставе находится суставная капсула – тканевое вещество, которое позволяет руке свободно двигаться в разных проекциях. Мышцы спины соединены с плечевой костью и они образуют так называемую манжету плеча:

• подлопаточная мышца даёт плечу вращаться внутрь;
• надостная мышца отвечает за подъём и поворот руки в сторону;
• дельтовидная – позволяет отводить плечо в разные стороны;
• подостная и малая круглая – позволяют плечу вращаться в наружную сторону.

Манжета плеча

Во всех мускулах, связках, мышцах, суставной капсуле и хрящевой ткани находятся нервные окончания, которые передают болевой сигнал в зависимости от того, в каком сегменте появилось воспаление или травма.

Интересно! Врачи называют плечом верхнюю 1/3 часть руки от плеча и до сгиба руки – локтя. Область шеи от плеча до шеи – это надплечье, а вместе с лопатками и ключицами это называется плечевой пояс.

Когда ребёнок развивается в животе у матери эти кости разъединены. Когда малыш рождается, суставная впадина только начинает формироваться, а головка плеча сформирована. В течение одного года плечевой сустав ограничен в движении, чтобы не возникло травм. В 3 года у ребёнка сустав уже как у взрослого и подвижность в плече максимально активна.

Даже слабая боль в руке приносит дискомфорт и беспокойство. А если болит ведущая рука — неприятностей ещё больше. Когда боли в плечевом суставе настолько сильны, что руки не могут комфортно двигаться, нужно срочно начать лечение. Но к кому идти и что проверять в первую очередь? Давайте обо всём по порядку.

Почему может болеть плечо?

Основные факторы, которые провоцируют дискомфорт в плече, это:

• Недолеченные травмы сустава. Повреждённое сухожилие или хрящ продолжает испытывать нагрузку, что ведёт к ещё большим разрушениям ткани;
• Долгая тяжёлая нагрузка на одну сторону. Из-за постоянного напряжения может начаться воспаление в сухожилии;
• Неправильная осанка. Искривляется позвоночник, могут деформироваться позвонки и соединение плеча, в запущенных случаях начинаются воспаления нервных волокон;
• Малоподвижный образ жизни. Ухудшается кровообращение вокруг сустава, что может привести к разрушениям входящим в него хрящей.

Из-за них неприятные ощущения могут появиться даже у здорового человека. Однако, боль могут вызвать не только механические повреждения, но и инфекции, воспаления и опухоли. Боль в плечевых суставах часто свидетельствует о следующих заболеваниях:

Симптомы возможных заболеваний

Травмы — ушибы, переломы — определить проще всего. Кроме того, что им предшествует повреждение (например, падение), у них достаточно характерная боль: резкая, усиливающаяся при движении. В случае перелома рука вовсе теряет способность двигаться.

При остеохондрозе боль сначала ноющая и слабая, но при отсутствии лечения — усилится. Она может распространиться на всю руку, начнётся онемение и покалывание пальцев.

Артрит — это воспаление сустава. Часто он наблюдается на обоих плечах одновременно, но может развиться и с одной стороны. Больной участок отекает, становится малоподвижным. Боль резкая, почти нестерпимая.

Артроз обычно наблюдается у пожилых людей. Разрушается хрящ, что приводит к нарушению строения всего сустава, воспалению синовиальной жидкости и ослаблению связок. Боли в плечевом суставе усиливаются при поднятии тяжестей или активном движении. Также больной чувствует дискомфорт при давлении на ключицу или лопатку.

Тендинит — воспаление сухожилий — возникает при чрезмерной нагрузке на конечность. Например, при постоянных занятиях спортом. Боль может быть как ноющая, так и резкая. Главный признак — внезапность каждого приступа. Также снижается подвижность руки.

Воспаление капсулы сустава — капсулит — очень редкое заболевание. При нём сильная ноющая боль ощущается не только в плече, но и в шее и верхней части спины. Ощущения настолько острые, что руку невозможно поднять или завести назад.

При неврите плечевого нерва больной испытывает острую внезапную боль, которая проходит через всё плечо. Его можно спутать с артритом или тендинитом, однако сами суставы при этом полностью здоровы: проблема именно в воспалённом нерве.

Постоянная боль, которая не проходит в течение нескольких недель — признак бурсита. Это воспаление околосуставной сумки — опасный процесс, который без лечения может перейти в хроническую форму.

При инфекциях боли напоминают артрит: начинает воспаляться и разрушаться сустав. И не стоит забывать, что в плечо может отдавать боль от внутренних органов: при ишемической болезни сердца, панкреатите, воспалении лёгких.

Диагностика. Кто поможет избавить от боли в плечевом суставе?

Зависит это в первую очередь от причины болезни. Если вы ушибли или вывихнули плечо, обратитесь к травматологу. Неврит и остеохондроз диагностирует и лечит невролог. Проблемы с суставами и сухожилиями — артрит, тендинит, артроз — лечат хирург и ревматолог.

Ну а если вас беспокоит не только боль в плече, но и общее ухудшение состояния, посетите:

• терапевта — он определит круг специалистов, к которым стоит обратиться в первую очередь. Это позволит провести диагностику быстрее;
• онколога — причиной боли может быть злокачественное новообразование;
• кардиолога — в случае болезней сердца;
• гастроэнтеролога — если в плечо переходит боль от желудочно-кишечного тракта.

Скорее всего, придётся пройти нескольких врачей, чтобы точно установить диагноз. При этом, в зависимости от заболевания, вам могут назначить:

• рентген сустава или всей руки,
• МРТ плечевого сустава,
• Рентген или МРТ позвоночника,
• УЗИ сустава,
• общий анализ крови, ЭКГ и др. (определит терапевт).

Если с суставом всё в порядке, а плечо болит из-за патологий, то вас, в зависимости от причины, направят на:

• ЭКГ,
• гастроскопию,
• флюорографию,
• анализы крови на половые инфекции.

Почему с причиной боли стоит бороться?

Даже если вам кажется, что сейчас боль не сильна и не ухудшает самочувствия, помните, что отсутствие лечения всегда приводит к плохим последствиям. А так как в этом случае у боли может быть много различных причин, невозможно предсказать, что именно вас ждёт через несколько лет.

Например, ушиб пройдёт сам, без сторонней помощи. Но более тяжёлые повреждения нельзя вылечить без специалиста. Все патологические процессы суставов приведут к полной потере движения и могут со временем распространиться на весь организм. У болезней сердца и лёгких тяжёлые осложнения, которые сильно сокращают продолжительность жизни. А онкология пока успешно лечится и вовсе только на начальных стадиях. Помните, что вовремя посещённый врач может избавить вас от последствий.

И не стоит забывать о простой профилактике, про которую мы регулярно говорим: подвижный образ жизни, правильная осанка, отсутствие переохлаждения, комфортное спальное место. Эти простые правила избавят вас не только от болей в суставах, но и от множества других неприятных заболеваний.

Боль в плечевом суставе правой руки – распространенный симптом, который не следует оставлять без внимания. Он может развиваться из-за воспаления сухожилий, артритов, артрозов, болевых ощущений, спровоцированных остеохондрозом шейного отдела позвоночника. Боль чаще поражает имеет правую конечность, поскольку большинство людей – правши. Суставы подвержены колоссальной нагрузке при физической деятельности, во время выполнения кропотливой ручной работы, при занятиях спортом.

Характер боли

Плечевые суставы – уникальны по своему строению и функциональным способностям. Избыточная физическая нагрузка вызывает болевые импульсы в сочетании с локальным отеком, суставным выпотом, частичным разрывом мышц и сухожилий, которые окружают плечевые суставы. Характер боли зависит от причины, провоцирующей ее развитие:

• тендинит сопровождается тянущей, внезапно нарастающей болью, которая усиливается в ночное время суток
• при бурсите болевые ощущения беспокоя пациента длительно, плечевые суставы ноют постоянно
• травматические поражения сопровождаются острой болью, которая усиливается при двигательной активности
• капсулит сопровождается хронической, ноющей болю, которая захватывает верхние участки конечностей и шеи, мышечные ткани плеч
• при артрите возникают периодические боли, стихающие после непродолжительного обострения, в сочетании с воспалительным процессом, отеками, скованностью движений
• при артрозах пациенты жалуются на постоянную боль, которая усиливается при пальпации лопаток и ключиц
• шейный остеохондроз сопровождается интенсивной болью, которая разливается по всей конечности при двигательной активности
• плечелопаточный периартрит сопровождается тянущей болью в конечности, которая усиливается в ночное время суток и при попытках поднять руки вверх
• при остеопорозе боли усиливаются при двигательной активности, в конечностях возникает чувство слабости
• при невритах болевых ощущения интенсивные, могут иррадировать в левый плечевой сустав

Острая боль возникает у пациентов с остеоартрозом, артритом, невритом плечевых нервов, тендобурситом, капсулитом, трвмами плеч. Хронические – беспокоят при тендините и бурсите. Наблюдаются сопутствующие симптомы в виде воспалительной реакции, нарушений двигательной активности, отеков, анемии, парестезии. Согласно анатомическому строению, рука – это участок от плечевых суставов до локтевых. Болевые ощущения могут быть спровоцированы холециститом, панкреатитом, стенокардией.

Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к травматологу онлайн

Причины

Болевые ощущения возникают у пациентов, которые подвержены систематическим переохлаждениям, травматическим поражениям, инфекционно-воспалительным процессам. Среди предрасполагающих факторов, провоцирующих боль, отмечают воздействие:

• гиподинамии
• избыточных физических нагрузок
• травматических поражений плечевых суставов
• нарушений осанки
• обменных нарушений

Боль в плечевых суставах может быть спровоцирована:

• импигментным синдромом
• кальцинозом предплечий
• гипотрофией мышечных тканей с нарушениями чувствительности: шейной радикулопатией, шейно-плечевой плексопатией, радикулопатией, нейропатией, невралгической амиотрофией
• протрузиями и грыжами межпозвоночных дисков
• разрывами сухожилий
• артрозами, артритами
• воспалительными патологиям плеч

Болевые ощущения, чувством дискомфорта, жжение, покалывание – показание для консультации с врачом, проведения комплексной диагностики.

Травмы и повреждения

Часто боль в плечевых суставах возникает в результате травматических поражений. В процессе падения плечевая кисть смещается, а верхняя часть конечности «вылетает» из углублений суставов. Чтобы сделать падение более мягким пациент может интуитивно опереться на руку, что повлечет за собой разрыв мышц и сухожилий, благодаря которым человек осуществляет вращательные движения. Травматические поражения часто диагностируют у людей, который профессионально занимаются спортом. У них часто выявляют рецидивирующие вывихи плечевых суставов.

Патологии внутренних органов

Боль в плечевых суставах правой руки часто путают с остеохондрозом. Однако чувство дискомфорта и болевые импульсы могут быть обусловлены стенокардией, инфарктом миокарда. Болевые ощущения отдают в плечи и руки. Стенокардия сопровождается отдышкой после физических нагрузок, чувством сдавливания в грудном отделе.

На начальных этапах развития болезни боли в плечевых суставах – единственный симптом, указывающий на развитие болезни. При инфаркте миокарда клиническая картина дополняется затруднением дыхания, жжением в груди, чувством дискомфорта в плечевом поясе и шее. В большинстве случаев беспокойство доставляют боли в левых плечевых суставах.

Остеохондроз

Остеохондроз – патология позвоночного столба, которая сопровождается дегенеративно-дистрофическими поражениями позвоночника. Сопровождается болевыми ощущениями в плечевых суставах, пояснице. Болевые ощущения отдают в верхние конечности, верхнюю часть бедер. Тяжелое течение патологического процесса сопровождается атрофией мышечных тканей, нарушениями чувствительности, дисфункцией внутренних органов из-за сдавливания и смещения позвонков. Болезнь развивается при:

• физическом перенапряжении организма
• нервно-эмоциональном истощении
• обменных нарушениях
• профессиональном риске
• использовании неудобной обуви
• генетической предрасположенности
• неполноценном рационе питания, гиповитаминозе
• беременности, многоплодии

К основным факторам развития болезни относят неравномерные нагрузки на позвоночный столб. Среди предрасполагающих факторов выделяет ведение малоподвижного образа жизни, воздействие лишнего веса, травматических поражений спины, плоскостопия, возрастных дегенеративных процессов.

Артрит

Развитие артрита связано с воспалительными процессами, дегенеративными изменениями, прогрессированием ревматоидного процесса. Заболевание сопровождается интенсивной болью при попытке поднять руку. По мере прогрессирования патологического процесса чувство дискомфорта усугубляется. Для подтверждения диагноза пользуются рентгенографией. В ходе терапии пользуются нестероидными противовоспалительными средствами. Схему лечения дополняют курсом лечебной физкультуры. Отсутствие своевременной терапии чревато инвалидизацией пациента.

Артроз

При артрозе наблюдается дистрофия и вырождение хрящевых тканей, которые костенеют. Болезнь может не проявляться на протяжении длительного времени, ранняя диагностика затруднена. Начальные стадии выявляют случайно, в процессе планового осмотра. Костные ткани начинают истончаться и трутся друг об друга. Помимо болевых ощущений, пациенты жалуются на характерный хруст.

Наблюдается постепенная трансформация хрящевой ткани в костную, образуются множественные отростки – остеофиты. Двигательная активность затруднена. Прогрессирование патологии приводит к снижению мобильности, плечевые суставы быстро устают после физического напряжения. Своевременное начало терапии замедляет прогрессирование болезни, сводит к минимуму вероятность развития осложнений.

Бурсит

Бурсит – воспалительный процесс суставной сумки, который возникает при износе суставных поверхностей. Подобное нарушение наблюдается при регулярных перегрузках плеч. Пациент жалуется на боль при пальпации, двигательной активности. Ощущается скованность в суставах, движения ограничены. Прогрессирование патологического процесса сопровождается отеками, нарушением чувствительности, повышением мышечного тонуса. В ходе терапии показано использование медикаментов, лечебной физкультуру, аккупунктуры.

Тендинит

Тендинит – воспалительный процесс, поражающий сухожилия плечевых суставов, обусловленный несбалансированным, избыточными физическими нагрузками. Возникает под воздействием артритов, подагры, избыточного мышечного напряжения. Пациент жалуется на ноющую боль в плечевом суставе правой руки, отеки. Повышается локальная температура тела, в процессе двигательной активности возникает характерный хруст.

Для подтверждения диагноза рекомендовано проведение ультрасонографии и магнитно-резонансной диагностики. Рентгенография в данном случае малоэффективна. В процессе терапии ограничивают физические нагрузки, пораженный сустав обездвиживают. Для уменьшения болевых ощущений показано использование обезболивающих и противовоспалительных средств, физиотерапии. Гнойная форма болезни – показание для хирургического вмешательства.

Капсулит

Капсулит – патологическое состояние, которое сопровождается болезненной скованностью мышц плечевого пояса. Встречается нечасто, прогрессирует при воспалении суставной капсулы. Двигательная активность ограничена: пациент не может поднимать руки вверх или разводить их в стороны, заводить конечности за спину. Болезнь развивается постепенно, часто не проявляется длительное время. Тяжелые формы приводят к ограничениям трудоспособности, ухудшению качества жизни.

Капсулит наблюдается у пациентов с сахарным диабетом, заболеваниями системы кровообразования, онкологическими патологиями, наличием в анамнезе оперативных вмешательств на плечевой сустав. Для подтверждения диагноза задействуют артрографию. В ходе терапии пользуются нестероидными противовоспалительными средствами, рекомендуют курс лечебной физкультуры, массажа, иглоукалывания. Хирургическое вмешательство требуется в единичных случаях.

Плечелопаточный периартрит

Основным симптомом плечелопаточного периартрита является болевой импульс в плечевых суставах. Симптом возникает внезапно, без определенных провоцирующих факторов, отличается прогрессирующим характером. Клиническая картина проявлена в виде:

• болевых ощущений, которые усугубляются в ночное время суток
• нарушений сна, ухудшения общего самочувствия
• усиления болезненности при двигательной активности
• жгучих болей в пораженной конечности

Длительность патологического процесса – от 48-72 часов до нескольких месяцев. В некоторых случаях болезнь может самоустраниться и снова проявиться спустя длительное время.

Ревматическая полимиалгия

Ревматическая полимиалгия – системный воспалительный процесс неясного происхождения, при котором наблюдается боль и скованность движений. Проявляется у пациентов пожилого возраста, преимущественно, женщин. Болезнь часто развивается после перенесенной тяжелой инфекционной болезни. При внезапном обострении болезни возникает резкая интенсивная боль, сковывающая движения. Также возникают жалобы на:

• ограничение подвижности
• скованность в мышечных тканях
• резкую, дергающую, тянущую боль в плечах, предплечьях, пояснице
• боль усиливается в утреннее время суток, уменьшается в течение дня

Также возникает общая слабость, повышенная утомляемость, нарушается аппетит, снижается масса тела. Настроение подавленное, повышено потоотделение и температура тела. В ходе терапии пользуются низкодозированными оральными кортикостероидами. После нормализации самочувствия дозировку уменьшают. Длительность терапии – не более 1-2 лет.

Обызвествление связок

Обызвествление связок сопровождается отложением солей кальция. Поражает мягкие ткани, которые подвержены дегенеративным и атрофическим процессам. Подобное нарушение часто возникает под воздействием травматических поражений. Если в организме нет достаточного ресурса для восстановления пораженных тканей, то начинают формироваться коллагеновые рубцы, откладываются соли кальция. По мере прогрессирования патологического процесса наблюдается формирование петрификатов – обызвествленных участов с внутренними скрытыми полостями.

Хондросаркома

Ходнросаркоа – одна из разновидностей злокачественных новообразований, которая поражает хрящевые ткани. Встречается у пациентов старше 45 лет с костно-хрящевыми экзостозами, хондромами, деформирующими остеозами. К предрасполагающим факторам относят:

• генную мутацию
• наследственную предрасположенность
• воздействие канцерогенов

Болезнь не проявляется на протяжении длительного времени. По мере роста опухоли возникают болевые ощущения в месте поражения. При поражении суставов ограничивается подвижность, формируются отеки. Для подтверждения диагноза требуется проведение рентгенологической диагностики, остеосцинтиграфии, магнитно-резонансной, компьютерной томографии, биопсии.

На ранних этапах заболевания показана лучевая терапия с хирургическим удалением образовавшейся опухоли. При длительно текущих опухолях проводят обширную операцию с частичным удалением костных тканей и проведением пластической операции. Прогноз преимущественно благоприятный. Чем раньше начинается терапия, тем выше вероятность выздоровления. Рекомендовано обращаться к опытным, квалифицированным специалистам, которые ранее лечили подобное нарушение.

Возможные осложнения

Отсутствие качественной, своевременной терапии чревато осложнениями:

• грыжами межпозвоночных дисков
• протрузиями
• кифозами
• радикулитом
• солевыми осложнениями в межпозвоночных пространствах
• инсультом спинного мозга
• уменьшением мышечной массы, атрофией мышц при нарушениях кровоснабжения
• параличом нижних конечностей

Длительное течение патологического процесса значительно ухудшает качество жизни, может привести к нарушениям трудоспособности.

К какому врачу обратиться