Боль в плечевом суставе как при простуде
Дискомфорт и боль в плече может быть результатом невралгии или воспаления мышц и сустава. Болевой синдром возникает вследствие повреждения суставной сумки, сухожилий, нервов или мышечных тканей. Несвоевременное устранение патологии приводит к развитию осложнений. Поэтому при возникновении симптомов болезни следует обратиться к специалисту и пройти соответствующий курс лечения.
Согласно анатомической номенклатуре, плечо представляет собой отдел верхней конечности, который располагается между локтевым и плечевым суставом. Данная часть тела включает в себя несколько групп мышц, нервов, кровеносных и лимфатических сосудов. В бытовом понимании плечо является частью тела, которая находится исключительно между шеей и рукой. С точки зрения анатомии она принадлежит поясу верхних конечностей.
Если человек говорит, что у него простужено плечо, это может свидетельствовать о:
- патологии сустава;
- мышечном миозите;
- невралгии локтевого, срединного или лучевого нервов.
При появлении боли в верхней конечности нельзя заниматься самолечением до выяснения этиологии заболевания. Неэффективная терапия может привести к серьезным осложнениям.
Этиология
Существует множество причин возникновения боли и воспаления плеча, что усложняет точную постановку диагноза. Спровоцировать появление болевого синдрома могут дегенеративно-трофические изменения в суставе или тканях, а также невропатологии. К факторам, способствующим развитию заболеваний, относят:
- травмы плечевого сплетения;
- растяжение сухожилий;
- онкологические заболевания;
- физические нагрузки;
- переохлаждение;
- инфекционные болезни;
- неправильную осанку;
- нарушенное кровообращение;
- малоподвижный образ жизни.
Если человек простудил плечо, стоит обратить внимание на характер болевых ощущений. Острые, ноющие и тупые боли сигнализируют о развитии различных заболеваний, относящихся к невралгии, артрозам или миозитам.
Болезни суставов
Любые воспалительные процессы, протекающие в плечевом суставе, называют артритом. Причин возникновения болезни может быть несколько, что обусловлено влиянием множества негативных факторов. О развитии патологии во всех случаях сигнализируют примерно одна и та же симптоматика:
- усиление болевых ощущений при движении;
- отек воспаленной части тела;
- увеличение плечевого сустава в размерах.
Спровоцировать развитие артрита могут травмы и тяжелая физическая работа. Однако чаще всего болезнь возникает на фоне аутоиммунных сбоев, которые приводят к снижению иммунитета.
По этой причине даже обычное переохлаждение может привести к воспалению сустава и развитию вторичных заболеваний, таких как:
- бурсит – воспалительные процессы в суставной сумке;
- тендинит – воспаление, протекающее в сухожилиях;
- остеоартрит – дегенеративное изменение в хрящевой ткани сустава;
- капсулит – воспаление синовиальной оболочки и капсулы сустава;
- остеопороз – заболевание метаболического типа, характеризующееся повышением ломкости костей.
Если человек простудил плечо, что делать? При проявлении характерных для артрита и других суставных заболеваний симптомов желательно тот час обратиться к специалисту. Игнорирование проблемы приводит к необратимым дегенеративным изменениям в хрящевой ткани, что чревато тугоподвижностью сустава.
Лечение суставных заболеваний
Медикаментозное лечение воспаленных суставов предполагает использование препаратов с анальгезирующим и противовоспалительным действием. Их активные компоненты блокируют простагландины, которые являются основными медиаторами воспаления и деструктивных изменений в хрящевых тканях.
Систематическое применение лекарств способствует устранению болевого синдрома, абсцессов и отечности тканей.
Как лечить простуженное плечо? Фармакотерапия предполагает использование следующих групп медпрепаратов симптоматической и патогенетической направленности:
- хондропротекторы – способствуют восстановлению хрящевых тканей и возобновлению биомеханики сустава («Хондролон», «Структум», «Алфлутоп»);
- нестероидные противовоспалительные лекарства – устраняют воспалительные процессы за счет блокирования синтеза циклооксигеназы («Ибупрофен», «Набуметон», «Сулиндак»);
- антипиретики – снижают температуру тела, возникающую вследствие абсцесса в пораженном суставе («Нимулид», «Апизартрон», «Випраксин»);
- антибиотики – ликвидируют бактериальных возбудителей заболевания, провоцирующих деструкцию плечевого сустава («Цефуроксим», «Ванкомицин», «Оксациллин»).
Нежелательно прерывать курс лечения при улучшении самочувствия. Это может привести к рецидиву болезни или ее переходу в хроническую форму.
Плечевая невралгия
Невралгия характеризуется возникновением болевого синдрома на фоне компрессии лучевого, срединного или локтевого нервов. На начальных стадиях развития невропатии сам нерв не воспаляется, а только защемляется окружающими тканями. Подобные процессы возникают вследствие отекания и воспаления мышц или сухожилий.
Дальнейшее сдавливание нервов может спровоцировать повреждение его защитной оболочки, вследствие чего развивается плексит или неврит, т.е. воспаление самого нерва. К основным признакам развития невралгии можно отнести:
- резкие и сильные боли в руке при движении;
- усиленное потоотделение;
- непроизвольное сокращение мышц на руке;
- побледнение и отек тканей в области воспаления.
Воспалительные процессы в нервах нередко становятся причиной развития абсцессов, которые свидетельствуют о присоединении бактериальной инфекции. В таких случаях нельзя лечить больную руку сухим теплом.
Незначительное повышение температуры создаст оптимальные условия для увеличения колонии патогенов. Это может привести к некрозу тканей или даже сепсису.
Лечение невралгии
Принцип лечения невралгии определяется причиной ее возникновения и тяжестью течения заболевания. Для декомпрессии пораженных нервов используют антигистаминные, противовоспалительные и болеутоляющие средства. Одни из них устраняют неприятную симптоматику, а другие – ликвидируют причины ее возникновения. В медикаментозной терапии для лечения невритов могут использовать такие аптечные средства:
- антифлогистические – ликвидируют воспаление и отек тканей, провоцирующих зажим нервов («Диклофенак, «Напроксен», «Вольтарен Эмульгель»);
- болеутоляющие – блокируют поступление импульсов в мозг от пораженных участков нервов («Кетопрофен», «Индометацин», «Мовалис»);
- антигистаминные – улучшают микроциркуляцию лимфы и крови в воспаленных тканях, способствуя устранению отека («Димедрол», «Пипольфен»).
Миозит
Миозит – воспаление в скелетных мышцах, обусловленное воздействием токсических, травматических и инфекционных факторов. Болезнь характеризуется проявлением сильной боли, отеком и атрофией тканей. Патологический процесс может иметь острое или хроническое течение, сопровождающееся проявлением следующих признаков:
- боль при движении руки;
- спазмирование мышц;
- отек и покраснение тканей;
- гиперчувствительность кожи;
- локальное повышение температуры в пораженных областях.
При простуде мышц плеча могут возникнуть абсцессы, что приводит к развитию гнойного миозита. В таком случае лечение нужно начинать немедленно, что обусловлено риском разрушения гнойной капсулы и распространения инфекции в окружающие ткани.
При вовлечении в воспалительный процесс нескольких групп мышц возникает полимиозит, развитие которого провоцирует нарастание боли и мышечной слабости.
Лечение миозита
Терапия миозита предусматривает использование согревающих, противовоспалительных и антимикробных препаратов. Для улучшения кровообращения в тканях специалисты рекомендуют делать лечебный массаж, который способствуют расслаблению мышц и их регенерации. Как следует лечить простуженное плечо?
Для ликвидации воспалительных процессов в скелетных мышцах могут использоваться:
- «Апонил» – нестероидное средство антифлогистического действия. Ликвидирует воспаление, отечность и абсцессы в мышцах;
- «Биопин» – препарат противовоспалительного и антимикробного действия, который ликвидирует болезнетворные бактерии в пораженных тканях;
- «Анальгин-хинин» – купирует боль, возникающую при спазмировании мышц.
Возникновение болей в плече может свидетельствовать о развитии суставных болезней, невралгии или миозитов. Для определения оптимального курса лечения нужно пройти соответствующую диагностику и определить причину воспаления.
Источник
Ситуации, когда у человека вследствие сквозняков внезапно проявляются жуткие боли в области шеи, плеча, лопатки, возникают довольно часто. Ночью болезненные симптомы проявляются особенно резко и очень остро стоит вопрос – если продуло шею и плечо, что делать в этой ситуации немедленно, чтобы унять эти адские муки. Как эффективно оказать больному помощь в домашних условиях?
Боль в плече может быть спровоцирована различными заболеваниями – артритами, артрозами, периартритами. Нередко болезненность в области плеча и шеи является следствием переутомления мышц. Такие симптомы ощущают люди, профессиональная деятельность которых заставляет долгое время занимать статические позы: офисные работники, водители, музыканты, дизайнеры, программисты.
Нередко случаются ситуации, когда разогревшийся человек, даже непродолжительное время находясь на сквозняке или холоде, может застудить мышцы, что является следствием резкого перепада температур. Если точно известно, что неприятные симптомы являются последствием того, что продуло плечо, и оно болит – скорее всего, так проявляется миозит (воспаление мышечной ткани). Переохлаждение может быть одной из причин заболевания.
к оглавлению ↑
Симптомы, указывающие на то, что продуло плечо
Шейный миозит может проявиться внезапно и характеризоваться воспалением мышц в районе шеи и плеча. Основные причины: переохлаждение, сон в неловкой позе, долгое нахождение в процессе работы в неудобном положении. Но все же чаще всего проявление миозита спровоцируют сквозняки.
В зоне риска водители, находящиеся в теплом салоне авто и открывающие окно со своей стороны в холодное время года. Нередко из теплого помещения вспотевший человек выходит на мороз. Как правило, симптомы заболевания проявляются на следующее утро или через день. Воспаляется одна или несколько мышц, как правило, в шейном отделе и плечевом поясе.
Боль локализуется в определенном месте, распространяясь от затылка к плечу и затрагивает боковую поверхность шеи. Пораженную мышцу при прощупывании нетрудно определить. Чаще всего воспаление нервов проявляется асимметрично: с одной стороны тела боли сильнее, чем с другой, но всегда очень сильные и мучительные.
Миозит мышц шеи и плеча характеризуется:
- острой нестерпимой болью;
- как правило, односторонним поражением;
- распространением очага на руку, межлопаточную область;
- напряжением и затвердением пораженных мышц;
- ограничением движений в области шеи;
- онемением в воспаленных мышцах.
к оглавлению ↑
Продуло руку, что делать и чем лечить
Нередко, когда продуло не только мышцу плеча, но и шейно-плечевое сплетение, воспаление может охватывать всю руку. По статистике, это наблюдается у 10–15% обратившихся к врачам по поводу того, чем лечить, если продуло плечо. В первую очередь следует обращаться терапевту или семейному доктору, который проведет диагностику и решит, к какому специалисту направить больного.
Если причина заболевания кроется в том, что продуло плечо и шею, скорее всего, пациента отправят к неврологу. Опытный специалист посоветует пациенту на начальном этапе покой, назначит согревающие мази, сухое тепло, противовоспалительные препараты. В дальнейшем можно применять мягкую физиотерапию. При мучительной сильно выраженной боли проводится новокаиновая блокада, при которой делается укол в место локализации с целью снятия отека и спазма мышц.
Неплохие результаты дает мануальная терапия, в частности, новый метод –постизометрическая релаксация (ПИР), который заключается в вытяжении мышц и связок. Во время процедуры пациент активно помогает доктору: поочередно расслабляет или напрягает мышцы. Когда мышцы находятся в расслабленном состоянии, врач-мануальщик проводит их растяжку. Боль уменьшается и состояние пациента значительно улучшается за несколько сеансов.
к оглавлению ↑
Как лечить в домашних условиях, когда продуло плечо
Когда продуло плечо и шею, а в ближайшее время получить консультацию у специалиста не получится, приходится думать о том, чем мазать и как лечить быстро и эффективно в домашних условиях. Чтобы облегчить муки, следует принять противовоспалительный препарат. Очень хороший эффект дает сухое тепло. Можно на сковороде накалить крупную соль, высыпать в полотняный мешочек или в ткань, сложенную в несколько слоев, и прогревать пораженный участок. Прогревание лучше делать на ночь, после чего хорошо укутать шерстяным шарфом проблемную зону.
Согревающее действие оказывает перцовый пластырь. Наклеив его в месте наибольшей локализации боли, его не снимают до тех пор, пока не возникнет сильное жжение. Пластырь можно терпеть сутки и более. Более активное действие оказывают горчичники, которые накладываются вечером на 10–15 минут. Еще один вид пластыря, хорошо себя зарекомендовавшего – Нанопласт форте. Действует он следующим образом: снимает боль и воспаление, улучшает кровообращение, что позволяет уменьшить дозу приема анальгетиков. Лечебное воздействие – до 12 часов.
Хорошее помогает растирание спиртовыми растворами. Существует большой ассортимент согревающих мазей – Найз, Фастум гель, Капсикам. Хорошо помогает Финалгон, но следует иметь в виду, что некоторое время придется потерпеть сильное жжение.
Болеутоляющее действие имеет мазь Лиотон. Хондроксид также оказывает анальгезирующее действие, устраняя воспалительные явления. Мази следует мягко и осторожно втирать в районе пораженной мышцы. Жидкий Меновазин также используют в качестве растирки. Присутствующий в его составе ментол на время отвлекает боль, приятно охлаждая растертое место.
Чтобы не продуло мышцу плеча, шею, руку в целях профилактики следует избегать тяжелой работы на сквозняке и холоде, резких перепадов температур, своевременно лечить простудные заболевания. Нельзя выходить на улицу после физических нагрузок. Противопоказано переносить простуду «на ногах» – ведь в этот период человек ощущает слабость, часто потеет, и малейший сквознячок может способствовать миозиту.
Надеемся, наша статья о том, что предпринять, если продуло шею и плечо окажется полезной и поможет в подобной ситуации. Если это так – выскажите свое мнение.
Источник
Многие патологии проявляются болью в плечевом суставе. Она может быть острой, жгучей, пронизывающей или ноющей, тупой. Боль в плече возникает эпизодически или ощущается постоянно, не стихая даже в ночные часы. Избавиться от нее позволит только проведение лечения основного заболевания. Обычно используются консервативные методы — прием препаратов, физиотерапевтические и массажные процедуры, ЛФК. А при их неэффективности или при уже развившихся осложнениях пациенту показано хирургическое вмешательство.
Причины боли
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Плечо нередко болит после серьезных физических нагрузок — интенсивных спортивных тренировок или подъема тяжестей. В мышцах скапливается много молочной кислоты, образующейся при распаде глюкозы. Она раздражает ткани, провоцируя появление жжения и болезненных ощущений. Чтобы избавиться от них, достаточно непродолжительного отдыха. Но если боли возникают все чаще, долго не проходят, то следует обратиться к врачу. Высока вероятность микротравмирования суставного хряща и дальнейшего развития остеоартроза.
Возможные заболевания
На поражение плечевого сустава каким-либо заболеванием указывает повышение интенсивности дискомфортных ощущений. На начальном этапе развития патологии они слабые, четко локализованные. Но по мере разрушения сустава боли усиливаются, возникают все чаще, распространяются на соседние участки тела.
Артрит
Артритом называется воспалительное поражение всех элементов плечевого сустава — синовиальных оболочек, капсулы, хряща, связочно-сухожильного аппарата. Заболевание развивается в результате травм, агрессии иммунной системы к собственным клеткам организма, проникновения инфекционных возбудителей. Ведущие симптомы артрита — отечность, покраснение кожи, боли при отведении или подъеме руки.
Артроз
Артроз — дегенеративно-дистрофическая патология, при которой вначале разрушается хрящ, а затем деформируются костные поверхности. Его причинами становятся естественное старение организма, повышенные нагрузки на плечо, малоподвижный образ жизни. Клинически деформирующий артроз проявляется болями, хрустом, щелчками при сгибании и (или) разгибании сустава, утренней припухлостью и скованностью движений.
Бурсит
Это острая, подострая или хроническая воспалительная патология, поражающая синовиальную сумку с накоплением в ней экссудата. Спровоцировать заболевание могут травмы и постоянное механическое раздражение. На развитие бурсита указывает формирование в области суставной сумки округлого уплотнения. При надавливании на него ощущается перемещение жидкости (флюктуация). К признакам острого бурсита относятся повышенная температура, боль, отечность.
Воспаление вращающей манжеты
При воспалении вращающей манжеты боль в плече обычно возникает спустя 1-2 дня после серьезной физической нагрузки. Она особенно острая, жгучая при подъеме руки. Стоит человеку опустить руку, как все болезненные ощущения исчезают.
Капсулит
Капсулит, или «замороженное плечо» – это хроническое заболевание, при котором поражается суставная капсула. Он чаще диагностируется у женщин после травм, на фоне сахарного диабета, гипотиреоза и других эндокринных расстройств. На начальном этапе капсулит протекает бессимптомно. Затем возникают первые, пока еще слабые боли. Вскоре появляются трудности с выполнением ранее привычных движений, например, подъемом руки, удержанием тяжелого предмета.
Неврит плечевого нерва или плечевой плексит
Плексит — заболевание, при котором повреждается нервное сплетение, образованное спинномозговыми нервами. Причинами его развития становятся травмы, лимфаденит, бруцеллез, переохлаждение, сифилис, туберкулез. Плексит клинически проявляется болями во всей руке, вялым парезом, мышечными атрофиями, ощущениями жжения, онемения, ползания мурашек. При тяжелом течении патологии часто происходят вывихи сустава.
Обызвествление связок
Кальцификация мягких тканей часто обнаруживаются у молодых пациентов с нарушениями функционирования околощитовидных желез. У людей старшего возраста обызвествление связок обычно спровоцировано ухудшением процессов обмена веществ. Из-за образования участков с кальцификатами боль в плече становится постоянной, усиливается при движении, а ее интенсивность медленно, но неуклонно повышается.
Плечелопаточный периартрит
Так называется воспалительно-дегенеративная патология, поражающая околосуставные мягкие ткани, участвующие в функционировании плечевого сустава.
Плечелопаточный периартрит развивается вследствие стереотипных движений, удара по плечу, падения на вытянутую руку, вывиха, остеохондроза, спондилоартроза. Его ведущие симптомы — ноющие боли, напряжение мышц, отечность и уплотнение тканей.
Плечелопаточный периартроз
Плечелопаточный периартроз — это синдром поражения соединительнотканных структур плеча с нарушениями их трофики и иннервации. Таким термином можно обозначить субакромиальный бурсит, капсулит, тендинит и другие патологии. Клинически плечелопаточный периартроз проявляется ограничением подвижности, отечностью и скованностью движений.
Тендинит
Тендинит — острое или хроническое воспаление сухожилий плечевого состава. Развитие патологии провоцируют повышенные нагрузки, однотипные часто повторяющиеся движения, например, во время занятий спортом. На развитие тендинита указывают боль при подъеме или отведении руки, небольшая отечность, покраснение кожи плеча, повышение местной температуры.
Травма плечевого сустава
При переломе, вывихе, разрыве связок или сухожилий возникает острая, пронизывающая боль. Спустя несколько часов формируется воспалительный отек, а через 3-5 дней — обширная гематома. Сначала она сине-фиолетовая, а затем становится желтовато-зеленой из-за распада кровяных клеток. После проведения консервативного или хирургического лечения в плече изредка возникают ноющие боли, особенно после переохлаждения и физических нагрузок. Причина их появления — образование фиброзных тканей, лишенных функциональной активности.
Шейный остеохондроз
Смещение дисков и костных наростов при шейном остеохондрозе приводит к ущемлению спинномозговых корешков. Возникает острая боль, распространяющаяся с задней поверхности шеи на плечевой сустав. Ситуация усугубляется мышечными спазмами, повреждением и воспалением мягких тканей. Ведущие симптомы остеохондроза — боль при наклонах и поворотах головы, хруст, щелчки, ограничение подвижности.
Другие болезни
Боль в плече — характерный признак импиджмент-синдрома. Так называется состояние, при котором во время движения в плече ущемляются сухожилия ротаторной манжеты и бицепса между головкой плеча и акромионом. Болезненные ощущения возникают и при таких патологиях:
- шейно-плечевой плексопатии — поражении шейного и плечевого нервного сплетения;
- миофасциальном синдроме — формировании в мышечной ткани локальных уплотнений.
Болями в плече вместе с парезами и мышечными гипотониями проявляются и различные миелопатии, или поражения спинного мозга.
Характер боли в зависимости от интенсивности
На приеме врач обязательно просит описать характер боли — ее интенсивность, частоту появления. Он просит также указать факторы, провоцирующие ее усиление или ослабление. Это помогает врачу заподозрить развитие определенной патологии, ставшей причиной ухудшения самочувствия пациента.
Острая боль
Пронизывающие, острые боли в плече возникают не только в момент травмирования плечевого сустава. Это типичный признак рецидива артрита, артроза, тендинита, тендобурсита, а также сдавления шейной или грудной межпозвоночной грыжей спинномозгового корешка. Довольно редко острой болью в плече проявляются стенокардия, инфаркт миокарда.
Сильная боль
Сильная боль может указывать на мышечное растяжение, полный или частичный разрыв связок, сухожилий, вывих или подвывих. Это один из симптомов ревматической полимиалгии, пневмонии, воспаления поджелудочной железы или желчного пузыря. Сильная боль может сигнализировать об обострении артрита, остеоартроза, хронического тендинита.
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Ноющая боль
Слабые дискомфортные ощущения нередко становятся естественными последствиями уже вылеченных травм плечевого сустава. Они возникают при артрозе, бурсите, плечелопаточном периартрите в период ремиссии после физической нагрузки, резкой смены погоды, переохлаждения, при обострении других хронических заболеваний, во время гриппа, ОРВИ.
Отраженные боли
Отраженной называется боль, локализация которой не совпадает с местом расположения поврежденных тканей или органов. Часто так манифестирует приступ стенокардии. Одновременно возникает сильная боль за грудиной и в верхней трети левой руки, ощущаются перебои в работе сердца. Боли иррадиируют в плечевой сустав при пневмонии, плеврите, холецистите, панкреатите, инфаркте миокарда, злокачественных и доброкачественных новообразованиях грудной полости.
Резкая боль
Подобные болезненные ощущения часто сопровождают течение идиопатической плечевой плексопатии. Воспаление коротких ветвей, идущих от нервного сплетения, проявляется внезапно, резко. Боль сохраняется на протяжении нескольких дней, иррадиирует в надплечье, затрудняет подъем руки и заведение ее за спину. Это также характерный симптом артрита, капсулита, межпозвоночной грыжи, желчнокаменной болезни.
Тянущая боль
Так проявляется плечелопаточный периартрит. Тянущая боль возникает внезапно, обычно в ночные часы, без каких-либо причин. В дневное время ее выраженность значительно снижается без использования местных или системных анальгетиков.
Постоянная боль
Постоянная болезненность плеча может быть обусловлена тендинитом, повреждением связочно-сухожильного аппарата, предшествующим переломом, артрозом и плечелопаточным периартритом. Обычно она усиливается при любом энергичном движении рукой. Боли становятся постоянными, если не проводится лечение гепатита, воспаления желчного пузыря.
Тупая боль
Это один из ведущих симптомов воспаления сухожилий. Выраженность тупых болей существенно повышается при сгибании или разгибании сустава при плечелопаточном периартрите, сдавлении грыжевым выпячиванием спинномозговых корешков, расположенных в верхне-грудном или нижне-шейном отделе позвоночника.
Стреляющая боль
Стреляющая, пронизывающая, иногда пульсирующая боль нередко появляется в плече при воспалении спинномозговых корешков. Обычно это происходит во время обострения остеохондроза, спондилоартроза из-за их травмирования остеофитами (костными наростами), мышечными спазмами, сместившимися межпозвонковыми дисками.
Боль и онемение руки
Снижение чувствительности и болезненность руки характерны для плечелопаточного периартрита, межпозвоночной грыжи, хронического бурсита. Подобным образом проявляется вывих плечевого сустава, формирование в грудной клетке злокачественных или доброкачественных опухолей.
Жжение в плечевом суставе
Жжение — один из симптомов парестезии, или расстройства чувствительности. В большинстве случаев оно сочетается со спонтанно возникающими ощущениями покалывания, ползания мурашек. Расстройство чувствительности нередко диагностируется при плексите, остеохондрозе шейного или грудного отдела, межпозвоночной грыже, плечелопаточном периартрозе, межреберной невралгии.
Хроническая боль
Боль принимает хронический характер после переломов, вывихов, тяжелых повреждений связок или сухожилий. Если произошел разрыв незначительного количества этих соединительнотканных тяжей, а пострадавший не обратился к врачу, то болезненность в плече присутствует постоянно.
К какому врачу обратиться
Так как человек не может самостоятельно определить, что стало причиной болей в плече, то целесообразно сразу обратиться к врачу общего профиля — терапевту. Он обследует пациента, назначит все диагностические мероприятия для обнаружения патологий внутренних органов. При выявлении одной из них больной будет направлен к соответствующему специалисту — кардиологу, нефрологу, урологу, гастроэнтерологу, онкологу. Во всех остальных случаях дальнейшим лечением займутся ортопед-травматолог или невролог.
Диагностика заболевания плечевого сустава при болях
После проведения внешнего осмотра пациента и ряда функциональных тестов, изучения анамнеза может быть выставлен первичный диагноз. Для его подтверждения назначаются следующие инструментальные исследования:
- рентгенография плечевого сустава, шейного и грудного отделов позвоночника;
- КТ, МРТ или УЗИ сустава.
Для подозрении на развитие неврологического заболевания требуется проведение дополнительных исследований — КТ нижних шейных и верхних грудных позвоночных сегментов, электромиографии, УЗДГ (допплерографии) сосудов головы и шеи.
Первая помощь
При появлении острой, жгучей, сильной боли нужно прилечь, приняв удобное положение тела. Можно подложить под плечо тонкую подушку или упругий валик. Улучшить самочувствие поможет прием таблетки любого нестероидного противовоспалительного средства (НПВС). Это Нурофен, Кеторол, Найз, Диклофенак. Если НПВС неэффективны, то нужно обратиться к врачу. Слабые тупые, ноющие, давящие болезненные ощущения можно устранить втиранием в плечо мазей и гелей (Долгит, Фастум, Вольтарен).
Принципы лечения
Только комплексный подход к лечению позволит избавиться от всех симптомов воспалительного или дегенеративно-дистрофического заболевания. Если для купирования болевого синдрома достаточно использования анальгетиков, то в терапии спровоцировавшей его патологии применяются препараты различных групп. А для усиления их действия пациентам назначаются физиопроцедуры, массаж, ЛФК.
Лекарственные препараты
При выборе лекарственной формы препарата врач учитывает выраженность боли. Если она острая, то в терапевтические схемы включаются инъекционные растворы для внутримышечного, а иногда и внутрисуставного введения. Для устранения умеренных болей применяются анальгетики в таблетках, капсулах, драже. Чтоб избавиться от слабых дискомфортных ощущений, используются мази, гели, кремы, бальзамы.
| Препараты для устранения болей в плечевом суставе | Наименования лекарственных средств |
| НПВС | Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен, Лорноксикам, Мелоксикам, Индометацин, Целекоксиб, Эторикоксиб, Нимесулид |
| Миорелаксанты | Мидокалм, Сирдалуд, Толперизон, Баклосан |
| Глюкокортикостероиды | Дипроспан, Триамцинолон, Метилпреднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон |
| Согревающие мази | Випросал, Капсикам, Финалгон, Наятокс, Апизартрон, Эфкамон, Эспол |
| Биоактивные добавки (БАД) | Артроцин, бальзамы Софья и Дикуля, Хонда, Артро-Актив, Акулий жир, средства из линейки 911 |
Физиотерапия
Пациентам с сильными болями назначается электрофорез или ультрафонофорез. При проведении процедур применяются глюкокортикостероиды, анестетики, витамины группы B. После улучшения самочувствия для закрепления результата больным рекомендованы такие физиотерапевтические мероприятия:
- магнитотерапия;
- ударно-волновая терапия;
- лазеротерапия;
- ультрафиолетовое излучение;
- УВЧ-терапия.
Для улучшения кровообращения в плече, устранения остаточных болей используются аппликации с озокеритом и парафином. Пациентам показаны гирудотерапия, грязетерапия, санаторно-курортное лечение.
Оперативное вмешательство
При тяжелых повреждениях плечевого сустава от болей не удается избавиться медикаментозно. Неэффективность консервативного лечения, а также развившиеся серьезные осложнения становятся показаниями для хирургического вмешательства. Обычно оно осуществляется эндоскопическими методами. Через проколы кожи и глубоких тканей в область плечевого сустава вводятся инструменты и прибор с миниатюрной видеокамерой. Изображение с нее передается на монитор для контроля над ходом операции.
Упражнения
Врачом ЛФК обязательно составляется комплекс упражнений для улучшения работы сустава. Их выполнение позволит восстановить объем движений, укрепить мышцы, улучшить кровоснабжение тканей питательными веществами. Ежедневные занятия лечебной физкультурой помогают не только избавиться от болей, но и предупредить их появление. Какие упражнения считаются самыми эффективными:
- встать, согнуться, взяться руками за крышку стола. Наклоняться как можно ниже, не отрывая ладоней;
- сесть, делать круговые вращения сначала одним, затем другим плечом вперед и назад. Напрягаться должны мышцы плечевого пояса и шеи. На завершающем этапе выполнить вращения обоими плечами;
- встать, поднять руки, ноги расставить на ширине плеч. Наклониться, коснуться правой стопы левой ладонью. Выпрямиться, повторить упражнение в другую сторону.
Количество повторов — от 10 до 15. Если при выполнении упражнения боль усиливается, следует прервать тренировку и отдохнуть.
Народная медицина
Часто больные не спешат обращаться к врачу, используя народные средства. Пока они устраняют слабые боли спиртовыми настойками и компрессами, постепенно разрушаются хрящи и деформируются костные поверхности. Поэтому нередко у них выявляется патология 3 степени тяжести, не поддающаяся консервативному лечению. Врачи разрешают применять народные средства только после выставления диагноза и проведения основной терапии. Что поможет избавиться от слабых дискомфортных ощущений в плече:
- свежий крупный лист лопуха растереть между ладонями, смазать медом, приложить на час к суставу, зафиксировав бинтом;
- в керамический чайник положить по 0,5 чайной ложки душицы, лимонной мяты и ромашки, влить стакан кипятка. Через час процедить, выпить в течение дня.
В домашних условиях можно приготовить обезболивающую мазь. В ступке растереть по столовой ложке меда и спиртовой настойки красного жгучего перца. Небольшими порциями ввести 100 г жирного детского крема. Хранить мазь нужно в холодильнике, втирать в плечо при болях.