Боль в лучезапястном суставе локтевой кости

Боли в лучезапястном суставе

Когда появляется боль в лучезапястном суставе, это может быть симптомом артрита, болезни де Кервена, синдрома запястного канала, остеоартроза или травматического повреждения. Если боль появилась без видимой причины, следует идти к врачу. Специалист сможет поставить правильный диагноз, назначить эффективную терапию и даст профилактические рекомендации.

Воспаление сустава (артрит)

Чаще всего недуг развивается на фоне других заболеваний.

Медики различают несколько разновидностей артрита — ревматоидный, реактивный, псориатический, подагрический.

Из-за вредных привычек, травм, эндокринных нарушений, аутоиммунного сбоя, псориаза или накопления солей мочевины выработка синовиальной жидкости увеличивается, из-за чего сустав становится большого размера.

При этом состав синовии меняется, она становится менее питательной для суставных структур, а функция смазывания хряща утрачивается. Симптомы артрита следующие:

Отечность руки является одним из симптомов артрита.

• интенсивная боль;
• отечность и припухлость;
• гиперемия кожи;
• полная или частичная утрата функции захвата или удерживания предмета;
• искривление руки.

Болезнь де Кервена

Патология характеризуется стенозом сухожильного канала, что препятствует функции сухожилия разгибателя на большом пальце руки. Недуг возникает у людей, чья профессиональная деятельность связана с нагрузкой на кисти и мелкой моторикой пальцев. Проявляется заболевание следующим образом:

• резкая боль при попытке пошевелить или отвести в сторону большой палец, отдающая в лучезапястный сустав;
• крепитация в области поражения;
• ограниченность подвижности;
• утолщение связок в зоне сухожильного канала.

Синдром запястного канала

Постоянные нагрузки могут стать причиной зажатия рединного нерва.

При этой болезни ущемляется срединный нерв.

Причины заболевания — профессиональная деятельность, связанная с длительным пережатием кисти, отек при ожирении, воспалении подвижных, эндокринных нарушениях, регулярном употреблении алкоголя, образовании кисты связок лучезапястного сустава. Кроме боли, патология проявляется следующими симптомами:

• покалывание в кончиках пальцев или жжение;
• чувство онемения;
• слабость в руке при попытке согнуть конечность или отвести в сторону большой палец.

Остеоартроз

Чаще всего недуг возникает после травмирования запястья и разрушения хрящевой структуры. Провоцируют заболевание ушибы, вывихи, переломы. Повреждения снижают выработку синовиальной жидкости, из-за чего хрящ утрачивает эластичность. Состояние сопровождается следующими признаками:

• болезненность при нагрузке на руку;
• хруст;
• ограниченность подвижности;
• деформирование кисти.

Травматические повреждения

Вследствие механических воздействий можна получить перелом.

Травмы случаются вследствие падения, защемления руки, прямого удара тяжелым предметом. Как отличаются симптомы в зависимости от характера травмы показано в таблице:

Клинические признакиУшиб и растяжениеВывихПерелом

Боль	Умеренная	Интенсивная
Отечность и гематома	Присутствует
Местная гипертермия
Нарушение целостности кожных покровов	Отсутствует	Присутствует
Нарушение целостности кости	Отсутствует	Суставные головки не повреждены, но смещаются из сумки	Кость сломана
Ограничение подвижности	Частичное	Частичное или полное	Полное
Деформация конечности	Отсутствуют	Присутствует
Дополнительные симптомы	Головокружение, тошнота или рвота как реакция на боль

Как проводится диагностика?

При болях в суставе необходимо обратиться к ортопеду или травматологу.

Когда болит лучезапястный сустав, рекомендуется обратиться к травматологу или ортопеду.

Врач изучает анамнез, проводит визуальный осмотр, при котором оценивает функциональность конечности и выявляет характер боли. При неврологических патологиях выполняются специальные тесты (Тинеля, Финкельштейна, Фалена) на сведение и разведение пальцев.

В зависимости от этиологии болезненности в лучезапястном суставе, назначаются следующие процедуры диагностики:

• рентгенография;
• пункция синовиальной жидкости;
• артроскопия;
• магнитно-резонансная томография;
• полимеразная цепная реакция при инфекционном происхождении заболевания;
• общий анализ крови и мочи.

Применение лекарств

Если болезнь вызвана бактерией, врач назначит антибиотики.

Препараты назначает доктор, самолечение запрещено. Если болит лучевая кость, следует обеспечить конечности покой. При травматических повреждениях рекомендуется наложение фиксатора.

Недуги инфекционной этиологии нужно лечить антибиотиками. Подагрический артрит можно вылечить препаратами, предотвращающими образование солей урата натрия.

Для снятия боли, воспаления и отечности применяются медикаменты, показанные в таблице:

Лекарственная группаНаименование фармпрепарата

Обезболивающие и противовоспалительные	«Диклофенак»
«Долобене»
«Фастум гель»
«Вольтарен»
«Дип Рилиф»
«Ибупрофен»
«Диклак»
Хондропротекторы	«Дона»
«Румалон»
«Терафлекс»
«Артра»
Препараты с кальцием	«Глюконат кальция»
«Кальций-Д3 Никомед»
«Кальций-Витрум»

Хирургическое вмешательство

В случае перелома со смещением необходима операция.

Операция требуется для восстановления кости при переломах со смещением.

Доктор выполняет разрез кожи, устанавливает костные отломки на место и фиксирует их инструментами металлосинтеза.

Хирургическое вмешательство также проводится при остеоартрозе лучезапястного сустава, когда суставные головки разрушены. Их заменяют керамическим или металло-керамическим протезом.

Физиотерапия

Лечение боли в лучезапястном суставе эффективно с помощью физиотерапевтических процедур, таких как:

• индуктотермия;
• ударно-волновая терапия;
• лазеротерапия;
• магнитотерапия;
• воздействие ультрафиолетом или ультразвуком;
• инфракрасное облучение;
• электрофорез;
• озокеритовые или парафиновые аппликации.

Массаж и ЛФК

Нанесение мази во время сеанса массирования усиливает лечебный эффект препарата.

Чтобы убрать боль, рекомендуется легкий массаж запястья.

Устранить боль в правой или левой лучевых костях можно массажными движениями — поглаживанием, разминкой, легким точечным нажатием, пощипыванием. Восстановить подвижность руки и снять болевые ощущения поможет следующий комплекс упражнений:

• имитация — «игра на пианино», «передвижение гусеницы», «когти тигра»;
• поочередный подъем пальцев, когда ладонь плотно лежит на твердой поверхности;
• сжимание пальцев в кулак;
• вращательные движения кистью;
• собирание мелких предметов;
• перекатывание палки или мяча, подложенного под ладонь.

Народные методы

Лечение лучезапястного сустава от боли включает в себя компресс из чесночного и лимонного сока. Эффективны травяные отвары из ромашки или зверобоя. Их можно принимать внутрь или делать ванночки. Можно приложить свежие измельченные листья полыни. Растирать болезненный участок можно настойкой календулы. Следует 5 ст. л. соцветий залить 500 мл водки и настоять 2 нед.

Профилактика

Предотвратить боль в запястье можно отказом от вредных привычек, соблюдая правильный рацион, контролируя вес и гормональный фон, а также ведением активного образа жизни. Следует избегать падений, переохлаждения, чрезмерных нагрузок на сустав, а в однообразной работе руками делать перерыв и разминаться.

Источник: https://EtoSustav.ru/diskomfort/plechi/bol-v-luchezapyastnom-sustave.html

Возможные причины боли локтевом суставе, ее характер и сопутствующие симптомы

Существует множество возможных причин появления болезненных ощущений в локтевом суставе. Помимо нее различные патологии и травмы сопровождаются и другими симптомами, которые важны на начальном этапе диагностики и позволяют сократить список вероятных диагнозов.

Травмы

Распространенной причиной боли в локтевом суставе является его травмирование. Это может быть ушиб, вывих, перелом.

Ушиб подразумевает травму мягких тканей, но может затронуть также и сустав частично или полностью. Боль в таком случае обычно возникает при движении, а также при задевании пораженного места.

Ушиб проявляется и другими признаками:

• опухание области вокруг пораженного сустава;
• синяк из-за кровоизлияния в мышцы и подкожно-жировой слой;
• незначительное местное повышение температуры;
• резкое ограничение движений из-за кровоизлияния в сустав.

Симптомы вывиха могут отличаться у разных людей. Боль обычно бывает сильной, а при движениях рукой становится резкой. Наблюдаются также другие признаки:

• неподвижность в суставе;
• отечность;
• потеря чувствительности ниже локтя, пропадание пульса;
• резкое повышение температуры тела;
• обнаружение головки лучевой кости при прощупывании – спереди при заднем вывихе и сзади при переднем;
• жар либо озноб;
• онемение в пораженной области.

Перелом локтевого сустава сопровождается резкой болью, которая затрагивает также предплечье и может отражаться на лучезапястном суставе и пальцах. Ярко выражены и другие признаки перелома:

• подвижность сустава значительно либо полностью ограничивается;
• вместо ограничения подвижность может стать неестественной в каком-либо направлении;
• возникает отек;
• образуется выраженная гематома;
• при открытом переломе повреждаются кожные покровы, сосуды, мышцы, нервы;
• возможны невралгические симптомы из-за повреждения нервных волокон – покалывание и онемение в предплечье, кисти, пальцах.

Артрит

Это название является собирательным и означает ломоту суставов.

Боль является первым признаком патологии наряду со скованностью движений и местным повышением температуры. Она возникает из-за чрезмерного растяжения капсулы сустава и скопления в суставной полости выпота.

Особенности боли зависят от типа патологии:

• При ревматоидном артрите она усиливается в ночное время ближе к утренним часам, а вот второй половине дня может быть практически незаметной.
• Если у артрита инфекционная природа, то ему свойственно острое начало. Человек в таком случае страдает от мышечной боли. Болезненные ощущения становятся сильнее во время движений. Боль может отдаваться в соседние здоровые участки.
• При подагрическом артрите боль чаще появляется в ночные часы. Она очень сильна, потому к пораженному месту невозможно даже прикасаться.
• Начальная стадия псориатического артрита может протекать безболезненно. Боль иногда проявляется в утренние часы, но выражена незначительно.

Помимо болевого синдрома у патологии имеются и другие признаки:

• покраснение кожи;
• ограниченная подвижность сустава;
• отек на фоне воспалительного процесса;
• изменение формы сустава;
• возможен неестественный хруст при нагрузке.

Артроз

Этой патологии присущ дегенеративно-дистрофический характер. Такое поражение локтевого сустава встречается нечасто и присуще больше людям, перешагнувшим 45-летний рубеж.

Боль является одним из основных симптомов болезни. В начале ее развития этот признак проявляется слабо и становится заметным обычно только под влиянием нагрузок. В дальнейшем болезненные ощущения вызывает сгибание, разгибание, поворот руки и даже ходьба.

По мере прогрессирования патологии боль становится постоянным спутником и не уходит даже в состоянии покоя. Она может иррадиировать в шейный отдел позвоночника, поэтому клиническая картина нередко напоминает шейный остеохондроз, но дифференциальная диагностика позволит выявить точную причину.

Артроз локтевого сустава сопровождается и другими симптомами, которые не менее важны болевого синдрома:

• Хруст во время движений. Он бывает сухим и грубым. Возникает такой звук при трении костей. По мере прогрессирования болезни хруст становится все более громким и отчетливым. Он сопровождается болезненными ощущениями.
• Ограниченная подвижность сустава и сниженная амплитуда вращений рукой. Такие симптомы вызваны целой цепочкой патологических изменений – разрастание костных шипов, сужение суставной щели, мышечные спазмы. Возможен также симптом Томпсона, когда пациент не удерживает согнутую в кулаке кисть.
• Видоизменения локтевого сустава. Такой признак проявляется, когда патология уже довольно запущена. Его причиной является разрастание остеофитов и увеличение объема синовиальной жидкости, давящей изнутри на пораженный сустав. На этом фоне развивается отек, возможно появление бугорков.

Эпикондилит

Эта патология является дегенеративно-воспалительной и поражает именно локтевые суставы. По локализации патологического очага эпикондилит может быть внутренним или наружным. В большинстве случаев встречается вторая разновидность заболевания, которая называется также латеральной. Внутреннюю патологию называют медиальной.

При латеральном эпикондилите боль отличается четкой локализацией и сосредотачивается на наружной поверхности сустава. Возникает она во время разгибания и вращения кисти. Мышцы с пораженной стороны ослабляются во время сопротивления захвату и вращении кисти кнаружи. Если надавить на латеральный мыщелок, то ощущения будут болезненными, но не острыми.

В случае медиального эпикондилита боль сосредотачивается внутри суставной поверхности. Мышцы с пораженной стороны ослабляются во время хватания. Если согнуть предплечье с сопротивлением, то боль усилится. Если прощупать нижнюю часть медиального мыщелка, то обнаружится болезненное уплотнение.

Бурсит

Эта патология носит воспалительный характер и затрагивает околосуставные сумки – бурсы. Эта болезнь чаще поражает мужской пол, свойственна спортсменам и людям после 35 лет.

Болезненные ощущения усиливаются по мере прогрессирования бурсита. Боль становится ощутимой при любых движениях.

Патология сопровождается также другими симптомами:

• припухлость около сустава;
• затруднения при сгибании руки в локте;
• покраснение кожных покровов около сустава;
• общая слабость;
• повышение температуры.

Если заболевание переходит в хроническую форму, то в районе локтя формируются кальциевые отложения.

Остеохондроз

Данная патология сопровождается дегенеративно-дистрофическими изменениями и затрагивает суставные хрящи. Чаще болезнь поражает позвоночник, но может проявиться в любых суставах, включая локтевые.

Боль является одним из основных симптомов. Она ноющая и отдается в локоть во время движения. При высокой физической нагрузке болезненные ощущения усиливаются, проявляются они также и во время пальпации. Патология также сопровождается другими признаками:

• скованность в движениях;
• отечность, припухлость в области локтя;
• хруст во время движений;
• вынужденное нахождение конечности в одном положении;
• мышечная атрофия, отдающаяся в локоть.

Остеофиты

Остеофитами называют патологические наросты на поверхностях костных тканей. Нередко причиной такого заболевания являются перенесенные ранее травмы или высокие нагрузки, связанные со спортом или другой профессиональной деятельностью.

Основным симптомом образования остеофитов является боль. По мере прогрессирования болезни она усиливается.

Образование остеофитов приводит также к ограничению подвижности сустава. Рука в этом месте может стать полностью неподвижной.

Хондрокальциноз

Такую патологию называют также псевдоподагрой. Заболевание является хроническим и затрагивает область суставного хряща и суставную жидкость. В них накапливаются кристаллы пирофосфата кальция. Патологию обычно связывают с генетической предрасположенностью и нарушением вещественного обмена.

При хондрокальцинозе обычно наблюдаются резкие боли, которые могут продолжаться несколько дней или недель.

Обострение заболевания сопровождается также следующими симптомами:

• локальное покраснение;
• отек;
• повышение температуры;
• ограниченность в движении;
• болезненность при пальпации.

После обострения наступает длительная ремиссия. В некоторых случаях болезнь протекает бессимптомно.

Локтевой туннельный синдром

Эта патология поражает локтевой нерв и характеризуется развитием воспалительного процесса на фоне травмы. Такое заболевание свойственно профессиональным спортсменам, людям, работающим на станках и конвейерах, проводящим за компьютером более половины дня в неправильном положении.

Клиническая картина зависит от вида локтевого туннельного синдрома – внутреннего или внешнего. Такое разделение зависит от того, на какой стороне ущемлен нерв.

Болезненные ощущения представлены онемением. При патологии внутреннего типа оно распространяется на большой, указательный и средний палец и большую часть ладони. Это нарушает жестикуляцию и делает практически невозможными простейшие манипуляции – взять ручку, написать что-то, согнуть пальцы в кулак.

При патологии внешнего типа немеет мизинец и безымянный палец. Сложности возникают при сгибании руки в локте – это действие вызывает боль. Она усиливается также после сна, если рука долго находилась в одном положении, при длительном сгибании руки в локте, во время нагрузки.

Нерв может быть ущемлен на нескольких участках руки. В таком случае боль бывает очень острой.

Межпозвоночная грыжа

Эта патология поражает костно-мышечную систему человека. Боль в локте в таком случае является второстепенным признаком и проявляется обычно при поражении шейного отдела позвоночника.

Этой патологии свойственны также следующие симптомы:

• болезненные ощущения в области поражения – они нередко иррадиируют в руку, потому и болит локтевой сустав;
• головокружение;
• повышение артериального давления;
• онемение пальцев рук.

Рак

Локтевой сустав может быть поражен злокачественным образованием, хотя такая патология встречается довольно редко. Она может протекать бессимптомно либо сопровождаться болью в локте.

Болевой синдром развивается уже на ранней стадии рака. Он носит приступообразный характер и проявляется чаще по ночам. По мере прогрессирования болезни боль становится все интенсивнее, причем анальгетики ее снять не способны.

Существуют и другие проявления болезни:

• деформация сустава, выпячивание твердых тканей, которые неподвижны при пальпации;
• нарушение подвижности суставных головок;
• возможна полная неподвижность сустава;
• увеличение местных лимфоузлов;
• повышенная утомляемость, слабость, вялость;
• ухудшение аппетита;
• на поздних стадиях заболевание может привести к патологическим переломам в пораженной области.

Инфаркт миокарда

Это заболевание затрагивает сердечно-сосудистую систему и сопровождается выраженным болевым синдромом. Он локализуется за грудиной и под левой лопаткой, но может отдаваться в другие части тела, включая руку до локтя.

Инфаркт миокарда сопровождается также одышкой, головокружением, холодным потом. Боль в локте в этом случае является только второстепенным симптомом.