Боль в левом плечевом суставе при вдохе

Почему болит при вдохе?
Боли при вдохе, кашле или других дыхательных движениях обычно указывают на плевру и околосердечную область или средостение в качестве возможного источника боли, хотя на боль в грудной стенке, вероятно, также оказывают влияние дыхательные движения. Чаще всего боли локализуются в левом или правом боку и могут быть как тупыми, так и острыми.
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Боль, возникающая при вдохе, особенно глубоком, никогда не появляется «просто так». Она всегда является симптомом какого-либо заболевания. При появлении подобных неприятных ощущений необходимо обратиться к врачу, чтобы установить точный диагноз и пройти курс лечения, соответствующий выявленной болезни.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Боль при вдохе и дыхании может возникать при воспалении плевры (соединительнотканной оболочки, покрывающей легкие и внутреннюю поверхность грудной клетки).
Боль при дыхании будет возникать только в том случае, если воспаление плевры не сопровождается накоплением жидкости между листками плевры, то есть при сухом плеврите. Характерный признак боли, вызванной поражением плевры – резкое усиление боли на высоте вдоха. Одновременно с усилением боли, как правило, появляется сухой кашель.
Боли при глубоком вдохе могут возникать и через много лет после перенесенного плеврита. Причина такого состояния – раздражение нервных волокон в спайках между листками плевры.
Боль при дыхании может появляться при опухолях плевры.
Еще одна причина болей при дыхании – воспаление околосердечной сумки (перикардит). При сухом перикардите боль усиливается при вдохе, поэтому больные стараются дышать поверхностно.
Воспаление межреберных нервов (межреберная невралгии) также можно причислить к причинам появления болей в области грудной клетки, усиливающихся при глубоком вдохе. При данной патологии расположение боли соответствует пораженному межреберью. Боль усиливается не только при глубоком вдохе, но и при наклонах туловища в больную сторону.
Воспалительные процессы в мышцах грудной клетки (их называют миозитами) могут стать причиной боли в грудной клетке, немного усиливающейся при вдохе. Боль при миозите также усиливается при наклонах туловища в здоровую сторону и при прощупывании пораженной мышцы.
Выраженная болезненность в области грудной клетки, резко усиливающаяся при дыхании и движениях грудной клетки, является характерным признаком перелома ребер. Помимо этого симптома иногда удается выслушать хруст трущихся краев отломков или прощупать место перелома.
Боль в правом подреберье может возникать при почечной колике, если камень расположен в области правой почки или мочеточника. Такая боль усиливается при вдохе, может отдавать в правое плечо, под правую лопатку.
Боли в грудной клетке, усиливающиеся при глубоком вдохе, могут возникать при тромбоэмболии крупной ветви легочной артерии. Место расположения таких болей — за грудиной или в левой половине грудной клетки, по своей клинической картине данное состояние напоминает инфаркт миокарда.
Основные заболевания, сопровождаемые болями при вдохе:
1. Боль при вдохе возникает из-за воспаления мембраны, выстилающей грудную полость изнутри и покрывающей легкие, называемой плевра. Сухой плеврит может возникать при различных заболеваниях, но чаще всего — при пневмонии.
Болевые ощущения при сухом плеврите уменьшаются в положении на пораженном боку. Заметно ограничение дыхательной подвижности соответствующей половины грудной клетки; при неизмененном перкуторном звуке может выслушиваться ослабленное дыхание вследствие щажения больным пораженной стороны, шум трения плевры. Температура тела чаще субфебрильная, могут быть озноб, ночной пот, слабость.
Рентгеновский снимок экссудативного плеврита
2. Ограничение движения грудной клетки или боль при вдохе и выдохе с поверхностным дыханием наблюдается при функциональных нарушениях реберного каркаса (переломы ребер) или грудного отдела позвоночника (ограничение подвижности), опухолях плевры, перикардите.
3. При сухом перикардите боль усиливается при вдохе и движениях, поэтому глубина дыхания уменьшается, что усугубляет одышку. Интенсивность боли при вдохе варьирует от незначительной до резкой.
4. При укорочении межплевральной связки наблюдается постоянное покашливание, усиливающееся при разговоре, глубоком вдохе, физической нагрузке, колющие боли при вдохе, беге.
Межплевральная связка образована из слияния висцеральной и париетальной листков плевры области корня лёгкого. Далее, спускаясь каудально по медиальному краю леких, данная связка разветвляется в сухожильной части диафрагмы и её ножках. Функция обеспечение пружинистого сопротивления при каудальном смещении диафрагмы. При наличии воспалительного процесса связки укорачиваются и ограничивают каудальное смещение
5. При межреберной невралгии по ходу межреберий возникают острые «стреляющие» боли, резко усиливающиеся при вдохе.
6. При почечной колике боль локализуется в правом подреберье и в подложечной области и затем распространяется по всему животу. Боль иррадиирует под правую лопатку, в правое плечо, усиливается при вдохе, а также при пальпации области желчного пузыря. Наблюдается локальная боль при надавливании в зоне Х-XII грудных позвонков на 2-3 поперечных пальца вправо от остистых островков.
7. От удара или сдавления грудной клетки может произойти перелом ребер. При таком повреждении человек ощущает резкую боль при вдохе и кашле.
Если появилась боль при дыхании, или боль усиливается во время вдоха, необходимо обращаться к врачу.
Состояния, приводящие к появлению боли при дыхании, столь разнообразны, что, не установив диагноз, невозможно дать какие-то конкретные рекомендации, касающиеся лечения этих патологий. Ведь тактика лечения при различных заболеваниях существенно отличается.
При плеврите, вызванном воспалением легких, необходимо антибактериальное и противовоспалительное лечение. Если плеврит вызван поражением плевры опухолью, понадобится лечение у онколога. При миозите необходима противовоспалительная терапия. Межреберная невралгия требует комплексного лечения, понадобятся противовоспалительные, обезболивающие средства, препараты, улучшающие обменные процессы в пораженном сегменте. При переломах ребер на область грудной клетки накладывают специальную давящую повязку.
Единственным состоянием, сопровождающимся усилением боли при глубоком вдохе, требующем оказания незамедлительной медицинской помощи, является тромбоэмболия легочной артерии. Поэтому при появлении сильного болевого приступа в области грудной клетки, напоминающего приступ стенокардии, усиливающегося при глубоком вдохе, необходимо срочно вызывать бригаду скорой медицинской помощи.
Стоит сразу сказать, что необходимо обязательно обратится к врачу при болях при дыхании, но до обращения, чтобы снять боль при вдохе, можно использовать проверенные временем нестероидные противовоспалительные средства (все эти препараты представлены в таблетках и / или капсулах, которые следует применять по 1 , 2-4 раза в день, желательно после еды). Самыми известными представителями являются
- Ибупрофен (МИГ)
- Напроксен (Налгезин)
- Декскетопрофен (Дексалгин)
- индометацин
- диклофенак
- нимесулид
- эторикоксиб
- дифлунизал
- ацеклофенак
- этодолак
- лорноксикам
- кетопрофен
- флурбипрофен
- набуметон
Источник
Дата публикации: 13.05.2014
Дата обновления: 16.02.2020
Все врачи клиники
Боль в плече – одна из самых надоедливых. Плечевой сустав постоянно находится в движении. Простейшая задача – налить себе чаю и сесть работать – становится очень сложной, потому что нужно взять чашку (работает плечо), поднять руку и достать из шкафа коробку с чаем (снова оно), налить, отнести, придвинуть стул… Во всех этих процессах задействованы плечи, и, если они болят, даже обычные дела становятся непосильными. Сейчас мы расскажем, как выявить причины боли в плечевом суставе, какое лечение может назначить врач и как избежать дискомфорта в этой части тела.
Из-за чего болят плечи?
Плечо – самый подвижный сустав в человеческом теле: никакой другой не способен обеспечивать движение в стольких направлениях. Шарообразный сустав плеча постоянно «ходит» по выстланной хрящом площадке, его перемещением управляют мышцы, связки и нервные волокна, принимающие сигналы как от мозга, так и от расположенных рядом частей тела.
«Минус» плечевого сустава – он не рассчитан на большую нагрузку. В обычных условиях плечо работает как надо, но, если вы профессионально занимаетесь спортом, часто поднимаете тяжести или, наоборот, мало двигаетесь, – перегрузки или травмы приводят к развитию воспалительных процессов и болезненности. Для плеча характерны также «отраженные боли» – когда причины неприятных ощущений кроются, например, в позвоночнике или сердце.
Если с травмами причинно-следственная связь вопросов не вызывает (упал – ударился, поднимал тяжести – «потянул» плечо), то с заболеваниями все сложнее. В плече работает множество мышц, связок, сухожилий, и в каждом из них может начаться воспаление. При этом боль бывает локализована в суставе, а может распространяться выше или ниже. Перечислим несколько заболеваний, которые могут проявлять себя дискомфортом в плече.
- Артрит и артроз плечевого сустава. В суставе разрушаются хрящи – это может быть следствием износа (старость, постоянные нагрузки), воспалительного процесса или травмы; свою роль играют также вредные привычки и неправильное питание. Развитие болезни зависит и от того, какая рука ведущая: если пациент правша – чаще возникает артрит правой руки.
- Периартрит. Распространенное заболевание, которое отличается от артрита тем, что поражает ткани вокруг сустава. До 80% пациентов, жалующихся на боль в плечевом суставе, получают диагноз «периартрит».
- Остеохондроз. Боль возникает из-за дегенеративных процессов и воспаления в хрящевой ткани. К развитию болезни приводит как излишняя, так и недостаточная физическая нагрузка. От дискомфорта в плече, вызванного остеохондрозом, страдают и атлеты, и грузчики, и любители «диванного» отдыха.
- Миалгия, боль в мышцах. Она возникает при перенапряжении, стрессе, тяжелых физических нагрузках, инфекционных заболеваниях.
- Инфаркт миокарда. Если сильная боль в левом плече сопровождается болевыми ощущениями в груди, и вы знаете, что имеете склонность к сердечно-сосудистым заболеваниям – звоните в скорую помощь.
- Новообразования. Дискомфорт может быть вызван доброкачественной или злокачественной опухолью.
- Заболевания печени. Еще один пример отраженной боли: проблемы с печенью могут проявляться в виде неприятных ощущений в правом плече.
Боль может также иметь генетические предпосылки. Мутации генов приводят к излишней подвижности сустава или другим изменениям в нем, в результате чего развивается болевой синдром.
Какая бывает боль?
Боль можно классифицировать не только по интенсивности (сильная, острая, резкая, ноющая, слабая), но и по локализации (в правом плече, в левом, отдает в локоть, спину, шею, кисть). В зависимости от этого врач определит причины проблемы и предложит лечение.
- «Замерзшее плечо» – боль ощущается при отведении руки в сторону и поднятии ее вверх, при вращении. Движения затруднены, характер боли – ноющий, затем резкий; трудности возникают даже при простых действиях, требующих поднимания рук. Такие симптомы указывают на наличие периартрита. Ночью боль чувствуется особенно сильно. В запущенных случаях плечом невозможно двигать, руку нельзя поднять, отвести назад, повернуть; в суставе прощупывается уплотнение.
- Мышечная боль, усиливающаяся при нажатии, движении, слабость в мышцах. Все это признаки разновидностей миалгии: фибромиалгии, миозита, полимиозита. Для этих заболеваний характерны также головная боль и тошнота.
- Если вы быстро устаете, боль в плечевом суставе усиливается в состоянии покоя, плечо хочется прижать ближе к груди, движения руки затруднены, кожа на плече холоднее и синюшнее, чем везде – это остеохондроз. Возможны изменения артериального давления, в суставе слышен хруст.
- Плечо ноет и «простреливает», рука немеет вплоть до кисти, физическая нагрузка усиливает дискомфорт – похоже на плексит, поражение нервного сплетения. Необходимо начать лечение как можно скорее, иначе заболевание затронет также зрительные нервы, а в финальной стадии даже возможен паралич руки.
- Острая боль, которая становится интенсивнее при движении и с течением времени – тендинит, повреждение сухожилий.
При физической нагрузке многие заболевания прогрессируют быстрее, поэтому боль часто локализуется в правом плечевом суставе – так как большинство людей чаще пользуются правой рукой, чем левой. Но есть болезни, для которых характерны болевые ощущения в определенном плече.
- Боль в левом плечевом суставе может быть признаком инфаркта миокарда, если при этом общее состояние ухудшается: сильные болевые ощущения, дрожь, аритмия, возможен обморок. Если болит одновременно в левом плече и груди, боль усиливается при физической нагрузке и затихает во время отдыха – это стенокардия, сердце не получает достаточного количества кислорода, нужна консультация кардиолога.
- Боль в правом плече может «сообщать» о патологии печени: холецистит, желчнокаменная болезнь. В этом случае дискомфорт ощущается также в правом подреберье.
Неприятные ощущения в плечевом суставе при отсутствии травм и воспалительных процессов говорят о заболеваниях внутренних органов. Если первичное обследование не показало патологий самих плечевых суставов, необходимо продолжить диагностические процедуры, так как боль – это однозначный сигнал о том, что в организме что-то не в порядке.
Как понять, в чем причины дискомфорта в плече?
Определите, где локализована боль, сконцентрирована ли она в плечевом суставе или распространяется в сторону шеи, локтя, грудной клетки. Какую боль вы чувствуете – острую, резкую, стреляющую, сверлящую? Болит ли вместе с плечом что-то еще? Повышена ли температура? Эта информация поможет вам приблизительно представить, с чем столкнулся ваш организм, но за точной диагностикой следует обратиться к врачу.
Специалист осмотрит вас, выслушает ваши жалобы, направит на анализ крови, МРТ и другие обследования, чтобы выявить, в чем причины неприятных ощущений, и только после этого назначит лечение. От самостоятельной диагностики лучше воздержаться.
Хруст в суставах — когда стоит беспокоиться
Боль в суставах в состоянии покоя
Как лечат боль в плече на Востоке?
Специалисты восточной медицины используют комплексный подход: снимают боль с помощью иглоукалывания и инъекций гомеопатических препаратов, расслабляют напряженные мышцы и убирают защемления нервов массажем и мануальной терапией, прогревают с помощью стоун- и моксотерапии, а при необходимости применяют и гирудотерапию – лечение медицинскими пиявками. Врачи нашей клиники стараются обойтись без сильнодействующих препаратов, помогая организму справиться с болезнью самостоятельно, но если медикаментозная поддержка действительно нужна – вы получите все необходимые рецепты. Уже после первых посещений клиники боль уйдет, а затем уйдут и ее причины.
Стоит ли заниматься самолечением?
В домашних условиях можно лечить только следствия болезни. Прогревание, компресс, массаж могут уменьшить боль и отек, но, если воспалительный процесс начался – он будет продолжаться. Симптоматическая терапия имеет смысл тогда, когда организм достаточно силен, чтобы справиться с заболеванием самостоятельно. Даже и в этом случае лучше обратиться к медикам, чтобы не тратить силы зря. Ресурсы организма понадобятся вам, чтобы плодотворно работать и с удовольствием отдыхать, а лечение пусть лучше назначает врач.
Как избежать боли в плечевом суставе?
Следите за своей физической нагрузкой. Если она однообразная или ее нет совсем – делайте перерывы и разминайтесь, потягивайтесь, старайтесь не проводить много времени в одной и той же позе. Если занимаетесь спортом – проконсультируйтесь с тренером, как лучше распланировать тренировку, чтобы руки и плечи не страдали от одинаковых монотонных упражнений. Следите за осанкой. Где это возможно – замените сумку на рюкзак, который равномерно распределяет нагрузку по плечам. Подушка, на которой вы спите, должна быть удобной. Эти простые правила не избавят вас от возможной боли в плече, но снизят вероятность ее появления.
«Вы задумались о собственном здоровье и обратились к нам – этим шагом Вы доверили нам свою жизнь. Мы высоко ценим Ваш выбор, и от имени коллектива клиники «Парамита» я хочу Вас заверить, что мы сделаем всё возможное, чтобы его оправдать.»
Илья Грачев
Главный врач клиники
Мы всегда рады помочь, ждем ваших звонков
+7 (495) 647-40-48
Возможные заболевания при такой боли
Источник
Бытует мнение, что болям в суставах обычно подвержены лица более зрелого возраста. Но с такой неприятностью часто сталкивается и молодое поколение. Плечевые суставы подвергаются в течение дня очень большим нагрузкам, поэтому болезненные ощущения в этой области создают массу неудобств в бытовом плане.
Причины
Колющая боль в правом или левом плече является следствием какого-либо заболевания и требует незамедлительного лечения во избежание осложнений. Самыми распространенными причинами, вызывающими данный симптом, являются:
- неправильная осанка и искривление позвоночника (сколиоз, лордоз и др.);
- инертный, сидячий образ жизни;
- не до конца вылеченные травмы, предшествовавшие прострелам ощущениям в плечевой области;
- постоянные нагрузки и давление на плечи, поднятие тяжелых предметов;
- резкие движения и взмахи руками;
- снижение иммунитета из-за перенесенных простудных и инфекционных болезней;
- недостаток в организме кальция и других жизненно важных микроэлементов.
Заболевания
Насчитывается несколько специфических заболеваний скелетно-мышечной системы, поражающих плечевые суставы и вызывающих нестерпимую боль. Причем неприятные ощущения обычно проявляются тогда, когда болезнь уже перешла в хроническую стадию. К самым распространенным недугам относятся:
- Бурсит. Часто возникает вследствие больших физических нагрузок. В плечевой зоне постоянно ощущаются ноющая боль и отечность, симптомы сохраняются в течение нескольких недель. Чувствуется сильная болезненность при поднятии или отведении руки в сторону.
- Тенденит. Часто возникает у спортсменов и дает о себе знать постоянным трением сухожилия о кость. Возникает в результате частых физических нагрузок с участием рук и мешает их свободному движению. Тенденитом страдают пловцы, гимнасты, рабочие строительных профессий и др. Заболевание проявляется обычно в ночное время суток и характеризуется резкой тянущей болью.
- Остеопороз возникает в результате недостатка кальция в организме, что приводит к быстрому износу гладкой ткани сустава и снижает его функциональность. Снижение уровня кальция в костной ткани приводит к боли, усиливающейся при физических нагрузках. Руки становятся слабыми и малоподвижными.
- При капсулите пациент испытывает периодическую ноющую боль, отдающую в руку и шею.
- При артрите возможно повышение температуры тела и отечность на воспаленном участке сустава. Нестерпимая боль проявляется периодически, а также при движении рук. Болезнь проявляется у людей зрелых лет.
- Артроз характеризуется хрустом и простреливающей болью в плечевой зоне при малейшем движении руки. В хронической стадии синдром проявляется постоянно, начинается деформация сустава. При нажатии на воспаленное место боль распространяется на область шеи и груди.
- Плечелопаточный периартрит является осложнением невылеченного остеохондроза. На последних стадиях болезни может наблюдаться онемение рук и потеря их чувствительности. Пациенты отмечают жгучую и тянущую боль в районе ключицы и плеча при движении рук, которая становится интенсивной в ночное время.
- Неврит плечевого нерва может носить постоянный или временный характер. В правом или левом плече возникает боль при глубоком вдохе, смехе и резких движениях. Ночью болезненность проявляется сильными и жгучими покалываниями.
Характер боли в плече
Заболевания плечевых суставов могут сопровождаться следующими типами болевых ощущений:
- сильная боль возникает при защемлении нервных окончаний, воспалениях сухожилий и травмах;
- ноющая боль указывает на неполадки в сердечно-сосудистой системе;
- острые боли сопровождаются повреждением суставов или при поднятии тяжестей;
- резкая боль указывает на наличие инфекционного или воспалительного процесса в нервных тканях;
- постоянная боль сигнализирует о вывихе или повреждении сустава, воспалительных процессах;
- пульсирующая боль часто возникает вследствие перенапряжения плечевой мышцы;
- жгучая боль сигнализирует о воспалительных процессах.
Методы диагностики
При возникновении вышеперечисленных синдромов больному обязательно нужно явиться на прием к врачу-травматологу. В зависимости от места возникновения и характера боли специалист сможет установить то или иное заболевание.
Боль в левом плечевом суставе может возникнуть вследствие повреждения сухожилий, воспаления околосуставной сумки или отложения солей. Боль в правом плечевом суставе, кроме этих же отклонений от нормы, может возникнуть еще и вследствие заболеваний печени, радикулита, воспаления легких или индивидуальных анатомических особенностей.
После консультации у травматолога пациента направляют на осмотр к специалистам узкого профиля (неврологу, аллергологу, онкологу, ревматологу, кардиологу) для установления более точного диагноза состояния сустава
Больному назначают следующие обследования:
- рентген,
- ультразвуковое исследование,
- артроскопию,
- компьютерную томографию,
- ревмопробы,
- биопсию,
- электрокардиографию.
Методы лечения
После установления диагноза на основе анализов и обследования пациенту назначается медикаментозное лечение. Боли в плечевом суставе любой продолжительности и характера успешно излечиваются при назначении полноценной терапии:
- этиотропное лечение направлено на устранение причин недуга;
- патогенетическое лечение останавливает дальнейшее течение болезни;
- симптоматическое – уменьшает проявление симптомов;
- восстановительная терапия способствует восстановлению поврежденного сустава и улучшению качества жизни больного.
Если боль в суставе возникла из-за травмы, то в этом случае необходимо самостоятельно приложить холодный компресс к пораженному участку. Такая мера позволит остановить кровоизлияние, уменьшит отек и устранит неприятные ощущения. Далее желательно обратиться к доктору, который при необходимости проведет следующие мероприятия:
- наложение холодного компресса;
- фиксация конечности повязкой;
- устранение болевых ощущений медикаментами;
- использование мазей для наружного применения.
Если боль в плече возникла из-за тяжелой и интенсивной работы, то в этом случае можно самостоятельно нанести обезболивающие и противовоспалительные мазь или гель. Если в результате применения появились жжение, зуд, раздражение или другие аллергические реакции, мазь нужно смыть.
Важно! При использовании мазей для наружного применения не наносить их на поврежденные участки кожи и слизистую. Не рекомендуется также наносить их под тугие повязки или применять одновременно с другими мазями.
Если болезнь запущена и протекает с большими осложнениями, в этом случае врач может назначить употребление небольшого количества гормонов (Дексаметазон, Преднизолон, Гидрокортизон) и препаратов с анальгетиками наркотического действия (Фентанил, Омнопон, Промедол). Стероидные гормоны и анальгетики применяются лишь в крайних случаях, когда лечение обычными противовоспалительными препаратами не приносит больному облегчения. Их применение позволяет уменьшить риск развития злокачественных новообразований.
При деформации плечевого сустава традиционное лечение медикаментами не принесет должного эффекта. В этом случае потребуется оперативное вмешательство, благодаря которому производится протезирование суставов.
Средства народной медицины
Вместе с традиционным лечением с помощью лекарств можно попробовать и народные средства. Использование самостоятельно приготовленных снадобий поможет быстрейшему выздоровлению от недуга:
- Компрессы с уксусом: в 0,5 л воды развести столовую ложку уксуса. Смочить жидкостью ткань, отжать и приложить к больному месту на ночь. Сверху укрыть теплым одеялом или платком. Утром компресс снять.
- Компрессы с прополисом: чистую тряпку оставить осенью в пчелином улье, а весной достать ее оттуда. Холст будет покрыт слоем прополиса. Прикладывать ткань на некоторое время к больным суставам.
- Использование спиртовой настойки: 3 суповые ложки цветков сирени, 1 ложку корня лопуха и 2–3 стручка порезанного острого перца залить 1 литром спирта и держать в темном месте 3 дня. Растирать пораженное место перед сном.
Многие люди даже при очень сильных недомоганиях и прострелах в плечевых суставах предпочитают лечиться самостоятельно подручными средствами с помощью известных мазей и компрессов. Но если в течение недели боль не утихла, следует обязательно наведаться к врачу во избежание дальнейших осложнений.
Источник