Боль в левом плечевом суставе при поднятии руки вверх и отводе за спину

Сильные неприятные ощущения в плече не всегда являются результатом патологии плечевого сустава. Боль может быть отраженной. Любой человек должен знать это и быть способным различать симптомы. Освещая вопрос самого интересного сустава в теле, стоит заметить, что если больно завести руку за спину, лечение будет разниться в зависимости от того, что стало причиной патологии. Чрезмерная нагрузка, неправильное обращение с суставом могут длиться какое-то время, затем образуется боль и нарушаются его функции.

Причины боли

Плечевой сустав человека считается уязвимым местом. Он не способен долго выдерживать неправильное обращение, его ответом становится физическое недомогание и нарушенные функции. Причиной неприятных ощущений могут быть самые разные ситуации: изнурительная физическая работа, обилие тренировок в спортзале, наличие вирусных патологий. Сильная боль часто свидетельствует об ушибе, вывихе или переломе. Регулярная же для каждого должна стать поводом обратиться к специалисту, это остановит течение болезни и ее переход в хроническую форму.

В группе риска по появлению боли находятся люди:

1. Сутулящиеся и не следящие за осанкой.
2. Ведущие малоподвижный образ жизни в течение дня.
3. Занятые тяжелой физической работой.
4. Профессиональные спортсмены.

Перегрузка — основная причина неприятных ощущений, поэтому любые упражнения и поднятие тяжестей провоцируют появление боли в плечевом суставе.

Возможные заболевания

На первом месте среди причин возникновения симптомов болезни стоят плечелопаточный периартрит и повреждения шейно–грудного отдела позвоночника с корешковой симптоматикой. Их доля составляет 80% от всех случаев, а 20% разделили между собой артрит плечевого сустава с артрозом. Есть также малый процент людей, страдающих от болей по причине нарушений в сосудах, скованности шейных мышц, проблем с печенью, сердцем или поджелудочной железой.

Плечелопаточный переартрит является воспалением сухожилий плеча, а также капсулы плечевого сустава. При развитии нарушения не происходит повреждение глубоких внутренних структур сустава и его хряща — этим заболевание отличается от артроза плеча.

Еще одной причиной может быть тендинит и подакромиальный бурсит, здесь воспаляется одноименная сумка, находящаяся между отростком и плечевым суставом. Боль при заведении руки за спину атакует и в случае различных инфекций: стрептококковой, кандидозе, хламидиозе, туберкулезе.

Артрит — воспаление сустава. При этой патологии сильная боль присутствует в правом или левом плече.

Часто неприятные ощущения настигают людей, в профессии которых предполагаются долгие нагрузки (положение поднятых рук, длительное стояние, отжимание штанги).

Для остеохондроза шейного отдела позвоночника характерна острая жгучая боль, она может отдавать в руку и усиливаться во время поворота головы, а у пожилых людей таким образом протекают развивающиеся дегенеративные процессы и неврит плечевого нерва.

При поражении вращающейся манжетки плеча к боли приводят нестандартные движения рукой вроде покраски потолка. Проведя малярные работы, уже на следующие сутки человек ощутит сильный дискомфорт при отведении правой или левой руки назад, будет затруднено ее поднятие вверх.

Капсулит плечевого сустава приводит к скованности в мышцах плечевого пояса, сопровождающейся выраженной болью и невозможностью совершать полноценные движения.

Неприятные ощущения, вызванные травмами, нужно купировать в кратчайшие сроки, в противном случае они станут результатом формирования стойких нарушений функций плеча и перейдут в хроническую форму.

Межпозвоночная грыжа шейного отдела приводит к непостоянной ноющей боли в области плечевого сустава и шеи. Позже подключается головокружение. По мере развития патологии ситуация ухудшается, болезненные ощущения становятся постоянными и нестерпимыми.

Причиной артроза называют пожилой возраст, возникновение ушибов, вывихов, переломов и растяжений.

В результате отраженной боли ощущения чувствуются в плече, при этом сама проблема расположена в другой части тела. Инфаркт сопровождается болью в руке до локтя, ощущением тяжести и сжатия в грудной клетке, появлением головокружения.

К миалгии приводит избыток физических нагрузок, переохлаждение и возникновение вирусных инфекций. Пациент ощущает ноющую, временами острую боль в области мышц, движение рук нарушается.

Неприятное ощущение при отводе плеча на 30–90° может стать причиной еще одной проблемы. Отложение солей кальция из-за попадания его мелких кристаллов в субакромиальную сумку провоцирует боли, похожие на приступ подагры. При этом возможно объизвествление связок и сухожилий, находящихся под лопаткой и ключицей. Симптомы характерны для людей 30–50 лет, боль становится в этом случае внезапной и мучает человека на протяжении всей патологии.

К кому обратиться и как лечить

Боль в плечевом поясе может провоцировать множество разных причин. Для их уточнения необходима качественная диагностика и подбор стратегии лечения. Пациент должен посетить терапевта и невролога. Если выявится болезнь внутренних органов, дающая такие ощущения в плече, следует тут же направиться к профильному врачу и заняться избавлением от основного нарушения.

Специалисты призывают к комплексному подходу в лечении: купирование причины болезни, патогенетическое лечение, прерывающее развитие патологии, устранение симптомов и восстановление функций сустава. При координации тактики лечения в каждом из 4 направлений ликвидация боли и подвижность восстанавливаются в короткие сроки и без осложнений.

Артриты, артрозы и бурситы хорошо лечатся нестероидными противовоспалительными средствами и хондропротекторами. При запущенной стадии болезни можно прибегнуть к использованию гормонов и наркотических анальгетиков для уменьшения страданий человека. Самым действенным методом сейчас считается эндопротезирование суставов, становящееся единственным выходом в случае, когда повреждение достигло критической отметки.

От ушибов и разрывов связок помогает лед, накладываемый на место поражения. После прибегают к народным средствам в виде уксусного компресса на ночь.

Периартрит лечится с помощью анальгетиков и противовоспалительных средств, вводимых во внутрисуставную капсулу, также эффективными оказываются новокаиновая блокада и акупунктура. При сильно выраженном воспалительном характере болезни есть смысл обратиться к глюкокортикостероидным препаратам в виде мази и инъекций.

Йога дает положительные результаты при болях в плече. Она способствует расслаблению мышц тела, что оказывает благотворное влияние на организм, особенно на шею и верхнюю часть туловища.

Широко применение электрофореза и магнитотерапии, противовоспалительных мазей и компрессов из бишофита.

Лечебная физкультура и массаж болевых точек укрепляет плечевой пояс, при этом упражнения должны быть составлены специалистом, контролирующим правильность и эффективность занятий.

Все применяемые методы делят на 2 группы: консервативные и хирургические. Консервативные методики позволяют избавиться от боли в большинстве случаев, сюда же относят лекарственную и немедикаментозную терапию. Иногда выходом становится лишь операция.

Методы обезболивания

Почти все пациенты, жалующиеся на недомогание в плечах, получают назначение на средства из группы нестероидных противовоспалительных средств и анальгетиков. У медикаментов имеется две точки приложения: симптоматическая (купирование боли, отека и покраснения) и патогенетическая (уменьшение воспаления — основного механизма развития неприятных ощущений).

Препараты с обезболивающим эффектом в современной медицине широко распространены, это:

• Диклофенак;
• Кетопрофен;
• Ибупрофен;
• Нимесулид;
• Индометацин;
• Ацеклофенак;
• Мелоксикам;
• Ксефокам.

Лекарства первого поколения помогают, когда возникла резкая боль и нужно быстро избавить пациента от страданий. Второе и третье поколения используются при длительном употреблении и наличии хронической боли.

Профилактика

Чтобы обезопасить себя от появления боли и проблем со здоровьем, стоит равномерно распределять нагрузки во время ношения тяжестей. Спортивную сумку через плечо лучше заменить рюкзаком. Важны движение и регулярные физические упражнения на растяжку и укрепление.

Спать стоит на удобной подушке, неправильное положение во время сна вызывает шейный остеохондроз. Специальный упругий валик, подложенный под голову, и ортопедический матрац помогут исправить ситуацию.

Возникновение боли в плече является неприятным и неудобным фактором, так как из-за этого подвижность руки, а иногда и всего сустава ограничена, и человек не может работать, выполнять домашние дела, становится, по сути, инвалидом, у него даже болит плечо при поднятии руки вверх. Лечение нужно начинать незамедлительно, после установки диагноза в медицинском учреждении.

Что нужно знать о плечевом суставе?

Плечевой сустав функционально объединяет между собой лопатку и кость руки. Плечевая верхняя часть своей шарообразной формой входит во впадину лопатки. Получается, так называемое шарнирное соединение, которое обеспечивает вращение руки с большой амплитудой. Ямка служит для смягчения трения кости плеча и обеспечения защиты от повреждений и не даёт болеть суставу.

Капсула плечевого сустава крепится к основе лопатки. Соединение плечевого сочленения и лопатки прочно удерживает пучок плотных нитей с расположенными в нем нервами. Такое расположение нервных окончаний способствует тому, что они начинают болеть при резких движениях и неожиданных рывках. Кроме этой связи, сустав нервных окончаний не имеет, что дает возможность совершать рукой круговые движения, но сложность сочленения дает предпосылки для получения различных травм.

Боль при поднятии руки

Симптом заболевания, начинает болеть плечо после поднятия руки, является неприятным проявлением поражения сустава или связок. Такое уникальное сочленение человеческого тела, позволяющее совершать большое разнообразие движений, не выдерживает чрезмерных и длительных нагрузок и начинает болеть. В результате легкомысленного отношения развивается воспаление, приводящее к отекам и последующим истончениям хрящевой ткани в суставе плеча и требующих обязательного лечения.

Боль в плече должна насторожить пациента и послужить поводом для обращения к травматологу, невропатологу или ортопеду, но люди редко обращают внимание на первые незначительные симптомы и принимают боль в плечевом сочленении, как должное. Если плечо начинает болеть при поднятии или отведении руки назад, поднятии незначительных тяжестей, поворотах, в спокойном состоянии или ночью, во время сна, то следует знать, что такие неприятные ощущения могут вызываться самыми различными патологическими изменениями в костной или связочной ткани плечевого сочленения.

Как и другие «механизмы» человеческого тела, плечевое сочленение продолжает работать при неправильных условиях – повышенной нагрузке, развивающихся смежных заболеваниях. Такая эксплуатация сустава приводит к «поломке» и ограничению подвижности плечевого сочленения. Болеть сустав может при различных недугах шейного отдела позвоночного столба. Боль охватывает руку на всем протяжении вплоть до пальцев. На шейное происхождение указывают повторяющиеся неприятные ощущения при движении головы, нередко наступает частичное нарушение чувствительности.

Причиной, выявленной при рентгене, служит грыжа в грудном или шейном отделе позвоночника. Рабочие свойства пораженных дисков становятся менее выраженными и уменьшаются зазоры между ними, выпячивание грыжи вызывает ущемление нервных нитей и человек ощущает боль. Окружающие ткани воспаляются, и боль становится интенсивнее.

Причины появления болей в плече

Несмотря на множество поводов, послуживших возникновению резких болей, выделяется несколько характерных причин, вызывающих стойкие болевые ощущения.

Самой распространенной причиной считаются различные травмы. К ним относят растяжения мышц и вывихи сустава. Поводом служит падение на земле или с высоты, удар по плечу или непривычное движение. Симптомом является острая боль, появляющаяся после повреждения или через некоторое время в течение суток. Возникает отечность плечевой области, возможно покраснение, усиление при движении рукой вверх и в сторону.

Перенапряжение представляет собой непривычное увеличение нагрузки в виде силового воздействия или при нестандартных движениях, которые раньше человек никогда не совершал. Как правило, такие болевые ощущения длятся от двух до четырех суток и проходят самостоятельно, без какого-либо медикаментозного или физиотерапевтического лечения.

Остеохондроз вызывает боль в области шеи, которая постепенно распространяется на верхнюю часть руки. Смещение позвонков способствует ущемлению нерва, боль при этом часто бывает постоянной и не проходящей, требуется длительное лечение.

Артроз плечевого сустава представляет собой хроническое заболевание, причиной которого служит нарушение обмена веществ и уменьшение выработки синовиальной жидкости, которая питает хрящевую ткань. В результате хрящ, служащий амортизатором и прокладкой при движении сустава, перестает выполнять свою функцию, постепенно разрушается. На костях образуются нарост для компенсации отсутствующего хряща, каждое движение руки при отведении назад и поднятии вызывает боль.

Воспалительные тендениты сухожилий в околосуставной области появляются из-за повышенных нагрузок, при перенапряжении мышечных волокон и в результате сквозняков и холода. Воспаленные сухожилия при движении взаимодействуют с костями и причиняют боль. При таком воспалительном процессе пациент может четко указать на болевое место. Ощущения тупого покалывания проявляются не слишком интенсивно, при пальпации пораженной области немного усиливаются.

Накопление в суставе кальциевых наслоений носит в народе название отложения солей, вымывание извести из суставных связок чаще всего возникает у человека в возрасте после сорока. Боль проявляет себя неприятным чувством поскрипывания и хруста при движении руки. Соли, чаще всего, локализуются в области лопатки и ключицы. Иногда такие наслоения не проявляют себя никакими неприятными ощущениями, лечение не назначается, изменения обнаруживаются только при рентгене.

Отраженными болями именуются неприятные ощущения в руке или плече, связанные с заболеванием других важных внутренних органов. Например, болезни печени, желчного пузыря, инфаркт, стенокардия передают боль в область руки. В таком случае, помимо плечевого пояса, болевые ощущения должны быть в области пораженного органа, колики в боку, рези в животе или груди, общее самочувствие при этом ухудшается.

Тенденитом бицепса называется воспаление сгибательной крупной мышцы, находящейся в верхней плечевой части. И хотя она находится ниже плечевого пояса, но боль постоянно передается в него. При прощупывании усиливается боль. Если сухожилие разорвано в результате травмы, то плечо опухает в форме шара.

Бурсит является сопровождающим заболеванием при тандените, проявляющееся при долгом напряжении и повышенной силовой нагрузке, но при этом поражается не сухожилие или мышца, а сустав.

Тендобурситом называется воспаление суставной сумки, при этом происходит кальцинирование мускулатуры. Боль проявляется остро, амплитуда движений значительно сокращается, боль поражает поверхность по всей длине от кончиков пальцев до шеи.

Капсулит проявляется нечасто, при таком заболевании пациент не может поднимать руку или отводить ее за спину. Нарушение двигательной функции наступает после нестандартной для человека работы, например, в игровых видах спорта, которыми он никогда не занимался или после работы по отделке стен с повторяющимися монотонными размашистыми жестами.

Боли могут быть при неправильном от рождения строении сустава, которое формируется под действием генетической наследственности.

Первоначальные действия для облегчения состояния

Справиться с заболевание, как и определить его наименование и причину возникновения самостоятельно пациент не может, для этого обязательно нужен врач и правильно выбранное лечение, но помочь при сильных болях, чтобы хоть немного улучшить состояние можно:

• в любом случае, при травме или поражении обеспечивают полный покой больному суставу, при этом производить любые движения не рекомендуется;
• чтобы предотвратить любые движения при сильной боли накладывают тугую фиксирующую повязку, закрепляющую конечность относительно тела;
• если причина боли кроется в перенапряжении или травме, то облегчить состояние можно с помощью льда, подожженного в грелку или пакет, или хотя бы мокрого полотенца;
• при постоянных хронических первым лечением может стать релаксация или расслабление мышц, рекомендуется легкий массаж, специальные расслабляющие йоговские позы и медитации;
• при ночном сне следует выбирать удобное положение руки, так, чтобы боль ощущалась в наименьшем проявлении, спать нужно на жесткой и твердой поверхности.

Разновидности болевых ощущений

В зависимости от причины, вызвавшей заболевание, и характера проявления боль по стандартным признакам делят на категории:

• острое течение характерно для артритов, артрозов, остеохондрозов, невритов и травматических поражений, при этом боль охватывает всю поверхность руки или плеча, при пользовании рукой неприятные ощущения усиливаются;
• боль при движении возникает внезапно, когда поднимаешь или отводишь руку, такое состояние обусловлено отложениями кальция в суставах или растяжением связок и сухожилий, неприятные ощущения возникают при пальпации мышцы;
• хроническая боль возникает при тендените, бурсите, капсулите и тендобурсите, прощупывание характерно усилением неприятных ощущений, суставные нарушения проявляются отечностью, спать на проблемном плече невозможно;
• ноющий характер боли характерен для периартроза, миалгии и отраженных состояний, постоянная боль не дает возможности совершать любые движения, часто сопутствуют боли в соседних пораженных внутренних органах – сердце, животе, почках, печени.

Обращение в стационар для врачебной помощи

Несмотря на огромное разнообразие болевых ощущений и многообразие причин, их вызывающих, поход к врачу откладывать нельзя. Многие воспалительные процессы проходят сами по себе, но это не дает повода легкомысленно относиться к суставам своего тела и пренебрегать лечением. Некоторые легкие неприятные ощущения не заставляют акцентировать на себе внимание, поэтому попросту игнорируются. Но многократно повторяющиеся, они уже переходят в систему и означают серьезное заболевание, которое необходимо немедленно лечить.

Если боль повторяется в одном и том же месте плечевого пояса в течение недели и больше – это является поводом к посещению доктора для лечения. Врач при осмотре больного плеча задаст необходимые вопросы и проведет дополнительное инструментальное обследование, назначит анализы крови и определит правильный диагноз.

Зная, какие движения сустава и руки вызывают боль, врач точно определит наименование сухожилия или кости сустава, получившего повреждение:

• если неприятные ощущения возникают при отведении конечности в сторону, то повреждение касается супраспинального сухожилия;
• боль тревожит при повороте с прижатым локтем к телу плеча наружу – проблемы в инфраспинальном сухожилии;
• возникновение боли при повороте плеча внутрь, при этом локоть прижат к телу — повреждено лопаточное сухожилие;
• боль появляется в двуглавой плечевой мышце при повороте плеча внутрь — поврежден бицепс.

Методы обследования при заболеваниях суставов

Врач при осмотре направит больного на обследование:

• рентген покажет степень разрушения и уменьшения хрящевой ткани в суставе, определит полученные травмы, переломы, ушибы, покажет степенно течения коксартроза и определит требуемое лечение.
• магнитно-резонансная томография (МРТ) покажет более точно, чем рентген все изменения и повреждения суставов и сухожилий, метод позволит с четкостью определить заболевание остеоартрозом и артритом;
• действенным исследовательским способом является компьютерная томография, дающая четкое послойное изображение проблемных зон в плечевом поясе, выбор лечения производится наиболее точно.

В заключение хочется отметить, что чрезмерно нагружать любые суставы человеческого тела нельзя, плечевые, в том числе. Если заболевание сустава один раз проявило себя, то провоцировать его повторное возникновение различными силовыми упражнениями или тяжелой физической работой нет смысла, организм не простит такого бездумного отношения.