Боль в левом локтевом суставе и левом коленном суставе
Достаточно часто люди сталкиваются с болью в локтях и коленях. Причинами могут служить множество факторов и заболеваний, как незначительных, так и серьезных. Некоторые люди игнорируют симптомы и не спешат за помощью к врачу. Однако болевой синдром является симптомом порой достаточно серьезных заболеваний, которые способны привести к неблагоприятным осложнениям.
Причины
Причин достаточно много. Ведь многие заболевания и патологии могут стать причиной болевого синдрома.
Основными причинами появления боли в локтях и коленях являются:
- Воспалительный процесс. Способно развиться в результате переохлаждения.
- Травма. Появляется при чрезмерных нагрузках, травмах или авариях. Также сопутствующим признаком могут быть растяжения и переломы.
- Дегенеративные изменения. Наступают при изнашивании хряща. Этот процесс является естественным для пожилых людей. Также дегенеративные изменения могут наблюдаться при врожденных патологиях опорно-двигательного аппарата.
- Системные заболевания. При них поражается несколько крупных суставов (ими являются локтевой и коленный сустав).
- Злокачественные новообразования
- Ожирение. Лишний вес оказывает большое давление на суставы (преимущественно относится к коленным суставам). Под таким воздействием развиваются нарушения и преждевременный износ хрящевой ткани, что и приводит к болевому синдрому.
- Нарушение местного кровообращения. Происходит сдавление сосудов, что приводит к болевому синдрому.
- Эпикондилит (относится к локтевому суставу). Происходит воспаление связок, которое является итогом физических упражнений или ношения тяжестей.
- Артроз. Заболевание характеризуется не только болевым синдромом, но и другими признаками. На запущенных стадиях суставы деформируются.
- Артрит. Помимо боли характеризуется отечностью и покраснением, что должно насторожить пациента.
- Бурсит (воспаление синовиальной сумки).
- Диффузный фасциит (воспаление мышц).
- Поражение нервов.
Таким образом, болевой синдром в локтях и коленях может возникнуть по множеству причин. Важно обращать на это внимание, чтобы не запустить процесс. Для этого необходимо обратиться к врачу, чтобы узнать точный диагноз.
Симптомы
При заболеваниях суставов на начальных стадиях присутствует незначительный болевой синдром, обычно появляющийся после физических нагрузок. Если заболевание имеет запущенную стадию, то болезненность не прекращается даже ночью. В зависимости от заболеваний, боль может быть различного характера. Можно выделить болевые ощущения по характеру проявления:
- Отражающая — появляется при поражении других органов. Носит постоянный ноющий характер, временами может «простреливать». Особенностью такой боли является отсутствие других признаков (покраснения, отека).
- Проецируемая – появляется в результате травм.
- Невропатическая – часто бывает нестерпимая, характеризуется жжением и покалыванием.
- Острая – характерна для более серьезных травм (переломов, растяжений). Также появляется при ревматоидном артрите и бурсите.
- Жгучая – присутствует при подагре или воспалении нервов.
- Ноющие и тупые – являются сигналом артроза, а в некоторых случаях наличия новообразования.
- Постоянные – диагностируются при серьезных заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
Также во многих случаях она характеризуется сопутствующими симптомами. Ими могут быть гиперемия, отечность, местное повышение температуры.
Методы диагностики
Локти и колени состоят из нескольких костных поверхностей. В таких местах малое количество мышечного слоя, что позволяет обеспечить хороший доступ для диагностики. Обычно опытному врачу постановка диагноза не составляет труда. Все диагнозы ставятся по результатам исследований.
Сначала врач проводит осмотр и ставит предварительный диагноз. Далее при болевом синдроме в коленях или локтях для определения диагноза используются следующие исследования:
- Рентгенография (назначается при травмах или подозрении на заболевания суставов).
- Неврологические тесты.
- УЗИ.
- МРТ и КТ (назначается при подозрении на злокачественную опухоль, а также для уточнения других диагнозов).
- Артроскопия (при подозрении на патологии суставов).
После проведения исследований по их результатам врач устанавливает диагноз и назначает лечение.
Лечение
Конкретное лечение без постановки диагноза назначить нельзя. При болевом синдроме можно воспользоваться обезболивающими препаратами. Однако необходимо при первой же возможности обратиться к врачу, чтобы врач поставил правильный диагноз и назначил лечение.
Первая помощь
Если боль периодическая и не интенсивная, то можно наложить холодный компресс. Не стоит прогревать пораженную область, так как при наличии инфекции это может усугубить состояние пациента. Также стоит принять обезболивающее средство.
Если имеются повреждения, то конечность нужно разгрузить и сделать фиксирующую повязку.
Когда нужно срочно обращаться к врачу?
Порой незначительные боли в локтях и коленях могут стать предвестником серьезного заболевания. Часто люди игнорируют симптоматику и не спешат за помощью к врачу. Однако есть ряд признаков, при которых требуется срочная медицинская помощь. К ним относится следующее:
- Травма.
- Высокая температура тела.
- Нарушение подвижности суставов.
- Нестерпимые боли.
- Деформация суставов.
- Невозможность купировать боль обезболивающими препаратами.
В таких случаях не стоит заниматься самолечением, чтобы не заработать серьезных осложнений. Таким образом, казалось бы, безобидный симптом может стать признаком серьезных заболеваний, которые могут привести пациента к инвалидности. Однако не всегда боль в локтях или коленях является признаком серьезной патологии. Все же лучше обратиться к врачу и убедиться, что проблемы в организме отсутствуют, а при их наличии начать своевременное лечение.
Источник
Боль в локтевом суставе – одна из самых распространённых проблем. У пожилых болят суставы в локте довольно часто, но и у молодых тоже вполне может возникнуть подобная патология. Этот дискомфорт не просто мешает жить, но и способен весьма ограничить трудоспособность и привести к неприятным последствиям. Для начала необходимо диагностировать причину появления болей, обратившись к специалисту, а после установления диагноза можно лечить соответствующее заболевание с помощью разнообразных методов, аллопатических и народных способов. Главное – выяснить точную причину боли.
Боли в локте
Строение локтя
При слове «локоть», как правило, большинство думает о сгибе сустава (ударе локтем). В старые времена так называли место от запястья до сгиба локтя, была даже такая мера длины: локоть – 35,6 см. Анатомически верно различать:
- Плечо – от плечевого до локтевого сочленения.
- Сам сустав.
- Предплечье – от локтя до кисти.
Локтевой сустав представляет собой блоковидное сложное сочленение из трех простых суставов, объединенных в общую связку. Три кости человеческого тела (лучевая, локтевая и плечевая) вкупе с соответствующими мышцами (бицепсом, трицепсом и плечевой мышцей) дают возможность сгибать и разгибать руку, поднимать и опускать ее, а также совершать иные действия.
Схема строения сустава
Частые причины болезненности
Патологии суставных костей, связок, мышц провоцируют боли в локтевых суставах. Причины этого могут быть разнообразными.
Чаще всего проблема вызывается:
- Наружным либо внутренним эпикондилитом (в 80% случаев).
- Позвоночными патологиями – межпозвонковой грыжей грудного отдела, когда появляются «отраженные» локтевые боли (около 20%).
- Артрозом (до 10%).
- Артритом (около 7%).
- Травмами.
Эпикондилит
Одна из основных причин болезненности – эпикондилит, которым человек способен заболеть в любом возрасте. Боли возрастают при нагрузках, подъеме и переносе груза, причиной бывают травмы и перенапряжения. При ощупывании неприятные ощущения возникают по сторонам сустава, у боковых косточек.
Позвоночная грыжа
При проблемах с грудным изгибом позвоночника характер боли несколько иной. Она, как правило, отдает в руку, поэтому кажется, что болит вся конечность. Обычно болевые ощущения вызываются зажатием нервов при позвонковой грыже грудного отдела спинного хребта. Сначала они незначительны и проявляются лишь при нагрузках, но далее усиливаются, становятся резкими и острыми. Такие приступы имеют название прострелы.
Важно! Внезапный приступ боли в правой руке бывает показателем инфаркта миокарда.
Артроз
При артрозе ноющие боли – это следствие разрушения суставных хрящей. При полном сгибании/разгибании рук появляется дискомфорт и хруст.
Артрит
При артритах боли бывают даже в покое, а во время прикосновения они усиливаются. Пораженное место отечное, красноватое на вид, отмечается повышение температуры. Артритам часто сопутствует бурсит — воспаление околосуставной сумки как результат травмы или постоянного раздражения этой области (человек облокачивается). При этом с внешней стороны руки возникает образование, при надавливании эластичное, которое наполнено жидкостью.
Бурсит
Травмы
Из травм наиболее часты переломы, вывихи, а также растяжения и разрывы сухожилий. Причиной патологий бывают механические повреждения, удары, аварии. В таких случаях возникает сильная болезненность, которая нарастает при движении или прикосновении. Имеются отеки, гематомы, сам сустав деформируется. При падениях и ударах нередко появляются ушибы тканей, а вывихи случаются, если человек упадет на вытянутую руку. При подвывихах симптомы похожи, хотя несколько слабее. Подобные травмы могут сопровождаться разрывами связок и околосуставной капсулы, при этом болит весьма сильно, становится невозможно двигать поврежденной конечностью.
Другие причины патологии
Помимо перечисленных заболеваний существует масса других причин появления боли, к примеру проблемы иннервации, патологии мышц и иных тканей:
- Хондрокальциноз – суставное нарушение, вызванное отложениями солей. Больной мучается от сильных болей, имеются нарушения подвижности, лихорадка, краснота, сустав опухает.
- Остеофиты – формирование выростов на костных тканях. При активности возникают травмы тканей, проблема усиливается.
- Синовиальный хондроматоз. Он также связан с обменными сбоями, появляются патологические хрящевые структуры в суставе. Характеризуется болями, отеками, трудностью сгибания и выпрямления руки. Боли проявляются при активности, а далее могут быть уже и в покое.
- Подагра – воспаление, вызываемое отложениями солей уратов. Оно, в свою очередь, провоцирует чувство жжения и ломоту.
- Опухоли, которые способны проявляться слабыми тянущими болями. По мере их роста недомогание усиливается вплоть до необходимости применения наркотиков для их подавления.
- Тендинит – сухожильное воспаление, болезнь спортсменов. Бывает по причине постоянных перегрузок, травм и инфекций. Локтевая область отекает, гиперемирована, сустав сильно болит.
- Синовит – воспаление суставной капсулы, в которой скапливается жидкость, что ведет к возникновению сдавливающей боли.
- Диффузный фасциит – это заболевание фасций (связок) и ближайших к ним тканей. Болезненность сначала слабая, с развитием патологии усиливается. Кожа на руке становится на вид как корка апельсина, под ней прощупывается уплотнение.
- Синдром кубитального канала, связанный с ущемлением локтевого нерва. К такой патологии ведут постоянные травмы, получаемые от совершения длительных однообразных движений, аутоиммунные заболевания и воспаления. При этом ощущается скованность, пациенту сложно держать предметы, немеют кисти и пальцы, особенно мизинцы.
- Неврит – воспалительный процесс локтевого нерва, при котором появляется резкая болезненность, рука начинает неметь, пропадает чувствительность, может даже развиться паралич.
- Болезни крови (гемофилия), когда в результате внутреннего кровоизлияния происходит давление на нервы, вызывающее болевой синдром.
- Нейротрофическая артропатия Шарко – признак нарушений спинного мозга и периферических нервов. Рука отекает, ее чувствительность понижается.
Болезненность сустава
Классификация болевых ощущений и особенности их проявления
Если болевой синдром появляется при нажатии около локтевых косточек, движениях и нагрузке руки, то причиной, скорее всего, является слишком интенсивная тренировка или физическая работа.
Боль также может быть:
- Ноющей и тянущей (сустав тянет) – симптоматика неврита, онкологии, артрита, синдрома кубитального канала, костного туберкулеза.
- Резкой, высокой интенсивности, что указывает на травмы. Любые воспаления также дают подобную реакцию.
- Острой, бывающей при артритах, эпикондилитах и любых травмах.
- Жгучей, что может сигнализировать о стенокардии либо инфаркте.
- Постоянной – симптом деформации сустава, недолеченных травм или онкологии.
- Стреляющей – показатель зажатия нерва.
- Хронической (ломит суставы) с периодическими ухудшениями и улучшениями. Характерна при подагре, артрозе и артрите.
Особенности диагностики
Локтевое сочленение хорошо доступно для осмотра и исследований, поэтому диагностика обычно не вызывает особых затруднений у медиков. Сначала врач производит осмотр и собирает анамнез. Иногда этого бывает даже достаточно, но для уточнения требуется дополнительное обследование. Обычно врач назначает анализ крови и направляет на:
- ультразвук;
- рентгеновский снимок позвоночника и суставов, радиоизотопное сканирование;
- МРТ;
- КТ;
- электромиографию;
- биохимию, общий анализ крови, ревмопробы;
- пункцию сустава.
Боли: первая помощь
Если внезапно разболелся локоть, но нет возможности обратиться к медикам, то первая помощь может заключаться в снятии этих ощущений путем приема обезболивающих препаратов. Можно принять любой анальгетик или нестероидный противовоспалительный медикамент (ибупрофен, нимесулид). Уколы, как правило, намного эффективнее, чем мази и таблетки. Необходимо постараться обеспечить локтю покой, иммобилизовать его, придав руке комфортное положение.
Если боли острые и длятся долго, обязательно следует посетить врача. Также нужно незамедлительно обращаться в лечебное учреждение при получении травмы. Если болезненность появилась после перегрузки руки (вследствие спортивных занятий, поднятия и переноса тяжестей, тяжелой работы и т. п.), то следует подождать пару дней. В случае усиления боли, отека, красноты и дальнейшего ухудшения самочувствия необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Лечение
Если заболевший не обратится за помощью вовремя, терапия займет больше времени, а болезнь станет хронической, ухудшая качество жизни и снижая работоспособность. При травме нужно зафиксировать конечность шиной и обратиться в травматологию. Если у пациента:
- перелом со смещением, врач сопоставит отломки и наложит гипс;
- вывих, он будет вправлен;
- порваны сухожилия, их, как правило, сшивают хирургическим путем.
Если проблема не является результатом травмы, то нужно обращаться к ортопеду.
При потере чувствительности, онемении, слабости поможет невролог. Ограниченная подвижность, боли, отеки требуют обследования ревматолога.
Для правильного лечения боли необходимо поставить верный диагноз:
- Главным способом избавления от неприятных ощущений являются лечение вызвавшего их основного недуга, исключение нагрузок и обеспечение покоя больной конечности.
- При воспалениях назначают противовоспалительные средства, иногда дополнительно – антибиотики.
- Если боли непереносимы, иногда делают блокаду. Применяют физиопроцедуры, гели, мази, на поврежденную область наносят лекарственный крем.
Мази и гели
Медикаментозное лечение
Если возникает болезненность при сгибании и разгибании, чем лечить проблему – решает врач. Обычно назначаются следующие препараты:
- нестероидные противовоспалительные – диклофенак;
- гормональные – дипроспан;
- хондропротекторы – алфлутоп;
- анальгетики – кетаро;
- лекарства, содержащие гиалурон, – синвиск;
- антидепрессанты – для заболеваний неврологической этиологии;
- витамины группы В.
Купирование болевого синдрома при помощи фиксаторов
Ортез
Если боли вызваны травмами, сильными физическими нагрузками, интенсивными спортивными упражнениями, то подобные проблемы часто лечат ортопедическими способами. Врачи рекомендуют ношение лангетов, гипса, ортезов, иных видов фиксаторов для ограничения мобильности пострадавшей конечности либо для того, чтобы спортсмен мог продолжать тренироваться.
Методы физиотерапии
Из физиотерапевтических способов лечения максимально результативными являются:
- криотерапия;
- электро- и фонофорез;
- лазеро- и магнитотерапия;
- УВТ, УВЧ;
- аппликации из парафина;
- ЛФК;
- массаж.
Ударно-волновая терапия УВТ
Хирургическое решение проблемы
Если процесс уже зашел далеко, избавиться от проблемы удастся лишь операционным путем. Хирурги делают разрезы и удаляют гной или жидкость, меняют сустав, удаляют костные отростки или пораженные места кости.
УВЧ
Лечение народными средствами
Если у больного:
- Артрит, рекомендуют измельчить яичную скорлупу и добавить немного молока. Полученную кашицу применять для компрессов.
- Артроз, нужно перемешать уксус (яблочный) и мед, взятые поровну, втереть в локоть, укутать теплым.
- Эпикондилит, заморозить настой зеленого чая, прикладывать кубики к больному локтю.
- Бурсит, заваривают одинаковое количество цветов ромашки, сырье лопуха, траву зверобоя. Настой пьют месяц трижды в день перед едой.
Профилактические меры
Профилактика заключается в избегании перенапряжения сустава в работе и спорте. В последнее время для этого часто применяют ортезы или тейпирование. По возможности нужно избегать резких и неадекватных нагрузок на руки, простуд и переохлаждений, способных вызвать воспаление. Также следует своевременно лечить другие заболевания, которые способны вызвать болезни суставов, и регулярно посещать врачей для своевременного определения развивающихся патологий.
Болезненность локтя может быть спровоцирована массой различных патологий. Для назначения эффективного лечения необходима корректная медицинская диагностика. Вовремя начатая терапия позволяет избежать серьёзных последствий.
Источник
Содержание:
Дискомфорт может возникнуть в любом суставе человеческого организма: плечевом, тазобедренном или локтевом. Если неприятные ощущения возникают изредка и очень быстро проходят, возможно, серьезные проблемы со здоровьем отсутствуют. Однако если боль беспокоит постоянно, это повод обратиться к врачу, пока проблема не усугубилась.
Причины появления боли
Возникновение неприятных ощущений может иметь огромное количество причин, иногда весьма специфических.
Бурсит локтевого отростка
Активное воздействие на сумку поверхности локтевого отростка приводит к бурситу. Заболеванию подвержены люди некоторых профессий, например, водители. Бурсит также может появиться у людей, имеющих привычку опираться на локоть (при чтении).
Травмы локтевого сустава
Поскольку локоть очень уязвим, сустав подвергается травмам различного характера. Боль может возникать неожиданно. Между приступами проходит значительный промежуток времени.
Дегенеративные изменения
Дегенеративные изменения поражают сустав, при этом происходит раздражение прилегающих к ним нервных корешков. Нормальная двигательная деятельность сустава ограничивается. В результате могут развиться такие заболевания, как:
- Артроз. При данном заболевании происходит поражение тканей хряща на суставной оболочке. Начинаются дистрофические изменения. Болевые ощущения при артрозе не настолько сильны, как при некоторых других заболеваниях. Боль может возникнуть только при попытке резко согнуть или разогнуть руку. На пораженном локте могут появиться припухлости, возникает хруст. Наблюдается повышение температуры пораженной области. Покраснения обычно отсутствуют. Болевые ощущения при пальпации не интенсивны. Объяснить эти симптомы можно тем, что при артрозе воспалительный процесс весьма незначителен. Если заболевание находится в запущенной стадии, пациент держит руку согнутой.
- Артрит. Характеризуется интенсивным воспалительным процессом какого-либо сустава. В 10% случаев пациенты, страдающие артритом локтевого сустава, жалуются на боли и в других суставах. В состоянии покоя боль возникает значительно реже, чем при движении. Температура пораженной области значительно возрастает, кожные покровы багровеют. На локте появляется припухлость или отечность. Резко ограничивается подвижность суставов. Нередко к артриту присоединяется также и бурсит.
- Подагра. Заболевание подразумевает отложение уратов (солей мочевой кислоты). Болезни больше подвержены мужчины, чем женщины. Подагра может поразить любой сустав, в том числе и локтевой. У женщин заболевание может проявиться после наступления менопаузы, а у мужчин – после сорока лет. К подагре склонны люди, страдающие сахарный диабет или артериальной гипертонией. Причиной может стать неправильное питание, частое употребление алкоголя или наследственная предрасположенность. Приступы заболевания происходят в ночное время суток. Пациент испытывает интенсивную и внезапную боль, жар в пораженном суставе. Если заболевание не лечить, приступы учащаются.
- Остеохондроз. Причин для возникновения заболевания может быть много: от слишком больших нагрузок, связанных с профессиональной деятельностью или занятиями спортом, до неблагоприятных метеорологических условий. Остеохондроз чаще отмечается у мужчин в возрасте от 30 до 50 лет.
- Хондрокальциноз. Заболевание связано с отложением солей кальция в суставном хряще. При хондрокальцинозе не возникает таких нарушений метаболизма кальция или неорганического фосфора, как при подагре.
Поражения в мышечно-связочной системе
К таким поражениям относят тендинит, латеральный или наружный эпикондилит, также называемый «локоть теннисиста» и другие заболевания.
Нарушения целостности прилегающей кости
Вывих и подвывих приводят к тому, что сустав находится за пределами нормы своего анатомического положения. При вывихе наблюдаются интенсивный болевой синдром. В области поврежденного сустава можно заметить покраснение кожного покрова. Появляются припухлость и отечность. Форма локтевого сустава деформируется. Боковые и передние вывихи встречаются гораздо реже, чем задние. Определить наличие заднего вывиха можно по видоизменениям формы локтя. Выступ локтевого отростка становится визуально заметным. Возникают болевые ощущения, двигательная активность локтевого сустава становится ограниченной.
При боковых вывихах предплечье кажется смещенным наружу или вовнутрь. При наличии переднего вывиха происходит удлинение предплечий. Можно наблюдать «западение» локтевого отростка. Боковые и передние вывихи нередко сопровождаются потерей чувствительности в области кисти.
Неврит локтевого нерва
Как и при вывихе, при неврите локтевого нерва может произойти нарушение или потеря чувствительности, онемение верхних конечностей. Подобные симптомы могут наблюдаться при таких заболеваниях, как инфаркт миокарда, гемофилия и проблемах с нервной и сердечно-сосудистой системами.
Лечение боли в локтевом суставе
Если боли и другие неприятные ощущения возникают в локтевом суставе постоянно, наблюдаются покраснения, припухлости и т. д., пациент должен как можно быстрее обратиться к врачу. Больной также может себе оказать доврачебную помощь:
- Поврежденному суставу должен быть обеспечен полный покой. При необходимости его можно зафиксировать при помощи эластичного бинта.
- Для снятия отека с мягких тканей к пораженному участку можно приложить компресс на 30-40 минут. Следует избегать переохлаждения.
Лечение, назначенное специалистом, обычно сводится к:
- Медикаментозной терапии. При наличии острых болей врач может назначить аналгетики. Кроме этого, больному могут потребоваться препараты, активизирующие нервную проводимость и улучшающие кровообращение. Вероятно, потребуются противовоспалительные медикаменты.
- Вспомогательным процедурам: лечебной физкультуре, массажу, физиотерапии и т. д.
Профилактика
Если деятельность человека предполагает возможность получения травм суставов, или он предрасположен к заболеваниям суставов, необходимо соблюдать некоторые правила, которые помогут предотвратить или значительно снизят риск возникновения проблем.
Прежде всего, нужно следить за количеством нагрузок (они должны быть умеренными). Не стоит перегружать свои суставы, но и не нужно отказываться от нагрузок совсем. Необходимо позаботиться о сбалансированном питании, отказаться от алкоголя или значительно ограничить его употребление. Нельзя допускать появления избыточной массы тела, так как лишние килограммы оказывают значительное давление на суставы.
Источник