Боль в коленном суставе у ребенка форум
Боль в колене у ребёнка
Здравствуйте. У ребёнка 10-й день сильные боли в левом колене.
29-го марта мой четырёхлетний сын, как обычно, бегал по дому, споткнулся о кота, и тот (с перепугу) расцарапал ему правые бок и ягодицу. (Я не знаю, имеет ли отношение этот случай к нашей истории. Для полноты картины — уже почти год у кота постоянный зуд и расчёсы на теле. Не лишай, не клещ. Лечили у ветеринара разными средствами, пока не проходит. Кот домашний).
На следующий день, 30-го марта, мой сын проснулся от боли в левом колене. Отёка не было. К врачу сразу не обратились, потому что боль быстро прошла. Да и особого значения не придали — он очень активный, мог ушибиться накануне, нога могла просто «затечь» ночью — да мало ли что. Ребёнок в тот день был на тренировке по борьбе (они там ещё не дерутся — просто бегал, прыгал, тренировал удары в воздух и растягивался). На следующий день боль повторилась, она была сильнее, чем в первый раз, но всё прошло так же скоро. При этом, когда боль утихала, колено совершенно сына не беспокоило, он был активным. На третий день, однако, он снова проснулся с болью в колене, также появился отёк коленки, покраснение, и она наощупь была теплее, чем остальное тело. Поэтому мы поспешили обратиться к врачу. К моменту осмотра боль прошла (я дала ему ибупрофен, чтобы снять боль), но отёк остался. Травматолог не обнаружил травмы и посоветовал обратиться к кардиоревматологу. Предварительный диагноз: реактивный артрит. Мы прошли обследование, и было назначено лечение: по 100мг ибупрофена 2 раза в сутки, 5мг цитрина 1 раз в сутки и по 0,5 мерных ложек трижды в сутки препарата Кальциум-Д. Поскольку цитрин был на перерегистрации в то время, я купила лоратадин в сиропе и давала ему на протяжении трёх дней. Остальные лекарства пьёт уже 8-й день.
Обследование тоже не выявило патологий. К сожалению, точных результатов у меня на руках сегодня нет:
Анализы (моча, кал на я/г, общий анализ крови, ревмопробы и биохимия) в норме.
Узи сердца и узи внутренних органов показало только проллапс трикуспидального клапана первой степени. Остальное — в норме.
Кардиограмма сердца — в норме.
Между тем, боль немного ослабла, но периодически болело — то ночью крутился, то утром немного жаловался.
Так было каждый день — ночью либо утром немного болит, через час-полтора боль проходит, и ребёнок выглядит абсолютно здоровым.
Отёк всю прошлую неделю уменьшался.
Вчера вечером он особо активно играл с братом.
Сегодня днём (он пьёт ибупрофен 2 раза в сутки: днём и ночью, из-за своего режима сна, поэтому боль стала появляться днём) появилась очень сильная боль, снова отёк, покраснение, коленка стала горячей. На сегодня был назначен визит к лечащему кардиоревматологу, но учитывая возобновившуюся сильную боль, решили сначала сделать снимок. Для этого обратились в детский травмпункт, где ребёнка и направили на рентген (прикрепляю снимок к сообщению). Там также не нашли травмы, но доктор поставил под вопрос какой-то остеомиелит (не разобрала почерк, поэтому также прикрепляю справку к сообщению) и порекомендовал обратиться в хирургическое отделение, чтобы сделать кт или мрт.
Далее мы пошли на назначенный приём к кардиоревматологу (ребёнка пришлось нести на руках, потому что идти ему было больно). Там назначили компресс с мазями на ночь: смешать мази Диклак и Гепариновая, пропитать бинт раствором 1:4 димексида с водой, наложить на смазанное мазями колено и закрыть клеёнкой. Ибупрофен и кальций продолжать. В отличии от прошлой недели, сегодня даже малейшее прикосновение к коленке вызывало у ребёнка сильную боль. Больно сгибать ногу. Боль проходит, если нога разогнута, но разгибать — тоже больно. Такие же ощущения у него были каждое утро, но — повторюсь — когда боль проходила, он вёл себя как будто его ничего не беспокоит. Сегодня же, несмотря на ибупрофен, боль никуда не девается. Кроме того, сегодня, с разогнутой ногой, если положить на коленку ладонь, чувствуется скрип.
Не знаю, важно ли это в моём случае, но если описывать все детали, добавлю, что сегодня появился понос.
Прикрепила к сообщению также фото обеих коленок.
Пожалуйста, скажите — правильны ли назначения кардиоревматолога, стоит ли поспешить с кт или мрт (и что лучше?) и справедливо ли предположение об остеомиелите? Пожалуйста, просветите меня, что делать. Какие ещё можно сделать исследования?
Стоит ли обеспечивать покой или нет? Либо вообще, имеет смысл наложить шины на сустав? Или просто обойтись эластичным бинтом?
Источник
Неожиданно и непонятно у ребенка (11 лет) заболело колено. Болит третий день уже. Точечно. Отека, ушиба, покраснения, царапин — нет. Муж говорит: сиди спокойно, все пройдет. Я же что-то к врачу сына уже вести готова. Может, кто подскажет (напугает/успокоит), стоит бежать к врачу или какое-то время подождать — само пройдет.
Может быть реактивный артрит. Ребенок болел недавно чем-нибудь??
Сходите к доктору лучше, анализы сдайте.
MayFlower:
Ребенок болел недавно чем-нибудь??
Нет. Совсем на ровном месте заболело.
Ростовые боли, пару дней подождите, если не пройдёт к врачу.
Огонек , я бы съездила на Вашем месте в травмопункт детский, на Еремина, 15. У нас так лодыжка внезапно заболели, правда, мы занимаемся бегом.. ну не с того ни с сего-заболело. Там врач на снимок отправил, сразу сделали и все такое.. рекомендации дали
мы ходили к хирургу, сделали рентген, выписал нимулид 10 дней и спортивный покой на месяц
да, они
но показать стоит.
Прошу откликнуться людей, которые считают, что я их недолюбливаю. По возможности буду приходить и долюбливать…
Была ли травма когда-то в раннем детстве? Может падал, разбивал коленку? У меня через 8 лет после травмы проявились последствия .
Скрытный аноним:
Была ли травма когда-то в раннем детстве?
Нет, этого тоже не было.
По квартире сайгаком скачет, гулять ходит, но раз-два в день жалуется на боль в колене. Преимущественно, когда сидит.
Огонек ,
Я бы сходила к врачу, мы ходили к кардиологу-ревматологу. Отправили на узи суставов и ОАК+ревмопробы.
llalena,
Пффф…,
куда ходили? по месту жительства?
Сходите, у знакомых у 13 летней девочки совсем ужасно все закончилось(((. Я с тех пор тоже бдю всегда, когда такие жалобы выдает. Хотя что такое ростовые боли, знаю. Когда резко растут, особенно мальчики, часто колени болят. Но блин все равно страшно…(((
Огонек ,
Baria:
Ростовые боли, пару дней подождите, если не пройдёт к врачу.
согласна, ребенок быстро растет, кости не успевают. сходите к хирургу выпишет комплекс витаминов. Мы в 4 года пьем витамин Д, аскорбинку и кальций. Ребенок ходит на танцы, за зиму вырос на 7 см. и появились жалобы на боль в ногах и руках.
Было, тоже внезапно заболело колено (точнее под коленкой именно). Хирург из поликлиники отправил в 9. Там хирург повертел, пощупал ногу. Артрит исключил сразу. Ростовые боли, велено было наблюдать. Через дня 3-4 и вообще забыл. Это было как раз в 11 лет. Вроде больше пока не беспокоило
Интим не предлагать. Могу не отказаться
Спасибо всем. Записала на воскресенье к хирургу, но попробуем раньше добраться до Еремина.
Наттусикк,
мы платно ходили в Детский Доктор к Мулякиной. На нашу бесплатную медицину у меня нервов не хватает.
Скорее всего, боли роста. У меня было такое в подростковом возрасте. У сына тоже бывает периодами, лет с 6. Невролог назначает курсами кальций д3 и магний в6.
У меня болели колени и пятки, у сына колени и запястья.
vulpes pilum mutat, non mores
Болело колено, ставили и артрит и ростовые боли, но (сейчас вас напугаю) оказалась болезнь пертеса, разрушился т/б сустав, а болело именно колено. Так и лечили бы нас от артрита, если бы не попали на прием к ортопеду с 9-ки, тот сразу нас на рентген т/б суставов отправил. В результате лечились почти 2 года . Вот так вот.
У сына тоже периодически были боли, сделали снимок, на рентгене обнаружили нарост на кости, кт делали, узи, сказали набоюдать, раз в год показываться врачу, последние пол года не беспокоило ттт
После стафилококковой ангины болело колено у дочери. Сначала думали травма — балетом занималась, но исключили, были у Мулякиной в детском докторе. Сделали рентген, УЗИ, оак, ревмапробы( они кстати были не очень) мазали мазью, пили магний в6 и ещё что-то. Наинфекции тоже сдавали анализы. Прошло
Источник
если поликлиника бесплатная, то сразу к ортопеду не запишут, через педиатра скорее всего.
Можно обратиться сначала в травмопункт, сделают рентген сразу в день обращения.
Джонни26 июля 2019, 13:52
В травмапункт ходят с травмой,а не с болями
Да, знаю. Советую на основе своего опыта. У моего сына болели колени, ортопед из детской поликлиники дал направление в больницу на консультацию, так как по его мнению ( мы мрт делали и рентген) нужна операция. В регистратуре больницы мне сказали, что запись на две недели вперед, но я могу с ребенком сначала обратиться в травмопункт, чтоб не ждать, так ребенок страдает и испытывает боли. В травмопункте ребенка приняли и осмотрели, подтвердили повреждения травматического характера, назначили обезболивающие, пока очередь дойдет.
Мы сразу к ортопеду ходили, и знакомые, вроде, тоже.
Джонни26 июля 2019, 13:39
Если могла быть травма,то к травматологу,если просто болят колени,то к ортопеду,если он ничего не найдет,то к ревматологу через педиатра,т.к. там всегда куча анализов.
спасибо
про травму ничего не говорит
вопрос в том, следует ли тратить время на педиатра или сразу к ортопеду записаться??
Джонни26 июля 2019, 13:46
Сразу к ортопеду.
Алена, 2 ребенка26 июля 2019, 13:45
А сколько лет ребенку?
Если лет 11-12, может быть болезнь Шляттера. У сына также резко началось. Это возрастная проблема, артроз, потом проходит.
Я сразу обращалась к ортопеду напрямую.
13 лет будет скоро
запишусь, тогда к ортопеду, спасибо.
Алена, 2 ребенка26 июля 2019, 13:49
Не за что, здоровья Вам. Сыну было 12 с половиной, когда он стал жаловаться.
Вообще это больше мальчиков касается, но и девчонки, особенно те, что в спорте, сталкиваются.
Эту проблему ортопеды видят и определяют сразу.
вот у меня тоже была такая фигня лет в 12-13. началось резко на уроке физкультуры — не могла ногу согнуть- разогнуть, резкая боль
Шляттера, как выше пишут, скорее всего. У всех почти подростков
спасибо
у меня не было, ничего не знаю про это((((((
лечение есть или будет очередное-с возрастом пройдет?………………….
Алена, 2 ребенка26 июля 2019, 13:52
Есть, но симптоматическое. При обострении физио, электрофорез, солевая грелка и освобождение от физкультуры. Если плавает, то холодная вода в бассейне противопоказана. Кальций
У нас очень долго все это тянулось. Прошло к 18 годам только.
ЗДОРОВЬЯ нам всем просто огромного!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
Алена, 2 ребенка26 июля 2019, 14:35
Согласна. Но дети такая субстанция, у них все время что-то, зубы, прикус, прививки, сопли, колени, сколиозы, Манту, линзы, очки, брекеты.
Всегда при деле…
Пускай этими проблемами роста и развития все и ограничится.
Может быть что угодно. В нашем окружении почти у всех подростков проблемы с коленями, но у всех абсолютно разное (вроде, и Шляттер есть, но не только). У сына просто недостаток кальция оказался, делали электрофорез и всё (даже от физры освобождение не дали). А один знакомый уже год не может ничем спортивным заниматься. Остальные где-то посередине…
Алена, 2 ребенка26 июля 2019, 14:23
Да, конечно, и сам Шляттер разнообразен. У нас было одно колено, через два года второе подтянулось. Я просто написала, как было у нас, и это часто встречается.
В травмпункте с болями в коленях если травмы не было на рентген не отправляют.
Педиатр записывает на прием к ортопеду.
Да и ортопед зачастую снимок не делает.
Слушает симптомы, списывает все на скачек роста ,выписывает кальций и покой.
Если ребенок занимается спортом не поленитесь найдите хорошего ортопеда, желательно хирурга, чтобы сделали снимок сустава в разных проекциях, и определили причину возникновения боли. Потому что это может быть как болезнь Осгульда-Шлаттера, так и много чего еще.
Даже от заболеваний суставов стоп могут болеть колени. Лучше не запускать.
Источник
Обычно боли в коленных суставах тревожат пожилых людей. Когда подобные симптомы возникают у детей, причиной часто оказывается естественный рост тканей или лёгкая травма. Но проблему не стоит оставлять без внимания — дискомфорт может быть признаком инфекции или иной патологии.
Симптомы болей в коленном суставе
Колено — одн из самых крупных суставов в человеческом организме. Оно складывается из окончаний бедренной, большеберцовой и малоберцовой кости, прикрытых надколенником. Соединительную функцию выполняют связки и сухожилия. В детском возрасте эта часть ноги подвергается особенно сильной нагрузке за счёт активных движений.
Если у ребенка болят колени, обратитесь к врачу
Часто колени у маленького ребёнка болят из-за того, что мышцы, кости и связки растут. Поскольку рост происходит неравномерно, в коленной области ощущаются боли. Это естественное явление наблюдается у каждого третьего дошкольника в 3-4 года. «Боли роста» возникают в подколенной области, икрах и бёдрах. Иногда ноги у детей могут болеть просто из-за чрезмерной активности — бега, прыжков, подвижных игр.
Но есть ряд симптомов, указывающих на развитие серьёзных заболеваний:
- боли в бедрах, икрах и подколенной зоне, длящиеся дольше 3 суток подряд;
- отеки коленных суставов;
- сильный дискомфорт в течение длительного времени после физической нагрузки;
- прихрамывание при ходьбе;
- сыпь в области колена;
- горячие или покрасневшие суставы ног;
- сложности со сгибанием коленей.
Эти проявления могут сопровождаться общей слабостью или повышением температуры до +39ᵒ С. Если болевые ощущения сочетаются с одним из описанных симптомов, следует срочно обратиться к врачу для комплексного обследования.
Из-за чего у ребёнка болят колени
Выяснить, какой фактор вызвал заболевание сустава, невозможно без врачебной консультации. Особенно сложно определить диагноз, если малыш ещё не умеет точно описывать свои ощущения.
Причины болей в коленных суставах бывают разными
Наиболее распространённые причины, приводящие к болезненным симптомам:
- Бактериальная инфекция. Проникновение гноеродных бактерий вызывает отёк, сильную боль и повышение температуры.
- Травмы мягких тканей. Высокая физическая активность создаёт чрезмерное напряжение на мышцы и связки, способствует ушибам и разрывам волокон.
- Тендинит квадрицепса. Нарушение возникает в результате перенапряжения мышцы квадрицепса. Состояние характерно при увлечении футболом или лёгкой атлетикой. Колени у ребёнка болят в области чашечки. Недомогание сопровождается отёком и общей слабостью.
- Тендинит надколенника. Заболевания возникает из-за повреждения волокон сухожилия, прикрепляющегося к надколеннику. Болит и опухает область под коленной чашечкой.
- Ювенильный артрит. Болезнь может развиться как у 6-месячного младенца, так и у подростка. Главный признак — опухшие, покрасневшие и горячие суставы с нарушенной подвижностью
- Болезнь Осгуд-Шлаттера. Формируется у детей в возрасте 12-13 лет, особенно увлечённых спортом. Заболевание вызывает воспаление в области соединения голени с надколенником.
- Хирургические заболевания. К ним относятся вывихи связок, повреждения мениска, врождённые патологии суставов и т.д.
Есть и другие состояния, сопровождающиеся болью в коленях — инфекционные поражения костей, воспалительные артриты, злокачественные опухоли. Промедление с установкой диагноза в этих случаях чревато тяжёлыми последствиями.
Что делать при боли в коленях
При лёгких травмах ребёнку помогут простые домашние методы — прикладывание к пострадавшей области пакета со льдом и тугая повязка из эластичного бинта. Ногу следует приподнять выше уровня туловища, оперев на стену. В течение 2 суток после травмы необходимо ограничить физическую активность.
Если дискомфорт возникает без видимых причин, не сопровождается внешними изменениями сустава и изменениями общего самочувствия, стоит попробовать мягкий массаж, грелку или тёплую ванну перед сном.
Эффективно купирует боль смазывание органическими маслами — имбирным, горчичным или эвкалиптовым, если у ребенка нет аллергии.
Методы диагностики и лечения
Опытный врач может определить наличие травмы путём простого осмотра. Для уточнения диагноза может быть сделано рентгеновское исследование. В сложных случаях назначается компьютерная или магнитно-резонансная томография. При подозрении на бактериальную инфекцию врачи могут провести пункцию сустава и клинический и биохимический анализ крови.
Если причиной боли стал воспалительный артрит, применяют мази и нестероидные средства в форме таблеток или уколов. При резко выраженных болях делаются инъекции гормональных препаратов в область сустава. Дополнительно назначаются витамины, лазерная и магнитная терапия.
При инфекции костной ткани и хрящей проводится терапия антибиотиками. Медикаменты вводятся внутривенно в течение 5-7 дней, затем необходимо принимать антибиотики в форме таблеток от 2 до 6 недель.
Обязательное условие выздоровления при спортивных травмах — покой и исключение физических нагрузок на срок до 2 месяцев.
Назначаются обезболивающие и противовоспалительные мази и таблетки, физиотерапия и ношение фиксирующей повязки.
Сложные поражения связок, менисков и костей требуют хирургических операций. Важную роль в реабилитации и последующем нормальном росте тканей играет физиотерапия.
Профилактика заболеваний коленного сустава
Главный способ предотвратить проблемы — это правильная организация детской активности. Обычная утренняя зарядка поможет укрепить связки, сформировать более сильные мышцы ног. Регулярные занятия повышают устойчивость суставного аппарата к травмам. Ребёнку 7-8 лет можно предложить лёгкие упражнения на растяжку — ходьбу с высоким подъёмом колен, раскачивание, махи ногами вперёд и в стороны.
Детей, занимающихся спортом, нужно обучать методам разминки подколенных сухожилий и квадрицепсов перед тренировкой. После занятий следует выполнять расслабляющие упражнения. Поддержку колена обеспечивает правильно подобранная спортивная обувь.
Важно также контролировать вес ребёнка. Лишние килограммы создают избыточное давление на суставы, способствуя развитию артрита.
Если у ребёнка болят колени слишком долго или периодически, рекомендуется обратиться к педиатру или детскому ортопеду. Болезнь, не вылеченная вовремя, может перейти в тяжёлую хроническую форму.
Также рекомендуем почитать: гноится пупок у новорожденного
Источник
Klown, 2 ребенка26 июля 2019, 13:31
Сначала педиатр. А там может и ревматолог?