Боль в коленном суставе при сгибании и ходьбе лечение
Острая боль в колене может свидетельствовать о различных проблемах, от примитивной травмы до онкологического заболевания. Только своевременное обращение к специалисту поможет выявить точную причину и начать соответствующее лечение.
Причины острой боли в колене при сгибании, разгибании, стоянии на четвереньках, спуске с лестницы
Возникновение болевого синдрома в коленном суставе может возникать вследствие механического повреждения. Удары или падения могут стать причиной возникновения трещины в коленной чашечке, что станет причиной сильной боли при движении.
Люди, имевшие в прошлом травмы коленных суставов или костей в этой области, могут сталкиваться с острыми болевыми ощущениями при увеличении физических нагрузок. При этом болезненность возникает только в ранее травмированной ноге.
Длительные однотипные упражнения, дающие большую нагрузку на суставы, также могут привести к возникновению болевого синдрома при движении.
При этом боль может появиться как в этот же, так и на следующий день. Люди с избыточной массой тела часто жалуются на сильную боль в коленях. Это происходит потому, что из-за лишнего веса увеличивается нагрузка на суставы, вследствие чего они быстрее изнашиваются и начинают болеть.
Если болевым ощущениям не предшествовали травмы или занятия спортом, следует обратить внимание на сопутствующие симптомы. Боль могут вызывать различные заболевания суставов.
Повреждение связок
В 80% случаев острые болевые ощущения в области колена провоцирует разрыв связок, удерживающих кости на своем месте. Незначительные повреждения приводят к боли и на некоторое время лишают человека возможности ходить. Серьезные повреждения связок могут приводить к полной потере дееспособности, особенно если работа связана с серьезными физическими нагрузками.
Повреждение связок происходит вследствие:
- удара коленом;
- падения на ногу согнутую в коленном суставе;
- прыжка с большой высоты;
- подворачивания голени;
- чрезмерного угла поворота тела относительно зафиксированной ноги.
После нарушения целостности связок возникает чувство жжения и острой боли в поврежденном суставе.
Также можно наблюдать:
- отек;
- гематому;
- нарушение подвижности сустава;
- аномальную подвижность колена.
Чем сильнее повреждение, тем больше выражена симптоматика.
Тендинит
Тендинит представляет собой воспалительный процесс в сухожилии. Аномальный процесс проявляется острой болью при активном движении ногой, покраснением в пораженной области и небольшой отечностью.
Причинами развития патологии являются:
- чрезмерная физическая активность;
- болезни опорно-двигательного аппарата;
- нарушение структуры сухожилий;
- неправильная осанка.
Аномалии наиболее подвержены лица имеющие избыточную массу тела.
Травма мениска
Вследствие длительных физических упражнений или сильного удара коленом, может возникать травма мениска, которая приводит к сильным болевым ощущениям и ограниченности движения сустава.
Острая боль в колене возникает сразу после травмы. В последующем ощущения способны иметь различную интенсивность. Область вокруг пораженного сустава отекает, а при сильном травмировании может возникать полное блокирование подвижности ноги.
В редких случаях травма мениска провоцирует разрыв сосудов, что приводит к накоплению крови в полостях сустава и появлению отека над коленной чашечкой. Если своевременно не посетить специалиста, патология переходит в хроническую форму, а болевые ощущения приобретают периодический характер. Характерным, для данной травмы, является щелчок при сгибании или разгибании ноги.
Бурсит
Воспалительный процесс, протекающий в синовиальной сумке (бурсе), может стать причиной острого болевого синдрома в коленном суставе при движении. В ходе заболевания жидкость с патологическими микроорганизмами накапливается в полости бурсы.
Патология приводит к возникновению опухоли, которая может достигать 10 см в диаметре. Несмотря на болевые ощущения при движении, функциональность коленного сустава не нарушается.
Заболеванию наиболее подвержены:
- мужчины до 35 лет;
- спортсмены;
- люди с избыточной массой тела;
- лица, использующие неподходящую обувь.
Основная причина развития патологии – нарушение обменных процессов в сочетании с инфекцией.
Суставная мышь
После перенесенной травмы, от хрящевой или костной ткани может откалываться осколок, который проникает в полость сустава и причиняет острую боль при движении.
Кроме механических повреждений, к развитию заболевания под названием суставная мышь могут привести такие патологии как:
- остеохондрит;
- деформирующий артроз;
- воспаление суставов;
- болезнь Кенига;
- гемартроз.
Вследствие описанных болезней в полости сустава происходит формирование сгустка фибрина, который обрастает соединительными тканями и формирует частицу, приносящую острую боль при движении конечностью. Суставная мышь может приводит к постоянному дискомфорту и отечности в колене.
Проблемы с надколенником
Острая боль в колене может возникать вследствие вывиха или перелома коленной чашечки (пателлы). Вывих надколенника может иметь врожденный характер. Для такой патологии свойственна недоразвитость мягких тканей сустава. Приобретенная патология возникает вследствие перенесенной травмы.
Обратите внимание! Если патология коленной чашечки происходит несколько раз в год, специалисты диагностируют привычный вывих надколенника.
Наиболее выраженные болевые ощущения при движении ногой наблюдаются при приобретенной аномалии.
Перелом всегда является следствием травмы и приводит к острой боли и нарушению подвижности сустава. В полости колена возникает отек и кровоизлияние, вследствие чего наружные ткани опухают, и происходит образование гематомы. При проникновении крови в наружные ткани, происходит усиление болевых ощущений, боль становится пульсирующей, а подвижность ноги нарушается еще больше.
Менископатия
Болевые ощущения в колене могут возникать вследствие дефектов мениска (менископатии). Чаще всего данная проблема наблюдается у людей, занимающихся спортом.
Причины возникновения болезни:
- механическое воздействие на колено;
- чрезмерная нагрузка на ноги;
- патологии костно-мышечного аппарата.
В острой форме заболевания наблюдается отечность колена, острая боль при движении и нарушение подвижности сустава. Если заболевание не было своевременно пролечено, оно переходит в хроническую форму и симптоматика становится менее выражена.
Воспаление сухожилия
Воспаление сухожилий может спровоцировать появление острой боли при движении ногами. Воспалительный процесс в сухожилиях может именоваться тендинитом, это заболевание описано выше, и тендинозом. Тендиноз развивается вследствие чрезмерных физических нагрузок или травм в рассматриваемой области. В некоторых случаях патология возникает в виде осложнения подагры или артрита.
Заболевание проявляется в виде скованности движений и острых болевых ощущениях. Боль возникает исключительно при движении, в состоянии покоя дискомфорт не наблюдается.
Артрит
Воспалительный процесс в суставах, именуемый артритом, может приводить к появлению острых болевых ощущений в коленях.
Артрит возникает из-за:
- перенесенных ранее заболеваний верхних дыхательных путей;
- перенесенной травмы сустава;
- возрастных изменений в колене;
- перенесенных инфекционных заболеваний колена;
- аутоиммунных заболеваний;
- накопления аллергенов в организме.
Острая боль в колене при артрите возникает, когда заболевание перетекло в серьезную форму.
Более ранними симптомами являются:
- отечность колена;
- распухание суставов;
- нарушение подвижности;
- онемение после пробуждения;
- местное повышение температуры на проблемном участке.
Кроме местных проявлений, человек больной артритом испытывает повышенную утомляемость, так как заболевание поражает организм в целом.
Реактивный артрит
Реактивный артрит часто приводит к появлению болей в колене. Заболевание развивается вследствие перенесенных инфекционных болезней. При этом изначально инфекция не имеет никакого отношения к суставам.
Причиной реактивного артрита могут служить:
- инфекции, распространяющиеся половым путем;
- инфекционные патологии желудочно-кишечного тракта;
- бактериальные болезни мочеполовой системы.
Основные возбудители патологии – хламидии и сальмонеллы. Возникновение артрита происходит через пару недель после перенесенного инфекционного заболевания.
Патология развивается стремительно и проявляется в виде:
- острой боли в суставе при движении;
- отечности колена;
- покраснения кожных покровов в пораженной области.
Одновременно с дискомфортом в суставе развиваются симптомы аномалии в мочеполовой системе.
Синовит
Синовит – воспалительный процесс, затрагивающий синовиальные оболочки. Чаще всего патология возникает у мужчин старше 35 лет.
Причины развития патологии:
- чрезмерная физическая активность;
- избыточная масса тела;
- аллергическая реакция;
- нарушение работы иммунной системы;
- бактериальные заболевания.
Заболевание чаще всего поражает один сустав, реже наблюдается множественное поражение тканей. Проявляется патология в виде острой боли при движении, нарушении подвижности колена и общем недомогании.
Болезнь Гоффа
Острая боль при движении колена, отечность тканей и нарушение качества опоры – это симптомы болезни Гоффа, которая приводит к воспалению жировой клетчатки вокруг коленного сустава. Чаше патология возникает после травмирования колена.
Также к появлению воспалительного процесса приводит нарушение баланса гормонов в организме и чрезмерная нагрузка на опорно-двигательный аппарат. Длительное пребывание на корточках также может спровоцировать развитие болезни Гоффа, так как это положение приводит к защемлению жировой ткани и ее воспалению.
Остеопороз
Вследствие возрастных изменений или иных патологических факторов, может развиться остеопороз коленного сустава, что приведет к выраженной боли в колене при движении.
Причины возникновения остеопороза:
- дефицит кальция;
- пожилой возраст;
- гормональный дисбаланс;
- пагубные привычки (алкоголь, табакокрение, наркотики);
- низкая активность;
- травмы колена.
Заболеванию, кроме болевых ощущений, свойственны:
- нарушение подвижности сустава после длительного покоя;
- хруст;
- отечность;
- храмота;
- нарушение подвижности колена.
Острая боль в колене при ходьбе может свидетельствовать об остеопорозе.
По мере прогрессирования патологии симптоматика усиливается. Запущенное заболевание требует хирургического вмешательства.
Остеомиелит
Инфекционное заболевание, именуемое остеомиелитом, поражает весь организм, в первую очередь костные ткани.
Возбудителями заболевания являются:
- стафилококки;
- стрептококки;
- синегнойная палочка;
- палочка Коха.
Провоцирующим фактором развития патологии в колене являются травмы, наркомания или пересадки суставов. Проявляется патология в общей интоксикации организма, повышении температуры тела до критических отметок и острой боли, усиливающейся при движении конечностью.
Туберкулез костей
Бактерии, провоцирующие развитие туберкулеза, могут проникать в кости и приводить к серьезным патологиям. Развитие болезни происходит, когда инфекция проникает в организм с ослабленным иммунитетом.
В группе риска находятся люди:
- подверженные частым стрессам;
- перенесшие операции или серьезное заболевание, отразившееся на состоянии иммунной системы;
- имеющие наркотическую зависимость;
- страдающие заболеваниями подавляющими активность иммунитета.
Чаще всего заболевание наблюдается у подростков.
Болезнь проявляется общим ослаблением организма и нарастающей болью в коленном суставе при физических нагрузках. В спокойном состоянии болевые ощущения отсутствуют. По мере развития патологии происходит усугубление симптомов, повышается температура тела, боль становится более острой, а подвижность конечности нарушается.
Первая помощь при болевом синдроме
При возникновении острой боли в области колена требуется обеспечить покой поврежденному суставу и обратиться к специалисту. В первую очередь следует посетить травматолога или хирурга. Врачи, после проведенного обследования, перенаправят к другим специалистам или назначат лечение.
При выраженных болевых ощущениях допускается употребление обезболивающих препаратах в различных формах выпуска.
Диагностика и назначение терапевтического курса
При наличии острой боли в колене, врач проводит визуальный осмотр и пальпирует пораженный участок.
Дальнейшая диагностика осуществляется посредством:
- ультразвуковой диагностики;
- рентгенографии;
- магниторезонансной томографии.
Также рекомендуется сдать кровь на общий и биохимический анализ. По показаниям может быть произведен забор материала из сустава для проведения более точного исследования.
Медикаментозное лечение
При возникновении болевых ощущениях в коленях, специалисты назначают различную медикаментозную терапию. Как правило, терапия фармакологическими средствами сочетается с лечебной физкультурой и физиопрцедурами.
Инъекции при воспалении и боли
Уколы используются при острых болевых ощущениях для получения быстрого результата. Препарат и дозировки должны подбираться индивидуально со специалистом.
При проблемах с коленями врачи рекомендуют:
- «Деклофенак». Средство для внутримышечных инъекций. Оказывает выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие. Применяется 1 раз в сутки через день. Терапевтический курс составляет 5 уколов. Допускается проведение 1 курса в 6 месяцев.
- «Алфлутоп». Медикамент для внутрисуставных инъекций. Оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. Применяется по 1 мл раз в день. Курс лечения – 20 уколов.
- «Амбене». Устраняет болевые ощущения и подавляет воспалительную реакцию. Применяется в виде внутримышечных уколов. В сутки используется 1 ампула лекарственного раствора.
Самостоятельная постановка уколов может привести к осложнениям.
Мази для местного применения
Острая боль в колене может быть купирована мазями местного применения.
Самыми эффективными препаратами являются:
- «Капсикам». Медикамент с обезболивающим, противовоспалительным и согревающим действием. Мазь следует распределять тонким слоем по проблемному участку до 3 раз в день. Длительность терапии – 10 суток.
- «Диклофенак». Препарат с местным противовоспалительным и обезболивающим действием. Фармакологическое средство следует втирать в колено в количестве 4 г. За день можно осуществлять не более 2 процедур. Максимальное время терапии – 14 дней.
- «Индометацин-акри». Медпрепарат с выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием. На колено мазь требуется наносить 2 раза в сутки.
При использовании мазей возможны аллергические проявления.
Пластыри
Пластыри с противовоспалительным и обезболивающим эффектом, позволяют справиться с местными проявлениями заболевания.
Наиболее эффективные препараты:
| Наименование | Инструкция |
| «Вольтарен» | Действующее вещество – диклофенак. Оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. Аппликацию следует клеить на колено на сутки. |
| «Диклофенак-пласт» | Основной компонент – диклофенак. Снимает воспаление и уменьшает болевые ощущения. Пластырь необходимо клеить на пораженный участок и менять раз в 12 часов. Длительность применения – 1 неделя. |
| «Кетотоп» | Активное вещество – кетопрофен. Устраняет боль, отечность и воспаление. Применяется в виде апликации. Наклеивать необходимо на пораженный участок на 12 часов, после чего менять на новый. |
Основные противопоказания к применению пластырей – детский возраст и индивидуальная непереносимость активного компонента.
Препараты для перорального приема
При болях в коленях специалисты рекомендуют применять пероральные обезболивающие препараты.
Наиболее эффективными являются:
- «Ибупрофен». Медпрепарат с противовоспалительным эффектом. Применяется раз в 8 часов по 1 таблетке. При остром болевом синдроме допустимо употребление одновременно 2 таблеток.
- «Ксефокам». Медикамент с выраженным обезболивающим эффектом. Рекомендуемая дозировка 8 мг 2 раза в день. Максимально допустимый объем – 16 мг.
- «Индометацин». Противовоспалительный препарат, оказывающий обезболивающее действие. Применяется в дозировке 25 мг 3 раза в день. Терапевтический курс – 14 дней.
Использование описанных средств не может заменить полноценное лечение.
Лечение народными средствами боли в колене: рецепты, схема приема
Чтобы не прибегать к применению химических препаратов, можно избавиться от болевых ощущений народными средствами.
Наиболее действенными являются:
- Глиняный компресс. Сухую желтую глину следует развести теплой водой и нанести на проблемный участок толстым слоем. Поверх компресса необходимо распределить пищевую пленку. Длительность процедуры – 12 часов.
- Компресс из сала. Свиное сало следует приложить к беспокоящему участку и зафиксировать пищевой пленкой. Длительность процедуры не менее 10 часов.
- Мазь из чистотела. 50 г свежего растения следует поместить в емкость объемом 500 мл и залить растительным маслом. Готовую смесь рекомендуется настаивать 14 дней, после чего жидкую составляющую требуется применять в виде мази 2-3 раза в сутки.
Народная медицина оказывает менее выраженный эффект, но при этом она более безопасна.
ЛФК при боли в коленях
В комплексе с медикаментозной терапией или отдельно от нее следует прибегать к лечебным упражнениям, которые не только уменьшат неприятные проявления, но и ускорят выздоровление.
Упражнения для коленных суставов:
- Хождение на месте без отрыва носков от пола. Длительность – 2 мин.
- Упражнение велосипед. Проделывать 20-25 раз.
- Удерживание ног в вертикальном положении лежа на спине. Поднять и опустить ноги требуется минимум 15 раз.
- Болтание ногами, сидя на высоком стуле. Длительность – 4 мин.
- Упражнение бабочка. Лежа на спине, следует соединить ступни. Колени следует поочередно сводить и разводить. Количество повторений – 10.
Обратите внимание! Не все патологические состояния можно совмещать с физическими упражнениями. Прежде чем приступить, необходимо посоветоваться со специалистом.
Профилактика острой коленной боли
Чтобы не допустить возникновение неприятных ощущений в коленях, следует:
- избавиться от лишних килограммов;
- заниматься пешими прогулками не менее 30 мин в день;
- не допускать чрезмерные нагрузки на ноги;
- своевременно производить терапию различных заболеваний.
Возникновение острой боли в колене – повод незамедлительно посетить специалиста. Отсутствие своевременного лечения может привести к инвалидности.
Оформление статьи: Лозинский Олег
Видео об острой боли в колене
Причины, лечение, характер боли в колене:
Источник
Содержание:
Коленный сустав — один из самых сложных суставов организма человека. Такое «непростое» устройство в сочетании с постоянной нагрузкой делает сустав весьма уязвимым. Поэтому не удивительно, что за всю жизнь хотя бы раз каждый из нас испытывал боль в колене — ноющую, тупую, приглушенную, резкую или даже нестерпимую. Иногда неприятные ощущения беспокоят людей лишь при ходьбе или сгибании-разгибании ноги, иногда — постоянно. Характер боли в коленном суставе, так же как и вызывавшие ее причины, бывает весьма разным.
Когда боль в колене не связана с болезнью?
Боль в колене не всегда является симптомом заболевания. Так, например, зачастую неприятные ощущения и боли в суставах беспокоят подростков. В этом возрасте дети растут с высокой скоростью, и развитие сосудов при этом отстает от роста скелета. В результате возникает так называемая сосудистая боль.
Другой причиной возникновения боли в коленном суставе у здорового человека может быть банальная физическая перегрузка колена. Часто это происходит со спортсменами. Из-за чрезмерной нагрузки ткани колена раздражаются и возникают неприятные ощущения. Это своеобразный сигнал организма о том, что пора сбавить обороты. Для тех, кто его игнорирует и не корректирует нагрузку, в разы повышается риск развития хронических заболеваний, требующих серьезного лечения.
Какие состояния и болезни могут вызывать боль в колене?
Ушиб колена
Даже легкий ушиб колена может сопровождаться кровоизлиянием в его мягкие ткани, некоторой отечностью и болезненностью. Все это способно сковывать движения и доставлять массу неудобств.
Если интенсивность боли постепенно снижается, она не обостряется во время сгибательных-разгибательных движений ноги и не становится непереносимой при прощупывании ушибленного места, то, скорее всего, через пару дней человек и не вспомнит о травме. Но в случае усиления боли при движении и повышении температуры в области сустава необходимо обратиться к врачу. Ведь не исключено, что речь идет уже о более серьезной травме, например, сдвиге коленной чашечки.
Менископатия
Менископатией называется любое повреждение мениска (сплющивание, надрыв). Это достаточно часто встречающаяся травма, причем в группу риска попадают не только профессиональные спортсмены и любители активного экстрима, но и люди, ведущие обычный образ жизни. Самым первым симптомом менископатии является характерный щелчок, после чего коленный сустав пронзает настолько острая боль, что конечность на время теряет подвижность.
Разрыв связок
Повреждение связок (как полное, так и частичное) всегда чревато резкой и непереносимой болью. Очень часто разрыв связок сопровождается переломом кости. Причиной такой травмы может быть что угодно — банальное подворачивание ноги, неудачный прыжок, авария. В любом случае все это сопровождается резкой сильной болью, отеком и хорошо заметным даже непрофессионалу неестественным положением коленного сустава.
Хронический вывих надколенника
Данная патология встречается не слишком часто и отличается высоким риском возникновения рецидивов в дальнейшем. Если речь идет о пациентах детского возраста, то для лиц из этой категории велика вероятность деформирования коленного сустава (внешне проявляется через Х-образное отклонение голени) и нарушения функций ноги.
Воспаление сухожилия
Воспаление сухожилия или тендинит проявляется через боль в суставе и ограничение его подвижности. Симптомы эти сохраняются в течение длительного периода времени и имеют весьма упорный характер. При прощупывании больного места наблюдается повышенная чувствительность воспаленного сухожилия. Причины заболевания весьма разнообразны:
- перегрузки сустава в течение длительного периода времени;
- бактериальные инфекции;
- травма колена;
- патологии в строении тела — например, разная длина ног;
- аллергический ответ организма на прием некоторых препаратов;
- наличие в анамнезе ревматических болезней (подагры, артрита);
- нарушения осанки;
- различные патологии в развитии сухожилий;
- ослабленные сухожилия.
Бурсит
Бурситом называется излишнее накопление жидкости в суставной сумке, в результате чего появляется заметное увеличение коленного сустава и возникает боль, которая может распространиться вдоль по всей конечности до стопы. Бурсит бывает острым и хроническим.
Для острой формы заболевания характерна сильная и резкая непроходящая боль, гиперемия кожи и ограничение подвижности конечности. При этом опухоль имеет четкие очертания, а скопившаяся жидкость хорошо ощущается при прощупывании. При хроническом бурсите уже имеет место уплотнение суставной сумки, что ведет к деформации коленного сустава.
Среди наиболее частых причин бурсита можно выделить:
- инфекционные болезни;
- периодические травмы коленного сустава;
- постоянная перегрузка сустава;
- неправильное распределение веса при поднятии тяжестей.
Артрит
Это воспалительное заболевание коленного сустава проявляет себя через повышение температуры в зоне поражения, сильную боль, интенсивность которой возрастает при ходьбе (но и в состоянии покоя болевые ощущения не оставляют пациента), припухлость сустава и скованность его движения, прогрессирующую деформацию сустава. Среди частых причин артрита можно назвать наследственность, проникновение в коленный сустав инфекций, недостаточность физической нагрузки в повседневной жизни, несбалансированное питание.
Реактивный артрит
При этом заболевании воспалительный процесс затрагивает не только коленный сустав, но и близлежащие сухожилия, другие суставы и даже глаза. Вызывают реактивный артрит чаще всего инфекционные урогенитальные заболевания (гонорея, уреоплазма, хламидии) или кишечные недуги (сальмонеллез, дизентерия).
Синовит
Воспалительное заболевание выстилающей изнутри полость сустава синовиальной оболочки характеризуется образованием так называемого выпота, который собирается в суставной сумке. Частыми причинами синовита являются травмы, аутоимунные процессы, нарушения в обмене веществ и т. д. Болезнь носит асептический характер (т. е. инфицирование при синовите отсутствует), однако в случае присоединения инфекции в синовиальной жидкости появляется гной, и речь идет уже о гнойном синовите. Данное заболевание сопровождается тупой болью и неприятным чувством распирания изнутри.
Болезнь Гоффа
Это заболевание сопровождается перерождением и повреждением окружающей сустав жировой ткани. Болезнь Гоффа достаточно сложно диагностировать, часто ее принимают за менископатию или другую патологию. Опасность недуга заключается в том, что постепенно жировая ткань теряет свою «буферную» защитную функцию. Частой причиной заболевания является травма колена, при которой жировые дольки защемляются и отекают. Поврежденные клетки замещаются фиброзной тканью, а она имеет совершенно иное строение, чем ткань жировая, вследствие чего не может служить буфером.
Остеопороз
Серьезное тяжелое заболевание, протекающее с изменением самой структуры костей. В результате костная ткань становится очень хрупкой и уязвимой, человек страдает от частых переломов. И боль в коленном суставе (наряду с ноющей болью в позвоночнике и ночными судорогами) как раз и является частым первым признаком остеопороза.
Остеомиелит
Возбудителями этого гнойно-некротического процесса в костной ткани являются бактерии. Практически с самого начала заболевания пациент ощущает сверлящую острую как бы распирающую изнутри боль, интенсивность которой возрастает даже от малейшего движения. Наряду с этим характерным симптомом существуют и другие: слабость, повышение температуры тела. Больное колено отекает, кожа на нем краснеет.
Туберкулез костей
Это тяжелое заболевание начинается с расплавления костного вещества. Процесс постепенно прогрессирует, захватывая все новые участки. Костный туберкулез протекает с образованием гнойного свища или открывающейся наружу полости
Болит коленный сустав, что делать?
Боль в колене игнорировать крайне опасно. Не известно, что является ее причиной — возможно, всему виной заболевание, лечение которого эффективно именно на ранних стадиях. Поэтому при первых тревожащих признаках целесообразно обратиться за помощью к врачу. К какому? Тут все зависит от ситуации. Если колено было травмировано, необходима консультация хирурга. В противном случае стоит посетить терапевта, который и задаст дальнейший вектор обследования. Чаще всего пациент направляется к ортопеду, неврологу, остеопату или ревматологу.
Для постановки точного диагноза могут потребоваться следующие исследовательские процедуры:
- опрос пациента (уточняются его ощущения, поведение боли при движении конечности, выясняется анамнез пациента, особенности его работы и образа жизни, предшествующие появлению боли обстоятельства и т. д.);
- осмотр — иногда уже по внешним признакам опытный врач может поставить диагноз или хотя бы заподозрить то или иное заболевание;
- общий анализ крови (выявляется лейкоцитоз, анемия, увеличение СОЭ, делаются выводы о наличии воспаления и т. д.);
- биохимия (повышенный уровень мочевой кислоты, например, позволяет диагностировать подагру);
- микробиологические исследования (например, при подозрении на реактивный артрит может понадобиться соскоб из уретры с целью выявления хламидий);
- серологические исследования;
- рентгенография — весьма информативный метод исследования при наличии боли в коленном суставе; на снимке обычно бывают видны патологии и изменения, характерные для того или иного заболевания;
- магнитно-резонансная томография;
- УЗИ — особенно информативно при подозрении на повреждение коленного сустава травматического характера, менископатию, остеоартроз;
- артроскопия — проводится с помощью специального оборудования как с диагностической, так и с лечебной целью;
- пункционная биопсия кости (необходима для подтверждения диагноза остеомиелит или костный туберкулез);
- пункция сустава — с помощью специальной иглы осуществляет забор из коленного сустава части эскудата для дальнейшего исследования (проверяется прозрачность материала, уровень содержание в нем кровяных телец и белка, наличие микроорганизмов и т. д.);
- денситометрия — с помощью этого метода исследуется плотность костей при остеопорозе (или подозрении на это заболевание).
Боль в коленном суставе: лечение
Конкретный перечень лечебных мероприятий зависит от причины, вызвавшую боль в коленном суставе. Как уже говорилось выше, таких заболеваний и состояний существует великое множество, поэтому самолечение в случае неблагополучия коленного сустава неэффективно и даже опасно. Поставить точный диагноз и назначить грамотное лечение может только специалист, визит к которому не стоит откладывать, если:
- боль в колене не стихает долгое время;
- интенсивность боли со временем не уменьшается или, тем более, нарастает;
- боль возникла внезапно и беспричинно;
- имеет место покраснение колена;
- изменена чувствительности колена и соседних областей;
- наличествует деформация колена.
В каждом конкретном случае перечень исследовательских и лечебных действий будет подбираться индивидуально.
Итак, в зависимости от причины, вызвавшей боль в коленном суставе, врач может использовать в лечении пациента следующие мероприятия и рекомендации:
- снижение или даже полное ограничение физической активности (иногда при этом требуется наложение специальной фиксирующей повязки, удерживающей колено в состоянии покоя);
- использование эластичного бинта или бандажа — способствует стабилизации сустава;
- т?