Боль в коленном суставе при ходьбе вниз
Из этой статьи вы узнаете: почему болит колено при ходьбе в районе чашечки, под ней и в других местах – что это может быть. Если боль острая, резкая, при подъеме по лестнице – насколько это опасный симптом, чем лечить.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 11.07.2019
Дата обновления статьи: 16.01.2020
Содержание статьи:
- Причины боли в колене: травмы, патологии
- Как лечить боль в колене
- Профилактика (гимнастика, питание)
- Первоисточники информации, научные материалы по теме
Ощущение боли в коленном суставе, возникающее при ходьбе или подъеме по лестнице, может сигнализировать:
- о хроническом или остром воспалении;
- о нарушении его функций – утрате эластичности, прочности;
- об изменениях структуры тканей коленного сустава: разволокнение, утолщение, замена здоровых клеток рубцами, фиброзом (замены здоровых клеток соединительной тканью).
В движении колена (сгибание-разгибание, поворот) задействованы все анатомические составляющие (мышцы, связки, кости, хрящи, сосуды), поэтому больно может стать по множеству причин. Условно разделим их на 2 большие группы:
- Посттравматические – растяжения связок и сухожилий, разрывы менисков, подвывихи, трещины костей, возникающие в результате травм.
- Патологические хронические заболевания коленного сустава – артроз, артрит, тендинит (воспаление сухожилий), лигаментит (воспаление связок), бурсит (воспаление суставной сумки).
Нажмите на фото для увеличения
В 90 % случаев боль в колене – опасный симптом. Он свидетельствует об изменениях, которые рано или поздно могут стать причиной:
- неправильного срастания воспаленных тканей;
- разрушения хрящей;
- деформации суставных поверхностей;
- тугоподвижности сустава.
От боли в колене можно избавиться, если устранить причину ее появления. Однако это удается не всегда. Часть патологий, на фоне которых возникает симптом, неизлечимы и будут прогрессировать на протяжении всей жизни больного – артроз, ревматоидный артрит.
При возникновении боли любой локализации (сверху над коленной чашечкой, в районе надколенника, сзади):
- после травмы обращаются к врачу-травматологу;
- при патологии: к лечащему врачу-ортопеду, ревматологу.
Причины боли в колене: травмы, патологии
Любое движение – это нагрузка на коленный сустав. В этот момент все анатомические элементы активно взаимодействуют между собой, и давление на ткани усиливается. Чем дольше и активнее мы двигаемся, тем больше трудится колено.
Для здорового органа повседневные нагрузки под силу, но если ткани сустава травмированы или ослаблены болезнью – появляется группа «сигнальных» симптомов. Один из основных – боль в колене при ходьбе, подъеме по лестнице, при движении по пересеченной местности (вверх–вниз).
Травмы как причина боли
Ушиб, неловкий поворот, вращение ноги приводит к повреждению части клеток, из которых состоят мениск, связка, сухожилие. На месте травмы возникает локальное острое асептическое воспаление (то есть неинфекционное).
Под влиянием непрекращающейся нагрузки (если после незначительных травм человек быстро начинает нагружать ногу в привычном режиме) едва зажившие ткани снова травмируются, и процесс идет по кругу, становясь хроническим.
В этот период в окружающие ткани выделяется большое количество ферментов, продуктов распада мертвых клеток, а также других особых гормоноподобных веществ (простагландинов) – все они раздражают и разрушают нервные клетки.
В ответ на раздражение нервных окончаний возникает болевой синдром, который:
- в покое напоминает о себе ноющей, тянущей, почти незаметной болью;
- при нагрузках на колено (ходьба на длинные дистанции, бег, сгибание-разгибание) боль резко усиливается.
Какие травмы могут стать причиной появления болей в колене при ходьбе, подъеме и спуске по лестницам:
- Ушиб мягких тканей.
- Разрыв мениска – нарушение целостности хрящевой пластинки, которая не дает суставным поверхностям бедренной кости выйти за пределы сустава.
- Растяжения связок, сухожилий – разрыв коллагеновых волокон, из которых состоят связки, сухожилия, окружающие сустав.
- Подвывих – незначительное смещение суставных поверхностей относительно друг друга.
- Трещины костей – нарушение целостности костной ткани бедренной или большеберцовой кости.
Разрывы менисков. Нажмите на фото для увеличения
Причинами довольно острой боли в колене могут стать:
- повреждение собственной связки надколенника, которой он крепится к большеберцовой кости;
- повреждение сухожилия четырехглавой мышцы бедра (над коленной чашечкой).
Болезни
Любой патологический процесс ослабляет ткань, делает ее менее устойчивой к любым повреждениям, ускоряет процесс старения и разрушения.
Под влиянием различных факторов – проникновения инфекции, активизации собственного иммунитета против клеток соединительной ткани, нарушения питания, нагрузок – в суставе развивается воспалительный процесс.
Здоровые клетки отмирают, заменяются рубцами, фиброзом. Их функции нарушаются, уменьшается эластичность, прочность тканей сустава. Из-за этого любая, даже повседневная, нагрузка может быть причиной повреждения и болей.
При каких патологиях болят колени при ходьбе:
| Заболевание | Когда возникает боль |
|---|---|
Артроз – преждевременное старение суставного хряща с последующей деформацией и разрушением суставных поверхностей | При подъеме или спуске по лестнице. После долгой ходьбы (чем быстрее начинает болеть колено, тем сильнее патологические изменения). |
Хронический артрит – вялотекущее воспаление тканей сустава | При движении, при покое – проходит. Для ревматоидного артрита характерны неприятные симптомы сразу в 2-х коленных суставах. |
Асептические синовит и бурсит – воспаление внутренних синовиальных оболочек полости сустава (синовит) или сумок (бурсит), окружающих его периферии, с увеличением количества синовиальной жидкости в них | При согнутом положении ноги – когда жидкость сдавливает нервные окончания, крупные сосуды. |
Лигаментит – воспаление связок Тендинит – воспаление сухожилий Тендовагинит – воспаление сухожилия и его оболочки | При движениях колена. Причина: постепенное утолщение воспаленных сухожилий, связок и их оболочек – из-за этого они не скользят, а трутся об окружающие ткани. |
Остеохондрит – отслоение хряща в полость сустава | Во время ходьбы, подъема по лестнице. Причина: отслоившиеся кусочки попадают между суставными поверхностями. |
Хондроматоз – появление хрящевых узелков в синовиальной оболочке сустава | При движении. Причина боли: попадание потерявшей упругость, разросшейся синовиальной оболочки в щель между суставными оболочками, ущемление. |
Нажмите на фото для увеличения
Сосудистые боли (нарушение кровоснабжения), часто симметричные (в 2-х суставах) – возникают из-за кислородного голодания тканей (ишемии).
Также боль в коленном суставе может появиться на фоне прогрессирующего остеопороза (уменьшения плотности кости) и целлюлита.
Как лечить боль в колене
Что делать, если начинают болеть колени при ходьбе? Необходимо выявить и устранить причину, пока нарушения не стали необратимыми. К примеру, вылечив аллергию, можно навсегда забыть о боли в колене при ходьбе из-за аллергического артрита.
Далеко не всегда удается устранить причину заболевания. Лечению не поддаются артрозы, ревматоидный артрит, подагра (одно из проявлений – подагрический артрит) и многие другие патологии.
В этом случае терапия симптоматическая. Больному назначают препараты для устранения выраженных признаков патологии – боли, воспаления, отека.
Лечение после травм
В домашних условиях после ушиба, удара, падения:
- к колену прикладывают лед (на 20 минут, 5–7 раз в течение первых суток);
- ногу обездвиживают;
- на сустав накладывают повязку или фиксирующую шину;
- вызывают бригаду «Скорой помощи».
Если колено болит сильно – можно принять таблетку анальгетика (Спазган).
В стационаре:
- Из полости или суставных сумок удаляют скопившуюся жидкость, промывают антисептиком, вводят в нее противовоспалительное средство, накладывают тугую повязку.
- При необходимости хирургическим путем восстанавливают целостность тканей (мениска, сухожилий), зачищают внутрисуставную полость от отломков хряща.
- Обездвиживают конечность на весь период заживления (накладывают гипс, лонгет, повязку).
- Пациенту назначают обезболивающие, противовоспалительные препараты; средства, улучшающие кровоснабжение тканей, состав синовиальной жидкости; витамины, минералы.
Введение противовоспалительных средств в коленный сустав
Лечение болезней
Воспаление при хронических заболеваниях лечат, назначая медикаменты, которые способны избавить от выраженных проявлений:
- Противовоспалительные, обезболивающие (нестероидные и гормональные средства).
- Сосудорасширяющие медикаменты, которые улучшают кровоснабжение сустава.
- Хондропротекторы, приостанавливающие разрушение хрящей.
- Препараты, влияющие на активность иммунной системы (при ревматоидных артритах).
- Противоаллергические средства.
- Витамины, минералы.
- Курс антибиотиков (при гнойных, инфекционных патологиях).
- Средства для лечения инфекционных заболеваний (например, туберкулеза), ставших причиной гнойного воспаления.
В восстановительный период (после травм и патологий) обязательно рекомендуют:
- физиотерапевтические процедуры;
- курс массажа;
- упражнения лечебной гимнастики.
Профилактика (гимнастика, питание)
Что может помочь, если изменения в суставе только начались или еще не начались? Своевременное принятие профилактических мер:
- Регулярно выполняйте упражнения лечебной гимнастики, плавайте, занимайтесь йогой, больше ходите. Спорт и прогулки на свежем воздухе помогут укрепить связки и мышцы сустава, избавиться от болей в коленном суставе при ходьбе.
При умеренной, а главное, правильной нагрузке усиливается кровообращение, улучшаются состав синовиальной жидкости и питание суставного хряща. Это приостанавливает процессы старения и разрушение тканей.
- Защитить колено от травм и повреждений поможет ношение защитных ортезов и фиксаторов в моменты максимального напряжения, а также удобная обувь на плоском ходу.
- После 45 лет любые нагрузки должны быть умеренными. При необходимости их нужно наращивать постепенно.
- Отличная профилактика преждевременного старения хрящей – курсы лечебного массажа, которые нужно повторять хотя бы 2 раза в год.
Они уменьшают проявления целлюлита, усиливают кровоснабжение околосуставных тканей, стимулируют отведение лимфы и накопившихся токсинов.
Защитный коленный ортез
Для профилактики суставных болезней необходимо вовремя диагностировать и лечить болезни, которые могут повлиять на развитие суставных патологий, – удаленные очаги инфекции, аллергию.
Принципы правильного питания
Для профилактики суставных болезней особенно важно сбалансированное, правильное питание. Оно поможет избавиться от лишнего веса и уменьшить нагрузку на сустав.
В рацион необходимо ввести полезные для костей и хрящей продукты – источники аминокислот, из которых формируется молекула коллагена:
- раствор пищевого желатина, продукты с желатином;
- крепкий костный говяжий бульон, холодец;
- красную рыбу (кету, горбушу, форель);
- авокадо;
- соевый белок и продукты из сои (тофу, соевое масло).
Продукты с высоким содержанием витаминов:
- Д – жирные сорта морской рыбы, яйца, сливочное масло;
- С – цитрусовые, ягоды, белокочанная капуста;
- РР – сыр, куриное мясо, рыба;
- А – морская рыба, молоко, красные овощи;
- В – орехи, семечки, злаки, печень, свежие овощи и фрукты;
- Е – растительные масла, бобы, злаки.
Продукты с большим содержанием микроэлементов:
- Кальция – сыр, творог, молочные продукты.
- Магния – кунжут, орехи кешью, миндаль.
- Фосфора – творог, сыр.
- Серы – капуста всех видов, зеленые овощи.
- Меди – орехи, сырой желток.
Без витаминов и микроэлементов ухудшается обмен веществ и питание околосуставных тканей, усиливается хрупкость костей, накапливаются токсины, медленнее обновляются поврежденные клетки хряща.
Первоисточники информации, научные материалы по теме
- Коленный сустав: повреждения и болевые синдромы. Руководство по диагностике и лечению повреждений и некоторых заболеваний коленного сустава. Гиршин С. Г., Лазишвили Г. Д., 2007.
- Закрытые повреждения коленного сустава. Клинический протокол диагностики и лечения.
https://docplayer.ru/44817128-Klinicheskiy-protokol-diagnostiki-i-lecheniya-zakrytye-povrezhdeniya-kolennogo-sustava.html - Механизмы хронической боли при остеоартрозе коленного сустава. Туровская Екатерина Федоровна, Алексеева Л. И., Филатова Е. Г.
https://cyberleninka.ru/article/n/mehanizmy-hronicheskoy-boli-pri-osteoartroze-kolennogo-sustava - Остеоартроз коленного сустава: проблемы и социальная значимость. Матвеев Рудольф Павлович, Брагина С. В.
https://cyberleninka.ru/article/n/osteoartroz-kolennogo-sustava-problemy-i-sotsialnaya-znachimost - Ревматические болезни: номенклатура, классификация, стандарты диагностики и лечения. Коваленко В. Н., Шуба Н. М. Киев: Катран груп, 2002.
- Боль в колене. Knee Pain.
https://www.medicinenet.com/knee_pain_facts/article.htm#knee_pain_facts
Загрузка…
Источник
Острая боль в колене может свидетельствовать о различных проблемах, от примитивной травмы до онкологического заболевания. Только своевременное обращение к специалисту поможет выявить точную причину и начать соответствующее лечение.
Причины острой боли в колене при сгибании, разгибании, стоянии на четвереньках, спуске с лестницы
Возникновение болевого синдрома в коленном суставе может возникать вследствие механического повреждения. Удары или падения могут стать причиной возникновения трещины в коленной чашечке, что станет причиной сильной боли при движении.
Люди, имевшие в прошлом травмы коленных суставов или костей в этой области, могут сталкиваться с острыми болевыми ощущениями при увеличении физических нагрузок. При этом болезненность возникает только в ранее травмированной ноге.
Длительные однотипные упражнения, дающие большую нагрузку на суставы, также могут привести к возникновению болевого синдрома при движении.
При этом боль может появиться как в этот же, так и на следующий день. Люди с избыточной массой тела часто жалуются на сильную боль в коленях. Это происходит потому, что из-за лишнего веса увеличивается нагрузка на суставы, вследствие чего они быстрее изнашиваются и начинают болеть.
Если болевым ощущениям не предшествовали травмы или занятия спортом, следует обратить внимание на сопутствующие симптомы. Боль могут вызывать различные заболевания суставов.
Повреждение связок
В 80% случаев острые болевые ощущения в области колена провоцирует разрыв связок, удерживающих кости на своем месте. Незначительные повреждения приводят к боли и на некоторое время лишают человека возможности ходить. Серьезные повреждения связок могут приводить к полной потере дееспособности, особенно если работа связана с серьезными физическими нагрузками.
Повреждение связок происходит вследствие:
- удара коленом;
- падения на ногу согнутую в коленном суставе;
- прыжка с большой высоты;
- подворачивания голени;
- чрезмерного угла поворота тела относительно зафиксированной ноги.
После нарушения целостности связок возникает чувство жжения и острой боли в поврежденном суставе.
Также можно наблюдать:
- отек;
- гематому;
- нарушение подвижности сустава;
- аномальную подвижность колена.
Чем сильнее повреждение, тем больше выражена симптоматика.
Тендинит
Тендинит представляет собой воспалительный процесс в сухожилии. Аномальный процесс проявляется острой болью при активном движении ногой, покраснением в пораженной области и небольшой отечностью.
Причинами развития патологии являются:
- чрезмерная физическая активность;
- болезни опорно-двигательного аппарата;
- нарушение структуры сухожилий;
- неправильная осанка.
Аномалии наиболее подвержены лица имеющие избыточную массу тела.
Травма мениска
Вследствие длительных физических упражнений или сильного удара коленом, может возникать травма мениска, которая приводит к сильным болевым ощущениям и ограниченности движения сустава.
Острая боль в колене возникает сразу после травмы. В последующем ощущения способны иметь различную интенсивность. Область вокруг пораженного сустава отекает, а при сильном травмировании может возникать полное блокирование подвижности ноги.
В редких случаях травма мениска провоцирует разрыв сосудов, что приводит к накоплению крови в полостях сустава и появлению отека над коленной чашечкой. Если своевременно не посетить специалиста, патология переходит в хроническую форму, а болевые ощущения приобретают периодический характер. Характерным, для данной травмы, является щелчок при сгибании или разгибании ноги.
Бурсит
Воспалительный процесс, протекающий в синовиальной сумке (бурсе), может стать причиной острого болевого синдрома в коленном суставе при движении. В ходе заболевания жидкость с патологическими микроорганизмами накапливается в полости бурсы.
Патология приводит к возникновению опухоли, которая может достигать 10 см в диаметре. Несмотря на болевые ощущения при движении, функциональность коленного сустава не нарушается.
Заболеванию наиболее подвержены:
- мужчины до 35 лет;
- спортсмены;
- люди с избыточной массой тела;
- лица, использующие неподходящую обувь.
Основная причина развития патологии – нарушение обменных процессов в сочетании с инфекцией.
Суставная мышь
После перенесенной травмы, от хрящевой или костной ткани может откалываться осколок, который проникает в полость сустава и причиняет острую боль при движении.
Кроме механических повреждений, к развитию заболевания под названием суставная мышь могут привести такие патологии как:
- остеохондрит;
- деформирующий артроз;
- воспаление суставов;
- болезнь Кенига;
- гемартроз.
Вследствие описанных болезней в полости сустава происходит формирование сгустка фибрина, который обрастает соединительными тканями и формирует частицу, приносящую острую боль при движении конечностью. Суставная мышь может приводит к постоянному дискомфорту и отечности в колене.
Проблемы с надколенником
Острая боль в колене может возникать вследствие вывиха или перелома коленной чашечки (пателлы). Вывих надколенника может иметь врожденный характер. Для такой патологии свойственна недоразвитость мягких тканей сустава. Приобретенная патология возникает вследствие перенесенной травмы.
Обратите внимание! Если патология коленной чашечки происходит несколько раз в год, специалисты диагностируют привычный вывих надколенника.
Наиболее выраженные болевые ощущения при движении ногой наблюдаются при приобретенной аномалии.
Перелом всегда является следствием травмы и приводит к острой боли и нарушению подвижности сустава. В полости колена возникает отек и кровоизлияние, вследствие чего наружные ткани опухают, и происходит образование гематомы. При проникновении крови в наружные ткани, происходит усиление болевых ощущений, боль становится пульсирующей, а подвижность ноги нарушается еще больше.
Менископатия
Болевые ощущения в колене могут возникать вследствие дефектов мениска (менископатии). Чаще всего данная проблема наблюдается у людей, занимающихся спортом.
Причины возникновения болезни:
- механическое воздействие на колено;
- чрезмерная нагрузка на ноги;
- патологии костно-мышечного аппарата.
В острой форме заболевания наблюдается отечность колена, острая боль при движении и нарушение подвижности сустава. Если заболевание не было своевременно пролечено, оно переходит в хроническую форму и симптоматика становится менее выражена.
Воспаление сухожилия
Воспаление сухожилий может спровоцировать появление острой боли при движении ногами. Воспалительный процесс в сухожилиях может именоваться тендинитом, это заболевание описано выше, и тендинозом. Тендиноз развивается вследствие чрезмерных физических нагрузок или травм в рассматриваемой области. В некоторых случаях патология возникает в виде осложнения подагры или артрита.
Заболевание проявляется в виде скованности движений и острых болевых ощущениях. Боль возникает исключительно при движении, в состоянии покоя дискомфорт не наблюдается.
Артрит
Воспалительный процесс в суставах, именуемый артритом, может приводить к появлению острых болевых ощущений в коленях.
Артрит возникает из-за:
- перенесенных ранее заболеваний верхних дыхательных путей;
- перенесенной травмы сустава;
- возрастных изменений в колене;
- перенесенных инфекционных заболеваний колена;
- аутоиммунных заболеваний;
- накопления аллергенов в организме.
Острая боль в колене при артрите возникает, когда заболевание перетекло в серьезную форму.
Более ранними симптомами являются:
- отечность колена;
- распухание суставов;
- нарушение подвижности;
- онемение после пробуждения;
- местное повышение температуры на проблемном участке.
Кроме местных проявлений, человек больной артритом испытывает повышенную утомляемость, так как заболевание поражает организм в целом.
Реактивный артрит
Реактивный артрит часто приводит к появлению болей в колене. Заболевание развивается вследствие перенесенных инфекционных болезней. При этом изначально инфекция не имеет никакого отношения к суставам.
Причиной реактивного артрита могут служить:
- инфекции, распространяющиеся половым путем;
- инфекционные патологии желудочно-кишечного тракта;
- бактериальные болезни мочеполовой системы.
Основные возбудители патологии – хламидии и сальмонеллы. Возникновение артрита происходит через пару недель после перенесенного инфекционного заболевания.
Патология развивается стремительно и проявляется в виде:
- острой боли в суставе при движении;
- отечности колена;
- покраснения кожных покровов в пораженной области.
Одновременно с дискомфортом в суставе развиваются симптомы аномалии в мочеполовой системе.
Синовит
Синовит – воспалительный процесс, затрагивающий синовиальные оболочки. Чаще всего патология возникает у мужчин старше 35 лет.
Причины развития патологии:
- чрезмерная физическая активность;
- избыточная масса тела;
- аллергическая реакция;
- нарушение работы иммунной системы;
- бактериальные заболевания.
Заболевание чаще всего поражает один сустав, реже наблюдается множественное поражение тканей. Проявляется патология в виде острой боли при движении, нарушении подвижности колена и общем недомогании.
Болезнь Гоффа
Острая боль при движении колена, отечность тканей и нарушение качества опоры – это симптомы болезни Гоффа, которая приводит к воспалению жировой клетчатки вокруг коленного сустава. Чаше патология возникает после травмирования колена.
Также к появлению воспалительного процесса приводит нарушение баланса гормонов в организме и чрезмерная нагрузка на опорно-двигательный аппарат. Длительное пребывание на корточках также может спровоцировать развитие болезни Гоффа, так как это положение приводит к защемлению жировой ткани и ее воспалению.
Остеопороз
Вследствие возрастных изменений или иных патологических факторов, может развиться остеопороз коленного сустава, что приведет к выраженной боли в колене при движении.
Причины возникновения остеопороза:
- дефицит кальция;
- пожилой возраст;
- гормональный дисбаланс;
- пагубные привычки (алкоголь, табакокрение, наркотики);
- низкая активность;
- травмы колена.
Заболеванию, кроме болевых ощущений, свойственны:
- нарушение подвижности сустава после длительного покоя;
- хруст;
- отечность;
- храмота;
- нарушение подвижности колена.
Острая боль в колене при ходьбе может свидетельствовать об остеопорозе.
По мере прогрессирования патологии симптоматика усиливается. Запущенное заболевание требует хирургического вмешательства.
Остеомиелит
Инфекционное заболевание, именуемое остеомиелитом, поражает весь организм, в первую очередь костные ткани.
Возбудителями заболевания являются:
- стафилококки;
- стрептококки;
- синегнойная палочка;
- палочка Коха.
Провоцирующим фактором развития патологии в колене являются травмы, наркомания или пересадки суставов. Проявляется патология в общей интоксикации организма, повышении температуры тела до критических отметок и острой боли, усиливающейся при движении конечностью.
Туберкулез костей
Бактерии, провоцирующие развитие туберкулеза, могут проникать в кости и приводить к серьезным патологиям. Развитие болезни происходит, когда инфекция проникает в организм с ослабленным иммунитетом.
В группе риска находятся люди:
- подверженные частым стрессам;
- перенесшие операции или серьезное заболевание, отразившееся на состоянии иммунной системы;
- имеющие наркотическую зависимость;
- страдающие заболеваниями подавляющими активность иммунитета.
Чаще всего заболевание наблюдается у подростков.
Болезнь проявляется общим ослаблением организма и нарастающей болью в коленном суставе при физических нагрузках. В спокойном состоянии болевые ощущения отсутствуют. По мере развития патологии происходит усугубление симптомов, повышается температура тела, боль становится более острой, а подвижность конечности нарушается.
Первая помощь при болевом синдроме
При возникновении острой боли в области колена требуется обеспечить покой поврежденному суставу и обратиться к специалисту. В первую очередь следует посетить травматолога или хирурга. Врачи, после проведенного обследования, перенаправят к другим специалистам или назначат лечение.
При выраженных болевых ощущениях допускается употребление обезболивающих препаратах в различных формах выпуска.
Диагностика и назначение терапевтического курса
При наличии острой боли в колене, врач проводит визуальный осмотр и пальпирует пораженный участок.
Дальнейшая диагностика осуществляется посредством:
- ультразвуковой диагностики;
- рентгенографии;
- магниторезонансной томографии.
Также рекомендуется сдать кровь на общий и биохимический анализ. По показаниям может быть произведен забор материала из сустава для проведения более точного исследования.
Медикаментозное лечение
При возникновении болевых ощущениях в коленях, специалисты назначают различную медикаментозную терапию. Как правило, терапия фармакологическими средствами сочетается с лечебной физкультурой и физиопрцедурами.
Инъекции при воспалении и боли
Уколы используются при острых болевых ощущениях для получения быстрого результата. Препарат и дозировки должны подбираться индивидуально со специалистом.
При проблемах с коленями врачи рекомендуют:
- «Деклофенак». Средство для внутримышечных инъекций. Оказывает выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие. Применяется 1 раз в сутки через день. Терапевтический курс составляет 5 уколов. Допускается проведение 1 курса в 6 месяцев.
- «Алфлутоп». Медикамент для внутрисуставных инъекций. Оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. Применяется по 1 мл раз в день. Курс лечения – 20 уколов.
- «Амбене». Устраняет болевые ощущения и подавляет воспалительную реакцию. Применяется в виде внутримышечных уколов. В сутки используется 1 ампула лекарственного раствора.
Самостоятельная постановка уколов может привести к осложнениям.
Мази для местного применения
Острая боль в колене может быть купирована мазями местного применения.
Самыми эффективными препаратами являются:
- «Капсикам». Медикамент с обезболивающим, противовоспалительным и согревающим действием. Мазь следует распределять тонким слоем по проблемному участку до 3 раз в день. Длительность терапии – 10 суток.
- «Диклофенак». Препарат с местным противовоспалительным и обезболивающим действием. Фармакологическое средство следует втирать в колено в количестве 4 г. За день можно осуществлять не более 2 процедур. Максимальное время терапии – 14 дней.
- «Индометацин-акри». Медпрепарат с выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием. На колено мазь требуется наносить 2 раза в сутки.
При использовании мазей возможны аллергические проявления.
Пластыри
Пластыри с противовоспалительным и обезболивающим эффектом, позволяют справиться с местными проявлениями заболевания.
Наиболее эффективные препараты:
| Наименование | Инструкция |
| «Вольтарен» | Действующее вещество – диклофенак. Оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. Аппликацию следует клеить на колено на сутки. |
| «Диклофенак-пласт» | Основной компонент – диклофенак. Снимает воспаление и уменьшает болевые ощущения. Пластырь необходимо клеить на пораженный участок и менять раз в 12 часов. Длительность применения – 1 неделя. |
| «Кетотоп» | Активное вещество – кетопрофен. Устраняет боль, отечность и воспаление. Применяется в виде апликации. Наклеивать необходимо на пораженный участок на 12 часов, после чего менять на новый. |
Основные противопоказания к применению пластырей – детский возраст и индивидуальная непереносимость активного компонента.
Препараты для перорального приема
При болях в коленях специалисты рекомендуют применять пероральные обезболивающие препараты.
Наиболее эффективными являются:
- «Ибупрофен». Медпрепарат с противовоспалительным эффектом. Применяется раз в 8 часов по 1 таблетке. При остром болевом синдроме допустимо употребление одновременно 2 таблеток.
- «Ксефокам». Медикамент с выраженным обезболивающим эффектом. Рекомендуемая дозировка 8 мг 2 раза в день. Максимально допустимый объем – 16 мг.
- «Индометацин». Противовоспалительный препарат, оказывающий обезболивающее действие. Применяется в дозировке 25 мг 3 раза в день. Терапевтический курс – 14 дней.
Использование описанных средств не может заменить полноценное лечение.