Боль в коленном суставе озноб

Причины возникновения неприятных симптомов

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
В основе всех проявлений неприятных симптомов лежит какая-либо причина, которая имеет внутренний или внешний характер.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
К внутренним причинам появления головной боли, слабости и озноба может быть:
- Нарушения работы сосудов мозга.
- Резкое снижение или увеличение артериального давления.
- Опухолевидные образования в мозге.
- Интоксикация организма.
- Инфекционное заболевание.
К внешним факторам, влияющим на самочувствие, может быть:
- Переутомляемость.
- Стресс.
- Недосып.
Выявив причину возникновения слабости, тошноты и озноба необходимо воспользоваться некоторыми советами врачей-терапевтов, чтобы преодолеть неприятные симптомы головной боли.
Вследствие чего возникает дискомфорт
Слабость, неприятные ощущения ломоты в коленях, временное состояние, при котором трясутся ноги, случаются у людей любого возраста. Медицинская практика выделяет две основные группы таких недомоганий. Слабость субъективная – неприятные ощущения при нормальном мышечном тонусе. Такое состояние характеризует отсутствие болей, нормальной функцией сгибания и разгибания конечностей.
Субъективный дискомфорт чаще всего бывает связан с бегом на длинные дистанции, подъемом на возвышенности, множественными приседаниями и другими интенсивными нагрузками. Слабость объективная – состояние затрудненных движений с сопутствующими патологическими проявлениями:
- колени подверглись внешним изменениям;
- в ногах возникают неприятные ощущения тяжести;
- суставы крутит или ломит;
- в процессе приседаний слышатся щелчки или похрустывания;
- образуется отечная область вблизи сустава;
- сквозь кожу выпячиваются вены.
Существуют разные причины возникновения объективной слабости. Чтобы точно определить, отчего возникли неприятные ощущения, необходимо провести целый комплекс диагностических мероприятий. Наиболее распространенные причины дискомфорта, слабости:
- инфекционное, воспалительное поражение нервов, мышц поясничной или бедренной области;
- токсическая атака на мышцы, кровеносные сосуды, нервные волокна при аутоиммунном заболевании или заражении вирусами;
- нарушенные функции системы кровообращения ног, малого таза, позвоночника;
- суставная, позвоночная дистрофия, дегенерация тканей;
- патологии эндокринной системы, некорректная работа поджелудочной железы, надпочечников;
- измененный химический состав крови;
- неврологические нарушения мозга.
Причины выраженной слабости в коленях могут иметь неврологическую, аутоиммунную, травматическую или генетическую природу. Прежде чем проводить диагностические мероприятия, следует изучить историю болезни пациента и исследовать наследственные факторы.
Кисть руки: анатомия.
При подагре появились тофусы: что делать?
За что отвечает атлантозатылочный сустав? Подробнее>>
Причины
Локти и колени — сложные сочленения, состоящие из нескольких костей, поверхности которых покрыты хрящевой тканью. В области этих суставов мало мышечного и жирового слоя, они хорошо прощупываются и доступны для инструментальных методов диагностики. Опытному специалисту достаточно легко распознать болезнь.
Боль может быть как одно- или двусторонней, так и генерализованной.
К основным причинам поражения локтей и коленей относят:
- Воспаление – может быть вызвано переохлаждением, являться осложнением дегенеративных изменений и даже быть признаком аутоиммунного процесса (ревматоидный артрит).
- Травма – возникает при чрезмерных физических нагрузках, неудачных падениях или авариях. Часто сопровождается сочетанными травмами – растяжениями и переломами.
- Дегенеративные изменения – появляются при изнашивании сустава или хряща. Изменения наступают при врожденных патологиях развития опорно-двигательного аппарата, недостаточности функции хрящевой ткани.
- Системное заболевание – характеризуется множественным поражением суставов, крупные суставы (к которым относят локтевой и коленный) обычно поражаются при васкулитах, волчанке, ревматизме, подагре, болезни Бехчета и многих других заболеваниях.
- Ожирение – лишний вес дает дополнительную нагрузку на и без того перетруженные локти и колени, они механически изнашиваются, с последующей дистрофией тканей и деформацией.
Постановка правильного диагноза очень важна для определения методов лечения и назначения адекватной медикаментозной поддержки.
Далее в статье мы более подробно остановимся на конкретных заболеваниях и приведем описание их характерных и отличительных особенностей и методов диагностики.
Травмы
Довольно распространённая причина, для которой характерны боли в кости. Это могут быть как ушибы, трещины, переломы открытого и закрытого типа, так и переломы со смешением. Для нихсвойственна острая боль и ощущение жжения, пошевелить конечностью невозможно или доставляет огромный дискомфорт. При этом всем кожа поврежденной зоны становится красной, а на ощупьтеплой и немного шершавой. В данном случае необходимо срочно вызвать карету скорой помощи или отвезти больного в травмпункт. На основе осмотра, рентгена, травматолог установит точный диагноз и назначит лечение.
Как правило, при травмах прикладывают холод, накладывают шину или гипс, на поврежденное место.
Причины болей в ногах от колена до ступни
Причины болей, возникающих в области ниже колен, надо искать в анатомическом строении ноги. Что может вызывать боль в этой области:
- Болезни артериальных и венозных сосудов;
- Патологии нервных волокон;
- Повреждения и травмирование малой и большой берцовой кости;
- Заболевания костно-суставной системы;
- Патологические состояния мышц.
При возникновении функционального или органического поражения любой из частей ноги, боль начинает отдавать в нижнюю часть ноги. Иногда такие болевые ощущения не опасны, но также они могут быть признаком патологий, угрожающих здоровью и жизни человека. Поэтому необходимо обязательно установить, почему болят ноги от колена до ступни, а при необходимости обратиться за диагностикой и лечением к врачу.
Важно! Одной из самых распространенных причин болей ниже колен являются перенесенные ранее оперативные вмешательства на венах, костях нижних конечностей, венах, позвоночнике. Несмотря на восстановление целостности, поврежденные части ноги являются источником периодических болей.
Основные причины, почему болят ноги ниже колен:
- Травмы (переломы, растяжения, разрывы связок или мышц);
- Атеросклероз (образование бляшек в артериях ниже колен);
- Остеопороз;
- Артроз, артрит;
- Полинейропатия (патологические нарушения нервных волокон);
- Заболевания артерий нижних конечностей (васкулит, узелковый периартрит);
- Сдавливание в мягких тканях нижних конечностей;
- Нехватка микроэлементов;
- Остеохондроз (при компрессии нервных окончаний);
- Спазм мышц (мышечный тонус), вызванный длительными нагрузками на нижние конечности;
- Воспалительные процессы, развивающиеся в голени (миозит);
- Варикоз;
- Тромбоз артерий и вен;
- Остеомиелит (инфекционные процессы во внутренней части костей);
- Ревматические патологии;
- Лимфостаз голеностопных сосудов;
- Доброкачественные и злокачественные опухоли мышц, костей, тканей;
- Злоупотребление некоторых видов лекарственных препаратов.
Основными причинами боли в ногах ниже колен считают артриты, артрозы, остеопорозы и различные травмы
Кости и мышцы голени несут громаднейшую нагрузку, поэтому так часто болят кости ног от колена до ступни при любом изменении в организме. Причиной таких болей могут быть физиологические состояния, к которым относится быстрая прибавка в весе, беременность, физические перегрузки, периоды активного роста у подростков и детей. При таких обстоятельствах боль носит умеренный характер, обычно усиливается при длительном пребывании на ногах и снижается после отдыха.
В остальных случаях определить патологию поможет лишь тщательная диагностика и выяснении характера и вида боли, а также ее локализация и периодичность появлений.
Описание заболевания и его причины
Бурсит коленного сустава — это воспалительный процесс так называемой сумки, получившей название от латинского слова «бурса», что значит «сумка». В ней содержится синовиальная жидкость.
Она необходима для снижения давления на сустав. Еще ее функция заключается в том, чтобы обеспечивать полноценное питание хряща.
Существуют 3 суставные сумки.
Источник
Содержание:
Боль в колене – широко распространенный симптом, сигнализирующий о неблагополучии в организме – возникновении заболевания суставов или просто повышенной нагрузки на ноги.
Трудно найти человека, ни разу не испытывавшего болевых ощущений в коленях в определенном периоде жизни. Дискомфорт, щелчки либо боли разной интенсивности в коленных суставах возникают как у взрослых, так и у детей вследствие множества причин. Чем старше становится человек, тем выше вероятность возникновения различных болезней, первым признаком которых является боль в коленях. Это происходит из-за возрастных особенностей организма: замедления обменных процессов, износа хрящевой ткани суставов, присоединения других проблем с опорно-двигательным аппаратом, сосудами, нервами.
Из-за сложного анатомического строения, множества структур и испытываемых значительных нагрузках, а нередко и перегрузках, коленные суставы очень уязвимы. Повреждение любого элемента структуры, например, синовиальной сумки, ведет к нарушению двигательной функции колена и, соответственно, болевому синдрому. Связки и мениски считаются самыми уязвимыми, они травмируются в 80–85% случаев.
Анатомическое строение колена
Колено состоит из коленного сустава, дистального конца бедренной кости с двумя мыщелками и подмыщелками, большеберцовой трубчатой кости, мышц, нервов, сосудов, связочного аппарата, надколенника (коленной чашечки), суставных сумок и менисков.
Коленный сустав – один из крупных суставов организма. Сверху к нему подходит бедренная кость. Суставные поверхности ее латерального (наружного) и медиального (внутреннего) мыщелков сочленяются с надколенником и большеберцовой костью. Мениски, представляющие собой соединительнотканные хрящи, служат амортизаторами сустава. Благодаря им происходит рациональное распределение веса человека на большеберцовое плато и увеличивается стабильность сустава. Тонкая, двуглавая, полуперепончатая и другие мышцы синхронизируют капсульно-связочные структуры, обеспечивая двигательную активность коленного сустава.
Элементы колена соединены между собой множеством связок. Внутри сустава есть две крестообразные связки – задняя и передняя. Подмыщелки бедерной кости соединены с малоберцовой и большеберцовой костями коллатеральными связками. Косая подколенная связка располагается в задней части бурсы коленного сустава. Из ряда суставных полостей выделяют главную – синовиальную капсулу, не сообщающаяся с суставом. Кровоснабжение элементов колена осуществляется благородя сети кровеносных сосудов, а иннервация – нервным волокнам.
Причины возникновения боли в коленях
Насчитывается множество причин болезненности суставов коленей, которые можно условно разделить на несколько групп.
Травматические поражения элементов колена:
- Ушиб колена. В результате разрыва сосудов происходит локальное кровоизлияние в мягкие ткани сустава. Покраснение, отек, поражение нервных окончаний приводит к болезненности, затруднению движения.
- Полный либо частичный разрыв связок. Чаще диагностируется частичное нарушение целостности внутренней боковой связки, возникающее от чрезмерного выворачивания голени наружу.
Наружная связка рвется реже по сравнению с внутренней. Это происходит из-за сильного отклонения голени внутрь, при подворачивании ноги например. Разрыв крестообразных связок неминуемо сопровождается гемартрозом.
Полный разрыв обеих связок часто сочетается с повреждением суставной сумки, разрыванием внутреннего мениска. Такая травма приводит к избыточной подвижности коленного сустава, сопровождающейся сильными болями, интенсивность которых зависит от степени разрыва.
- Гемартроз коленного сустава – излитие крови в полость сустава. Бывает травматического и нетравматического характера. Травматический гемартроз наблюдается при разрывах менисков, полных или неполных разрывах связок, внутрисуставных переломах, ушибах области колена. Нетравматический вариант является одним из симптомов заболеваний, характеризующихся повышенной хрупкостью стенок сосудов или нарушением системы свертывания крови. К ним относятся гемофилия, цинга, тяжелые формы геморрагических диатезов. Скопившаяся в полости сустава кровь сдавливает ткани, нарушая кровообращение в них. Особый пигмент – гемосидерин – отрицательно влияет на связки, гиалиновый хрящ, синовиальную сумку, приводя к потере их эластичности. Результатом поражения суставной бурсы является набухание ее ворсинок и усиленная выработка суставной жидкости. Итогом повторных кровоизлияний становится дистрофия и разрушение сустава.
- Коленная менископатия – нарушение целостности менисков коленного сустава. При латеральной форме повреждается наружный мениск, при медиальной – внутренний. Это одно из самых частых, но трудно диагностируемых повреждений коленного сустава. В зоне риска заболевания находятся не только спортсмены, занимающиеся интенсивными тренировками, но и простые люди. Разрыв мениска может произойти от резкого необычного движения при повороте туловища, подворачивании ноги, сильном ударе по колену.
- Вывих коленной чашечки – патологическое смещение надколенника. Травма диагностируется не более чем в 0,7% случаях от общего числа вывихов. Чаще возникает наружный вывих, реже – внутренний, очень редко – вертикальный или торсионный. При неполном вывихе коленная чашечка определяется над латеральным (наружным) мыщелком, при полном – снаружи от латерального мыщелка.
- Закрытые или открытые переломы коленного сустава, верхнего участка костей голени либо нижнего отдела бедерной кости. Такие травмы часто сочетаются с поражением мягких тканей колена, вызывая массивные кровоизлияния, чрезмерную подвижность в области колена, его деформацию.
Воспалительные и дегенеративно-дистрофические заболевания суставных элементов колена:
- Артрит – воспалительное поражение сустава колена. Схожий механизм развития патологии наблюдается при остеоартрите, болезни Бехтерева, ревматоидном артрите, подагре (с отложением уратов в суставы).
- Остеоартроз (гонартроз) с поражением коленного сустава невоспалительного характера, затрагивающее все его структуры и приводящее к серьезным дегенеративным изменениям.
- Бурсит с воспалением синовиальных бурс приводит к болезненности при сгибательно-разгибательных движениях в колене.
- Периартрит сухожилий коленного сустава – воспаление капсулы гусиной лапки, коленных сухожилий, а также мышц и связок, окружающих сустав. При этом боль возникает в основном во время спуска по лестнице, особенно с тяжелым грузом, а сосредотачивается на внутренней поверхности колена.
- Хондропатия надколенника – дегенеративно-некротические изменения хряща суставной (задней) поверхности надколенника. Степень разрушения может быть разной: от участков легкого размягчения до трещин и полного истирания.
- Хондроматоз – серьезная хроническая болезнь, обусловленная диспластическим процессом с островковым перерождением участков мембраны суставной оболочки в хрящи – хондром. Не исключено окостенение отдельных хрящевых тел.
- Киста Бейкера – формирование плотного эластичного округлого опухолевидного образования в подколенной ямке, расположенной на противоположной стороне от надколенника. Киста отчетливо видна в разогнутом состоянии колена. Вызывает дискомфорт, боль в подколенной области. При значительных размерах сдавливает сосуды и нервы, приводя к нарушению иннервации и кровообращения.
- Болезнь Гоффа – заболевание, сопровождающееся поражением и дальнейшим перерождением жировой ткани, располагающейся вокруг коленного сустава. Защемление, отек и другие повреждения жировых клеток – адипоцитов – заканчиваются их замещением плотной фиброзной тканью. В итоге буферная функция «жировой подушки» нарушается, сама жировая ткань становится не способна выполнять роль амортизатора.
- Болезнь Осгуда–Шлаттера – патология, характеризующаяся омертвением бугристой части большеберцовой кости. Диагностируется у подростков от 10 до 18 лет, занимающихся спортом. Ниже надколенника появляется болезненная шишка, при отсутствии лечения приводящая к ограничению движения ноги или полному обездвиживанию, а также гипотрофии мышц.
Заболевания, при которых возможна иррадиация боли в области колена:
- Коксартроз тазобедренного сустава – хроническое поражение тазобедренного сустава, сопровождающееся прогрессирующей дегенерацией и дистрофическими изменениями в нем. Часто боль распространяется вниз по наружной поверхности бедра до колена или ниже.
- Невропатия седалищного нерва – невоспалительное поражение нерва в результате компрессионного сдавливания либо спазмирования кровеносных сосудов. Этот нерв доходит до ступней, начинаясь в области поясницы и проходя через копчик и таз. Блокада в какой-то одной точке на его протяжении приводит к нарушению чувствительности или пульсирующей боли.
- Фибромиалгия – внесуставное поражение мягких тканей невоспалительного характера с совокупностью симптомов в виде артралгии, мышечной слабости, депрессии и т. д.
Некоторые системные заболевания, приводящие к болям в коленях:
- Остеопороз – заболевание костной системы хронически прогрессирующего течения, изменяющее минеральный состав и плотность костной ткани. «Вымывание» кальция из костей приводит к их хрупкости. Процесс сопровождается ломотой или ноющими болями в конечностях.
- Туберкулез костей. Туберкулезное поражение участка кости приводит к постоянным сильным болям.
- Остеомиелит – заболевание инфекционно-воспалительного характера, поражающее все структурные элементы костей. Результатом как специфического, например, туберкулезного, так и неспецифического, чаще коккового, остеомиелита становится гиперемия кожи, отек, локальные острые боли в костях и мышцах, фебрильная температура.
- Некоторые инфекционные болезни. При синдроме Рейтера, кроме вовлечения в процесс урогенитального тракта и слизистой глаз, поражаются суставы. Одним из проявлений болезни Лайма является артралгия.
Виды болей в коленях
В зависимости от этиологии характер и интенсивность боли могут быть разными.
- Ноющая. При артрите, остеоартрозе.
- Острая, сильная. При переломах элементов колена, разрыве связок, остром бурсите, ушибе колена, обострении менископатии, деформирующем остеоартрозе.
- Пульсирующая. При запущенном деформирующем артрозе, травме мениска.
- Сверлящая. При остеомиелите.
- Тупая. При бурсите, хроническом остеохондрите.
- Жгучая. При компрессии седалищного нерва, туберкулезном процессе в кости.
- Простреливающая. При защемлении нервного ствола.
- Боль при ходьбе. При кисте Бейкера, бурсите, артрите, гонартрозе, периартрите.
- Боль в покое. При подагре, артритах.
Диагностика патологий, вызывающих боль в коленях
Физакальное обследование:
- сбор анамнеза и жалоб;
- визуальный осмотр с пальпацией колена.
Лабораторные исследования:
- биохимический и клинический анализы крови;
- серологическое исследование крови;
- иммунологический анализ крови;
- ревматологические пробы;
- бактериологический анализ синовиальной жидкости.
Инвазивные инструментальные методы:
- артроскопия;
- пункция суставной сумки;
- пункционная биопсия кости.
Неинвазивная инструментальная диагностика:
- рентгенография коленного сустава;
- денситометрия;
- ультразвуковое исследование сустава;
- МРТ или КТ.
Лечение боли в коленях
Если боль в одном или обоих коленях нетравматической природы возникновения, то следует обратиться сначала к терапевту, который, исходя из жалоб пациента и результатов объективного осмотра, направит к узкому специалисту – ортопеду, ревматологу, флебологу или неврологу. При любой травме колена необходимо обратиться к хирургу либо травматологу-ортопеду.
Лечение в каждом случае разное, зависит от причины боли, то есть от вида травмы или заболевания. Для каждой болезни существует своя схема лечения. Но для начала пациент должен соблюдать несколько общих правил:
- значительно сократить длительность пеших прогулок и нахождения на ногах в течение дня;
- спортсменам временно (до выздоровления) отказаться от тренировок, а обычным людям от бега или прыжков;
- при усилении болей полностью отказаться от движений, наложить на колено фиксирующую повязку из эластичного бинта;
- носить бандаж или повязку для иммобилизации коленного сустава;
- при ушибе холод на место травмирующего воздействия.
Ревматоидный, псориатический артрит, системные аутоиммунные заболевания нуждаются в серьезном комплексном лечении, проводимом на протяжении многих месяцев. Базисная терапия состоит из иммуносупрессоров, нестероидных противовоспалительных и гормональных лекарств, препаратов золота и т. д.
При лечении бурсита применяют обезболивающие и противовоспалительные лекарства. Если выявлена инфекция, то курс антибиотиков. Лечебная пункция сумки проводится для удаления избыточной жидкости из синовиальной полости и/или введения одного их кортикостероидов. От хронического воспаления бурсы помогает избавиться операция – хирургическое иссечение синовиальной сумки.
При деформирующем остеоартрозе эффективны внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов, длительный прием НПВС и хондропротекторов. Для снятия болевого синдрома местно назначают компрессы с димексидом или бишофитом, мази и гели с противовоспалительным действием. Помогает массаж, физиопроцедуры, лечебная гимнастика. Тяжелые поражения коленного сустава требуют хирургического вмешательства – эндопротезирования сустава.
Лечение остеопороза заключается в курсовом приеме бисфосфонатов, кальцитонинов, препаратов кальция, витамина D и т. д.
Лечение разрыва мениска может быть консервативным или хирургическим. Консервативная терапия состоит из применения анальгетиков, НПВС, гиалуроновой кислоты, хондропротекторов. Но вначале производят репозицию сустава.
Виды оперативного вмешательства:
- менискэктомия;
- парциальная (неполная) менискэктомия;
- трансплантация мениска;
- артроскопия;
- артроскопическое сшивание разрыва мениска.
При любой травме колена после лечения очень важен период реабилитации, который должен проходить под контролем реабилитолога или ортопеда. Врач составит оптимальную программу восстановления функции сустава. Главными методами послеоперационной реабилитации считаются массаж и лечебная гимнастика. Также эффективны занятия на специальных тренажерах, постепенно разрабатывающие коленный сустав.
Источник