Боль в коленном суставе ночью и при ходьбе

Боль в коленном суставе ночью и при ходьбе thumbnail

Из этой статьи вы узнаете, при каких заболеваниях у людей ноют колени. Описаны симптомы различных болезней, вызывающих неприятные болевые ощущения в коленях, методы их диагностики и лечения.

Нивеличук Тарас

Дата публикации статьи: 06.06.2019

Дата обновления статьи: 18.01.2020

Содержание статьи:

  • Почему возникает боль
  • Обзор самых частых причин ноющей боли в коленях
  • Диагностика заболеваний
  • Методы лечения
  • Прогноз
  • Первоисточники информации, научные материалы по теме

Ноющая боль в коленях – это симптом, который может наблюдаться при большом количестве заболеваний. Такая боль не является характерным симптомом какой-то патологии.

боль в колене у мужчины

Возможные болезни: травмы и растяжения, гонартроз, ревматоидный артрит, тендинит, разрыв менисков, хондромаляция надколенника, синдром подвздошно-большеберцового тракта, бурсит и синовит коленного сустава, киста Бейкера.

тендинит собственной связки надколенникаТендинит собственной связки надколенника

При любом из заболеваний боли могут возникать в колене в состоянии покоя или при движении, ночью и днем. Однако для некоторых состояний характерно возникновение боли в конкретных обстоятельствах, например:

  • При нарушении анатомии сустава, например, отрыве части мениска, боль в покое может отсутствовать, но во время ходьбы отломок начинает двигаться и причиняет боль.
  • Боли роста у детей, связанные с натяжением мышц и сухожилий во время интенсивного роста костей, появляются только ночью, так как днем слабая болевая импульсация заглушается ощущениями, вызванными движением.

Каждое из заболеваний имеет свои причины возникновения и характерную симптоматику, но их объединяет одна общая черта – возникновение болевого синдрома в коленном суставе.

Риск возникновения проблем с коленями повышается при наличии следующих факторов риска:

  • избыточный вес;
  • пожилой возраст;
  • перенесенные травмы;
  • занятия спортом.

Прогноз и эффективность лечения зависят не столько от характера боли, как от того, какой причиной она вызвана: например, симптомы легкого растяжения проходят самостоятельно, а вот артроз полностью вылечить невозможно.

Проблемами ноющих болей в коленях могут заниматься врачи общей практики, травматологи или ревматологи.

Почему возникает боль

Коленный сустав – один из самых сложных в организме.

Источником болевых ощущений могут быть:

  1. Суставные хрящи.
  2. Кости.
  3. Мениски.
  4. Сухожилия.
  5. Связки.
  6. Синовиальная оболочка.

строение коленного суставаСтроение коленного сустава. Нажмите на фото для увеличения

Любой патологический процесс, повреждающий эти части коленного сустава, может приводить к появлению ноющей боли.

Часто это следующие патологии:

  • Гонартроз.
  • Ревматоидный артрит.
  • Растяжение или разрыв связок коленного сустава.
  • Разрыв мениска.
  • Хондромаляция надколенника.
  • Тендинит.
  • Синдром подвздошно-большеберцового тракта.
  • Бурсит.
  • Синовит коленного сустава.
  • Киста Бейкера.

Обзор самых частых причин ноющей боли в коленях

Гонартроз

Гонартроз (артроз коленного сустава) – одно из самых частых заболеваний коленных суставов, поражающее миллионы людей во всем мире. Оно развивается при повреждении защитного слоя хрящевой ткани, располагающейся поверх костей в суставах.

гонартроз коленного суставаНажмите на фото для увеличения

Основная причина гонартроза – изнашивание суставных хрящей.

Факторы риска – пожилой возраст, избыточный вес, травмы суставов, отягощенная наследственность.

Главные симптомы гонартроза:

  • Ноющая боль в колене, усиливающаяся при движениях и нагрузке.
  • Скованность движений, более всего беспокоящая пациентов по утрам и после длительного периода обездвиженности.
  • Чувство треска или хруста в пораженном суставе.
  • Ограничение объема движений в колене.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит – хроническое заболевание, вызываемое аутоиммунными реакциями, направленными против суставных хрящей.

Обычно ревматоидный артрит приводит к воспалению небольших суставов кистей и стоп, но иногда может поражать и коленки.

ревматоидный артрит коленного суставаНажмите на фото для увеличения

Симптомы этого заболевания:

  1. Боль в суставах.
  2. Утренняя скованность движений в коленях.
  3. Симметрическое поражение нескольких суставов.
  4. Усталость, ухудшение аппетита, незначительное повышение температуры тела.

Иногда воспаление, вызванное ревматоидным артритом, поражает другие органы, включая:

  • Глаза – развиваются ощущение пересыхания, боль, покраснение, повышенная чувствительность к свету и ухудшение восприятия цвета.
  • Ротовую полость – развивается сухость во рту, раздражение десен.
  • Кожу – появляются ревматоидные узелки (небольшие плотные узелки под кожей).
  • Легкие – развивающееся воспаление может вызвать одышку.
  • Кровеносные сосуды – их воспаление может стать причиной повреждения нервов, кожи и других органов.

Растяжение или разрыв связок коленного сустава

Связки – пучки прочной фиброзной ткани, соединяющие между собой кости, образующие сустав. Растяжение или разрыв связок коленного сустава развивается при чрезмерно сильных движениях ноги в нем.

разрыв связок коленного суставаРазрыв связок коленного сустава. Нажмите на фото для увеличения

В тяжелых случаях боль в колене, вызванная растяжением, имеет острый характер. В более легких ситуациях она может быть ноющей. Обычно болевой синдром стихает, когда колено в состоянии покоя, и обостряется во время движений.

Другие симптомы повреждения связок:

  • отек колена;
  • подкожное кровоизлияние над местом травмы;
  • ограничение подвижности в колене.

Разрыв мениска

Мениски – это 2 пластины хрящевой ткани. Они размещены внутри коленного сустава, между большеберцовой и бедренной костями.

Их роль – уменьшение трения во время движений и распределение нагрузки по всему суставу.

разрывы менисковРазрывы менисков. Нажмите на фото для увеличения

У молодых людей чаще всего мениски рвутся во время занятий спортом, особенно при сочетании сгибания колена с вращательным движением.

У пожилых людей к разрыву может привести любое неосторожное движение, так как хрящевая ткань менисков ослаблена и изношена.

Самые распространенные симптомы перенесенного разрыва менисков:

  1. Ноющая боль в коленке, усиливающаяся во время движений.
  2. Ограничение подвижности.
  3. Блокада колена в одном положении.

Хондромаляция надколенника

Хондромаляция надколенника – заболевание, при котором разрушается хрящ,, покрывающий заднюю поверхность коленной чашечки.

хондромаляция надколенникаХондромаляция надколенника

Оно чаще всего встречается у молодых людей, занимающихся спортом. Главные причины хондромаляции – неправильное скольжение надколенника во время движений ноги.

Симптомы хондромаляции:

  • тупая, ноющая боль в передней части колена, которая усиливается при ходьбе по лестнице или после длительного сидения в одном положении;
  • трение или хруст при сгибании или разгибании ноги в коленном суставе.

Тендинит

Тендинит коленного сустава – воспаление сухожилия, соединяющего надколенник с передней поверхностью большеберцовой кости.

тендинит собственной связки надколенникаСхематичное изображение тендинита собственной связки надколенника

Чаще всего тендинит развивается у спортсменов – волейболистов или баскетболистов, поскольку их тренировки сопряжены с частыми прыжками.

Главный симптом – ноющая боль ниже надколенника, которая усиливается во время прыжков, приседаний, подъема по лестнице.

Читайте также:  Питание при гонартрозе коленного сустава

Синдром подвздошно-большеберцового тракта

Синдром подвздошно-большеберцового тракта – воспаление соединительнотканной оболочки мышц (фасции), идущей по боковой поверхности бедра от таза к большеберцовой кости.

синдром подвздошно-большеберцового тракта

Подвздошно-большеберцовый тракт присоединяется к боковой части коленного сустава, помогая его стабилизировать во время движений.

При его воспалении возникает боль по наружной поверхности колена, которая усиливается во время бега.

Бурсит

Бурсит коленного сустава – воспаление заполненных синовиальной жидкостью околосуставных сумок (бурс). Эти сумки уменьшают трение между сухожилиями, мышцами, кожей и костями во время движений.

надколенный бурсит

Основные симптомы:

  • боль в месте воспаления;
  • увеличение размеров бурсы и колена;
  • покраснение кожи над воспаленной околосуставной сумкой.

Синовит коленного сустава

Синовит – воспаление синовиальной оболочки, выстилающей изнутри коленные суставы, которое может развиваться вследствие травм или других заболеваний.

синовит коленного сустава

Основные симптомы синовита коленного сустава:

  1. Боль.
  2. Скованность движений.
  3. Отек колена.

Киста Бейкера

Киста Бейкера – заполненная синовиальной жидкостью полость, расположенная в задней части колена.

киста бейкераНажмите на фото для увеличения

У многих людей она никак не проявляется, но у некоторых пациентов может вызвать:

  • Ноющую боль в коленном суставе.
  • Отек в подколенной ямке.
  • Скованность движений и невозможность полного сгибания ноги в колене.

Эти симптомы усиливаются после физической активности или после длительного стояния.

Диагностика заболеваний

Для установления точной причины ноющей боли в коленях нужно посетить врача, который:

  • Выяснит жалобы пациента, определит их взаимосвязь с определенными движениями или нагрузками.
  • Осмотрит колено на предмет наличия отека, болезненности, кровоизлияний.
  • Определит диапазон пассивных и активных движений в пораженном суставе.

Иногда для подтверждения диагноза врач может направить пациента на дополнительные обследования:

  1. Рентгенография коленного сустава – позволяет выявить гонартроз и артрит.
  2. Компьютерная томография – помогает получить более детальное изображение коленного сустава.
  3. Ультразвуковое исследование – используют для получения изображения мягких тканей коленного сустава ультразвуковые волны.
  4. Магнитно-резонансная томография – позволяет создать детальное изображение внутреннего строения коленного сустава, включая его связки, сухожилия, хрящи и мышцы.
  5. Анализы крови – помогают диагностировать ревматоидный артрит и некоторые другие заболевания коленных суставов.
  6. Артроскопия – инвазивный метод обследования, во время которого в полость пораженного сустава врачи заводят миниатюрную камеру.
  7. Артроцентез – пункция полости сустава с дальнейшим обследованием полученной синовиальной жидкости.

узи коленного суставаУЗИ коленного сустава

Методы лечения

Каждая возможная причина ноющей боли в коленях требует специфических методов лечения.

Есть и общие методы терапии, актуальные при патологиях коленного сустава:

  • Немедикаментозное лечение.
  • Лечебная физкультура (ЛФК).
  • Медикаментозная консервативная терапия.
  • Внутрисуставные инъекции.
  • Хирургические операции.
  • Народные средства (как вспомогательная терапия).

1. Немедикаментозное лечение

Боль в колене можно облегчить с помощью следующих методов:

  1. Отдых. Воздержитесь от своей обычной деятельности, чтобы избежать нагрузки на пораженное колено, предоставляя время для восстановления и предотвращая дальнейшее повреждение. Чем сильнее патологический процесс, тем дольше нужно отдыхать.
  2. Лед. Прикладывайте к больному колену пакеты со льдом, предварительно обмотав их в полотенце, на 15–20 минут несколько раз в день. Такой компресс поможет уменьшить боль и воспаление.
  3. Нормализация массы тела. Снижение веса уменьшает нагрузку на коленные суставы, что способствует облегчению боли.
  4. Давящая повязка и применение наколенников. Они помогают уменьшить отек мягких тканей, поддержат правильное выравнивание колена и его стабильность.

фиксирующая повязка на коленоФиксирующая повязка на колено

2. Лечебная физкультура

С помощью правильно подобранных упражнений ЛФК можно добиться укрепления окружающих больное колено мышц, благодаря чему увеличивается стабильность сустава.

Обычно тренировки сосредоточены на четырехглавой и двуглавой мышцах бедра:

  • зашагивание на платформу с гантелями или без (высота платформы подбирается соответственно уровню подготовки и амплитуде движения в суставах);
  • выпады вперед на одну ногу (если позволяет состояние коленей);
  • лежа на животе, подъем обеих ног вверх;
  • лежа на спине, подъем таза вверх («ягодичный мостик»);
  • подъем ног вместе или поочередно из положения лежа на спине;
  • подъем ног из положения лежа на спине

  • махи прямой вытянутой ногой вверх из положения на четвереньках (если позволяет состояние коленей).

Также полезны упражнения для улучшения равновесия:

  • в положении стоя руки вытянуть вверх и сложить ладонями, правую стопу прижать к левой голени. Удерживать максимально возможное время, после поменять ногу;
  • в положении стоя руки вытянуть над головой, сделать наклон вперед (руки и корпус параллельны полу). Поднять правую ногу назад (нога параллельна полу). Удерживать максимально возможное время, после поменять ногу;
  • в положении стоя, ноги вместе. Руки вытянуть в стороны параллельно полу, глаза закрыть. Удерживать максимально возможное время.

3. Медикаментозная консервативная терапия

Вид применяемых лекарственных средств зависит от того, почему ноет колено у каждого конкретного пациента.

Почти всем больным можно применять нестероидные противовоспалительные средства – ибупрофен, напроксен, нимесулид, диклофенак и другие препараты.

ибупрофен, напроксен, нимесулид, диклофенакНестероидные противовоспалительные средства. Нажмите на фото для увеличения

НПВС доступны для приема:

  • внутрь в виде таблеток;
  • для парентерального введения в виде раствора;
  • для наружного нанесения в виде мазей.

4. Внутрисуставные инъекции

Иногда врачи рекомендуют пациенту ввести в полость сустава одно из следующих лекарственных средств:

  1. Кортикостероиды – препараты, обладающие мощным противовоспалительным эффектом. Их внутрисуставное введение позволяет при артрите или артрозе коленного сустава облегчить боль на несколько месяцев. Для внутрисуставного введения применяют гидрокортизон, преднизолон, метилпреднизолон, бетаметазон, триамцинолон.
  2. Гиалуроновая кислота – вещество, входящее в состав естественной синовиальной жидкости. Ее введение в коленный сустав на несколько месяцев улучшает подвижность и уменьшает боль. В России используются препараты Синокром, Синвиск, Ферматрон и Остенил.
  3. Обогащенная тромбоцитами плазма – приготовленная из собственной крови пациентов, содержит большое количество веществ, уменьшающих воспаление и способствующих регенерации тканей внутри сустава.

5. Хирургическое лечение

При некоторых заболеваниях возможно проведение хирургического лечения. А именно:

  • Артроскопические операции – проводятся через несколько небольших проколов заведенными в полость сустава миниатюрными инструментами под контролем видеокамеры. Во время таких операций можно удалить свободные тела из суставной полости, удалить или восстановить поврежденный хрящ, реконструировать связки.
  • Частичная замена коленного сустава – операция, во время которой врач меняет самую поврежденную часть колена на металлический или пластиковый протез.
  • Тотальное эндопротезирование колена – замена целого коленного сустава на искусственный протез.
Читайте также:  Операция замена коленного суставами

6. Народные рецепты для снятия боли

  • Свежий лист белокочанной капусты, привязанный на ночь к больному колену, может облегчить боль. Средство можно применять без ограничений по мере необходимости.
  • 3 стакана измельченных еловых веток залить 3 литрами кипятка. Настаивать 10–12 часов. Для облегчения боли делайте этим отваром коленные ванночки. Курс лечения – 1 месяц.

Прогноз

Прогноз при ноющей боли в коленях зависит от того, какой причиной она вызвана:

  1. Боль, вызванную гонартрозом, вылечить невозможно. Радикальным решением может быть протезирование коленного сустава.
  2. Симптомы легких травм колена, напротив, проходят самостоятельно и быстро.
  3. При разрыве мениска артроскопическая операция поможет устранить причину боли, вследствие чего она пройдет.
  4. При остром бурсите и синовите без нагноения лечение проводят консервативно (НПВС, антимикробные средства).
  5. При кисте Бейкера может потребоваться инъекция кортикостероидов в полость кисты.

Первоисточники информации, научные материалы по теме

  • Коленный сустав: повреждения и болевые синдромы. Руководство по диагностике и лечению повреждений и некоторых заболеваний коленного сустава. Гиршин С. Г., Лазишвили Г. Д., 2007.
  • Дифференциальная диагностика моноартрита. А. А. Годзенко.
    https://cyberleninka.ru/article/n/differentsialnaya-diagnostika-monoartrita
  • Ультразвуковая диагностика. Коленный сустав. А. Н. Сенча, Д. В. Беляев, П. А. Чижов, 2012.
  • Боль в колене. Knee Pain.
    https://www.medicinenet.com/knee_pain_facts/article.htm#knee_pain_facts
  • Боль в колене: обзор. Knee Pain.
    https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/knee-pain/diagnosis-treatment/drc-20350855
  • Хроническая боль в колене. Chronic Knee Pain.
    https://www.healthline.com/health/chronic-knee-pain

Загрузка…

Источник

Из этой статьи вы узнаете: почему болит колено при ходьбе в районе чашечки, под ней и в других местах – что это может быть. Если боль острая, резкая, при подъеме по лестнице – насколько это опасный симптом, чем лечить.

Стоянова Виктория

Дата публикации статьи: 11.07.2019

Дата обновления статьи: 16.01.2020

Содержание статьи:

  • Причины боли в колене: травмы, патологии
  • Как лечить боль в колене
  • Профилактика (гимнастика, питание)
  • Первоисточники информации, научные материалы по теме

Ощущение боли в коленном суставе, возникающее при ходьбе или подъеме по лестнице, может сигнализировать:

  • о хроническом или остром воспалении;
  • о нарушении его функций – утрате эластичности, прочности;
  • об изменениях структуры тканей коленного сустава: разволокнение, утолщение, замена здоровых клеток рубцами, фиброзом (замены здоровых клеток соединительной тканью).

В движении колена (сгибание-разгибание, поворот) задействованы все анатомические составляющие (мышцы, связки, кости, хрящи, сосуды), поэтому больно может стать по множеству причин. Условно разделим их на 2 большие группы:

  1. Посттравматические – растяжения связок и сухожилий, разрывы менисков, подвывихи, трещины костей, возникающие в результате травм.
  2. вывих коленного суставаНажмите на фото для увеличения

  3. Патологические хронические заболевания коленного сустава – артроз, артрит, тендинит (воспаление сухожилий), лигаментит (воспаление связок), бурсит (воспаление суставной сумки).

В 90 % случаев боль в колене – опасный симптом. Он свидетельствует об изменениях, которые рано или поздно могут стать причиной:

  • неправильного срастания воспаленных тканей;
  • разрушения хрящей;
  • деформации суставных поверхностей;
  • тугоподвижности сустава.

От боли в колене можно избавиться, если устранить причину ее появления. Однако это удается не всегда. Часть патологий, на фоне которых возникает симптом, неизлечимы и будут прогрессировать на протяжении всей жизни больного – артроз, ревматоидный артрит.

При возникновении боли любой локализации (сверху над коленной чашечкой, в районе надколенника, сзади):

  • после травмы обращаются к врачу-травматологу;
  • при патологии: к лечащему врачу-ортопеду, ревматологу.

Причины боли в колене: травмы, патологии

Любое движение – это нагрузка на коленный сустав. В этот момент все анатомические элементы активно взаимодействуют между собой, и давление на ткани усиливается. Чем дольше и активнее мы двигаемся, тем больше трудится колено.

Для здорового органа повседневные нагрузки под силу, но если ткани сустава травмированы или ослаблены болезнью – появляется группа «сигнальных» симптомов. Один из основных – боль в колене при ходьбе, подъеме по лестнице, при движении по пересеченной местности (вверх–вниз).

Травмы как причина боли

Ушиб, неловкий поворот, вращение ноги приводит к повреждению части клеток, из которых состоят мениск, связка, сухожилие. На месте травмы возникает локальное острое асептическое воспаление (то есть неинфекционное).

ушиб колена

Под влиянием непрекращающейся нагрузки (если после незначительных травм человек быстро начинает нагружать ногу в привычном режиме) едва зажившие ткани снова травмируются, и процесс идет по кругу, становясь хроническим.

В этот период в окружающие ткани выделяется большое количество ферментов, продуктов распада мертвых клеток, а также других особых гормоноподобных веществ (простагландинов) – все они раздражают и разрушают нервные клетки.

В ответ на раздражение нервных окончаний возникает болевой синдром, который:

  • в покое напоминает о себе ноющей, тянущей, почти незаметной болью;
  • при нагрузках на колено (ходьба на длинные дистанции, бег, сгибание-разгибание) боль резко усиливается.

Какие травмы могут стать причиной появления болей в колене при ходьбе, подъеме и спуске по лестницам:

  1. Ушиб мягких тканей.
  2. Разрыв мениска – нарушение целостности хрящевой пластинки, которая не дает суставным поверхностям бедренной кости выйти за пределы сустава.
  3. Растяжения связок, сухожилий – разрыв коллагеновых волокон, из которых состоят связки, сухожилия, окружающие сустав.
  4. Подвывих – незначительное смещение суставных поверхностей относительно друг друга.
  5. Трещины костей – нарушение целостности костной ткани бедренной или большеберцовой кости.

разрывы менисковРазрывы менисков. Нажмите на фото для увеличения

Причинами довольно острой боли в колене могут стать:

  • повреждение собственной связки надколенника, которой он крепится к большеберцовой кости;
  • повреждение сухожилия четырехглавой мышцы бедра (над коленной чашечкой).

Болезни

Любой патологический процесс ослабляет ткань, делает ее менее устойчивой к любым повреждениям, ускоряет процесс старения и разрушения.

Под влиянием различных факторов – проникновения инфекции, активизации собственного иммунитета против клеток соединительной ткани, нарушения питания, нагрузок – в суставе развивается воспалительный процесс.

Здоровые клетки отмирают, заменяются рубцами, фиброзом. Их функции нарушаются, уменьшается эластичность, прочность тканей сустава. Из-за этого любая, даже повседневная, нагрузка может быть причиной повреждения и болей.

При каких патологиях болят колени при ходьбе:

ЗаболеваниеКогда возникает боль

Артроз – преждевременное старение суставного хряща с последующей деформацией и разрушением суставных поверхностей

При подъеме или спуске по лестнице.

После долгой ходьбы (чем быстрее начинает болеть колено, тем сильнее патологические изменения).

Хронический артрит – вялотекущее воспаление тканей сустава

При движении, при покое – проходит.

Для ревматоидного артрита характерны неприятные симптомы сразу в 2-х коленных суставах.

Асептические синовит и бурсит – воспаление внутренних синовиальных оболочек полости сустава (синовит) или сумок (бурсит), окружающих его периферии, с увеличением количества синовиальной жидкости в них

При согнутом положении ноги – когда жидкость сдавливает нервные окончания, крупные сосуды.

Лигаментит – воспаление связок

Тендинит – воспаление сухожилий

Тендовагинит – воспаление сухожилия и его оболочки

При движениях колена.

Причина: постепенное утолщение воспаленных сухожилий, связок и их оболочек – из-за этого они не скользят, а трутся об окружающие ткани.

Остеохондрит – отслоение хряща в полость сустава

Во время ходьбы, подъема по лестнице.

Причина: отслоившиеся кусочки попадают между суставными поверхностями.

Хондроматоз – появление хрящевых узелков в синовиальной оболочке сустава

При движении.

Причина боли: попадание потерявшей упругость, разросшейся синовиальной оболочки в щель между суставными оболочками, ущемление.

Читайте также:  От чего опух коленный сустав

бурсит коленного суставаНажмите на фото для увеличения

Сосудистые боли (нарушение кровоснабжения), часто симметричные (в 2-х суставах) – возникают из-за кислородного голодания тканей (ишемии).

Также боль в коленном суставе может появиться на фоне прогрессирующего остеопороза (уменьшения плотности кости) и целлюлита.

Как лечить боль в колене

Что делать, если начинают болеть колени при ходьбе? Необходимо выявить и устранить причину, пока нарушения не стали необратимыми. К примеру, вылечив аллергию, можно навсегда забыть о боли в колене при ходьбе из-за аллергического артрита.

Далеко не всегда удается устранить причину заболевания. Лечению не поддаются артрозы, ревматоидный артрит, подагра (одно из проявлений – подагрический артрит) и многие другие патологии.

В этом случае терапия симптоматическая. Больному назначают препараты для устранения выраженных признаков патологии – боли, воспаления, отека.

Лечение после травм

В домашних условиях после ушиба, удара, падения:

  • к колену прикладывают лед (на 20 минут, 5–7 раз в течение первых суток);
  • ногу обездвиживают;
  • на сустав накладывают повязку или фиксирующую шину;
  • вызывают бригаду «Скорой помощи».

Если колено болит сильно – можно принять таблетку анальгетика (Спазган).

спазган

В стационаре:

  1. Из полости или суставных сумок удаляют скопившуюся жидкость, промывают антисептиком, вводят в нее противовоспалительное средство, накладывают тугую повязку.
  2. При необходимости хирургическим путем восстанавливают целостность тканей (мениска, сухожилий), зачищают внутрисуставную полость от отломков хряща.
  3. Обездвиживают конечность на весь период заживления (накладывают гипс, лонгет, повязку).
  4. Пациенту назначают обезболивающие, противовоспалительные препараты; средства, улучшающие кровоснабжение тканей, состав синовиальной жидкости; витамины, минералы.

введение противовоспалительных средств в коленный суставВведение противовоспалительных средств в коленный сустав

Лечение болезней

Воспаление при хронических заболеваниях лечат, назначая медикаменты, которые способны избавить от выраженных проявлений:

  • Противовоспалительные, обезболивающие (нестероидные и гормональные средства).
  • Сосудорасширяющие медикаменты, которые улучшают кровоснабжение сустава.
  • Хондропротекторы, приостанавливающие разрушение хрящей.
  • Препараты, влияющие на активность иммунной системы (при ревматоидных артритах).
  • Противоаллергические средства.
  • Витамины, минералы.
  • Курс антибиотиков (при гнойных, инфекционных патологиях).
  • Средства для лечения инфекционных заболеваний (например, туберкулеза), ставших причиной гнойного воспаления.

В восстановительный период (после травм и патологий) обязательно рекомендуют:

  • физиотерапевтические процедуры;
  • курс массажа;
  • упражнения лечебной гимнастики.

Профилактика (гимнастика, питание)

Что может помочь, если изменения в суставе только начались или еще не начались? Своевременное принятие профилактических мер:

  1. Регулярно выполняйте упражнения лечебной гимнастики, плавайте, занимайтесь йогой, больше ходите. Спорт и прогулки на свежем воздухе помогут укрепить связки и мышцы сустава, избавиться от болей в коленном суставе при ходьбе.

    При умеренной, а главное, правильной нагрузке усиливается кровообращение, улучшаются состав синовиальной жидкости и питание суставного хряща. Это приостанавливает процессы старения и разрушение тканей.

  2. Защитить колено от травм и повреждений поможет ношение защитных ортезов и фиксаторов в моменты максимального напряжения, а также удобная обувь на плоском ходу.
  3. После 45 лет любые нагрузки должны быть умеренными. При необходимости их нужно наращивать постепенно.
  4. Отличная профилактика преждевременного старения хрящей – курсы лечебного массажа, которые нужно повторять хотя бы 2 раза в год.

    Они уменьшают проявления целлюлита, усиливают кровоснабжение околосуставных тканей, стимулируют отведение лимфы и накопившихся токсинов.

ортез на коленный суставЗащитный коленный ортез

Для профилактики суставных болезней необходимо вовремя диагностировать и лечить болезни, которые могут повлиять на развитие суставных патологий, – удаленные очаги инфекции, аллергию.

Принципы правильного питания

Для профилактики суставных болезней особенно важно сбалансированное, правильное питание. Оно поможет избавиться от лишнего веса и уменьшить нагрузку на сустав.

В рацион необходимо ввести полезные для костей и хрящей продукты – источники аминокислот, из которых формируется молекула коллагена:

  • раствор пищевого желатина, продукты с желатином;
  • крепкий костный говяжий бульон, холодец;
  • красную рыбу (кету, горбушу, форель);
  • авокадо;
  • соевый белок и продукты из сои (тофу, соевое масло).

Продукты с высоким содержанием витаминов:

  • Д – жирные сорта морской рыбы, яйца, сливочное масло;
  • С – цитрусовые, ягоды, белокочанная капуста;
  • РР – сыр, куриное мясо, рыба;
  • А – морская рыба, молоко, красные овощи;
  • В – орехи, семечки, злаки, печень, свежие овощи и фрукты;
  • Е – растительные масла, бобы, злаки.

содержание витамина C в продуктах

Продукты с большим содержанием микроэлементов:

  1. Кальция – сыр, творог, молочные продукты.
  2. Магния – кунжут, орехи кешью, миндаль.
  3. Фосфора – творог, сыр.
  4. Серы – капуста всех видов, зеленые овощи.
  5. Меди – орехи, сырой желток.

Без витаминов и микроэлементов ухудшается обмен веществ и питание околосуставных тканей, усиливается хрупкость костей, накапливаются токсины, медленнее обновляются поврежденные клетки хряща.

Первоисточники информации, научные материалы по теме

  • Коленный сустав: повреждения и болевые синдромы. Руководство по диагностике и лечению повреждений и некоторых заболеваний коленного сустава. Гиршин С. Г., Лазишвили Г. Д., 2007.
  • Закрытые повреждения коленного сустава. Клинический протокол диагностики и лечения.
    https://docplayer.ru/44817128-Klinicheskiy-protokol-diagnostiki-i-lecheniya-zakrytye-povrezhdeniya-kolennogo-sustava.html
  • Механизмы хронической боли при остеоартрозе коленного сустава. Туровская Екатерина Федоровна, Алексеева Л. И., Филатова Е. Г.
    https://cyberleninka.ru/article/n/mehanizmy-hronicheskoy-boli-pri-osteoartroze-kolennogo-sustava
  • Остеоартроз коленного сустава: проблемы и социальная значимость. Матвеев Рудольф Павлович, Брагина С. В.
    https://cyberleninka.ru/article/n/osteoartroz-kolennogo-sustava-problemy-i-sotsialnaya-znachimost
  • Ревматические болезни: номенклатура, классификация, стандарты диагностики и лечения. Коваленко В. Н., Шуба Н. М. Киев: Катран груп, 2002.
  • Боль в колене. Knee Pain.
    https://www.medicinenet.com/knee_pain_facts/article.htm#knee_pain_facts

Загрузка…

Источник