Боль в коленном суставе когда встаю
3 сентября 2019
Литвиненко А.С.
597
Заметили, болит колено, когда на него опираешься? Определить причину этого неприятного симптома и устранить его позволит консультация опытного специалиста. В клинике Стопартроз ведет прием квалифицированный травматолог-ортопед. Он проведет осмотр, сделает диагностику. На основании ее показателей вам назначат комплексное лечение. Лечебная программа разрабатывается в индивидуальном порядке. Здесь практикуют более 20 современных методик.
На первый взгляд кажется, что боль в колене, когда встаешь на колено – безобидный признак. Его появление многие пациенты привыкли ассоциировать с чрезмерной усталостью, перегрузкой. Со временем жалобы ослабевают, больные уверены, что с их здоровьем все в порядке. В один прекрасный день состояние снова ухудшается. Это значит, что болевой синдром вызвало заболевание.
Больно вставать на колени: причины
Коленный сустав имеет сложное строение. Регулярно он подвергается нагрузкам, обеспечивает передвижение всего тела. Предрасполагающие факторы, повышающие риск развития патологий опорно-двигательной системы:
выполнение тяжелых упражнений без предварительной подготовки;
занятие тяжелой атлетикой;
игровые виды спорта;
малоподвижный образ жизни;
ношение неудобной обуви;
наличие избыточного веса;
беременность;
неполноценное питание;
возраст старше 40 лет;
аутоиммунные болезни.
Комментирует врач-ортопед Литвиненко Андрей Сергеевич:
Одной из распространенных причин, почему появилась боль в колене, когда встаешь на него, является травма. Такие жалобы появляются даже после ушиба коленной чашечки. Визит к доктору обязателен с целью обнаружения более серьезных повреждений: вывиха, подвывиха, перелома. Травматолог даст рекомендации, как быстрее восстановиться и вернуться к прежней активности.
Заболевания суставных и околосуставных тканей встречаются более чем у 50% населения, что вызывает боль в колене при нажатии. Они начинают развиваться после травм, а также в связи с возрастными изменениями.
Остеоартроз. Первопричиной служит нарушение обменных процессов. Хрящ испытывает полезных веществ, поэтому образует трещины и истирается. На начальной стадии ощущается легкий дискомфорт. По мере прогрессирования патологического процесса болевой синдром беспокоит даже ночью, в состоянии покоя.
Бурсит. Воспаление в области суставной сумки. Синовиальная жидкость выделяется излишне. Болезнь чаще затрагивает коленки и локти.
Подагра. Характеризуется патологическим отложением солей мочевой кислоты. Больно садиться на колени, если эти вещества откладываются именно в них. Кристаллы вызывают воспаление. При острой форме подагре к месту поражения больно прикоснуться.
Артрит. Воспалительный процесс в области суставов. Присутствует чувство тяжести, отечность.
Хондромаляция надколенников. Происходит истончение, постепенное разрушение хряща. Выявляется отек, хруст. Жалобы усиливаются при физических нагрузках.
Пациентке кажется: не могу встать на колено, резкая боль пройдет после длительного отдыха. На самом деле этого не происходит. Лечение начинать рекомендуется как можно быстрее. Многие диагнозы, которые начинались с незначительного дискомфорта, способствуют частичной или полной утрате двигательной функции, инвалидности.
Боль в колене при вставании на колено: какие еще бывают жалобы?
В большинстве случаев боли в колене – далеко не единственный огорчающий признак. Наряду с ним пациенты отмечают:
припухлость коленки;
гематомы;
визуальное искривление ноги;
нарушение походки;
отсутствие способности полностью согнуть-разогнуть конечность;
трески, щелчки при движении;
онемение;
жар, чувство покалывания.
Перечисленными симптомами проявляются многие недуги. Выявить конкретный диагноз способен только врач. Если больно вставать на колено, резкая боль дает о себе знать внезапно, причины может крыться в неврологических нарушениях, реже – в проблемах с сосудами. В некоторых случаях после отделения травматологии и ортопедии больному требуется проконсультироваться с невропатологом, сосудистым хирургом.
 |
| Укол в сустав при лечении боли в колене |
Записаться на лечение
Болят колени, когда встаешь: лечение в Стопартроз
Устали от нежелательных симптомов? Пора забыть о боли в коленной чашечке и дискомфорте. Пройдите обследование и лечебный курс у травматолога-ортопеда. Комплексная программа избавит от имеющихся проблем и защитит от возможных осложнений.
Медикаментозная терапия – начальный этап лечения. Она включает в себя прием лекарств разных фармацевтических групп. Применяют лекарства в виде мазей, гелей, инъекций.
Обезболивающие средства. Незаменимы, если резкая боль в колене при вставании сопровождается с мучениями в состоянии покоя. Обезболивание требуется при травмах, острых формах патологий опорно-двигательного аппарата.
НПВС. Борются с воспалением, устраняют другие симптомы. Неотъемлемая часть терапии при воспалительных заболеваниях.
Хондропротекторы. помогают восстановить поврежденную хрящевую ткань, препятствуют ее дальнейшему разрушению.
Глюкокортикостероиды. Прописывают, когда иные препараты не дают положительной динамики в лечении.
Если произошла серьезная травма или болезнь в запущенном состоянии, больно опираться на колено так, что невозможно терпеть, в клинике делают внутрисуставные уколы, инъекции. Эффект от них ощутим уже через несколько часов. Травматолог избавляет от боли уже при первом визите.
После снятия острой симптоматики назначают физиотерапевтические процедуры. Все они направлены на улучшение микроциркуляции крови и повышение эффективности применяемых медикаментов.
Электрофорез. В основе действия лежит постоянный ток.
Фонофорез. Процедура заключается в воздействии ультразвука.
УВТ. Действует на причины и механизм заболевания. Звуковые волны разрушают рубцы, спайки, солевые отложения.
Миостимуляция мышц. Восстанавливает тонус мышц после продолжительного спокойствия.
Тейпирование. Методика основана на наложении специальных эластичных тейпов. Они обеспечивают нужную фиксацию конечности.
Заключительный этап – ЛФК и массаж. Долгое время больной не выполнял физические нагрузки, ему требуется восстановить прежнюю активность. Массажные процедуры расслабляют, усиливают кровоснабжение тканей. Несложные упражнения, разработанные инструктором ЛФК, помогут ногам прийти в прежнюю форму.
Заметили, что больно стоять на коленях, при этом стали мучить другие симптомы? Не затягивайте с походом к доктору! На начальной стадии вылечить гораздо проще и быстрее. Позаботьтесь о здоровье ног уже сейчас!
Записывайтесь к нам на лечение по телефону +7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.
Источник
Меню
Из этой статьи вы узнаете: причины появления боли в коленях при приседании и вставании, чем лечить. Сопутствующие симптомы и характер боли при разных патологиях и состояниях, как точно диагностировать проблему.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 30.06.2019
Дата обновления статьи: 17.01.2020
Содержание статьи:
- Причины появления данного болевого синдрома
- Характерные симптомы при разных патологиях
- Особенности диагностики
- Способы лечения (в зависимости от причины)
- Профилактика
- Прогноз на восстановление
- Первоисточники информации, научные материалы по теме
Боли в колене в момент приседаний и вставаний (сгибание или разгибание в суставе) – не редкость. Это симптом, по которому можно заподозрить заболевание коленного сустава. По статистике, такие боли испытывают около 60 % людей, что может быть обусловлено многими причинами.
Наиболее распространенные причины такой ситуации:
- Травмы и микротравмы.
- Болезни опорно-двигательной системы (артриты, артрозы).
- Чрезмерные постоянные нагрузки (например, при работе грузчиком, каменщиком).
Симптом может возникать самостоятельно, изолированно. Так бывает на начальных стадиях артроза или при интенсивных спортивных нагрузках. В этом случае боль возникает только при сгибании колена, приседании на корточки.
Но чаще всего к нему присоединяются другие признаки повреждения сустава – чувство распирания (при кисте Бейкера), боль при ходьбе (болезнь Осгуда-Шлаттера) и при нагрузке (артроз 2 степени).
У кого может появиться подобный симптом:
- людей, занимающихся спортом или активно тренирующихся (болят колени из-за поднятия тяжестей, приседаний с гантелями, штангой);
- лиц тяжелых профессий, с постоянной нагрузкой на колени (шахтеры, грузчики, продавцы);
- людей после 45–50 лет (на фоне естественного старения хрящевой ткани, которое начинается в этом возрасте);
- мужчин и женщин с лишним весом.
Чаще от травм и нагрузок страдают мужчины. В 60 % случаев это происходит вследствие тяжелого физического труда, силовых видов спорта и опасных хобби. Женщины подвержены хронической патологии суставов в постменопаузе. Гипоэстрогения (снижение уровня эстрогенов – половых гормонов) после 50 лет увеличивает шансы на развитие артроза вдвое.
Дискомфорт в колене – обычно признак патологических изменений, которые можно предотвратить, приостановить или вылечить (в зависимости от патологии), если вовремя обратиться к доктору:
- артрологу, ортопеду – при заболеваниях и нагрузках;
- травматологу – после трав.
Если не обращать на симптом внимания, с годами можно дождаться различных осложнений, и самое распространенное – артроз колена.
До визита к врачу следует уменьшить нагрузку на сустав: меньше двигаться, не заниматься спортом, тяжелой физической работой. Нельзя прогревать сустав до выставления диагноза – при некоторых процессах (гнойном воспалении, опухолях) тепловые процедуры запрещены. Можно приложить к больному суставу лед, обернутый в ткань, на 5–10 минут. При сильной боли разрешается прием нестероидных противовоспалительных средств (Найз, Ибупрофен, Мелоксикам), но не более 3 дней.
Причины появления данного болевого синдрома
| Причины | Что приводит к появлению боли |
|---|---|
Травмы мениска, небольшое растяжение связок | Незначительные микроповреждения связок (растяжение) и неполный разрыв мениска быстро проходят (на 3–4 сутки после травмы острые признаки стихают) Человек начинает нагружать ноги в прежнем режиме, что приводит к постепенному развитию хронического воспаления незаживших тканей и появлению болей при чрезмерной нагрузке (при приседаниях с весом, на корточки) |
Силовые тренировки (приседания со штангой или гантелями) | Почему болит колено при приседании на корточки? Неверная техника выполнения упражнений (часто – приседов со штангой) приводит к микротравме сустава, постоянные нагрузки не дают им восстановиться, провоцируют развитие хронического воспаления, разрушение хрящей в местах наибольшей нагрузки |
Киста Бейкера | При сгибании сустава киста деформируется и начинает давить на окружающие ткани (нервы, сосуды, мышцы) |
Болезнь Осгуда-Шляттера (остеохондропатия) | Из-за чрезмерных спортивных нагрузок в подростковом возрасте нарушается кровоснабжение суставного хряща большеберцовой кости, происходит нарушение развития и роста кости, отслоение хрящевых отломков в полость сустава, развитие асептического воспаления окружающих тканей Болеют в основном дети 10–17 лет. К 17 годам болезнь обычно проходит, когда прекращается рост костей |
Артроз (хроническое заболевание коленного сустава) | Нарушается обмен веществ в суставном хряще, из-за чего он утрачивает свои функции и быстрее разрушается под влиянием нагрузок |
Возможные причины болей в колене: 1 – разрыв мениска; 2 – киста Бейкера; 3 – болезнь Осгуда-Шляттера; 4 – артроз коленного сустава
Характерные симптомы при разных патологиях
Боль в коленях во время приседов и вставании проявляется по-разному: давящими, распирающими, острыми, тупыми ощущениями. Чаще – средней и высокой степени интенсивности.
Симптом причиняет больному массу неудобств:
- Возникает в самый неподходящий момент.
- Ограничивает двигательную активность (чтобы не спровоцировать появление боли, человек бережет конечность, пытается сесть или встает с заметным затруднением).
- Ухудшает качество жизни (влияет на интенсивность и результат спортивных тренировок, человеку больно вставать из приседа, с колен).
- Ограничивает трудоспособность людей, чья работа связана с тяжелым физическим трудом (грузчики).
| Причины симптома | Характерные особенности боли |
|---|---|
Травмы мениска, растяжение связок | Точечная, колющая боль, когда человек встает или садится, локализованная в месте повреждения |
Силовые тренировки | Боль (резкая) возникает при попытках присесть на корточки, выполнить приседания с весом |
Киста Бейкера | Распирающая, давящая боль в задней части колена (в момент, когда человек сел, согнул ногу) |
Болезнь Осгуда-Шляттера | Давящая боль под коленом может быть изолированной, самостоятельной (человек испытывает ее, садясь или вставая), иногда усиливается до нестерпимой, острой, при ходьбе, нагрузках, в состоянии покоя |
Артроз | Ноющая боль в области колена спереди или сзади, которую человек испытывает во время приседания и ходьбы по лестнице |
Особенности диагностики
| Диагностический метод | Цель проведения |
|---|---|
КТ, МРТ, УЗИ или артроскопия коленного сустава (осмотр полости сустава через небольшие проколы с использованием эндоскопической техники) | Позволяют определить состояние мягких тканей |
Рентгенография | Помогает выявить разрушение и деформацию костей, хрящей сустава |
Анализы крови на С-реактивный белок, сиаловые кислоты, серомукоиды, ревматоидный фактор и другие | Позволяют определить характер воспалительного процесса |
Анализ жидкости (из кисты, из полости сустава) | Уточнить причину патологических изменений |
Способы лечения (в зависимости от причины)
Некоторые заболевания и состояния, которые спровоцировали появление болей в коленке, можно вылечить: болезнь Осгуда-Шляттера, травмы менисков, растяжения связок, кисту Бейкера. Другие, например артроз, неизлечимы.
Как лечат боль в колене при приседании и вставании:
| Причины | Особенности лечения |
|---|---|
Незначительные травмы мениска, растяжение связок | Если травма свежая – до обращения к специалисту пострадавшему оказывают первую помощь (ледяной компресс и полная неподвижность в течение 1 суток после травмы) В стационаре конечность обездвиживают (накладывая фиксирующую повязку) на несколько дней (от 3 до 7) Больному назначают лекарства от посттравматического воспаления и дискомфорта (НПВС – Диклофенак, Найз, Ибупрофен), физиотерапию и лечебную физкультуру (укрепление мышц без активных движений в суставе) в период восстановления |
Киста Бейкера | Производят извлечение жидкости из кисты (пункцию) Накладывают на больной сустав тугую, давящую повязку, обеспечивают покой Лечат медикаментами от воспаления и боли (НПВС – Мелоксикам, Кетопрофен, Индометацин), физиотерапией и гимнастикой в реабилитационный период При необходимости (если пункция оказалась неэффективной) кисту удаляют хирургическим методом |
Болезнь Осгуда-Шляттера (остеохондропатия) | Исключают все нагрузки, конечности обеспечивают максимальный покой Терапию осуществляют противовоспалительными, обезболивающими средствами (Диклофенак, Индометацин, Найз), физиотерапией, лечебной физкультурой (упражнения на увеличение эластичности мышц и сухожилий бедра) |
Артроз (разрушение коленного сустава) | Кроме препаратов от боли и воспаления выписывают медикаменты, способные предотвратить разрушение хряща (хондропротекторы), а также сосудорасширяющие средства, витамины В периоды между обострениями болезни применяют физиотерапию и лечебную физкультуру (постоянно) |
Чтобы колени не болели при выполнении силовых тренировок, нужно обратиться за помощью к физиотерапевту или спортивному тренеру: специалисты откорректируют нагрузки, укажут на ошибки, помогут подобрать другие упражнения, менее травматичные для сустава.
В 60 % случаев такая коррекция помогает. Однако, если колени продолжают болеть, следует обращаться к врачу-артрологу, ревматологу или ортопеду, чтобы обследоваться и выяснить причину симптома.
Лечебная гимнастика
Этот метод физиотерапевтического лечения применяют только после того, как острые симптомы болезни остались в прошлом.
Цели гимнастики:
- восстановить функции сустава;
- укрепить мышцы (при артрозе);
- растянуть их (при остеохондропатии Осгуда-Шляттера);
- предотвратить развитие различных осложнений (неподвижность сустава).
Комплекс подходящих, наиболее физиологичных упражнений подбирают лечащий врач или физиотерапевт в зависимости от диагноза.
Нажмите на фото для увеличения
Народные средства
Боль в колене при вставании (приседании) лечат также и народными средствами (это вспомогательный метод терапии):
| Заболевание | Рецепт народного средства |
|---|---|
Травмы мениска, растяжение связок | Лечебный отвар. Фиалку, листья березы, крапиву смешайте в равных пропорциях, заварите 1/2 столовой ложки стаканом кипятка, прогрейте 15 минут на водяной бане. Принимайте по 1/3 стакана 3 раза в день (3 недели) |
Киста Бейкера | Яблочный уксус с медом. В стакан кипяченой теплой воды добавьте 1 ст. л. яблочного уксуса (6 %) и такое же количество меда, размешайте, принимайте 2–3 раза в день до еды (курс лечения – 21 день) |
Болезнь Осгуда-Шляттера (остеохондропатия) | Если болят колени при приседании и вставании, а причина – болезнь Осгуда-Шляттера, то хорошо помогает мазь из меда и горчицы. В 30 мл меда добавьте 1/4 чайной ложки горчицы и соли, перемешайте до растворения, втирайте на ночь в колено, сверху положите кусок полиэтилена (компресс делайте 12 дней подряд) |
Артроз (хроническое, медленно прогрессирующее заболевание коленного сустава) | Компресс из картофеля и хрена. Натрите на терке сырой картофель и хрен, смешайте в равных частях, приложите к суставу под компрессную бумагу, держите не более 30 минут (общий курс – 12 процедур) |
Профилактика
Для профилактики болей, возникающих в коленях при приседании и вставании, следуйте простым рекомендациям:
- выполняйте любые упражнения (особенно силовые, при которых простое «сяду-встану» превращается в серьезное испытание для сустава) под руководством опытного тренера;
- не перегружайте сустав (давайте ему время на восстановление после тяжелой работы или тренировок);
- не переохлаждайте колени;
- нормализуйте вес, введите в рацион продукты, полезные для хрящей и костей сустава;
- при предполагаемой нагрузке после травм (когда вы уверены, что много раз встанете-сядете, будете активно сгибать ноги) надевайте на колено фиксирующую повязку.
Прогноз на восстановление
Прогноз полностью зависит от причины, спровоцировавшей появление болей:
- Артроз – неизлечимая патология, прогрессирует и обостряется в течение всей жизни, но ее развитие можно сдержать (правильно питаясь, принимая хондропротекторы и регулярно выполняя лечебную гимнастику).
- Болезнь Осгуда-Шляттера длится примерно год и полностью проходит, когда у ребенка прекращается рост костей (к 17 годам – в 75 % случаев).
- На лечение незначительных травм мениска, растяжения связок понадобится 2–3 недели (вместе с восстановительной гимнастикой) – обычно выздоравливает 90 % пациентов.
- На полное избавление от кисты Бейкера может потребоваться от 4 недель до 2 месяцев.
От боли, возникающей из-за силовых тренировок, можно избавиться в 60 % случаев. Для этого нужно подкорректировать нагрузку и правильность выполнения упражнений.
Первоисточники информации, научные материалы по теме
- Коленный сустав: повреждения и болевые синдромы. Руководство по диагностике и лечению повреждений и некоторых заболеваний коленного сустава. Гиршин С. Г., Лазишвили Г. Д., 2007.
- Механизмы хронической боли при остеоартрозе коленного сустава. Туровская Екатерина Федоровна, Алексеева Л. И., Филатова Е. Г.
https://cyberleninka.ru/article/n/mehanizmy-hronicheskoy-boli-pri-osteoartroze-kolennogo-sustava - Реабилитация при повреждении капсульно-связочного аппарата коленного сустава (оперативное лечение). Клинические рекомендации РФ (Россия), 2015.
- Хирургия коленного сустава. Кушнер Фред Д., Скотт Норман В., Скудери Джилес Р., 2014.
- Дифференциальная диагностика моноартрита. А. А. Годзенко.
https://cyberleninka.ru/article/n/differentsialnaya-diagnostika-monoartrita - Ультразвуковая диагностика. Коленный сустав. А. Н. Сенча, Д. В. Беляев, П. А. Чижов, 2012.
- Боль в колене. Knee Pain.
https://www.medicinenet.com/knee_pain_facts/article.htm#knee_pain_facts - Боль в колене: обзор. Knee Pain.
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/knee-pain/diagnosis-treatment/drc-20350855
Оцените статью: (проголосовало 1, средняя оценка: 5,00)
Загрузка…
Источник