Боль под коленным суставом при ходьбе
Из этой статьи вы узнаете: почему болит колено при ходьбе в районе чашечки, под ней и в других местах – что это может быть. Если боль острая, резкая, при подъеме по лестнице – насколько это опасный симптом, чем лечить.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 11.07.2019
Дата обновления статьи: 16.01.2020
Содержание статьи:
- Причины боли в колене: травмы, патологии
- Как лечить боль в колене
- Профилактика (гимнастика, питание)
- Первоисточники информации, научные материалы по теме
Ощущение боли в коленном суставе, возникающее при ходьбе или подъеме по лестнице, может сигнализировать:
- о хроническом или остром воспалении;
- о нарушении его функций – утрате эластичности, прочности;
- об изменениях структуры тканей коленного сустава: разволокнение, утолщение, замена здоровых клеток рубцами, фиброзом (замены здоровых клеток соединительной тканью).
В движении колена (сгибание-разгибание, поворот) задействованы все анатомические составляющие (мышцы, связки, кости, хрящи, сосуды), поэтому больно может стать по множеству причин. Условно разделим их на 2 большие группы:
- Посттравматические – растяжения связок и сухожилий, разрывы менисков, подвывихи, трещины костей, возникающие в результате травм.
- Патологические хронические заболевания коленного сустава – артроз, артрит, тендинит (воспаление сухожилий), лигаментит (воспаление связок), бурсит (воспаление суставной сумки).
Нажмите на фото для увеличения
В 90 % случаев боль в колене – опасный симптом. Он свидетельствует об изменениях, которые рано или поздно могут стать причиной:
- неправильного срастания воспаленных тканей;
- разрушения хрящей;
- деформации суставных поверхностей;
- тугоподвижности сустава.
От боли в колене можно избавиться, если устранить причину ее появления. Однако это удается не всегда. Часть патологий, на фоне которых возникает симптом, неизлечимы и будут прогрессировать на протяжении всей жизни больного – артроз, ревматоидный артрит.
При возникновении боли любой локализации (сверху над коленной чашечкой, в районе надколенника, сзади):
- после травмы обращаются к врачу-травматологу;
- при патологии: к лечащему врачу-ортопеду, ревматологу.
Причины боли в колене: травмы, патологии
Любое движение – это нагрузка на коленный сустав. В этот момент все анатомические элементы активно взаимодействуют между собой, и давление на ткани усиливается. Чем дольше и активнее мы двигаемся, тем больше трудится колено.
Для здорового органа повседневные нагрузки под силу, но если ткани сустава травмированы или ослаблены болезнью – появляется группа «сигнальных» симптомов. Один из основных – боль в колене при ходьбе, подъеме по лестнице, при движении по пересеченной местности (вверх–вниз).
Травмы как причина боли
Ушиб, неловкий поворот, вращение ноги приводит к повреждению части клеток, из которых состоят мениск, связка, сухожилие. На месте травмы возникает локальное острое асептическое воспаление (то есть неинфекционное).
Под влиянием непрекращающейся нагрузки (если после незначительных травм человек быстро начинает нагружать ногу в привычном режиме) едва зажившие ткани снова травмируются, и процесс идет по кругу, становясь хроническим.
В этот период в окружающие ткани выделяется большое количество ферментов, продуктов распада мертвых клеток, а также других особых гормоноподобных веществ (простагландинов) – все они раздражают и разрушают нервные клетки.
В ответ на раздражение нервных окончаний возникает болевой синдром, который:
- в покое напоминает о себе ноющей, тянущей, почти незаметной болью;
- при нагрузках на колено (ходьба на длинные дистанции, бег, сгибание-разгибание) боль резко усиливается.
Какие травмы могут стать причиной появления болей в колене при ходьбе, подъеме и спуске по лестницам:
- Ушиб мягких тканей.
- Разрыв мениска – нарушение целостности хрящевой пластинки, которая не дает суставным поверхностям бедренной кости выйти за пределы сустава.
- Растяжения связок, сухожилий – разрыв коллагеновых волокон, из которых состоят связки, сухожилия, окружающие сустав.
- Подвывих – незначительное смещение суставных поверхностей относительно друг друга.
- Трещины костей – нарушение целостности костной ткани бедренной или большеберцовой кости.
Разрывы менисков. Нажмите на фото для увеличения
Причинами довольно острой боли в колене могут стать:
- повреждение собственной связки надколенника, которой он крепится к большеберцовой кости;
- повреждение сухожилия четырехглавой мышцы бедра (над коленной чашечкой).
Болезни
Любой патологический процесс ослабляет ткань, делает ее менее устойчивой к любым повреждениям, ускоряет процесс старения и разрушения.
Под влиянием различных факторов – проникновения инфекции, активизации собственного иммунитета против клеток соединительной ткани, нарушения питания, нагрузок – в суставе развивается воспалительный процесс.
Здоровые клетки отмирают, заменяются рубцами, фиброзом. Их функции нарушаются, уменьшается эластичность, прочность тканей сустава. Из-за этого любая, даже повседневная, нагрузка может быть причиной повреждения и болей.
При каких патологиях болят колени при ходьбе:
| Заболевание | Когда возникает боль |
|---|---|
Артроз – преждевременное старение суставного хряща с последующей деформацией и разрушением суставных поверхностей | При подъеме или спуске по лестнице. После долгой ходьбы (чем быстрее начинает болеть колено, тем сильнее патологические изменения). |
Хронический артрит – вялотекущее воспаление тканей сустава | При движении, при покое – проходит. Для ревматоидного артрита характерны неприятные симптомы сразу в 2-х коленных суставах. |
Асептические синовит и бурсит – воспаление внутренних синовиальных оболочек полости сустава (синовит) или сумок (бурсит), окружающих его периферии, с увеличением количества синовиальной жидкости в них | При согнутом положении ноги – когда жидкость сдавливает нервные окончания, крупные сосуды. |
Лигаментит – воспаление связок Тендинит – воспаление сухожилий Тендовагинит – воспаление сухожилия и его оболочки | При движениях колена. Причина: постепенное утолщение воспаленных сухожилий, связок и их оболочек – из-за этого они не скользят, а трутся об окружающие ткани. |
Остеохондрит – отслоение хряща в полость сустава | Во время ходьбы, подъема по лестнице. Причина: отслоившиеся кусочки попадают между суставными поверхностями. |
Хондроматоз – появление хрящевых узелков в синовиальной оболочке сустава | При движении. Причина боли: попадание потерявшей упругость, разросшейся синовиальной оболочки в щель между суставными оболочками, ущемление. |
Нажмите на фото для увеличения
Сосудистые боли (нарушение кровоснабжения), часто симметричные (в 2-х суставах) – возникают из-за кислородного голодания тканей (ишемии).
Также боль в коленном суставе может появиться на фоне прогрессирующего остеопороза (уменьшения плотности кости) и целлюлита.
Как лечить боль в колене
Что делать, если начинают болеть колени при ходьбе? Необходимо выявить и устранить причину, пока нарушения не стали необратимыми. К примеру, вылечив аллергию, можно навсегда забыть о боли в колене при ходьбе из-за аллергического артрита.
Далеко не всегда удается устранить причину заболевания. Лечению не поддаются артрозы, ревматоидный артрит, подагра (одно из проявлений – подагрический артрит) и многие другие патологии.
В этом случае терапия симптоматическая. Больному назначают препараты для устранения выраженных признаков патологии – боли, воспаления, отека.
Лечение после травм
В домашних условиях после ушиба, удара, падения:
- к колену прикладывают лед (на 20 минут, 5–7 раз в течение первых суток);
- ногу обездвиживают;
- на сустав накладывают повязку или фиксирующую шину;
- вызывают бригаду «Скорой помощи».
Если колено болит сильно – можно принять таблетку анальгетика (Спазган).
В стационаре:
- Из полости или суставных сумок удаляют скопившуюся жидкость, промывают антисептиком, вводят в нее противовоспалительное средство, накладывают тугую повязку.
- При необходимости хирургическим путем восстанавливают целостность тканей (мениска, сухожилий), зачищают внутрисуставную полость от отломков хряща.
- Обездвиживают конечность на весь период заживления (накладывают гипс, лонгет, повязку).
- Пациенту назначают обезболивающие, противовоспалительные препараты; средства, улучшающие кровоснабжение тканей, состав синовиальной жидкости; витамины, минералы.
Введение противовоспалительных средств в коленный сустав
Лечение болезней
Воспаление при хронических заболеваниях лечат, назначая медикаменты, которые способны избавить от выраженных проявлений:
- Противовоспалительные, обезболивающие (нестероидные и гормональные средства).
- Сосудорасширяющие медикаменты, которые улучшают кровоснабжение сустава.
- Хондропротекторы, приостанавливающие разрушение хрящей.
- Препараты, влияющие на активность иммунной системы (при ревматоидных артритах).
- Противоаллергические средства.
- Витамины, минералы.
- Курс антибиотиков (при гнойных, инфекционных патологиях).
- Средства для лечения инфекционных заболеваний (например, туберкулеза), ставших причиной гнойного воспаления.
В восстановительный период (после травм и патологий) обязательно рекомендуют:
- физиотерапевтические процедуры;
- курс массажа;
- упражнения лечебной гимнастики.
Профилактика (гимнастика, питание)
Что может помочь, если изменения в суставе только начались или еще не начались? Своевременное принятие профилактических мер:
- Регулярно выполняйте упражнения лечебной гимнастики, плавайте, занимайтесь йогой, больше ходите. Спорт и прогулки на свежем воздухе помогут укрепить связки и мышцы сустава, избавиться от болей в коленном суставе при ходьбе.
При умеренной, а главное, правильной нагрузке усиливается кровообращение, улучшаются состав синовиальной жидкости и питание суставного хряща. Это приостанавливает процессы старения и разрушение тканей.
- Защитить колено от травм и повреждений поможет ношение защитных ортезов и фиксаторов в моменты максимального напряжения, а также удобная обувь на плоском ходу.
- После 45 лет любые нагрузки должны быть умеренными. При необходимости их нужно наращивать постепенно.
- Отличная профилактика преждевременного старения хрящей – курсы лечебного массажа, которые нужно повторять хотя бы 2 раза в год.
Они уменьшают проявления целлюлита, усиливают кровоснабжение околосуставных тканей, стимулируют отведение лимфы и накопившихся токсинов.
Защитный коленный ортез
Для профилактики суставных болезней необходимо вовремя диагностировать и лечить болезни, которые могут повлиять на развитие суставных патологий, – удаленные очаги инфекции, аллергию.
Принципы правильного питания
Для профилактики суставных болезней особенно важно сбалансированное, правильное питание. Оно поможет избавиться от лишнего веса и уменьшить нагрузку на сустав.
В рацион необходимо ввести полезные для костей и хрящей продукты – источники аминокислот, из которых формируется молекула коллагена:
- раствор пищевого желатина, продукты с желатином;
- крепкий костный говяжий бульон, холодец;
- красную рыбу (кету, горбушу, форель);
- авокадо;
- соевый белок и продукты из сои (тофу, соевое масло).
Продукты с высоким содержанием витаминов:
- Д – жирные сорта морской рыбы, яйца, сливочное масло;
- С – цитрусовые, ягоды, белокочанная капуста;
- РР – сыр, куриное мясо, рыба;
- А – морская рыба, молоко, красные овощи;
- В – орехи, семечки, злаки, печень, свежие овощи и фрукты;
- Е – растительные масла, бобы, злаки.
Продукты с большим содержанием микроэлементов:
- Кальция – сыр, творог, молочные продукты.
- Магния – кунжут, орехи кешью, миндаль.
- Фосфора – творог, сыр.
- Серы – капуста всех видов, зеленые овощи.
- Меди – орехи, сырой желток.
Без витаминов и микроэлементов ухудшается обмен веществ и питание околосуставных тканей, усиливается хрупкость костей, накапливаются токсины, медленнее обновляются поврежденные клетки хряща.
Первоисточники информации, научные материалы по теме
- Коленный сустав: повреждения и болевые синдромы. Руководство по диагностике и лечению повреждений и некоторых заболеваний коленного сустава. Гиршин С. Г., Лазишвили Г. Д., 2007.
- Закрытые повреждения коленного сустава. Клинический протокол диагностики и лечения.
https://docplayer.ru/44817128-Klinicheskiy-protokol-diagnostiki-i-lecheniya-zakrytye-povrezhdeniya-kolennogo-sustava.html - Механизмы хронической боли при остеоартрозе коленного сустава. Туровская Екатерина Федоровна, Алексеева Л. И., Филатова Е. Г.
https://cyberleninka.ru/article/n/mehanizmy-hronicheskoy-boli-pri-osteoartroze-kolennogo-sustava - Остеоартроз коленного сустава: проблемы и социальная значимость. Матвеев Рудольф Павлович, Брагина С. В.
https://cyberleninka.ru/article/n/osteoartroz-kolennogo-sustava-problemy-i-sotsialnaya-znachimost - Ревматические болезни: номенклатура, классификация, стандарты диагностики и лечения. Коваленко В. Н., Шуба Н. М. Киев: Катран груп, 2002.
- Боль в колене. Knee Pain.
https://www.medicinenet.com/knee_pain_facts/article.htm#knee_pain_facts
Загрузка…
Источник
Коленный сустав – это амортизатор, принимающий на себя нагрузку всего тела при движении. Боли под коленом сзади, тянущие или острые, могут быть вызваны не одной причиной, а множеством разных факторов.
Как устроена подколенная ямка?
Внутренний сгиб коленной чашечки называется подколенной ямкой. Углубление имеет форму ромба, заполнено соединительной тканью, состоящей из жировых клеток – адипоцитов. Основная функция ткани состоит в накоплении и обмене жира.
Внутри и сверху углубление ограничено сухожилиями мышц, которые располагаются по медиальному краю задней поверхности бедра. Снаружи ямка ограничена сухожилием двуглавой мышцы бедра, а снизу расположены внутренняя и наружная головки икроножной мышцы.
Кожа в ямке тонкая, лабильная, под ней проходит малая подкожная вена. Иннервация осуществляется поверхностными нервами. Оболочка или фасция подколенной ямки образует влагалище, в котором сосредоточены нервы и сосуды.
В жировой клетчатке находятся:
- Большеберцовый нерв, который является продолжением седалищного.
- Общий малоберцовый или нерв крестцового сплетения, образовавшийся после разделения седалищного нерва.
- Подколенная артерия.
- Подколенная вена – это продолжение задней большеберцовой вены, выходя из ямки, она становится бедренной веной.
- Все кровеносные сосуды расположены внутри ямки и скреплены плотной альвеолярной тканью.
Вдоль подколенных сосудов расположены лимфатические узлы и сосуды, по которым происходит ток лимфы.
Виды болевых ощущений в подколенке?
Болит под коленом сзади и тянет – это, как правило, боли, связанные с тканями, окружающими колено. Реже такая боль возникает по причине разрыва мениска, растяжения связок.
- Боли в подколенной чашечке после долгого сидения указывают на хондромаляцию. Это расстройство возникает в пожилом возрасте, когда надколенник трётся о нижнюю часть бедренной кости, а не гладко скользит по её поверхности.
- При выпрямлении колена появившаяся боль говорит о развитии кисты.
- Приседания и сгибания колена с болью указывают на развитие тендинита коленного сустава.
- Образовавшаяся боль за коленом при ходьбе, беге – это признак тендинита подколенного сухожилия.
- Боль, проходящая из подколенной ямки в икроножные мышцы, является типичным синдромом поврежденного сухожилия.
- Опухшая и воспалённая подколенная чашечка свидетельствует о том, что в подколенной вене образовались сгустки крови.
- Пульсирующая боль является признаком артрита.
- Острая и стреляющая боль говорит о повреждении нерва, окружающего колено.
- Возникший треск за коленной ямкой может быть признаком повреждённого мениска.
Тянущая боль
Тянущая боль является признаком развития суставного воспалительного процесса: артрита, артроза. Иногда она связана с развитием остеохондроза в поясничном отделе позвоночника, плоскостопием. Такие боли появляются при варикозном расширении вен.
Ноющая боль
При аневризме подколенной артерии, развитии кист, появляется ноющая боль в области подколенной ямки.
Резкая боль
Резкие боли происходят при разрыве мениска или они являются отражённой болью в корешковом синдроме (поясничная радикулопатия). 
Это характерно при разрыве связок, смещении, переломах, разрыве капсулы Бейкера.
Сильная боль
Сильные боли сопровождают абсцессы, опухоли в подколенной зоне, когда коленная фасция сопротивляется разрастающейся опухоли. Это всегда приводит к боли, абсцессу, который распространяется выше и ниже подколенной ямки.
Сильная боль возникает при травмах, разрывах связок, сухожилий. Боль развивается в период:
- гнойного процесса, происходящего в суставе;
- бурсита в острой стадии;
- вывиха подколенника;
- ревматоидного артрита.
В чем причина боли?
Основная причина заключена в нарушении связей между тканями, начавшейся деформации сустава. Дискомфорт может усиливаться от любых нагрузок на внутреннюю сторону колена.
Кистозное образование Бейкера
Болит под коленом сзади и тянет – этот симптом нередко указывает на кистозную массу, возникшую в подколенной ямке.
Виды кист:
- киста мениска;
- киста синовиальная;
- ганглиозная.
Киста Бейкера или синовиальная, представляет собой обычную кистозную массу, похожую на виноградную гроздь, возникающую в подколенной области. Она поражает медиальную головку икроножной мышцы.
В начале заболевания болезненность может отсутствовать, а впоследствии появиться в виде тянущей боли при сгибании-разгибании ноги. На её развитие влияют избыточный вес, ревматизм, ревматоидный артрит, подагра. Лечебная тактика заключается в назначении кортикостероидов, дренировании.
Кистозное образование в области мениска
Киста мениска формируется путём накопления синовиальной жидкости в том месте, где он соединяется с капсулой сустава. Формирование кисты происходит после травмы, воспалительного процесса в коленном суставе.
Удаление кисты и повреждённого мениска является золотым стандартом лечения кисты.
Травма мениска
Мениск – это кусочек хряща в форме полумесяца, который располагается между бедром и голенью. Он поглощает удар, полученный в коленную область, действуя как подушка безопасности. В области сосудов разрыв хряща происходит реже, боль при этом развивается в подколенной ямке.
Мениск может разорваться в процессе занятия спортом, по дегенеративным причинам, при резком повороте колена.
Поражение большеберцового нерва
Задний вывих коленного сустава или разрыв в подколенной ямке может задеть большеберцовый нерв.
Причины вызываюшие боль тянущую под коленом сзади в зависимости от локализации
Его повреждение приводит к параличу сгибателей ноги и внутренних мышц стопы. Люди с повреждением большеберцового нерва не могут согнуть пальцы ног, подошву, лодыжку.
Лимфаденит
Увеличение лимфатических узлов в области подколенной ямки сопровождается припухлостью, небольшими тянущими болями. Увеличение лимфатических узлов говорит о наличии воспаления ниже коленной ямки. Для установления причины воспаления следует проверить состояние вен, наличие язв на стопах, голени.
Остеохондроз
Это состояние, при котором нарушается кровоснабжение в костной системе, что постепенно разрушает хрящи и кости в суставе. При заболевании чаще поражается задняя часть надколенника. Может развиться хромота, боль при подъёме по лестнице, в период физической активности.
Патологии тканей около суставов
В коленном суставе патологии бывают вызваны не только артрозом и артритом, но и воспалительными процессами в мягких тканях. В коленном суставе насчитывается до 10 синовиальных сумок, 6 связок, которые даже при микротравмах способны вызвать воспаление сухожилий либо бурсит. Воспалительный процесс в каждой отдельной синовиальной сумке приводит к развитию определённого вида бурсита.
Гнойное воспаление
В большинстве случаев возбудителем гнойного артрита является стафилококк. Бактерии проникают в суставную полость, кровоток и синовиальную жидкость.
Это приводит к воспалению, которое прогрессирует до инфекции, вызывая гнойный артрит. Первоначально он лечится с помощью антибиотиков, а затем, на втором этапе проводится удаление экссудата, который накопился в суставной полости. Такой вид артрита в коленном суставе сопровождается болью как в передней, так и задней части колена.
Аневризма
Боль в подколенной ямке иногда вызвана аневризмой подколенных артерий. При этом сдавливаются окружающие нервы, что вызывает болевой синдром, направленный к средней стороне голени, голеностопному суставу и стопе. 
При пальпации под коленкой ощущается сильный трепет или артериальный звук, похожий на толчок.
Артрит, артроз
Существует 3 разновидности артрита, при которых развивается боль в подколенной ямке:
- остеоартрит;
- ревматоидный;
- посттравматический.
Симптомы воспаления: тёплая на ощупь кожа сзади колена, покраснение, суставный треск, ослабление мышц.
Мышечная слабость
Снижение мышечной силы одной или нескольких мышц, находящихся в коленном суставе происходит по причине:
- неврологических заболеваний;
- травмы;
- воспалительных болезней: миелита, полиомиелита;
- заболеваний позвоночника;
- болезней сосудов, мышц.
Разрыв коленных связок
Связка состоит из волокнистой ткани. Она соединяет между собой костные структуры и мышечные ткани. Разрыв задней связки встречается редко, он может случиться от сильного удара по голени или во время занятий спортом.
Защемление нерва под коленкой
Синдром захвата подколенной артерии – это состояние, когда артерия защемляется, а кровоток ограничивается. В большинстве случаев такое состояние проходит самостоятельно. Защемление нерва чаще происходит у спортсменов или у людей, имеющих повреждённый мениск.
Что делать, если сильно болит и тянет ногу под коленом сзади при ходьбе и разгибании?
Первое, что необходимо сделать, прекратить физические нагрузки на заболевшую ногу. А также следует наложить тугую повязку на область поражения. Часто такой вид боли появляется при защемлении седалищного нерва.
Тянет под коленом – это один из признаков развивающегося бурсита, тендовагинита, воспаления сухожильной ткани. При надавливании на ткань сзади колена ощущается боль. Для снятия болевого синдрома следует принимать обезболивающее, снижать нагрузку на ноги.
При артритах, остеохондрозе, когда постепенно разрушается хрящевой сустав, развиваются тянущие боли. При лечении используются инъекции хондропротекторов или приём препаратов перорально.
Диагностика
Диагностика носит дифференциальный характер и состоит из нескольких действий:
- Первичный осмотр.
- Сбор анамнеза.
- Тестирование: сгибание, разгибание колена.
- Для определения заболевания измеряется подколенный пульс. Чтобы выполнить пальпацию, следует согнуть колено для расслабления подколенного сухожилия и подколенной фасции. Если пульс не прощупывается, то это указывает на закупорку бедренной артерии.
- Назначается рентген.
- Ангиография (если есть подозрение на венозное заболевание).
- МРТ или КТ, по необходимости.
- Общий и биохимический анализ крови.
- Забор пункции из суставной полости (в случае необходимости).
Методы лечения
Болит под коленом сзади и тянет – это повод для посещения врача, который поставит правильный диагноз и предложит схему лечения. Терапия зависит от первопричины. Прежде всего, следует оградить ногу от физических нагрузок. Можно наложить лёд на больную область, что поможет снять воспаление, стимулировать кровоток.
В случае повреждения связок и разрыва мениска в первую очередь прописывается покой, приподнятое положение ноги, бандаж.
Лечение включает несколько этапов:
- Приём противовоспалительных медикаментов. Назначают лекарства группы НПВП, уменьшающие отёк и болезненность.
- Физиотерапия для восстановления силы мышц.
- Хирургия. В случае усиления болей после консервативного лечения, предлагается провести операцию.
Ортопедический режим
Все заболевания, связанные с коленным суставом, требуют снижения физических нагрузок. Следует обратить внимание на обувь для постоянного ношения. Лучше, чтобы она была без каблуков, или с небольшим, не более 4 см, с мягкой эластичной подошвой, ортопедическими стельками. В такой обуви во время ходьбы лучше гасится удар при соприкосновении ноги с землёй.
Выбирая кресла и стулья, следует обращать внимание на то, чтобы ножки были высокие, тогда при сидении колени будут чуть ниже бедер. Это снизит нагрузку на коленные суставы. При длительном сидении следует давать разрядку ногам, периодически вставать и разминаться.
Правильно подобранные ортопедические стельки помогают снизить нагрузку на колено.
При заболевании коленного сустава помогают ортезы, бандажи, наколенники.
Ортезы предлагаются различных видов:
- с мягкой фиксацией;
- жёсткой;
- полужёсткой;
- шарнирные;
- неразъёмные.
Магнитотерапия
Сеансы магнитотерапии помогают возвратить подвижность коленному суставу, снять воспаление, стимулировать кровообращение.
Лечение рекомендуется:
- при отёчности сустава;
- атрофии околосуставных тканей;
- при наличии воспалительных реакций;
- в целях профилактики артроза.
Сеансы проводятся в условиях физиотерапевтических кабинетов. Применяется трехфазные установки, генерирующие импульсное магнитное поле. Продолжительность сеанса не превышает 15–20 мин. Для достижения положительного результата следует провести не менее 5 сеансов.
Медикаменты
В случае необходимости применения лекарств, на первом этапе назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты. Далее, по необходимости применяются сосудорасширяющие, миорелаксанты, а в случае выраженного болевого синдрома – стероидные препараты.
| Виды препаратов | Наименования | Действие |
| Противовоспалительные | Ибупром, Ибупрофен, Диклофенак, Мидокалм, Реналган, Индометацин | Суточная доза препаратов зависит от заболевания |
| Хондропротекторы | Структум | Продолжительность лечения до 6 месяцев, рекомендуемая доза не должна превышать 1000 мг |
| Терафлекс | Первые 3 недели по 1 капсуле 3 раза в день, затем по 1 дважды в сутки | |
| Комбинированные препараты | Метилпреднизолон, Мелоксикам, Нимесулид | Дозы препаратов зависят от вида заболевания |
Часто применяется метод «протеза» синовиальной жидкости. С этой целью внутрь сустава вводят препараты гиалуроновой кислоты, которые восполняют вязкость жидкости, способствуют улучшению её защитных свойств.
Хирургическое лечение
На коленном суставе чаще всего проводится артроскопия. Она может проводиться в диагностических и хирургических целях. При обследовании оценивается состояние внутрисуставных структур, проводится забор ткани, жидкости. Во время проведения операции восстанавливается функциональность сустава.
К хирургическим методам относится эндопротезирование коленного сустава. Такая операция считается технически довольно сложной.
Народные способы
При слабой и умеренной боли в коленях, задней ямке, могут помочь народные средства:
- Яблочный уксус. Соединить 1 ч. л. уксуса и оливковое масло. Приготовленной смесью натирать больное место 1 или 2 раза в день, до исчезновения боли.
- Имбирь. Проводить массаж колена имбирным маслом 2-3 раза в день, до исчезновения симптомов. Имбирь полезно добавлять в чай и пить по нескольку раз в день.
- Семена пажитника. Поджарить и измельчить горсть семян. Поместить их в стеклянную посуду и герметично закрыть. Употреблять по мере необходимости. Размолоть немного семян, смешать с водой, довести до состояния густой пасты. Натирать смесью поражённую область по 2 раза в день, не менее 1 недели.
Хорошо помогает при воспалениях массаж с эвкалиптовым маслом. При использовании его следует смешивать с 1 –2 каплями мятного масла. Если тянет под коленом, а болезненность сохраняется долго, не стоит откладывать визит к врачу. Необходимо выяснить происхождение боли и получить своевременное лечение.
Оформление статьи: Владимир Великий
Видео о подколенной ямке
Анатомия подколенной ямки:
Источник