Боль от тазобедренного сустава до колена и до стопы что это
Содержание:
Тазобедренный сустав, или ТБС, является самым крупным суставом в человеческом организме. Именно ему приходится принимать на себя основную нагрузку. ТБС должен поддерживать равновесие, обеспечивать движение и выдерживать вес человеческого тела. Даже незначительные проблемы с тазобедренным суставом могут привести к неприятным последствиям. Лечение нужно начать незамедлительно.
Причины боли
Рассмотрим основные возможные причины болей в тазобедренном суставе:
Травматические повреждения
Это одна из самых распространенных причин появления неприятных ощущений. Наиболее тяжелой травмой считается перелом шейки бедра. В большинстве случаев данному типу переломов подвержены пожилые люди, у которых нередко наблюдается остеопороз: кости становятся хрупкими и теряют прочность.
Нетравматические повреждения
Повреждения нетравматического характера связаны с наличием заболеваний. При поражении тазобедренного сустава какой-либо болезнью резкой боли может и не быть. Тем не менее, дискомфорт будет присутствовать всегда. Отсутствие лечения может привести к серьезным осложнениям. К наиболее распространенным патологиям относят:
- Артрит. Под данным заболеванием понимается воспаление суставов. В большинстве случаев артритом страдают пожилые люди. Определить наличие артрита можно по резкой боли, которая возникает при попытке подняться из положения сидя. При ходьбе неприятные ощущения могут значительно усилиться. Артрит приводит к воспалениям и дистрофическим изменениям в тазобедренном суставе.
- Бурсит вертикальной сумки. Над выступом бедренной кости располагается вертикальная жидкостная сумка, воспаление которой и называется бурсит. Определить наличие воспаления можно по возникшей в наружном отделе области ягодиц боли. Неприятные ощущения могут усилиться, если лечь на пораженный бурситом бок.
- Коксартроз. Это заболевание иначе называют деформирующим артрозом. Болезнь чаще всего можно обнаружить у людей среднего возраста. Первые признаки заболевания заметны еще на ранней стадии его развития. При этом они настолько незначительны, что пациенты просто не обращают на них внимания. На первой стадии коксартроза (всего их 3) могут возникнуть болевые ощущения в пораженном ТБС. Серьезный дискомфорт характерен уже для второй стадии. Болевые ощущения будут сопутствовать любому движению пациента, усиливаясь ночью. Боли могут «отдавать» в паховую область или в колено. Даже во время сна мышцы вокруг пораженной области находятся в напряжении.
- Наследственный фактор. Наследственность может быть причиной возникновения многих заболеваний. Вполне вероятно, что человек, страдающий болями в суставах, имеет предрасположенность к болезням ТБС. Среди наиболее распространенных наследственных заболеваний тазобедренного сустава можно назвать болезнь Легга Кальве Пертеса, возникающую у детей, преимущественно мальчиков.
- Опухоли. Возможно, что причиной ноющей боли в области тазобедренного сустава стало новообразование на костной или мышечной ткани.
- Инфекции. Воспаление могут спровоцировать стрептококки, стафилококки, вирус гриппа и другие инфекции, наличие которых можно определить по стремительному развитию заболевания. В области пораженного сустава наблюдается припухлость. У больного может начаться лихорадка. Острая боль возникает не только при движении, но и при прикосновении к пораженному участку. Туберкулезный артрит, поражающий в большинстве случаев именно ТБС, развивается постепенно. Боль чувствуется при ходьбе в колене и части бедра. По мере развития заболевания инфицированная зона опухает. Бедро практически теряет подвижность.
- Тендинит. Это заболевание, характеризующееся воспалением сухожилий. Болезни подвержены люди, чья профессиональная деятельность связана с постоянными физическими нагрузками. Очень часто появление заболевания можно наблюдать у спортсменов. Болевые ощущения при тендините могут появиться только при большой и продолжительной физической нагрузке.
Диагностика
Ставить себе диагноз самостоятельно не следует, так как симптомы многих заболеваний ТБС очень похожи между собой. При возникновении малейшего дискомфорта необходимо обратиться к специалисту. Врач может назначить обследование в виде:
- бактериологических, биохимических или общих анализов;
- рентгенографии в области ТБС или позвоночника;
- исследования сухожильных рефлексов или электромиографию;
- исследования проходимости сосудов;
- компьютерной томографии.
Боль в тазобедренном суставе: лечение
Назначать лечение можно только после получения достоверных сведений о состоянии здоровья пациента. Однако при наличии сильного болевого синдрома врач назначает анальгетики до установления причины.
Специалистом могут быть предприняты следующие меры:
- Назначение мочегонных средств;
- Применение миорелаксантов, необходимых для того, чтобы ослабить рефлекторный спазм мышц;
- Использование мануальной терапии. Если причиной болей стал зажатый нерв, его необходимо освободить. Для этих же целей может быть назначена лечебная гимнастика;
- Назначение противовоспалительной терапии;
- Использование вспомогательных средств: иглорефлексотерапии, физиотерапии, гирудотерапии и т. д.
Источник
Если болит нога от бедра до колена, то не всегда можно утверждать, что источник дискомфорта находится в конечности. Выраженность болевых ощущений может быть разной степени: легкая, тянущая и сильная, резкая. Также возникают нарушения походки и скованность движений.
Боль может охватывать бедро полностью или появиться лишь спереди.
Чаще всего встречается боль, сопровождающаяся легким онемением. Она возникает периодически и в начале развития патологии проходит без применения медицинских препаратов. Тяжелые формы нарушений провоцируют возникновение боли даже в состоянии покоя.
Острая боль говорит о проблемах в работе организма.
Болевой синдром могут вызвать следующие структурные элементы бедра:
- подкожный жир, кожный покров;
- мышцы;
- связки, сухожилия.
Причины болезненных ощущений
Вызвать боли в ноге могут разные факторы. К ним относятся:
- травмы (переломы, растяжения, вывихи и пр.);
- защемление седалищного нерва;
- усталость, чрезмерное перенапряжение (ноет и тянет в ноге, в этом случае чаще всего дискомфорт проходит самостоятельно);
- реакция организма на погодные условия;
- беременность (повышенная нагрузка на суставы ног);
- избыточный вес (сильная нагрузка на суставы);
- опухолевые новообразования (саркома, лейкоз, метастазы);
- воспаления, вызванные инфекционными процессами (абсцессы, лимфодениты);
- венозные и сосудистые патологии в бедре (варикоз, тромбофлебит, флеботромбоз);
- нарушения работы нервной системы (межпозвонковые грыжи, неврит, тромбоз).
На что стоит обратить внимание
Болезненные ощущения не всегда локализуются в поврежденном месте. Если начинает тянуть или сводить мышцы от паха до коленки, важно вспомнить, после чего появились жалобы. К основным причинам возникновения болей относятся:
- Повреждение мягких тканей на ноге (надрывы сухожилий и мышц, растяжение связок, недавние ушибы и ссадины).
- Переломы костей. Многие повреждения такого рода дают о себе знать даже после выздоровления, когда кажется, что проблема уже полностью решена.
- Воспалительные процессы: абсцессы и лимфадениты, панникулит.
- Опухоли: лейкозы, саркомы или метастазы, которые лучше всего поддаются лечению на ранних стадиях развития.
- Нарушенная работа нервной системы из-за межпозвоночных грыж, остеохондроза, невритов, травм позвоночника, зажима между нервными окончаниями.
- Кожные заболевания.
Нога от паха до колена может болеть из-за переутомления, старых травм, метеочувствительноти, беременности, слабости мышц, а также после проведения операции на спине или нижних конечностях.
Заболевания с данной симптоматикой
При отсутствии видимой причины дискомфорта от бедра до колена (травмы, переломы), можно заподозрить развитие некоторых заболеваний:
| Заболевание | Симптоматика | Описание |
| Артроз | Помимо боли от бедра до колена, проявляются дополнительные признаки патологии: ограниченная подвижность ног, хруст в суставах при ходьбе или движении. | Воспалительный процесс в суставах. Заболевание развивается длительное время, не доставляя неудобств вначале. Симптоматика проявляется в результате травм или повышенных физических нагрузок. |
| Инфаркт тазобедренного сустава (некроз головки бедра) | Симптомы аналогичны с проявлением артроза, однако имеют одно важное отличие — при некрозе болевые ощущения локализуются исключительно в передней части бедра. | Конечность при некрозе остается подвижной. |
| Артрит | Боли в ноге появляются в утреннее время суток и отдают в поясницу, бедро и/или пах. Через несколько часов дискомфорт проходит. | При тяжелой хронической форме артрита боли присутствуют постоянно, даже в состоянии полного покоя, развивается хромота. |
| Остеохондроз | Ноющая внутренняя волнообразная боль с наружной стороны бедра, отдающая в колено или стопу, является признаками дистрофии позвонков поясничного отдела позвоночника. Неприятные ощущения становятся сильнее в ночное время суток, а утром подвижность ноги ограничивается. | При остеохондрозе развивается дистрофический процесс в межпозвоночных дисках. |
| Ревматическая полимиалгия | Боль в ноге сопровождается сильным повышением температуры тела, развитием общей слабости, ломотой в плечевых суставах. | Самая редкая причина, по которой болит конечность. Часто развивается как осложнение после тяжелого вирусного или инфекционного заболевания, например гриппа. |
| Костные или мышечные опухоли | Рост и развитие опухолей сопровождаются воспалительными процессами не только в ногах, но и в других органах и/или частях тела. | В зависимости от того, является ли новообразование доброкачественным или злокачественным, интенсивность и характер болей разные. |
| Защемление седалищного нерва | Острая боль появляется в бедре и ягодицах | Данное заболевание может вызвать сильное ограничение движений в связи с высокой интенсивностью болевого синдрома. |
| Варикозное расширение вен | Периодические болевые ощущения от паха до колена | Нарушения нормального оттока крови из-за расширения вен |
| Туннельно-фасциальный синдром | Болезненность в области бедра | Синдром возникает при сдавливании нервных волокон, проходящих через широкую бедренную фасцию. |
| Остеоартроз | Ноющая боль в ноге от бедра до колена, преимущественно на внешней стороне бедра | Дегенеративные процессы развиваются в суставных хрящах. Болевой синдром дополняется опуханием и хрустом в области пораженного сустава. |
| Межпозвоночная грыжа | Дискомфорт и резкая боль в ноге, иррадирующая в поясницу и ягодицы, дополняется онемением и покалыванием в ноге | При межпозвоночной грыже происходит выпячивание межпозвонкового диска, что способствует защемлению нервных окончаний. |
Рассмотрим, к какому врачу обратиться. В первую очередь необходимо записаться на прием к терапевту, который выдаст направление к нужному специалисту: ортопеду-травматологу, хирургу или сосудистому хирургу.
Симптомы
Боли в левой или правой ноге – это частая жалоба на приеме врача. Но в процессе первичной диагностики важно ее детализировать. И даже субъективная характеристика симптома, полученная от пациента, порой имеет важное значение для врача. А установить длительность, интенсивность и периодичность болевых ощущений, как отражение клинического течения патологии, другими методами, кроме анамнеза, и вовсе невозможно. Поэтому врач оценивает боль в ноге по совокупности признаков:
- Острая или тупая.
- Ноющая, тянущая, стреляющая, ломящая, сверлящая и др.
- Периодическая или постоянная.
- Слабая, умеренная или выраженная.
- Одно- или двусторонняя.
- Локализуется во всей конечности или охватывает отдельные зоны: от колена до бедра, голень, ступню, суставы.
- Возникает при нагрузке (во время ходьбы, стояния) или появляется в покое.
- Исчезает самостоятельно или после некоторых действий (отдых, изменение положения, прием медикаментов).
Следует понимать, что клиническая картина не может состоять из единственного симптома – будут и другие признаки, помогающие врачу установить верный диагноз. У каждого заболевания они свои, и подчас довольно характерные.
Травматические повреждения
Повреждение тканей, как результат воздействия сильного механического фактора – основа различных травм. Это происходит не только в спорте, при дорожно-транспортных происшествиях или на промышленности, но и в быту. Возможно травмирование как правой, так и левой ноги, но в некоторых случаях чаще повреждается именно ведущая конечность. Как правило, умеренные или сильные боли появляются сразу после механического воздействия. Они сочетаются с другими признаками:
- Ссадинами и кровоподтеками.
- Отечностью и гематомой.
- Ограничением движений.
- Болезненностью при ощупывании.
При незначительных травмах, например, растяжении связок или мышц, будет лишь небольшая локальная припухлость и нерезкая болезненность. Функция пораженного отдела практически не нарушена. А вот серьезные повреждения, например, переломы, сопровождаются укорочением и осевой деформацией ноги, невозможностью наступить на нее. При открытых ранах возможно внешнее кровотечение.
Артриты
Ноющая боль в ногах может говорить о суставном воспалении.
- Кардит.
- Малую хорею.
- Ревматические узелки.
- Кольцевидную эритему.
Если же беспокоят боли в суставах рук, то самое время подумать о ревматоидном процессе. Он имеет симметричный характер, одинаково поражая суставы правой и левой кисти. При этом наблюдаются специфические деформации в виде лебединой шеи, бутоньерки или плавников моржа. Пациентов беспокоит утренняя скованность и ограничение движений в пальцах руки.
Подагра – еще одна патология, при которой могут ныть суставы. Острый воспалительный процесс сопровождается поражением первого плюснефалангового сочленения, что имеет все признаки артрита:
- Отечность.
- Покраснение.
- Повышение местной температуры.
- Ограничение движений.
- Болезненность при пальпации.
А хроническое воспаление имеет меньшую выраженность, но поражает многие суставы, а не только стопные. Кристаллы мочевой кислоты откладываются под кожей (тофусы) или в почках (уратная нефропатия или мочекаменная болезнь).
Артриты – распространенная патология, при которой ломит суставы ног. Но воспалительный процесс имеет различное происхождение.
Воспаление мягких тканей и костей
Воспаляться могут не только суставы, но и другие ткани: мышцы, сухожилия, кости. Поэтому те, у кого ноет нога, должны убедиться в отсутствии миозитов, тендинитов и даже остеомиелита. Последний, конечно же, обладает наибольшим риском для здоровья. Сначала может появиться неопределенная ломота в костях и суставах, затем повышается температура тела и возникает сильная боль в определенном участке левой или правой ноги. Движения ограничены, трудно даже наступать на пораженную конечность. Со временем образуется свищ, через который выступает дурно пахнущее гнойное содержимое.
Отдельно следует рассмотреть рожу. Это инфекционное воспаление кожи, вызванное стрептококковой флорой. Чаще поражаются голени и стопы, а ногу от бедра рожа практически никогда не трогает. Заболевание начинается остро, в первые сутки достаточно выражены симптомы интоксикации. Повышается температура, возникают общая слабость и головные боли, ломит ноги и все тело. Затем появляются более характерные признаки:
- Чувство жжении и распирающие боли.
- Покраснение и отечность с четкими краями.
- Кожа напряжена и горячая на ощупь.
- Увеличены регионарные лимфоузлы.
При буллезной форме появляются пузыри, на месте которых могут формироваться эрозии и трофические язвы. Если поражаются лимфатические сосуды, то вероятно развитие такого осложнения, как слоновость.
Деформирующий остеоартроз
Для пациентов с артрозом голеностопа ломота в ногах и боли в суставах – обычное явление. Они возникают не только при нагрузке, но даже в покое и на фоне изменения погодных факторов (атмосферного давления). Чаще всего дегенеративные изменения затрагивают колено.
Виды лечения
Курс терапии зависит от причины, спровоцировавшей болевые ощущения в ноге от бедра до колена.
Медикаментозное лечение заключается в применении следующих групп препаратов:
- нестероидные противовоспалительные средства (Нимесил, Диклофенак, Индометацин, Напроксен);
- обезболивающие (Аспирин, Метамизол, Кеторолак);
- хондропротекторы (Алфлутоп, Мукартрин, Артра);
- антибиотики (если боль вызвана развитием инфекции, используют Азитромицин, Линкомицин, Доксициклин).
Снижение болевых приступов достигается путем прохождения физиотерапевтических процедур, таких как:
- ультразвук;
- лазеротерапия;
- электростимуляция;
- гидротерапия;
- криотерапия.
После облегчения болевых ощущений назначается курс лечебной гимнастики. Полезно при заболеваниях суставов в период ремиссии посещать бассейн.
В случаях отсутствия результатов после консервативной терапии или при тяжелой форме нарушения, вызвавшего боли в ноге от бедра до колена, применяется оперативное вмешательство, в процессе которого максимально устраняют причины развития патологии. В ряде случаев может потребоваться замена сустава.
Принципы диагностики
Комплексное обследование позволяет поставить точный диагноз и определить особенности терапии.
- Осмотр и консультация врача. Специалист узнает все жалобы пациента, осматривает больную ногу, изучает историю болезни. Консультация позволяет выявить предварительную причину болевых ощущений.
- Биохимический и общий анализ крови. Состав крови позволяет узнать о воспалительных и гнойных процессах, недостатке питательных элементов, оценить состояние внутренних органов.
- Инструментальные способы обследования. Требуются для окончательной постановки диагноза. Чаще всего назначают УЗИ и рентген.
Как снять сильную боль
Если боль появилась в результате сильного физического перенапряжения, в домашних условиях можно снять дискомфорт:
- приняв теплую ванну (в воду можно добавить травяные отвары или эфирные масла ромашки аптечной, календулы, коры дуба, липового цвета или мяты);
- сделав легкий расслабляющий массаж с применением кремов или эфирных масел;
- сделав холодный компресс (кусочки льда, завернутые в ткань, прикладывают к больному месту).
Также можно лечь на спину, приподняв ноги, что поможет восстановить кровообращение в ногах.
Профилактические меры
Для того чтобы снизить риск повторного возникновения ноющей или острой боли в ногах и предупредить их развитие, можно принять следующие меры профилактики:
- Регулярно проходить обследование всего организма.
- Придерживаться правил здорового питания.
- Пить больше воды (жидкость помогает увеличить количество смазки на костях).
- Вести активный образ жизни, выполняя умеренные физические нагрузки.
- Не запускать развитие заболеваний.
- Не допускать появления лишнего веса.
- Носить удобную одежду и обувь.
- Выделять достаточное количество времени на сон.
- Отказаться от курения и употребления алкогольных напитков.
Внимательное отношение к своему здоровью поможет избежать многих проблем, в т. ч. и болей в ногах.
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Источник