Боль и припухлость в локтевом суставе причины лечение

Боль и припухлость в локтевом суставе причины лечение thumbnail

Локтевой сустав, представляет собой подвижное соединение плечевой, лучевой и локтевой костей. Он образован тремя простыми суставами (плечелоктевой, плечелучевой, проксимальный лучелоктевой). Все они покрыты общей суставной капсулой.

Вокруг локтевого сустава расположены три синовиальные сумки (bursa), заполненные жидкостью. Благодаря ей суставы не травмируются во время движения.

Что такое отёк локтевого сустава?

Отёк локтевого сустава (бурсит), возникает как ответная реакция организма на повреждение или воспалительный процесс в суставных тканях. Отёчность может проявляться слабо, и никак не влиять на подвижность руки, а может быть сильно выраженной и значительно ограничить движения. К возникновению бурсита могут приводить травмы и некоторые внутренние заболевания.

Норма и бурсит

Чем он опасен?

Появление отёка в области сустава нельзя оставлять незамеченным. Если отёк произошёл в результате травмы, рекомендуется посетить травматолога. Серьёзные травмы локтя необходимо лечить, во избежание присоединения вторичной инфекции и появления сильных хронических болей в руке.

Отёк, развившийся в результате воспалительных заболеваний, представляет собой не менее опасное состояние. Область поражения может существенно увеличится, сильно деформируя и тем самым ограничивая подвижность руки.

Как выглядит бурсит

Причины возникновения

Развитие бурсита может быть спровоцировано следующими факторами:

  • Травма.
  • Артрит.
  • Артроз.
  • Подагра.
  • Эпикондилит.

Резкое нарастание отёка обычно наблюдается при травме локтевого сустава. Медленное и безболезненное появление отёков больше свойственно латентным воспалительным процессам.

Травма

Травмы локтевого сустава часто происходят в повседневной жизни. Переломы, вывихи и ушибы приводят к повреждению фиброзной капсулы, синовиальной оболочки, костной ткани и непосредственно суставного хряща. Такие травмы неизбежно приводят к появлению отёков смешанного типа, которые вызваны скоплением синовиальной жидкости и крови.

Артрит

Артриты любой формы (псориатический, ревматический, подагрический) могут приводить к развитию бурсита. Биохимический состав синовиальной жидкости меняется, и развивается острый воспалительный процесс, как в суставных сумках, так и в хряще, что в свою очередь приводит к увеличению объёма синовиальной жидкости.

Развившийся отёк является предвестником серьёзных проблем со здоровьем. Любая форма артрита, может очень быстро из моноартрита (единичное поражение) перейти в полиартрит (множественное поражение), и вызвать отёки и деформации в суставах других конечностей.

Артроз

Дегенеративное заболевание опорно-двигательного аппарата вызывающее разрушение хряща и воспаление суставных сумок (синовит). В воспалительный процесс постепенно вовлекается весь сустав, и мягкие ткани и костные структуры. Развитие синовита приводит к усиленной выработке суставной жидкости. Визуально это проявляется отёком и покраснением.

Подагра

Болезнь, вызываема избыточной концентрацией мочевой кислоты, и проявляющаяся отложением кристаллов уратов в разных частях тела. Мочекислые соединения раздражают ткани, вызывая в них воспалительные процессы, с образованием подагрических шишек вокруг поражённого сустава.

Эпикондилит

Данная патология представляет собой воспалительно-дегенеративное поражение сухожилий, кости и надкостницы с наружной и внутренней стороны сустава. При эпикондилите, припухлость, является отёком мягких тканей на фоне воспаления.

Классификация

Классификация бурсита проводится по следующим параметрам:

По локализациимежкостный

межкостный локтевой

локтевой подкожный

По интенсивности теченияострый

подострый

хронический

По составу жидкостигнойный

серозный

фиброзный

геморрагический

По наличию микроорганизмовспецифический

неспецифический

Читайте также:  Сколько разрабатывать руку после перелома локтевого сустава

При постановке диагноза важно учесть все параметры. Только после этого составляется схема лечения.

Симптомы

Основными признаками бурсита являются:

  • Отёк.
  • Боль.
  • Покраснение кожных покровов в области локтя.
  • Местное повышение температуры.

Очень часто бурсит сопровождается слабостью, лихорадкой, потерей аппетита. Особенно опасен гнойный бурсит. Он может вызывать сильную лихорадку и приводить к образованию свищей и подкожных флегмон.

Как выглядит отек

Диагностика

При появлении отёка в области локтя необходимо обратиться к врачу. В неосложнённых случаях достаточно сбора анамнеза и осмотра. Врач пропальпирует руку и решит, есть ли необходимость в дополнительном обследовании.

При необходимости дополнительно назначается:

  1. Рентгенография.
  2. Магнитно-резонансная томография.
  3. Пункция синовиального мешка.
  4. Биохимический анализ крови.

Пункция

Пункция

В некоторых случаях рекомендуется консультация невролога, ревматолога, эндокринолога.

Лечение

Терапия бурсита включает в себя медикаментозные и хирургические методы лечения. Схему лечения составляет врач.

Стандартная терапия неосложнённого бурсита начинается с наложения холодных компрессов с димексидом. Из медикаментов применяют препараты группы НПВС в виде мазей и таблеток.

названиедоза, мг кол-во приёмов в день
Ибупрофен200-4002-3
Диклофенак25-502-3
Нимесулид1002

При бурсите, осложнённом инфекцией, назначаются уколы антибиотиков. Препараты группы НПВС и антибиотики, часто назначаются не только в виде внутримышечных, но и внутрисуставных инъекций, в момент проведения пункции сустава.

Поводом для оперативного вмешательства служит наличие рецидивирующего гнойно-геморрагического бурсита. Но, поскольку операция (бурсэктомия) очень травматичная и имеет длительный реабилитационный период, врачи стараются проводить её как можно реже. Приоритетным методом является вакуумная очистка полости сустава от гнойного содержимого.

В период ремиссии рекомендуется проведение курсов физиотерапии, массажа, парафиновых аппликаций.

Лечение в домашних условиях

Народная медицина для лечения бурсита предлагает следующие средства:

  • Соляной компресс (1 ст.л. соли на 0,5 л кипятка).
  • Смесь капустного сока с мёдом (компресс на ночь).
  • Примочки из отвара хвои сосны.
  • Примочки настойкой прополиса.

Лечение в домашних условиях должно проводиться только после консультации с врачом. Самолечение при бурсите чревато осложнениями.

Профилактика

Бурсит не так прост, как может показаться на первый взгляд. Он может приводить к развитию стойких деформаций и даже к сращиванию суставов. Во избежание развития таких патологий рекомендуется избегать травм руки, и контролировать хронические заболевания опорно-двигательного аппарата.

Источник

Не все знают, что локоть состоит их трех суставов, заключенных в одну капсулу. В его образовании участвуют три кости: плечевая, лучевая и локтевая. Благодаря своей сложной структуре локоть обладает значительной подвижностью, что позволяет человеку выполнять множество движений руками: сгибание, разгибание, вращение и т. д. Иногда привычные действия становятся невозможными. Происходит опухание локтя, покраснение, не дает покоя боль.

В чем причина, если опух локоть и болит? Что делать и к какому врачу обращаться, если он покраснел и горячий на ощупь? Чтобы ответить на эти и другие вопросы, нужно рассмотреть наиболее распространенные патологии локтевого сочленения.

Читайте также:  Какими костями образован локтевой суставы

Причины и лечение

Можно выделить две основные причины, негативно сказывающиеся на функциональных возможностях локтя: травмы и различные заболевания.

Боль и припухлость в локтевом суставе причины лечениеДва вида вывихов локтя

Травмы

Повреждения сустава встречаются нередко. Локоть сложен по своему строению, поэтому уязвим перед нагрузками, на которые он не рассчитан. Чаще всего встречаются ушибы локтевого отростка или нерва, мыщелка плеча, околосуставных тканей. Бывают частичные или полные разрывы связок, вывихи костей предплечья или плеча. При переломах нередко ломается локтевая кость внутри сустава.

Первым симптомом травмы является резкая боль. Потом травмированное соединение начинает распухать, кожа может покраснеть, возможно онемение кисти, пальцев.

Лечение зависит от вида и тяжести травмы. Применяются иммобилизация сустава, лекарственная блокада, если сильно болит — противовоспалительные нестероидные препараты. Прикладывается холод (греть можно на этапе заживления). Используется физиотерапия. При необходимости практикуется оперативное вмешательство.

Боль и припухлость в локтевом суставе причины лечениеПодкожный локтевой бурсит

Бурсит

Если в области локтя появилась опухоль, мягкая и по размеру достаточно большая, весьма вероятно, что развился бурсит (воспаление в синовиальной сумке). Бурса представляет собой щелевидное образование, содержащее небольшое количество вязкой жидкости, и в основном выполняет роль амортизатора.

Когда сустав испытывает постоянные перегрузки, подвергается микротравмированию, сумка начинает усиленно выделять жидкость. Сначала появляется небольшое мягкое уплотнение, потом полость переполняется, и начинается ее вздутие и выпячивание. При инфицировании бурсы развивается гнойное воспаление.

Прописываются противовоспалительные лекарства и при необходимости — антибиотики, могут выполняться пункция, вскрытие и дренирование сумки. При хроническом течении болезни применяется хирургическое иссечение бурсы.

Доброкачественные и злокачественные новообразования

Различные новообразования в локтевой области – не такая уж редкость. Они проявляются в виде уплотнения под кожей на руке ниже локтя или выше, кожных наростов, шишек, подкожных горошин или шариков. Возникают с внутренней и наружной стороны, на сгибе, бывают твердыми и мягкими. Образуются на одном локте (либо правом, либо левом), появляются в любом возрасте. В подавляющем большинстве случаев эти новообразования имеют доброкачественный характер и не представляют серьезной опасности для человека, хотя и доставляют определенные неудобства. Иногда они рассасываются сами по себе, но обычно их удаляют хирургическим способом.

К доброкачественным опухолям относятся:

  • кисты;
  • остеомы;
  • липомы;
  • гигромы и т. д.

Злокачественные опухоли встречаются гораздо реже.

В первую очередь необходимо обратить внимание на болевой синдром. Доброкачественные новообразования, как правило, безболезненны, тогда как раковая опухоль может болеть очень сильно, без видимых причин, причем ощущения не снимаются обычными обезболивающими препаратами. На какие еще подозрительные признаки нужно обратить внимание? Появляются уплотнение, отечность, повышается местная температура. Так что, если опух локоть и горячий, не стоит задаваться вопросом о том, как лечить в домашних условиях. Это повод, чтобы срочно отправиться на консультацию к доктору в поликлинику.

Если сустав горячий, произошло его распухание, это далеко не всегда говорит об онкологии, подобная клиническая картина может присутствовать при артрите или при разрастании кисты Бейкера.

По мере того как опухоль продолжает расти, появляются признаки общей интоксикации организма. Поднимается и упорно держится на субфебрильном уровне температура тела, наблюдается хроническая усталость, теряются аппетит и вес.

Костную, хрящевую и мягкие ткани суставов поражают следующие онкологические болезни:

  • остеогенная саркома;
  • хондросаркома;
  • синовиомная саркома и т. д.

Терапия проводится комплексная: лучевая, химическая, хирургическая.

Синовиальный хондроматоз

При этом заболевании перерождается синовиальная оболочка, что приводит к образованию хрящевых (хондромных) тел в полости сустава. Их размеры могут варьироваться от нескольких миллиметров до пяти сантиметров. Чаще всего от хондроматоза страдают мужчины в среднем и более старшем возрасте. Факторами развития являются физические перегрузки, инфекции, метаболические нарушения. Характерные симптомы:

  • припухлость;
  • локальное повышение температуры;
  • ограниченная подвижность;
  • похрустывание при движении.

Избавляться от этих тел приходится исключительно хирургическим путем.

Боль и припухлость в локтевом суставе причины лечениеДва вида эпикондилита

Эпикондилит

Болезнь воспалительно-дегенеративного характера. Проявляется в местах крепления сухожилий к костям. Бывает двух видов. Наружный или латеральный эпикондилит известен как «локоть теннисиста», внутренний или медиальный называют «локтем гольфиста». Основная причина — хронические перегрузки во время тренировок или соревнований у спортсменов, а также длительные однообразные движения во время работы. Симптоматика — болевые ощущения при движениях кистью и локтем. Сустав может слегка припухать. Лечение сводится к снижению нагрузки, купированию болевого синдрома, восстановлению кровообращения и полного объема движений.

Артрит

Боль и припухлость в локтевом суставе причины лечениеВоспаление и боль могут свидетельствовать об артрите

Под артритом понимается целая группа воспалительных поражений суставов различного происхождения: обменного, инфекционного, травматического, аллергического, реактивного и т. д.

Симптоматика определяется видом артрита, но есть и общие симптомы: недомогание, отек, гиперемия, артралгия.

Лечебный курс определяется врачом на основе проведенной диагностики. Например, при вирусной форме артрита необходима одна терапия, ревматоидный артрит лечится иначе, а подагрический артрит требует своего подхода к лечению.

Артроз

Боль и припухлость в локтевом суставе причины лечениеПатологические изменения при артрозе

Классифицируется как дегенеративно-дистрофическое заболевание хронического характера. При артрозе происходит постепенное разрушение всех структур сустава. Основная причина этого — нарушение обмена веществ. На развитие артроза могут влиять лишний вес, воспаление, травмы и т. д. Он дает о себе знать болью, которая усиливается при нагрузках, движениях в непогоду. Лечение направлено на устранение боли, уменьшение нагрузки на сустав и предотвращение дальнейшей деградации соединения.

Отраженная боль

Локоть может болеть без внешних изменений, когда нарушается его иннервирование при патологиях шейного или грудного отделов позвоночника. В данном случае проводится лечение поврежденного сегмента позвоночника. Когда отекает локоть и болит, необходимо обратиться к врачу. Не стоит надеяться на то, что болезнь пройдет сама по себе или помогут анальгетики, народные средства. Промедление может привести к нежелательным осложнениям и необходимости хирургической операции.

Дополнительную информацию по теме статьи можно получить из видео:

Источник