Боль и хруст в коленном суставе при спуске
Боли и хруст в коленях – неприятные явления, вызванные физиологическим или патологическим фактором. Если их проявление отличается систематичностью и интенсивностью, человеку лучше посетить врача. В нашей статье описаны распространенные причины и лечение дискомфорта в коленях.
Боль в левой коленке
Почему могут болеть и хрустеть колени
Хруст и боль в сочленении могут сопровождать вытягивание ног, их сгибание/разгибание, или их движение. Эти явления не всегда сигнализируют о серьезном заболевании. Иногда колени могут хрустеть, но без болезненных ощущений. Особенно часто это наблюдается во время приседания. Глухой звук, появляющийся при этом движении, является зацепом связок за кость. Если хруст сопровождается вакуумным хлопком, то это просто лопаются пузырьки синовиальной жидкости. Как правило, подобные явления сопровождаются слабой кратковременной болью, не приносящей сильного неудобства.
Вызвать длительное неприятное ощущение в коленях могут повреждения сочленения или растяжение связок. Болезненность и похрустывание могут возникнуть из-за:
- лишнего веса;
- длительной или тяжелой физнагрузки;
- низкой подвижности;
- нарушенного гормонального фона;
- воздействия различных температур;
- наличия в организме инфекции или воспаления;
- аномального строения суставного сочленения;
- соляных накоплений, вызванных злоупотреблением вредных блюд;
- генетической склонности;
- коллагенового или кальциевого дефицита;
- возрастных изменений.
Также колено может трещать и болеть из-за некоторых заболеваний. Кратко рассмотрим каждое из них.
Артрит
Под этим названием понимают воспаление, возникшее в колене. Под его воздействием хрящевая ткань начинает разрушаться. Как правило, пациенты страдают от реактивного артрита. Патология бывает последствием переохлаждения и повреждения сустава. Опасным типом заболевания является ревматоидный артрит, развивающийся из-за нарушенной функциональности иммунитета. Если недуг не лечить, он разрушит суставы.
Помимо дискомфорта в коленной чашечке артрит сопровождается:
- щелчками при смене положения нижней конечности;
- отечностью;
- покраснением кожного покрова;
- гипертермией.
Лечение базируется на причинах его возникновения. Как правило, оно предполагает использование препаратов с противовоспалительным, обезболивающим эффектом и витаминных комплексов.
Артрит
Гонартроз
Из-за гонартроза хрящи коленного сустава расслаиваются и истончаются. Главная причина недуга – нарушенный кровоток к тканям. Гонартроз провоцирует возникновение сильной боли, которая мешает разгибать и сгибать колено. Из-за трения костей в сочленении возникает хруст. Постепенно сустав начинает деформироваться, на нем образуются шишки и наросты.
Важно! Лечение гонартроза предполагает использование хондропротекторов, разогревающих мазей и гелей.
Гонартроз
Кальциноз
Пирофосфат кальция вместе с другими веществами принимают активное участие в создании хрящей. Нарушение метаболизма, систематическое употребление соленых и острых блюд провоцируют скапливание кальциевых кристаллов на хрящах. Это явление сопровождается:
- болью и хрустом в колене;
- онемением конечности;
- жжением.
Лечение кальциноза предполагает соблюдение специальной диеты, употребление противовоспалительного лекарства, инъекции искусственной синовиальной жидкости.
Менископатия
Менисками называются части колена, выполняющие роль амортизаторов. Они могут пострадать из-за ушибов или падения. В группу риска входят спортсмены или люди, страдающие от заболеваний ОДА (например, артроза). Разрыв мениска сопровождается резким хрустом. Затем этот участок начинает болеть при минимальном движении.
Консервативную терапию целесообразно проводить только при незначительном разрыве мениска. Больной должен принимать хондропротектор и противовоспалительный препарат. Физиотерапия улучшает циркуляцию крови в поврежденной зоне, обеспечивает доступ кислорода и питательных веществ к тканям. Если повреждение серьезное, проводится артроскопия. Методика предполагает удаление поврежденных тканей и введение в сустав гормонов.
Субхондральный склероз
Предполагает неправильный доступ крови к мягким тканях колена. Хрящи, к которым кровь приносит требуемые микроэлементы и кислород, начинают истончаться. Заболевание обостряется, если больной повредит коленный сустав. Колени начинают поскрипывать, хрустеть и болеть, сустав меняет форму и стает менее подвижным. Чтобы вылечить субхондральный синдром, пациенту нужно принимать:
- обезболивающие препараты;
- лекарства, ускоряющие создание хрящей.
Также вылечивать недуг нужно гимнастикой, электрофорезом и массажем.
Диагностика
В первую очередь специалист собирает анамнез и изучает симптоматику болезни. Особое внимание уделяется образу жизни пациента, его питанию, перенесенным болезням и наследственности. На основе этой информации он ставит возможный диагноз. Свои предположения специалист обязан подтвердить:
- общим исследованием крови/мочи;
- рентгеном;
- МРТ;
- КТ;
- УЗД;
- артроскопией.
Рентгеновский снимок колена
К кому нужно обратиться?
Если на колене образовалась припухлость, оно хрустит, болит и не может полноценно сгибаться, пациенту нужно посетить терапевта. Этот специалист лечит реактивный артрит и остеохондроз на начальных стадиях. Избавиться от обострившегося воспаления в колене поможет ревматолог. Если после травмы или ушиба вставание на ногу и ее выпрямление приносит сильный дискомфорт, нужно посетить травматолога.
Важно! Если колено щелкает, хрустит и болит на фоне лишних килограммов, пациенту нужна консультация диетолога.
Хруст в коленях при сгибании и разгибании: лечение
Большинство людей считает хруст нормой. Если позже к нему еще добавляется боль, многие начинают принимать обезболивающие медикаменты в качестве самолечения. К сожалению, эта самодеятельность редко дает высокие результаты. Потеряв время, пациент поздно обращается к врачу. Как следствие, отсутствие своевременной адекватной терапии приводит к ограниченной подвижности сустава и инвалидности пациента.
Лечение подбирается на основе:
- индивидуальных особенностей организма пациента;
- интенсивности болей;
- звука, сопровождающего движение коленом;
- сопутствующих симптомов и болезней.
Положительный результат обеспечивается только комплексной терапией ОДА. Лечение базируется на:
- мазях и гелях с обезболивающим эффектом;
- НПВП;
- кортикостероидах;
- хондропротекторах;
- инъекциях штучной синовиальной жидкости;
- артроскопии;
- лазерном воздействии;
- сеансах массажа;
- изменении рациона.
Эндопротезирование проводят на запущенных стадиях поражения коленного сустава
Колени нуждаются в покое. Поэтому пациенту нужно постараться поменьше двигаться, зафиксировать суставы с помощью нетугих эластичных повязок, оберегать их от переохлаждения и перегрева. Убирать боль и хруст народными средствами можно только с разрешения врача.
ЛФК
Если при ходьбе хрустит колено и болит, то нельзя воспринимать это как повод постоянно сидеть или лежать. Пациент должен создать суставам все условия, при которых они будут скорее восстанавливать свою подвижность. Высокие физнагрузки только усугубят положение, а систематическое выполнение специальных упражнений усилит эффективность медикаментов, уберет хруст и боль, предотвратит развитие осложнений. Подбором лечебных упражнений должен заниматься только квалифицированный врач. Для этого он обязан изучить результаты обследований и проявившиеся симптомы. Первое время пациент должен выполнять упражнения под врачебным контролем.
Важно! Если состояние улучшается, гимнастику можно выполнять в домашней обстановке.
Народные рецепты
В нетрадиционной медицине также есть много эффективных рецептов, позволяющих убрать дискомфорт в колене. Наш народ лечится:
- Пшеничными отрубями. Измельченные отруби залейте 250 мл кипяченого молока, размешайте. Полученную смесь наложите на пораженный участок, замотайте пленкой и теплым полотенцем на час. После уберите с колена массу, промойте больной участок теплой водичкой и смажьте увлажняющим кремом.
- Цитрусовым компрессом. В свежевыжатый лимонно-апельсиновый сок добавьте столовую ложку оливкового масла, размешайте. Намочите в смеси бинт, отожмите лишнее, приложите к больному участку, обмотайте его платком. Компресс снимет дискомфорт и красноту. Проводите процедуру на ночь.
- Лечебными ваннами. Ванны с лекарственными травами снимут боль, расслабят мышцы и ускорят кровоснабжение. Перед использованием ванночек женщинам рекомендуется проконсультироваться с врачом.
- Примочками с пищевой содой. Разведите чайную ложку соды в воде, перемешайте. Смочите в растворе марлю, приложите к колену на 25 минут. После процедуры смажьте колено смесью из питательного крема и витамина А.
- Желатиновым напитком. Разведите 25 грамм желатина в литре теплой водички, перемешайте. Пейте напиток по 150 мл каждое утро на голодный желудок. Напиток положительно влияет на связки и мениски.
Желатин
- Общеукрепляющим настоем. Смешайте измельченный тысячелистник, багульник, эвкалипт и зверобой в одинаковом количестве. Залейте массу кипятком, варите на слабом огне 15 минут, затем процедите. Принимайте полученный напиток по 75 мл трижды в сутки. Данным средством взрослые пациенты могут убирать болевые ощущения после ушиба колена, пальца, локтя, голеностопа и позвоночника.
Профилактика
Заболевания, провоцирующие боли при распрямлении ноги, могут возникать не только у взрослых, но и у малышей. Сначала они не мешают жить, но через некоторое время начинают доставлять массу неудобств. Чтобы избежать подобных явлений, нужно следить за рационом питания, практиковать адекватные физические нагрузки и посещать врача при малейшем дискомфорте в колене.
Источник
Дискомфорт в коленном суставе не дает возможности вести активный образ жизни. Но часто болевые ощущения и хруст в коленях не являются каким-либо заболеванием. Это явление может быть связано с особенностями строения скелета, но не всегда все складывается настолько благоприятно.
Что может хрустеть в колене
Нестерпимый хруст в суставе вызывается поражением твёрдых структур, а также мягких при конгруэнтности (деформации).
Изменения проявляются в следующих областях:
- дистальный отдел;
- проксимальный район;
- надколенник;
- мениск;
- хрящ;
- капсула.
Причины
Почти всегда нарушения в коленном суставе вызваны сопутствующими заболеваниями.
К основным причинам относятся:
- различные воспалительные процессы;
- отложения солей;
- спортивные и бытовые травмы;
- неудобная обувь;
- излишний вес;
- нарушения в работе печени.
Заболевания
Боль и хруст в колене – это признак не выявленного и опасного недуга.
Существует целый ряд подобных, а именно:
- Артрит. Причиной появления является ослабленная иммунная система, при этом происходит разрушение тканей организма антителами. Различают моноартрит (поражение одного сустава) и полиартрит (изменения происходят сразу в нескольких суставах).
- Подагрический артрит – определяется нарушением обмена мочевой кислоты и связанным с эти увеличением содержания уратов в организме. Это опасное заболевание, сопровождающееся большой отёчностью сустава и имеющее острую и хроническую форму.
- Гипермобильность суставов характеризуется особой гибкостью и повышенной подвижностью в колене. Это связано с генетическими изменениями, вследствие чего происходит быстрое изнашивание сустава и связок.
- Сбой в обмене фосфора и кальция – заключается в недостаточном употреблении продуктов, содержащих эти элементы, необходимые для подержания оптимального состояния тканей.
Боль и хруст в колене могут быть симптомами бурсита
- Хондроматоз – это врождённое заболевание, при котором один вид клеток замещает другой вид. Возможно образование злокачественных опухолей или полное обездвиживание.
- Боль и хруст в колене, припухлость появляются при остеохондрите. Это отслаивание пластины хряща, сопровождающееся нарушением кровообращения.
- Бурсит – поверхностное или глубокое заболевание суставной сумки. Фактором проявления являются травмы и продолжительные физические нагрузки.
- Хондромаляция – это очаговое разрушение хряща, заболевание, распространённое у спортсменов при постоянной нагрузке. При незначительном движении мучительная боль только возрастает.
К какому врачу обратиться
Эту патологию затрагивают различные области медицинского знания, поэтому следует обращаться к нескольким специалистам:
- травматологу;
- ревматологу;
- ортопеду;
- диетологу.
Для выявления или опровержения заболевания проводят ряд анализов. На основании полученных данных и жалоб пациента назначается лечение текущего заболевания.
Хрустят колени при приседании и вставании
Хруст в коленях при приседании и вставании возникает при:
- неправильном рационе питания;
- малоактивном образе жизни;
- постоянном нахождении в сидячем положении;
- возрастных изменениях;
- плоскостопии;
- травмах.
Хрустят колени при ходьбе, после бега
Боль и хруст в колене при ходьбе возникают вследствие:
- безболезненного растяжения сухожилий и связок;
- трения и неравномерного расположения хряща;
- илиотибиального тракта (специфики работы сустава от бедра до нижней части колена, что вызывает хруст);
- складки (раздражения синовиальной ткани в результате травм);
- повреждения мениска;
- синдрома «колено бегуна» (при чрезмерной нагрузке на сустав).
Болевые симптомы после бега вызываются при:
- дегенеративных процессах (разрушении коленного сустава);
- повреждении мениска (хруст проявляется после или во время бега);
- наличие свободных структур (части хряща, связок, синовиальной оболочки, блокирующих работу колена);
- недостатке синовиальной жидкости.
Хрустят колени при сгибании, разгибании
Основным источником хруста в коленях при сгибании и разгибании считают:
- сжатое или смещённое положение мышц (неправильное положение чашечки приводит к раннему артриту);
- изношенность хряща;
- повреждение кожи (сухость, псориаз, при этом хрустит не сустав, а кожа);
- отёки.
Если сопровождается опухолью
Опухоль – это начало воспалительного процесса. В месте патологии скапливается жидкость, нарушающая работоспособность сустава.
Причины ее образования следующие:
- повреждение связок (обычное растяжение);
- воспаление сухожилий;
- смещение сустава;
- сильный ушиб;
- артрит септического характера;
- подагра;
- остеопороз.
Первая помощь
Для оказания первой помощи необходимо к повреждённой области приложить холод. После чего следует принять горизонтальное положение и расположить ноги на небольшой возвышенности, обеспечив отток крови от сустава.
Категорически запрещается фиксировать колено эластичным бинтом, жгутом. Для уменьшения острой боли следует принять противовоспалительное средство (Диклофенак, Нимесулид).
Подойдёт спиртовой компресс, в состав которого входят:
- камфорный спирт – 20 мг;
- йод – 20мг;
- анальгин – 12 таблеток.
После приготовления полученной смеси дают настояться в течение 3 недель, поэтому готовить ее следует заранее.
Диагностика
К диагностике болей и хруста в коленях относятся такие методы:
- лабораторный;
- клинический;
- инструментальный.
Под лабораторным методом подразумеваются анализы крови и мочи. При общем анализе определяется количество лейкоцитов, характерное для воспалительного процесса, и скорость оседания эритроцитов.
Завышенный уровень СОЭ указывает на разрушения в коленном суставе. Для биохимического анализа делают забор венозной крови (ревмопробу). Общий анализ мочи показывает уровень мочевой кислоты, что при отклонениях указывает на подагру.
Клинический метод – это способ обследования, включающий в себя сбор жалоб больного, визуальный осмотр, пальпацию поражённых участков, оценку подвижности сустава. При этих манипуляциях выявляются различные гематомы, деформации, изменения в коленном суставе.
Инструментальный метод основан на применении медицинского оборудования (УЗИ, рентген, КТ, МРТ).
Он позволяет обнаружить:
- кисту Бейкера;
- гемартроз;
- синовит;
- выпот в полости сустава;
- артрит;
- артроз;
- аномалии в развитии;
- смещения;
- контуры сустава;
- воспаление сумки;
- разрыв мениска;
- изменения в структурах тканей;
- остеохондрит.
Диета
При возникновении и профилактике заболеваний коленного сустава необходимо придерживаться диеты, исключить из рациона:
- солёное;
- острое;
- сладкое;
- копчёное.
Большую часть рациона должны составлять продукты, содержащие большое количество кальция, холодца, хрящевой ткани, воды.
Медикаментозное лечение
Прежде чем начать любого рода лечение, необходимо остановить воспалительный процесс. Для этих целей применяются нестероидные лекарства: инъекции, таблетки, мази. В свою очередь нестероидные препараты имеют ряд побочных эффектов, поэтому назначают непродолжительный их приём.
Для лечения структурных изменений в суставе применяют хондропротекторы, которые помогают восстановить повреждённую ткань.
Наиболее дорогим и результативным методом считается применение инъекции гиалуроновой кислоты.
Этот препарат способен замещать синовиальную жидкость и придавать максимальную подвижность и гибкость суставу.
Широкое применение в лечении нашли БАДы – добавки, которые за счёт оптимального содержания аминокислот восстанавливают состав суставной жидкости. Во многих случаях назначают препарат Кондронова, способствующий быстрой регенерации хрящевой ткани и замедлению разрушения.
Облегчить боль и убрать хруст в коленях поможет применение мазей:
- Диклофенак – артри;
- Ортофен;
- Быструмгель;
- Спасательный круг;
- Димексид – ФТ;
- Сустафлекс;
- Хондрасил;
- Живокост;
- Капсикам.
Хирургическое вмешательство
Если основные методы лечения заболеваний коленного сустава не помогают, то применяют хирургическую методику.
Существует несколько вариантов:
- Артропластика – это оперативное вмешательство с целью восстановления общих функций сустава, устранения различных патологий.
- Пункция – инъекционный метод лечения, путём введения препарата в сустав или выведения скопившейся жидкости. Назначается при бурсите.
- Артроскопия – самый эффективный способ лечения травм менисков, связок, артроза. Основан на применении эндоскопической, видео систем.
- Менискэктомия – вид оперативного вмешательства для удаления менисков. Существует два способа: полный (вскрытие сустава) и открытый (частичное вмешательство при помощи эндоскопа).
- Остеосинтез – применяется для сбора костных обломков в единое целое при переломах с помощью пластин (шинирование, для переноса нагрузки на фиксирующую повязку), шурупов (закрепление обломков кости).
Реабилитационный период после операции
В зависимости от вида перенесённого хирургического вмешательства назначают ряд восстановительных процедур:
- Если применяется артроскопия, то эффективным способом считается введение антибиотиков.
- Для предотвращения образования тромбов показано ношение тугой эластичной повязки, с обязательным употреблением коагулянтов, гепарина.
- Конструктивным методом считается криотерапия, (использование холода в течение 3 суток по 30 – 40 минут).
- Сразу после операции больному нужно обеспечить состояние покоя, наложить ортезную повязку на конечность в горизонтальном положении.
- Обязательным условием является использование противовоспалительных нестероидных средств.
- Для предотвращения отёков выполняются массаж или лимфодренаж.
- На 1 сутки реабилитации назначается лёгкая тренировка, которая основана на движении в голеностопном суставе и напряжении бедра. В последующий период времени необходима активность коленного сустава, осуществляемая с помощью дополнительной опоры (костыль, трость).
- Важно следить за гигиеной швов и вовремя менять повязки.
Народные средства и рецепты
Не стоит начинать домашнее лечение, не подтвердив диагноз. При применении народных средств должно быть учтены хронические заболевания.
В народной медицине известны следующие варианты лечения:
- Мазь на основе яичного желтка, смешанного со скипидаром и уксусом.
- Настойка на каштане. Для этого 200 г этого измельченного плода смешивают со спиртом, настаивают в течение 2 недель.
- Долгий эффект даёт применение свиного жира, он хорошо помогает при переломах. Его прикладывают к больному месту.
- Самым дешевым способом считается сырое картофельное пюре. Компресс прикладывается на ночь.
- Давно забытый, но действенный метод – красная свеклу. Ее следует нарезать небольшими дольками и приложить к больному месту, зафиксировав жёсткой повязкой.
- Снимает боль и отёчность брусничный отвар. Горсть сухих листьев брусники заливают 1 л воды и кипятят на медленном огне 1 час, после чего остывший отвар следует процедить и выпить в несколько приёмов.
- Помогает справиться с болью отвар изо ржи. На 250 г ржи берут 2 л воды. Данное снадобье следует прокипятить, добавить 100 мл спирта и меда, настоять 3 недели и употреблять непосредственно перед едой.
- Если хруст и боль в коленях возникает из-за отложения солей, то на помощь придёт лавровый лист. Заливают 1 ст. воды 10 листочков, кипятят 10 мин, дают настояться 5 часов. Принимают 3 дня, после чего делают недельный перерыв.
- Отличным средством для восстановления коллагена является пищевой желатин. В остуженную воду засыпают 2 ч.л. желатина, настаивают 8 часов, желательно принимать настой утром перед едой.
Массаж
Массаж не панацея от боли, но он эта процедура приводит к достижению следующих эффектов:
- снятию мышечного напряжения, облегчению общего состояния пациента;
- удалению уплотнений;
- улучшению и восстановлению подвижности коленного сустава;
- устранения веществ, вызывающих воспалительный процесс;
- увеличению скорости кровообращения.
Применяют 3 вида массажа:
- Японский – отличается небольшой нагрузкой на поражённую область.
- Шведский – такой вид предусматривает одновременный массаж и движение сустава.
- Финский метод – основан на выполнении массажа только большими пальцами рук.
Упражнения
Любые умеренные занятия лечебной физкультурой показаны всем, кто страдает заболеваниями коленного сустава.
Комплекс упражнений может быть построен так:
- Все движения выполняются в положении лёжа.
- Сгибают левую ногу под 90 градусов, правую держат прямой, далее сгибают правую, подтягивают ее к груди и быстро опускают в исходное положение. Аналогично повторяют упражнение с левой ногой.
- С выпрямленными ногами стараются прижать колено левой ноги к полу, и удержать такое положение 5-6 сек. Повторяют эти действия с другой ногой.
- Упираются руками в ягодичные мышцы, поднимают ноги на высоту 10 см и скрещивают в районе лодыжек, выполняя так называемые ножницы.
- В исходном положении прижимают ноги к полу, раздвигают ноги на ширину плеч. Стараются развернуть одну ногу в обратную сторону, то же проделывают с другой ногой.
- Сгибают ноги в коленях, проделывают движение, имитирующее поездку на велосипеде.
Не стоит терпеть неприятные ощущения в коленях, особенно боль и хруст. Необходимо научиться во время реагировать на начало болезни.
Видео о боли и хрусте в колене
Хруст и боль в колене — симптомы и причины:
Как лечить боль и хруст в колене:
Источник