Биодобавки при артрозе коленного сустава
Для облегчения симптомов остеоартроза рекомендуют применять популярные пищевые добавки: глюкозамин, хондроитин и куркумин. Хотя глюкозамин и хондроитин не считаются болеутоляющими или противовоспалительными их принимают для снижения болевых ощущений и уменьшения воспаления. Они продаются как пищевые добавки, которые регулируются как пищевые продукты, а не лекарства.
Поскольку БАДы изучаются и испытываются на протяжении многих лет, результаты показывают, что добавки замедляют разрушение хряща коленного сустава не лучше чем плацебо. БАДы еще не прошли тест, который бы квалифицировал их как основной метод лечения остеоартрита. Необходимы дополнительные исследования и люди, которые принимают антиоксидантные добавки, живут не дольше, по сравнению с теми, кто не принимает. Просто те кто ведет здоровый образ жизни, склонны принимать БАДы. В любом случае перед применением необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом.
БАДы для суставов
Куркумин и другие куркуминоиды
Содержаться в куркуме в количестве 5% — природный антиоксидант, также обнаружен в ограниченных количествах в имбире. Потенциальное антивоспалительное и антиканцерогенное вещество аналогичное рыбьему жиру. Не путать с куркумой – приправа, которая используется в кулинарии.
Прием куркумина связывают со снижением воспаления, большое количество которого связано с артритом и артрозом. Пилотное исследование, которое проводилось в течение трех месяцев, отмечает, что препарат улучшает симптомы остеоартрита на 58% по оценке университетов Западного Онтарио и МакМастера.
Основная проблема с куркумой — недостаточная биодоступность куркумина, организму трудно его усвоить и втирать его в сустав бесполезно.
Биодоступность описывает, какая часть поглощенного вещества поглощается организмом.
Через два часа после перорального приема чистого куркумина его концентрация в сыворотке крови достигает меньше 41 нг/мл. Куркумин накапливается в слизистой оболочки кишечника. Это полезно при патологиях кишечника, но не при боли в суставах и воспалении. Производители БАДов стремятся повысить биодоступность куркумина:
1. Добавлять к куркумину экстракт черного перца.
2. Добавлять в препарат имбирь и экстракты других растений.
3. Соединить куркуму с фосфолипидами: лецитином.
4. Доводить в препаратах уровень куркумина до 95% и добавлять порошок куркумы.
Клинические исследования куркумина с участием человека в дозах до 12 грамм показали, что у вещества мало побочных эффектов и проявляются в виде небольшой тошноты или поноса. Чтобы установить профиль пользы/риска куркумина, рекомендовано провести дальнейшие исследования.
Глюкозамин
Вещество, которое вырабатывается хрящевой тканью суставов, является компонентом хондроитина и входит в состав синовиальной жидкости. По структуре — моносахарид, служит строительным блоком в биохимическом синтезе белков и жиров, особенно в клеточных стенках. Производится на коммерческой основе путем извлечения его из экзоскелетов ракообразных в качестве добавки, его применение способствует восстановлению хрящевой ткани и лечению артрозов. Результаты клинических испытаний эффективности глюкозамина при лечении остеоартроза противоречивы. Прием глюкозамина не лечит остеоартрит, но замедляет прогрессирование заболевания.Глюкозамин безопасен в качестве добавки и его распространенным побочным эффектом является метеоризм. Предварительные данные предполагают, что добавление глюкозамина вызывает резистентность к инсулину, последующие исследования показывают, что добавление глюкозамина не влияет на метаболизм глюкозы.
Хондроитинсульфат
Представляет собой специфический компонент хряща. Вырабатывается хрящевой тканью суставов, входит в состав синовиальной жидкости и различных препаратов хондропротекторов, у него много общего с глюкозамином, часто продаются вместе. Хондроитинсульфат является химически сложным соединением, и почти невозможно узнать, что вы получаете на самом деле. Ни в одном из клинических исследований не выявлено значимых побочных эффектов, в том числе и при длительном лечении.
_____________________
Ставьте лайки и подписывайтесь на канал!
Источник
March 21st, 2018, 06:22 pm
АРТРОЗ. 10 ЛУЧШИХ БАДОВ. СХЕМА ПРИЕМА
Артроз (синонимы: остеоартроз, остеоартрит) — заболевание, связанное с нарушением структуры и функций хрящевой ткани сустава.
На скидки уходящей недели попали сразу несколько ключевых добавок, применяемых при лечении артроза, поэтому получилась не просто схема, а схема со скидками. ))
1. SAM-e — S-аденозилметионин.
У нас принято считать, что SAM-e — это для печени.
Между тем научные доказательства гораздо убедительнее по другому направлению использования SAM-e — в терапии остеоартритов.
Многочисленные двойные слепые исследования с большим количеством участников (то есть исследования с высокой степенью достоверности) свидетельствуют о том, что эта добавка может облегчать симптомы остеоартрита так же эффективно, как стандартные противовоспалительные препараты.
Единственное различие состоит в том, что противовоспалительные препараты (в частности, напроксен и целекоксиб) работают более быстро, а полный эффект SAM-e проявляется через 4 недели применения.
Терапевтическая доза: по 400 мг 3-4 раза в день.
Курс: 1 месяц.
Не применять при биполярном расстройстве.
Примеры препаратов (при переходе по ссылкам до 20.00 мск 21 марта добавится скидка 20%):
NutraLife, «Оригинальный SAMe» (S-аденозилметионин), 400 мг, 60 покрытых оболочкой кишечнорастворимых овальных таблеток
или
Doctor’s Best, SAM-e (S-Аденозилметионин), двойная сила, 400 мг, 60 таблеток в желудочно-резистентной оболочке
Начать по 1 таблетке 1 раз в день, постепенно довести до 3-4 раз в день. Как только симптомы уменьшатся, вернуться к приему 1 таблетки в день. При обострениях прием можно повторять.
2. ASUs — специально обработанные экстракты авокадо и соевых бобов.
Это одна из самых современных и самых многообещающих добавок для суставов. В исследованиях ASUs показали значительное уменьшение боли и улучшение функции суставов по сравнению с плацебо. Предполагается даже, что добавка помогает не только защите хрящей, но и их восстановлению.
Терапевтическая доза: 300 мг ASUs в день.
Курс: 3 месяца.
С осторожностью — при заболеваниях щитовидной железы.
Примеры препаратов:
Quality of Life Labs, Картиласт, 60 капсул на растительной основе (до 20.00 мск 21 марта — со скидкой 15%)
В этой добавке идут также очень важные для суставов витамин D, К и бор.
3. ЦЕТИЛИРОВАННЫЕ ЖИРНЫЕ КИСЛОТЫ (цетил-миристолеат).
Специальная смесь жиров, называемых «цетилированными жирными кислотами», в предварительных исследованиях показала отличные перспективы для облегчения боли, отека и улучшения подвижности суставов. Предполагается, что эффект связан с увеличением количества синовиальной жидкости — смазочного материала суставов.
Терапевтическая доза при приеме в виде капсул: 1000-2000 мг в день.
Курс: 2 месяца.
Примеры препаратов:
Natrol, Cetyl Pure, 120 капсул (это самый выгодный вариант на Айхербе).
Hyalogic LLC, ХилаРаб, крем для суставов, 6 унций (168 г) (смазывать больное место 2-4 раза в день).
4. ГЛЮКОЗАМИН, ХОНДРОИТИН И MSM.
Несмотря на то, что последние исследования ставят под сомнение преимущества хондропротекторов для суставов, все-таки они остаются классикой БАДотерапии. Единственное примечание — если через полгода после их приема ситуация с суставами не улучшилась, дальше принимать эти препараты не стоит. Лучше всего хондропротекторы помогают на начальных стадиях остеорартрита.
Терапевтическая доза: 1500 мг глюкозамина, 1200 мг хондроитина, 1-6 г MSM.
Курс: длительно.
Предположение о том, что при сахарном диабете добавки с глюкозамином в указанных дозировках могут повышать уровень сахара в крови, в исследованиях не подтвердилось. Но при любых сомнениях лучше обратиться к своему лечащему врачу.
Примеры препаратов:
Doctor’s Best, Глюкозамин хондроитин MSM с OptiMSM, 360 растительных капсул
5. БОСВЕЛЛИЯ.
Обладает ярко выраженным противовоспалительным действием. В исследованиях показала значительное снижение отека и боли у больных остеоартритом по сравнению с плацебо. Может применятся также при ревматоидном артрите.
Терапевтическая доза: по 300-400 мг (до 1200 мг) 3 раза в день.
Экстракт должен быть стандартизован до содержания не менее 37,5% босвеллиновых кислот.
Примеры препаратов:
Natrol, Сверхсильная куркума, 60 капсул (до 20.00 мск 21 марта — на скидке 10%). Это единственный, если я не ошибаюсь, препарат на iHerb с CurcuWin — особой формой куркумина, которая в исследованиях показала наибольшую биодоступность по сравнению с другими формами.
Куркумин часто идет в одном препарате с босвеллией, например, здесь (можно брать, чтобы пить меньше таблеток):
Now Foods, Экстракт босвеллии, 250 мг, 120 вегетарианские капсулы.
7. КОЛЛАГЕН И ГЕНЕРАТОРЫ КОЛЛАГЕНА.
Подробнее см. пост КОЛЛАГЕН ДЛЯ СУСТАВОВ: НА ЧТО ОБРАЩАТЬ ВНИМАНИЕ.
Терапевтическая доза: от 10 г в день коллагена.
Курс: 3 месяца и больше.
Примеры препаратов (удобный вариант — коллаген и гиалуроновая кислота в одном препарате, например, таком):
California Gold Nutrition, Коллаген UP ™ 5000, пептиды коллагена, полученные из морских источников + гиалуроновая кислота и витамин С, 16,26 унции (461 г) (часто бывает на скидках).
9. СИСТЕМНЫЕ ЭНЗИМЫ.
Системная энзимотерапия успешно применяется в США и Европе при лечении многих заболеваний, сопровождающихся воспалительным синдромом. Она также включена в некоторые стандарты лечения, рекомендованные профессиональными ассоциациями у нас. При остеоартритах клиническая эффективность системной энзимотерапии сопоставима с результатами лечения диклофенаком.
Энзимы уменьшают воспаление и улучшают обмен веществ в больном суставе.
Примеры препаратов:
Wobenzym, N, здоровье суставов, 200 таблеток, покрытых желудочно-резистентной оболочкой
Курс: 1-3 месяца.
Применять, согласно инструкции.
10. ВИТАМИНЫ И МИНЕРАЛЫ.
Проблемы с суставами могут быть связаны или усугублены витаминно-минеральной недостаточностью.
Параллельно со специальными добавками для суставов стоит пропивать мультивитамины курсами. При длительном приеме предпочтение стоит отдавать цельнопищевым витаминам.
Цельнопищевые витамины на iHerb:
Garden of Life
MegaFood
Enzymedica
New Chapter
The Synergy Company
Innate Response Formulas
Стоит обратить особое внимание на следующие витамины и микроэлементы:
— витамин D (в общей сложности из всех добавок: 1000-2000 МЕ постоянно),
— селен (в местности с селенодефицитом принимать по 200 мкг селена каждый второй месяц),
— магний (по 200 мг курсами по два-три месяца с перерывом в месяц),
— кальций (женщинам — по 500 мг постоянно, за исключением больных мочекаменной болезнью, и еще 500 мг необходимо получать из еды),
— омега-3 (по 500 мг постоянно или курсами по три месяца, с перерывом в месяц).
ВАЖНО! При наличии остеопороза (сниженная плотность костей) необходимо лечить остеопороз. Часто симптомы аротрозов значительно уменьшаются или даже уходят при адекватном лечении остеопороза.
Эта статья не заменяет консультации врача и не предназначена для диагностики, лечения или профилактики болезни. Информация предоставлена только в информационных целях.
Статья защищена законом об авторских и смежных правах. При использовании и перепечатке материала активная ссылка на источник https://herbogolik.livejournal.com обязательна!
Поделитесь этой статьей в социальных сетях:
Источник
Новость партнера сайта
Болезни суставов являются одной из главных проблем, с которой сталкиваются спортсмены. Из-за постоянно повышенной нагрузки на ноги хрящевая ткань быстро изнашивается, провоцируя воспалительные процессы и боли. В таких случаях необходимо лечение специальными препаратами – хондропротекторами. Они улучшают восстановление хряща, а также замедляют разрушение тканей. Сейчас лечение таких заболеваний проводится преимущественно хондропротекторами III поколения, в состав которых входит минимум 2 основных вещества — глюкозамин и хондроитин, каждый из которых обладает своим эффектом. Глюкозамин — это основной компонент хрящевой ткани, а при заболеваниях опорно-двигательного аппарата в организме его вырабатывается мало. Хондроитин оказывает влияние на фосфорно-кальциевый обмен в хряще, тем самым способствуя его восстановлению и снятию воспаления.
На данный момент фармацевтический рынок изобилует предложениями хондропротекторов, и ниже мы проведем сравнительный анализ лидеров этой категории по нескольким важным параметрам. Особенно обратите внимание на противопоказания и биодоступность перечисленных препаратов, чем она выше, тем эффективнее действие средства.
1. Терафлекс
Этохондропротектор, содержащий два действующих компонента – глюкозамин и хондроитин. Терафлекс способствует обновлению хрящевой ткани, помогает уменьшить боль и улучшить подвижность суставов.
Курс лечения. Необходим длительный курс приема препарата:от 3 до 6 месяцев. В некоторых случаях курс можно повторить.
Плюсы: Его назначают при остеоартрозах вплоть до 3 степени. В состав “Терафлекс Адванс” входит ибупрофен, который уменьшает болевой синдром.
Минусы: Обезболивающий эффект наступает только после длительного приема. Для быстрого обезболивания в состав Терафлекс Адванс добавлен НПВП, что обеспечивает ряд нежелательных побочных эффектов, в первую очередь с стороны желудочно-кишечного тракта, такие как гастропатии, обострение язвенной болезни и другие. Кроме того есть имеет много противопоказаний, например, сердечная и почечная недостаточность, высокий уровень сахара в крови, бронхиальная астма и другие. Может оказывать крайне негативное воздействие на ЖКТ, что особенно ощутимо при курсе приема до полугода.
Цена: Терафлекс 200 капсул — 3261 руб. Терафлекс Адванс 120 капсул — 2357 руб.
2. Артра.
Комбинированный хондропротективный препарат для лечения остеопороза периферических суставов и позвоночника.
Курс лечения. Длительный курс приема: от 2 до 6 месяцев
Плюсы: Высокая концентрация хондроитина (500 мг). Имеет в составе вспомогательные компоненты для лучшего усвоения препарата.
Минусы: Выпускается только в таблетках. Имеет ряд противопоказаний и серьезных побочных эффектов, таких как: боль в животе, метеоризм, расстройство кишечника, дерматит, крапивница, отечность, учащенное сердцебиение, головная боль, головокружение, слабость, бессонница. Людям страдающим проблемами с ЖКТ следует принимать с особой осторожностью.
Цена: Артра 120 таблеток – 2246 руб.
3. Дона.
Это хондропротектор на основе глюкозамина, влияющий на обмен в хрящевой ткани. Улучшает функцию суставов, тормозит разрушительный процесс.
Курс приема. Прием от 1 до 3 месяцев в зависимости от формы выпуска составляет
Плюсы: имеет разную форму, как для приема внутрь, так и для инъекций. Высокое содержание глюкозамина — 750мг.
Минусы: имеет в составе только одно действующее вещество — глюкозамина сульфат. Не содержит хондроитин, поэтому не относится к хондоротекторам III поколения. Содержит помимо глюкозамина лидокаин, поэтому имеет много противопоказаний: сердечно-сосудистая недостаточность, нарушение функции печени и почек, судороги по типу эпилептических и другие. Оказывает негативное влияние на ЖКТ.
Цена: Дона 60 таблеток – 1359 рублей
4. Артрофиш
Полностью натуральный хондропротектор отечественно производства. Новая разработка дальневосточных ученых биохимиков. Препарат имеет натуральный состав, который получен с помощью ферментированного гидролиза гидробионтов, то есть обитателей морских глубин.
Курс приема. Короткий курс лечения: 1 месяц
Плюсы: Глюкозамин и хондроитин, который содержатся в составе препарата, созданы из хрящевой ткани морских организмов (ската и акулы), противовоспалительная активность которых в 50-100 раз выше, чем у аналогичных веществ из крупного рогатого скота или синтезированных искусственно. Имеет пролонгированный эффект действия. Способствует уменьшению болевого синдрома в течение 14 дней, помогает достигнуть полной ремиссии в течение одного месяца, благодаря белкам-ингибиторам матриксных протеиназ позволяет отказаться от приема НПВС.
Не имеет побочных эффектов, разрешен к приему даже при заболеваниях ЖКТ. Имеет в составе биодоступные компоненты коллагена – естественного составляющего хрящевой ткани сустава.
Минусы: противопоказан людям с непереносимостью морепродуктов. Не всегда легко найти.
Цена: Артрофиш 60 капсул — 749 рублей
5. Артро-Актив
Серия препаратов растительного происхождения, которая решает проблемы с суставами (артриты, артрозы, остеоартриты, остеохондрозы, возрастные заболевания суставов).
Курс приема: 2 месяца, повторный курс рекомендуется повторить через 3-6 месяцев.
Плюсы: выпускается в нескольких формах для наружного применения (мази) и для приема внутрь (таблетки и капсулы). Разрешен к применению при заболеваниях ЖКТ, имеет мало побочных эффектов и противопоказаний.
Минусы: БАД, не является лекарственным средством. Препарат состоит из компонентов растительного происхождения, которые уступают по эффективности компонентам животного происхождения, и, тем более, морских гидробионтов.
Цена: Артро-актив 40 таблеток – 306 рублей.
Мы рассмотрели самые популярные препараты хондропротективного действия, разобрали состав, побочные явления и принцип действия. При выборе препарата стоит обращать внимания не только на его эффективность, но и на безопасность применения, а также совместимость с с возможным приемом других лекарственных препаратов. Будьте внимательны к своему здоровью и занимайтесь им своевременно, ведь именно здоровье является тем, во что наиболее выгодно инвестировать.
Источник
Возможности человеческого организма чрезвычайно велики, но, к сожалению, не безграничны. За пару-тройку дней наше тело способно залечить небольшой порез, а за несколько недель или месяцев — даже срастить сломанную кость. Все это помогает нам продолжать функционировать так, как положено, чтобы можно было полноценно работать, активно отдыхать и заниматься любыми интересными делами.
Внезапное ограничение этих возможностей всегда воспринимается очень болезненно, человек перестает чувствовать себя свободным, а качество его жизни ощутимо снижается. Одной из причин такого предательства со стороны нашего собственного тела может стать артроз. Это заболевание суставов: хрящевая ткань в них теряет эластичность и постепенно разрушается.
Коварство артроза заключается в том, что он прогрессирует незаметно, явно давая о себе знать только тогда, когда нарушения становятся очень выраженными. При отсутствии грамотной терапии сустав может полностью лишиться подвижности, но даже на начальных стадиях течения заболевания ощущается большой дискомфорт, который может нарушить ваши планы. Лечение артроза препаратами с точки зрения медиков является одним из наиболее действенных способов восстановления организма.
Почему возникает артроз и кому он угрожает
Основной причиной возникновения артроза становится нарушение питания хрящевой ткани, когда она не получает необходимого количества протеогликанов. Это особые белковые соединения, которые участвуют в поддержании нормального состояния хрящей. Именно на их основе формируется ткань, выполняющая в суставах функции смазочного материала.
Дефицит протеогликанов может быть обусловлен двумя причинами:
- Поражение хряща, в частности, глубокие трещины. Это распространенное явление у спортсменов или людей, много времени посвящающих физическому труду. Суставы получают большую нагрузку и часто травмируются.
- Нарушение воспроизводства протеогликанов в организме. Такое часто случается из-за наследственных факторов, нарушения обмена веществ или неправильного питания.
Зная причины развития артроза, можно выделить группу риска. В нее входят люди:
- Пожилого возраста, особенно после 45 лет;
- Активно занимающиеся спортом;
-
С избыточной массой тела; - С нарушениями обмена веществ;
- Постоянно занимающиеся напряженным физическим трудом;
- С недостаточно сбалансированным питанием, которое не обеспечивает нужного количества микроэлементов в организме;
- С наследственными нарушениями;
- С изменениями гормонального фона (в основном характерно для женщин);
- Испытавшие продолжительные воздействия низких температур;
- Перенесшие травмы.
Методы терапии при артрозе
Так как заболевание носит хронических характер, основная цель лечения артроза — это увеличение продолжительности ремиссий и облегчение состояния во время обострений. В зависимости от стадии и симптомов артроза могут быть подобраны конкретные методы по следующим направлениям лечения:
- Медикаментозное лечение артроза.Медицина не стоит на месте, появляются новые, более эффективные препараты для лечения остеоартроза, которые позволяют добиться значительного облегчения его симптомов.
- Немедикаментозные средства, которые в основном включают сбалансированное питание и умеренные физические нагрузки, упражнения, массаж.
- Хирургическое вмешательство, вплоть до сложной операции по замене пораженного сустава искусственным.
- Народные (домашние) средства или методы нетрадиционной медицины. Имеется множество рецептов мазей, отваров, компрессов и ванночек, которые позволяют достаточно эффективно снимать симптомы артроза.
Пожалуй, ничто, кроме упомянутой выше операции не может обеспечить однозначный и долгоиграющий результат. Поэтому обычно применяется комплексная терапия.
Тем не менее, главным методом терапии были и остаются лекарственные препараты для лечения артроза.
Современные препараты от артроза суставов
Существует большое разнообразие средств от артроза разной формы выпуска и направленности. Выпускаются таблетки, гели, мази, аэрозоли, ампулы с жидкостью для инъекций, порошки и т. д.
Конкретные препараты при артрозе назначаются в зависимости от многих факторов: стадии его развития, симптоматических проявлений, острого периода либо ремиссии, индивидуальных реакций пациента:
-
Например, в первую очередь всегда назначаются симптоматические средства. Они не направлены на торможение развития этого недуга, но снимают его внешние проявления, таким образом облегчая страдания пациента. Препараты более глубокого воздействия способствуют восстановлению хрящевой ткани, что уже останавливает развитие артроза. - Пациенту, находящемуся на стадии обострения, обязательно назначат средства, которые вводятся внутримышечно, внутривенно или внутрь самого сустава. Именно этот способ является самым сильным и действенным, он необходим для более быстрого и точного воздействия на очаг заболевания. Такого эффекта нельзя добиться, например, мазью или гелем, поэтому их применяют на последующих стадиях, когда более мощные препараты от артроза уже использованы и оказали свое положительное воздействие.
- Индивидуальные особенности организма пациента тоже учитываются. К великому сожалению, все еще нет такого лекарства для лечения артроза, которое было бы одинаково эффективным для всех и стало универсальной панацеей. Поэтому врачам часто приходится менять программу лечения. Они дают определенный срок, в течение которого должен появиться эффект от принимаемых препаратов. Если его нет, то назначается другое средство.
Этот поиск подходящих медикаментов может затянуться, потому что подобрать индивидуальную схему лечения с учетом возможной непереносимости каких-то веществ или аллергических реакций достаточно сложно. Не говоря уже о том, как трудно среди огромного разнообразия средств найти качественные. Даже самые разрекламированные таблетки для лечения артроза могут иметь плохой состав и быть совершенно бесполезными.
В зависимости от объекта их воздействия все лекарственные средства от артроза можно разделить на четыре больших группы.
Нестероидные (негормональные) противовоспалительные препараты
Нестероидные противовоспалительные препараты. При артрозе они применяются чрезвычайно широко. Такие средства преследуют две цели: снятие симптомов, то есть снижение болевых ощущений, и устранение воспалительного процесса.
НПВП в фармацевтике используются для подавления воспалительных процессов разного происхождения. Самым первым таким препаратом стал аспирин, который был изобретен в 1899 году и успешно используется самостоятельно и в различных модификациях и сочетаниях по сей день.
К началу прошлого века нестероидные (негормональные) противовоспалительные препараты завоевали огромную популярность. Они востребованы во всех областях медицины, поскольку имеют множество полезных свойств: обезболивающие, противоревматические, жаропонижающие.
Применяемое при артрозе лекарство, как правило, не должно обладать жаропонижающим эффектом, поэтому для его лечения отлично подходят НПВП с более выраженными обезболивающими и противоревматическими свойствами.
Почему медикаментозное лечение артроза всегда включает НПВП? Есть по крайней мере две причины:
- На фоне острой боли, которая является следствием воспаления, невозможно полноценное лечение. Использовать массаж, гимнастику, любые физиотерапевтические процедуры можно только после того, как будут применены и подействуют противовоспалительные препараты. При артрозе же, как уже упоминалось, необходимо именно комплексное лечение.
- Выраженный болевой синдром мешает не только терапии, но и обычной жизни пациента. Особенно ярко это проявляется в периоды обострения, когда боль и ограниченная подвижность сустава заставляют забыть обо всем, что обычно интересовало человека. Нестероидные противовоспалительные препараты при артрозе— настоящее спасение. Они позволяют функционировать в привычном режиме: если не вести активный образ жизни, то, как минимум, справляться с основными своими обязанностями.
Очевидно, что такие препараты необходимы. Но, как и любые другие, они имеют свои правила приема и ограничения. Если вы не хотите негативных последствий, то не забывайте о следующих факторах:
- «Маскировка» болезни. Если пациент регулярно принимает НПВП, и они хорошо действуют, то главные симптомы артроза, если его развитие еще не достигло самых серьезных масштабов, исчезают. Таким образом создается обманчивое впечатление, что проблема решена, при этом заболевание не лечится и может незаметно для человека прогрессировать. Многие пациенты, особенно те, которые начали применять НПВП самостоятельно, не обратившись к врачу, долго откладывают более серьезное лечение на будущее. В итоге они пропускают сроки, в течение которых грамотная терапия была бы особенно эффективна и требовала бы менее серьезных средств. Поэтому не рекомендуется применять такие препараты в течение длительного времени и в отрыве от остальных методов лечения.
- Побочные эффекты: НПВП оказывают влияние главным образом на органы желудочно-кишечного тракта. Поэтому применять их следует с осторожностью, особенно людям, перенесшим или в настоящее время страдающим язвенными заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенным колитом и гастритом, заболеваниями печени и почек. Также каждый препарат имеет свои собственные, индивидуальные противопоказания, которые указываются в инструкции по применению.
- Отрицательное воздействие на хрящи. В последние годы проводятся исследования, результаты которых говорят о том, что нестероидные противовоспалительные препараты при длительном применении оказывают негативное влияние на процесс образования молекул протеогликанов. Недостаток же протеогликанов ведет к нарушению снабжения хрящевой ткани водой. Таким образом, НПВП одновременно и помогают в лечении артроза, и вызывают обезвоживание хрящей, следствием которого является ускорение разрушения суставов.
Перечислим НПВП, которые наиболее широко используются для борьбы с артрозом:
- Ацетилсалициловая кислота, более известная как Аспирин. Хорошо снимает боль, оказывает суставам первую помощь, имеет низкую стоимость и продается во всех аптеках. Упаковка аспирина найдется практически у всех и дома, поскольку он применяется при большом количестве различных недугов. Минусами являются побочные эффекты: влияет н пищеварительную систему и понижает свертываемость крови. Выпускается обычно в таблетированной форме. На поздних стадиях эти таблетки для лечения артроза не эффективны.
- Ибупрофен. Как и аспирин, применяется давно и в тех же случаях, имеет такие же недостатки. Достоинством ибупрофена является то, что он выпускается во всех возможных формах: таблетки, капсулы, мази, гели, ампулы для уколов и т. д.
- Диклофенак. Может выпускаться под разными названиями: «Диклак», «Клодифен», «Вольтарен», «Ортофен», «Диклоберл», «Олфен», «Вурдон» и т.д. Изготавливается в виде мазей и таблеток.
- Кетопрофен. Сила и характер воздействия этого препарата позволяет сравнивать его с Ибупрофеном. В силу некоторых особенностей состава наиболее эффективен при артрозах суставов ног. Кетупрофен выпускает большое количество производителей, поэтому его можно найти в виде таблеток, гелей, бальзамов для растирания, аэрозолей, ректальных свечей и растворов для инъекций.
В отдельную группу стоит отнести селективные противовоспалительные препараты. Это самые современные препараты от артроза суставов, которые появились совсем недавно, но уже доказали, что имеют значительные преимущества. Они были разработаны при попытках создать НПВП с минимумом побочных эффектов. Полученную в результате группу лекарств называют селективными противовоспалительными препаратами, или ингибиторами СОХ-2. Все это позволяет принимать нвпп нового поколения при артрозе гораздо более длительными курсами.
Самым популярным из таких средств является Мовалис. Применяют его в основном тогда, когда необходимо особенно продолжительное воздействие на боль и воспаление. Мовалис выпускается в форме таблеток, свечей и раствора для инъекций. Возможно, в группе НПВП это самое эффективное лекарство от остеоартроза.
Хондропротекторы
К этой группе относят те лекарства, состав которых включает глюкозамин и хондроитин. Хондропротекторы выполняют задачу восстановления поврежденной структуры хрящей, тем самым не только устраняя симптомы, но и воздействуя на основу заболевания. Активные вещества, входящие в состав этих препаратов, ответственны за разные функции. Глюкозамин стимулирует синтез основных составляющих хряща (протеогликанов) и защищает их от разрушения в дальнейшем. Запускается природный механизм восстановления. Хондроитин улучшает способность протеогликанов захватывать и удерживать воду, стимулирует производство коллагена и работает против некоторых ферментов, негативно влияющих на хрящевую ткань.
Комплексное воздействие двух этих активных соединений восстанавливает хрящевую поверхность сустава, благоприятно воздействует на выработку суставной жидкости, улучшая ее «смазочные» свойства. Также их применение способствует уменьшению болевых ощущений и снятию воспаления.
Хондропротекторы оказывают значительную пользу и в большинстве случаев необходимы при лечении артроза. Однако они тоже имеют свои недостатки:
- Эти препараты требуют длительного приема, нужно 2-3 курса лечения. В среднем курсовая терапия занимает от шести месяцев до полутора лет, но при необходимости период приема таких лекарств от артроза может быть продлен до двух-трех лет. Преждевременное прерывание лечения может свести на нет все приложенные усилия. При этом нужно быть готовым к тому, что первые результаты вы заметите только через три месяца, потому что хрящевая ткань восстанавливается очень медленно.
- Хондропротекторы малоэффективны на последних стадиях развития артроза, когда хрящи уже почти разрушены.
[Значительным их достоинством является практически полное отсутствие побочных эффектов, легкая переносимость пациентами. Однако противопоказания все же имеются, информация о них всегда содержится в инструкции по применению конкретного препарата.
В продаже можно найти большое количество таких средств от артроза, содержащих глюкозамин и хондроитин (либо только одно из этих веществ). Наиболее распространенными являются:
- Артра. Производятся в США, исключительно в таблетированной форме
- Артрофлекс. Также выпускаются в виде таблеток, производятся в Румынии.
- Дона. Производится в Италии, в отличии от предыдущих двух препаратов, содержит исключительно глюкозамин. Выпускается в форме порошка или капсул. Содержание активного вещества в этих двух формах существенно различается, поэтому более удобным является порошок: в день нужно принять один пакетик порошка или 4-6 капсул. Также можно найти в виде ампул для инъекций.
- Терафлекс. Производится в Великобритании в форме капсул.
- Хондроитин АКОС. Производится на территории России. Как и Дона, является монопрепаратом, только содержит не глюкозмин, а хондроитин. Форма выпуска — капсулы.
- Хондролон. Также, как и предыдущий препарат, производится в России и содержит иск?