Берут ли в армию с реактивным артритом коленного сустава
Молодым людям призывного возраста при наличии диагноза артрит коленного сустава армия противопоказана. Поскольку заболевание внесено в расписание болезней, освобождающих от военной службы, на законных основаниях при наличии результатов медицинского обследования такие призывники имеют право на получение военного билета и возможность не служить.
Почему с артритом не берут в армию
При запущенных стадиях ревматоидного артрита, заболевания соединительной ткани, при котором активно протекает воспалительный процесс и разрушается целостность суставов, наступает момент, когда пациента постоянно беспокоит боль и он оказывается не в состоянии самостоятельно двигаться.
При такой симптоматике вопрос об армии не стоит в принципе, поскольку речь идет о невозможности вести нормальную жизнедеятельность. При ревматоидном артрите чаще всего страдают мелкие суставы (запястье, кисть, стопа). Но патология не обходит стороной и крупные суставы, в частности, коленный.
Воспаление в суставе развивается, когда иммунитет дает сбой и начинает атаковать свои же клетки в тканях сустава.
Это приводит к нарушению питания всей системы, в результате кость, хрящ, а со временем и вовлеченные в дегенерационный процесс окружающие мягкие ткани начинают разрушаться.
В то же время в суставе «пускает корни» агрессивная ткань, паннус, давящая на конструкцию сустава механическим путем, а также за счет особых ферментов разъедающая его ткани изнутри. При такой симптоматике вопрос заключается не в том, пойдет ли молодой человек в армию, а в том, получит ли он группу инвалидности.
Однако, во время призывной кампании даже при наличии выраженной патологии молодому человеку важно подготовиться и предоставить в военкомат медицинские документы, подтверждающие его право на отказ от военной службы.
Комиссию в первую очередь будет интересовать не тот факт, болит ли у призывника колено и имеет ли внешнюю деформацию, а какое заключение по поводу патологии дали квалифицированные специалисты. При этом за основу берут диагностические критерии, признанные ассоциацией ревматологов Российской Федерации.
Что говорят официальные документы
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани в хронической форме и тяжелом течении входят в Расписание болезней — документ, определяющий список патологий, при которых мужчина не может пополнить ряды бойцов российской армии ввиду предстоящих повышенных физических нагрузок.
В главе №13 документа описаны степени нарушений функциональности, достаточные для отнесения призывника к категории годных или негодных для военной службы. Об артритах и других заболеваниях суставов речь идет в статье №64 Расписания.
В частности, указывается, что артриты и артропатии аутоиммунного и инфекционного происхождения дают право на отнесения призывника к категории «Д» (призывник получает военный билет и не идет в армию), когда:
- В связи с патологией в суставе наблюдаются стойкие и хорошо выраженные изменения, серьезно ограничивающие его функциональность;
- В случае, если нарушения в суставе можно отнести к категории умеренных, но заболевание прогрессирует и дает частые обострения (это нужно подтвердить результатами обследований при прохождении курса лечения).
Категорию «Д» присваивают при подтвержденных диффузных заболеваниях соединительной ткани и системных васкулитах все зависимости от того, какова стадия заболевания, насколько снижена функциональность сустава и конечности в целом и как часто возникают обострения.
Если у молодого человека диагностирован артрит коленного сустава, патологические изменения в суставе незначительны (из-за ранних стадий болезни или особенностей ее течения у конкретного пациента) и болезнь не дает частных обострений, с большой долей вероятности призывнику присвоят категорию «В» (дает те же права, что и категория «Д»), то есть отказ от военной службы подтвердят.
Помимо ревматоидного артрита под определение этой статьи попадают:
- Болезнь Бехтерева – воспаление межпозвонковых суставов, которое приводит к их сращиванию и обездвиживанию, чаще всего болезнь поражает мужчин в возрасте от 15 до 30 лет и связана с наследственностью, инфекционными поражениями и травмами;
- Псориатическая артропатия – воспаление в суставах, ассоциированное в псориазом;
- Узелковый периартериит, часто диагностируют у молодых людей в возрасте после 20 лет.
При наличии у призывника диагноза реактивный артрит на службу в армию его могут направить, если на протяжении более, чем 5 лет заболевание не имело выраженных периодов обострений и отсутствуют нарушения функций суставов.
При каких еще болезнях суставов не берут в армию
В статье №65 документа указывается, что основанием для отказа в прохождении военной службы являются заболевания, связанные с разрушением и деформацией костей, хрящей и крупных суставов.
В эту категорию попадают:
- Анкилоз крупного сустава – из-за разрушения хряща в суставе, его практически полного истончения двигать конечностью становится невозможно, в ходе дегенеративных изменений в суставе разрастается соединительная ткань (фиброзный анкилоз) или костная (костный анкилоз);
- Наличие у призывника искусственного сустава — после серьезной травмы или из-за воспалительного процесса в крупном суставе и неэффективности консервативного лечения его составные части в ходе сложной операции меняют на искусственные;
- Контрактура в невыгодном положении, которая привела к ограничению двигательной функции конечности — чаще всего возникает в голеностопе, колене, локте из-за тяжелой травмы, в результате которой была повреждена костная ткань;
- Остеомиелит с обострениями более двух раз в год – генерализированная форма заболевания может сопровождаться судорогами и непрерывной болью;
- Мраморная болезнь – из-за обусловленной генетически повышенной плотностью костной ткани сустав деформируется, повышается риск вывихов и переломов, со временем развивается остеомиелит;
- Нестабильность плечевого или коленного сустава – сопровождается выраженными болевыми ощущениями, со временем теряется чувствительность в конечности, происходит ее онемение, для отказа от военной службы потребуется предоставить подтвержденные рентгенологическим исследованием вывихи – три и больше в течение 12 месяцев или четко выраженный костный дефект;
- Деформирующий артроз – разрушение хряща в суставе вызывает боль при чрезмерных физических нагрузках, а с развитием заболевания и в состоянии покоя;
- Другие заболевания.
Деформации стоп
На военную службу могут не взять молодого человека, у которого имеются выраженные деформации стопы. Какие именно, описывает статья №68 Расписания болезней. Речь идет о плоскостопии, которое привело к значительному нарушению функциональности суставов и стопы.
Категорию «Д» присвоят, если деформация стоп в результате заболевания или травмы ноги насколько сильная, что призывник не сможет носить специальную обувь военного образца.
Это происходит при стопе:
- Плоско-вальгусной;
- Эквиноварусной;
- Конской;
- Пяточной;
- Варусной;
- Полой.
Категорию «В» присваивают при следующих патологиях костей и суставов:
- Плоскостопие (третьей степени продольное, третьей и четвертой степеней поперечное), сопровождаемое стойким болевым синдромом, контрактурой пальцев и при наличии артроза суставов среднего отдела стопы;
- Если в результате травмы отсутствуют все пальцы или целая часть стопы;
- На пальцах обеих стоп имеются контрактуры;
- В результате серьезной травмы деформированы кости пятки, пациент страдает от постоянной боли, кроме того диагностирован артрозом подтаранного сустава (на второй и более стадии).
Патологии голеностопа
В список заболеваний, при которых на военную службу не призывают, также относится артроз таранно-ладьевидного сустава. В проблемном суставе разрушается и теряет эластичность хрящ, связки и сухожилия уже не выполняют свои функции на все сто процентов.
Лечение патологий голеностопного сустава зависит от степени тяжести его повреждения
На последующих стадиях развития патологии:
- На кости формируются наросты;
- При движении стопой в суставе возникает характерный звук – хорошо различимый хруст;
- Развивается стойкий болевой синдром;
- Беспокоит дискомфорт (ощущение рези) в области лодыжки;
- Проблемная зона покрывается отеком.
При игнорировании симптомов заболевание переходит на вторую стадию, когда двигать стопой без сильной боли невозможно. А со временем амплитуда движений все больше сокращается. Воспалительный процесс стремительно распространяется на окружающие мягкие ткани и может затронуть и другие суставы. На третьей стадии таранно-ладьевидный сустав деформируется настолько, что большой палец ноги занимает аномальное положение вниз, пошевелить им уже нельзя.
При наличии патологии особый дискомфорт вызывает ходьба по неровной местности. Длительные или с малой амплитудой спуски и подъемы задействуют составляющие голеностопа, что провоцирует сильную и стойкую боль. Чем дальше прогрессирует заболевание, тем большие сложности вызывает ходьба.
Подобная проблема может возникнуть из-за:
- Воспалительного процесса в организме, в том числе на фоне развития ревматоидного артрита;
- Врожденной патологии суставов (дисплазии);
- Травмы в юношеские годы, последствия которой могут проявиться спустя несколько лет, когда наступает призывной возраст.
Старт прогрессированию патологии могут дать чрезмерные физические нагрузки, повторные травмы и ожирение. У молодых людей рост костной ткани в этой области еще продолжается и причиной развития патологии может стать активный образ жизни – спортивные тренировки на грани возможностей, неудачные движения-повороты во время танцев, а также бытовые травмы и ушибы. Курс лечения нарушений голеностопа – достаточно длительный, поэтому к моменту призыва в армию будет законное основание для отказа от военной службы.
Источник
Михеева Екатерина
Руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам в Санкт-Петербурге
3 228 просмотров
Обновлено: 19.05.2020
Болезни, травмы, стрессы и генетическая предрасположенность — любой из этих факторов может стать причиной артрита. Заболевание коварно тем, что, появившись в детском возрасте, может на несколько лет уйти в стадию ремиссии. А затем вновь проявиться, например, во время военной службы.
Ювенильный и ревматоидный артрит: берут ли в армию?
С любым артритом берут в армию, если заболевание более 5 лет находится в ремиссии и не напоминает о себе. Если у призывника не воспалены и не деформированы суставы, нет болезненных ощущений и не ограничены движения рук/ног, его признают годным к военной службе.
Бывает так, что ювенильный или ревматоидный артрит не напоминает о себе годами, но из-за стресса или других причин вновь появляется. Обострение может внезапно начаться и в воинской части. В таких случаях больного солдата отправляют в госпиталь, а затем комиссуют из армии.
Наши клиенты не служат в армии
Получите бесплатную консультацию по телефону:
или закажите обратный звонок
Артрит и армия: в каких случаях призыв невозможен
Согласно статье 64 Расписания болезней, военные комиссариаты не должны призывать в армию, если у больного хотя бы периодически появляются обострения и сохраняются функциональные нарушения. К нарушениям функций можно отнести:
- деформацию и ограничение подвижности суставов,
- отечность,
- разрушение хряща и костей,
- болевые ощущения,
- утреннюю скованность.
Стадия болезни при этом не имеет значения. Если функциональные нарушения есть и диагноз подтвержден на дополнительном обследовании от военкомата, то больной может претендовать на непризывную категорию годности.
Проявление артрита | Категория годности |
Стойкие и выраженные изменения. Признаки сохраняются на фоне противоревматической терапии. | «Д» — не годен ни в мирное, ни в военное время. Освобожден от воинской обязанности, снят с воинского учета |
Частые проявления и умеренные нарушения функций. | |
Редкие проявления, незначительные нарушения. | «В» — освобожден от призыва только в мирное время. Сохраняются обязанности по воинскому учету. |
Чтобы освободиться от призыва, молодому человеку обязательно придется предоставить в военкомат документы от лечащего врача. Как минимум, от терапевта или хирурга, но желательно еще и от ревматолога.
В медицинских документах должен быть отражен каждый рецидив. Если пренебрегать обращениями к врачу и заниматься самолечением (например, самостоятельно ставить инъекции), то можно столкнуться с неприятной ситуацией. Без заключений врача не получится доказать военкомату, что заболевание проявлялось. Помните: военно-врачебная комиссия доверяет только официальным справкам и выпискам, а не простым словам.
Что будет на дополнительном обследовании
Перед постановкой категории годности военкомат обязательно направит больного на дополнительное обследование. Во-первых, чтобы проверить диагноз: вдруг призывник купил все свои справки. Во-вторых, чтобы узнать состояние молодого человека на момент призыва: как болезнь проявляется и не прогрессирует ли она.
Нужно быть готовым к тому, что диагностика артрита — сложная и не самая быстрая задача. Дополнительное обследование может затянуться и выйти за рамки призывной кампании. В этом случае призывная комиссия не сможет утвердить категорию годности, поэтому молодому человеку в следующем призыве придется заново проходить всех врачей. Бывают случаи, когда молодые люди годами не могут освободиться от призыва, так как не успевают пройти призывные мероприятия и утвердить категорию годности на КМО — контрольном медицинском освидетельствовании.
Мнение эксперта
Обязательно загляните в раздел «Практика». Мы рассказываем в нем, с какими проблемами можно столкнуться при подтверждении диагноза и как получить военный билет по здоровью.
Екатерина Михеева, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам
Сама диагностика включает разные способы и методы: призывники сдают анализы, проходят рентген, УЗИ, МРТ, артроскопию и т.п. Если в городе есть ревматолог, то обследованием занимается он, если нет — терапевт или хирург. Врач должен не только поставить диагноз, но и по возможности установить причину появления артроза.
Почему это важно: причиной артрита могут быть вирусные и инфекционные заболевания заболевания. В таких случаях военные комиссариаты выставляют категорию годности по основному диагнозу.
C уважением к Вам, Михеева Екатерина, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам.
Помогаем призывникам получать военный билет на законных основаниях: 8 (800) 333-53-63.
Источник
Проблемы с суставными и хрящевыми соединениями, к сожалению, могут возникнуть не только в зрелом возрасте, но и в юношестве. Если у призывника до или в процессе военно-врачебной комиссии выявляется болезнь суставов, то его служба в Вооруженных силах находится под вопросом. На срочную службу в армии с артритом или с некоторыми видами артроза берут в зависимости от формы и степени тяжести заболевания, однако стоит понимать, что группу здоровья «А» новобранцу не присвоят. В данной статье вы подробно узнаете о формах данного заболевания, при которых берут в армию с ограничениями или полностью освобождают от нее.
При каких условиях с артрозом и артритом служат в армии
Многие молодые люди, которым еще не поставлен точный диагноз, при прохождении медицинского освидетельствования в военкомате могут быть причислены к группе риска с вероятной возможностью развития патологий артритного характера. К причинам склонности относят:
- перенесенные травмы костных тканей и связок: переломы, вывихи, растяжения;
- профессиональные спортивные травмы в секциях футбола, хоккея, зимних видов спорта, тяжелой атлетики и прочих;
- наличие осложнений после тяжелых воспалительных процессов в организме;
- врожденную дисплазию хрящевых соединений.
Ребята из группы риска в обязательном порядке направляются на дополнительное обследование к рентгенологу.
Если рентгеновские снимки не выявят деформации костной ткани или образования остеофитов (патологии суставной ткани в виде разрастаний), то призывника могут брать в армию с присвоением категории здоровья «Б».
В других случаях специалисты врачебной комиссии в военкомате будут опираться на «Расписание болезней», которое включает в себя все виды заболеваний, освобождающих от армии. Служба таких новобранцев в армии может привести к отягчению симптомов.
Формы артрита и артроза, освобождающие от призыва
Артрит и артроз – это разные формы патологии суставов. Артрит может быть вызван сильными воспалительными процессами, а артроз – это хроническая болезнь, при которой происходит деформация сустава. Артроз может быть осложнением артрита, а может развиваться самостоятельно вследствие других причин.
На законодательном уровне заболевания соединительной ткани имеют не только различные формы, но и несколько степеней тяжести. Как и другие болезни, при отсутствии надлежащего лечения и медицинского контроля артроз может развиваться и усугублять общее состояние здоровья.
Выделяют следующие категории артрита:
- «А». В эту группу входят все патологии соединительной ткани, которые не оказывают деформирующего и угнетающего воздействия на костные ткани и системы внутренних органов, не провоцируют воспалительных процессов.
- «Б». Заболевания данной категории сопровождаются воспалениями суставов, вызывающими у пациента нарушение двигательных функций и вследствие этого недееспособность.
- «В». Тяжелые хронические патологии, оказывающие негативное влияние не только на соединительные, но и на костные ткани. Деформация костей и внутренних органов.
Брать в армию могут только с отклонениями из категории «А» в случае, если рентгенологическое обследование не выявило формирования остеофитов и деформации тканей.
К формам данных патологий, при которых не берут в армию и освобождают от воинской обязанности с присвоением категории здоровья «Д», относятся:
- Ревматоидный артрит. Чаще всего поражает коленные сочленения в результате нарушения иммунитета. В большинстве случаев заболевание является генетическим отклонением, передающимся по наследству.
- Узелковый полиартериит. Наблюдается нарушение двигательной функции конечностей по причине образования узелковых соединений на поверхности артерий деформированных суставов.
- Подагрическая форма как результат избыточного распада белков.
- Псориатическая форма. Осложнение псориаза.
- Инфекционная форма, вызванная болезнетворными микроорганизмами.
- Реактивный артрит как следствие инфекционных заболеваний мочеполовой или пищеварительной систем.
- Спондилоартрит, характеризующийся нарушением двигательных функций.
- Артроз таранно-ладьевидного сустава, при котором происходит функциональное нарушение подвижности голеностопа.
- Гонартроз 2 стадии, или дистрофия коленного сустава.
- Серонегативный спондилоартрит, при котором воспаляются не только подвижные соединения, но и позвонки.
В армию не берут, если поставлен один из вышеперечисленных диагнозов. Риск заболеть различными формами артроза есть даже у абсолютно здоровых людей. Однако, если молодой человек уже оказался в группе с высокой вероятностью развития этой болезни, с незначительным ограничениями в армию его все равно берут.
Категория годности
Если молодой человек находится в группе риска и у него диагностированы заболевания суставов и костей, категория здоровья «А» не может быть присвоена в результате медкомиссии.
Группа «Б» присваивается, если есть воспаление соединительных тканей, которое не имеет регрессирующего характера и не оказывает патогенного и деформирующего воздействия на кости и суставные части. В этом случае берут служить с некоторыми ограничениями.
В запас (категория «В») отправляют при выявлении посредством рентгенографии остеофитов, разрастаний на поверхности сустава.
В армию не берут при наличии костных деформаций и поражений суставов и тканей. Острые воспалительные процессы являются прямой угрозой жизни и деятельности молодого мужчины, поэтому он освобождается от военной обязанности, получив группу здоровья «Д».
Иные болезни суставов, накладывающие ограничения на призывника
Есть ряд иных проблем с соединительными тканями, которые могут наложить ограничения на профпригодность призывника или вообще повлияют на решение военно-врачебной комиссии не брать его в армию.
- Артралгия: боль в суставах. Диагноз поставить очень трудно, так как на рентгене не видны какие-либо отклонения.
- Бурсит: выделение и скопление экссудата в результате травм и ушибов. На поврежденном участке образуется припухлость, устранить которую можно только посредством пункции.
- Подагра: воспаление в результате избытка мочевой кислоты в организме. Кожные покровы поврежденных суставных соединений могут краснеть или синеть.
- Гигрома: опухоли и кисты в соединительной ткани. Как правило, они имеют доброкачественную природу и сами по себе не доставляют неудобств.
- Остеопороз: истончение и износ костных тканей. Возрастает риск возникновения трещин и переломов при сильной физической нагрузке.
- Остеохондроз: нарушение обменных процессов в позвонках, что нарушает их эластичность. Может спровоцировать образование межпозвоночной грыжи.
- Синовит: системное воспаление хрящевых и соединительных тканей.
- Периартрит. Воспаление тканей, окружающих суставные сумки. При отсутствии надлежащего лечения может привести к отечности костей.
- Ревматизм: воспаление суставной части на клеточном уровне. Вызывает «стреляющие» боли даже при минимальных нагрузках.
- Болезнь Бехтерева: патологическое срастание суставных частей. При отсутствии лечения приводит к сильной сутулости и образованию горба.
- Синдром Фелти: воспаление сочленений, сопровождаемое увеличением селезенки.
С некоторыми из вышеперечисленных отклонений берут в армию, если они не доставляют физического дискомфорта призывнику.
Расскажите в комментариях, если у вас есть артрит. Был ли он выявлен во время военно-врачебной комиссии? Получили ли вы освобождение от службы или были допущены к армии с ограничениями? Делитесь опытом, который будет полезен будущим призывникам.
Загрузка …
Источник