Бег при артрозе тазобедренного сустава 1 степени
Очередная статья из серии “Истории успеха”. Наглядный пример, как движение лечит коксартроз, который считается неизлечимым.
Приветствую всех, меня зовут Андрей, 56 лет, рост 175, вес сейчас 77, бегаю год+.
Бегаю для ЗОЖ, но пытаюсь ставить небольшие цели и идти к ним – для мотивации.
Зеленоградский п-марафон, 24 мая 2015 7 км – 44:52 (темп 6:24)
Московский марафон 20 сен 2015 10 км – 56:53 (темп 5:39)
Печальный диагноз – коксартроз.
Много лет проработав в IT-компании и в совершенстве овладев реквизитом в виде клавиатуры и мягкого кресла, я к 50 годам заработал грыжу межпозвонковых дисков. Основной приём пищи – обильный ужин после работы. Постепенно, с годами, научился получать удовольствие от крепкого спиртного, когда с друзьями, а когда и без. Появился избыточный вес, с ним я не раз успешно боролся. Я считал себя вполне спортивным – много лет играл в бадминтон, по два раза в неделю, но просиживание на работе по 8 часов в одной позе, а затем резкие нагрузки на бадминтоне, часто без разминки, да ещё в немолодом возрасте – сделали своё дело.
То есть однажды после тренировки сел на скамейку отдохнуть – а встать не могу. Пришлось разгибаться в три этапа. Поиграл ещё пол-годика, но в конце концов понял, что с бадминтоном пора завязывать. Пошёл на приём к Бубновскому, он меня покрутил, говорит, а у вас, батенька, ещё и начинается коксартроз тазобедренных.
Три года занимался кинезитерапией в его центре, с перерывами, дома делал партерную гимнастику. От года к году коксартроз медленно и неотвратимо прогрессировал, снижалась амплитуда, сначала стал «чувствовать» сустав, потом стало побаливать, если нагрузить, уже перестал ходить в центр Бубновского, тренироваться стало больно, и там мне сказали, типа, что надо привыкать к новой для вас реальности, готовьтесь к эндопротезирование тазобедренных, у нас очень хорошая методика реабилитации после операции, приходите.
Надо что-то делать, иначе мне капец.
Прошло ещё пол-года, ко всему прочему стали побаливать и выступать косточки больших пальцев на ногах, руках – начался деформирующий артроз. Я наконец понял, что надо что-то делать, иначе мне капец. Лет-то не так чтоб совсем много, относительно даже ср. продолжительности жизни, это что ж со мной будет потом, скажем, к 60-65-ти годам ?
Со времён бадминтонных травм у меня есть знакомый спортивный врач, хороший УЗИст, невролог, он мне посоветовал начать плавать или побольше ходить, нужна двигательная активность. Хотя от длительной ходьбы начинал побаливать правый тазобедренный и болеть спина, стал понемногу ходить. В ноябре 13г — феврале 14г, по 50-60 км/месяц, потом стал по 80-100, летом по 150 км/мес. Спина переслала болеть, тазобедренный начинал тянуть и ныть только уже после 8-10 км..
Мой старт в беге.
Бег при коксартрозе категорически запрещён, поэтому я к тому времени уже года три-четыре боялся сделать хоть малейшую пробежку, даже «к отъезжающему троллейбусу», я уже с этим смирился, что мне нельзя, и теперь и дальше – никогда, ну такова реальность.
Но вот однажды, в августе, я шёл по лесной тропинке, светило солнышко и мне вдруг так захотелось попробовать пробежаться! И я попробовал потихоньку, задохнулся через 100 метров, но был счастлив – могу ведь и вроде ничего. И вот хрен его знает, никогда не любил бегать, дыхалка была всегда никакая, хоть и играл в бадминтон. А тут что-то так захотелось – видимо потому что это была уже как бы навсегда потерянная возможность в жизни.
Прихожу к своему спортивному врачу, говорю, а если я вот понемногу начну бегать. Он отвечает, что правый сустав у меня уже совсем мёртвый и ударные нагрузки его просто ускоренно износят, скорее всего. Левый ещё полуживой, с ним проще. Лучше займись плаванием… ну или, если уж у тебя такая сильная мотивация на бег, надо это использовать, потому что это главное.. – если начинать бегать, то очень осторожно и через 2 месяца ко мне на УЗИ, будем смотреть реакцию…
6 сен 2014 года вышел на свою первую «тренировку»: нашёл в парке самую пустынную дорожку, оглянулся, убедился, что вокруг никого нет и 100 шагов пробежал. Задохнулся, потом 150 шагов пешком, потом опять бег. Всего за этот день набегал 960 метров.
Был очень доволен – тренировка! Количество шагов отслеживал по смартфону. Первый месяц бегал в обычной одежде – джинсах и майке с курткой, спортивная одежда мне казалась постыдным делом, при моём-то “беге» с ходьбой.. через месяц выпросил у сына спортивные штаны, свою экипировку не покупал, чтоб не сглазить, да и «не заработал ещё». Ведь сколь раз в жизни начинаешь что-то спортивно-оздоровительное, понакупаешь с удовольствием всяких «гантелей» – и на этом всё заканчивается )
Хронология первых дней, бегал примерно через день.
6 сен 2014 пробежал 960 метров
9 сен – 1,2 км
11 сен – 1,3 км
……
5 окт – 2,6 км – впервые пробежал без перехода на шаг
…….
20 окт- 4 км – впервые пробежал без сильной одышки
На УЗИ в ноябре врач сказал, что вроде бы ничего страшного не происходит, можно потихоньку продолжать. Отметил, что свод в обоих тазобедренных (на который упирается верх бедра) у меня уплотнился – на УЗИ показывал мне более тёмные полосы, относительно предыдущих картинок.
С ноября по декабрь 2014 чувствовал, как при беге проходит адаптация правого тазобедренного, разные стадии ощущений. То что-то тянуло, то ныло, один раз пришлось прервать бег – появилось ощущение огромного давления на тазобедренный, как будто я вешу тонну. Потом все эти ощущения стали проходить и постепенно ушли совсем, сустав начинал давать о себе знать только при попытке выйти за пределы уже освоенной максимальной дальности. Помню, уже в начале июня, я впервые пробежал 8 км и к концу дистанции оба сустава так заломило, что я запаниковал и с горечью подумал: «ну вот и всё, а как ведь шло хорошо». Но нет, через минут 20-30 отдыха ломота ушла и через пару дней я снова решился побегать..
Где-то весной 2015 года я случайно наткнулся на сайт Дмитрия Покревского https://man50.ru, «Фитнес после 50-ти». Всё, что я прочитал у Дмитрия о его тренировках по бегу и о его собственном опыте – попало прям в точку. Для меня это явилось откровением, новостью, воротами в новый мир, мир ЗОЖ, любительского, но вполне себе спортивного бега, когда тебе за 50, за 60… То есть я, конечно, раньше встречал в инете инфу или ролики про таких людей, но никак с собой не ассоциировал, и тем более не мог представить, что смогу пойти по такому пути. Огромное спасибо Дмитрию за его деятельность, она помогает многим людям обрести новую жизнь !
Правильно говорят: Коксартроз и бег несовместимы.
Возвращаясь к моему личному опыту, приведу статистика по бегу за 14 мес:
сен 2014 – 11,6, окт – 51 км, ноя – 63 км, дек – 52км + 33 км лыжи, янв 2015 42км + 130 км лыжи, фев – 10 км + 213 лыжи, март 22 км + 62 лыжи (болел), апр – 51 км, май – 74 км, июнь – 84, июль – 85, авг – 81, сен – 86 км, окт 2015 – 63км (болел)
Всего набегал 775 км, сбросил 13 кг (первоначальный вес 90кг)
Самая дальняя дистанция на сегодня – 14 км
Очередное УЗИ в октябре 2015 показало процесс регенерации хряща правого тазобедренного сустава, который год назад казался совсем мёртвым. Тьфу-тьфу три раза.
Я не знаю, что будет дальше, как всё сложится по медицинской части на этом альтернативном пути. Посмотрим, даже самому интересно. Но теперь я знаю одно, что когда после 10-12 км пробежки ты прибавляешь и «летишь» на темпе, скажем, 5 мин/км (12 км/час), дыхание у тебя ровное, свободное, тело невесомое и ноги вряд ли касаются земли – это счастье.
Источник
Заниматься скандинавской ходьбой, ходить по лестнице, ездить на велосипеде или использовать велотренажер при коксартрозе тазобедренного сустава не запрещено. Умеренные физические нагрузки способствуют улучшению самочувствия и приостановления прогрессирования артроза бедренных суставов. Не все виды спорта разрешены при таком заболевании. Какими упражнениями можно заниматься, а чего делать нельзя решит врач, учитывая индивидуальные особенности организма и степень развития болезни.
Можно ли заниматься спортом?
При артрозе тазобедренных суставов в качестве вспомогательного лечения физические нагрузки необходимы. Благодаря работе определенных групп мышц налаживается кровоснабжение и питание пораженных участков. Это способствует приостановлению прогрессирования патологии и восстановлению поврежденных участков. Но не все виды нагрузок обладают терапевтическим свойством. Интенсивные движения, удары, резкие повороты или поднятие тяжестей негативно скажется на состоянии больного сустава. Поэтому если у человека стоит диагноз «коксартроз тазобедренного сустава», от таких видов спорта нужно будет навсегда отказаться.
Вернуться к оглавлению
Польза физических нагрузок при коксартрозе
Физические нагрузки необходимы всем людям. Они предотвращают развитие дегенеративно-дистрофических патологий, помогают человеку всегда быть в тонусе, контролировать вес. Даже если диагностирован артроз 3 степени, спортивная нагрузка все равно необходима. Она не даст атрофироваться суставным структурам, предотвратит формирование контрактур, нормализует функционирование сустава.
Все тренировки в период восстановления должны проводиться под наблюдением физиотерапевта. Благодаря подсказкам и советам, человек сможет научиться самостоятельно контролировать интенсивность занятий. Тогда поход в тренажерный зал станет необязательным, потому что тренироваться можно будет самому, дома.
Вернуться к оглавлению
Чем заниматься?
Становимся на лыжню
Больному будет полезно ходить на лыжах по ровной поверхности.
Хождение по снегу с помощью лыж помогает разгрузить тазобедренный сустав. Скольжение по лыжне уменьшает количество шагов, благодаря этому собственный вес не так нагружает нижние конечности. Но прежде чем начать заниматься лыжным спортом, важно ознакомиться с такими правилами:
- Ездить разрешено только по ровной дороге, поэтому от горных лыж придется отказаться.
- Сначала не стоит ездить долго, по мере нормализации состояния длительность прогулок можно увеличивать.
- Если человеку диагностирован коксартроз, но до этого он не умел кататься на лыжах, от занятий лучше отказаться.
Вернуться к оглавлению
Легкий бег
Бегать можно на 1—2 стадии коксартроза. На более поздних этапах подвижность сустава ограничивается, поэтому человеку трудно будет заниматься беговым видом спорта. Рекомендуется легкий бег или медленная ходьба, но если человек во время занятий ощущает боль или дискомфорт, дальнейшие тренировки стоит согласовать с доктором.
Вернуться к оглавлению
Катание на велосипеде
При кручении педалей стимулируются мышцы тазобедренного сустава, это способствует активации кровообращения и питания сочленения. Благодаря такому эффекту функциональность конечности улучшается, проходят боли и скованность. Если погода сырая и холодная, рекомендуется заниматься на велотренажере. Лучше выбирать модель горизонтального типа со спинкой. Это предотвратит лишнюю нагрузку на позвоночник и суставы. Хорошо зарекомендовал себя при коксартозе эллиптический тренажер, на котором сидеть не нужно. Все движения размеренные, и выполняются в стоячем положении.
Вернуться к оглавлению
Аквааэробика
Занятия аквааэробикой положительно сказывается на состоянии суставов.
Плавание в бассейне и занятия под водой благоприятно сказываются на состоянии опорно-двигательного аппарата, особенно такой эффект актуален при диагнозе «коксартроз». Чтобы аквааэробика приносила пользу, тренироваться и плавать важно под контролем тренера. Учитывая вид болезни, он сможет подобрать оптимальные упражнения, которые помогут нормализовать состояние и ускорить выздоровление. Аквааэробика противопоказана людям с сердечно-сосудистой патологией, психологическими отклонениями, а также при обострении дегенеративно-деструктивных заболеваний.
Вернуться к оглавлению
Йога
Йога при коксартрозе благоприятно влияет на состояние не только суставных структур. Она оказывает оздоровительный эффект для всего организма. Правильно выполненная растяжка и ровное дыхание во время асан способствует разогреву мышц, активации кровообращения и ускорению регенерации пораженных тканей. Но если выполнять упражнения неправильно, состояние ухудшается. Поэтому чтобы избежать осложнений, тренироваться стоит вместе с мастером, ознакомленным с диагнозом.
Вернуться к оглавлению
Можно ли заниматься фитнесом?
Занятия не запрещены, но основная их часть должна быть статическими, то есть напряжение мышц присутствует, однако движений телом и конечностями нет. К статическим упражнениям относят:
Больным не запрещено делать планку.
- полуприседание на 2/3 и задерживание в этом положении;
- упражнение планка: прямая, боковая и обратная;
- стойки в боковых выпадах и наклонах вперед;
- неполная ласточка;
- поочередное отведение и задержание в неподвижном положении выпрямленных ног.
А вот от интенсивных занятий фитнесом стоит отказаться. Чрезмерная нагрузка может спровоцировать осложнения, с которыми потом бороться будет намного сложнее.
Вернуться к оглавлению
Запрещенные виды спорта
При коксартрозе тазобедренного сустава стоит навсегда отказаться от таких разновидностей спорта:
- баскетбол;
- волейбол;
- хоккей;
- быстрый бег;
- прыжки с высоты;
- большой теннис;
- катание на коньках, в том числе роликовых;
- горные лыжи;
- скейтборд.
Все эти виды спорта отличаются высокой травматичностью и резкими движениями. При коксартрозе такие нагрузки строго запрещены. Они негативно влияют на больной сустав, еще больше разрушая и деформируя его. Но не стоит отказываться от спортивных занятий. При любом заболевании можно подобрать оптимальный комплекс упражнений, которые будут способствовать выздоровлению и улучшению состояния.
Источник
Возрастные изменения, лишние килограммы, нарушения обмена веществ или наследственная предрасположенность — факторы риска дегенеративных изменений хрящевой ткани в суставах. Чтобы не допустить развития коксартроза, необходимо придерживаться рекомендаций в отношении образа жизни: регулярно выполнять комплекс лечебной физкультуры, правильно питаться, исключить употребление алкогольных напитков.
Образ жизни при коксартрозе
Кроме основных рекомендаций по двигательной активности, питанию, водному режиму, следует подобрать для себя правильную мебель, точнее – стулья или кресла, чтобы коленные суставы находились ниже тазобедренных.
Врач обязательно посоветует ходить пешком. Продолжительность зависит от самочувствия на момент прогулки. Обувь должна быть специальной ортопедической или качественная модель с правильной удобной подошвой, мягким верхом, без каблука. При артрозе любого сустава в нижних конечностях высокий каблук противопоказан.
Правильное питание
Нужно убрать из рациона простые углеводы, чтобы не поправляться и не создавать на суставы дополнительную нагрузку. Если артроз начался в тазобедренном сочленении, он может поразить и коленный сустав, поэтому необходимо быть на чеку.
Большое значение имеют продукты, содержащие желатин – холодец, фруктовое желе. Желатин помогает суставам получить необходимые питательные вещества для восстановления хрящевой и костной ткани, в частности, коллаген.
Водный режим – минимум 1,5 литра чистой негазированной воды в день, не считая чая, компотов. От кофе нужно отказаться, так как он обезвоживает организм и мешает усвоению кальция. Как вариант – перед чашкой кофе выпивать стакан простой воды, но не чаще одного раза в день.
Врач может назначить дополнительные препараты для восполнения запасов хондроитина и глюкозамина в организме. Эти средства необходимо пить регулярно, чтобы питание хряща не нарушалось. Ускорить обмен веществ и обеспечить доступ полезных веществ в сустав поможет двигательная активность.
Лечебная гимнастика и занятия спортом
От профессиональных занятий спортом при артрозе тазобедренных суставов придется отказаться, если они связаны с силовыми нагрузками: тяжелая атлетика, бодибилдинг, бег на длинные дистанции.
Риск развития коксартроза увеличивается у людей, которые ведут сидячий образ жизни, так как тазобедренный сустав получает меньше питания и кислорода. Ткани испытывают голод и постепенно разрушаются. Чтобы остановить процесс, необходимо регулярно выполнять комплекс упражнений на разработку костных сочленений. Можно посоветоваться с врачом, какие движения делать и сколько раз в день. В интернете описаны авторские методики, направленные на лечение и восстановление функций ТБС: В. Гитт, С. Бубновский, П. Евдокименко. В открытом доступе множество видео с техникой выполнения упражнений при коксартрозе тазобедренного сустава. Если какие-то движения вызывают боль, нужно от них отказаться или выполнять в полсилы. После упражнений следует сделать массаж или принять теплую ванну, чтобы снять боль и расслабить мышцы.
Программы ЛФК подобраны таким образом, чтобы заставить сустав двигаться, укрепить мышечный корсет, сухожилия и связки. Движение обеспечивает приток крови, с которой в суставную сумку поступают питательные вещества.
Пациентам с коксартрозом полезно заниматься йогой по нескольким причинам:
- все движения выполняются медленно, с элементами статической нагрузки, что мягко тонизирует мускулатуру;
- медитация во время упражнений способствует снятию мышечного и психологического напряжения.
Калланетика – современное подобие йоги — комплекс из 29 упражнений на растягивание, которые крайне неудобны для выполнения. Такие движения в обычной жизни не встречаются, поэтому на первых порах вызывают дискомфорт и болезненные ощущения. Калланетика полезна людям, которые имеют лишний вес. Основана на статических движениях, поэтому показана людям с проблемами сердца, при которых исключена повышенная двигательная активность.
При коксартрозе тазобедренного сустава не рекомендуется:
- заниматься фитнесом, так как тренировки предполагают резкие движения с большой амплитудой, прыжки, бег;
- играть в футбол, потому что этот вид спорта связан с повышенными нагрузками на нижние конечности, что нежелательно;
- горнолыжный спорт – травмоопасный вид физической активности.
Не рекомендуется выполнять упражнения в период обострения заболевания, когда ощущаются сильные боли. При повышенном артериальном давлении и сердечной недостаточности рекомендуется отдавать предпочтение статическим упражнениям, дозируя нагрузки.
Плавание
На 1 и 2 стадии заболевания физические упражнения полезно сочетать с плаванием. Этот вид спорта снижает осевую нагрузку и тонизирует все мышцы в теле человека. В зависимости от степени подвижности сустава выбирают стиль плавания:
- при хорошей подвижности можно плавать брассом, разводя ноги в стороны;
- если сустав двигается ограниченно, выбирают вольный стиль.
На третьей стадии человеку трудно добраться до бассейна, но в воде он чувствует себя лучше, так как вес тела в водной среде снижается и меньше ощущается боль.
Пешие прогулки
Пешие прогулки нужно совершать несколько раз в день, при этом не перетруждать организм и собственно суставы. Нагрузка распределяется равномерно, при необходимости необходимо пользоваться тростью. Польза ходьбы при коксартрозе тазобедренного сустава заключается в насыщении кислородом всего организма. Многие врачи рекомендуют во время прогулки заниматься дыхательной гимнастикой, которая заключается в активизации диафрагмы. Большинство людей дышат только верхней частью легких, остальная часть не задействована, поэтому в организм изначально поступает мало кислорода, его не хватает на все процессы.
Обувь нужно специально подбирать исходя из строения стопы. Для начала определяют, как расположен свод стопы: для этого мокрыми ногами нужно постоять на бумаге, затем обвести очертания карандашом и показать в магазине, чтобы продавцы могли помочь выбрать удобные кроссовки. Удобная обувь не всегда полезна, так как она не мешает стопе находиться в неправильном положении. Правильная обувь, наоборот, выправляет ногу, снижая нагрузку на позвоночник и суставы.
Многим пациентам нравится скандинавская ходьба при коксартрозе тазобедренных суставов. Это своеобразная тренировка всех мышц организма. Польза занятий:
- задействовано 90 % мускулатуры;
- сжигается в два раза больше калорий, чем при обычной ходьбе;
- работают одновременно мышцы верхних и нижних конечностей.
Ходьба со специальными опорными приспособлениями требует предварительного освоения техники. Рекомендуется вначале посмотреть видео, где наглядно демонстрируется, как правильно распределять вес тела. Для людей с коксартрозом легче будет передвигаться с палками, так как часть нагрузки ложится на руки.
Езда на велосипеде и мотоцикле
Езда на велосипеде при коксартрозе тазобедренных суставов 1 и 2 степени по ровной поверхности не противопоказана, так как сочленение разгружено и работает по мере сил. Возможно, будет тяжело подниматься в гору, в таком случае пользоваться велосипедом нужно осторожно, своевременно регулировать скорость.
При езде на мотоцикле движение заменяется вибрацией, исходящей от мотора. Это своеобразный массаж нижних конечностей. При регулярных поездках, например байкерских перегонах, необходимо прислушиваться к своим ощущениям. Возможно, длительные заезды будут вредны, но кратковременная езда по городу не повредит.
Посещение сауны
При лечении артрозов применяют физиотерапию. Метод теплового воздействия – один из самых полезных. Здесь необходимо соблюдать меру. Оптимальные температуры – до 42 – 45 градусов. Париться при коксартрозе тазобедренного сустава не запрещено. Время нахождения в сауне при температуре до 45 градусов – около 20 минут. При температуре до 80 градусов – 10 минут.
Тепловое воздействие ускоряет кровообращение в сосудах, облегчая поступление питательных веществ в суставную сумку. Совмещают баню с плаванием и массажем. Количество процедур в месяц – от 3 до 5.
Сексуальная жизнь
Половую жизнь при коксартрозе не прекращают. Исключением является 3 стадия заболевания, при которой движения в суставе вызывают боль. Самым распространенным препятствием является угнетенное психологическое состояние и боязнь боли, которая мешает сосредоточиться на собственных ощущениях.
Если поставлен диагноз артроз ТБС, следует проявить изобретательность. Необходимо выбрать наиболее удобную позу для секса и посвятить партнера в нюансы ощущений. Нужно посмотреть на интимную жизнь как на способ избавиться от боли. Подвижность в сексе необходимо ограничить, особенно если она вызывает неприятные ощущения. Перед половым актом можно использовать дополнительные расслабляющие процедуры: массаж или теплую ванну.
Массаж
Массаж не должен причинять острую боль
Массажные процедуры полезно совмещать с водными или занятиями гимнастикой. Параллельно принимают витаминные комплексы, сосудорасширяющие и противовоспалительные препараты. Массаж практикуют мануальные терапевты, восстанавливая и закрепляя правильное положение позвоночника относительно тазобедренных костей.
Сеанс проводится с использованием народных или аптечных мазей, усиливая их проникновение в суставную сумку при помощи различных техник: постукивания, втирания.
После эндопротезирования массажные процедуры начинают выполнять после периода реабилитации, когда пациент в состоянии встать на ноги. Это ускоряет прорастание костной ткани в искусственный материал протеза.
Терапевтические рекомендации
Лечение коксартроза проводится курсами уколов гиалуроновой кислоты. Преимущества процедуры:
- Гиалуроновая кислота – безопасное вещество, так как производится собственным организмом и является составной частью синовиальной жидкости, которой становится все меньше в суставной щели, процессы трения и распада хряща усиливаются. Несколько уколов восстанавливают количество жидкости и снижают трение.
- Требуется 1 – 2 курса в год, чтобы снять постоянные боли.
Плазмофорез – безопасный метод лечения, при котором в сустав вводится плазма пациента, которая запускает процессы регенерации тканей. При этом можно не злоупотреблять обезболивающими препаратами, которые негативно воздействуют на другие органы и системы.
Пациентам показано периодическое посещение санаториев. Лечение на курортах – комплексное. Важное значение имеет климат, который способствует снижению болевых ощущений. Соленая морская вода способна открывать поры на коже и восполнить дефицит минералов в организме. Вдобавок физические нагрузки в процессе плавания способствуют улучшению общего самочувствия. Солнечные лучи стимулируют образование витамина D, который необходим для усвоения кальция.
О чем придется забыть при коксартрозе
Запрещенные продукты при коксартрозе
Чтобы не ухудшать ситуацию, придется полностью отказаться от алкоголя. Это вещество действует угнетающе на нервную систему, так как усвоение витаминов группы В нарушается. Витамин В1 влияет на состояние и работу мышц, которые являются проводниками питательных веществ в суставы. При мышечных спазмах нарушается работа и эластичность сосудов, в которых могут образовываться тромбы или холестериновые бляшки.
Негативное влияние алкоголь оказывает на пищеварительную систему, особенно на печень и поджелудочную железу, которые участвуют в расщеплении пищи. От того, насколько хорошо будут работать органы пищеварения, зависит полноценное питание костной и хрящевой тканей. Исключение составляют настойки, растирки или мази на спирту. В малых дозах спирт оказывает согревающий эффект, что не вредит суставам.
Источник